Aivojen astrosytooma

Ennaltaehkäisy

Aivojen astrosytooma - primaarinen intraserebral neuroepithelial (glias) kasvain, joka on peräisin stellaattisoluista (astrosyytit). Aivojen astrosytooma voi olla erilainen maligniteettiaste. Sen ilmenemismuotoja riippuvat sijainnista ja jaetaan yleensä (väsymys, ruokahaluttomuus, päänsärky) ja polttovälin (hemiparesis, gemigipesteziya, heikentynyt koordinaatio, hallusinaatiot, puhehäiriöt, käyttäytymisen muutos). Aivastosytooma diagnosoidaan kliinisten tietojen perusteella, CT, MRI ja kasvainkudoksen histologinen tutkimus. Aivojen astrosytoomien hoito on yleensä useiden menetelmien yhdistelmä: kirurgiset tai radiosurgiset, säteily- ja kemoterapeuttiset.

Aivojen astrosytooma

Aivojen astrosytooma on yleisin tyypin glias-kasvain. Noin puolet kaikista aivojen glioomasista esitetään astrosytootteilla. Aivojen astrosytooma voi esiintyä missä tahansa ikäisessä. Useimmiten aivojen muiden astrosytoomien kohdalla havaitaan miehillä 20-50-vuotiaana. Aikuisilla aivojen astrosytoomien tyypillinen lokalisointi on puolipallon valkoista ainetta (aivokasvaimen puolikkaat), lapsilla, joilla on pikku-aivo- ja aivopudotus. Toisinaan lapsilla on optinen hermovaurio (chiasmojen glioma ja näköhermon glioma).

Aivojen astrosyyttien etiologia

Aivosyövän astrocytoma on seurausta astrosyyttien - gliaalisten solujen tuumorin degeneraatiosta, jota kutsutaan myös tähtisoluiksi. Viime aikoihin asti uskottiin, että astrosyytit suorittavat ylimääräisen tukitoiminnon suhteessa keskushermoston neuroneihin. Viimeaikaiset neurofysiologian ja neurologian tutkimukset ovat kuitenkin osoittaneet, että astrosyytit suorittavat suojatoiminnon, estäen hermosolujen traumatisoinnin ja absorboivat ylimääräisiä kemikaaleja, jotka on tuotettu niiden elintärkeän aktiivisuuden seurauksena. Ne tarjoavat ravintoa neuroneille, osallistuvat veri-aivoesteen toiminnan sääntelyyn ja aivojen verenkierron tilaan.

Tarkkoja tietoja tekijöistä, jotka aiheuttavat astrosyyttien tuumorimuutoksia, eivät ole vielä saatavilla. Oletettavasti laukaisumekanismin roolia, jonka seurauksena aivojen astrosytooma kehittyy, on liiallinen säteily, krooninen altistus haitallisille kemikaaleille ja onkogeenisille viruksille. Keskeinen rooli on myös perinnölliselle tekijälle, koska potilailla, joilla on astrosytooma aivojen geenitutkimuksia geenissä TP53, havaittiin.

Aivojen astrosytoomat luokitellaan

Aineksen solujen rakenteesta riippuen aivojen astrocytoma voi olla "tavallinen" tai "erityinen". Ensimmäinen ryhmä sisältää aivojen fibrillisen, protoplasmisen ja hemistosyyttisen astrosytooman. "Special" -ryhmään kuuluu aivojen pyelosyyttinen (pyloidi), subependimaalinen (glomerulaarinen) ja mikrokyttinen aivopaikallinen astrosytooma.

WHO-luokituksen mukaan aivojen astrosytoomat jaetaan maligniteetin asteen mukaan. Ensimmäiseen maligniteettitutkimukseen kuuluu "aivojen" - pyelosyyttien "erityinen" astrosytooma. II maligniteettiaste on tyypillistä "tavallisille" hyvänlaatuisille astrosyytteille, esimerkiksi fibrilliksi. Kolmannessa maligniteettiresurssissa aivojen anaplastinen astrosytooma on neljäs astetta - glioblastooma. Glioblastooma ja anaplastinen astrosytoomi muodostavat noin 60% aivokasvaimista, kun taas hyvin eriytetyillä (hyvänlaatuisilla) astrosytoomilla on vain 10%.

Aivojen astrosytooman oireet

Aivojen astrosytoomaa seuraavat kliiniset oireet voidaan jakaa yleisiin, merkittyinä tuumorin missä tahansa paikassa ja paikallisesti tai fokusoivat riippuen prosessin lokalisoinnista.

Astrosytooman yleiset oireet liittyvät siihen aiheuttamaan kallonsisäiseen paineeseen, ärsyttävään (ärsyttävään) vaikutukseen ja tuumorisolujen metabolian tuotteiden myrkylliseen vaikutukseen. Yhteinen ilmenemismuodot aivojen astrosytooman ovat: päänsärky luonteeltaan pysyvä, ruokahaluttomuus, pahoinvointi, oksentelu, kahtena näkeminen ja / tai sumun ilmestymistä silmien edessä, huimaus, mielialan vaihtelut, väsymys, heikentynyt kyky keskittyä ja muistin heikkenemistä. Epileptiset kohtaukset ovat mahdollisia. Usein aivojen astrosytooman ensimmäiset ilmenemismuodot ovat yleistä epäspesifistä luonnetta. Ajan laadusta riippuen astrosytoomissa ovat hidas tai nopea eteneminen oireiden myötä neurologisen vajauksen, jotka todistavat polttoväli taudin luonne prosessin.

Aivojen astrosytoomien fokaaliset oireet ilmenevät kasvaimen tuhoamisen ja puristamisen seurauksena, joka sijaitsee aivojen rakenteiden vieressä. Varten puolipallon aivojen astrosytoomat ominaista alentunut herkkyys (gemigipesteziya) ja lihasheikkoutta (hemipareesi) käsivarteen ja jalkaan vastapäätä vaikutusalaan pallonpuoliskolla puolella kehoa. Vasemman kammion vaurio on erilainen pysyvän ja kävelyasennon vakauden rikkomisella, liikkeiden liikkumisongelmilla.

Sijainti aivojen tähtisolukasvain otsalohkon on ominaista hitaus, voimakas yleinen heikkous, apatia, vähentynyt motivaatio, jaksoja henkistä jännitystä ja aggressiivisuutta, pahenemista muistia ja henkiset kyvyt. Ihmiset ympärillään huomaavat muutoksia ja vieraantumista käyttäytymistään. Astrosyyttien lokalisoinnissa temporaalisessa lobbauksessa havaitaan erilaisia ​​puhehäiriöitä, muistihäiriöitä ja erilaista hallusinaatiota: haju, kuulo ja maku. Visuaaliset hallusinaatiot ovat luonteenomaisia ​​astrosytoomille, joka sijaitsee ajallisen luun reunalla, oksaalisella leuhalla. Jos aivojen astrosytooma lokalisoituu niskakyhmyyn, visuaalisen hallusinaation mukana seuraa myös erilaisia ​​näkövammaisia. Aivojen tumma astrosytooma aiheuttaa kirjallisen puheen häiriöitä ja hieno moottoritaitoja.

Aivojen astrosytooman diagnoosi

Potilaiden kliinistä tutkimusta hoitaa neurologi, neurokirurgi, silmälääkäri ja otolaryngologi. Se sisältää neurologinen tutkimus, silmätutkimus (näöntarkkuus opintoala, ophthalmoscopy), kynnys audiometria, tutkimus tasapainohäiriöitä laitteiston ja psyykkisen tilan. Aivojen astrosytoomaa sairastavien potilaiden primaarinen instrumentaalinen tutkimus voi paljastaa Echo-EG: n mukaisen lisääntyneen kallonsisäisen paineen ja paroksismaattisen aktiivisuuden esiintymisen elektrokefaliagrafiikan mukaan. Focal symptomatologian havaitseminen neurologisen tutkimuksen aikana on osoitus aivojen CT- ja MRI-indikaatiosta.

Aivojen astrosytooma voidaan havaita ja angiografialla. Luodaan tarkka diagnoosi ja määritetään kasvaimen pahanlaatuisuuden aste, joka mahdollistaa histologisen tutkimuksen. Histologisen aineen saaminen on mahdollista stereotaktisen biopsian aikana tai intraoperatiivisesti (kirurgisen toimenpiteen laajuuden käsittelemiseksi).

Aivosyövän hoito

Riippuen aivojen astrosytooman erilaistumisasteesta, sen käsittely suoritetaan yhdellä tai useammalla ilmoitetulla menetelmällä: kirurginen, kemoterapeuttinen, radiosurginen, säteily.

Stereotaktisen radiosurgisen poiston mahdollista on vain pieni kasvaimen koko (korkeintaan 3 cm) ja se suoritetaan tomografisessa kontrollissa käyttäen stereotaksista kehystä, joka on asennettu potilaan päähän. Aivojen astrosytoomalla tätä menetelmää voidaan käyttää vain harvinaisissa tapauksissa hyvänlaatuisen virtauksen ja kasvaimen vähäisen kasvun vuoksi. Kallon fraktioinnin suorittaman kirurgisen toimenpiteen määrä riippuu astrosytooman kasvun luonteesta. Usein kasvaimen diffuusi kasvun vuoksi ympäröivässä aivokudoksessa sen radikaali kirurginen hoito on mahdotonta. Tällaisissa tapauksissa voidaan suorittaa palliatiivinen leikkaus kasvaimen koon pienentämiseksi tai hydrocefaluksen vähentämiseen tähtäävän vaihtotyön avulla.

