Tämä artikkeli on merkityksellinen vanhemmille, joiden lapsille on diagnosoitu aivojen kammioiden laajeneminen lapsessa.
Kammiot ovat anastomisoivien ontelojen järjestelmä, jotka kommunikoivat selkäydinkanavan kanssa.
Ihmisen aivoissa on rakenteita, jotka sisältävät aivo-selkäydinnesteitä (aivo-selkäydinneste). Nämä rakenteet ovat suurin ventrikulaarisessa järjestelmässä.
Voit jakaa ne seuraaviin tyyppeihin:
Sivutraktorit on suunniteltu varastoimaan aivo-selkäydinneste. Verrattuna kolmanteen ja neljänteen, ne ovat suurimmat niistä. Vasemmalla puolella on kammio, jota voidaan kutsua ensimmäiseksi oikealla puolella - toinen. Molemmat kammiot toimivat kolmannen kammion kanssa.
Kammio, jota kutsutaan neljänneksi, on yksi tärkeimmistä muodostelmista. Neljännellä kammiolla on selkäydinkanava. Näyttää siltä, että romahtamainen muoto.
Kammiokoko kasvaa, mikä johtuu aivo-selkäydinnesteestä (aivo-selkäydinnesteestä).
Laajentumisen syyt
Lääketieteessä kammion koon muutosta kutsutaan ventrikulomegaliksi. Mistä tahansa syystä laajentuminen ei ole muodostunut, suurin vaara itsessään on niiden epäsymmetria. Symmetrinen ventrikulomegalia voi olla sekä normaali että hydrocefaluksen merkki.
Jos aivojen kammioiden koko vastasyntyneillä on suhteettoman suuri, se kasvaa, ts. niiden epäsymmetriaa havaitaan, todennäköisimmin tämä osoittaa suurta muodostumista.
Syyt, joiden vuoksi indikaattorit ovat vääristyneet, voivat olla synnynnäisiä ja myös hankittuja.
- Synnynnäiset epämuodostumat sisältävät sellaisia komplikaatioita kuin:
- Intrauterin hypoksia (hapen nälänhätä); raskauden ja synnytyksen komplikaatio;
- Ennenaikainen syntymä;
- Keskushermoston häiriintynyt kehitys.
On myös syytä ottaa huomioon verenvuoto, joka puolestaan aiheuttaa kammion puristumisen, mikä johtaa sen epäsymmetriikkaan.
Saadut patologiat ovat:
- Laaja kokoonpano;
- Vesipää.
Tämä sairaus hydrokefalona johtaa aivo-selkäydinnesteiden lisääntymiseen, vaikka se ei ilmenisi välittömästi ja pitkään aivo-selkäydinneste ei voi nousta. Vain kun kallonsisäinen paine nousee voimakkaasti, koko alkaa kasvaa.
Esimerkki kammioiden laajentumisesta voi toimia taudina ruskina tai esiintyy kallon epäsäännöllisen muodon vuoksi. Kamerasyvyys on 1-4 mm. Näiden indikaattorien kasvu osoittaa niiden koon muutosta.
Laajentumisen ilmentymät
Kallonsisäisen paineen kasvaessa näkyvät seuraavat oireet:
- Vähentynyt ruokahalu, usein tapahtuu, että lapsi kieltäytyy imetystä.
- Lihassävy on vähentynyt.
- Ylä- ja alaraajojen vapina on.
- Eilinen ilmentyminen suonissa otsaan, syy on vaikea ulosvirtaus kallon ontelosta.
- Nieleminen ja tarttuvuus vähenevät.
- Suuri todennäköisyys strabismuksen kehittymiselle.
- Epäsuhtainen pää.
- Usein regurgitaatio johtuen kohonneesta CSF-paineesta.
Kapasitiivisen laajenemisen ja hypertensiivisen hydrokefalisen oireyhtymän (HGS) kehittyminen ilmenee päänsärkyssä, joka alkaa aamulla vasemmalla tai oikealla. Usein vauva on sairas ja oksentelee.
Lapsi valittaa usein kyvyttömyydestä nostaa silmiään ja laskea päänsä, huimausta ja heikkoutta, iho alkaa muuttua vaaleaksi.
Diagnostiset menetelmät
Ymmärtääksesi, onko kammio suurennettu vauvassa, on erittäin vaikea määrittää. Diagnoosi ei anna 100 prosentin takuuta siitä, että diagnoosi voidaan määrittää myös uusimpien menetelmien avulla.
Fontanellien sulkeminen tapahtuu 1-2 vuoden kuluttua seurata aivojen aivojen mittasuhteiden muutosta.
Seuraavat diagnostiikan tyypit sisältävät seuraavat toiminnot:
- Magneettiresonanssikuvaus. Se paljastaa riittävästi pehmytkudosrakenteiden ongelmat.
- Rahaston kuntoa arvioidaan turvotuksen tai verenvuodon esiintymisen varalta.
- Neurosonography. Se tehdään kammioiden koon määrittämiseksi (sekä vasemmalle että oikealle).
- Lannerangan puhkeaminen.
- Tietokonetomografia.
MRI: n vastasyntyneen diagnoosin ongelma on se, että vauva tarvitsee hiljaa noin 20-25 minuuttia. Koska vauvalle tämä tehtävä on lähes mahdotonta, lääkäreiden on otettava lapsi keinotekoiseen uneen. Tässä tapauksessa vakavat vasta-aiheet menevät tähän menettelyyn.
Siksi useimmiten diagnosoidaan aivojen keuhkojen kammioiden koko laskennalliselle tomografialle. Samanaikaisesti diagnostiikkalaatu on hieman pienempi kuin MRI: llä.
Ristiriitaa tarkastellaan, jos kammiot ovat erilaiset kuin 1-4 mm.
hoito
Ei aina kammioiden lisääntyminen on syy voittaa hälytys. Kun aivojen kammiot suurennetaan, tämä voi olla tapaus, jossa yksilön fysiologinen kehitys ja vauvan aivojen systeeminen kehitys. Esimerkiksi suurille lapsille tämä on normaalia.
Hoito suoritetaan, jos tutkimuksen avulla oli mahdollista todistaa, että aivoverenkierron nestevirtaparametrejä kasvaa.
Tämän taudin hoito käsittelee neuropathologia ja neurokirurgi. Lapsi on jatkuvan lääketieteellisen valvonnan alaisena, jotta vauvan tila huononee.
Hoito suoritetaan seuraavilla tavoilla:
- Diureettien vastaanotto. Se on myös määrätty ottamaan lääkkeitä, jotka vähentävät aivo-selkäydinnesteiden tuotantoa.
- Säilytä lääkkeitä, jotka parantavat veren virtausta aivoihin.
- Rauhoittavat (rauhoittavat) lääkkeet.
Jotkut asiantuntijat suosittelevat, että suoritat hierontaa ja voimistelua, jotka auttavat tyhjentämään aivo-selkäydinneste, mutta käytännön mukaan tällainen hoito ei ole tehokasta ja sitä voidaan käyttää vain ehkäisyyn.
Myös tämän sairauden hoidossa on tehotonta: akupunktio, kasviperäinen hoito, homeopatia, vitamiinihoito.
Ensinnäkin hoidettaessa sivusuuntaisten kammioiden laajentamista lapselle - tämä estää lapsen mahdollisten komplikaatioiden kehittymisen.
GGS: n mahdolliset seuraukset
Hypertensio-hydrokefalisen oireyhtymän tila aiheuttaa usein vakavia komplikaatioita, mutta ne ovat:
- Tulossa koomaan;
- Kokonaisen tai osittaisen sokeuden kehittyminen;
- Epilepsiakohtaukset;
- kuurous;
- Kuolema.
Vastasyntyneiden kammioiden lisääntyminen diagnoosina on paremmat mahdollisuudet suotuisaan lopputulokseen kuin vanhemmilla lapsilla johtuen kohonneet valtimo- ja kallonsisäiset paineet, jotka kasvaessaan palaavat normaaliksi.
Laskimotriumin laajentaminen vaikuttaa haitallisesti ja riippuu pääasiassa HGS: n kehittymisestä.
video
johtopäätös
Vastasyntyneiden laajentumista ei pidä pitää vauvan kehittyessä poikkeavuudeksi. Harvoin, kun tämä sairaus vaatii vakavaa lääkärien apua. Täydellinen ja lopullinen diagnoosi, joka perustaa pätevän asiantuntijan - neurologin, heijastaa täydellistä kuvaa taudista.
Siksi asiantuntijan valvonta ja neuvonta on välttämätöntä, jotta lapsi ei saa mitään komplikaatioita.
Aivojen kammiot ovat kohtalaisesti laajentuneet
Kammiot ovat anastomisoivien onkaloiden järjestelmä, jotka kommunikoivat subarachnoid-tilan ja selkäydinkanavan kanssa. Ne sisältävät aivo-selkäydinnesteitä. Kammiojohtojen sisäpinta kattaa ependyma.
Aivokammioiden tyypit
- Sivutraktorit ovat aivojen aivoissa, joissa aivo-selkäydinneste on. Tällaiset kammiot ovat kammiojärjestelmässä suurin. Vasemman kammion kutsutaan ensimmäiseksi ja oikeaksi - toiseksi. Huomattakoon, että kammiot kammioilla tai monrope-aukkojen avulla kommunikoivat kolmannen kammion kanssa. Niiden sijainti on corpus callosumin alapuolella, keskiviivan molemmin puolin symmetrisesti. Jokaisella kammiotasolla on etukorva, takana oleva sarvi, runko, alempi sarvi.
