Migreeni on yleinen päänsärky. Tämä neurologinen sairaus ei ole ohittanut monia meistä. Kuka ei tunne sykkivää kipua ja niin, että päätä on vaikea kääntyä? Erityisesti pahentaa monia pahoinpitelyä offseason. Joten, selvitämme, miten päänsärky on migreenin kanssa ja mitä tehdä sen suhteen.
Mitkä ovat migreenin oireet?
Usein kysytään: missä päänsärky migreeniin? Tärkein oire on yksipuolinen voimakas jyskyttävä kipu. On kuitenkin mahdollista, että se voi levitä, peittää silmät, kaulan. Kivulias tunne voi voimistua valon, melun tai terävien tuoksujen jälkeen. Henkilö voi tuntea pahoinvointia. Monet tuntevat huimausta, vaikeampaa navigoida avaruudessa. Ärsyttävyys, masennus tai jännitys ovat mahdollisia. Jos otat lääkkeitä, jotka lievittävät päänsärkyä, ei voi poistaa hyökkäystä, sinun pitäisi nähdä lääkäri.
Migreeni auraan
Aura voi esiintyä klassisen migreenin muodossa. Kolmasosa potilaista havaitsi sen. Aura ei ole vaarallinen terveydelle, se heijastaa vain tiettyjä aivoissa esiintyviä prosesseja. Sen kesto on 10-30 minuuttia. Aura on visuaalinen - kun taas hallusinaatiot aiheuttavat valon, pisteiden tai sateenkaaren rivejä. Näköhäiriöiden yhteydessä kannattaa puhua silmän skotomasta (silmän migreeni) - silmät eivät enää näy verenkiertohäiriöiden vuoksi.
Silmän migreeni esiintyy raskaana oleville naisille ja siirtymäikäisille lapsille. Herkät oireet voivat ilmetä, ikään kuin sormenpäät tai kielet saattavat tunkeutua. Kaikki tämä liittyy visuaalisten häiriöiden kanssa, ja joskus on vaikea puhua tai poimia sanoja. Kun aura kulkee, voimakas kipu lävistää sinun pääsi, joka on usein paikallinen yhteen paikkaan.
Ilman auraa
Kuinka päänsärky migreeniin ilman auraa? Naiset voivat kärsiä sairaudesta ennen kuukautisten alkamista, tämä johtuu hormonaalisista harppauksista. Migreeni-hyökkäys usein edeltää esiasteita - oireita, jotka varoittavat, että pian tulee "myrsky". Tällöin on mahdollista vaihtaa mielialaa: ärtyneisyydestä (erityisesti väkivaltaisesta reaktiosta on mahdollista saada teräviä ääniä, hajuja ja valonvaaleja) ja masennusta uneliaisuuteen ja apatiaan.
Hyökkäys ilman aura alkaa heti (10-30 minuuttia) ja välittömästi tuskallisilla aistimilla (usein pään oikealla puolella). Erottuva piirre - pulssia, joka on samanlainen kuin sydämen rytmi, tällainen kipu johtuu käänteisestä verenkierrosta. Se voi lisääntyä fyysisellä rasituksella, joten paremmin potilaat ovat vielä sängyssä.
Liittynyt migreeni
Tämä on harvinainen ilmiö. Tuskallisiin hyökkäyksiin lisätään neurologisia oireita - puheen laitteiden, moottoritoimintojen, aistien elinten, viskeraalisten häiriöiden rikkomuksia. Kuinka päänsärky liittyy siihen liittyvässä migreenissä? Seuraavia vaihtoehtoja on:
- Ophthalmoplegic - päänsärkyyn liittyy ongelmia oculomotor hermo, kuten strabismus, ptosis, laajennettu oppilas.
- Hemipleksi - heikkous raajoissa lisätään.
- Vestibulaarinen kipu lisätään Menieren oireyhtymään (huimaus, pahoinvointi, kohina, kuuloongelmat).
- Cerebellar - on olemassa ongelmia vestibular laitteen.
- Sydämen lisätty angina tai takykardia.
- Vatsan - kipu liittyy vatsakipuun, mahdollisesti turvotukseen ja oksenteluun.
migreeni
Mikä on migreeni?
Migreeni on äärimmäisen voimakasta jumittua päänsärkyä, joka voi kestää useita tunteja useisiin päiviin. Yleensä sykkivä kipu tuntuu otsassa, temppelissä tai silmien ympärillä, minkä jälkeen ne alkavat asteittain lisääntyä. Tällöin kaikki liike, toiminta, kirkas valo tai kohina pahentavat tilannetta. Hyvin usein migreenin mukana seuraa pahoinvointi ja oksentelu.
Kouristuksia voi esiintyä 1-2 kertaa vuodessa ja lähes päivittäin. Todettiin, että naiset kärsivät migreenistä useammin kuin miehet.
Onko olemassa erityyppisiä migreeniä?
Kyllä. Yleisimmät tyypit ovat migraani, jossa on aura (klassinen migreeni) ja ilman auraa.
Migreeni auraan alkaa ilmestyä erityisiä aistimuksia, joita kutsutaan juuri auraksi. Näihin kuuluu usein näköhäiriöitä, valon vilkkumisia, värimuutoksia, silmien edessä olevaa sumuista tai kaikenlaisia geometrisia harhaluuloja. Henkilö voi tilapäisesti menettää visuaalisen osan, esimerkiksi perifeerisen näkemän.
Voi olla myös outoa pistelyä, palamista tai lihasten heikkoutta kehon toisella puolella. Henkilöllä voi olla ongelmia viestinnän kanssa, hän tulee usein märkivältä, ärtyneeltä ja levottomalta.
Auran kesto on 15-30 minuuttia, ja se voi tapahtua sekä ennen kipulääkityksen että sen jälkeen. Lisäksi joskus aura osittain päällekkäin migreenin kipuasemassa, ja harvoin kulkee ja ei läpäise hyökkäystä.
Kivulias tunne tällaisen migreenin kanssa voi esiintyä sekä pään toisella puolella että välittömästi molemmista.
Migreeni ilman auraa ei ole mukana alustava oire, mutta yleensä kehittyy hitaammin kuin ensimmäinen tyyppi, kestää kauemmin ja voimakkaammin häiritsee päivittäisen toiminnan suorituskykyä. Kipu migreenin kanssa ilman auraa keskittyy vain pään toiselle puolelle. On huomattava, että suurin osa migreeniin kärsivistä ihmisistä kärsii tällaisesta sairaudesta (ilman auraa).
Mitkä ovat migreenin aistimukset?
Migreenin kipu voi olla uskomattoman vahva. Usein se tekee merkittäviä muutoksia tai jopa tekee päivittäisten tehtävien suorittamisen mahdottomaksi. Samanaikaisesti eri ihmisillä migreenin kurssi ja vakavuus vaihtelevat. Seuraavat ovat tämän taudin mahdollisia oireita. On syytä huomata, että jotkut migreeniä edeltävät erityiset aistimukset. Tämä ei ole lyhytkestoinen aura, vaan pitkäkestoiset muutokset hyvinvoinnissa, jotka voivat ilmetä muutamassa tunnissa ja jopa päivässä ennen varsinaista migreenikohtausta. Näihin kuuluvat merkittävät muutokset väsymyksissä, kulinaarisissa mieltymyksissä, janoissa ja mielialassa.
Luettelo mahdollisista migreenin oireista
- Vahva sykkivä tai särkyvä kipu pään yhdestä tai molemmista puolista.
- Kipu, joka lisääntyy fyysisesti.
- Pahoinvointi ja oksentelu.
- Muutokset näkyvissä, mukaan lukien epätarkkuus tai "kuolleiden" alueiden ilmestyminen.
- Yliherkkyys valolle, melulle tai hajuille.
- Tunne väsynyt ja / tai masentunut.
- Nenän ruuhkautuminen
- Vilunväristykset tai liiallinen hikoilu.
- Jäykkyys tai kipu kaulassa.
- Huimausta.
- Päänahan röyhtäys.
Mitkä ovat migreenin kehityksen syyt?
Lääkärit eivät ole vielä tunnistaneet migreenin erityisiä syitä. Toistaiseksi on ollut mahdollista saada selville, että osittain päänsäryn ilmeneminen johtuu aineen ns. Serotoniinin muutoksista. Serotoniini suorittaa monia tehtäviä elimistössä ja erityisesti vaikuttaa verisuoniin. Kun sen taso on korkea, alukset puristuvat alhaisen laajenemisen ja usein kipujen mukana.
