Ihmisen aivoissa voi muodostua pahanlaatuisia ja hyvänlaatuisia kasvaimia. Hyvänlaatuiseen kuljettamaan tällaista kasvainta, kuten arachnoidinen kysti (joissakin lähteissä - arachnoidinen kysti). Tämän taudin syyt, oireet ja hoito yksityiskohtaisesti tässä artikkelissa.
Yleistä tietoa
Mikä on aivokysty? Tämä globulaarinen neoplasma, joka on täynnä aivo-selkäydinnesteestä (aivo-selkäydinneste), itse asiassa tästä syystä sai sairauden ja sai tällaisen nimen.
Arachnoid se koska se sijaitsee arachnoid shell aivojen. Paikassa, jossa äskettäin muodostunut kuori on paksuuntunut ja jaettu kahteen terälehtiin, ja neste kertyy näiden kahden terälehden väliin.
Kystin lokalisointi on erilainen, se voi sijaita turkkilaisen satulan yläpuolella tai lähellä cerebellopontinin kulmaa.
Tämän taudin esiintyvyys ei ole harvinaista, koska se vaikuttaa noin 3-4 prosenttiin maailman väestöstä. Kuitenkin, koska tuumorin pieni määrä on suuri, monet eivät edes tiedä, että on olemassa ongelma.
Tämä tauti on alttiimpi miehen edustajille kuin naisille.
Lisäksi tämä sairaus vaikuttaa paitsi aikuisiin, myös lapsiin. Samankaltaisen kystin kehittyminen lapsessa tapahtuu samassa skenaariossa kuin aikuisella.
Vaarallisin asia tämän sairauden, mitä hän voi pitkään ei tuntua ja löytää se sattumalta aikana rutiinitarkastus tai diagnoosia varten muita sairauksia.
luokitus
Taudin luokituksella on useita jakautumia. Erityisesti kystin sijainnissa erotetaan:
- Arachnoidinen aivojen kysti.
- Retrocerebellar aivojen araknoidikyst.
Tärkein ero on se, että aivojen arachnoidinen retrocerebellar-kystus sijaitsee aivojen syvyydessä, kun taas tavallinen on sen pinnalla.
Näiden kystien tärkeimmät erotusominaisuudet ovat seuraavat:
- Tavallinen, kehittyy pinnalla, ja retrocerebellar aivojen sisällä harmaata aineen kuolemassa.
- Taudin jälkeläistyyppisellä sairaudella aivot voivat romahtaa jopa ilman kirurgisia toimenpiteitä huolimatta siitä, että kysti kuuluu hyvänlaatuiseen kasvaimeen.
Alkuperän mukaan kystat jakautuvat seuraavasti:
Primaarinen aivaskipu on useimmiten synnynnäistä. Toissijainen variantti voi kehittyä ulkoisten vaikutusten (trauma, infektiosairaudet, kallonsisäinen verenvuoto jne.) Vuoksi.
Morfologiasta erotetaan:
Yksinkertaisella viinakystellä on sellainen rakenne, joka sallii nesteen liikkumisen vapaasti. Kompleksi sisältää myös arachnoid-kuoren soluja, mutta myös ulkoisia kudoksia ja elementtejä.
Virrassa erotetaan:
Edistykselliset kystat ovat kasvussa ja kasvavat koko ajan, kun taas kuolleet eivät edisty.
Se on kliininen kuva, jolla on maksimaalinen arvo, kun valitaan tämän taudin hoidon taktiikka.
Paikannuksen suhteen on olemassa useita vaihtoehtoja kystin muodostumiselle, mukaan lukien kystti:
- posteriorinen kallon fossa;
- oikea tai vasen ajallinen leuka (riippuen siitä, missä kohina sijaitsee - vasen tai oikea oireyhtymä on erilainen);
- interhemispheric (sijaitsee aivojen puolipallojen välisessä raossa);
- etu- tai parietaaliset osat;
- pikkuaivot (se voi sijaita sekä pikkuaivoissa että vierekkäisillä osastoilla);
- .