- Kolmas kammio sijaitsee visuaalisten tuberkkien välissä. Siinä on rengasmainen muoto, koska siihen lisätään keskinäisiä visuaalisia ranteita. Kamman seinät on täynnä keskellä harmaa aivojen aine. Siinä on subkorttisia kasvukeskuksia. Ilmoitetaan kolmannen kammion keskivartalon vesiputkella. Nenäpisteen takana se välitetään avaruuslääkärin aukon kautta aivojen lateraalisilla kammureilla.
- Neljäs kammuri sijaitsee keskiviivasta ja pikkuaistelusta. Tämän kammion holvi on aivojen purjeita ja matoa, ja pohja on sillan ja pitkänomainen aivot.
Hydrocephaluksen oireet
Tämä sairaus ilmentää joitain oireita - merkkejä hyvinvoinnin heikkenemisestä, johon on kiinnitettävä huomiota. Ne ovat suoraan riippuvaisia ikäryhmästä, johon potilas kuuluu, sekä taudin etenemisasteesta. Esimerkiksi vastasyntyneiden aivojen hydrokefaliin liittyy useita ominaisuuksia. Ensinnäkin niillä lapsilla, joilla on diagnosoitu tämä sairaus, on liiallinen päähän kehä, joka kasvaa edelleen tulevaisuudessa. Samaan aikaan, kupera fontanel näkyy lapsen pään parietaalisessa osassa. Muiden tämän sairauden ilmenemismuodoista pienissä lapsissa voi erotella oksentelua, huonoa uneliaisuutta, ärtyneisyyttä, silmien kouristuksia ja kouristuksia. Useimmiten näiden lasten kehittyminen viivästyy, monimutkainen huono tiedonhaku, hidas ajattelutapa, oppimisvaikeudet jne.
Brain hydrocephalus lapsilla saattaa esiintyä jopa äidin raskauden aikana. Tällaista tautia kutsutaan synnynnäiseksi. Se johtuu sikiön infektioista, sikiöiden epämuodostumoista, aivojen kammioissa syntyneistä verenvuodoista syntymättömässä lapsessa. Toinen tämän taudin tyyppi hankitaan hydrocefaloon. Se kehittyy vauvan syntymän jälkeen. Sen syyt voivat olla synnytyksen aikana saadun kraniocerebral trauma sekä erilaiset tartuntataudit.
Kaikki edellä mainitut tyypit vesipäisyys ovat aktiivisia etenevä muodossa, joka lisää kallonsisäinen paine, aivojen surkastumista ja laajentaa kammiot. Mutta aivojen kammioiden laajeneminen voi olla passiivista, tätä muotoa kutsutaan - kohtalainen ulkoinen hydrocephalus. Lääkärit uskovat, että kohtuullinen ulkoinen hydrocephalus on melko vaarallinen sairaus, koska useimmissa tapauksissa hydrokefalosta ei ole ominaisuuksia. On huomattava, että kohtalaisen ulkoinen hydrokefalus johtaa häiriöitä aivojen verenkiertoa, ja potilas alkaa vaivaamaan hermoston häiriöt, haluttomuutta, migreeni.
Aivojen hydrokefalonian oireet
Hydrocephaluksen perusperiaatteet ovat pään odotettu kasvu ja huomattavasti suurentunut kallo.
Vesivaurion oireet vastasyntyneissä
- pään usein kallistuminen;
- kireä fontanel;
- silmäpallot siirrettiin pohjaan;
- karsastus;
- sykkivä pyöreät ulkonemat, paikoissa, joissa kallon luut eivät kasva tavallisesti normaalisti.
Suljettu ja avoin hydrocephalus
Nesteiden liiallisen kertymisen välitön syy on aina jonkin verran häiriöitä sen tuotannosta ja liikkeestä. Joskus nesteen kiertäminen loukkaantuu, esimerkiksi tuumorin aiheuttama. Tämä oklusaalinen hydrocephalus, sen hoidossa, kierto palautuu poistamalla tukos. Suljettu tai okklusiivinen, hydrocephalus on jaettu:
- monoventulaarinen - tässä tapauksessa viestintä jonkin aivo-kammion kanssa rikki,
- biventinen hydrocephalus esiintyy, jos sekä etu- että keskikammiossa 3 esiintyvät suonensisäiset aukot sulkeutuvat. Sivutraktorit aina suurennetaan.
- pilkkoutuneen hydrocefaloon liittyy aivojen tyhjennysjärjestelmän tai 4 kammion estäminen, kun taas kaikki kammiot, vesihöyry ja avaruuslääkkeet ovat laajentuneet,
- tetraventikulyarkaya hydrokefalus myös nähdä laajentamista kaikkien osien kammion, se on tunnettu siitä, että tukkeuman keskimmäisen ja lateraalinen aukko 4 kammion.
Suuri pyyntö, kerro minulle johtopäätöksessämme, että NCG sanoo: mikrokalsinaatit molemmissa kaula-talamiehissä; yksittäiset mikrokalkinaatit molemmissa talamuseissa. Ulkoisen hydrocephaluksen merkit. Eturaajojen, sivuhaarterien ja 3 kammion reunojen koot. " Mitä tämä tarkoittaa? Onko se vaarallista? Onko se hoidettu? Kiitos.
Hyvä Elena, mikrokalkinaatit basaalisissa ytimissä voivat olla merkki Far-taudista tai todennäköisimmin kalkkeutumista lapsessa. Joskus lääkärit havaitsevat iskeemisen luonteen hyperechoomaiset rakenteet tällä vyöhykkeellä ja tulkitsevat väärin. Kalkkinaatit vahvistetaan tekemällä CT: n aivoista. Muut muutokset NSH: ssa vastaavat sikiön hypoksiaa. Suorita NSH: ta toiselta lääkäriltä tai suorita NSH-kontrolli 3 kuukauden jälkeen.
, Kaliningradin alue, Ozersk (
Hyvä Oleg Igorevich! Poikani on 4 vuotta 11 kuukautta vanha. 3,5-vuotiaasta pojasta on toistuva neuropatia kasvohermon oikealla puolella. Toukokuu 16, 2011, MRI on 1,0 Tesla. Tulokset ovat seuraavat:
T1- ja T2-painotuksilla varustetuissa MR-tomummeissa kolmessa ulokkeessa visualisoidaan sub- ja supratentoriarakenteita. Arachnoid kystat on visualisoitu läpinäkyvä osion koko 4,8CH1,3CH2,3 cm. Sivukammioihin ei ole laajennettu, ja W th-l kammiot eivät ole muuttuneet, pohjapinta vesisäiliöitä ei laajennettu. Chiasmatic alue ilman ominaisuuksia, aivolisäke on normaali signaali. Subarachnoidiset konvektiotilat ja -urat ovat paikallisesti laajentuneita, pääasiassa etu- ja parietaalilohkojen alueella. Median rakenteet eivät ole puolueellisia. Tavallisesti sijaitsevat pikkuaivasteet. Aivojen aineen polttoväli- ja hajakuorman muutoksia ei havaittu. Sarjassa MR angiogrammeista suoritetaan top tila, aksiaalinen uloke visualisoitu sisemmän kaulavaltimon, perus, kallonsisäinen segmentit nikamavaltimot ja niiden seurauksia. Willis-ympyrä on suljettu. Lumenaalin määritetty kaventuminen ja veren virtauksen väheneminen oikean PA: n (hypoplasia?) Kallonsisäisen osan kohdalla. Muiden alusten lumenet ovat yhtenäisiä, veren virtaus on symmetrinen, alueet, joilla on patologinen verenkierto, ei paljasteta.
Johtopäätös: MR kuva aivokuoren luonteen araknoidisista muutoksista. Willis-ympyrä on suljettu. Veren virtauksen pienentäminen oikean PA: n (hypoplasia?) Kallonsisäisessä segmentissä.
Hyvä lääkäri, kerro minulle, kuinka vaarallista tilanne on, onko leikkaus tarpeellinen? Mitkä ovat hoitomenetelmät? Ystävällisin terveisin, Julia.
Hyvä Julia, kasvohävyn toistuva neuropatia ei liity pieniin muutoksiin MRI: ssä. Sinun tulee olla tarkkaillut lasten neurologissa ja ajoissa yhdistämään hoito. Ehkä lapsella on patologian perinnöllinen luonne.
