Aivolisäkkeen adenooman oireet, hoito ja ennuste

Skleroosi

Yksi tärkeimmistä sisäelinten eritteistä ruumiissamme on aivolisäke. Hän on vastuussa lisämunuaisen ja kilpirauhasen toiminnasta sekä edistää lisääntymisjärjestelmän toimivuutta. Aivolisäke sijaitsee aivojen pohjan vieressä, ja siihen allokoituneet hormonit vaikuttavat melkein kaikkien ihmiselinten normaaliin toimintaan. Yksi yleisimmistä sairauksista on aivolisäkkeen aivolisäkkeen adenooma (ICD-koodi -10-D35-2). Mikä on tauti, miten se diagnosoidaan ja onko se hoidettavissa?

Mikä on aivolisäkkeen adenooma?

Aivolisäkkeen adenoma on nimeltään hyvänlaatuinen muodostuminen, joka voi esiintyä adenohypophysis-soluissa. Tauti on noin 10-15% kaikista kasvaimista, jotka diagnosoidaan aivoissa. Useimmiten se havaitaan naisilla eikä miehillä. Tämän ongelman omaavien potilaiden keski-ikä on 30-40 vuotta. Vaikka erittäin harvoissa tapauksissa, aivolisäkkeen adenoma voi esiintyä lapsessa.

Kasvaimen koosta eristetään mikro (halkaisija alle 1 cm), makro (halkaisija 1 - 10 cm) ja jättiläinen (halkaisija yli 10 cm) adenoma. Niinpä mitä suurempi on sen koko, sitä negatiivisemmat seuraukset keholle. Kun patologiset prosessit esiintyvät aivolisäkkeessä, hormonien tuotanto häiriintyy, mikä johtaa taudin kliinisten oireiden ilmaantumiseen. Joskus aivolisäke tuottaa edelleen hormoneja samassa määrin, ja adenoma ilmenee vain neurologisista oireista.

Aivolisäkkeen adenooman rakenne jaetaan:

  1. Kromofobinen on kasvain, joka ei kykene tuottamaan hormoneja.
  2. Kasvain, joka edelleen tuottaa hormoneja samassa määrin.
  3. Karsinooma on pahanlaatuinen muodostuminen aivolisäkkeessä. Sen erottamiseksi hyvänlaatuisesta kasvaimesta potilaalle annetaan magneettinen resonanssikuvaus kontrastiaineella.

Tässä videossa julkaisun "Live healthy!" Julkaisusta Elena Malyshevan tiedät sairaudesta tarkemmin:

Tapahtuman syy

Toistaiseksi lääkärit eivät ole kyenneet selvittämään tarkkaa syytä, joka edistää aivo- aivolisäkkeen adenooman muodostumista. Oletettavasti sen ulkonäköön vaikuttavat seuraavat tekijät:

  • Eri kranio-kammiovamma.
  • Tarttuvan tai tulehduksellisen luonteen keskushermoston sairaudet.
  • Endokriinisen järjestelmän patologia.
  • Geneettinen alttius.
  • Hyväksytään nainen suun kautta otettaville ehkäisyvälineille pitkään aikaan.
  • Negatiiviset vaikutukset sikiöön, jolla voi olla ionisoivaa säteilyä tai erilaisia ​​toksiineja.

Kaikki nämä tekijät voivat merkittävästi lisätä taudin kehittymisriskin, vaikkakin se diagnosoitiin naisilla ja miehillä, joita he eivät vaikuttaneet.

Taudin ilmenemismuodot

Aivolisäkkeen adenooman ominaispiirteet on tavanomaisesti jaettu kahteen ryhmään:

  1. Neutraaliset oireet. Ne ovat merkki kasvaimen kasvusta ja sen paineesta aivojen alueille.
  2. Merkit, jotka liittyvät sisäelinten rauhasten toimintaan, jotka häiritsevät heidän työnsä kasvaimen tuottamien hormonien vaikutuksesta.

Siinä tapauksessa, että aivolisäkkeen adenooma koostuu kromofobisista soluista, sen hormonien tuotanto keskeytetään. Tällöin kaikki taudin oireet ovat yksinomaan neurologisia. Adenooman alkuvaihe ei ilmaise itseään. Koska oireet puuttuvat tässä vaiheessa, on lähes mahdotonta diagnosoida ja aloittaa hoito. Yleensä tässä vaiheessa aivolisäkkeen adenomaa diagnosoidaan vahingossa, jos tällaisia ​​rikkomuksia ilmenee:

  • Visuaalinen heikkeneminen. Aivolisäke sijaitsee lähellä optiikkaa ja oculomotor hermoja. Kasvun aikana adenoma voi vaikuttaa näihin rakenteisiin, mikä johtaa seuraaviin oireisiin: vähentynyt näkökyky, sokeuden loppuminen, visuaalisten omenien poikkeaminen, näkökentän menettäminen, strabismus, kaksinkertaisen näkökyvyn tunne.
  • Nenän ruuhkautuminen. Tämä tapahtuu, kun aivolisäkkeen adenoma kasvaa nenän oikosulkuihin. Niinpä nenän kautta on mahdollista eristää aivo-selkäydinneste, joka voidaan helposti sekoittaa yhteisen kylmän puhkeamiseen.
  • Päänsärky on hämärä, jota ei käytännössä voida käsitellä. Toisin kuin lisääntynyt kallonsisäinen paine, potilaalla ei ole pahoinvointia ja oksentelua.

Se on päänsärky ja näköhäiriöt, jotka voivat aiheuttaa epäilyn aivojen kasvaimesta.

Hormonaaliset häiriöt

Riippuen siitä, mitä aineita kasvain tuottaa, sen oireet riippuvat:

  1. Somatotropinoma - lisää kasvuhormonin määrää. Jos tällainen patologia on syntynyt lapsella, syntyy gigantismi, jonka mukaan kaikki luut kasvavat merkittävästi. Naisilla ja miehillä, joiden rungon kasvu on jo päättynyt, luuston kehon yksittäisten luiden (jalat, harjat jne.) Tai yksittäisten ruumiinosien kasvu (nenä, kieli jne.) Alkaa. Tätä tilaa kutsutaan akromegaliaksi.
  2. Thyrotropinoma johtaa kilpirauhasen häiriöön. Tämän taudin oireet ylimääräisen hormonin kanssa: korkea verenpaine, eksopalmia, liiallinen hikoilu, sydämen rytmihäiriöt. Jos hormonia ei tuoteta tarpeeksi, miehiä ja naisia ​​havaitaan: masentunut ja masentunut tilanne, kasvojen ja ääripäiden turvotus, lisääntynyt ihon kuivuus.
  1. Gonadotropinoma johtaa häiriöihin sukuelinten toiminnassa. Naisilla on kuukautiskierron rikkominen, raskauden alkamisen vaikeus on vaikea.
  2. Kortikotropinomaille on ominaista rasvan kudoksen lisääntyminen kasvoissa ja ylävartaloissa (olkapäät, niska). Riippumatta siitä, kuka on diagnosoitu sairaudesta (naiset tai miehet), potilas panee merkille ihon kuivuuden, pigmentaation lisääntymisen ja sukupuolielinten loukkaamisen.
  3. Prolactinomoa ilmenee häiriöistä hormoniproktiinin tuotannossa, joka on vastuussa kuukautiskierrosta ja raskauden alkamisesta, edistää rintojen suurentumista ja ternimaidon vapautumista.

Koon kasvaessa kasvain painaa myös itse aivolisäke, minkä seurauksena se tuottaa riittämättömiä määriä hormoneja, mikä johtaa tällaisten taudin oireiden ilmaantumiseen:

  • Hypotensio.
  • Tunne masentunut.
  • Lapsettomuus ja seksuaalisen toiminnan erilaiset loukkaukset naisilla ja miehillä.
  • Nopea väsymys.
  • Lasten kasvun viivästyminen.