Sädehoito aivojen astrosytooma suoritetaan toistuvilla (10 - 30 istunnolla) altistuneen alueen ulkoisella säteilytyksellä. Kemoterapiaa suorittavat sytostaatit käyttämällä suun kautta annettavia lääkkeitä ja suonensisäisiä injektioita. Hänet on suositeltavaa, jos aivojen astrosytooma havaitaan lapsilla. Äskettäin on käynnissä aktiivinen kehitys uusien kemoterapeuttisten lääkkeiden, jotka voivat selektiivisesti vaikuttaa kasvainsoluihin aiheuttamatta haitallisia vaikutuksia terveisiin soluihin.

Aivojen astrosytooman ennustaminen

Aivojen astrosytoomaan liittyvä epäsuotuisa ennuste liittyy sen pääasialliseen korkeaan maligniteettiresistenssiin, vähäisemmän malignin muodon usein siirtymiseen pahanlaatuisempaan ja lähes väistämättömään toistumiseen. Nuorille on havaittavissa yleisempi ja pahanlaatuinen astrosyyttien kulku. Suosittavin ennuste on, jos aivojen astrosytoomilla on I-asteinen pahanlaatu, mutta tässäkin tapauksessa potilaan elinikä ei ylitä 5 vuotta. III-IV astrosyyttien osalta tämä aika on keskimäärin 1 vuosi.

astrosytooman

Astrosytooma on ensisijainen aivokasvain, joka on peräisin neuroglia-taudin astrosyytteistä (tähtisolut). Astrosytoomat eroavat toisistaan ​​kliinisessä kurssissa, maligniteetin asteessa, lokalisoinnissa. Tapaus vaihtelee 5: stä 7: een tapaukseen 100 000: aan.

Aivastosytomat voivat esiintyä kaiken ikäisten ja sukupuolen ihmisissä, mutta suuremmassa määrin ne altistuvat miehille 20-50-vuotiaille.

Aikuisilla astrosytoomat lokalisoidaan yleensä aivojen pallonpuoliskon valkoiseen aineeseen. Lapsilla ne infektoivat usein aivoja, pikkuaivoja tai optisia hermoja.

Syyt ja riskitekijät

Täsmälliset syyt, jotka johtavat astrosyyttien kehittymiseen, eivät ole tiedossa. Valmiit tekijät voivat olla:

  • virukset, joilla on suuri onkogeenisyys;
  • perinnöllinen alttius neoplastisille sairauksille;
  • Jotkut geneettiset sairaudet (tuberous sclerosis, Recklinghausenin tauti);
  • tietyt työtapaturmat (kumin tuotanto, jalostus, säteily, raskasmetallisuolat).

Lisäksi hyvänlaatuiset astrosytoomat voivat toistua ja rappeutua pahanlaatuisiin.

Taudin muodot

Solukokoostumuksesta riippuen astrosytoomat jakautuvat useisiin eri tyyppeihin:

  1. Pilosiittinen astrosytooma. Benignaalinen kasvain (I maligniteettiaste), joka yleensä sijaitsee optisen hermon, aivoyhtälön, pikkuaivojen kohdalla. Se esiintyy yleensä lapsilla. Hidas kasvu ja selkeät rajat ovat ominaisia.
  2. Fibrillar-astrosytooma. Histologinen rakenne viittaa hyvänlaatuisiin kasvaimiin, mutta on taipumus toistua (luokka II). Sillä on ominaista hidas kasvu ja selkeiden rajojen puuttuminen. Ei iti valkaisuissa, ei anna metastaaseja. Fibrillar-astrosytooma esiintyy nuorilla jopa 30 vuoden ajan.
  3. Anaplastinen astrosytooma. Maligni kasvain (III maligniteettiaste), jolle on ominaista selkeiden rajojen puuttuminen ja nopea infiltrattu kasvu. Useimmiten on yli 30-vuotiaita miehiä.
  4. Glioblastooma. Haitallisen ja vaarallisen astroyyttisen muodon (IV-pahanlaatuinen astetta). Siinä ei ole rajoja, se nopeasti kasvaa ympäröivään kudokseen ja antaa metastaaseja. Yleensä havaittiin 40-70-vuotiailla miehillä.

Erittäin eriytyneistä (hyvänlaatuisista) astrosytoomista on 10% aivokasvainten kokonaismäärästä, 60% on anaplastisia astrosytoomia ja gliomaja.

Potilaan keskimääräinen elinikä on yksi vuosi, kun aivojen astrosyytteillä on III ja IV maligniteettiaste.

oireet

Kaikki aivojen astrosytoomien oireet voidaan jakaa yleisiin ja paikallisiin (focal). Yhteisten oireiden kehittyminen johtuu lisääntyvästä kallonsisäisestä paineesta, joka johtuu kasvavan kasvaimen aivokudoksen puristumisesta. Taudin ensimmäisillä ilmenemismuodoilla on tyypillisesti epäspesifinen yleinen luonne:

  • pysyvät päänsäryt;
  • huimaus;
  • pahoinvointi, oksentelu;
  • ruokahaluttomuus;
  • näköhäiriöt (sumun ilmestyminen silmille, diplopia);
  • lisääntynyt hermoston vaurioituminen;
  • muistin heikkeneminen, työkapasiteetin väheneminen;
  • epileptisiä kohtauksia.

Astrosytooma-oireiden etenemisnopeus riippuu tuumorin maligniteetin asteesta. Mutta ajan mittaan myös lähi-oireet liittyvät yleiseen. Niiden ulkonäkö liittyy kasvaimen kasvavan kasvaimen puristamiseen tai tuhoamiseen, joka sijaitsee lähellä aivojen rakenteita. Focal oireet määräytyvät kasvaimen prosessin sijainnin mukaan.

Järjestämällä tähtisolukasvain aivopuoliskojen syntyy gemigipesteziya (herkkyys rikkominen) ja hemipareesi (heikkoutta lihas) raajat toiselle puolelle rungon vastapäätä kasvaimen.

Kun pikkuaivin kasvain on vaurioitunut, liikkumisen koordinointi häiriintyy, potilaan vaikeus pysytellä tasapainossa seisovan ja kävelyn asennossa.

Astrosytoomien osalta aivojen etulohkolle on tunnusomaista:

  • vähentynyt tiedustelu;
  • muistin heikkeneminen;
  • hyökkäykset aggression ja ilmaisi henkistä jännitystä;
  • motivaation väheneminen, apatia, inertia;
  • merkitty yleinen heikkous.

Aivojen temporaaliseen lohkoon lokalisoidut astrosytoomat ovat mukana aistiharhoja (makua, kuuloa, hajua), muistin heikkenemistä ja puhehäiriöitä. Occipital- ja temporal-leukojen rajalla olevat astosytoomat voivat aiheuttaa visuaalisia hallusinaatioita.

Niskakyhmyn tappio aiheuttaa näkökyvyn vaurioitumista.

Aivastosytomat voivat esiintyä kaiken ikäisten ja sukupuolen ihmisissä, mutta suuremmassa määrin ne altistuvat miehille 20-50-vuotiaille.

Parietaalisella astrosytoomilla on hienoja motorisia taitoja, kirjoitushäiriöitä.

diagnostiikka

Jos aivojen astrosytoomaa epäillään, potilaan kliininen tutkimus hoitaa neurokirurgi, silmälääkäri, neurologi, otolaryngologi, psykiatri. Sen tulisi sisältää:

  • neurologinen tutkimus;
  • henkisen tilan tutkimus;
  • ophthalmoscopy;
  • visioalueiden määrittely;
  • visuaalisen voimakkuuden määritelmä;
  • vestibulaarisen laitteen tutkiminen;
  • kynnys audiometria.

Ensisijainen instrumentaalinen tutkimus, jossa epäillään aivojen astrosytoomaa, koostuu elektroankefalogografian (EEG) ja ekokaneelografian (EchoEG) suorittamisesta. Ilmoitetut muutokset ovat osoitus suunnasta magneettiselle resonanssille tai aivojen tietokonetomografialle.

Astrosyyttien verenkierron ominaisuuksien selvittämiseksi suoritetaan angiografia.

Aikuisilla astrosytoomat lokalisoidaan yleensä aivojen pallonpuoliskon valkoiseen aineeseen. Lapsilla ne infektoivat usein aivoja, pikkuaivoja tai optisia hermoja.

Täsmällinen diagnoosi tuumorin maligniteetin määrittelyn kanssa voidaan tehdä vain histologisen analyysin tuloksista. Biologisen materiaalin saamiseksi tähän tutkimukseen on mahdollista stereotaktisella biopsialla tai kirurgisen toimenpiteen aikana.

hoito

Aivojen astrosytooman hoitomenetelmän valinta riippuu suuresti sen maligniteetin asteesta.

Hyvänlaatuisten astrosyyttien, joiden merkitys on merkityksetön (enintään 3 cm), poistaminen suoritetaan yleensä stereotaktisella radiosurgisella menetelmällä. Se tarjoaa kohdennetun säteilytyksen tuumorikudokseen minimaalisella säteilyaltistuksella terveelle kudokselle.