Oleg Igorevich! Onneksi, että kaupungissa on niin hieno asiantuntija kuin sinä! Kiitos neuvosta ja jopa moraalista tukea. Haluaisin kuitenkin vielä kerran palata puoleenne huolella! En vain voi rauhoittua lapsen tulevasta terveydestä. Olen jo kirjoittanut teille, että sikiön suuren aivosäiliön koko 31 viikon ajan oli 9 mm. Sanoit, että lopputuloksena on jonkin verran kasvua. Minä rummaged Internetin kautta normatiivisia merkityksiä - mutta en löytänyt mitään. Olen huolissani siitä, miten tämä voi vaikuttaa lapsen psyykkiseen ja fysiologiseen terveyteen syntymän jälkeen. Ultraäänellä kysyin - totesi, että pikkuaivojen mato on normaalia, sivusuuntaiset kammiotkin, pikkuaivo on myös normaali. MUTTA ei sanonut mitään siitä, että suuren säiliön koko on jonkin verran korkeampi kuin normi (sanojesi mukaan). Ja onko normaalia, että lähes kahden kuukauden kuluttua säiliön mitat eivät ole millään tavalla muuttuneet? Onko tämä kaikki patologia vai normi? Ymmärrän tietenkin, että tarkempi vastaus ja tulos saadaan vasta lapsen syntymän jälkeen. Mutta silti oletetaan, mitä meidän pitäisi toivoa? Voiko jälleen olla ultraääni?
On erityisen mielenkiintoista, mitkä ovat tällä hetkellä normaalit arvot? Tietenkin meidän on toivottavaa parasta. Mutta luulen, että sinun täytyy olla valmis kaikkeen. Mikä voi olla tällaisen koon kanssa lapsella? Paljon kiitoksia ymmärryksestä!
Hyvä Catherine, älä paniikkia ja unohda näitä muutoksia. Normaalit mitat ovat suurin piirtein suurin piirtein laskettu arvo. Mutta kaikki ihmiskehossa on yksilöllistä, ja ehkä lapsellesi tämä on myös normaali. Toistan vielä kerran, tällä koolla, ei voi olla mitään neurologisia oireita.
Hei, Oleg Igorevich! Lapselle 2 kuukautta. Syntymän jälkeen hänen kysta löytyi: Oikea - 82 * 59 mm, ja nyt oikea subependymaalisen kystat 5 mm, parenkyymin päälaen-ajallinen alue kysta: 75 * 56 * 84 mm, tasainen sisäinen rakenne. Etusormi 3,8 mm; elin 9,5 mm takaraivon sarvi 12 mm (vasen sivukammioon), ja oikea sivukammioon: edestä sarvi 3,7 mm, 9,3 mm elin, kolmannen kammion 7 mm. Ehogennost vasemmalla on heterogeeninen, oikeanpuoleinen vaskulaarinen plexus ei ole selvästi erotettavissa. Sivupalkin halkeamaa laajennetaan etuosassa 5,5 mm: iin. Välirakenteiden siirtyminen on. Aivojen jalat ovat säännöllisiä. Onko se vakava? Onko se huolestuttava? Olemme erittäin huolissamme! Kiitos etukäteen!
Hyvä Lisa, sinun on suoritettava MRI selkeyttää kystiä. Sitten voit lähettää MRI-laukaukset minulle sähköpostilla. [Email protected] Keskustellaan lisää taktiikoista yksityiskohtaisesti.
Hei, rakas Oleg Igorevich! Kysy meiltä, kiitos! Lapselle 2 kuukautta. NSH: n tulokset (1,5 kuukautta): aivot tutkittiin standardoiduissa osissa. Puolella. Vuonna n / sag. oikea: 2-2-12 mm, vasen: 3-2-9 mm. Etukorvojen vinon leikkaus: oikea 2 mm, vasen: 3 mm. Vaskulaarinen pleksus: epäyhtenäinen oikea - lähemmäksi kehon anehogeenista muodostumista 4,3 mm. Kolmas kammio - 3,6 mm. Monroe d = s = 2 mm. Interemisfäärinen halkeama - 3 mm. Zadechnocherepnaya fossa: bzz - 6,3 mm. Lisäksi: thalamocaudal lovi on selvästi visualisoitu, CML: n verenkierto ei ole tyhjentynyt. Päätelmä: kohtalainen laajentuma interhemispheric halkeama ja BZTS kysta oikea suonipunoksiin sivukammioiden epäsymmetria ilman laajentuma. Nyt juomme asparkteja, Cavinton, Diakarb. Kerro, mitä se on? Mikä on uhka, seuraukset? Miten hoidetaan?
Hyvä Irina, en näe mitään syytä vastaanottaa Diakarbia ja Asparkamia. Mitä tulee Cavintoniin, on luultavasti välttämätöntä, jos on olemassa neurologinen oireyhtymä. Noudata neurologin kanssa. NSG: n valvonta näkyy 2-3 kuukauden kuluttua.
Hyvä Oleg Igorevich. Aikana 23-24 viikkoa toinen ultraääni paljasti selkänojan fossa-kystat ja laajenevan säiliön laajenemisen 11 mm: iin. Mutta myöhemmin ultraäänellä 25 viikon ajan noin kystit eivät kerro minulle mitään ja koko suuri säiliö oli 9 mm. Cordocentesin tulokset ovat 46 kromosomin normaalia. Olin toimistossasi kuulemiseen. Sanoit, että sinun on tarkasteltava dynamiikkaa. Nyt elämäni 31 viikkoa - Otin 3 suunnitellut USA - tulokset viittaavat siihen, että ei ole olemassa poikkeama, ja suuri säiliön koko, 9 mm, ja se on pysynyt, pikkuaivot - normi. Kerro minulle nyt, onko kaikki sopiva sikiön aivoihin ja onko mahdollista sulkea juuri sellainen tauti kuin Dandy Walker? Suuri säiliön koot (9 mm) vastaavat tiettyä raskauskautta, voivatko selkäkärkisten fossa-kystat irtoavat itsestään? Kiitollinen etukäteen vastauksesta.
Hyvä Catherine, rauhallisesti mennä synnytykseen. Syntymän jälkeen on tarpeen suorittaa NSG ja tulla esiin. Mielestäni lapsellasi ei ole mitään kauheaa, koska suuri aivojen säiliö voi kasvaa ilman neurologisia oireita.
Hyvää iltapäivää, Oleg Igorevich! Olen nyt 24 viikon raskausviikolla, ultraäänellä olemme löytäneet "Blake's pocketin" kyynärän 14 x 12 mm. Lääkäri sanoo, ettei ole mitään kauheaa. Haluan tietää, mikä se uhkaa vaimoamme ja mitä on tehtävä tässä tilanteessa. Kiitos.
Rakas Svetlana mukaan ultraääni on hyvin vaikea määrittää tyypin kysta: Blake, Dandy-Walkerin kysta retrotserebellyarnaya, kasvua enemmän aivojen säiliön jne Nämä ulottuvuudet eivät ugrozhaemy neurologisten alijäämiä... Tarkempaan tutkimukseen voit kuitenkin tehdä sikiön magneettikuvaa ja järjestää kaikki kohdat.
Hyvää iltaa, Oleg Igorevich! Olemme 2 kuukautta vanhoja. Meille diagnoosi: oikean parietaalisen ja ajallisen alueen jälkimaumorinen kystat. Se on vaarallista, kulkeeko se ajan mittaan, onko sitä hoidettu ilman leikkausta ja onko mahdollista kieltää aivojen magneettikuvaus? Kiitos jo etukäteen.
Hyvä toivottavasti, kahden kuukauden aikana voit tehdä ilman magneettikuvaa, kun olet suorittanut NSG: n. Jos se on tarkalleen jälkimaalinen, se ei vaadi kirurgista hoitoa, ja sen regressio riippuu leesian koosta. On olemassa vaara kehittää aivovaurioita, hemiparetista muodossa.
Olemme 9 kuukautta vanhoja. Pään pää on suurempi kuin rintakehä.. Head 46 cm, 44 cm, rinnassa oikealle aivojen ultraääni: V3-3 mm, MS - 52 mm, MD - 52 mm, VLD - 16,5 mm, VLS - 15,2 mm ajallinen sarvi sivukammioiden: s - 26/2 mm, D - 26/2 mm, interemisfäärinen halkeama - 1 mm, subrachnoid-tilat - 1,5 / 1,5 mm. Diagnosoitu: oikean sivuhaaran laajentuminen. Onko se vaarallista? Ja mitä meidän pitäisi tehdä? Kiitos.
Hyvä Natalia, kuvauksen perusteella, lapsellasi on molempien kammioiden laajentuminen. Se, onko se liittynyt hydrocefaliin vai ei (toisin sanoen jos kallonsisäisen paineen lisääntyminen on merkkejä), neurologi tai neurokirurgi pystyy määrittämään sen.
Hyvää iltapäivää! IVY-tulokset:
- aivojen parenkyymien echogeenisyys: kasvoi hieman parietaalisen ja okcipitaalisen alueen sisällä;
- vasen sivukammio: etuosan sarvi - 5,5 mm, runko - 5,5 mm, silmänräpäyssarva - 13,3 mm;
- oikea sivusuodatin: etuosan sarvi - 5,0 mm, vartalo - 4,6 mm, silmänräpäyssarva - 12,6 mm;
- kolmas kammio: 3,5 mm;
- kammion ependyma: ei sakeutettu;
- Kameran plexus kammioista: yhtälöt ovat yhtä suuret, ehogennost homogeeniset, kystat eivät ole määriteltyjä;
- puolipallon halkeama: ei laajennettu;
- avoimen väliseinän onteloa ei ole laajennettu;
- mediaanirakenteiden siirtymät - ei;
- aivojen jalat ovat säännöllisiä, symmetrisiä;
Diagnosoitu: lisääntynyt echogeniciteetti ilmapuolustuksessa, ventrikulomegalia, LVV vasemmalla. Poikani on nyt 2 kuukautta vanha, syntyi 36 viikkoa, oli johto ja se oli ilman vettä 6 tuntia. Decipher, kiitos, diagnoosi. ENSIMMÄINEN KIITOS!