Joka tapauksessa kyynärpää muodostuu pään sisällä riippumatta siitä, mikä osasto on vakava häiriö ja vaatii välitöntä hoitoa. Kystin asteittainen kasvu johtaa paineeseen yhdestä tai toisesta aivojen osasta, mikä puolestaan johtaa neurologisten oireiden muodostumiseen vaihtelevan vakavuuden ja voimakkuuden mukaan.
syistä
Aivojen arochnoidisen kystin muodostumisen syyt eroavat kahdessa eri tyypissä:
Ensisijaisiin kuuluvat:
- poikkeavuudet raskauden aikana (synnynnäinen sairaus);
- lääkkeiden tai muiden kemiallisten tuotteiden väärinkäyttö;
- epäterveellisen elämäntavan säilyttäminen, joka johtaa haitallisten aineiden kertymiseen elimistöön;
- säteilytys.
Toissijainen vaiva voi johtua:
- aivokalvontulehdus;
- corpus callosumin aginoosi;
- pään trauma;
- operatiivinen toiminta;
- inflammatoriset prosessit aivoissa;
- aivoverenkierron nesteen lisääntynyt paine;
- aivohalvaus;
- vihurirokko;
- herpes;
- araknoidiitin;
- aivotulehdus;
- verenvuotoja aivoissa.
Lisäksi kystat voivat aiheuttaa huumeiden tai alkoholin väärinkäytön.
Kuten raskaana oleville tytöillekin, banaani käynti kylpyssä tai saunassa raskauden aikana voi aiheuttaa tätä vaivaa, samoin kuin usein kuumissa kylvyssä.
oireet
Ensisijainen tyyppinen sairaus tuntuu jo lapsena, koska tällainen kystus alkaa muodostaa sikiön kehityksen vaiheessa. Lapsuuden sairauden tapauksessa se aiheuttaa kehityksen viivästymistä, näköhäiriöitä tai psyykkisiä ongelmia pienessä potilaassa.
Diagnoosiin liittyvät vaikeudet ovat useimmiten aikuisilla ja mitä sanoa vauvoista. Lapsi, vaikka hän tuntee poikkeamia, ei pysty kertomaan vanhemmilleen siitä.
Taudin toissijainen variantti voi myös kehittyä vastasyntyneellä (tai nuorella), mutta tämä on poikkeus enemmän kuin sääntö.
Syitä sekundaarisen tyypin aivo-pinna-araknoidikystin muodostumiseen ovat sopivampia aikuisen elämänjaksolle.
Kuitenkin oireetologia on kahdessa tapauksessa suunnilleen sama ja voi erota vain ilmentymisen voimakkuudessa. Yleisiä oireita ovat:
- lisääntynyt kallonsisäinen paine;
- päänsärky;
- pahoinvointi;
- oksentelu;
- lisääntynyt väsymys;
- patologinen uneliaisuus;
- epileptiset olosuhteet;
- kouristuskohtauksia.
Lisäämällä kystin massaa ja tilavuutta tämä oireetologia vahvistuu ja siihen voidaan lisätä seuraavia merkkejä:
- epävakaa kävely;
- kuulon heikkeneminen;
- hallusinaatiot;
- hemipareesi;
- raskauden tunne päähän;
- "Sisäinen" paine silmämunalissa (johtaa näkökyvyn vähenemiseen, kaksoisvisioon, "tummien pisteiden" muodostumiseen);
- vestibulaarinen ataksia;
- dysartria;
- tajunnan menetys.
Vaara ei ole niin paljon kysti, koska useimmissa tapauksissa sen läsnäolo ei vaikuta potilaan hyvinvointiin vaan sen murtumiseen. Räjähdystapauksessa aivo-selkäydinnesteestä roiskuu aivoihin, mikä aiheuttaa potilaan kuoleman.