Lisäksi tutkitaan laajalti yhteyttä migreenin alkamisen ja sähköisen aktiivisuuden mallin välillä aivoissa.
Mitkä ovat migreenin kehittymisen riskitekijät ja laukaisut?
Jotkut asiat (riskitekijät) lisäävät riskiä, että tietyn henkilön on kohdattava migreeni, muut (laukaisevat) - stimuloivat kohtausten kehittymistä.
Yleisimmät riskitekijöitä ovat:
- Heredity: Jos vähintään yksi vanhemmista kärsii migreenistä, mahdollisuutesi kokeilla tätä sairautta kasvaa merkittävästi.
- Sukupuoli: Naiset ovat vahvempia kuin miehet, jotka ovat alttiita migreenille.
- Ikä: Ensimmäinen migreenikohtaus esiintyy useimmissa tapauksissa nuoruudessa, mutta periaatteessa se voi esiintyä missä tahansa ikässä, yleensä jopa 40 vuotta.
Yleisimmät laukaisee ovat:
- Ruoka ja juoma: Tietyt elintarvikkeet ja juomat (ks. Alla oleva luettelo) voivat aiheuttaa migreenikohtauksia, kuivumista, ruokavaliota ja aterioiden ohittamista.
- Hormonaaliset muutokset: Naisten migreeni voi olla sidottu kuukautiskiertoon, vaihdevuodetukseen, hormonaalisten ehkäisyvälineiden tai hormonikorvaushoitojen käyttöön.
- Stressi: Stressi voi aiheuttaa migreenikohtauksia. Tämä voi johtua joko työntekijöiden ruuhkautumisesta tai kotitöistä ja fyysisestä ylitöistä tai unen puutteesta.
- Vaikutukset aisteihin: Voimakkaat äänet, kirkas valo (vilkkuvat valot tai auringonvalo) tai voimakkaat hajuhaitat (kuten maalit) voivat aiheuttaa migreenikohtauksen.
- Huumeet: Tiettyjen lääkkeiden käyttö voi myös edistää kohtausten kehittymistä. Jos epäilet migreeniasi johtuneen lääkkeistä, ota yhteys lääkäriin. Todennäköisesti se korvaa sen analogisella.
- Taudit: Infektiot, kuten flunssa ja kylmä voi aiheuttaa migreeniä, etenkin lapsilla.
Astiat ja juomat, jotka aiheuttavat migreenin kehittymisen
- Fermentoitu, säilötty, suolattu tai jalostettu liha, mukaan lukien Bolognan makkara, riista, kinkku, silakka, kuuma koirat, pepperoni ja makkarat
- Juusto muotilla
- Alkoholijuomat, erityisesti punaviini
- aspartaami
- avokado
- Palkokasvit, mukaan lukien kiharat, italialaiset ja lima-pavut, rehu- ja kalkkuna-pavut, pinto pavut ja lampaan herneet
- Brewer's hiiva, mukaan lukien hiivakakku kakku, munkkeja ja taikaleipä hapan
- Kofeiini (suurina määrinä)
- Keitto säilykkeitä tai liemi kuutioita
- Suklaa, kaakao ja johanneksenleipäjauho
- Saadut maitotuotteet, kefiiri ja kerma
- viikunat
- linssi
- Lihanpehmennimet
- Natriumglutamaatti
- Pähkinät ja maapähkinävoi
- Sipulia lukuun ottamatta hyvin pieniä makuaineita
- papaija
- Passionhedelmä
- Puff herneet
- Marinoituja, säilöttyjä tai suolattuja elintarvikkeita, kuten kurkut ja oliiveja sekä tiettyjä välipaloja
- rusinat
- Musta luumut
- hapankaali
- Suolaa pippurilla
- Lumi herne
- Soijakastike
Miten migreeni diagnosoidaan?
Lääkäri diagnosoi migreenin oireiden perusteella. Jos diagnoosi on epäselvä, hän suorittaa tutkimuksen. Myös veritestiä ja useita tutkimuksia, kuten magneettikuvausta ja CT: n aivoja, voidaan tarvita muiden päänsärkyjen mahdollisten syiden poissulkemiseksi. Lisäksi lääkäri voi pyytää sinut pitämään päänsärkyä päiväkirjassa määrittämään kohtausten aiheuttajat.
Miten migreeniä hoidetaan?
On olemassa kahdenlaisia lääkkeitä migreenin hoitoon. Ensimmäinen tyyppi pyrkii pysäyttämään jo ilmenneen kipu ja vähentämään sen vakavuutta. Ota nämä lääkkeet välittömästi pienimmän migreenin oireiden ilmaantuessa. Toinen tyyppi on tarkoitettu kouristusten estämiseen. Nämä lääkkeet otetaan päivittäin ja voivat vähentää päänsärkyä.
Keskustele lääkärisi kanssa siitä, mikä näistä lääkkeistä on optimaalinen tapauksessasi. Jotkut ihmiset ottavat molemmat tyypit kerralla. On myös ymmärrettävä, että reseptilääkkeitä ja yli-the-counter-lääkkeitä, joissa käytetään liian usein tai liikaa annostusta, voivat johtaa vain lisäongelmiin.
Mitä lääkkeitä vähentää migreenikipua?
Alhaisilla kohtalaisia migreenin voi auttaa käsikauppalääkkeet kuten aspiriini, parasetamoli, ibuprofeeni, naprokseeni, ketoprofeeni ja yhdistelmä parasetamoli aspiriinia ja kofeiinia.
Vakavissa migreenissä sinun on ehkä otettava ennaltaehkäisevät reseptilääkkeet. Näihin kuuluvat ergotamiini, otettu yksinään tai yhdessä muiden lääkkeiden kanssa sekä dihydroergotamiini. Muita reseptilääkkeitä ovat sumatriptaani, zolmitriptaani, naratriptaani, rizatriptaani, almotriptaani, eletriptaani ja frevaptiptan.
Jos kipu ei häviä, saatat tarvita tehokkaampia huumausaineita tai barbituraattia sisältäviä huumeita. Nämä lääkkeet ovat riippuvuutta, joten niiden vastaanottoa on lähestyttävä erittäin varovasti.
Mitä muuta voin tehdä, jotta olisin itseni paremmaksi?
Voit helpottaa migreenin kulkua seuraamalla näitä suosituksia:
- Menkää pimeässä, hiljaisessa huoneessa.
- Laita viileä pakkaus otsalle ja niskaan.
- Heitä hieronta perusteellisesti.
- Paina viskiä.
Onko mahdollista estää migreenikohtauksia?
Kyllä. Jos murtamaan sinulla on enemmän kuin 2 kertaa kuukaudessa, tai jos ne vievät aivan epäjärjestyksessä, ei jolloin voit työskennellä, sinun pitäisi ottaa lääkitystä estämiseksi. He juovat päivittäin, riippumatta siitä oletko huolissasi päänsärkyä tai ei, ja ne sisältävät tiettyjä masennuslääkkeitä, sydän- ja epilepsialääke lääkkeet, Botox, sekä lehtien uutteen ja juuret butterbur.
Mitä muita menetelmiä migreenin estämiseksi on olemassa?
Vaikka migreenillä ei ole keinoja estää 100 prosentin tehokkuutta, voit vähentää sen todennäköisyyttä. Voit tehdä tämän seuraavasti:
- Syö aikataulussa, ei ohita aterioita.
- Mene nukkumaan ja herää samaan aikaan.
- Säännöllisesti altistaa keho fyysiselle rasitukselle. Aerobiset harjoitukset vähentävät painetta ja mahdollistavat tehokkaasti ruumiinpainon. Muista, että liikalihavuus on yksi migreenin kehityksen syistä.
- Pidä päiväkirja päänsärkyä. Tämä antaa mahdollisuuden ymmärtää, mikä aiheuttaa tarkasti kohtauksia ja mitä hoitomenetelmiä on tehokkain.
Kipu migreeni mitä
Asiantuntijoiden mukaan päänsärky on yleisimpiä potilaiden valituksia. Lisäksi kivun luonne voi olla erilainen, samoin kuin syyt, jotka aiheuttavat sen. Kuinka erottaa tavallinen päänsärky todellisesta migreenistä? Mitä oireita heitä luonnehditaan? Paras kansallinen menetelmiä migreenin hoitoon.
Artikkelin sisältö:
Tension päänsärky ja migreeni - migreenin ja gbn: n erot
HDN:
- Kaksipuolinen kipu (kohtalainen, heikko), vyöruusu (kypärä, kehä).
- Lokalisointialue: nape, viski, pimeys.