Hyvä Anna, tämä ei ole diagnoosi vaan vain NSG: n päättyminen. Diagnoosi sinut määrittelee neurologin puolueettoman tutkimuksen jälkeen ottaen huomioon annetut päätelmät ja anamnesiikka. On todennäköistä, että lapsellasi on perinataalinen keskushermoston vaurio hypoksista. Syndromaaliset yksityiskohdat määritellään tarkistuksen jälkeen.
Hyvä Oleg Igorevich, minulla on 25 ja minulla on murskaimen kystat. Aivojen MR-tomografian sarjassa kolmessa ulokkeessa - interhemisfäärinen reikä kulkee keskiviivan läpi. Aivojen kuoret eivät ole paksuuntuneet. Kammiot - muoto, koko ja sijainti sivukammiohin normaali, neljännen kammion onkalo vapaa, Silvia veden syöttö. Molempien puolipallojen soluja ei muuteta, arkkitehtoniset eivät riko. Aivojen höyrystyspintojen subarachnoid-tilat eivät laajene. Suurennettu rauta on suurennettu koot:
- enintään 14 mm: n sagittaaleissa
- kruunu 12 mm
- akselin suuntaisesti 14 mm: iin
Parenkyymi edustaa kystinen rauhaset - transformoidun rakenne, jonka sisältö on kaikissa skannaustilat on MR-signaalin voimakkuus, joka vastaa tiheä neste. Tutkittaessa DWI: tä ilman merkkejä diffuusionrikkomuksesta. Useiden kontrastin MR-tomogrammien sarjassa havaitaan kontrastin kertyminen tämän rakenteen ääriviivoista. Etuvoltin rakenne läheisesti kiinnittynyt takapintaan posteriorisen commissure (commisura posterior), yläreunan saavuttaa callosum rulla.
Merkkejä aivoverenkierron nestevirheistä tutkimuksen aikana ei ole määritetty. Muodostetaan yleensä corpus callosum, basal ganglia, visuaalinen kumpu, aivo- ja pikkuaivojen runko-rakenteet. Aivolisäke sijaitsee turkkilaisen satulan keskellä ilman rakenteellisia muutoksia. Adenoon ja neurohypophysisyn kohdistuvaa eroa ei ole muutettu. Suppilo sijaitsee keskellä, ei sakeutettu. Silta-cerebellar-kulmien rakenteet ovat ennallaan. Cranio - selkärangan siirtyminen ilman näkyvää patologiaa.
Johtopäätös: MR: n kuva aivojen tärkeimmistä muutoksista jättää vaikutelman koirien kystistä ilman merkkejä liquorodynamiikan häiriöistä. On suositeltavaa seurata kystin kokoa dynaamisesti.
Tämä MRI on tehty 07.02.2011. Minulla on kaksi kysymystä:
- Voiko tämä kyst huumeilla tai muilla keinoilla ratkaista? Kerro minulle, jos tiedät mitä tahansa keinoa...
- Voiko hieronta auttaa liuottamaan kystat?
Kiitos vastauksestasi.
Hyvää iltapäivää, tämän kystin osalta, dynaamiset havainnot ovat riittäviä. "Liuottaa" se ei ole välttämätöntä, varsinkin kun huumeita ja hierontaa ei voida tehdä. Näytetään havainto endokrinologiassa ja MRI - 1 kertaa vuodessa.
Oleg Igorevich, kerro meille kuinka pelottava diagnoosi on, onko tarpeen ohittaa. At 7,5kuukausi teki Yhdysvaltain: keskimääräinen peruskudoksen kaikuisuus interhemispheric rako ei muuta muotoaan, laajennettu 5,0 mm, sivukammioihin symmetrinen, edessä sarvi S D = - 9,7 mm, elin D = S-12 mm, takaraivon sarvi D = S - 16 mm, verisuonipunokseen ääriviivat tarkka, sileä D = S - 11 mm, 3 kammio 7,1 mm, 4,9 mm 4 kammio, lukinkalvonalainen prostanstvo D = S - 4,7 mm. Päätelmä: ventriculomegaly kohtalainen, kohtalainen laajeneminen interhemispheric halkeama ja subaraknoidaalitilaan frontaalisessa alueella. Keskushermosto-hydrokefalisen oireyhtymän hypoksi-iskeeminen vammo. Me käytimme diakarbia, asparkteja 1 kuukausi. Yhdysvaltain tehty 8,5 kuukautta - kammion laajentuminen eteen torvi D = S - 10 mm, runko D = S - 13 mm, takaraivo torvi D = S - 17,3 mm, ja veren virtausta suonessa 17 smsek Galena. Totzhe diagnoosi, suositellaan: lääkitystä ei tarvitse nestehukka kurssin toukokuun lopussa, ja diakarb asparkam 2 viikkoa. Ennenkuin meitä oli nähnyt toinen lääkäri 4 kuukautta ja myös juonut diureetti. Lapsi kehittyy iän mukaan. Rodnichok 6,0 - 6,0 cm, pää 7,5 kuukauteen oli 47 cm, 8,5 kuukautta - 48 cm Lisää valituksia meillä ei ole, lapsi lapsena. Lääkäri sanoo, että jos ei olisi tehty ultraäänituloksia, hän ei olisi ajatellut elämässään, että lapsella on hydrocefalia. Oleg Igorevich, kiitos etukäteen.
Hyvä Irina, lapsellasi ei ole hydrocefalia. Nämä muutokset NSH: ssa johtuvat aivojen perinataaliseen hypoksiaan. Dikarbumia, jolla on asparraattia, ei ole merkitty. Noudata neurologin ja hieronnan kanssa.
Hyvä Oleg Igorevich! Tytöt 2 ja 10 tekivät toisen tutkimuksen - tietokoneen EEG. Päätelmä: aivotoiminnan kohtalaisen voimakasta aivojen muutosten taustalla havaitaan mesodiencefalsin rakenteiden ärsytystä. Decipher, kiitos, diagnoosi. Pitäisikö meidän huolestua? Onko hoito tarpeen? Tyttärestäni vuosi, diagnoosi on "Hydrocephalus, jolla on lievästi kompensoitu muoto". Onko diagnoosi oikein? Kiitos.
Hyvä Julia, EEG: n johtopäätös ei ole diagnoosi, eikä se sano mitään konkreettista. Suorita aivojen MRI-skannaus poistaa tai vahvistaa "hydrocephaluksen" diagnoosi. Mielestäni ei ole mitään syytä huoleen.
Hei, Oleg Igorevich! Tyttäreni on 7 kuukautta vanha. Kaksi kuukautta sitten etummaisten ja ajallisten luiden välisen sauman päällä nousi pieni kartio. Ultraäänellä: sauman sidekudos on kasvanut, lisäastioita ei ole. Lääkärit eivät tiedä mitä se on, olen itse ensihoitaja. Ehkä tämä rikki-ilmiö on epätyypillinen? Toivottavasti voimme päättää jatkotoimista.
Hyvä Elena, yleensä tässä paikassa on paikallinen dermoidikyst. Voit käyttää sitä vuoden tai sen jälkeen, jos se kasvaa nopeasti.
Diagnoosi vesipää perustuu kliiniseen kuvaan, silmänpohjan tutkimus, sekä muita menetelmiä tutkimuksen, kuten neurosonography (NSG) ultraäänitutkimus aivojen (pikkulapsilla jopa 2 vuotta), tietokonetomografia (CT) tai magneettikuvaus (MRI) aivot. Primaarinen diagnoosi voi tehdä neonatologin, pediatrian, neuropathologin tai neurokirurgin.
Yleisin toiminta on ventrikulo-peritoneaalinen ohitus (VPS).
Neurosonography - tehokas menetelmä diagnosoimiseksi olomuoto aivojen ja kammiosysteemiin lasten 1,5-2 vuotta, kunnes se suljettiin Fontanelle ja muita "ultraääni ikkuna - osat kallon, jossa luu on hyvin ohut (esim ohimoluun) ja ultraääni ohitetaan. Sen avulla voit tunnistaa laajentamista kammiojärjestelmän, kallonsisäinen tilaa vieviin vaurioihin (kasvaimia, hematomas, kystat), joitakin puutteita aivojen kehitystä. On kuitenkin muistettava, että NSG ei ole tarkka. Aivojen kuva saadaan paljon pienemmällä tarkkuudella (vähemmän selkeästi) kuin CT: llä ja MRI: llä.
Jos jokin aivojen patologia havaitaan, CT tai MRI olisi suoritettava. Ilman niitä, et voi antaa tarkkaa diagnoosia, tunnistaa hydrokefalin syy ja vielä enemmän hoitoa. Tämä laite on kallista ja sitä ei ole vielä asennettu kaikkiin sairaaloihin. Tällöin vanhempien olisi vaadittava CT: n tai MRI: n käyttöä muissa keskuksissa tai tehtävä heitä itsenäisesti kaupallisin perustein. On pidettävä mielessä, että hydrocefaluksen lasten hoidosta hoitava klinikka tarvitsee tämän laitteen. Muussa tapauksessa voit suositella vanhempia valitsemaan toisen, paremmin varustetun sairaalan, vaikka muussa kaupungissa.