On syytä ymmärtää, että arakkotyyppisen kystin aiheuttavan taudin läsnäololla on omat oireet, ja usein nämä oireet ovat samat, mikä aiheuttaa monimutkaisuutta diagnoosin kanssa.
diagnostiikka
Useimmissa tapauksissa araknoidikystyyppinen muistuttaa aivokasvainta, hematoomaa tai absessia, joten potilaan diagnoosia ei ole mahdollista potilaan kyselylomakkeen perusteella.
Neurologi käyttää koko diagnoosimenetelmää patologian toteamiseksi ja oikean hoidon määrittelemiseksi.
Joten, monimutkainen diagnostiikka itsessään sisältää:
- elektroenkefalografia;
- rheoencephalography;
- kaiku Encephalography;
- magneettikuvaus (MRI);
- tietokonetomografia (CT).
Tärkein analyysi tämän vaivan määrittämiseksi on MRI. Ainoastaan sen avulla on mahdollista diagnosoida. Koska muiden tutkimusvaihtoehtojen tapauksessa voidaan tunnistaa vain tuumoriprosessin olemassaolo ja vain MRI voi määrittää tämän prosessin luonteen.
hoito
Araknoidisen aivo-selkäydin- kystin hoito suoritetaan tavallisesti kahdella tavalla:
- hoitohoito (konservatiivinen hoitomenetelmä);
- operatiivinen interventio.
Siinä tapauksessa, että kystat eivät kasva kokonaan eikä häiritse potilasta, on mahdollista välttää kirurgiset toimenpiteet. Kuitenkaan tämä ei tarkoita, että potilas ei mennä lääkäriin, päinvastoin, se on tämän valvonnassa sekä tehdään säännöllisesti diagnostisia toimenpiteitä. Lisäksi lääkeaineiden peruskokoelma, jonka lääkäri nimittää potilaalle, vaikka hänellä ei ole taudin kliinisiä ilmenemismuotoja, on:
- viruslääkkeet;
- immunostimuloivat lääkkeet;
- lääkkeet, jotka stimuloivat tarttuvien resorptiota;
- jotka aiheuttavat parempaa verenkierrosta.
Jos kystat kasvavat ja oireeton aste kasvaa, kirurginen toimenpide osoitetaan.
Operaation toteuttamiseen on kolme vaihtoehtoa:
- Endoskooppinen menetelmä.
- Ohitusleikkaus.
- Kystin irtoaminen.
Edullisin menetelmä on endoskooppinen. Tämä menetelmä käsittää kystin sisällön poistamisen kallon pienen reiän (jyrsintäreiän) läpi, jonka halkaisija voi olla useita millimetrejä 1,5-2 senttimetriin. Sen jälkeen, kun sisältö on poistettu, muodostuu erityinen reikä, joka yhdistää kystin kammioon tai subarachnoid-tilaan, jotta sen uudelleen täyttäminen jätettäisiin pois.
Siirtyminen vaatii injektion erityisen shuntin kystille, jonka läpi kaikki siinä kertynyt lipeä virtaa vatsaonteloon, jossa se imeytyy. Ego-saannin tärkein haitta, shuntin saastumisen vaara.
Kystin poisto (poisto) on kaikkein traumaattinen ja harvoin käytetty menetelmä. Tosiasia on, että kun kysta poistetaan, vierekkäisten aivojen alueiden vaurioitumisriski on erittäin korkea, mikä puolestaan johtaa neurologisiin ongelmiin.
Ennuste ja ennaltaehkäisy
Tämän sairauden ennuste, huolimatta sen vakavuudesta, on erittäin optimistinen ja elämä toimen jälkeen on melko normaalia. Oikea-aikaisella hoidolla potilas on täysin toipunut. Luonnollisesti, jos ei ole hoitoa tai se on alikuntoinen, voi olla joitain seurauksia, mutta erityisesti laiminlyötyjen tapausten ja jopa tappavan tuloksen.