Turvotus raskaana oleville naisille

Adenooman esiintyminen vaikuttaa usein gonadien toimintaan. Tämän seurauksena on aina kuukautiskierto ja raskauden alkamisongelmia on hormoniproktiinin puuttumisen takia. Mutta jos se on kuitenkin tullut, useimmissa tapauksissa ennusteet ja seuraukset ovat epäsuotuisia. Tämä tauti johtaa usein keskenmenon varhaiseen raskauteen.

Lisäksi tämä laakeri on uhattuna, potilas pahentaa adenooman ilmenemismuotoja. Vaikka nainen ennen raskautta ei voinut epäillä kasvaimen läsnäoloa, niin nyt on olemassa tyypillisiä hänen oireistaan. Tämä johtuu siitä, että raskauden hormonit johtavat aivolisäkkeen suurenemiseen, joten kasvain alkaa nopeasti kehittyä ja aiheuttaa neurologisia oireita. Lapsena raskauden aikana aivolisäkkeet vähenevät luonnollisella tavalla ja taudin oireet vähenevät. Kuitenkin hoito on silti tarpeen, koska kasvain ei voi katoa itsestään.

Taudin diagnosointi

Sen lisäksi, että analysoidaan taudin kliinisiä oireita, laboratorio- ja instrumentaaliset tutkimukset auttavat diagnosoimaan kasvaimen. Niihin kuuluvat:

  1. Analyysi hormonien tasosta potilaan veressä. Aivolisäkkeen adenooma liittyy aina heikentyneeseen hormonituotantoon, jonka määrä kasvaa voimakkaasti tai vähenee.
  2. Pään radiografia. Tämä tutkimus tarjoaa mahdollisuuden määrittää koulutuksen sijainti.

Kognitiivinen luento sairauden diagnoosista ja hoidosta kertoo neurokirurgi, lääketieteen tohtori Alexander Voznyak:

  1. Silmäkokoelma, joka usein mahdollistaa tuumorin esiintymisen varhaisessa vaiheessa ja aloittaa hoidon tarvittaessa.
  2. Magneettiresonanssikuvauksella voit havaita kasvain visuaalisesti, vaikka sen koko onkin erittäin pieni. Lisäksi tutkimus auttaa tunnistamaan koulutuksen paikan ja määrän. Tätä menetelmää pidetään turvallisimpana ja tarkempana, koska sillä ei ole säteilykuormaa kehossa. Siksi se on sallittua kuljettaa lapsille ja naisille raskauden aikana. Vasta-aiheet tähän diagnoosimenetelmään: metallisten implanttien tai klaustrofobian läsnäolo.

Tumorihoito

Toimenpidettä pidetään radikaalina hoitona. Adenoman koosta riippuen lääkäri valitsee käyttäytymismenetelmänsä. Vaurion irrottaminen on mahdollista kallion tai nenän kautta kulkevien endoskoopin avulla. Endoskopiaa käytetään vain mikroadeen tai sellaisten muodostelmien läsnä ollessa, jotka sijaitsevat Turkin satulassa. Jättiläisten muodostelmien poistaminen on mahdollista vain avoimella leikkauksella, mutta käyttää sitä erittäin harvoin monien mahdollisten komplikaatioiden ja kielteisten seurausten takia. Kysymys adenooman poistamismenetelmästä leikkauksen aikana hyväksytään aivojen MRI: n tulosten perusteella.

Konservatiivihoito koostuu lääkkeiden määräämisestä potilaaseen, mikä auttaa vähentämään hormonien erittymistä. Tällaista hoitoa käytetään siinä tapauksessa, että kaikki kirurgiset toimenpiteet ovat mahdottomia. Lääkkeiden käytön lisäksi tällainen hoito on sulkea pois kaikki tekijät, joilla on kielteinen vaikutus aivolisäkkeeseen ja voivat pahentaa taudin kulkua. Näihin toimenpiteisiin kuuluu suun kautta otettavien ehkäisyvälineiden tai imetyksen, koska ne vaikuttavat prolaktiinin tuottamiseen.

Jos konservatiivinen hoito ei tuota toivottua tulosta, ja kirurginen toimenpide on mahdotonta, lääkärit määräävät potilaan säteilyhoitoa. Yksi sen lajikkeista on tietokonevärin käyttö, jolla on suunnattu vaikutus kasvaimeen. Säteilymenetelmät vaikuttavat täydellisesti pienikokoiseen adenomaan. Samaan aikaan ennusteet ovat useimmiten positiivisia.

Tietoja hoidon ominaisuuksista, kirurgiset toimet tarvittaessa kertovat neurokirurgi Andrey Zuev:

Kansallisten korjaustoimenpiteiden käyttö

Tapauksissa, joissa tuumorin tilanne ei ole kriittinen, kansanhoitovalmisteiden käyttö taudin hoidossa on sallittua. Erityisen tärkeää on niiden käyttö naisille raskauden aikana, vaikkakin miehet suosivat usein myös kansanvastaisten aineiden käyttöä kasvainten hoitoon.

Haju-teen tinktuura osoitti tehokasta hoitoa. Osta tämä kasvi apteekissa. Laitteen valmistukseen käytetään kasveja, kukkia, juuria, lehtiä ja varret. Ihmisille tällainen tinktuura auttaa selviytymään eturauhasen adenomasta, ja lapsille se lievittää tulehdusta, kun hampaiden hampaat puhkeavat. Tinktuurin tekemiseksi kasvien eri maaperäosat kaadetaan alkoholilla ja vaativat 2 viikkoa pimeässä paikassa. Tämän jälkeen tinktuura suodatetaan ja otetaan, sekoittamalla 10 tippaa useilla rkl vettä. Lasten hoidossa ivan-teetä keitetään kiehuvalla vedellä ja annetaan ruokalusikalle ennen ruokailua.

Muihin kansanhoitoihin, jotka auttavat hyvänlaatuisen kasvaimen hoidossa, ovat pellavaöljy. Se on yhtä hyödyllinen sekä lapsille että aikuisille naisille ja miehille. Kun käytät 60 g öljyä, sinun täytyy juoda joka aamu tyhjään vatsaan.

Taudin ennuste

Kasvain voi johtaa seurauksiin kuten näkökyvyn väheneminen, joissakin tapauksissa ennen sen täydellistä menetystä ja verenvuotoa aivolisäkkeessä. Mutta useimmissa tapauksissa ajoissa hoitoon ennuste on suotuisa. Jos kasvain havaitaan myöhemmin, sen koko ei enää salli endoskooppista toimintaa. Ainoa vaihtoehto tässä tapauksessa on avoin operaatio, jolla voi olla negatiivisia seurauksia.

Ilmoita lääkärille: +7 (499) 519-32-84

Yksi ihmiskehon tärkeimmistä rauhasista on aivolisäke, joka säätelee muiden rauhasten toimintaa - kilpirauhanen ja lisämunuaisen - ja osallistuu myös lisääntymisjärjestelmän toimintaan. Aivolisäke sijaitsee aivojen pohjalla ja erottaa erilaiset hormonit, jotka jotenkin säätelevät ihmiselinten järjestelmän toimintaa. Näistä kuuluu kilpirauhasen stimuloiva hormoni, kasvuhormoni, adrenokortikotrooppinen prolaktiini, follikkelia stimuloivat ja luteinisoivat hormonit. Näiden hormonien merkitystä ihmisen elämässä on vaikea yliarvioida - mikä tahansa näiden kehittymisen epäonnistuminen johtaa vakaviin seurauksiin. Aivolisäkkeen vieressä ovat karotidit, optiset hermot ja muut rakenteet.

Aivolisäkkeen sairauksista useimmiten esiintyy adenoma - hyvänlaatuinen kasvain. Kaksikymmentä prosenttia aivokasvainten sadoista aiheuttaa vain yhden asteen aivolisäkkeen adenomaa. Se esiintyy useimmiten yli kolmenkymmenen vuoden ikäisillä ihmisillä. Riippuen kasvaimen koosta, eristetään mikroadenoma (alle yksi senttimetri) ja macroadenoma (yli senttimetri). Neoplasma muodostuu useimmiten aivolisäkkeen tuumorikudoksesta, joka muodostaa rauhanen etuosan.