- Kipu ilmenee yleensä voimakkaan emotionaalisen kuormituksen jälkeen työpäivän jälkeen.
- Kipu, johon liittyy pahoinvointia (harvoin), äänen / valon herkkyys lisääntyy.
- Ei riipu liikunnasta.
- Mikä voi aiheuttaa GBN: epämukava asento, kaulan lihaksen kireys (pää), stressi.
- Mikä auttaa lievittämään kipua: rentoutumista, rentoutumista.
- Heredityllä ei ole roolia.
Yleinen päänsärky saattaa johtua kylmästä, sinuiitti-, otitis-ja muusta sairaudesta. Myös riskitekijä saattaa hyvinkin olla päävamma, väsymys, altistuminen tupakansavulle, allergeeneja ja niin edelleen. Jotta selviytyä bout tavallista päänsärkyä, kun kipulääkitys ei tarvita. Riittää, että suljetaan kivun syy. Terveellinen elämäntapa, päivittäinen rutiini ja pätevä ruokavalio auttavat ratkaisemaan jopa pitkittyneen kipua.
migreeni:
- Yksipuolinen, voimakas, jyskyttävä kipu, ja osapuolet voivat vaihtaa.
- Lokalisointialue: kruunu, silmä, otsa temppeleineen.
- Aika oireet: kaikki.
- Mukana: pahoinvointi / oksentelu, ääni / valon absoluuttinen intoleranssi, klassinen "aura" välittömästi ennen hyökkäystä (neurologiset oireet).
- kipu Jopa hiljaisella kiivetä portaita ja toinen kuorma.
- Todennäköinen tekijä voi olla sää muutos, unen puute (liiallinen), stressi, nälkä, sekä alkoholi, PMS, tukkeutuminen.
- Kivunlievitys auttaa oksentelu hyökkäyksen ja unen aikana.
- Yli 60 prosenttia tapauksista on perinnöllistä kipua.
- Toisin kuin HDN, migreeni näyttää yleensä johtuvan aivojen ympäröivien verisuonten laajeneminen.
Tämän migreenin oireet - miten ymmärtää, että sinulla on migreeni?
Valitettavasti tätä tautia ei valitettavasti ole tutkittu. He kärsivät heistä noin 11 prosenttia väestöstä. Tärkein oire on aura, joka edeltää hyökkäystä - käsityksen rikkominen 10-30 minuuttia:
- Hevoset, kotelo, salama silmiesi edessä.
- Tasapainon tunteen rikkominen.
- Heikentynyt lihasten hallinta.
- Kuulon / puheen huonontuminen.
Tämä johtuu aivojen tärkeimpien valtimoiden jyrkästä kaventumisesta ja siihen liittyvästä verivirrasta.
Merkit klassisesta migreenistä - tunnista migreeni minuutteina!
- Pulsating kipu kestää tunti useita päiviä.
- Kipu on vähitellen lisääntynyt vaikuttaen pään toiselle puolelle.
- Mahdollinen kipu lokalisointi: silmän, korvan tai otsa, temppeli, kaula, leuka tai olkapää alue.
- Vaikea epämukavuus voi vaikuttaa koko kehoon.
- Kipu liittyy oksenteluun, vilunväristyksiin ja huimaukseen, käsien / jalkojen jäähdytykseen, usein urutukseen, vaikeaan puutuneisuuteen kasvot.
- Kun hyökkäys lakkaa, on absoluuttisen sammumisen tunne.
Mikä voi aiheuttaa migreenikohtauksen - mistä migreenin alkaminen alkaa?
- Tuotteet, jotka sisältävät nitriittejä, aminohappoja.
- Alkoholijuomat.
- Vaaralliset säämuutokset.
- Vilkkuvalo.
- Ärsyttävä haju.
- Fyysinen kuorma.
- Unihäiriöt.
- Pysy korkealla.
- Tunnepurkaus.
- PMS.
- Alhainen sokeri.
- Pitkäaikainen paasto (yli kuusi tuntia).
Mitä tulee usein ja vakavasti päänsärkyyn, migreeniin?
Ensinnäkin edellä mainittujen oireiden läsnäollessa ja toistumisessa, tulisi ottaa yhteyttä asiantuntijaan, sulkemaan pois:
- Muutokset kohdunkaulan selkärangan sarakkeessa.
- Häiriöiden esiintyminen verenkierrossa aivoihin.
- Kasvaimen läsnäolo.
- Kallon eri vammojen seuraukset, kohdunkaulan selkä.
- Aivojen aivoireys jne.
- Verenvuoto aivoissa.
Ainoastaan oikein diagnosoitu diagnoosi ja kipu määritellyt syyt auttavat ratkaisemaan tämän ongelman.
Migreenin tutkimus - mikä lääkäri auttaa sinua
- Lääkärin kuuleminen (kivun tyypin määritelmä, sen esiintymiseen vaikuttavat syyt, jne.).
- Tarkastusasiantuntija.
- Keuhkojen / sydämen paineen ja työn analyysi.
- Klassiset kokeet (veri / virtsa).
- CT (tomografia) ja röntgen (kattamaan kasvaimen läsnäolo jne.).
- Electroencephalogram.
- MR.
- Dopplerografia ja muut.
Jos tutkimuksessa ei paljastunut vakavia poikkeavuuksia ja sairauksia, niin potilaan kaikki lisätoimet on suunnattava varoitus toinen hyökkäys. Toisin sanoen taudin ehkäisemiseksi.
Miten parantaa migreeniä - migreenikäsittelyn periaatteita
Tämä tauti voi kestää useita vuosia. Ja kun otetaan huomioon kuntokyvyn erilaisuus ja luonne, hoito valitaan tiukasti yksilöllisesti. Ne välineet, jotka auttavat yhtä, voivat olla täysin hyödyttömiä toiselle. Ja niin, keskeiset periaatteet hoidossa:
- Valitun hoitomenetelmän jälkeen. Kärsivällisyys on edellytys.
- Kaikkien tekijöiden, jotka voivat aiheuttaa hyökkäyksen, poistaminen.
- Siirtyminen terveelliseen elämäntapaan.
- Lääkkeiden käyttö lääkärin määräämällä tavalla.
Migreenikohtauksen lopettaminen - tärkeimmät suositukset
- Migreenin ensimmäisissä esiasteissa, aspiriinia tai parasetamolia.
- Ennen pysäyttämistä takavarikko pitäisi olla hiljaisuudessa, vaaka-asennossa ja tuuletetussa pimeässä huoneessa.
- On suositeltavaa kylmää kaulaan ja otsaan.
- Jos pahoinvointi ja kipu ovat sietämättömiä, voit oksennuttaa. Se voi auttaa hyökkäyksen pysäyttämisessä.
- Tee / kahvi on kielletty takavarikoinnin aikana.
Tärkein rooli tämän taudin torjunnassa on ennaltaehkäisy. Kuten tiedätte, hyökkäyksen lopettaminen pillereillä kivulias huippu ei vaikuta. siksi paras vaihtoehto on estää kouristukset.
Migreeni: oireet ja hoito
Migreeni - tärkeimmät oireet:
- Melu korvalle
- päänsärky
- heikkous
- huimaus
- pahoinvointi
- Verenkierron häiriöt
- oksentelu
- vilunväristykset
- Puheen rikkominen
- Liikkeen koordinoinnin rikkominen
- Visuaalinen heikkeneminen
- Tuntemuksen menetys
- Kaksinkertainen silmiin
- valonarkuus
- Näkökentän vähentäminen
- fonofobiaa
Migreeni on melko yleinen neurologinen sairaus, johon liittyy vakava paroksismaalinen päänsärky. Migreeni, jonka oireita ovat todella kipu, keskittyy puolet pään enimmäkseen silmien ympärillä, temppeleitä ja otsa on pahoinvointia ja joissakin tapauksissa, ja oksentelu, ei ole sitovaa kasvaimen kokoonpanojen aivoissa, aivohalvauksen ja päävammoja, vaikka ja se voi ilmaista tiettyjen sairauksien kehittymisen kiireellisyyden.
Yleinen kuvaus
Päänsärky migreeni harvoin lokalisoida molemmat puoliskot pään, kun taas, kuten olemme jo tunnistettu, sen ulkonäkö ei liity mitään samanaikainen jotka voisivat selittää sitä. Tällaisen kivun luonne ei liity perinteiseen päänsärkyyn, joka esiintyy jännityksen taustalla, mutta verisuonien kanssa. Tässä tapauksessa, kuten migreeni ei ole mitään tekemistä sen kanssa, verenpainetta (sen ylös tai alas), mutta se liittyy lisääntynyt kallonsisäinen paine tai glaukooma hyökkäys, jossa määritellään se yhdessä edellä kuvausten erikoinen ilmentymä päänsärky.