Useimmat astrosyytit poistetaan perinteisillä kirurgisilla toimenpiteillä kallon trepanation avulla. Pahanlaatuisten kasvainten radikaali poistaminen monissa tapauksissa on mahdotonta, koska ne nopeasti puhkeavat ympäröivään aivokudokseen. Parantaa potilaan tilaa ja pidentää hänen elämäänsä, kirurgi hakee lievittäviä toimenpiteitä, joilla pyritään vähentämään tuumorin muodostumisen määrää ja vähentämään hydrocefalin ilmiöiden vakavuutta.

Erittäin eriytyneistä (hyvänlaatuisista) astrosytoomista on 10% aivokasvainten kokonaismäärästä, 60% on anaplastisia astrosytoomia ja gliomaja.

Sädehoito aivojen astrosytoomien kanssa on tavallisesti määrätty toimimattomissa tapauksissa. Kurssi koostuu 10-30 säteilytyksestä. Joissakin tapauksissa sädehoito on määrätty kirurgian valmistelussa, koska sen avulla voit pienentää kasvaimen kokoa.

Astrosytoomissa käytetään myös kemoterapiaa. Useimmiten sitä käytetään lasten hoitoon. Lisäksi kemoterapiaa määrätään postoperatiivisessa vaiheessa, koska se vähentää metastaasin ja tuumorin toistumisen riskiä.

Mahdolliset komplikaatiot ja seuraukset

Aivojen aivosytoomat, jopa hyvänlaatuiset, ovat voimakkaasti negatiivisia vaikutuksia aivojen rakenteisiin, mikä aiheuttaa niiden toimintojen rikkomisen. Kasvain voi aiheuttaa näköhäiriöitä, halvaantumista, mielenterveyden häiriöitä jne. Astrosytooman eteneminen johtaa aivojen kompressointiin ja kuolemaan.

näkymät

Ennuste on epäsuotuisa, mikä liittyy suuressa määrin diagnoosia sairastavilla kasvaimilla. Lisäksi hyvänlaatuiset astrosytoomat voivat toistua ja rappeutua pahanlaatuisiin. Potilaan keskimääräinen elinikä on yksi vuosi, kun aivojen astrosyytteillä on III ja IV maligniteettiaste. Suurin optimistinen ennuste astrosyyttien osalta ensimmäisen asteen maligniteettiä, mutta tässä tapauksessa elinajanodote on useimmissa tapauksissa enintään viisi vuotta.

ennaltaehkäisy

Tällä hetkellä ei ole ehkäiseviä toimenpiteitä, joilla pyritään estämään astrosytoomat, koska niiden kehittymiselle ei ole tarkkoja syitä.

Elin ennuste aivojen astrosytoomien kanssa

Aivojen astrosytooma on yleisin kasvain hermokudoksen gliaalisista soluista. Glial-solut ovat keskeinen osa keskushermostoa, suorittavat monia toimintoja. Tumman kasvun tarkan syyn selvittäminen epäonnistuu pääsääntöisesti. On kuitenkin olemassa useita tekijöitä, jotka edistävät tätä prosessia:

  • geneettinen alttius kasvain sairauksille;
  • vakavia ympäristöolosuhteita asuinpaikassa;
  • ihmisen suorituskykyyn liittyvät riskitekijät;
  • useita virusinfektioita, joihin liittyy lisääntynyt onkologisen patologian riski.

Taudin luokitus

Pääasiallinen luokitus, jota käytetään kliinisessä käytännössä aivojen astrosytooma-ennusteen arvioimiseen, perustuu niiden pahanlaatuisuuteen:

  1. Aivo-pyloidin astrosytooma on kaikkein hyvänlaatuinen. Sille on ominaista selkeät rajat, alhaisen kasvun voimakkuus, hyvä vastaus jatkuvaan hoitoon. Tämän kasvaimen poistamisen jälkeen toistumisen riski on lähellä nollaa.
  2. Fibrillar aivojen astrosytooman on ominaista erittäin hidas kasvu, mutta se on erittäin vaikea tunnistaa rajoja sen kasvua. Useimmiten havaitaan 20-30-vuotiaiden nuorten keskuudessa. Kasvaimen kirurgisen poiston jälkeen taudin toistuminen on mahdollista.
  3. Aivojen anaplastinen astrosytooma liittyy kasvaimen nopeaan kasvuun, taudin vaikeaan haittatapahtumaan.

Tärkeää! Vaarallisin kasvain on glioblastooma. Hyvin nopeasti itävää ympäröivään kudokseen, huonosti käsiteltyä millä tahansa menetelmällä.

Lisäksi nämä lajit ovat astrosytooma, protoplasminen eristetty aivojen astrosytooma, tunnettu siitä, että hitaan kasvun ja hyvä vaste hoitoon.

Tärkeimmät oireet

Kaikki oireet, joissa aivoissa kasvaimet kehitetään, jaetaan kahteen suureen ryhmään: yleinen ja paikallinen. Yleiset oireet, jotka liittyvät lisääntyneeseen kallonsisäiseen paineeseen:

  • jatkuva päänsärky;
  • kouristuskohtaus;
  • pahoinvointi, oksentelu aamulla;
  • yleinen kognitiivinen heikkeneminen (vähentynyt muisti, huomio, henkiset toiminnot).

Paikalliset oireet liittyvät kasvaimen välittömään vaikutukseen aivokudokseen. Niiden ilmenemismuuttujat riippuvat astrosytooman lokalisoinnista:

  • puhehäiriö, käsitys;
  • herkkyys ja raajojen liikkeet;
  • näköhäiriö, haju;
  • mielialahäiriöt.

Diagnoosi ja hoito

Perusteella diagnostinen menetelmä on Aivokuvantamalla tekniikoita: tavallinen röntgenkuvaus, CT ja magneettikuvaus, sekä modernit positroniemissiotomografia. Nämä menetelmät mahdollistavat nähdä sijainti kasvain ja sen kokoa, ja pohjalta hoitosuunnitelman.

Koska lääketieteellisiä toimenpiteitä käytetään: kasvaimen kirurginen poisto, radiokirurgia gamma-veitsellä ja muilla menetelmillä sekä säteily ja kemoterapia. Aivojen astrosytoomien hoito on pitkä ja monimutkainen prosessi.

Potilaiden ennuste

Aivojen astrosytoomien tärkeimmät pitkän aikavälin vaikutukset liittyvät seuraaviin ominaisuuksiin:

  • mahdollisuus siirtyä taudista vaiheesta toiseen ja sen jälkeen kasvaa maligniteetin aste;
  • erittäin suuri uusiutumisen riski kasvaimen poiston jälkeen;
  • prosessin korkea maligniteetti.

Ennusteen kasvaimia, erityisesti Pilocytic tai piloidnoy aivojen astrosytooma suotuisa, koska helppous sen poistaminen, sekä alhainen todennäköisyys toistuvat episodit kasvaimen kasvun.

Kehittämiseen potilaan diffuusi tai fibrillaarinen astrosytooma aivot, ennuste on suotuisa, kuitenkin, että kirurginen hoito on mahdollisuus jättää kasvainsolut, jotka voivat johtaa taudin uusiutumista.

Yleensä kesto ja elämänlaatu riippuu paljolti muodosta ja taudin levinneisyys. Mutta on syytä muistaa, että vaikka ensimmäisen asteen kasvaimen kasvua, ilmenee kehittäminen Pilosyyttinen Astrosytooma, johtavat usein nopeaan kasvainprogression ja kehittäminen vakavia seurauksia organismin, kunnes kuolemantapausta.

Ennuste aivojen astrosytoomien kanssa potilaan elämän keston suhteen on suhteellisen suotuisa: taudin ensimmäisessä vaiheessa odotettu elinajanodote on 10-15 vuotta; toisessa vaiheessa - 6-7 vuotta ja kolmantena 2-4 vuotena.

Sydämen paraneminen

online-hakemistoon

Pyroidi astrosytooma aivoista

Aivojen astrosytooma on yleisin kasvain hermokudoksen gliaalisista soluista. Glial-solut ovat keskeinen osa keskushermostoa, suorittavat monia toimintoja. Tumman kasvun tarkan syyn selvittäminen epäonnistuu pääsääntöisesti. On kuitenkin olemassa useita tekijöitä, jotka edistävät tätä prosessia:

  • geneettinen alttius kasvain sairauksille;
  • vakavia ympäristöolosuhteita asuinpaikassa;
  • ihmisen suorituskykyyn liittyvät riskitekijät;
  • useita virusinfektioita, joihin liittyy lisääntynyt onkologisen patologian riski.

Taudin luokitus

Pääasiallinen luokitus, jota käytetään kliinisessä käytännössä aivojen astrosytooma-ennusteen arvioimiseen, perustuu niiden pahanlaatuisuuteen:

Tärkeää! Vaarallisin kasvain on glioblastooma. Hyvin nopeasti itävää ympäröivään kudokseen, huonosti käsiteltyä millä tahansa menetelmällä.

Lisäksi nämä lajit ovat astrosytooma, protoplasminen eristetty aivojen astrosytooma, tunnettu siitä, että hitaan kasvun ja hyvä vaste hoitoon.