Käyttäjien käyttäytymisessä adenoomat jakautuvat hormonaalisesti aktiivisiin (noin kuusikymmentä prosenttia kaikista adenoomista) ja hormonaalisesti inaktiivisia (noin 40 prosenttia kaikista adenoomista). Ne vaikuttavat eri tavoin aivolisäkkeeseen ja aiheuttavat erilaisia ​​toimintahäiriöitä, aiheuttavat erilaisia ​​oireita.

Oireet ja merkit

Oireetologiasta riippuu millainen adenoma muodostuu ja jos se on hormonaalisesti aktiivinen, mitä hormonia tuotetaan ylimäärin. Oireiden osalta kasvaimen kasvu ja sen koko ovat tärkeitä. Adenoman pahanlaatuisuus on erittäin harvinaista. Kun aivolisäkkeen adenoma on, henkilön normaali elämä muuttuu. Potilailla on oireita, jotka, jos niitä ei ole asianmukaisesti diagnosoitu, voivat kehittyä pysyviksi komplikaatioiksi. Siten potilailla, joilla on hormonaalisesti inaktiivinen aivolisäkeadenooma havaittu jatkuva päänsärky, heikentynyt näkö (näkökentän vaikuttaa ensin, ja sitten voi kehittyä sokeutta) seurauksena puristus näköhermon. Myös adenoma aiheuttaa jatkuvaa väsymystä, kehon väsymistä. Tämä voi myös vaikuttaa seksuaaliseen suuntaan - miehet menettävät seksuaalisen halunsa ja naisilla on kuukautiskierto, spontaani kohdun verenvuoto, joka ei liity kuukauteen, voi ilmetä.

Jos adenoma on hormonaalisesti aktiivinen, komplikaatioita ilmenee riippuen siitä, mikä hormoni on ylimäärin. Esimerkiksi adrenokortikotrooppisen hormonin lisäämisen myötä Itzenko-Cushingin tauti voi kehittyä. Potilas on saamassa ylimääräinen paino, se nostaa painetta, se voi olla diabetes, näyttää siltä, ​​ylipaino karvoituksen, heikko luut, niiden taipumus hauraus kalkin poisto. Jos kasvuhormoni tuotetaan liikaa, henkilö pidentää huomattavasti käsiä, pysähtyy, sydämen työssä on häiriöitä ja paine nousee. Kilpirauhasen stimuloivan hormonin lisääntyneen tuoton myötä hypertyreoosi ilmenee.

syistä

Tähän mennessä on mahdotonta yksilöidä tarkkaa syytä, jolla aivolisäkkeen adenoma syntyy. Ehkä tämä riippuu äidin organismin vaikutuksesta sikiöön sikiön kehityksen vaiheessa (haitalliset tekijät, tupakointi, huumeiden tai alkoholin käyttö). Aivolisäkkeen adenoomien riski aivovaurion (varsinkin niskakyhmy) jälkeen on suuri. Aivolisäkkeen kudoksen rappeutuminen voi ilmetä infektioprosessien kulun myötä, mikä johtaa lopulta adenooman muodostumiseen.

Viimeaikaiset lääkäreiden tutkimukset ovat osoittaneet, että pitkittynyt oraalisten ehkäisyvälineiden saanti on yksi adenomin kehittymiselle altistavista tekijöistä.

diagnostiikka

Potilaan valitusten perusteella on tarkoitus tutkia neurokirurgi ja endokrinologi. Oikean diagnoosin määrittämiseksi tehdään useita tutkimuksia - kallon röntgen, tietokonetomografia ja magneettikuvaus, veritesti hormoneille.

hoito

Adenooman hoidossa on syytä ymmärtää, että on välttämätöntä vaikuttaa samanaikaisesti tärkeimpään ongelmaan - adenomaan ja vaikutukseen lisämunuaisiin, negatiivisten oireiden poistamiseen. Huumeiden lähestymistapa perustuu analogisten lääkkeiden käyttöön, somatotropiiniin, somatotropiinin ja dopamiiniagonistien reseptorisalpaajiin

Nykyään on olemassa useita vaihtoehtoja adenoma - neurokirurgisten toimenpiteiden kirurgiseen hoitoon ja sädehoidon käyttöön.

Neurokirurgia suoritetaan eri käyttöalueilla. Alempi pääsy, on mahdollista tunkeutua aivolisäkkeen nenän kautta. Yläosassa on kraniotomia - pääsy kallion läpi. Muutamaa vuosikymmentä sitten tällaiset toimet toteutettiin vain viimeisimmällä viidentoista vuoden aikana parhaalla mahdollisella käyttöoikeudella, edullisemmalla pääsyalueella - alempi. Operatiivinen hoito suoritetaan sierainten kautta, samoin kuin yksi paranasal sinus. Manuaalisten manipulaatioiden käyttämiseksi käytetään mikroskooppia, jolla on voimakas valonlähde, minkä ansiosta kaikki vivahteet voidaan nähdä jopa kaksikymmentä kertaa enemmän. Kirurgi käyttää myös erikoistyökaluja, jotka voivat tunkeutua aivolisäkkeeseen. Tuumorin tarkan sijainnin määrittämiseksi potilas on erikoislaitteiden hallinnan alaisena.

Ennen toimenpidettä potilaalle annetaan EKG, rinta röntgen, pään MRI, verikoke, hormonisäätö.

Toimenpide alkaa yleisen anestesian käyttöönotolla. Potilas ei tunne mitään väliintulon aikana, hänen lihakset ovat rentoja. Anestesia annetaan tavallisesti laskimonsisäisesti, lääke alkaa muutamassa minuutissa. Toimenpiteen aikana potilasta intuboidaan henkitorveen keinotekoiselle tuuletukselle, vatsan tyhjenemiseksi koetin asetetaan ja virtsaputkessa oleva katetri.

Yleensä toiminta kestää kaksi tuntia. Menettelyn päätyttyä potilas poistetaan anestesiasta ja siirretään tehohoidon yksikköön. Noin kaksikymmentäneljä tuntia potilaan lievittää nenän tamponaatio, joka suoritetaan muodon säilyttämiseksi nenän, myöhemmin poistaa katetri virtsaputken.. Jotta potilaan tila havaitaan vähintään kolme päivää ja positiivista dynamiikkaa siirretään yleisen osastolla. Vuoden ensimmäisenä päivänä potilas voidaan antaa vettä pienin kulauksin, seuraavana päivänä voit saada jopa, kävellä hieman. Kun kyseessä on negatiivisia tunteita (päänsärkyä, huimausta, pahoinvointia, oksentelua) leikkauksen jälkeen on tarpeen ilmoittaa lääkäri, joka määrätty lääkitys. Yleensä elpyminen on lyhyt ja potilaat eivät kokeneet komplikaatioita.

komplikaatioita

Komplikaatioita voi esiintyä leikkauksen aikana. Yleensä ne eivät ole yli viisi prosenttia kaikista liiketoimista. Samanaikaisesti neljä prosenttia vähenee lieviin komplikaatioihin, jotka päätyvät itseensä elpymisen aikana, mutta vakavia komplikaatioita esiintyy noin prosentissa tapauksista. Vakaviin komplikaatioihin kuuluvat verenvuoto, infektio, verisuonien ja kudosten vaurioituminen, puhe, muisti, huomiota häiriö.

Yhden lääketieteellisen keskuksen tapaaminen lääkärille +7 (499) 519-32-84.

Aivolisäkkeen adenoma - oireet. Hoito ja leikkaus aivolisäkkeen adenoman poistamiseksi naisilla ja miehillä

Monet sairaudet havaitaan vahingossa tarkastelun aikana muista syistä. Yksi näistä sairauksista on aivolisäkkeen adenooma. Tämä on hyvänlaatuinen muodostus, joka diagnosoidaan joka viides henkilö. Olipa kyseessä sairaus, se voi olla pahanlaatuinen - kysymykset, joita syntyy potilailla, joilla on tämä ongelma.