Pääasiallinen tekijä, joka aiheuttaa migreenin riskin, perinnöllisyys taustalla perinnöllisyyden, vaikka yleensä syy, joka toimii perusteleva tekijä, ei ole määritelty tänään, koska monimutkaisuus mekanismi kehityksen tämän ehdon.
Niistä presipitaatiotekijöitä erottaa fyysistä ja henkistä stressiä, alkoholin kulutus (erityisesti tässä samppanja, punaviini, olut), syömishäiriöt ja nukkua, liiallinen altistuminen melulle ja auringonvalo (ylikuumeneminen), tupakointi, ilmastonmuutos ja yleinen sääolosuhteet, hormonaalisen taustan muutokset naiselämässä (mukaan lukien ja hormonaalisten ehkäisyvälineiden käytön taustalla) sekä muutokset, jotka liittyvät kuukautiskiertoon. On huomionarvoista, että tyydyttynyt Tyramiinin elintarvikkeet (kuten kaakaon ja suklaan, juustoa, kahvia, pähkinöitä, sitrushedelmiä ja savustettu) johtaa häiriöihin keskushermostoon liittyvien serotoniinin prosesseihin, mikä puolestaan mahdollistaa huomioon tekijöinä, jotka liittyvät suoraan migreenin kehittymiseen.
Kun tarkastellaan syvempää tasoa, tilanne migreenin kehittymisen kanssa lueteltujen tekijöiden taustalla näkyy seuraavasti. Erityisesti ne johtavat kehitystä supistumista kaulavaltimon tai Nikama- järjestelmän, joka puolestaan herättää tyypillisiä oireita muodossa photopsias, näkökentän menetys, tunnottomuus jossakin raajoissa. Kaikki tämä voidaan vähentää tietyn vaiheen määritelmään, johon tämä oireyhtymä osoittaa, vaihe on prodromal. Vähitellen, seuraava vaihe alkaa, liittyy voimakas laajentuma, joka kattaa pikkuvaltimoiden ja valtimot, laskimot ja venules, erityisesti menetelmässä ilmaistaan ulomman kaulavaltimon haarojen (keskiarvo kuori, takaraivo ja ajallinen).
Lisäksi oli nopea kasvu verisuonten seinämiin amplitudi laajene, jolloin hiertää reseptoreihin verisuonten seinämien, joka, vastaavasti, ja johtaa paikallisia ja kova päänsärky. Tämän jälkeen alusten seinät alkavat turvota lisääntyneen läpäisevyyden vuoksi. Tyypillisesti tässä vaiheessa prosessin on muodostettu lihasten supistumista, kaula ja päänahan, mikä suuresti parantaa veren virtausta aivoihin. Tämän jälkeen tapahtuu varsin monimutkaisia muutoksia tasolla biokemiallisia prosesseja, jotka aktiivisesti vapauttavat histamiinia ja serotoniinin verihiutaleiden, minkä vuoksi kapillaarien entistä läpäisevä, mikä puolestaan kavennettu yhdessä valtimoiden ahtauma sävy. Kaikki tämä johtaa migreenikurssin kolmanteen vaiheeseen.
Tulevaisuudessa potilaat näiden prosessien taustalla voivat kohdata tällainen oireyhtymä, mikä osoittaa, että he ovat mukana hypotalamuksessa. Tämä oireetulehdus ilmestyy vilunväristyksiin ja alhaiseen verenpaineeseen, alhaiseen kuumeeseen ja nopeaan virtsaamiseen.
Nukkumispäivän hyökkäyksen lopussa päänsärky katoaa potilaan heräämisen jälkeen, mutta sen sijaan yleinen heikkous voidaan havaita yhdessä huononemisen kanssa.
Migreenin neljäs vaihe ilmenee postmigreenisen oireen muodossa sekä allergisen tyypin ja angiodystonia-häiriöiden muodossa.
Palaan taas kerran migreenin syihin, on tärkeää huomata, että sen kehityksen johtava rooli on osoitettu aktivointiprosessille trigeminaalihermon ytimessä. Tässä versiossa migreeni on tosiasiallinen edellytys ihmisille, joilla on lisääntynyt sosiaalinen toiminta, sekä ihmisille, jotka ovat liian kunnianhimoisia ja ahdistuneita.
Enimmäkseen tauti havaitaan nuorena, sen puhkeaminen 20-vuotiaana ja huippu 25-35-vuotiaana. Nykyaikaiset tilastotiedot osoittavat, että migreeniä diagnosoidaan 20 prosentissa tapauksista naisten keskuudessa ja noin 6 prosentissa miehistä. Ei ole suljettu pois ja migreeni lapsilla - tämän sairauden oireita on havaittu noin 4 prosentissa tapauksista.
Kun otetaan huomioon perinnöllisyys migreenin kasvaessa lapselle, sen esiintyminen molemmissa vanhemmissa kasvattaa tämän riskin 90 prosenttiin; migreenin läsnä ollessa vain äidissä - kehitysriski on 70%; vain isän läsnäolo määrittelee migreenin kehittymisen riskin jopa 20 prosentilla.
Migreeni: Oireet
Taudin pääasiallinen ilmentymä, kuten olemme jo huomanneet, on paroksismaava päänsärky, joka usein keskittyy etummaisen alueen kärkeen. Usein kipu on sykkivä ja voimakas, joissakin tapauksissa pahoinvointi (ja joskus oksentelu), valonarkuus ja fobia ei ole suljettu pois. Erityisesti tuskalliset tunteet lisääntyvät liiallisilla kuormituksilla (henkinen stressi, tunne- tai fyysinen stressi).
Voit osoittaa taudin hyökkäyksen kokonaan milloin tahansa, ja usein tapahtuu, että migreeni näkyy unen aikana (yöllä) lähempänä aamua tai heräämistä. Pääasiassa kipu on yksipuolinen, mutta myöhemmin se on selvästi hajaantunut pään molemmille puolille. Kuten pahoinvointi (jonka yhteydessä on joissain tapauksissa, oksentelu), sitten se näyttää pääasiassa loppuun vaiheessa kipua, mutta ei suljettu pois muunnos sen ulkonäkö, sekä itse hyökkäys.
Hyökkäyksen aika johtaa pääsääntöisesti potilaiden yksityiselämään, huoneen himmennyksestä ylimääräisestä auringonpaisteesta ja kallistuvan aseman omaksumisesta. Kouristusten esiintymistiheyden mukaan ne voivat ilmetä useiden episodien vaihteluna koko elämässä ja variantissa, jossa esiintyy useita kertoja viikossa. Useimmilla potilailla on jopa kaksi kappaletta kuukaudessa. Yleensä hyökkäys voi kestää tunnista kolmeen päivään, vaikka pääasiassa sen kesto havaitaan 8-12 tunnin sisällä.
Migreeni raskauden aikana heikentää useimmiten ilmenemismuotoja, vaikka päinvastainen vaikutus on myös mahdollinen, jolloin ilmenemismuotoja päinvastoin vahvistetaan tai jopa ilmestyvät ensimmäistä kertaa tällä hetkellä. Kuten jo todettiin, migreenin luonne on perinnöllisempi, ja pääasiassa perinnöllisyys tulee äidin linjalta. Väliaikainen aika ei aiheuta neurologisia häiriöitä fokaalisen tyypin neurologisessa tutkimuksessa.
Tarkastellaan joitain tärkeimpiä migreenin tyyppejä niiden oireiden ja kliinisen kuvan ominaisuuksien osalta.
Migreeni ilman auraa: oireita
Tämän tyyppinen migreeni määritellään myös yksinkertaiseksi migreeniksi. Tämä tyyppi on yleisin, se on noin 2/3 tarkasteltavan taudin kokonaismäärästä. On huomionarvoista, että naiset kohtaavat migreeni-iskuja useammin ennen kuukautisten esiintymistä tai suoraan sen aikana. Sama koskee myös, että tämäntyyppisen migreenin iskuja havaitaan vain syklin tiettyinä päivinä.