Normaalisti potilas palautuu muutaman viikon kuluessa.
Mitä tulee ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin, sen tarkoituksena on erityisesti vähentää kystinkehityksen riskiä, ei ole. On kuitenkin olemassa yleisiä suosituksia, jotka eivät ainoastaan vähennä araknoidikystin muodostumisen riskiä vaan myös muita kasvaimia, mukaan lukien:
- kontraindikaatio odottaville äideille kaikki huonoja tapoja (erityisesti tupakointi), koska ne voivat aiheuttaa sikiön happea, eikä tämä ole hyvä;
- terveellinen ruokavalio;
- työ- ja lepoajan noudattaminen;
- stressitilanteiden välttäminen;
- ylläpitää normaalia kolesterolitasoa;
- verenpaineen hallinta (ylempi ja alempi);
- ajankohtainen ja laadullinen hoito kehon tulehdusprosesseista;
- säännöllinen ennaltaehkäisevä lääkäri.
tehosteet
Mitä tulee seurauksiin myöhempää elämää varten, ne voivat olla taudin hallitsemattoman kurssin tapauksessa, mukaan lukien:
- Neurologiset ongelmat (herkkyyden menetys, sisäelinten ongelmat hermoston tasolla).
- Epilepsia ja kouristuskohtaukset.
Niinpä arachnoidinen kystat on vakava ja ennalta arvaamaton tauti, hoito tai havainto, joka tulisi suorittaa vain erikoislääkärin valvonnassa. Älä pahentaa tilannettasi, sinua hoidetaan oikein ja lääkäreillä!
Arachnoidinen aivojen kysti
Arachnoidinen aivojen kysti - aivo-selkäydinnesteellä täytetty muoto, joka sijaitsee arachnoid-kuoren kopioiden välillä. Voi olla luontainen ja toissijainen luonne. Usein esiintyy latentti, ilman kliinisiä ilmenemismuotoja. Äänen voimakkuuden myötä kystistä tulee deutoitua kallonsisäisen hypertension oireita, kouristuksia paroksismeja ja keskittyviä neurologisia puutteita. Diagnoosi pääasiassa magneettikuva-aivoissa. Kliinisten oireiden kasvaessa tarvitaan kirurgista hoitoa - kystin irtoamista, sen sulkemista, poistoa tai vaihtelua.
Arachnoidinen aivojen kysti
Aivojen arachnoidinen kystti on aivoverenkierron nesteen (CSF) rajallinen kertyminen aivojen peittävien kalvojen paksuuteen. Kystille annettiin nimi paikannuksen yhteydessä arachnoidissa aivorungossa. Kystin muodostumispaikassa arakkamainen kalvo on paksuuntunut ja sillä on päällekkäisyys, eli se on jaettu kahteen arkkiin, joiden keskellä aivo-selkäydinneste kerääntyy. Yleensä kystillä on pieni määrä, mutta kun ne kerääntyvät suurelle määrälle CSF: ää, niillä on puristusvaikutus aivojen aivokuoriin. Tämä johtaa intrakraniaalisen (kallonsisäisen) volumetrisen koulutuksen kliinisten ilmentymien ilmenemiseen.
Aivokuoren aistin kystillä voi olla erilainen sijainti. Useimmiten tällaiset kystat sijaitsevat cerebelloptic nurkassa, sylvianharjalla ja turkkilaisen satulan (suprasellar) alueella. Käytettävissä olevien tietojen mukaan noin 4%: lla väestöstä on arachnoidisia kystiä, mutta kaukana kaikista heistä ilmenee kliinisiä ilmenemismuotoja. Herkempiä kuin mies-kystat.
Araknoidikystien luokittelu
Etiologisessa luokituksessa otetaan huomioon araknoidisten aivokystojen alkuperä. Lähtökohtansa mukaan ne voivat olla ensisijaisia tai synnynnäisiä ja toissijaisia tai hankittuja. Ensisijaiset kystat viittaavat aivojen kehittymisvaurioihin, toissijaiset kystat ovat seurausta traumaattisista vammoista, tulehdusprosesseista tai verenvuodosta aivokalvoissa.