Mikä on aivolisäkkeen adenoma?

Pieni, mutta erittäin tärkeä ruumiin rautametaroille sijaitsee aivojen alaosassa kallon luun taskuun, ns. "Turkkilainen satula". Se on pyöreän muodon aivosulku, joka on endokriinisen järjestelmän pääasiallinen elin. Hän on vastuussa monien tärkeiden hormonien synteesistä:

  • tyreotropiini;
  • kasvuhormoni;
  • gonadotropiinia;
  • vasopressiini tai antidiureettinen hormoni;
  • ACTH (adrenokortikotrooppinen hormoni).

Aivolisäkkeen tuumori (ICD-10-koodi "Neoplasmat") ei ole täysin ymmärretty. Lääkärin oletuksen mukaan se voi muodostua aivolisäkkeen soluista johtuen siirretyistä:

  • neuroinfections;
  • kraniocerebral vammat;
  • krooninen myrkytys;
  • ionisoivan säteilyn vaikutukset.

Vaikka tässä muodossaan adenoomia ei havaita maligniteetin oireita, ne kykenevät mekaanisesti puristamaan ympäröivää aivolisäkkeen aivojen rakenteita. Tämä aiheuttaa näköhäiriöitä, endokriinisiä ja neurologisia sairauksia, kystistä muodostumista, apopleksia (verenvuoto kasvaimessa). Aivojen adenoma aivolisäkkeen suhteen voi kasvaa tiuhaan paikallisesti ja mennä "turkkilaisen satulan" ulkopuolelle. Tästä syystä adenoomien luokittelu jakauman luonteen mukaan:

  • Endosellaradenooma on luun tasossa.
  • Endoinfrasellar adenoma - kasvu tapahtuu alaspäin.
  • Endosuprasellaarinen adenooma - kasvu tapahtuu ylöspäin.
  • Endolaterosellar adenoma - kasvain leviää vasemmalle ja oikealle.
  • Mixed adenooma - järjestely diagonaalisesti mihin tahansa suuntaan.

Koon mukaan mikroadenoma ja makroadenoma luokitellaan. 40 prosentissa tapauksista adenooma voi olla hormonaalisesti inaktiivinen ja 60 prosentissa hormonitoimista. Hormonaaliset aktiiviset muodostumat ovat:

  • gonadotropinom, jonka seurauksena syntyy ylimääräisiä gonadotrooppisia hormoneja. Gonadotropinomat eivät ole oireeton;
  • thyrotropinoma - aivolisäkkeessä syntetisoidaan kilpirauhasen stimuloiva hormoni, joka ohjaa kilpirauhasen toimintaa. Korkealla hormonipitoisuudella metaboloituminen kiihtyy, nopea hallitsematon laihtuminen, hermostuneisuus. Thyrotropinoma on harvinainen kasvain, joka aiheuttaa tyrotoxicosis;
  • corticotropinoma - glukokortikoidien tuotantoa lisämunuaisissa adrenokortikotrooppinen hormoni reagoi. Corticotropinomaanit voivat tulla pahanlaatuisiksi;
  • somatotropinoma - tuotetaan somatotrooppinen hormoni, joka vaikuttaa rasvan hajoamiseen, proteiinisynteesiin, glukoosin muodostumiseen, kehon kasvuun. Hormonihoidon yläpuolella on voimakas hikoilu, paine, sydämen häiriöt, okkluusiota taivuttamalla, jalat ja kädet lisääntyvät, kasvojen piirteiden karsiminen);
  • Prolactinoma - synteesi hormonista, joka on vastuussa naisten imetyksestä. Koko luokitellaan (prolaktiinipitoisuuksien lisääntyessä): adenopatia, mikropropokyky (enintään 10 mm), kyst ja makroprolactinoma (yli 10 mm);
  • adenooma ACTH (basofiilisiä) aktivoi lisämunuaisten toiminnan ja kortisolin, liiallinen määrä, joka aiheuttaa Cushingin oireyhtymän (oireita rasvakasautumia ylävatsan ja selkä, rinta, paineistetaan, atrofia kehon lihakset, venytys ihoon jälkiä, mustelmia, kuukasvot);

Aivolisäkkeen adenoma miehillä

Tilastot osoittavat, että tauti vaikuttaa yhdestä kymmenestä voimakkaammasta sukupuolesta. Aivolisäkeadenooma miehillä eivät välttämättä näy pitkään, oireet eivät ilmenny. Erittäin vaarallinen miesten prolactinoma. Kehitys tapahtuu johtuu testosteroni vähentäminen hypogonadismin, impotenssi, hedelmättömyys, libidon, rintojen suureneminen (gynekomastia), hiustenlähtö.

Aivolisäkkeen adenooma naisilla

Kasvain aivolisäkkeessä voidaan muodostaa 20% keski-ikäisten naisten. Useimmissa tapauksissa taudin kulku on hidasta. Puolet kaikista aivolisäkkeen kasvaimista on prolaktinoma. Naisille, se on täynnä kuukautiskierron väärinkäytöksiä, hedelmättömyys, galaktorreaa, kuukautisia, seurauksena on akne, seborrea, liiallista, kohtalainen lihavuus, anorgasmia.

Ei ole tarpeen puhua perinnöllisistä syistä, mutta huomataan, että 25 prosentissa tapauksista adenomaalisyys oli seurausta toisen tyyppisestä endokriinisestä neoplasia. Aivolisäkkeen tuumorin muodostumisen syyt ovat erityisiä vain naisille. Naisen aivolisäkkeen adenoma saattaa esiintyä raskauden tai keskenmenon keinotekoisen lopettamisen jälkeen sekä toistuvien raskauksien jälkeen. Aivolisäkkeen kasvaimen syitä ei ole määritetty tiettyjä, mutta koulutuksen kasvu voi olla seurausta:

  • tartuntataudit, jotka ovat vaikuttaneet hermostoon;
  • pään trauma;
  • pitkäaikaista vastaanottoa.

Aivolisäkkeen adenooma lapsilla

Jos ajatellaan aivolisäkeadenooma lapsilla, se on enimmäkseen somatotropinoma (tuotanto kasvuhormoni), mikä johti lapsilla kehitysmaissa gigantismia (mittasuhteiden muuttaminen luuranko), diabeteksen, lihavuuden, hajanainen struuma. On välttämätöntä huolehtia, jos lapsi nähdään:

  • hirsutismi - liialliset hiukset kasvoihin ja kehoon;
  • hyperhidroosi - hikoilu;
  • rasvapitoisuus iholla;
  • syylät, papilloomat, nevi;
  • polyneuropatian oireita, joihin liittyy kipu, parestesia ja raajojen herkkä herkkyys.

Aivolisäkkeen adenooman oireet

Aivolisäkkeen kasvaimen aktiivinen tyyppi ilmenee heikentyneen näkökyvyn, kaksoisvanteen, perifeerisen näkökyvyn, päänsärkyjen heikkenemisen vuoksi. Täysin näköhäiriö uhkaa 1-2 cm kooltaan. Suurten ulottuvuuksien omaavien adenoomien oireita ovat tyypilliset hypopituitarismin oireet:

  • seksuaalisen halun väheneminen;
  • väsymys, hypogonadismi;
  • heikkous;
  • joukko ruumiinpainoa;
  • masennus;
  • kylmä intoleranssi;
  • kuiva iho;
  • päänsärky;
  • huimaus;
  • pahoinvointi;
  • ruokahaluttomuus.

Oireita Aivolisäkekasvainten ovat usein samanlaisia ​​kuin muiden sairauksien oireita, joten meidän ei tarvitse olla liian luulosairas, lukea oireista, verrata niitä heidän valitustensa ja ajaa itse stressaavan kunnossa. Kaikissa sairauksissa varmuus ja tarkkuus ovat tärkeitä. Jos epäillään, ota yhteyttä lääkäriin täydellinen tutkimus sairautesi ja hoidon tarpeessa.