1,5 kuukauden kehitys vastaa ikää. Teimme ultraääni (parempi etten olisi tehnyt sitä, tämä painajainen alkoi jälleen) ja sai seuraavan päätelmän:
"Sivutraktorit laajenivat epäsymmetrisesti, reunat pyöristyvät
Vasen etukorva 15,2 mm vartalo 5,3 mm (Ventrikulomegalia vasen)
Oikea etukorva 11 mm rungon 3.6 mm
Aivojen parenchymin ege- geenisyys on kohtuullisesti kohonnut
keskirakenteiden siirtymistä ei paljasteta
periventrikulaarinen alue lisääntynyt echogeniciteetti
Polttovaihtoehtoja ei ole
Vaskulaariset plexukset ovat homogeenisia
Leveys 3 kammiota 2,6 mm
Interemisfäärinen halkeama, joka on laajennettu 3,2 mm: n etuosaan ja parietisiin osiin
Edustavarren etureunan muotoinen epäsymmetrinen tilanne hieman laajeni 2,3 mm: iin. "
Olen paniikissa ja en ymmärrä mitään. Meidät oli määrätty juomaan Encefobolia, emme voineet oikeastaan juoda sitä, lapsi ei ota pulloa ja lusesta me kuristamme.
Muita kysymyksiä osastosta "ENT": risonsekoituksen poisto
Muita kysymyksiä osastosta "ENT": risonsekoituksen poisto
Muita kysymyksiä osastosta "ENT": risonsekoituksen poisto
Aivokammioiden yleisin sairaus on hydrocefalus. Se on sairaus, jossa aivokammioiden tilavuus kasvaa, joskus vaikuttava koko. Tämän taudin oireet ilmenevät aivo-selkäydinnesteiden liiallisen tuotannon ja tämän aineen kerääntymisen vuoksi aivoverisuonten alueella. Useimmiten tämä sairaus diagnosoidaan vastasyntyneillä, mutta joskus se esiintyy muiden ikäryhmien ihmisissä.
Aivokammioiden erilaisten patologioiden diagnosointiin käytetään magneettiresonanssikuvausta tai tietokonetomografiaa. Näiden tutkimusmenetelmien avulla on mahdollista tunnistaa sairaus ajoissa ja määrätä riittävä hoito.
Aivojen kammiot on monimutkainen rakenne, heidän työstään ne liittyvät eri elimiin ja järjestelmiin. On huomattava, että niiden laajentuminen voi viitata kehittyvään hydrocefaliin - tässä tapauksessa vaaditaan pätevää asiantuntija-apua.
Aivojen kammioiden laajentaminen imeväisillä
Melko usein vauvoilla syntymän jälkeen aivojen kammiot suurennetaan. Tällainen tila ei aina tarkoita sairauden läsnäoloa, mikä välttämättä vaatii hoidon nimeämistä.
Aivojen kammiojärjestelmä
Aivojen kammioissa on useita toisiinsa liitettyjä säiliöitä, joissa nestevirtauksen muodostuminen ja jakautuminen tapahtuu. Lycorom pestään aivojen ja selkäydinten kautta. Normaalisti, kun on olemassa aina tietty määrä aivo-selkäydinnesteitä kammiossa.
Kaksi suurta nestemäisen nesteenkerääjä on corpus callosumin kummallakin puolella. Molemmat kammiot on yhdistetty toisiinsa. Vasemmalla puolella on ensimmäinen kammio ja oikealla - toinen. Ne koostuvat sarveista ja kehosta. Sivutraktorit on yhdistetty pienten reikien kautta, jossa on 3 kammiota.
Aivojen distaalisessa osassa aivorenkaan ja keskiviivan välissä on 4 kammota. Se on kooltaan melko suuri. Neljännessä kammioksella on romahtamainen muoto. Pohjalla on reikä, jota kutsutaan timanttimuotoiseksi foveaksi.
Kamerojen oikea toiminta varmistaa, että aivo-selkäydinneste on tunkeutunut subarachnoidiseen tilaan, jos se on tarpeellista. Tämä alue sijaitsee aivojen kiinteiden ja arachnoid-kuorien välissä. Tämä kyky antaa sinulle mahdollisuuden ylläpitää tarvittavaa CSF-tilavuutta erilaisissa patologisissa olosuhteissa.
Vastaavien vauvojen kohdalla havaitaan usein lateraalisten kammioiden vaimennusta. Tässä tilassa kammioiden kammiot suurennetaan ja myös nesteen kertymistä niiden kehon alueella voidaan havaita. Tämä tila aiheuttaa usein sekä vasemman että oikean kammion lisääntymisen. Erotusdiagnoosissa epäsymmetria eliminoituu pääasiallisten aivosäiliöiden alueella.
Kammioiden koko on normaalia
Imeväisillä on usein kammioita laajentuneita. Tämä tilanne ei tarkoita, että lapsi olisi vakavasti sairas. Kummankin kammion mittasuhteilla on erityisiä merkityksiä. Nämä indikaattorit on esitetty taulukossa.
Ensimmäinen ja toinen kammio (lateraalinen)
Normaalien indikaattorien arvioinnissa käytetään myös kaikkien sivuttaissyörien rakenteellisten elementtien määritystä. Sivusäiliöiden syvyyden on oltava alle 4 mm, etukorvakkeet - 2-4 mm ja silmämyrkyt - 10 - 15 mm.
Suurentuneiden kammioiden syyt
Imeväisillä voi olla laajentuneita kammioita välittömästi syntymän jälkeen. Ne on järjestetty symmetrisesti. Kohdun kallonsisäisen verenpainetaudin oireita lapsessa tässä tilanteessa ei tavallisesti synny. Jos vain yksi sarveista kasvaa jonkin verran, tämä voi olla todiste patologiasta.
Seuraavat syyt johtavat kammioiden laajentumisen kehittämiseen:
Sikiön hypoksia, anatomiset puutteet istukan rakenteessa, istukan vajaatoiminnan kehittyminen. Tällaiset olosuhteet johtavat sikiön aivojen verenkierron hajoamiseen, mikä saattaa aiheuttaa sen laajentamista kallonsisäisiin säiliöihin.
Craniocerebral loukkaantuminen tai putoaminen. Tässä tapauksessa aivo-selkäydinnesteiden ulosvirtaus heikkenee. Tämä tila johtaa vatsan pysähtymiseen kammiossa, mikä voi johtaa lisääntyneen kallonsisäisen paineen oireisiin.
Patologinen syntymä. Traumaattiset vammat sekä odottamattomat olosuhteet synnytyksen aikana voivat johtaa häiriöön veren syöttämisessä aivoihin. Nämä hätätilanteet edesauttavat usein kammion laajenemisen kehittämistä.
Infektio bakteeri-infektioiden kanssa raskauden aikana. Patogeeniset mikro-organismit tunkeutuvat helposti istukkaan ja voivat aiheuttaa erilaisia komplikaatioita lapselle.
Pitkäaikainen toimitus. Liian pitkä aika lapsiveden kulkeutumisen ja vauvan karkottamisen välillä voi johtaa synnytyksen jälkeiseen hypoksiaan, joka aiheuttaa suurentuneiden kammioiden aivo-selkäydinnesteiden ulosvirtauksen rikkomisen.
Onkologiset muodostumat ja kystat, jotka ovat aivoissa. Kasvainten kasvaessa on liiallista painetta intraserebraalisiin rakenteisiin. Tämä johtaa epänormaalin kammion laajenemisen kehittymiseen.
Ulkomaiset elimet ja elementit, jotka ovat aivoissa.
Tartuntataudit. Monet bakteerit ja virukset pääsevät helposti veri-aivoesteen läpi. Tämä edistää lukuisten patologisten muodostumien kehittymistä aivoissa.
Miksi aivojen kammiot lisääntyvät imeväisillä
Raskauden tai synnytyksen patologisessa vaiheessa laajeneminen voi kehittyä - tämä on, jos aivojen parittuja tai parittomia kammioita kasvaa vauvassa. Tällaisissa tapauksissa kiireellinen hoito on välttämätöntä. Yhden vuoden ajan kammion täydellinen palauttaminen ja vauvan elvytys ovat mahdollisia.
Mikä se on?
Aivo-selkäydinnesteiden säilyttämiseen ja keräämiseen ihmisen aivoissa on 2 parikytkettyä ja 2 parikaarta kammiota. Kussakin niistä on säiliö aivo-selkäydinnesteelle. Kunkin ventrikulaarisen järjestelmän elementtien ominaisuudet:
Ensimmäinen (vasen) kammio ja toinen (oikea) kammio. Ne koostuvat kolmesta sarviparista ja rungosta, jotka on yhdistetty toisiinsa. Laskimotukosten dysplanoitumista diagnosoidaan usein vastasyntyneillä. Neste kerääntyy sarveihin tai nestepakkausten runkoon.
Kolmas kammio on kytketty pariin ja se sijaitsee etu- ja alemman sarvet.
Neljäs kammio (rhomboid fossa) kerää itsensä kaiken kolmen aiemman elementin nesteen. Sieltä nestettä levitetään selkärangan tai keskikanavan suuntaisesti.