Tärkeimmät oireet

Kaikki oireet, joissa aivoissa kasvaimet kehitetään, jaetaan kahteen suureen ryhmään: yleinen ja paikallinen. Yleiset oireet, jotka liittyvät lisääntyneeseen kallonsisäiseen paineeseen:

  • jatkuva päänsärky;
  • kouristuskohtaus;
  • pahoinvointi, oksentelu aamulla;
  • yleinen kognitiivinen heikkeneminen (vähentynyt muisti, huomio, henkiset toiminnot).

Paikalliset oireet liittyvät kasvaimen välittömään vaikutukseen aivokudokseen. Niiden ilmenemismuuttujat riippuvat astrosytooman lokalisoinnista:

  • puhehäiriö, käsitys;
  • herkkyys ja raajojen liikkeet;
  • näköhäiriö, haju;
  • mielialahäiriöt.

Diagnoosi ja hoito

Perusteella diagnostinen menetelmä on Aivokuvantamalla tekniikoita: tavallinen röntgenkuvaus, CT ja magneettikuvaus, sekä modernit positroniemissiotomografia. Nämä menetelmät mahdollistavat nähdä sijainti kasvain ja sen kokoa, ja pohjalta hoitosuunnitelman.

Koska lääketieteellisiä toimenpiteitä käytetään: kasvaimen kirurginen poisto, radiokirurgia gamma-veitsellä ja muilla menetelmillä sekä säteily ja kemoterapia. Aivojen astrosytoomien hoito on pitkä ja monimutkainen prosessi.

Potilaiden ennuste

Aivojen astrosytoomien tärkeimmät pitkän aikavälin vaikutukset liittyvät seuraaviin ominaisuuksiin:

  • mahdollisuus siirtyä taudista vaiheesta toiseen ja sen jälkeen kasvaa maligniteetin aste;
  • erittäin suuri uusiutumisen riski kasvaimen poiston jälkeen;
  • prosessin korkea maligniteetti.

Ennusteen kasvaimia, erityisesti Pilocytic tai piloidnoy aivojen astrosytooma suotuisa, koska helppous sen poistaminen, sekä alhainen todennäköisyys toistuvat episodit kasvaimen kasvun.

Kehittämiseen potilaan diffuusi tai fibrillaarinen astrosytooma aivot, ennuste on suotuisa, kuitenkin, että kirurginen hoito on mahdollisuus jättää kasvainsolut, jotka voivat johtaa taudin uusiutumista.

Yleensä kesto ja elämänlaatu riippuu paljolti muodosta ja taudin levinneisyys. Mutta on syytä muistaa, että vaikka ensimmäisen asteen kasvaimen kasvua, ilmenee kehittäminen Pilosyyttinen Astrosytooma, johtavat usein nopeaan kasvainprogression ja kehittäminen vakavia seurauksia organismin, kunnes kuolemantapausta.

Ennuste aivojen astrosytoomien kanssa potilaan elämän keston suhteen on suhteellisen suotuisa: taudin ensimmäisessä vaiheessa odotettu elinajanodote on 10-15 vuotta; toisessa vaiheessa - 6-7 vuotta ja kolmantena 2-4 vuotena.

Astrosytooma on neuronaalisista soluista (astrosyytteistä) peräisin oleva neoplasma, joka on samanlainen kuin tähti. Ne on suunniteltu säätelemään solunsisäisen nesteen määrää. Se muodostuu aivoihin. Astrosytooma voi olla hyvänlaatuinen ja pahanlaatuinen. Neoplasmalla on sama tiheys kuin aivojen aine.

Yleinen kuvaus ja taudin kehittymisen mekanismi

Kasvain ilmenee astrosyyttien väärästä jakautumisesta johtuen. Nämä ovat hermoston erityisiä soluja, jotka hoitavat tärkeitä toimintoja. Ne suojaavat neuroneja negatiivisilta tekijöiltä, ​​jotka voivat vahingoittaa niitä. Myös astrosyytit tarjoavat normaalin aineenvaihdunnan aivojen solujen sisällä.

Lisäksi ne säätelevät veri-aivoesteen toimivuutta, ohjaavat verenkiertoa molemmissa puolipallissa. Esitetyt solut absorboivat elintärkeän aktiivisuuden neuronaalisia tuotteita. Kielteisten ulkoisten tai sisäisten tekijöiden vaikutuksesta johtuen ne muuttuvat eivätkä pysty toimimaan oikein.

Gliasolujen rikkominen on huono koko hermojärjestelmälle. Aivojen astrocytomas ovat yleisimpiä kasvaimia. Ne ovat paikallisia käytännössä missä tahansa aivojen alueella. Aikuisilla kasvain esiintyy usein suurissa hemisfereissa, pienikokoisissa lapsissa.

Patologiset solmut voivat saavuttaa suuret koot 5-10 cm. Astrosytooman rinnalla muodostuu kystat. Tällaisille kasvaimille on tunnusomaista hidas kasvu, joten hoitoennuste on enimmäkseen suotuisa. Nuorilla tällaisen patologian riski on suurempi kuin vanhusten.

Patologian kehityksen syyt

Kasvain kehittyy pääasiassa miehillä 20-50 vuoteen, vaikka ikä ja sukupuoli eivät ole ratkaiseva tekijä. Astrosytooman tarkkoja syitä ei ole vielä määritetty. On kuitenkin olemassa tekijöitä, jotka edistävät sen muodostumista:

  • Kemikaalit ja öljynjalostusvälineet. Krooninen myrkytys näiden yhdisteiden kanssa johtaa muutoksiin useimmissa metabolisissa prosesseissa.
  • Virukset, joille on ominaista korkea onkogeenisuus.
  • Geneettinen alttius.
  • Radioaktiivinen säteilytys. Se edistää terveiden solujen rappeutumista pahanlaatuisiin soluihin.

Elena Malysheva ja folk lääkärit näkyy "! Elä terve" puhuu syistä, oireista ja Nykyinen hoito patologian (alussa lohkon 32:25)

  • Kielteinen ekologinen tilanne asuinalueella.
  • Huonoja tapoja. Alkoholijuomien ja tupakan krooninen käyttö johtaa toksiinien kertymiseen ihmiskehoon. Ne edistävät myös syöpäsolujen ilmaantumista.
  • Huono immuniteetti.
  • Craniocerebral-vamma.

Useiden negatiivisten tekijöiden samanaikainen vaikutus lisää aivojen astrosytooman riskiä. Luonnollisesti meidän on yritettävä välttää niitä.

Kasvainten luokitus syöpäpotilailla

Kaikki riippuu siitä, onko merkkejä polymorfismista, nekroosista, mitoosista ja endoteelin lisääntymisestä:

  1. Ensimmäinen aste (kasvaimilla on vain yksi edellä mainituista ominaisuuksista, ja niille on tunnusomaista suuri erottelu).
  • Pyloidinen astrosytooma.
  • Subependimaalinen (sillä on valtavia soluja, joilla on polymorfisia ytimiä, on solmun muoto, sijaitsee useammin lateraalisten kammioiden alueella).
  1. Toinen astetta. Nämä ovat suhteellisen hyvänlaatuisia kasvaimia, joilla on kaksi merkkiä - endoteelin pehmytekroosi ja proliferaatio (kudoksen proliferaatio). Ne vaikuttavat aivojen toiminnallisesti tärkeisiin osiin.
  • Fibrillar.
  • Protoplasminen.
  • Gemistotsitarnaya.
  • Pleomorphic.
  • Sekoitettu.
  1. Kolmas astetta on anaplastinen.
  2. Neljäs astetta - glioblastooma.

Piloid-astrosytooma sikiönmadosta MRI: llä

Erilainen patologinen tyyppi on pikkuaikainen astrosytooma. Se on yleisempi pienissä potilailla. Sen oireet riippuvat kasvaimen lokalisoitumisesta.

Piloidisen ja fibrillisen astrosytooman ominaisuudet

Aivo-piloid-astrosytoomaa pidetään hyvänlaatuisena tuumorina, jolla on selvästi rajatut rajat. Useimmiten se on lokalisoitu pikkuaivoissa tai aivorungossa. Tätä patologiaa diagnosoidaan ensisijaisesti lapsilla. Jos potilas ei muuttunut ajoissa lääkärille, silloin ylivoimainen useimmissa tapauksissa tämä tuumori rappeutuu pahanlaatuiseksi kokonaisuudeksi. Jos hoito aloitetaan patologian kehityksen alussa, elämän ennuste on suotuisa. Kasvain kasvaa hyvin hitaasti, ja poiston jälkeen ei käytännössä tapahdu uudelleen.

Aivojen fibrillaalinen astrosytooma on taudin raskaampi muoto, jolle on tyypillistä vallitseva pahanlaatuisuus. Tämäntyyppinen kasvain kasvaa nopeammin, sillä ei ole merkittäviä rajoja. Vaikka kirurginen hoito ei tarjoa 100 prosentin positiivista tulosta. Tällainen astrosytooma kehittyy 20-30-vuotiaana, ja jopa leikkauksen jälkeen se voi toistua.

Muita kasvaimia

Aivojen anaplastista astrosytoomaa pidetään erittäin vaarallisena. Sillä on ominaista nopea kasvu. Patologian kulku on nopeaa ja ennuste on epäsuotuisa. Koska kasvain kehittyy pääasiassa kudosten syvyydessä, kirurginen hoito ei ole mahdollista. Tämä sairauden muoto kehittyy 35-55-vuotiailla potilailla.