Morfologisesti eristetyt yksinkertaiset ja kompleksiset araknoidiset kystat. Ensimmäisessä tapauk- sessa aistelukudoksen solut karkottavat kystintelon, jolla on kyky tuottaa serebrospinaalista nestettä. Toisessa tapauksessa kystin rakenne sisältää muita kudoksia, esimerkiksi gliaalisia elementtejä. Araknoidikystien morfologisella luokittelulla ei ole todellista merkitystä käytännön neurologiassa, kun taas etiologinen luokittelu otetaan väistämättä huomioon yksityiskohtaisen diagnoosin laatimisessa.
Kliinisesti arachnoidiset kystat jakautuvat asteittain ja jäädytettyinä. Progressiivisille kystille on tunnusomaista neurologisten oireiden lisääntyminen, mikä johtuu kystin määrän kasvusta. Kuolleet kystat eivät kasva kokonaan ja niillä on tavallisesti latentti virtaus. Tämän luokituksen mukaisen araknoidikystyypin määrittäminen on ensiarvoisen tärkeää sopivan hoitoketjun valinnassa.
Arachnoidisen kystin syyt
Synnynnäiset arachnoidiset kystat muodostuvat aivojen kohdunsisäisen kehityksen häiriöistä johtuen. Niiden muodostumiseen vaikuttavat tekijät sisältävät erilaisia haitallisia vaikutuksia sikiöön raskauden aikana. Tämä voi olla kohdunsisäinen infektio (toksoplasmoosi, vihurirokko, herpes, cytomegaly ym.), Myrkytyksistä (ammatillinen riski, alkoholismi, tupakointi riippuvuus, vastaanotto lääkkeiden kanssa teratogeenisia vaikutuksia), radioaktiivinen säteilytys, ylikuumenemista (käynti raskaana saunaa tai kylpylä, ylimääräinen Auringonsäteilyn, tavan ottaa kuumaa kylpyjä). Kysta lokalisoitu arachnoid kalvo, usein havaittu potilailla, joilla on Marfanin oireyhtymä ja gipogeneziey callosum.
Hankitut arachnoid kystat jälkeen esiintyy traumaattisen aivovamman (brain aivotärähdyksen, aivot ruhjeita), ja se voi myös olla seurausta aivojen toimintaa. Toissijaisen kystin muodostuminen on mahdollista aivokalvontulehduksen, araknoidiitin tai meningoencefaliitin kärsimyksen jälkeen. Arakkotyyppisen kystin muodostumista voidaan havaita subarachnoidisen verenvuodon tai subduraalisen hematooman riskin jälkeen. Tekijöitä, jotka voivat laukaista muodostumista arachnoid kystat voivat myös aiheuttaa progressiivisen määrän kasvu aikaisemmin olemassa kuoren pienen arachnoid piilevä kystinen muodostumista ylituotannosta johtuva ja kertyminen aivo-selkäydinnesteen siinä.
Arachnoidisen kystin oireet
Useimmissa tapauksissa aivojen araknoidisesta kystistä on pieni tilavuus ja se ei ilmene kliinisesti. Synnynnäinen kystat voivat olla satunnaista havaintoa, kun neurosonografiaa aivojen fontanelin tai MRI: n kautta suoritetaan toisen intrakraniaalisen patologian vuoksi. Sen kliininen debyytti tarttuvalla, verisuonilla tai traumaattisella aivovaurioalueella on mahdollista.
Koska CSF: n määrä kasvaa kystissä ja itse kystin koossa, oireita on lisääntynyt kallonsisäinen paine ja fokusoivat neurologiset oireet, joiden luonne riippuu kystin sijainnista. Potilasta heräilee päänsärkyä (cephalgia), ajoittainen huimaus, tinnitus, "raskas pää" tunne, joskus tunne "pulsauksesta" päähän, kävelyn epävakaisuutta.