Aivolisäkkeen adenooman diagnoosi

Aivolisäkkeen etukannen adenoomat diagnosoidaan tunnistamalla oireiden ryhmä (Triad Hirsch):

  1. Endokriininen ja metabolinen oireyhtymä.
  2. Silmä-neurologinen oireyhtymä.
  3. Poikkeukset "turkkilaisen satulan" normista, huomattava röntgensäde.

Aivolisäkkeen adenooman diagnoosi suoritetaan tällaisten verifiointitasojen avulla:

  1. Kliiniset ja biokemialliset merkit, jotka ovat tyypillisiä hormonaalisille aktiivisille adenoomille: akromegalia, lasten gigantismi, Itenkun-Cushingin tauti.
  2. Neuroimaging data ja operatiiviset löydökset: lokalisointi, koko, hyökkäys, kasvu kuvio, aivolisäke heterogeenisuus, ympäröivät heterogeeniset rakenteet ja kudokset. Nämä tiedot ovat erittäin tärkeitä hoidon valitsemisessa ja ennusteissa.
  3. Mikroskooppinen tutkimukset, valmistettu avulla koepala materiaalista - erotusdiagnoosissa välillä aivolisäkeadenooma ja negipofizarnymi muodostelmat (hyperplasia aivolisäkkeen, aivolisäke).
  4. Immunohistokemiallinen tutkimus kasvaimesta.
  5. Molekyylibiologiset ja geneettiset tutkimukset.
  6. Elektronimikroskopia.

Aivolisäkkeen adenooman hoito

Kliinisessä käytännössä hoitoon aivolisäkkeen adenooma aivojen suorittaa yksinkertainen (lääkitys) ja toimintatapoja käyttäen radiosurgery, ulkoinen säde sädehoidon, protoni hoito, gamma-hoito. Lääkkeen menetelmä sisältää käytön Bromokriptiiniä (prolaktiini antagonisti, normalisoi prolaktiinihormoni tasolla häiritsemättä sen synteesiä), Dostinex ja muut analogit. Lääkehoito ei ehkä aina voittaa taudin, mutta joskus se helpottaa kirurgin ja lisää mahdollisuus periä.

Stereotaktinen radiosurgery - ei-invasiivinen menetelmä hoidon säteilyn säteilytys kasvaimen eri näkökulmista. Säteilyn vaikutus tähän menetelmään muihin rauhasten kudoksiin on vähäinen. Hoitoon kasvain säteilyllä on kätevä, koska se ei tarvitse sairaalahoitoa, anestesian ja valmistelua. Jos löytyy adenooma, ei syntetisoidaan hormoneja ei ole oireita, potilas on havaittu: kuvantaminen tapahtuu, kun on kyse macroadenoma jos Mikroadenoomat kahden vuoden välein on suositeltavaa tarkistaa tilan puolivuosittain tai vuosittain.

Aivolisäkkeen adenooman poistaminen

Nykyaikainen kirurginen hoitomenetelmä - aivolisäkkeen adenoma-transnasaalin poistaminen (nenän kautta). Tämä toimenpide on minimaalisesti invasiivinen, endoskoopin käyttöönotto on tehokas mikroadenomassa. Jos muodostumisella on voimakas ekstrasellarinen kasvu, käytetään transkraniaalisia toimenpiteitä. Vastapuoli leikkaukseen on kehittynyt ja lapsellinen ikä, raskaus. Näissä tapauksissa valitaan toinen hoitomenetelmä. Operatiivinen transkraniaalinen hoito voi aiheuttaa seurauksia:

  • munuaisten vajaatoiminta;
  • häiriintynyt verenkierto aivoissa;
  • seksuaalisten elinten toiminnan loukkaaminen;
  • näkökyvyn heikkeneminen;
  • trauma terveille rauhasten kudoksille;
  • liquorrhea;
  • tulehdus ja infektio.

Adenoman transnasaalista poistamista vähemmän traumaattisia ja haittavaikutuksia minimoidaan. Toimenpiteen jälkeen potilas viettää havainnoitavana sairaalassa korkeintaan kolme päivää, jos adenooman poisto on kulunut ilman komplikaatioita. Sitten kuntouttava on määrätty kuntoutustoimenpiteiksi, jotta myöhemmin poistettaisiin relapseja.

Aivolisäkkeen adenoman hoito kansanvastaisilla lääkkeillä

Kun olet oppinut epämiellyttävän diagnoosin, on luonnollista, että henkilö kieltää tämän ja etsii säästäviä hoitomenetelmiä - folk korjaustoimenpiteitä. Perinteisen lääketieteellisen näkökulman vuoksi aivolisäkkeen adenoman ja kansanvastaisten hoitojen hoito on erittäin epäilyttävää. Ehkä jotain vaikutusta voidaan saada, mutta luonnon lahjat eivät pysty korjaamaan hormonin epätasapainon aiheuttamia organismeja. Hoidon viivyttely riippumattomilla menetelmillä voi olla kuolemantapaus, varsinkin jos lopulta löytyy kortikotrooppinen adenoma.

Pääkäsittelyn lisäksi voit ottaa yrttejä, mutta kuultuasi lääkäriä. Lisäksi on otettava huomioon, että jotkut kasvit, esimerkiksi hemlock, ovat erittäin myrkyllisiä ja niitä tulisi käyttää hyvin annosteltuna, muuten seuraukset voivat olla surkeita. Folk-korjaustoimenpiteitä pidetään tehokkaina:

  • Tinkturahäiriö 10% alkoholia;
  • maustetun inkivääri, kurpitsa siemenet, seesaminsiemenet, yrtit, mäti, hunaja;
  • tinktuura hemlock öljyssä (nesteeseen tippuva), alkoholin tinktuurin juomiseen;
  • Chaga;
  • käärmeen vuorikiipeilijä;
  • sitruunamaljakko;
  • piharatamo;
  • Valerian;
  • vuoren tuhkan hedelmät;
  • salvia, calendula, kamomilla.

Video: tuumori aivolisäkkeelle

Tässä artikkelissa esitetyt tiedot ovat vain tiedoksi. Artikkelin materiaalit eivät edellytä itsenäistä hoitoa. Ainoastaan ​​pätevä lääkäri voi diagnosoida ja antaa neuvontaa hoidosta, joka perustuu yksittäisen potilaan yksilöllisiin ominaisuuksiin.

Mikä aiheuttaa aivolisäkkeen adenomaa

Aivokalvot ovat melko vakavia lääketieteellisiä diagnooseja. Patologian luonteesta riippuen ne voivat uhata potilaan elämää ja terveyttä.

Mutta niitä voidaan hoitaa terapeuttisella hoidolla ja taudin laadunvalvonnalla, ne voivat seurata potilasta vuosia ilman, että hän aiheuttaa vakavia ongelmia.

Tietoja elimestä

Aivolisäkkeen aivoissa on hormonihoidon monimutkainen rakenteellinen sisältö, joka sijaitsee elimen subkorttisessa osassa. Se on pyöristetty ääriviivoja ja on luotettavan luun luun suojauksen alaisena. Se koostuu kahdesta osasta, edessä neljä kertaa takana.

Tietoja taudista

Adenoma on yksi hyvänlaatuisen alkuperän tavallisimmin diagnosoiduista ilmenemismuodoista. Yleensä se kehittyy elinten rauhasten kudoksiin ja liittyy suoraan kehon hormonaalisiin prosesseihin.

Viittaa hormonaalisten poikkeavuuksien ryhmään. Ei ikärajoja voittaa. Tietyissä olosuhteissa se pystyy muuntumaan syöpään.

Aivolisäkkeen adenooma luokitellaan useiden merkittävien indikaattorien ja sen laadullisten ominaisuuksien mukaan. Tämän jakautumisen avulla voimme määrittää sairauden tyypin ja määrätä patologian laadullisesta hoidosta.