Tietoja hyvänlaatuisten ja pahanlaatuisten aivokasvainten tyypeistä kertoo neurokirurgi, Ph.D. Zuev Andrey Aleksandrovich:

Vaarallinen

. Tämä on astrosytooman viimeinen vaihe, jossa tapahtuu aivojen aivojen (lähes koko elimen) nekroosi. Kaikki tämän taudin muodon hoito ei ole tehokasta. Sitä diagnosoidaan useammin 40 vuoden ikäisillä ihmisillä.

Patologian oireetologia

Kehityksen ensimmäisissä vaiheissa kasvainta ei voida ilmetä ollenkaan. Jos on pieni uneliaisuutta tai väsymystä, mies ei heti mennä lääkäriin, koska se ei voi edes kuvitella, että se oli tullut pala aivoissa. Lisäksi kasvain kasvaa koko ja häiritsee hermoston toimintaa. Sitten on olemassa yleisiä oireita:

  • Kipu päähän. Se esiintyy joko pysyvästi tai ilmenee säännöllisin hyökkäyksin. Aistien voimakkuus ja luonne voivat olla erilaisia. Useammin kipu ilmenee aamulla tai keskellä yötä. Mitä epämiellyttävien tunteiden paikallistamiseen, ne ovat osa aivoja tai ulottuvat koko päähän.
  • Oksentelu ja pahoinvointi. Ei ole mitään syytä sen ilmestymiseen, ja hyökkäys itsessään tapahtuu yllättäen.
  • Huimausta. Samaan aikaan potilaalla on kylmä hiki, iho kalpea. Usein potilas menettää tajunnan.
  • Depressiivinen tila.
  • Lisääntynyt väsymys ja uneliaisuus.
  • Mielenterveyshäiriöt. Potilas näyttää lisääntyneen aggressiivisuuden, ärtyneisyyden tai letargian. Muistiin liittyy ongelmia, älyllisten kykyjen väheneminen. Hoidon puuttuminen johtaa täydelliseen tajunnan häiriöön.
  • Kouristuksia. Tätä merkkiä pidetään harvinaisena, mutta se puhuu hermoston ongelmista.
  • Visuaaliset ja puhehäiriöt.

On myös mahdollista tunnistaa patologian fokaaliset oireet. Kaikki riippuu siitä, mikä osa aivoista on vaurioitunut:

  1. Aivaskivun astrocytoma. Tällaiselle rikkomukselle on ominaista liikkeitä, kävelyä ja avaruutta koskevaa suuntautumista.
  2. Vasen ajallinen alue. Muistiin, puheeseen, huomionarvoisuuteen, makuun muutoksiin ja hallusinaatioiden esiintymiseen heikkenee. Myös haju ja kuulo ovat häiriintyneet.
  3. Etupuoli. Potilas muuttaa täysin käyttäytymistään, ja myös käsien tai jalkojen halvaus kehon puolessa voi kehittyä.
  4. Pimeä osa. Tämän astroyytin mukana seuraa heikentynyt motorinen aktiivisuus. Potilas ei voi oikein kirjoittaa ajatuksiaan paperille.

Mitä oireita sinun pitäisi kääntää lääkärille ja miten nykyaikainen lääketiede ratkaisee aivojen kasvainten ongelman, nimeltään Neurokirurgisen tutkimuslaitoksen lääkärit. N. N. Burdenko:

Jos vaikuttaa oikeaan aivopuoliskoon, lihasten ongelmat ovat voimakkaammat vasemmalla puolella ja päinvastoin.

Taudin diagnoosin ominaisuudet

Oikea diagnoosi on puolet taistelusta. Mitä aiemmin tauti tunnistetaan, sitä todennäköisemmin se selviää nopeasti. Oikean diagnoosin saamiseksi potilaalle on suoritettava perusteellinen tutkimus, joka sisältää seuraavat toimenpiteet:

  • Ensisijainen tutkimus ja neurologiset kokeet. Lääkärin tulee huolellisesti tutkia potilaan sairaushistoriaa, kerätä yksityiskohtainen sairaushistoria ja tallentaa potilaan valitukset. Neurologi suorittaa arviointitestejä, jotka havaitsevat hermoston toimivuuden rikkomisen.
  • MRI, CT ja positroniemissiotomografia. Tällaisia ​​tutkimustuloksia pidetään mahdollisimman tarkkoina. Täällä voit määrittää kasvaimen koon, sen maligniteetin, tarkan lokalisoinnin ja hoidon tehokkuuden. Instrumentaalisten diagnostisten tekniikoiden avulla koko aivot voidaan tutkia kerroksittain. Toisin sanoen elimen täydellinen visualisointi tapahtuu.

Tämä on menettely aivojen MRI: lle

  • Angiografia. Kontrastiagentin ansiosta lääkäri kykenee havaitsemaan kasvaimia syöviä aluksia.
  • Koepala. Tässä tutkimuksessa tarvitaan kasvaimen fragmenttia. Ilman tätä menettelyä tarkkaa diagnoosia ei voida tehdä.

Perusteellisen tutkimuksen jälkeen lääkäri määrää optimaalisen hoidon.

Hoidon ominaisuudet

Astrosytoomaa pidetään terveydelle ja hengenvaarana sairaudelle, joka vaatii oikeaan aikaan hoitoa. On olemassa useita menetelmiä tällaisen aivokasvaimen torjumiseksi:

  1. Kirurginen. Asiantuntijan olisi poistettava haavoittunut kudos minimaalinen komplikaatioiden riski, vaikka on vaikea ennustaa jotain aivoissa. Toimenpide suoritetaan useammin astrosytooman kehityksen alkuvaiheissa. Se on onnistunut hoitomenetelmä. Kasvaimeen pääsemiseksi sinun on leikattava iho, poistettava osa kallosta ja erotettava aivojen kova kuori. Epämuodolliset patologiset muodot eivät kuitenkaan täysin poistu. Lisäksi pehmeät kankaat ommellaan yhteen ja erityinen levy asetetaan leikkausluun paikalle. Leikkauksen jälkeen voi ilmetä vakavia komplikaatioita: aivoverenvuoto, tromboosi, infektio, verisuonien tai hermojen vaurioituminen, pahanlaatuisten solujen leviämisen nopeuttaminen. Negatiivisten seurausten välttämiseksi tarkkaillaan CT: n tai MRI: n toimintaa aivojen tilan aikana.

Katso, miten leikkaus suoritetaan, katso videota tarkemmin:

  1. Radiosurgery. Kyseisten tapausten käyttämiseen käytetään tutka-aineita. Tällaisia ​​laitteita voidaan kuitenkin käyttää vain, jos leesioiden koko ei ole yli 3,5 cm. Toiminnassa käytetään myös uudempia tekniikoita: gamma-veitsi, endoskopia, kryokirurgia, lasersäde, ultraääni.
  2. Kemiallinen ja sädehoito. Toisessa tapauksessa radioaktiivista säteilyä käytetään kasvainsolujen tuhoamiseen. Sädehoidon avulla hoidetaan potilaille, jotka ovat vasta-aiheita toiminnassa. 1 asteen patologian torjumiseksi tätä menetelmää käytetään erittäin harvoin ja vain kasvaimen poistamisen jälkeen. Astrosytoomien metastaasien tuhoamiseksi on tarpeen säteilyttää koko pää. Mitä tulee kemoterapiaan, sen teho ei ole kovin korkea, joten tätä hoitoa käytetään erittäin harvoin.

Mikä tahansa hoito on tehokasta, jos aivokasvain määritetään ajallaan. Vaikka eräät astrosytoomat johtavat nopeasti kuolemaan.

Taudin seuraukset ja ennuste

Kun koko hoitokoostumus on suoritettu, kasvain voi palata uudelleen, joten potilaan on määräajoin suoritettava ennaltaehkäiseviä tutkimuksia. Myös sinun on neuvoteltava kiireellisesti lääkärin kanssa, jos henkilöllä on jälleen tavallisia patologisia oireita. Jos potilaalla on relapsi, hänet on suoritettava toisen hoidon aikana.

Useimmiten kasvaimen uudelleensyntyminen on tyypillistä glioblastoomalle, samoin kuin anaplastinen astrosytooma. Toistumisen riski kasvaa, jos vaurio on poistettu osittain. Yli 40% potilaista tulee vammaisiksi. Niille on diagnosoitu tällaisia ​​komplikaatioita:

  • Liikehäiriöt.
  • Paresis ja halvaus, jotka riistävät henkilön mahdollisuuden liikkua.

Lisäksi potilas heikentää koordinaatiota, näkemystä (ei ole pelkästään terävyyttä vaan myös värierotteluita). Useimmat potilaat kehittävät epilepsiaa sekä mielenterveyshäiriöitä. Joillakin ihmisillä ei ole mahdollisuutta kommunikoida, lukea ja kirjoittaa ja suorittaa yksinkertaisia ​​liikkeitä. Komplikaatioiden voimakkuus ja määrä voi olla erilainen.