Kun kysynnän voimakkuus lisääntyy, oireyhtymä on pahentunut. Cephalgia hankkii jatkuvan ja voimakkaan luonteen, johon liittyy pahoinvointi, paine silmämunkeille, oksentelu. Mahdollinen kehitys kuulon heikkenemistä (kuulon menetys), näöntarkkuuden väheneminen, kahden tai esiintyminen "spot" näkökentässä, tunnottomuus raajojen tai muita, tasapainoelimen ataksia, dysartria. Saattaa olla hemipareesi - lihasten voimakkuuden väheneminen kehon puoliskon varteen ja jalkaan. Usein esiintyy kouristuskohtausten ja synkopaalisten olosuhteiden (pyörtyminen) puhkeamista. Joissakin tapauksissa on hallusinaattinen oireyhtymä. Lapset kehittävät henkistä hidastumista.
Neurologisten oireiden paheneminen on osoituksena arakkonoidikystin koon kasvusta ja aivojen progressiivisesta puristumisesta. Kystin tilavuuden merkittävä kasvu on vaarallista mahdolliselle sen murtumiselle, mikä aiheuttaa potilaan kuoleman. Aivokammioiden pitkittynyt olemassaolo aiheuttaa aivokudoksissa peruuttamattomia degeneratiivisia prosesseja pysyvän neurologisen vajeen muodostumisen myötä.
Araknoidisen kystin diagnoosi
arachnoid kysta Clinic ole erityisiä oireita ja kliinisen kuvan, yhteisiä useimmille tilavuudesta aivojen rakenteita. Viimeksi mainittuihin kuuluvat solunsisäiset ja vaipan mustelmat, primaariset ja metastaattiset aivokasvaimet, aivojen paiseet, intraserebral kyst. Tarkastus neurologi ja ensisijainen neurologinen tutkimus (electroencephalography, rheoencephalography ja kaiku Encephalography) mahdollistavat sen selvittämiseksi, onko kallonsisäisen muodostumisen kallonsisäisen paineen nousu, ja aivojen olemassa olevia kohtausaktiivisuutta. Tilastollisen koulutuksen luonteen ja sen lokalisoinnin selventämiseksi on välttämätöntä suorittaa MRI-, aivokunto- tai CT-tarkistus.
Optimaalinen diagnoosimenetelmä araknoidikystien tunnistamiseksi on aivojen MRI, jossa on kontrasti. Kontrastiaineiden avulla voit eriyttää kystin aivokasvaimesta. Tärkein kriteeri arachnoidista kystistä, joka erottaa sen kasvaimesta, on kyky kerätä kontrastia. MRI ero diagnoosi suoritetaan kovakalvonalainen hematooma, subaraknoidaalivuoto, subduraalinen hygroma, paiseet, aivohalvaus, enkefaliitti, jne. Aivojen sairauksia.
Araknoidikystyyppien hoito
Jäätyneet arachnoidiset kystat, joilla on subkliininen kurssi, eivät tarvitse hoitoa. Potilaita suositellaan tarkkailemaan neurologia ja vuotuista MRT: tä kystin koon dynaamiseen hallintaan. Edistykselliset araknoidikystat, kystat, joihin liittyy epilepsia ja / tai huomattava kallonsisäisen paineen nousu eivät ole konservatiivisten hoitojen estämiä, kohdistetaan kirurgiseen hoitoon. Arachnoidisen kystin kirurgisen hoidon tarkoituksenmukaisuuden ja sen optimaalisen optimaalisen menetelmän valinta sen ratkaisemiseksi kuuntelee neurokirurgea.