Diagnoosissa migreenia ilman auraa ohjaavat useat kriteerit, joihin kuuluvat erityisesti seuraavat:
- kohtausten kohtaus vähintään viisi kertaa;
- kunkin tällaisen kohtauksen kokonaiskesto on 4 - 72 tunnin pituinen, ellei asianmukaisessa hoidossa ole osoitetta;
- todellisen päänsäryn vastaavuus ainakin kahteen seuraavista ominaisuuksista:
- ilmentävän sykkivä luonne;
- lokalisointi yhdeltä puolelta;
- ilmiöiden keskimääräinen voimakkuusaste tai vakava aste, jonka perusteella potilaat menettävät mahdollisuuden tavanomaiseen toimintaansa;
- merkit- tävä ilmentymien lisääntyminen fyysisen rasituksen tai kävelyn läsnä ollessa;
- ulkonäkö monimutkaisissa päänsärkyssä (mahdollisesti oksentelu);
- fonofobiaa;
- valonarkuus.
Ophthalmopleginen migreeni: oireet
Tämäntyyppinen migreeni on melko harvinaista, sillä silmämunien tappion yleinen oire on yksipuolinen halvaus. Sillä on ominaista useiden oculomotor-häiriöiden kehittyminen, jotka voivat olla ohimeneviä oireissaan. Ne voivat olla huipulla kipua päänsärkyä tai aivan alussa, olen päätellyt seuraavista: karsastus, mydriaasi puolella tuskallinen ilmentymiä lokalisointi, kahtena näkeminen, roikkuvat ylemmän silmäluomen puolella kipua oireet ja niin edelleen.
Useimmat potilaat kokevat taudin kehittymisen, kun se vuorottelee kouristuskohtauksiin, joissa ilmenee tyypillinen aura. Tämän tilan visuaaliset patologiat auran ulkonäön kanssa ovat palautuvia, eli ne katoavat hetken kuluttua.
Hemiplegic migreeni: oireet
Hemiplegic migreeni on suhteellisen harvinaista lajia taudista, jota harkitsemme, sen erityispiirteenä on tilapäisen ja toistuvan heikkouden ilmeneminen ruumiin toisella puolella. Hyvin termi "hemiplegia" määrittelee itsensä lihaksen halvaantumiseksi, joka vaikuttaa johonkin kehon puoleen.
Hemiplegisiä migreeniä esiintyy pääasiassa niillä potilailla, joiden vanhemmilla oli taipumus kehittää tällaisia kohtauksia. Siihen asti, kunnes diagnoosi on todettu taudin tässä muunnelmassa, ne eivät perustu pelkästään lihasheikkouteen kohdistuviin tosiasiallisiin hyökkäyksiin, mutta riittää, että tätä varten käytetään tietokoneen tomumatietoja.
Silmän migreeni: Oireet
Silmä-migreeni, joka on myös määritelty kirkastetuksi skotomaksi tai aura-migreeniksi, on sairaus, jonka oireetomaisuus vähenee jaksottaiseen katoamiseen tietyn kuva-alan sisällä. Silmätaudin migreeni havaitaan potilailla melko usein, ja vaikka päätermin nimi, joka määrittelee sen, osoittaa kipua, itse asiassa sairaus tässä muodossa ei liity siihen. Samanaikaisesti yhdistetyn kurssin muunnos, eli silmän migreenin ja migreenin yhdistelmä on yleinen, mikä johtuu verenkierron aivojen rikkomisesta.
Silmän migreenin ominaisuuksien määrittelyssä on huomattava, että se merkitsee neurologista prosessia, joka ilmenee vastauksena tiettyihin elimistössä tapahtuneisiin muutoksiin. Erityisesti tällaisia muutoksia ovat hormonaalisen taustan muutokset, kulutettujen tuotteiden kemiallisen koostumuksen ominaisuuksiin liittyvät muutokset, potilaiden käyttämien lääkkeiden aiheuttamat muutokset jne.
Tämän seurauksena voi olla päänsärky, ja se voi kestää useita tunteja ja useita päiviä. Aivojen aivojen vastuullisten alueiden heikentyneen verenkierron vuoksi (ne ovat keskittyneet niskakalvon alueelle), silmän migreeni voi myöhemmin kehittyä.
Silmän migreeni, jonka oireet ovat nimensä mukaan visuaalisissa patologiassa, voi ilmetä eri tavoin. Pääasiassa ilmenee kanssa silmän migreeni pälvet (tai niin kutsuttu "silmä spots"), pieni koko, konsentroitiin keskellä näkökentän potilaan lisäksi, se voi ilmetä muodossa siksak salama tai vilkkuva valo sisällä kuolleen kulman. Väriaine puolestaan voi kasvaa kokoa pitkin näkökenttää. Tämän ilmiön kesto voi olla useita minuutteja, mutta se katoaa lähinnä noin puoli tuntia.
Tämän tyyppinen migreeni muodostaa noin kolmanneksen taudin tapauksista kokonaisuutena. On huomionarvoista, että joissakin tapauksissa nimenomaan visuaalinen migreeni oireet mukana syntymistä hyvin yksipuolinen paresthesias (eli tuntemuksia, jossa on puutumista tietyillä kehon alueilla), harvemmin diagnosoitu ja puhehäiriöt. Erityisesti hermostuneisuus voi vaikuttaa sekä kehon puoleen että puoleen kasvojen, kielen, harvemmin harvinaisissa raajojen heikkouksissa yhdessä puhehäiriöiden kanssa.
Tärkeä piirre on, että ulkonäkö neurologisten sairauksien, esimerkiksi oikealla puolella (toisin sanoen, rikkomisesta nämä oireet) osoittaa, että oikea lokalisaatio päänsärky keskittyy vastakkaisella puolella, eli vasemmalle. Jos lokalisointi on keskitetty vasemmalle, niin kipu, vastaavasti, tuntuu oikealta.
Vain noin 15% neurologisten häiriöiden ja päänsärkyjen lokalisoinnista tapahtuu samanaikaisesti. Päättymisen jälkeen aura, joka itsessään on määritelmän lueteltujen kompleksin neurologisia oireita, joita esiintyy ennen kuin migreeni, johon liittyy kipua tai oireita, todettiin heti alussa migreeni, on kipu sykkivä luonne, keskittyy sisällä frontotemporaalisen-kiertoradan alueella. Tämän kipua kiihdytetään puoli tuntia ja puoli tuntia, johon voi liittyä pahoinvointia ja joissakin tilanteissa ja oksentelu. Tämän tilan kasvullista muotoa seuraa pelko ja paniikki, ravistelu ilmenee, hengitys lisääntyy. On huomionarvoista, että kaikki aivojen ulkonäköön liittyvät migreenin oireet ovat palautuvia, minkä myös meille on aiemmin mainittu.
Syy myös, että migreeni johtaa komplikaatioihin, joista yksi on migreenin tila. Se merkitsee useita melko ankaria migreeni-hyökkäyksiä, jotka seuraavat toisiaan monimutkaisessa toistuvassa oksentamisessa. Hyökkäysten esiintyminen tapahtuu noin 4 tunnin välein. Tämä edellytys vaatii potilaan hoitoa.
Migreeni: oireita lapsilla
Päänsärky lapsilla ei ole harvinaista, ja tarkkaavaiset vanhemmat eivät sulje pois lääkärin tarvetta hoitoon tästä syystä, mutta se ei kuitenkaan aina mahdollista selvittää tämän sairauden syytä. Samaan aikaan kipulääkkeet, joihin liittyy yleinen huonovointisuus, eivät monissa tapauksissa merkitse muuta kuin migreeniä.
Tähän tautiin ei liitetä mitään erityisiä objektiivisia tietoja, koska sen lämpötila ja paine vastaavat yleensä normaaleja indeksejä, analyysit eivät myöskään osoita pienten potilaiden merkitystä poikkeamien kannalta. Itse asiassa lasten tutkiminen tässä tapauksessa ei määrää mitään erityisiä muutoksia yksittäisten järjestelmien ja elinten työhön. Riippumatta, lasten tilastot osoittavat, että jopa 14 vuotta, noin 40% heistä koki migreenin, lisäksi noin kaksi kolmasosaa heistä ja perivät sen vanhemmiltaan.
Päänsäryn syy migreeni-ikäisiin lapsiin on se, että tämä tila liittyy adrenaliinin lisääntyneeseen tuotantoon (joka itse asiassa on myös aikuisille tärkeä). Mukaan hormoni, joka puolestaan on valmistettu kaventuminen aivoverisuonten tietyn ajan (joka, kuten edellä on todettu, voi olla useita tunteja useita päiviä), alusten tässä tapauksessa ei enää vastaa vaikutteita muodossa tiettyjen lääkeaineiden terapian, joka merkittävästi vaikeuttaa asiaa. Erityisesti verisuonten kavennetun lumen takia aivoihin virtaavan verenkierron prosessi häviää merkittävästi ja siihen tarvittavien ravintoaineiden antaminen.