Elinajanodotteen mukaan aivojen astrosytooman ennuste riippuu patologian tyypistä. Jos hoito suoritetaan oikein ja hoito on tehokas, henkilön keskimääräinen elinikä on 5-8 vuotta. Tuumorin puutteellisen poistamisen vuoksi ennuste on huonompi. Toistuvat näyttävät suuria kasvaimia.

ennaltaehkäisy

Jos et voi tehdä mitään perinnöllisellä alttiudella, niin muiden negatiivisten tekijöiden kanssa voit taistella. Taudin kehittymisen riskin vähentämiseksi on tarpeen noudattaa asiantuntijoiden suosituksia:

  1. Rationally syödä. On parempi kieltäytyä haitallisista elintarvikkeista, elintarvikkeista, jotka sisältävät säilöntäaineita, väriaineita tai muita lisäaineita. Parempi on parempaan ruoan suosiminen, enemmän vihanneksia ja hedelmiä.
  2. Hävitä alkoholin käyttö ja tupakointi.
  3. Vitamiinikompleksien käyttö ja verenkierron vahvistaminen immuniteetin vahvistamiseksi.
  4. On tärkeää suojata itseään stressistä, jolla on negatiivinen vaikutus hermostoon.
  5. On suositeltavaa vaihtaa asuinpaikka, jos talo sijaitsee ekologisesti epäsuotuisalla alueella.
  6. Vältä loukkaantumista päähän.
  7. Säännöllisesti tehdään ennaltaehkäiseviä tutkimuksia.

Jos henkilöllä on aivokasvain (astrosytooma), älä välittömästi epätoivo. On tärkeää sopeutua positiiviseen tulokseen ja kuunnella lääkäreiden suosituksia. Nykyaikainen lääketiede voi pidentää syöpäpotilaiden elämää ja joskus täysin eroon patologiasta.

Pilocitatiivinen astrosytooma: mitä se on?

Glial-solut muodostavat 40% CNS-tilavuudesta. Ne täyttävät neuronin välisen tilan ja suorittavat suojatoiminnon ja osallistuvat myös hermopulssien välitykseen. Näihin soluihin kuuluvat astrosyytit, joista pilosiittisia astrosyyttejä esiintyy. Kasvaimen puhkeaminen alkaa, kun niiden jakautuminen, kasvu ja erilaistuminen ovat ristiriidassa. Tämän vuoksi vaurioituneita soluja ei tuhota, vaan ne alkavat toistaa omanlaisiaan. Volumetrinen kasvain kehittyy.

Joten, kun aivojen ympärillä oleva tila on rajoitettu kalloan, kasvaimen kasvaus puristaa tämän elimen ja vaikuttaa negatiivisesti sen toimintaan. Siksi kaikkia intraseraarisia muodostumia pidetään pahanlaatuisina. Pilocyttinen astrosytooma on niiden hyvänlaatuinen. Se on luonteenomaista hitaasta kasvusta (10-15 vuotta) ja pohjimmiltaan solmukasta, minimiaalisesti invasiivista kasvua. Pilosyyttiset astrosytoomat kehittyvät "kapselina" solmuna, jolla on selkeät rajat, mikä työntää aivokudoksen ulos ja johtaa aivojen rakenteiden puristamiseen. Joskus on olemassa sivustoja, joilla kasvaimen infiltrattu kasvu, kun syöpäsolut itevät terveiden keskuudessa ja tuhoavat ne. Sitten kasvaimen rajaa on vaikea määrittää. Tällaisessa gliomissa esiintyy usein erikokoisia kystat.

Piloid astrosytooma on kaksi kertaa todennäköisemmin diagnosoitu lapsuudessa ja murrosvaiheessa. Se sijaitsee pääasiassa aivojen alaosissa. Yleisimmät ovat pikkuaivojen piloid-astrosytooma, GM: n ja visuaalisten reittien runko.

Tällaisten gliomien hoitaminen ei ole vielä selvää. Jotkut asiantuntijat ehdottavat radikaalia poistamista, toiset taas väittävät, että on mahdollista tehdä ilman leikkausta vaihtoehtoisia hoitoja käyttäen.

Pahanlaatuisen prosessin vaiheet

Aivokasvainten luokittelu jakaa kaikki gliaaliset kasvaimet 4 asteen maligniteettiin riippuen tällaisten merkkien esiintymisestä:

  1. Nuclear atypism.
  2. Endoteeliproliferaatio.
  3. Mitoosin.
  4. Kuolion.

Pilocyyttinen astrosytooma kuuluu ensimmäisen maligniteetin asteeseen, ja tämä tarkoittaa, että edellä mainitut ominaisuudet puuttuvat siitä. Siksi sille on ominaista rauhallinen virta ja hyvät ennusteet. Aivojen kasvaimet kuitenkin muuttuvat ja pahanlaatuiset.

Piloid-astrosytooma voi muuttua fibrilliseksi, mikä viittaa 2 asteen maligniteettiin. Tällaisilla kasvaimilla on hieman huonompi ennuste, niillä on yksi merkki. Ne eroavat kasvun hajanaisuudesta, joten niitä on vaikeampi käsitellä

Myös fibrillaalisella astrosytoomilla on taipumus pahanlaatuisuuteen, joten ajan myötä se muuttuu anaplastiseksi, mikä viittaa kolmanteen astettaan. Tässä vaiheessa kasvain jäljittelee ydin atypismia, endoteeliproliferaatiota ja mitosta. Se muodostaa nopeasti metastaasien ja leviää aivojen läpi.

4 astetta on glioblastooma, jossa on kaikki 4 merkkiä maligniteetista. Se on aggressiivisin, nopeasti kasvava ja vaarallinen. Tällaisella syövällä elää 6-15 kuukautta.

Aivojen epäsäännöllisen astrosytooman syyt

Mitkä ovat aivojen piloid astrosytooman syyt? Tiedemiehet eivät tiedä tarkkaa vastausta tähän kysymykseen. Oletettavasti syöpään ilmenee:

  • perinnöllisyys (jos lähimmäisilläsi on syöpä, silloin on mahdollista, että tämä tauti siirretään sinulle perimättä);
  • geneettiset häiriöt. Myös piloidista astrosytoomaa voi esiintyä ihmisillä, joilla on kromosomipoikkeavuuksia ja sairauksia, kuten Li-Fraumeni-oireyhtymä, neurofibromatoosi;
  • säteily;
  • kemikaalit;
  • huonoja tapoja;
  • heikentynyt koskemattomuus.

Aivojen epäsäännöllisen astrosytooman oireet

Tämä glioma on tunnusomaista pitkä oireeton ajanjakso. Akuutti neurologinen alijäämä lapsilla tapahtuu harvoin, kun nuori organismi pystyy sopeutumaan, heidän aivoillaan on suuri korvaava kyky.

Piloid-astrosytooman ensimmäinen merkki on usein epileptisiä kohtauksia. Sitten lisätään vähitellen uusia oireita, jotka ovat seurausta kallonsisäisestä hypertensioista, aivo-selkäydinnesteiden sulkemisesta, aivojen rakenteiden puristumisesta:

  1. Päänsärky, huimaus. Päänsärky voi vuosikausia olla epävakaa eikä ole kovin havaittavissa. Kun kasvain saavuttaa suuren koon tai kroonisesti rappeaa - kipu muuttuu pysyväksi, voimakkaaksi, puhkeavaksi.
  2. Pahoinvointi ja oksentelu (voi esiintyä päänsärkyä aiheuttaen).
  3. Liikkumishäiriöt, staattisuuden häiriöt ja kävely, raajojen paresis.
  4. Puheen ja näkyjen rikkomukset.
  5. Vähentynyt muisti, huomiota, viivettä henkisessä ja fyysisessä kehityksessä.
  6. Väsymys, uneliaisuus, letargia.
  7. Erilaisia ​​mielenterveyden häiriöitä (masennus, apatia, ärtyneisyys).

Pikkulapsilla, jotka ovat enintään 3 vuotta, kasvun kasvu johtaa pään kokoon, fontanel ei kiristä.

Tämäntyyppisten kasvainten erityispiirteet ovat remissions, jossa oireet häviävät. Sitten he yhtäkkiä tulevat takaisin.

Aivojen piloidisen astrosytooman yksittäisiä oireita liittyy verkkokalvon lokalisointiin, niitä kutsutaan fokusoiviksi. Esimerkiksi näköhermon glioma johtaa visuaalisten kenttien menetykseen, silmämunan ulkonemiseen, pysyviin visuaalisiin levyihin.

Tappioon hypotalamuksen merkkejä kuihtuminen, patologisen väheneminen verensokeri, macrocephaly, mielenterveyshäiriöt muodossa perevozbudimost, aggressiivisuutta ja tunteet euforiaa.

Pientä aivosyövän astrosytoomaa koskevat merkit: motoriset häiriöt (kävelyn epävakaisuus), nystagmus, dysmetria, pään pakotettu asema. Vatsakourun tuumori aiheuttaa herkkyyshäiriöitä, heikentynyttä koordinaatiota, tajunnan menetystä, hengitys- ja verisuonijärjestelmän toimintahäiriöitä.

Aivorungon rungon onkologia ilmenee pulssin ja rytmin rikkomisen muodossa, kuulon ja näkökyvyn vähenemisenä, lihasäänen, käsien vapinaa, nystagmusia.

Aivo-piloidin astrosytooman diagnoosi on vaikeaa, koska se voi ilmetä pitkään yksittäisinä merkkeinä. Usein se havaitaan vahingossa. Jos PA sijaitsee elintärkeissä keskuksissa, taudin eteneminen voi johtaa potilaan äkilliseen kuolemaan.

diagnostiikka

Neurologin diagnosoimiseksi tulisi kerätä tarkka lääketieteellinen historia ja tarkistaa, mitä potilaalla on neurologisia oireita. Tätä varten suoritetaan erityisiä testejä ja näytteitä, joiden avulla voidaan tunnistaa moottori- ja aistihäiriöt, refleksejä jne. Tarkista myös näkö ja kuulo. Tiettyjen oireiden yhdistelmä voi merkitä kasvaimen läsnäoloa GM: n tietyllä osalla.