Kasvain voi olla:

  • hormonaalinen aktiivinen - Tällaiset yksiköt ovat alttiita nopealle kasvulle ja heikentävät hormonaalista taustaa;
  • hormoni ei-aktiivinen - hormonipitoisten solujen tuotantoa ei ilmaista, muodostuminen on käytännöllisesti katsoen piilevä ja voi säilyä pieninä vuosina;
  • pahanlaatuinen - Anomalian kudoksissa solumuunnoksen prosessit aktivoidaan aktiivisesti, kasvain saa aggressiivisen faasin, kasvaa nopeasti ja vaikuttaa nopeasti aivojen naapuriosiin. Taudin erittäin vaarallinen muoto.

Tiivisteen muodostumisen arvon mukaan se luokitellaan seuraavasti:

  • Mikroadenoomat - erittäin vaikea diagnosoida liian pienen mittasuhteen vuoksi - niiden halkaisija vaihtelee muutamasta millimetristä 2 cm: iin;
  • macroadenoma - arvo muodostumista yli 2-3 cm usein liittyy vakavia oireita, joka on syy ihmisen hoitoon klinikalla ja helpottaa tunnistamista taudin.

Hormonaalinen aktiivinen

  • prolaktinoma - se syntetisoi prolaktiinia prolaktiinin erityksen kehittymisen myötä;
  • somatropinoma - tuottaa aktiivisesti somatotropiinia. On suoraan vastuussa kasvuprosessien toteuttamisesta ja hormonin kehittämisestä;
  • kortikotropinomy - vastaa salaisen adrenokortikotrooppisen sisällön kehittämisestä;
  • gonadotropinoma - tuottaa gonadotrooppisia hormoneja, laukaisee elimen kudosten primäärisen atrofian prosessit;
  • plurlinograft-kasvaimia - Aktivoi aivo, tuottaa tyrotrooppisia aineita.

Kuva: kuva aivoista

syistä

Tautia aiheuttavat seuraavat tekijät:

  • neurologiset infektiot - akuutti aivokalvontulehdus, minkä tahansa muotoinen aivokalvotulehdus, krooninen tuberkuloosi, hermostoon vaikuttava poliomyeliitti;
  • erityisesti sukupuolielinten sairaudet, edistynyt kuppa;
  • myrkyllisyys kemiallisilla aineilla raskauden aikana;
  • kallon mekaaninen trauma;
  • sisäiset verenvuodot;
  • geneettinen alttius;
  • kilpirauhasen patologia, joka vaikuttaa haitallisesti sen toimintaan;
  • lisääntymiselinten perinnöllinen alikehittyminen;
  • autoimmuuniprosessien esiintyminen kehossa;
  • virheellinen ja liian pitkä hoito oraalisten ehkäisyvalmisteiden kanssa, estää ovulaation puhkeamisen ja häiritsee vastaavien hormonien lisääntymistä.

Mikä aivojen neurosonografia on aikuisille? Vastaus on tässä artikkelissa.

oireet

Oftalmiset ja endokriiniset luokitellut oireeton patologian asiantuntijat.

Ensimmäiseen ryhmään kuuluvat seuraavat ominaisuudet:

  • päänsärky - eroaa tylsiä, pahoja ilmenemismuotoja, mukana henkilö lähes jatkuvasti. Heikosti telakoituja valmistetuilla kohdistetuilla taajuusalueilla ja lisäävät sen intensiteettiä tiivistyksen kasvaessa;
  • näön hämärtyminen - näkökentän (lähinnä sivusuuntaiset) muutokset. Näyttää hermopäätteiden puristamisen vuoksi, jotka tarjoavat visuaalisen refleksin työn. Nämä päät ovat alle aivolisäkkeen. Tämän seurauksena kasvava epäkohta kohdistuu niihin liialliseen paineeseen;
  • oculomotor dysfunction - Silmän jäljittelijälle aiheutuvat hermot puristuvat, esineiden kahtiajako esiintyy, strabismus kehittyy vähitellen;
  • nenän tukkoisuus - tunne, joka muistuttaa ehtoa pitkittyneellä nenästä. Ominaisuus on luonteenomaista suurille muodostuksille, jotka sijaitsevat lattikulaaristen oikosulkujen vyöhykkeessä;
  • usein synkopeita - syntyy makroadenomoilla, jotka kasvavat aivolisäkkeen yläosassa ja painetaan hypotalamuksessa.
  • kilpirauhasen työkyvyn jyrkkä heikkeneminen - ilmenee yleisesti heikkoudesta, organismin nopeasta väsymyksestä, välinpitämättömyydestä ihmisen ja tapahtumien ympärillä, mielenterveyden havaitsemisen estäminen;
  • kuiva iho - tapahtuu potilaan kokonaispainon kasvun taustalla, mikä johtuu pehmeiden kudosten liiallisesta turvotuksesta, joka johtuu hormonaalisesta epätasapainosta;
  • munuaisten ja lisämunuaisten heikko toiminta, usein pyelonefriitti - pitkälle edennyt aiheuttaa samanaikaisesti diagnoosi - hedelmättömyys, seksuaalinen riittämättömyyden miehillä ja anorgasmia naisilla;
  • nuoruusiässä - kehon vaimea kasvu, alipaino ja fyysinen kehittymättömyys. Tämä johtuu kasvuhormonin puutteesta ja yleisen hormonaalisen tasapainon rikkomisesta patologian kehityksen taustalla, joka on vastuussa sen koko sisällöstä.

diagnostiikka

Tämän tyyppisen adenooman tunnistamiseksi käytetään seuraavia diagnostisia menetelmiä:

  • hormonimääritykset - sisältää: veren testin prolaktiinipitoisuuden, kasvuhormonien määrän, adrenokortitropiinin ja testosteronin määrän miehillä. Lisäksi deksametasonilla suoritetaan hormonitoimenpide;
  • virtsa paljastaa: elektrolyyttien läsnäolon, kortisolin määrän, stimuloivan follikkelin indeksin;
  • CT - mahdollistaa kallon kunnon tarkan tarkastelun. Patologian sijainti, sen mitat ja paineen aste aivojen naapurimaihin paljastuvat;
  • MRI - syvällinen aivojen tutkimus, voit nähdä pienimmätkin sinetit. Samanaikaisesti taudin ei-hormonaaliset muodot, jotka ovat lepotilassa, ovat jonkin verran huonommat;
  • aivoverisuonten angiografia - näytetään, kun muodostuminen kasvaa kokoon kohti kavernosti sinusia kasvainpaineen vahingollisen vaikutuksen määrittämiseksi;
  • turkkilaisen satulan röntgen - Yksi luotettavimmista "todisteista" aivoverennousun esiintymisestä on osteoporoosin diagnosointi ja turkkilaisen satulan takaosan muodonmuutos. On syytä huomata, että tämä poikkeamien havaitsemismenetelmä toimii vain sen myöhemmissä vaiheissa, kun nämä merkit alkavat ilmentyä;
  • silmälääkäri - Asiantuntijan kuuleminen toteutetaan oireyhtymä-neurologisen oireyhtymän ilmaisuilla.