Kasvien kasvu tapahtuu asteittain, mikä vastaa kallon lineaarisia mittasuhteita. Välttäviä tekijöitä läsnä ollessa esiintyy kuitenkin CSF: n kolmannen tai neljännen säiliön laajenemista. Joskus tulevan äidin ultraäänitutkimuksessa saattaa esiintyä 5 kammota. Tämä on normaali.
Kammiojärjestelmä
Kamerajärjestelmä on suunniteltu varastoimaan ja erittämään aivo-selkäydinnesteitä. Säiliöiden säiliöissä toimivaa toimintaa ympäröivä viina kerätään ympäröivistä suonista. Sieltä aivo-selkäydinneste jakautuu subarachnoidisen tilan alueelle.
Aikuisten kammioiden lisääntyminen ei ole aina patologista. Pienet poikkeamat koossaan johtuvat lapsen suuresta pään syntymästä. Kammiojärjestelmän elementtejä laajennetaan yhden vuoden ikäiseksi. Patologian havaitsemisen yhteydessä on suositeltavaa mitata koko nestemäinen laite.
Aivojen kammion ulosvirtauksen häiriö johtuu aivopesusproteaalisen nesteen poistamisen esteestä. Pitkäaikainen nesteiden kerääntyminen havaitsee pään laajentumista ja hydrocefaloiden imeväisiä. Tämä johtaa aivojen häiriöön. Näitä sairauksia esiintyy patologisissa tai ennenaikaisissa synnytyksissä, trauma vastasyntyneen pään kohdalla.
Normaalikokoiset osoittimet
Kammiot mitataan infanttin aivojen ultraäänitutkimuksella. Pienellä poikkeamisella on riski serebrospotektomia.
Vastasyntyneiden ventrikulaaristen elementtien normaalit parametrit:
- Lateral (ensimmäinen ja toinen): 4 mm. Paritettujen elementtien ominaisuudet: etuharvet - enintään 4 mm, takana 15 mm, sivusuuntaiset kappaleet 4 mm.
- Kolmas: 5 mm.
- Neljännen kammion normaalit arvot vaihtelevat välillä 3-6 mm.
Terveillä lapsilla aivojen rakenteet kasvavat symmetrisesti ja vähitellen. Indeksit lasketaan riippuen kallon lineaarisista mittasuhteista. Jos jokin kammioista on tavallista enemmän, on välttämätöntä tutkia koko aivo-selkäydinneste ja selvittää parittoman tai patologisen lisääntymisen epäsymmetria parittomissa elementeissä.
Hydrocephalus-hypertensio-oireyhtymä
Nesteen kertymisellä aivojen kammioissa niiden tilavuus kasvaa ja kallonsisäinen paine kasvaa. Hydrefenaalisessa hypertensio-oireyhtymässä on epämuodostuma pallonpinnan työssä ja atrofia.
Patologian syyt ovat seuraavat:
Congenital hydrocephalus: sikiön hypoksia, patologinen syntymä, alle 35 viikon ikäinen lapsi, infektio tai äidin virus raskauden aikana, aivojen kehityksen geneettinen patologia.
Hankittu hydrocephalus: infektio, kammioiden kasvaimet, pään trauma, kallon ja aivojen luiden koskemattomuuden loukkaus.
Tällaisen oireyhtymän vastasyntyneelle on ominaista kyynelisyys, heikentynyt motorinen taito ja fyysisen ja psykologisen kehityksen viive. Pään päädyssä on asteittainen tai voimakas nousu, kallon luut vaihtelevat, fontanel ulkonee.
On myös kiinnitettävä huomiota lapsiin, jonka strabismus, hän usein vääntää, aamulla kapriisimainen, reagoi negatiivisesti kirkkaaseen valoon ja kovaäänisiä ääniä.
Jos vasemman kammion dilataatiota diagnosoidaan vastasyntyneillä enintään kuudeksi kuukaudeksi, potilaan hoito on mahdollista. Lapselle annetaan rauhoittavia, diureetteja ja nootrooppisia huumeita. Pakollisia hierontoja ja voimisteluharjoituksia on määrätty.
Ventriculomegalinen tila
Suurentuneet ja suurentuneet kammiot vaikuttavat keskushermoston toimintaan. Jos muutokset ovat tasaisesti vaikuttaneet aivo-selkäydinnesteiden jokai- seen osaan, tämä on normaali. Erota ventrikulaarisen tilan tyypit ja vakavuus.
Seuraavat patologiset tyypit erotetaan lokalisoinnilla:
Lisää takaa tai sivua (vasen, oikea).
Nosta, vaikuttavat aivojen visuaalisiin kuoppia ja etualuetta.
Neljännen kammion laajeneminen, joka vaikuttaa pikkuaivoon ja aivojen pitkänomaiseen osaan.
Tämän synnynnäisen tilan pääasialliset syyt ovat epänormaali sikiön kehitys kromosomisarjan häiriöistä johtuen. Muita tekijöitä ovat patologinen synnytys, pään trauma tai aivoihin vaikuttavat infektiot.
Aivojen ultraäänitutkimuksen jälkeen vastasyntyneille annetaan diureettisia, kaliumia sisältäviä ja vitamiinilääkkeitä. Asianmukaisen hoidon puuttuminen johtaa Downin oireyhtymän, Turner, Edwardsin geneettisen mutaation kehittymiseen.
Lapsi ei voi täysin elää, koska suurentuneet kammiot vaikuttavat haitallisesti aivoihin ja sydämeen.
Laajentumisen syyt
Laimennus voi ilmetä uteroon tai kehittyä vähitellen patologisen syntymän tai pään trauman jälkeen. Pienimmätkin muutokset aivo-selkäydinnesteessä voivat aiheuttaa vakavia seurauksia. Niiden lisääntyminen johtaa kallonsisäisen paineen lisääntymiseen, mikä aiheuttaa hydrocefalia.
Imettävien parittujen tai parittomien aivojen kammion tärkeimmät syyt:
- Patologinen raskaus: hapen puute, aikaisin istukan vajaatoiminta.
- Varhainen työ, pitkäaikainen työvoima, työvoiman puute.
- Pään syy synnytyksen aikana syksyn, aivohalvauksen, onnettomuuden vuoksi.
- Hyvänlaatuiset ja pahanlaatuiset kasvaimet aivoissa, jotka estävät nesteen ulosvirtauksen.
- Koulutus kystat.
- Hit ulkomaisia elimiä aivoihin.
- Tarttuvat tartuntataudit.
- Subduraaliset ja subarachoidiset verenvuodot, jotka johtavat kammioiden epäsymmetriaan.
Imeväisten viikoittaisuus johtaa hermoston sairauksiin ja kehityshäiriöihin. Tunnista patologinen mahdollisuus lapsen ja äidin ensimmäisinä päivinä vastasyntyneiden osastolla. Siksi on mahdollista estää vakavien komplikaatioiden kehittyminen.
Laajentumisen oireet
Suurentuneiden kammioiden ilmentymiä ei havaita vähäisin muutoksin. Nesteiden asteittaisella kertymisellä on keskushermoston, sydämen, silmien ja kuulon ristiriitoja.
Seuraamalla seuraavia merkkejä lääkärit saattavat epäillä laajentumista vastasyntyneessä:
- ruokahaluttomuus ja säännöllinen regurgitaatio;
- vapina treenaus, kädet ja jalat;
- epileptiset kohtaukset;
- motoriset häiriöt;
- viivästyminen henkisessä ja fyysisessä kehityksessä;
- strabismus ja muut näkövammaiset;
- ihon vaalea;
- ulkonäkö otsaan, temppeleitä ja suurentuneiden suonien päätä;
- pää kasvaa, pääkallo luut osittain.
Jos kammioiden lisääntyminen tapahtuu vanhempana, lapsi voi valittaa pahoinvoinnista ja päänsärkystä. Myös koordinoinnin, hallusinaatioiden, muistihäiriöiden rikkomukset ovat ristiriidassa. Tiettyjen oireiden esiintyminen voi riippua aivojen kammioiden laajentumisasteesta ja patologian lokalisoinnista.
diagnostiikka
Taudin havaitsemiseen kuuluu instrumentaaliset tutkimukset. Nämä diagnoosimenetelmät pystyvät määrittämään tarkasti kammioiden koon ja syvyyden sekä nesteen kerääntymisen aste niissä. Kun kallon muotoisia ulkoisia muutoksia tai oireita esiintyy, lääkäri määrää seuraavat toimenpiteet:
Rahaston tarkastelu alusten kunnon tutkimiseksi ja näköhäiriön havaitsemiseksi.
Neurosonografia määrittää kunkin paritun kammion koon.
Magneettiresonanssiterapia vanhemmille lapsille. Määritetty lapsen tilan vaikealla diagnoosilla käyttäen muita menetelmiä.
Tietokonetomografia, jolla havaitaan pienimmätkin muutokset kammioiden koossa.
Lapsen aivojen ultraäänitutkimus kammion laajenemisen kaikujen havaitsemiseksi. Nestemäisten rakenteiden tarkkojen mittausten lisäksi on mahdollista määrittää kertyneen CSF: n määrä.
Aivo-selkäydinnesteiden punktuuri sen koostumuksen ja luonteen määrittämiseksi.