Jos arakkotyyppisen kystin alueella on verenvuoto, ja kun se repeytyy, ilmaa täydellinen poisto kystistä. Tämä hoitomenetelmä on kuitenkin erittäin traumaattinen ja vaatii pitkän palautumisajan. Siksi komplikaatioiden puuttuessa annetaan etusijalle endoskooppinen interventio ns. fenestratsiey-kystat. Toimenpide suoritetaan jyrsinreiän läpi ja se koostuu kystin sisällön imemisestä, jonka jälkeen muodostuu reikiä, jotka yhdistävät kystinsyvennys aivojen kammion ja / tai subarachnoid-tilan kanssa. Joissakin tapauksissa käytetään shunttoimintoa - kystistä peritoneaalista vaihtelua, jonka seurauksena aivo-selkäydinneste virtaa sikiöntelosta vatsaonteloon, jossa se imeytyy. Tällaisten operaatioiden haittana on todennäköisyys, että leviämisen vioittuminen on todennäköistä.
Ennuste ja ennaltaehkäisy
Arachnoidinen aivojen kystillä voi olla hyvin erilainen kurssi. Monissa tapauksissa se esiintyy oireettomasti koko potilaan elämässä. Vaaraa edustaa progressiiviset araknoidiset kystat. Viivästyneen diagnoosin ansiosta ne voivat aiheuttaa hermostollisen neurologisen vajeen ja jopa tappavan tuloksen. Kystien ajankohtainen kirurginen hoito, pääsääntöisesti, johtaa elpymiseen. Komplikaatio voi olla uusiutuva kystat.
Ehkäisy synnynnäinen arachnoid kystat sekä varoitus muun häiriökäyttäytymisen sikiön kehitykseen kuuluu hyvää synnytystä edeltävällä ja kunnioittaa raskaana erityinen suojaava järjestelmä, joka sulkee haitallisia vaikutuksia sikiöön. Hankittujen araknoidikystien ennaltaehkäisy on vammojen, tulehduksellisten ja verisuonisairauksien oikea ja oikea-aikaista hoitoa.
Arachnoidinen aivojen kysti
Useimmissa tapauksissa araknoidikystin ei ilmene. Se on pieni ulottuvuus ja yleensä ei kasva eikä estä ihmistä elämästä normaalia elämää. Harvinaisissa tapauksissa, kasvain ilmenee, kun se aiheuttaa epämiellyttäviä ja vaarallisia oireita ihmiselle.
Mikä aiheuttaa kystin pääni
Benignaalinen globulaarinen muodostuminen - kysti aivoissa - sisällä on täynnä aivo-selkäydinnesteitä. Oireiden vakavuus riippuu kasvaimen koosta, mutta se esiintyy vahingossa tapahtuvan lääkärintarkastuksen tai muiden tautien diagnosoinnin yhteydessä. Aivojen araknoidinen kystat ovat useimmissa tapauksissa oireeton. Kirkkaita neurologisia oireita esiintyy vain 20 prosentissa tapauksista. Tekijöiden, jotka vaikuttavat kystien ulkonäköön ja kasvuun:
- aivojen trauma;
- kasvu kystisen nesteen paineen muodostuksessa;
- tulehdusprosessi aivoissa (infektio, virus).
Tyypit arachnoid kyst
Lääketieteen alan johtavat asiantuntijat määrittelevät nykyään kahdenlaisia kasvaimia, jotka poikkeavat toisistaan esiintyvän syyn. Ensimmäinen on ensisijainen, joka kehittää vauvan äidin kohdussa. Toissijainen ilmentymä edellä mainittujen sairauksien prosessissa. Myös kysti voi olla yksinkertainen, joka muodostuu aivo-selkäydinnesteestä ja kompleksista, jolla on monenlaisia kudoksia. Sijainnin mukaan aivojen kasvaimet jaetaan seuraavasti:
- vasen tai oikea ajallinen luiska;
- parietaalinen tai etupään osa päästä;
- pikkuaivot;
- selkäydin- kanava;
- posteriorinen kallon fossa;
- selkäranka (perineuraalinen);
- lannerangan osasto.