Taakse tällaisen paaston, vaikea päänsärkyä ilmestyy. Huomautamme myös, että tällainen hyökkäys adrenaliinilla aiheuttavan tekijän perusteella määräytyy hermostunut ylikuormitus, jonka olette samaa mieltä, on lasten melko yleinen tilanne. On huomionarvoista, että jännitys voi olla todellinen sekä virkistyskäyttöön (tietokonepelit, televisio jne.) Että parempaa koulutusta, jossa vastuun taustalla on stressiä. On myös huomattava, että migreeni voi johtaa vanhempien perimäksi tiettyihin elintarvikkeisiin samoin kuin aikaisemmin havaittuun alttiuteen.
Ja jos perinnöllinen alttius on enemmän tai vähemmän selvä, niin elintarvikkeet tässä yhteydessä vaativat jonkin verran huomiota, jos migreeni ilmenee taustastaan. Tämä voidaan päätellä eräiden elintarvikkeiden alkeistasojen suhteen, mikä puolestaan määrää ruokavaliota koskevan muutoksen tarpeen sekä sopivan ruokavalion nimittämisen, jonka tarkoituksena on ehkäistä migreeni elintarvikkeiden vaikutustekijän perusteella. Hahmotellaamme lasten migreeniin liittyviä tärkeimpiä oireita:
- päänsärky (pääasiassa yksipuolinen);
- pahoinvointi, joskus - oksentelu;
- lisääntynyt herkkyys valolle;
- puhehäiriöt;
- huimaus;
- näkökentän pienentäminen.
Kohdunkaulan migreeni: oireet
Kun harkitset migreeniä, et voi unohtaa tätä ulkoasua. Hänellä on lukuisia nimiä: tämä itse asiassa ja "kohdunkaulan migreeni" ja "sympaattinen kohdunkaulan oireyhtymä (posterior)" ja "selkäranka-oireyhtymä". Jokin edellä mainituista vaihtoehdoista voidaan käyttää tietyn tilan diagnosointiin, mutta kaikissa sen vaihtoehdoissa itse asiassa kysymys on sen tilasta.
Kohdunkaulan migreeni tarkoittaa tilan, jossa veren sisäänvirtaus aivoihin hajoaa yhden tai kahden vertebraalisen verisuoniston altaan samanaikaisesti. Pidäthän tarkemmin tämän prosessin ydin.
Veren syöttäminen aivoihin, kuten luultavasti tiedät, tarjoaa kaksi allasta. Ensimmäinen näistä, karotidiaine, sisältää karotidit. Niiden kustannuksella (tarkalleen - kustannuksella päähaarat sisäisten kaulavaltimoiden) antoi noin 85% koko veren aivotuonnista sekä ottaa vastuun erilaisia sairauksia, jotka liittyvät verenkiertoa (erityisesti näihin kuuluvat aivohalvaus ). Erityisesti karotiittien valtimot ovat kiinnittäneet erityistä huomiota tutkimusten aikana ja erityisesti niiden ateroskleroottiset vauriot yhdessä todellisten komplikaatioiden kanssa.
Toisen altaan osalta tämä on vertebrobasilainen altaaseen, johon selkärankaiset (vasen ja oikea) kuuluvat. Ne tarjoavat verenkiertoa aivojen takaosille ja noin 15-30% veren kokonaismäärästä. Tällaisen tappion, tietenkin, vaurio on aivohalvaus ei verrata, mutta vammaisuus sen kanssa ei ole suljettu pois.
Kun valtimoihin vaikuttaa, havaitaan seuraavat edellytykset:
- huimaus;
- vaikeat päänsäryt;
- visuaaliset ja kuulohäiriöt;
- koordinoinnin puute;
- tajunnan menetys.
Niistä syistä, jotka voivat aiheuttaa tällaisen tappion, ne voidaan jakaa kahteen ryhmään:
- ei-alkioperäiset vauriot (eli vaurioita, joiden esiintyminen ei ole yhteydessä selkärankaan) - vaurioita, jotka johtuvat pääsääntöisesti ateroskleroosista tai synnynnäisen tyypin poikkeavuuksista, jotka liittyvät valtimoiden kurssin erityispiirteisiin ja niiden mitat;
- voittaa vertebrogenic (Vastaavasti tuhoaminen aiheutti taustalla patologian merkitystä selkäranka) - ja tässä tapauksessa erityisesti puhumme tietyn sairauden selkärangan, joka toimii altistava tekijä tappion. Ei suljeta traumaattinen luonne vaurion, jotka voivat liittyä yleiseen nuoruusiässä on historian potilaan ja hoitajan vammoja tällä kaudella kuitenkin selvin alaisia muutoksia todetaan suuremmassa määrin aikuisilla, joka liittyy kehittämiseen nivelrikko niistä.
Listattu aluksi aiheuttaa ärsyttävää sympaattinen plexus Nikamavaltimoiden johtavat lopulta kouristus, ja sen jälkeen puristamalla kaikissa valtimoissa tapahtuu pitkin luun kanavan aivohalvaus tai valtimoon ulostulossa se, mikä puolestaan johtaa kehitystä verenkiertoelinten sairauksia. Jälkimmäinen on lyhytaikainen luonne ja oireet esiintyvät kun pää kallistuu tai kääntyy, sekä muutokset ihmiskehossa asentoon.
Keskeyttämämme oireet, jotka ovat merkityksellisiä valtiomme kannalta, erotamme siitä, että tärkein, kuten aiemmin todettiin, on päänsärky. Se on jatkuva ilmenemismuodossaan ja joissakin tapauksissa - kasvaa voimakkaiden kohtausten muodossa. Joissakin tapauksissa tämä kipu on pyöreä tai sykkivä, se keskittyy niskakyhmyyn. Myöskään mahdollisuutta levittää kipua pään muihin alueisiin ei ole suljettu pois (kastelu on usein havaittavissa, toisin sanoen levittäytyvät silmän sillalle ja silmäsuppilolle jne.). Kipu lisääntyy kaulan liikkeillä. Melko usein, tämä oireyhtymä liittyy myös arkuus, joka on havaittu päänahassa, joka esiintyy jopa hieman koskettaa sitä tai kampauksen aikana.
Pään ja sen kiertymien rinteisiin liittyy luonteeltaan kriittinen, mahdollisesti polttava. Lisäksi jotkut potilaat kohtaavat yleisesti tyypillisiä migreenille minkä tahansa tyyppisiä tilauksia pahoinvoinnin muodossa, mahdollinen oksentelu, korvien soiminen ja niiden kohina (usein yhdessä synkronisen sydämen lyönnin kanssa). Pään nostamiseen liittyy huimaus, joka johtuu siitä, että valtimo on poistettu reiän kapeasta osasta. Tässä tapauksessa potilaan ateroskleroosin tosiasiallisessa versiossa huimaus ilmenee pään kallistamisen seurauksena.
Jo ennestään tuttu tapaus on, että oireetulehdus on näköhäiriöiden esiintyminen (silmien "kärpästen" ulkonäön muodossa, yleisen näkökyvyn väheneminen, kaksoispoikkeama ja näön hämärtyminen jne.). Kuulonsuojaus on mahdollinen. Joissakin tapauksissa on mahdollista myös nielahduksen mahdollisuus ulkonäön ulkonäön yhteydessä kurkussa.
On huomionarvoista, että selkärangan valtimoiden puristaminen johtaa usein paroksismaisiin olosuhteisiin, jotka syntyvät pään kääntämisen seurauksena. Joten, pään kääntymiseen voi liittyä potilaan putoaminen (se putoaa "ikään kuin se on"), eikä tajunnan menetys tässä tapauksessa tapahdu, hän voi nousta itsenäisesti. On myös mahdollista, että pään äkillinen liike johtaa äkilliseen putoamiseen, mutta siihen liittyy myös tajunnan menetys. Ihminen voi tulla itselleen 5-20 minuutin ajaksi. Se voi olla itsenäisesti, mutta pitkään hän tuntee heikkouden. Edellä mainittujen lisäksi on olemassa kasvullisia häiriöitä, jotka voivat olla nälän, vilunväristysten, kuumeen tunteita.
diagnosoinnissa
Tilanteessa, jossa on toistuva päänsärky, on tarpeen käydä lääkärissä epäonnistumatta. Diagnoosi tehdään kliinisten indikaattoreiden perusteella, jotka perustuvat potilaan kyseenalaistamiseen ja yleiseen tutkimukseen. On tärkeää muistaa, että paroxysms todellinen migreeni tila (eli järjestelmällisesti palauttamalla se hyökkää) voi toimia ensimmäisenä viittaavia oireita aivokasvain tai verisuonten epämuodostuma (erityisesti tämä merkitsee olla merkitystä potilaan poikkeavuuksia kehittämiseen, jonka seurauksena on ilmaistaan muutokset alusten toiminnoissa ja niiden rakenteessa).