Vain tutkimuksen jälkeen lääkäri voi määrätä asianmukaisen hoidon. Jos muutokset ovat merkityksettömiä ja symmetrisiä, lapsen tilan jatkuva seuranta annetaan. Tunnistetut kystat voivat liukua itsestään ensimmäisenä elinvuonna.
Miten ultraäänit on annettu imeväisille
Ultraäänitutkimus suoritetaan lapsen kasvamattomalla fontanelilla. Siksi vuoden kuluttua kun kallo luut yhteen, CT-skannaus tai MRI on määrätty.
Menettely toteutetaan seuraavan algoritmin mukaisesti:
- Jousen käsittely erityisellä geelillä, joka edistää ultraäänisignaalien tunkeutumista.
- Säädä laitetta tutkittavan lapsen iän mukaan.
- Aivojen tutkiminen ja tulosten kiinnittäminen.
Esitetyllä päätelmällä ei ole tarpeen asettaa diagnoosia itsenäisesti. Tulosten tutkimisen jälkeen lapsen tutkiminen, joka vahvistaa aivojen kehityshäiriön samanaikaiset oireet, määrätään hoidosta.
Ultrasound-tulosten tulkinta
Tulosten salaaminen suorittaa lääkäri, joskus tarvitaan neurokirurgia. Jos tutkimus osoittaa, että vauvan kammiot ovat laajentuneet, mutta ei ole patologisia oireita, on tarpeen läpäistä testit uudelleen.
Edellä mainittujen aivo-selkäydinnesteiden elementtien koon ja syvyyden lisäksi annetaan seuraavat indikaattorit: interhemispheraalisen pilkku ei saa olla enempää kuin 3 mm;
subarachnoid-tila noin 3 mm.
Nämä mittaukset osoittavat kammioiden kuntoa ja laajentumisastetta. Jos ne lisääntyvät suuresti, aivojen rakenteissa on poikkeavuuksia. Sivusuorat eivät saa olla yli 4 mm, muuten hydrokefalia on diagnosoitu.
Hoito sairaudesta
Dilataatioterapiassa on lääkitystä ja fysioterapiaa.
Vastasyntyneiden aivojen lateraalisten ja parittomien kammioiden laajentamisen hoitamiseksi on määrättävä seuraavaa: diureetit nestemäisen tuotannon vähentämiseksi; nootropiat verenkierron parantamiseksi; tarkoittaa keskushermoston rauhoittamista; lapsen voimistelu ja hieronta lapsen kunnon parantamiseksi ja lihasten värisävyn poistamiseksi; vitamiinikomplekseja ricketin ehkäisyyn.
Jos kammioiden lisääntyminen on tartuntataudin seurausta, on määrätty antibiootteja ja viruslääkkeitä. Jos kyseessä on kallon ja aivojen eheyden loukkaus, suoritetaan kirurginen hoito.
Seuraukset ja komplikaatiot
Aivojen kammion lisääntymisen seuraukset voivat olla erilaisia. Kaikki riippuu patologian laajentumisasteesta ja lokalisoinnista. Tärkeimmät komplikaatiot, joita voi ilmetä, kun lääketieteellisiä suosituksia ei toteuteta:
- näkökyvyn ja kuulon menetykset;
- koordinoinnin ja fyysisen ja henkisen toiminnan puute;
- jäljessä olevat vertaiset;
- halvaus;
- pysyvä pään kasvu, kallon luiden muodonmuutos;
- epileptiset kohtaukset ja tajunnan menetys;
- hallusinaatiot;
- verenvuotoinen sokki;
- halvaus;
- tappava lopputulos.
Jos kammioiden merkityksetön nousu havaitaan ultraäänellä, mutta vauva ei ole särkynyt ja kehittyy normin mukaisesti, nimitetään toistuva tutkimus. Jotta vältät mahdollisten komplikaatioiden kehittymisen, älä unohda lääkärin määräyksiä. Ota kaikki tarvittavat tutkimukset ja hoitaa lapsi.
Aivojen kammioiden laajentaminen imeväisillä
Edustamassa, miksi aivojen kammiot suurennetaan, on tiedettävä ongelman anatominen puoli. Pienten imeväisten aivovyöhykkeellä sijaitsevat kammiot edustavat lukuisia onteloita, jotka ovat välttämättömiä aivo-selkäydinnesteiden säilyttämiseksi.
Aivojen kammiot
Aivojen kapasitiivinen rakenne nestevarastointiin on lateraaliset kammiot. Koko-suhteessa ne ovat suurempia kuin muut. Aivojen vasemman kammion muodostus on ensimmäinen ja oikean reunan sijaitessa toinen.
Kolmas ventrikulaarinen elementti on tiiviisti yhteydessä toisiinsa, jotka sijaitsevat sivusuunnassa kaaren kaaren ja etummaisen thalamuksen välisen aukon ansiosta, joka yhdistää kolmannen kammionelementin sivusuunnassa (interventricular). Karkealla rungolla (corpus callosum) on sivut, ja nämä kammioiden muodossa olevat ontelot sijaitsevat sivuilla, hieman pienempiä kuin tämä keho. Sivusuuntaisten kammioiden koostumus esitetään etu-, taka-alemman, alemman sarven ja ruumiin muodossa.
Neljäs kammiokomponentti on erittäin tärkeä, lähellä pikkuaivoja ja keskiviivaa. Se näyttää rhomboid-muodossa, koska sitä kutsutaan rhomboid fossa, jossa selkäydinkanava sijaitsee kanavalla, jossa on neljäs kammion komponentti, jossa on kosketus.
On huomattava, että jos aivojen alueella on viisi kammiota, joilla on ultraäänitutkimus raskauden aikana, tämä on normaali.
Yhdessä kammion kerääntymisen funktion kanssa suoritetaan serebrospinaalisen nesteen erittyminen. Normaalissa tilassa tämä neste virtaa subarachnoidisen tilan alueelle, mutta joskus tämä prosessi häiriintyy, avuton vauvan aivojen alueella sijaitsevat eri kammiot ovat laajentuneet. Tämä osoittaa, että aivoverenkierron CSF: n häiriintynyt ulosvirtaus kammiovyöhykkeestä muodostuu hydrokefaalinen tila.
Mitä tämä tarkoittaa
Älä pani, jos on suurennettu joitakin kammioita, jotka ovat aivojen alueella avuton vauva. Kaiken kaikkiaan aivojen alueella sijaitsevien kammioiden laajentuminen ei ole aina patologista. Imeväisten aivojen alueella sijaitsevan kammion vähäinen nousu johtuu fysiologiasta, joka johtuu vauvan suuresta päästä.
Aivojen kammioiden lisääntyminen vastasyntyneissä ei ole harvinaista vasta vuoden ikäisenä. Tässä tilanteessa sen on tiedettävä, kuinka paljon pienen vauvan aivovyöhykkeellä olevia kammioita on laajennettu, mutta myös mittaamaan koko aivo-selkäydinneste.
Aivo-selkäydinnesteiden ylijäämää pidetään tärkeimpänä tosiasiallisena lähteenä, itse asiassa, koska tämä aivojen kammioiden laajeneminen toteutetaan. Aivoselkäydinneste ei pääse ulos esteestä, koska se jättää paikalleen, mikä johtaa aivojen alueen olemassa olevan kammiojärjestelmän laajentumiseen.
Aivojen lateraalisten kammioiden laajeneminen tapahtuu niissä vauvoissa, jotka ilmestyivät ennenaikaisesti. Kun joidenkin lateraalisten kammioiden laajentumista vastasyntyneiden aivojen alueella epäillään tai niiden epäsymmetrisyys on tarpeen mitata, määritetään laadullinen parametri. Sitä tapahtuu, kun ihmisen aivojen nykyiset lateraaliset kammiot laajenevat ja mikä tämä tarkoittaa, on jo selvää. Tiloja, joissa monet kammiot suurennetaan, vaativat tarkkaa kuvausta.
Ventriculomegalinen tila
Sen avulla kammion systeemi laajenee, mikä johtaa CNS-toimintahäiriöön.
Ventriculomegaliset tyypit
Taakasta riippuen patologia tapahtuu helposti, keskipitkällä ja raskaalla; sijainti määrittää seuraavat tyypit:
- sivusuunnassa, jossa pienen lapsen joidenkin kammioiden kasvu, kuten takana ja sivusuunnassa;
- toinen tapaus, jossa patologian sijainti vyöhykkeessä lähellä visuaalisia kukkuloita ja etualuetta;
- seuraavassa tapauksessa keskittyminen vaikuttaa aivoihin, joilla on pitkänomainen osa aivoista.
Mitkä ovat patologian syyt?
Tärkein syy mahdolliselle patologialle vastasyntyneissä on kromosomipoikkeavuus raskaana oleville naisille. Muita olosuhteita, jotka määrittävät, miksi pienen lapsen aivojen alueen tiettyjä kammioita on laajennettu, ovat tartuntataudit, fyysinen trauma, hydrokefaalinen tukos, verenvuototapahtumat ja perinnöllinen taakka.
Taudin oireet
Pienen lapsen aivojen alueen suurentuneet aistinvyöhykkeet toimivat Downin, Turnerin ja Edwardsin oireyhtälöiden alkuvaiheeksi. Lisäksi laajentunut aivovyöhykkeen pienikokoinen kammio vaikuttaa sydänlihaksen aktiivisuuteen, aivojen rakenteisiin ja tuki- ja liikuntaelimistöön.