"Aivosyövän" diagnoosin vahvistamiseksi sovelletaan seuraavia menetelmiä:

  • Kallon tai kraniografian sädetys. Voidaan käyttää alkuvaiheissa. Kuvissa näkyvät eri luun muutoksia, jotka johtuvat neoplastisiin prosesseihin (ristiriita saumat, ohenemista luut, syvennyksen kuoppia surkastuminen, tuhoaminen, jne.), Ja siirtymä aivoverisuonten ja käpylisäke.
  • Tietokonetomografia (CT). Sen tarkkuus on suurempi kuin yksinkertaisen röntgenkuvan, aivan kuten skannaus tapahtuu useilla eri kulmilla, mikä mahdollistaa aivokuvan saamisen poikittaisosassa. Täten on mahdollista määrittää kasvaimen esiintyvyys ja sen luonne, jotta voidaan erottaa kystat ja edemaattiset kudokset, nähdä aivojen rakenteiden puristus ja siirtyminen. CT: ssä pilocity astrosytoomat näyttävät pehmeiltä, ​​pieniltä leesioilta, ilman massovaikutusta.
  • Magneettiresonanssikuvaus (MRI). Tämä on arkaluonteisempi tapa diagnosoida aivosyövän astrosytooma, jonka avulla voit tunnistaa jopa pienimmät solmut, jotka eivät ole tunnistettavissa CT: ssä. Tällä tavalla voit saada aivojen kolmiulotteisen kuvan. Magneettikuvauksessa ei käytetä haitallista säteilyä, joten se on turvallisempaa. MRI: llä piloid-astrosytoomalla voidaan havaita alhainen signaali T1-moodissa ja korkea signaali T2-moodissa.
  • Positronipäästöjen tomografia (PET). Suhteellisen uusi menetelmä, johon kuuluu laskimonsisäinen antaminen radioaktiivisen lääkkeen kanssa, joka sekoittuu veren kanssa ja joka absorboi kaikki elimet. Tämän jälkeen skannaa erityisellä tomografialla. Tuumorisolut eroavat toisistaan ​​siinä, että niiden metaboliset prosessit ovat nopeampia. Tämä näkyy skannaustuloksissa. Kaikki GM-sivustot, joissa on rikkomuksia, merkitään sinisellä ja sinisellä. Joten voit määrittää paitsi syövän esiintyvyyden myös myös aivojen tai jopa koko organismin toiminnallisen toiminnan kokonaisuutena.
  • Stereotaktinen biopsia. Kasvaimen histologian selvittämiseksi on tarpeen tutkia sen rakenne mikroskoopin alla. Tätä varten, kallon läpi porattu reikä, valmistetaan erityinen ohut neula ottamalla pieni tuumorin kudos. Neulan oikeaa ohjausta varten käytetään CT- tai MRI-laitteita sekä stereotaktista kehystä, joka vahvistaa potilaan pään.

Muita menetelmiä piloid-astrosytooman tutkimiseksi, joita voidaan tarvita, ovat:

  • Enkefalogrammi (antaa mahdollisuuden arvioida neurologisten häiriöiden vakavuutta ja paljastaa aivojen rakenteiden siirtymisen, mikä osoittaa koulutuksen läsnäolon);
  • Angiografia (joka on tarpeen aivojen verenkiertojärjestelmän tilan arvioimiseksi).

Aivojen pilokarisen astrosytooman hoito

Paras tapa hoitaa aivojen piloidista astrosytoomaa on radikaali poisto, jonka jälkeen potilas voi toipua täysin. Tällainen toimenpide ei edes vaadi myöhempää kemoterapiaa ja sädehoitoa, mutta sitä ei aina voida tehdä. Kokonaista resektiota on saatavana pienten kasvainten koon, lokalisoinnin aivojen puoliskoihin tai pikkuaivoon ja tyydyttävän potilaan tilan kanssa.

Alussa ne tekevät kraniotomia, eli ne avaavat tarvittavan osan kallosta. Sitten kudos leikataan pois, leikattu kudos ommellaan, eikä luun puutteen sijaan asetettu titaanilevyä. Tietenkin tällaiset manipulaatiot olisi suoritettava korkean tarkkuuden omaavien mikroskoopien ja tietokoneavusteisten MRI- tai CT-järjestelmien avulla, jotka määrittävät tuumorin rajat. Tämä taktiikka on välttämätöntä, koska ehdot GM, kirurgi voi satuttaa tervettä kudosta, koska se voi aiheuttaa vakavia neurologisia vaurioita, verenvuoto, turvotus ja jopa potilaan kuolemaan.

Aivojen pilocity astrosytooman täydellinen poisto ei ole aina käytettävissä. Sitten lääkärin tehtävä on leikata mahdollisimman suuri osa koulutuksesta. Tällainen hoito estää kallonsisäisen paineen kehittymistä, aivo-selkäydinnesteen tukkeutumista ja poistaa puristumisesta johtuvat neurologiset oireet. Joissakin tapauksissa potilailla piloidit astrosytooman subtotaalisen poistamisen jälkeen kasvain pysähtyi kasvussa.

Jäljitystumorin tarkan tilavuuden määrittämiseksi on mahdollista vain MRI-kontrasti, joka suoritetaan 48 tunnin kuluessa toimenpiteestä. Jos resektio oli epätäydellinen, on välttämätöntä suorittaa kemoterapia tai säteily, jotta jäljellä olevat solut tuhotaan. Myös intraoperatiivisen tuhoutumisen menetelmiä, joihin kuuluvat sädehoito ja kryosi. Mutta monimutkaisen hoidon jälkeen on aina mahdollista tuumorin toistuva paluu. Toistuva aivosyöpä käsitellään myös monimutkaisena (jos mahdollista).

Toisinaan toimintoa ei voi suorittaa, esimerkiksi sijoitettuna visuaaliseen kenttään tai runkoon. Ja pilocity astrocytoma tämä tapahtuu hyvin usein. Tässä tapauksessa pääasiallisena hoitona käytetään kemoterapiaa tai säteilyä. Pienille kasvaimille, joilla ei ole merkittävää massaa, suoritetaan stereotaktinen biopsia (joka voi korvata kirurgisen toimenpiteen), jotta voidaan valita paras hoitovaihtoehto perustuen diagnoosiin.

Kemoterapia aivojen piloidisen astrosytooman kanssa lapsuudessa on edelleen suositeltavaa, koska sädehoidolla voi olla tulevaisuudessa negatiivisia seurauksia, jotka liittyvät säteilyn vaikutukseen. Lisäksi tällaiset kasvaimet kasvavat hyvin hitaasti ja kemoterapia on melko tarpeeksi. Lääkkeitä on määrätty yksi kerrallaan tai monimutkainen. Piloid-astrosytooman hoitoon käytetään lomustiinia, vinkristiiniä ja prokarbatsiinia, sisplatiinia, karboplatiinia. Jotkut niistä annetaan suonensisäisesti, toiset suun kautta.

Sädehoitoa aivojen pilocity astrosytoomalla on useammin määrätty relapseille. Suurten eriytettyjen kasvainten kokonaislisäannos on 45-54 Gy.

Vaihtoehtona kirurgiselle hoidolle tai sen lisäksi voidaan käyttää radiosysteemiä. Sen ydin on kasvaimen kertaluonteinen säteilytys suurimmalla säteilyannoksella, jonka seurauksena sen solut kuolevat. Tällöin terve osa aivoista ei kärsi. Gamma-veitsi ja tietovälineet toimivat tällä periaatteella.

Voidaan lykätä pilokitista astrosytoomaa pienikokoisella, joka ei aiheuta neurologisia häiriöitä ja kasvaa hyvin hitaasti. Tällaisille potilaille on määrätty oireenmukainen hoito ja säännöllinen seuranta. Muita päätöksiä tehdään MRI: n tulosten perusteella. Tällaiset taktiikat soveltuvat paremmin vanhuksille, joiden kudoksella ei ehkä ole aikaa kehittyä uhkaavaan kokoon.
Kun hoito on suoritettu kasvaimen toistumisen seuraamiseksi, potilaalle on suoritettava säännölliset tutkimukset, joiden avulla hän voi myös tietää tuumorin pahanlaatuisesta rappeutumisesta ajoissa.

Aivojen pyloyyttinen astrosytooma: ennuste

Elinajanodotus piloid-astrosytoomilla on korkeimmillaan kaikentyyppisissä gliomoissa, varsinkin jos kasvain on sijoitettu puolipalloksiin tai pikkuaivoon ja se voidaan poistaa kokonaan. Hyvä prognostinen tekijä on potilaan nuori ikä ja normaali tila hoidon aikana.

Radikaalin toiminnan jälkeen 5 vuoden eloonjäämisaste on 75-90%, 10-vuotinen eloonjäämisaste on 40-45%. Samaan aikaan vain 10-25% sairaudesta etenee.
Hoito astrosytooman poistamisen jälkeen nuorella iällä on nopeampi. Kuntoutuksen jälkeen monet kadonneista neurologisista toiminnoista palaavat monille, mutta jos hoito aloitettiin myöhään, jolloin aivot huonosti vaurioituivat, todennäköisesti henkilö pysyy vammaisena.