Kun otetaan huomioon potilaan tilan mahdollinen vakavuus, tarvitaan yksityiskohtainen tutkimus, jossa orgaaninen prosessi poistetaan. Erityisesti sinun on käydä silmälääkäriin tarkastamaan fundus, visuaalinen tarkkuus ja sen kenttä. Se vaatii myös elektrokefalogiaa, CT- ja MRI-menetelmiä.
Migreenin hoito
Tämän taudin hoito voi olla lääkkeellinen ja ei-lääkkeellinen. Ensimmäisessä tapauksessa tarkoitetaan seuraavia valmisteita:
- anti-inflammatoriset (ei-steroidiset) lääkkeet - erityisesti tällaisia voivat olla ibuprofeeni, parasetamoli jne.;
- dihydroergotamiinin nenäsumutteet;
- selektiiviset agonistit, jotka stimuloivat serotoniinin tuotantoa.
Toisen, ei-lääkehoitoa vaihtoehto, se on ennen kaikkea on tarve varmistaa potilaan rauhassa, sekä tietty pimeys huone, jossa potilas sijaitsee, joka on järjestetty perusteella kirjanpidon häneltä parempi vaste altistuminen valolle. Hieronta voidaan levittää kaulusvyöhykkeelle ja päähän sekä korvien hierontaan. Tietyt tulokset voidaan saavuttaa käyttämällä akupunktiota sekä kylmää tai lämpimiä siteitä, joita käytetään päähän.
Yleensä potilaat ohjataan olosuhteissa, tietäen, mikä voi johtaa migreenin esiintymiseen, mikä vaatii heitä itsenäisesti sulkemaan pois tällaiset olosuhteet ja aiheuttamaan heille tekijöitä. Lisäksi on saatavana vesivirtoja (terapeuttisia kylpyjä) ja harjoittelua, joiden tarkoituksena on ylläpitää yleistä sävyä ja asianmukaista vaikutusta kohdunkaulan selkäydelle. Lisätoimenpide migreenin hoidossa on ruokavalio, lukuun ottamatta tuotteita, jotka aiheuttavat sen hyökkäyksiä (edellä kuvatun taudin yleisen kuvauksen puitteissa). Jos mahdollista, stressiä on vältettävä - niillä on myös tärkeä rooli migreeniä aiheuttavien syiden tutkimisessa.
Muuten tärkeä tapa vaikuttaa migreenin osana sen hoitoa (eliminaatio) on nukkua. Joten, jos potilas voi nukahtaa migreenin tilassa, silloin yleensä, jos hän herää, jos päänsäryn täydellistä häviämistä ei ole, niin kipuvaikutuksen yleinen kunto ja voimakkuus paranevat merkittävästi. Tämä menetelmä on merkityksellinen valolle ja harvinaisille migreenin esiintymille.
Kun migreenin oireellinen ominaisuus ilmenee, on tarpeen kuulla neurologia, ja myös silmätaudit tarvitsevat.
Jos luulet, että sinulla on migreeni ja tämän sairauden oireet, neurologi voi auttaa sinua.
Suosittelemme myös online-diagnoosipalvelua, joka oireiden perusteella valitsee todennäköiset sairaudet.
migreeni
Artikkelin kirjoittaja on neurologi IN Romanova. Työkokemus yli 29 vuotta.
Migreeni on tauti, jolle on tyypillistä voimakas päänsärky, yleensä yksipuolinen, johon liittyy pahoinvointi, oksentelu, valonarkuus, huono äänenvoimakkuus. Migreeniin liittyvä päänsärky on ensisijainen, mikä ei ole muiden tautien oire. Migreenin kanssa ei ole vaurioita verisuoneille ja aivojen aineille.
Migreeni on yleistä. Se on yksi kymmenen tärkeimmistä syistä, jotka vähentävät elämänlaatua. Venäjällä se vaikuttaa yhdestä viiteen, useammin naisiin. Yleensä tauti alkaa murrosikäiseltä ja murrosta, 30-45-vuotiaana, hyökkäykset saavuttavat suurimman intensiteetin ja taajuuden, ja kun 55 vuotta useimmissa tapauksissa katoaa.
Kehityksen syyt ja mekanismit
Kuusi-seitsemästä kymmenestä potilaasta on perinnöllinen alttius migreenille. Selkäydinkudoksen aivokuoren ja trigeminaalisen hermon ytimen hermosolut eroavat toisistaan voimakkaasti, ja ne toteutuvat päänsärky-hyökkäyksessä riskitekijöiden vaikutuksen alaisena.
Migreenin mekanismeja johtava asema kuuluu muutos verisuonten sävy vasodilataatio (laajeneminen alusta) korkeudella päänsärky seurauksena jako perivaskulaaristen kuitujen kolmoishermon verisuonia laajentavaa proteiineja. Ne aktivoivat kipu-reseptoreita, jotka ovat erityisen merkittäviä dura materissa. Impulssit niistä tulevat aivokuoren herkälle alueelle ja henkilö tuntee sykkivän päänsäryn.
Migreenin riskitekijät
On olemassa ulkoisia ja sisäisiä syitä, jotka aiheuttavat migreenipäänsärkyä. Tärkein niistä:
- nälkä, harvinainen ruokailu ja nesteen puute;
- juuston, pähkinöiden, punaviinin, suklaan, kahvin, savustettujen tuotteiden, sitrushedelmien käyttö;
- akuutit ja krooniset psykotraumaattiset tilanteet, väsymys;
- fyysinen ylikuormitus;
- Riittämätön, liiallinen unta tai nukahtaminen epätodennäköisellä ajalla;
- naisilla - sykliset muutokset hormonaalisessa taustassa sekä suun kautta otettavien ehkäisyvälineiden ja muiden sukupuolihormonihoidon aikana;
- muutos ilmakehän paineessa;
- teräviä hajuja, vilkkuvia valoja, voimakasta kohinaa, tukkeutumista, lentomatkustamista ja muita epätavallisia vaikutuksia.
Kliiniset manifestaatiot ja migreenin tyypit
Migreeni ilman auraa
Tämä on yleisimpi vaihtoehto, joka löytyy neljästä viidestä tapauksesta. Se näyttää tyypilliseltä oikealta puolelta tai vasemmalta puolelta, harvoin - kahdenväliseltä, sykkivältä päänsärykseltä, jonka aikana potilaat vaativat kevyesti, terveitä ja fyysisiä lepoja. Usein seuraa pahoinvointia ja oksentelua.
Migreeni auraan
Tämän tyyppinen migreeni on ominaista oireista, joita useimmiten esiintyy puoli tuntia ennen päänsärkyä, harvemmin samanaikaisesti. Ne nousevat vähitellen ja johdonmukaisesti, kulkevat ilman jälkiä ja kestävät vain tunnin. Aura voi olla:
- Tyypillinen näköhäiriöiden, herkkyyden tai puheen rikkomisen, mutta ilman lihasheikkoutta;
- aivojen rungon oireita (huimaus, koordinaatioriski, kaksoisvisio, ääntämisen rikkominen);
- hemiplegiikka, jossa raajojen ohimenevä lihasheikkous toisaalta;
- verkkokalvolla, jossa on yksipuolinen lyhyen aikavälin näön häiriö (kiiltävät salamat, vilkkuvat, näköpisteen menetykset tai täydellinen sokeus). Näitä ominaisuuksia voi olla yhdistetty tai vuorotteleva. Esimerkiksi aura alkaa salamavaloilla ja osa näkökentästä putoaa pois.
Krooniset migreenit
Hyökkäykset tapahtuvat vähintään 15 kertaa kuukaudessa ja kestää vähintään 3 kuukautta. Se alkaa tyypillisistä harvinaisista kohtauksista.