Tässä artikkelissa kuvataan aivokasvainten oireita ja tyyppejä.

hoito

Taudin onnistuneeseen hoitoon sekä sen tilan dynamiikan seurantaan sovelletaan tällaisia ​​kasvainkäsittelyjä:

  • standardin poisto - kasvava kokoonpanojen esitetty uhkaava aivojen ja muut lähellä elinten läsnäollessa komplikaatioita, kuten kystat, sisäinen verenvuoto, sekä vaarassa rappeutumisen syövän patologia. Toimenpide suoritetaan kallon kolmioinnilla ja leikkaamalla aivolisäkkeen vaikuttava kudosfragmentti;
  • endonasalis transsfenoidihäiriö - sovelletaan vain, jos muodostuminen on paikannettu Turkin satulan alueella. Se suoritetaan oikean nenänielun kautta. Kiilamassan seinämä leikataan, avautuu pääsy vaurion tarkennusalueelle. Suoritetaan yleisanestesiassa;
  • gamma-terapiaa - viittaa säteilymenetelmiin poikkeaman torjumiseksi. Vaikutus saavutetaan siten, että vahingollisten säteiden tuonti kasvainkudokseen kasvaa. Se näkyy pienissä muodostelmissa;
  • prolaktiinin antagonisteja - huumeidenkäsittelyvaihtoehto. Se perustuu aivolisäkkeen hormonien ja sandostatiinin saantiin. Perusteltua enemmän patologian regressiolla;
  • folk korjaustoimenpiteitä - ovat tehokkaita vain taudin kulun rauhallisen luonteen vuoksi, kun kasvain ei kasva ja suojaa liikkumattomuutta. Suosituin hoito siementen kurpitsa, seesami, inkivääri root, emoainetta.

komplikaatioita

Jos tilanne jätetään huomiotta ja hoitoa ei tehdä ajoissa, tauti uhkaa vakavia komplikaatioita:

  • visuaalisen toiminnan heikkeneminen - kunnes sokeuden kehitys on liian suurta kasvaimen taustaa vasten;
  • aivoverenvuodon riski, jota seuraa hänen aivoverenvuodonsa;
  • hedelmättömyys;
  • impotenssi;
  • seksuaaliset häiriöt;
  • hermoromahduksia ja henkistä epävakautta.

Adenoma ja raskaus

Tiineyden aikana käytännöllisesti katsoen kaikki hoitomenetelmät eivät ole hyväksyttäviä. Ainoa asia, joka on edelleen - tiukkaa valvontaa raskaana olevan naisen kehon tilasta.

Yleisen tilan säännöllinen tutkimus, hormonaalisen taustan tutkiminen, visuaaliset indikaattorit - tällaiset tutkimukset olisi suoritettava säännöllisesti. Lisäksi joka kolmas kuukausi suoritetaan aivojen MRI.

näkymät

Huolimatta siitä, että tämä kasvain on luonteeltaan hyvänlaatuista, hoidon puuttuessa ennuste tilanteen kehittymiselle voi olla erittäin epäsuotuisa. Paineita aivoihin, patologia voi johtaa sen hajanaisiin rikkomuksiin - jopa vammaisuuteen.

Lisäksi adenoomalla on hyvin kielteinen vaikutus kilpirauhasen toimintaan, ja toiminnallisuuden toimintahäiriö "osuu" koko kehoon uusilla sairauksilla.

Lopuksi suosittelemme, että katsot videota, jossa asiantuntijat kertovat sairaudesta helposti:

Aivolisäkkeen adenooman hoito ja seuraukset

Jopa koululaiset tietävät, kuinka tärkeä aivolisäke on ihmisen kehitykselle. Jos häirinnyt tämä rauhanen sijaitsee aivoissa, on vika hormonin tuotantoa, aikuisen ongelmia säätelyyn seksuaalinen halu, kasvua luita ja hiukset lasten hidastaa yleistä fyysistä kehitystä. Yksi patologioiden syöpä on hormonaalisesti aivolisäkkeen adenooma aivojen, joka voi myös vaikuttaa tuotannon hormonien. Siksi on tärkeää tunnistaa tämän patologian, vahvistaa muodostaa kasvaimia ja saada asianmukaista hoitoa.

Mikä aiheuttaa patologian kehittymisen?

Aivolisäkkeen adenoma on hyvänlaatuinen kasvain, joka on muodostunut aivolisäkkeen eturaajojen soluista. Miksi aivolisäkkeen kudos rappeutuu? On olemassa useita epäsuoria syitä:

  • Siirretyt tartuntataudit, jotka vaikuttavat aivoihin.
  • Aivokudoksen absessi.
  • Myrkyllinen vaikutus aivokudokseen (säännöllinen ruoka, huume, huumausaine, alkoholimyrkytys).
  • Säteily ionisoiva säteily.
  • Head trauma: kallon luiden murtumia, aivokuoren aivot.
  • Kirurgiset toimet aivojen kudoksille.
  • Suun kautta otettavien ehkäisyvälineiden vastaanotto pitkäksi ajaksi.

Ehkä syntyminen synnynnäinen adenooma aivolisäkkeen aivojen pikkulapsilla syntymää kokee kielteisiä vaikutuksia harmaa aine, aivolisäkkeen: tupakointi, alkoholismi, huumeriippuvuus äiti. Viimeaikaiset tutkimukset osoittavat, että syntyminen sairauksien naisia, usein abortin tai ovat kärsineet monta keskenmenoa. Uskotaan, että aivolisäkeadenooma aivot eivät ole perinnöllinen sairaus, mutta esiintyminen on merkitty linkki adenooma geneettisesti lähetetään yhdessä toisen tyypin kasvainten kehittyy 25%: lla potilaista diagnosoitu pahanlaatuinen.
"alt =" ">

Neoplasmin luokitus

Aivokudoksen adenoomilla on erilaiset vaikutukset sekä koko organismi, joten ne on jaettu seuraaviin tyyppeihin:

  • Tuottaa hormoneja.
  • Ei-tuottavat hormonit.
  • Pahanlaatuinen.

Hormonoaalisesti aktiiviset adenoomat jaetaan myös lajeihin riippuen tuotetusta hormonista:

  • Somatotropinoma.
  • prolaktinoma
  • Thyrotropinoma ja muut.

Kasvaimet jaetaan kooltaan:

  • Mikroadenoma - jos kasvain on halkaisijaltaan alle 1 cm.
  • Makroadenoma - ylittää 1 cm.

Adenooman kehityksen ominaisuudet

Tarkastellaan usein aivolisäkkeen kehossa esiintyvien useimmiten diagnosoitujen kasvainten kehittymistä.

Hormonaaliset kasvaimet

Adenoomat, jotka vapauttavat hormoneja, eroavat toisistaan ​​potilaan kehossa. Siksi potilaat voivat tarkkailla taudin erilaisia ​​oireita riippuen siitä, minkä tyyppinen hormoni kasvain vapautuu.

Mikä on aivolisäkkeen aivoissa? Tämä on hormoni, joka erittää hormoneja. Jos jonkin niistä erittyy, organismin toiminta muuttuu kokonaan. Symptomatologia erilaisten hormonaalisten adenoomien kehittämisessä:

  • Somatotropinoma. Kasvumormonin korkean tuotannon vuoksi ihmisissä, luissa, muissa kudoksissa, sisäelimissä alkaa kasvaa nopeasti, ja lapsille kehittyy gigantismi.
  • Kortikotropinomy. Aiheuttaa neuroendokriinisen patologian kehittymistä - Izenko-Cushingin tautia, jonka ominaispiirre on rasvakudoksen kertyminen epätyypillisissä kohdissa: kaulan, vatsan, kasvojen takapinta.
  • Tireotropinoma. Se aiheuttaa kilpirauhasen vaikutusta kilpirauhasen toimintaa stimuloivan hormonin liialliseen tuotantoon: henkilön painonlaskuihin, kyyneleeseen ja liialliseen hikoiluun.
  • Gonadotropinoma. Kasvattaa estrogeenin tuotantoa, mikä haittaa sukupuolihormonien tasapainoa.
  • Prolaktinooma. Tämän tyyppisellä kasvaimella prolaktiinin tuotanto kasvaa, mikä yleensä säätelee maidon tuottamista äiteistä, jotka synnyttävät.

Aivolisäke voi kehittää uuden muodon, jolla on erityyppinen eritys. Hormoneilla aktiivinen adenooma vaikuttaa monin eri tavoin aivoihin, ei pelkästään hormonituotannon lisääntymiseen. Suuri kasvain voi puristaa verisuonia, painaa solujen soluja ja aiheuttaa hermosolujen toiminnan häiriintymistä.

Kromofobinen adenooma

Aivojen kromofobinen adenoma ei tuota hormoneja eikä aiheuta hormonaalisia häiriöitä. Tämän tyyppistä kasvainta diagnosoidaan useimmiten 20-50-vuotiailla kypsillä ihmisillä. Pienikokoisella adenomalla ei ole vaikutusta aivoihin. Jos kasvain kasvaa nopeasti, läheisillä kudoksilla on paineita, kun taas aivoverenkierto häiriintyy, kun aivolisäkkeen heikkeneminen häiriintyy. Tämän seurauksena endokriiniset ja neurologiset häiriöt kehittyvät.