Astrosytooma on intraseraarinen kasvain, joka on peräisin stellaattisoluista tai astrosyytteistä. Tällainen aivosyöpä on melko yleinen - leukemian lisäksi se on yksi lapsikuolleisuuden tärkeimmistä syistä.

Jokainen voi joutua kärsimään, tässä tapauksessa riippuvuutta hänen ikäisyydestään ja sukupuolestaan ​​ei ole jäljitettävissä. Jos tautia ei havaita varhaisessa vaiheessa, se johtaa yleensä kuolemaan. Tauon havaitseminen välittömästi vaurion jälkeen antaa sinun joskus hallita lääkäreitä hoitamaan sitä jo ennen kuin hyvänlaatuinen kasvain alkoi muuttua pahanlaatuiseksi.

Tiede etenee eteenpäin ja jo monen vuoden lääketieteellisen tutkimuksen aikana on tunnistettu useita vaiheita, joilla tauti etenee ja ilmenee eri tavoin. Tämä tietenkin auttaa hoitojesi nimittämisessä ja sen mahdollisessa tehokkuudessa.

Mikroskoppi tutkimus auttaa purkamaan mitä astrosyytit ovat. Nämä ovat soluja, jotka eivät ole alunperin vihamielisiä keholle, jotka ovat ulkoisesti pieniä viisisakarisia tähtiä. Vain äskettäin lukuisien tutkimusten tuloksena tutkijat saivat selville, että heillä on tärkeä tehtävä - ne liittyvät hyvin läheisesti aivojen neuroneihin ja suojaavat heitä loukkaantumiselta.

Astrosyytit kykenevät myös imemään ylimääräisiä kemiallisia yhdisteitä, joiden ylimäärä voi vahingoittaa neuroneja ja niistä tulevan signaalin laadun. Kaiken tämän lisäksi astrosyytit ovat mukana toimitettaessa neuroneja elintarvikkeisiin, aivojen verenkiertoon.

Kuten näette, näitä soluja ei voida kutsua epäystävällisiksi, heidän tehtävät puhuvat itsestään. Mutta on joitain tekijöitä, jotka voivat aiheuttaa astrosyyttien degeneraatiota toiseen muotoon - kasvaimen muotoon. Samaan aikaan aivoissa ei ole alueita, joissa kasvain pyrkii aina - sijainti ei ole riippuvainen mistä tahansa syystä, se voi osua pikkuaivoihin, aivokuoriin, pallonpuoliskoon jne.

Kaikki syyt, jotka edistävät astrosyyttien tällaista muuttamista, voidaan kutsua vakaviksi ja vaarallisiksi, mutta jopa kasvaimen syntyessä potilaalla on mahdollisuus kääntää kaikki. Tätä varten on välttämätöntä, että lääkärit tunnistavat sen ensimmäisessä vaiheessa, kun se ei aiheuta merkittävää haittaa keholle. Kuitenkin kasvain voi esiintyä kehossa jo pahanlaatuisena.

Vaiheet

Nykyaikainen lääke erottaa neljä aivojen astrosytooman kehityksen astetta. Näitä ovat:

  • Pilocytic
  • fibrillaarisia
  • anaplastinen
  • glioblastooma

On huomattava, että nämä nimet viittaavat paitsi vaiheisiin, myös yksittäisiin kasvainryhmiin, jotka käyttäytyvät eri tavalla niiden kehityksessä. Toisin sanoen kukin kasvaintyyppi voi kulkea kaikissa vaiheissa ja kehittyä yksinomaan samoissa oireissa ja tunneissa.

Aivojen pilocitar tai piloid astrosytoma on hyvänlaatuinen kasvain, joka kuitenkin on kirurgisesti poistettava.

Kasvain kasvaa hitaasti, mikä näkyy selvästi aivojen MRI: n tai CT: n kuvissa, vaikuttaa yleensä pikkuaivoon. Koko kasvainvaara on juuri hidas vaikutus kehoon - henkilö ei edes epäile, että hänen aivoissaan on vieras kasvain.

Joskus hänellä voi olla päänsärkyä, huimausta, kasvain voi myös vaikuttaa verenkiertoon, puristaa verisuonia ja estää veri- ja ravintoaineiden liikkumista. Yleensä tällaisen kasvaimen oireyhtymä on kuitenkin lievä, joten on tärkeää, että henkilö läpäisee lääkärintarkastuksen ilman ilmeisiä syitä.

Aivojen fibribrastinen astrosytooma on myös useammin hyvänlaatuinen. Näkyy tavallisesti ihmisillä, joilla on kypsä tai jopa edistynyt ikä. Erilainen astrocytoma ja pilocity eroavat siitä, että kasvaimen rajat ovat hämärtyneet eivätkä ne ole näkyvissä kuvissa, mikä vaikeuttaa sairauden ennustamista ja sen hoitoa.

Kuitenkin monissa tapauksissa kemoterapian ja sädehoidon avulla potilas pystyy välttämään vakavia seurauksia ja päästä eroon kasvaimesta, estäen sen muuttamisen vaaraksi.

Anaplastinen astrosytooma on jo erittäin vaarallinen pahanlaatuinen muodostuminen aivojen rakenteessa. Lisäksi useimmiten tämä kasvain koskettaa ja vaikuttaa läheisiin aivokudoksiin ja soluihin, minkä seurauksena se kasvaa hyvin nopeasti.

Kasvaimen kasvava koko vaikuttaa suoraan verenkiertoon.

Lääkärit yleensä tässä tapauksessa käyttävät leikkausta, mutta varoittavat, että toimenpide ei ehkä onnistu. Tosiasia on, että anaplastisen astrosytooman poistaminen on hyvin vaikeaa sen vuoksi, että sen rajat ovat hämärtyneet ja sen kasvu on väistämätöntä.

Glyoblastooma on myös pahanlaatuinen kasvain, joka yleensä vaikuttaa ihmisten aivoihin, joiden ikä on lähes 60-70 vuotta. Glyoblastooma on erittäin vaarallinen ja monimutkainen sen raja-alueiden hoidossa ja havaitsemisessa. Se kasvaa nopeasti kokoa ja muotoa aiheuttaen kauheat päänsäryt.

syitä

Jopa nykyiset kehittyneet teknologiat eivät pysty selvittämään, mikä toimii perimmäisenä syynä tällaisen aivosyövän kehittymiseen. Kuitenkin tiede on jo pitkään tunnettu provosoivia tekijöitä, jotka voivat automaattisesti asettaa henkilön terveydelle vaaran:

  • perinnöllinen alttius. Tutkijat ovat havainneet, että tauti voi johtaa tietyn geenin hajoamiseen ja tiedon menetykseen. Ja tämä on useimmiten perinnöllistä
  • huonoja tapoja - tupakointi, alkoholin kulutus, huumeet
  • kraniocerebral trauma, mekaaniset vaikutukset aivoihin
  • myrkytys kemiallisilla ja biologisilla yhdisteillä, elohopea, arseeni ja lyijy ovat erityisen vaarallisia ihmiskehoon sekä yliannostus tiettyjen lääkkeiden kanssa
  • vakavat infektiot, jotka voivat heikentää kehoa ja immuniteettia, esimerkiksi HIV-infektioita
  • jotka ylittävät sallitun turvallisen tason

Jälleen nämä tekijät voivat teoreettisesti aiheuttaa aivojen mutaatioita, mutta ne eivät millään tavoin vaikuta terveyteen, kaikki riippuu henkilön yksilöllisistä ominaisuuksista. Näiden parametrien esiintyminen osoittaa kuitenkin, että henkilö on vaarassa.

Oireet ja diagnoosi

Astrosytoomilla taudilla on useita yleisiä oireita. Niistä:

  • krooniset päänsäryt ja huimaus
  • ruokahaluttomuus, ravitsemuksen ja unen rytmin häiriö
  • pahoinvointi
  • kognitiivinen heikkeneminen
  • apatia, mielialan vaihtelut, ärtyneisyys
  • psyykkisiä ongelmia

Vain potilaan oireista ja valituksista lääkärille on hyvin vaikea saada kliininen kuva taudista ja tehdä ennuste, aivan kuten diagnoosi. Tosiasia on, että tällaisen syövän oireyhtymä on ominaista monille muille aivojen patologeille.

Potilasta tutkitaan useat lääkärit, mukaan lukien neurologi, neurokirurgi ja silmälääkäri. Potilas voi myös vastaanottaa lukuisia toimenpiteitä, esimerkiksi elektroenkefalogian, magneettikuvauksen tai aivojen CT: n avulla. Astrosytooma havaitaan usein myös sen jälkeen, kun kontrastiagentti on otettu potilaan kehoon, eli angiografian aikana.

hoito

Taudin epäsuotuisasta ennusteesta huolimatta, ilmaistuna monimutkaisuudessa, jatkuvassa edistyksessä kasvainten rajoissa, lääkärit kehittivät useita menetelmiä astrosytoomien hoitoon. Näitä ovat:

  1. kirurginen - interventio suorittamalla operaation kasvaimen poistamiseksi
  2. radiosurgical
  3. kemoterapia
  4. sädehoito