Mikä päänsärky potilailla, jotka kärsivät migreenistä, pitäisi varoittaa
Jos päänsärkyä leimataan seuraavilla ominaisuuksilla, sinun on syytä etsiä sen syy ei migreeniin. Tällaiset potilaat tarvitsevat yksityiskohtaista tutkimusta ja joskus hätäapua:
- päänsärky nousi puhaltaen, saavuttaen suurimman intensiteetin muutamassa sekunnissa;
- päänsärky progressiivisesti lisääntyy, kun taas iskujen välissä oleva migreeni pään ei haittaa;
- kipu syntyi yllättäen ja luonteeltaan poikkeaa tavallisesta;
- epätavallinen tai pitkittynyt yli tunti migreenin aura;
- kipu liittyy merkkejä fokaalimuutosten hermoston (rajoitettu tappio sen osan, esim., moottori-reitti) tai yleinen kuumetta, estäminen tai muuttaminen tajunnan;
- päänsärkyyn liittyy oireita lisääntyneestä kallonsisäisestä paineesta - maksimiteho aamuyöllä, silmälääkärin ilmaiseman optisen levyn turvotus;
- on viitteitä pään traumasta, syövästä, HIV: stä;
- tehottomuus, joka oli tavallisesti tehokas.
diagnostiikka
Migreenin diagnoosi perustuu potilaan perinpohjaiseen kyseenalaistamiseen, päänsäryn luonteen arviointiin ja neurologiseen tutkimukseen. Migreeniin liittyy diagnostisia kriteerejä:
- Vähintään viisi (vähintään kahden auran migreeniin) samanlaisen kaltaisen päänsäryn aiheuttamat hyökkäykset, jotka kestävät 4 tunnista kolmeen päivään, eroavat toisistaan:
- yksipuolinen;
- sykkivä luonne;
- intensiteetti, joka pakottaa potilaan lopettamaan normaalin toiminnan;
- riippuvuus liikunnasta.
- Migreenin kanssa aura - sen oireet ovat täysin palautuvia, kehittyneet jatkuvasti, viimeksi korkeintaan tunnin, ainakin yksi niistä on yksipuolinen, taustalla aura tai pian sen jälkeen päänsärky.
- Oheisten oireiden esiintyminen pahoinvointi (oksentelu), valonarkuus, kovaäänisten suvaitsemattomuus.
- Muiden sairauksien, myös päänsäryn, puuttuminen. Nämä ovat lukuisia infektoivia, autoimmuuneja, henkisiä, onkologisia, endokriinisiä, vaskulaarisia ja monia muita sairauksia. Päänsärky on yksi yleisimmistä oireista, joten muiden lähteiden poissulkeminen on tärkein vaihe migreenin diagnosoinnissa.
Jos päänsäryt ovat luonteenomaisia migreeni ja neurologinen tutkimus ei paljasta paikallisia muutoksia hermostossa, diagnoosi katsotaan saapuneeksi. Kun päänsärkyä esiintyy migreenin alkuperän aikana, diagnoosi jatkuu. Suorita ultraäänitutkimus aivojen pään ja kaulan, MRI: n ja CT: n aluksista, kohdunkaulan luuston luista ja kallosta.
hoito
Migreenin hoito koostuu seuraavista:
- hyökkäyksen pidättäminen;
- hyökyaaltokäsittely, jonka tarkoituksena on vähentää takavarikointitaajuutta ja lieventää niiden vakavuutta.
Takavarikkojen takavarikointi nimittää:
- ei-steroidisia anti-inflammatorisia lääkeaineita (ibuprofeeni, diklofenaakki, lornoksikaamin (Ksefokam)), parasetamoli, atsetilsalitsillovuyu happo (aspiriini). Analginumia ei suositella, koska haittavaikutukset ovat suuria, erityisesti verestä;
- triptaanit: sumatriptaani (imigran, trimigren, amigrenin), eletriptaani. Ne muuttavat kipujen muodostumiseen osallistuvien serotoniinireseptorien tilan, jolloin voit lopettaa hyökkäyksen. Tämän ryhmän valmisteet ovat tehokkaita myös potilailla, joilla on vakava taudin kulku ja lievitys kipulääkkeisiin. Jotkut niistä valmistetaan kynttilöiden tai sumutteiden muodossa, mikä takaa täydellisen assimilaation jopa toistuvasti oksentamalla;
- ruoansulatusjärjestelmän moottorin aktiivisuuden säätelijät pahoinvoinnin vähentämiseksi ja oksentamisen lopettamiseksi: metoklopramidi (cerucal).
Nämä lääkkeet otetaan migrainihyökkäyksen alkaessa ilman auraa tai auran lopussa, jos sellainen on.
Sukupuolihoito ei ole kaikille. Se nimitetään seuraavissa tapauksissa:
- usein ja pitkiä kohtauksia;
- monimutkainen migreenikurssi;
- krooninen migreeni.
Yleisimmin käytetyt:
- beetasalpaajat: metoprololi, propranololi;
- angiotensiini II -reseptorin antagonistit: kandesartaani;
- kouristuslääkkeet (antikonvulsantit): valproiinihappo, topiromaatti;
- masennuslääkkeet: amitriptyliini.
Hoitoa pidetään tehokkaana, jos kohtausten määrä on vähentynyt puoleen 3 kuukauteen.
Ei-lääkkeelliset migreeni-hoitomenetelmät täydentävät lääkkeiden saantia. Näitä ovat:
- psykoterapia;
- Biofeedback - hoitomenetelmä käyttäen laitteistoa kuvia, ääniä, lämpötila vaikutukset mikä toiminto elinten ja järjestelmien, mukaan lukien verisuonten sävy. Istuntojen aikana potilaat oppivat hallitsemaan kipua tunteiden ja fysiologisten reaktioiden välisten yhteyksien kautta.
- manuaalinen hoito;
- pään ja kaulusalueen hieronta;
- akupunktio.
ennaltaehkäisy
Migreeni-iskujen tekeminen harvinaisemmaksi on vältettävä riskitekijöitä. Joissakin tapauksissa riittää, että tietty tuote poistetaan valikosta, joten kohtaukset katoavat kokonaan tai ilmestyvät useammin kuin kerran tai kahdesti vuodessa. Erittäin tärkeä on järkevä työ- ja lepoaika sekä kaikkien lääkärin suositusten toteuttaminen. Joskus on vaikea pakottaa itsesi ottamaan lääkkeitä terveellä terveydellä, mutta jos ennaltaehkäisevä hoito on määrätty, se on tehtävä vakavien seurausten välttämiseksi.
komplikaatioita
- Migreenin tila. Niin kutsuttu migreeni-hyökkäys, joka kestää yli kolme päivää tai useita kohtauksia, jotka seuraavat peräkkäin muutamassa tunnissa. Usein havaitaan, jos migreeni vuotaa hypertension taudin taustalla. Kipu on erityisen voimakasta, sykkivä ja puhkeaa, johon liittyy toistuva oksentelu. Tuloksena oleva dehydraatio heikentää verenkiertoa aivoihin ja uhkaa muiden migreenin komplikaatioiden kehittymistä.
- Pysyvä aura ilman sydänkohtausta. On osoituksena pitkä, jopa viikossa migreenin aura-oireita. Aivojen toimintahäiriöiden oireisiin ei kuitenkaan liity aivokudoksen infarktin (nekroosin) muodostumista.
- Migreenin infarkti. Se kehittyy pitkittyneellä aura, se löytyy neurologisen tutkimuksen aikana. Korroosion keskittyminen vahvistetaan instrumentaalisilla diagnoosimenetelmillä - CT, MRI.
- Epileptinen hyökkäys migreenin aura-aikana.
- Abusotic-päänsärky on päänsärky, joka aiheutuu liiallisesta kipulääkkeiden käytöstä. Erityisen usein se kehittyy potilailla, joilla on krooninen migreeni, joka joutuu torjumaan hyökkäyksiä lähes päivittäin.
Migreenin ennuste
Migreenit, joilla on harvinaisia, lyhytaikaisia kohtauksia, ovat ehdottoman suotuisat ennusteet ja vaativat hoitoa vain päänsäryn aikana. Lääkäri valitsee lääkärille kaksi tai kolme kuukautta. Tämä mahdollistaa hoidon tehokkuuden ylläpitämisen ja vähentää huumeiden aiheuttamaa (huumeiden) päänsärkyä.
Hoidon kesto vaihtelee kolmen kuukauden ja vuoden välillä riippuen migreenin tyypistä ja sen vakavuudesta. Yritä sitten vähentää lääkkeiden annos tai hylätä ne kokonaan. Mutta vain lääkäri voi tehdä sen. Itsehoito uhkaa suotuisampien migreenien siirtymistä krooniseen muotoon sekä vakavien komplikaatioiden - migreenin tilan, migreenin infarktin, päänsärkyä, kouristuskohtauksia vastaan.
Yksikkö migreenin hoitoon on kirjoitettu mukaisesti liittovaltion standardien ensihoidon migreeni (lievä hyökkäys ja ehkäisy).