Diagnostiikkatoimenpiteet
Tämä tilanne lapsilla diagnosoidaan pään ultraäänitutkimuksella.
Miten sitä käsitellään?
Kun ehto, kun aivojen lateraaliset kammiot laajenevat lapsella, tärkeintä ei ole myöntää organismin monimutkaisia tiloja. Diureetti, vitamiinivalmisteet, verenpainelääkkeet on määrätty. Muita hoitomenetelmiä tässä tilassa ovat hierontaprosessit, joilla on erityinen terapeuttinen liikunta. Monimutkaisten olosuhteiden estämiseksi käytetään kaliumia säästäviä aineita.
Hydrocephalus-hypertensio-oireyhtymä
Ei ole mahdollista sulkea pois toista taudin kulkua, jossa vastasyntyneiden kammion aivojen komponentit ovat lisääntyneet - hydrokefaalinen hypertensio-oireyhtymä.
Sen avulla aivo-selkäydinneste on liikaa tuotettu, kertyy aivokalvojen alle ja aivojen kammiojärjestelmään. Tämä patologia on harvinaista, vaatii vianmäärityksen. Tämä oireyhtymä on luokiteltu lapsen ikäindeksin mukaan.
syitä
Perimmäiset syyt on jaettu aiemmin syntyneisiin ja jo hankittuihin syihin. Synnynnäiset johtuvat:
- naisten tilan monimutkainen kulku, jossa hän on raskaana, monimutkainen syntymä;
- kohdunsisäinen aivojen hypoksia, trauma syntymähetkellä, kehon epänormaalit;
- ennenaikainen työvoima;
- intra-traumaattinen vamma, johon liittyy verenvuotoa subarachnoid-tilassa;
- kohdunsisäinen infektion patologia;
- aivojen poikkeavuus;
- pitkäaikainen työvoima;
- pitkän ajanjakso poistetun lapsivesin ja ulosvedetyn hedelmän välillä;
- äidin krooninen patologia.
Hankitut syyt ovat:
- onkologisen tai tulehduksellisen luonteen kasvaimet;
- vieras elin, joka sijaitsee aivoissa;
- kun kallon murtuman jälkeen luunpalaset tunkeutuvat aivoihin;
- tarttuva patologia;
- epäselvän etiologian syy.
Kaikki tämän oireyhtymän perimmäiset syyt johtavat siihen, että aivojen kammioiden laajeneminen imeväisillä kehittyy.
Patologian ilmeneminen
Kliininen oireyhtymä ilmenee:
- korkea kallonsisäinen paine;
- lisääntynyt nestemäärä ventrikulaarisessa järjestelmässä.
Oireetologiassa todetaan, että:
- vauva kieltäytyy imettämisestä, kyyneleistä, houkuttelevista ilman ilmeistä syytä;
- hänellä on vähentynyt aktiivisuus lihaskudoksissa;
- Refleksiivinen toiminta heikosti ilmaistuna: se on tarpeeksi huono ja nielee;
- usein regurgitates;
- havaittu strabismus;
- kun katsotaan, silmäluomien iris on puoliksi suljettu;
- kallon saumat eroavat toisistaan - se myös viittaa siihen, että lapsen aivojen alueella kasvaa joidenkin sivuttaissuomien kärkeä;
- Jännitys pullistuneilla fontanelleleilla osoittaa, että aivojen kammiot ovat laajentuneet lapselle;
- kuukausi kuukauteen pään kehä kasvaa, tämä on myös tärkeä merkki siitä, että sivusuunnassa jotkut aivojen kammiot ovat hieman laajentuneet imeväisillä;
- fundus osoittaa, että visuaaliset levyt ovat turvonneet, myös osoitus siitä, että lateraalisten kammioiden laajentuminen sijaitsee pienen vauvan aivojen alueella.
Nämä ilmentymät osoittavat, että laajentuneen aivon kammiojärjestelmä laajenee pienessä lapsessa tai aivojen viidennen kammion kohdalla, seuraukset ovat mahdollisia raskaita. Vanhemman ikäryhmän lapset hankkivat tämän oireyhtymän joskus välittömästi tarttuvan patologian tai kallon aivovaurion jälkeen.
Ominaista tämän ongelman pidetään aamulla arkuus alueella pään, puristus- tai murtumisesta luonnon, lokalisoitu ajallisen ja etuosan alue, jossa ulkonäkö pahoinvointi ja oksentelu.
Valitus, jossa pienen lapsen aivojen alueen laajentunut kammio on mahdottomuus nostaa silmät alaspäin lasketulla päällä. Usein mukana tämä tunne pyörteessä pään. Havainnoidulla paroksyymillä iho on kalpea, ilmaistaan aktiivisuuden puute. Lapsi ärsyttää kirkasta valoa ja kovaa äänitehostetta. Tämän perusteella voidaan jo olettaa, että lapsen aivojen vasen kammio laajenee.
Koska korkea lihaskuntoa jaloissa, lapsi kävelee varpaillaan, hän lausutaan karsastaa, hän oli hyvin väsynyt, hidasti psykomotorinen kehitys. Tässä on se, mitä sairauden aivojen laajentunut kammio aiheuttaa pienessä lapsessa 3 vuoden aikana.
Diagnostiikkatoimenpiteet
Erittäin tarkka diagnoosi hydrocephalic oireyhtymän verenpaineesta tiedä oikeastaan onko aivojen kammion kasvoi pikkulapsilla, ei ole helppoa. Uusimman diagnostisia menetelmiä on mahdotonta laatia tarkka diagnoosi, jossa oireyhtymä johtaa siihen, että kehitysmaiden vähäinen venyvyys kammiosysteemiin pieni alue aivojen lapsen tai 3 kammion, joka sijaitsee aivojen alueelta laajentunut, ja voi esiintyä laajentuma sydämen vasen kammio sijaitsee aivot lapsessa.
Vastasyntyneen diagnoosiparametrit ovat pääosan ympärysmitta, refleksien aktiivisuus. Muita diagnoosia ovat:
- fundus oftalmologinen tutkimus;
- neurosonografiatutkimus, jotta voitaisiin nähdä, minkälainen aivojen alueen kammio vastasyntyneessä on laajentunut;
- TT-skannaus ja MRI auttavat havaitsemaan, mikä voisi olla aivojen sivusuuntaisten kammioiden helppo laajentuminen lapselle;
- lannerangan punktuustutkimus, joka määrittää aivo-selkäydinnesteen aivo-selkäydinnesteen paineen. Tämä menetelmä on tarkka ja luotettava.
Healing toimenpiteet
Neurologiset ja neurokirurgiset asiantuntijat ovat velvollisia hoitamaan tämän taudin. Lääkärit valvovat sairauksia jatkuvasti, muuten aivojen laajentuneilla kammilla on vakavia seurauksia.
Kuuden kuukauden iän ikäisyyteen, kun aivojen vasemman sivuhaaran dilatoitumista havaitaan vastasyntyneillä, hoito on avohoitopotilaita. Tärkein hoito on:
- diureettiset lääkkeet yhdessä lääkeaineiden kanssa, jotka vähentävät aivo-selkäydinnesteiden lisääntymistä;
- nootrooppinen huumeiden ryhmä, aivojen verenkiertoa parantava;
- rauhoittavia lääkkeitä;
- erityiset voimisteluharjoitukset hieronnalla.
Oireyhtymän terapeuttiset toimenpiteet, joissa aivojen vasemman kammion lisääntyminen vastasyntyneissä pitkittyy, eivät kestä 1 kuukausi.
Vanhemman ikäryhmän lapsia hoidetaan hydrokefalisesta oireyhtymästä patogeneesin mukaan riippuen patologian taustalla olevasta syystä. Kun oireyhtymä syntyi tartuntataudin takia, määrätä lääkkeitä bakteereita tai viruksia vastaan. Craniocerebral traumassa tai onkologiassa on osoitettu kirurgisia toimenpiteitä. Hoidon puuttuessa vastasyntyneiden aivojen laajentunut kammiojärjestelmä aiheuttaa vakavia seurauksia.
Monimutkaiset olosuhteet
Hydrokefaalisen oireyhtymän ja korkean verenpaineen ilmaantuminen aiheuttaa kehon monimutkaisia olosuhteita, joissa lapsella on seuraavat seuraukset:
- psykomotorinen vauva kehittyy hitaasti;
- sokea kokonaan tai osittain;
- kuulohäiriö, mahdollisesti täysin kuuro;
- voi pudota koomaan;
- kokonaan tai osittain halvaantunut;
- fontanelle epänormaalisti pullistunut;
- ilmenevät epileptiset kohtaukset;
- virtsaton tahattomasti, suorittaa paljastuksen;
- voi kuolla.
Tämä on se, mitä aivojen kammion elementtien lisääntynyt vastasyntyneiden tilanne johtaa, mitkä ovat mahdolliset seuraukset, hoitoa ei tehdä ajoissa.
Infantejaksoissa prognostinen kurssi on edullisin arteriaalisen paineen ja intrakraniaalisen ajan tyypin, johtuen ajan myötä, sitä vanhemmat vauvat normaaleihin indekseihin. Vanhemmassa ikäryhmässä ennuste on epäsuotuisa tämän syyn perimmäisen syyn perusteella hoidon ominaisuuksista.