Kystinen adenoma

Miksi kystat näkyvät aivolisäkkeessä? Pussi täynnä nestettä, se voi johtua vamman, vauriokohtaan aivolisäkkeen. Joskus adenoomat rappeutuvat kystiseen muodostumiseen. Tässä tapauksessa on olemassa vaara kehittää verenvuoto kasvaimeen. Oireille tämä tauti on samanlainen ilmentymä kliiniset oireet johtuvat nousu kromofobinen adenooma: kysta kasvu provosoi päänsärkyä, näön hämärtyminen, kohonnut verenpaine, psyykkisiä häiriöitä johtuen siitä, että paine kohdistuu aivojen aivolisäkkeestä.

Taudin oireet

Jos henkilö kehittää adenomaa aivokudoksissa, yleiset oireet voivat olla:

  • Akuutti päänsärky, useammin - kaulan nappeessa.
  • Kipu kiertoradalla.
  • Ei kulje nenän tukkoisuutta.
  • Väkevä keskipiste tai paikallinen kaventuminen.
  • Vähentynyt näkyvyys.
  • Täydellinen näköhäiriö.
  • Pyörtyminen.

Muiden oireiden ilmaantuminen riippuu monista tekijöistä: potilaan sukupuolesta, painosta, kasvaimen tyypistä ja sen koosta. Hormonaalisesti aktiiviset neoplasmat naisilla aiheuttavat:

  • Kuukautiskierron rikkominen.
  • Verenvuoto.
  • Kylmyys.
  • Vähentynyt libido.
  • Hedelmättömyyttä.
  • Mastopatia (rintaimplantin kudoksen tiivistyminen, kystien muodostuminen).
  • Seborrea.

Jos aivolisäkkeen adenooma kehittyy miehessä, sen kasvuun liittyy seuraavat oireet:

  • Vähentynyt erektiotoiminta.
  • Impotenssia.
  • Seksuaalisen halun puute.
  • Hedelmättömyyttä.
  • Lisääntynyt maitorauhaset.

Corticotropinoma-hoidossa henkilö esiintyy seuraavissa oireissa:

  • Lihavuus, voimakas painonnousu.
  • Luiden karvaisuus kalsiumin menetyksestä.
  • Liiallinen hiukset.
  • Verenpainetauti.
  • Diabetes mellitus.

Jos tirotropinoma vaikuttaa aivolisäkkeen aivoihin, oireet sisältävät yleensä samoja merkkejä, joita esiintyy, kun kilpirauhanen rikki:

  • Ehtyminen.
  • Henkisen taustan epävakaus.
  • Mielentervojen poikkeavuudet.
  • Heikkous, jatkuva väsyminen.
  • Silmämunien pullistuminen.
  • Paniikkikohtaukset, jatkuva pelon tunne.

Kun somatotropinoma esiintyy:

  • Kehon osien patologinen laajentuminen: kämmenet, jalat kasvua.
  • Lihavuus.
  • Ulkonäkö papillonien, syylien iholla.
  • Lisääntynyt hikoilu.
  • Ihon aste.
  • Vähentynyt tehokkuutta.

Aivolisäkkeen pahanlaatuiset adenoomat ovat hyvin harvinaisia, taudin oireita: aamupään päänsärky, näköhäviö, neurologisten toimintojen rikkominen.

diagnostiikka

Ei aina, että aivojen kasvain kasvaa nopeasti tai suuresti häiritsee henkilöä. Siksi epäsuorissa oireissa neurologi ei aina voi tehdä tarkkaa diagnoosia. Useimmiten kasvain havaitaan aivokokeella melko vahingossa.

Mutta huomattavasti kasvaimen kasvaessa lääkäri voi välittömästi olettaa, että aivolisäke vaikuttaa potilaaseen. Loppujen lopuksi, mikä on aivolisäkkeen adenooma? Tämä muodostuminen, joka painostaa aivolisäkkeen kudoksiin, harmaata ainetta ja aiheuttaa aivojen häiriöitä. Jotta voitaisiin määrittää, minkä tyyppinen kasvain vaikuttaa aivolisäkkeen, kuinka nopeasti se kasvaa ja mikä vaikutus sillä on ihmiskehoon, on syytä suorittaa perusteellinen tutkimus:

  • Vero luovuttaa hormoneille. Verrataan normaalin tason hormonien: prolaktiini, testosteroni, estradioli, kortisoli, kasvuhormoni, kilpirauhasta stimuloiva, follikkelia, luteinisoivaa hormonia.
  • Hormonien ylläpitämisestä virtsaan.
  • Anna silmäkokoonpano, jonka avulla voit määrittää, kuinka paljon visuaalinen näkökyky on muuttunut, onko näkökenttä kaventunut.
  • Radiografiassa tutkitaan turkkilaisen satulan osaa, osa kallosta. Tämän tutkimismenetelmän ansiosta on mahdollista määrittää, mihin suuntaan kasvain on taipunut, onko kallon luita paksuuntunut, hampaiden välisen etäisyyden laajeneminen, joka esiintyy, kun kasvuhormoni on ylituotannossa.
  • Jos epäillään, että aivovaurion oireet eivät johdu adenoma, vaan aneurysma, angiografiaa tarvitaan diagnoosin eriyttämiseksi. Tämä auttaa määrittämään karotidisen valtimon siirtymän, joka esiintyy, kun suuri kasvain kehittyy.

Pohjimmiltaan pään adenooma diagnosoidaan aivojen magneettisen resonanssikuvantamisen aikana. Tämä tutkimus mahdollistaa pienikokoisten kasvainten - halkaisijaltaan 5 mm: n. Tietokonetomografian avulla määritetään kasvaimen koko. Tarvittaessa tehdään aivo-selkäydinnesteestä tehty tutkimus, jos proteiinien tasoa lisätään nesteessä, voidaan olettaa, että kasvain kasvaa aivolisäkkeessä.

Hoidon ominaisuudet

Jos henkilöllä on pieni kokoinen aivo, ensin suoritetaan lääketieteellinen hoito:

  • Hormonituotannon estäminen.
  • Aivoverenkierron normalisointi.

Kasvain säteilee suunnatulla säteilykeilalla, se ei vaikuta terveisiin kudoksiin, vaan poistaa tuumori. Jos kasvaimen kasvu ei pysähdy, tarvitaan kirurgisia toimenpiteitä. Toimenpide suoritetaan vain, jos aivojen adenoma on turkkilaisen satulan ontelossa.

Aikaisemmin oli mahdollista poistaa kasvain vain ylemmällä tavalla - avaamalla kallo. Modernit kirurgiat harjoittavat endoskooppista leikkausta. Tämäntyyppisellä leikkauksella kallo luut eivät ole vahingoittuneet. Poistetaan adenoma voi olla:

  • Transnasal - nenän ontelon takareunuksen kautta.
  • Transseptal - aukko tehdään nenän septumissa.
  • Transsifenoidisesti - suuontelon kautta.

Toimintakentän visualisointi suoritetaan binokulaarimikroskoopilla, endoskoopilla, joka on työnnetty kallon onteloon. Kiitos kirurgin kaksikymmentäkertaisen kasvun ansiosta voi täysin ohjata toimintaa ja siististi kasvaimen.

Mahdolliset seuraukset

Kun irrotetaan merkittävä adenoomakoko, aivosäiliöiden toiminta voi häiriintyä. Toimenpidekokonaisuudet ovat erittäin harvinaisia:

  • Tartunnan infektio.
  • Lisäkilpirauhan dysfunktion kehittyminen.
  • Visuaalinen heikkeneminen.
  • Aivoverenvuoto.

Jos aivolisäkkeen adenoma on kokonaan poistettu, potilaan hormonaalinen tausta palaa lopulta normaaliksi ja taudin oireet häviävät.