Se voi muodostua sisäelinten aikana kehittyneiden tulehdusprosessien vuoksi. Kasvaimen syy on joskus synnytys trauma, aivokalvontulehdus vastasyntyneelle. Lukuisat sikiökehityksen rikkomukset ovat usein tupakoinnin, lääkeaineiden käytön ja raskaana olevan naisen alkoholinkäyttöä. Jos ensisijainen kystat etenevät nopeasti, vakava oireyhtymä voidaan poistaa kaikenikäiseltä lapselta.
Tämäntyyppinen arachnoidinen aivojen kysta kehittyy sairauksien, vammojen ja leikkausten jälkeen. Tapahtuma voi aiheuttaa voimakkaan iskuja päähän, aivotärähdyksen onnettomuuden, subarachnoidisen verenvuodon tai mekaanisten vaurioiden varalta. Kun sekundaariset kystat alkavat muodostaa jonkin patologian vuoksi, sen seinät muodostuvat arpikudoksesta. Jos aivojen aivojen kysti on kehittynyt toisesta syystä, sen seinät sisältävät arachnoidikalvon kudoksia.
Mikä on vaarallista on retrocerebellar arachnoid kyst
Tämän tyyppinen kasvain sijaitsee aivojen pehmeän ja kovan kuoren välillä. Riskitekijä että retrotserebellyarnaya arachnoid kystat voivat myöhemmin edistää solukuolemaa, ja tämä ehto johtaa pahanlaatuinen kasvain. Lapsilla kasvain johtaa kehityksen viivästymiseen tai hypermobilityn oireyhtymään. Aikuisilla kasvava kysta lisää paineita harmaata ainetta ja aivokudosta.
Koulutuksen tärkeimmät merkit ja oireet
Kystin merkit ilmenevät sen kasvun myötä. Päänsärky alkaa, tinnitus vaikuttaa ihon herkkyys. Jos arachnoid aivot kysta ei hoideta, se voi tapahtua halvaantuminen raajojen, näyttävät kohtaukset, kuurous kasvaa ja menettää näkönsä. Taudin oireyhtymä on tyypillistä tietyn leesioalueen osalta.
Aikuisilla
Pienet kuplat, joissa nestemäinen sisältö aivokudoksissa eivät aiheuta uhkaa ihmiselle, ja hän asuu helposti heidän koko elämässään. Suurilla progressiivisilla muodoilla on selviä patologisia oireita. Nämä ovat:
- orientaation menetys;
- säännöllinen migreeni;
- unen menetys;
- lihasäänen loukkaus;
- ontuminen;
- pahoinvointi, oksentelu;
- raajojen nykiminen (tahaton);
- huimaus.
lapset
Kun kystat muodostunut vastasyntyneiden lasten seurauksena tulehduksen, vamman tai muun aivosairauksien, se ramolyatsionnoe muodostuminen, jotka ilmenevät kaikkialla. Jos grudnichka on loisia, kuten lapamato voi kehittää loistauti kysta. Aivojen kasvaimet ovat seurausta interstitiaalisen nesteen kiertämisestä. Oireet riippuvat kystin lokalisoinnista ja tyypistä, mutta yleisluetteloa ei ole. Lapsen aivojen patologiassa voi olla seuraavat edellytykset:
- sykkivä fontanel;
- raajojen letargia;
- hämmentynyt ulkoasu;
- regurgitaatio suihkulähteellä ruokinnan jälkeen.
Diagnostiset menetelmät
Patologian optimaalinen diagnostinen menetelmä on aivojen MRI. Jos tomografian tulosten lopullisessa kuvauksessa on kystti, ilmoitetaan: "arachnoidiset muutokset liquorcystic-luonteessa". Koulutuksen paikannus paljastaa kontrastiaineiden käytön. Kasvaimen pääasiallinen ominaisuus, toisin kuin kasvain, on kyky kerätä kontrastia. Tarvittaessa tehdään laboratoriotutkimuksia:
- veren kolesterolia;
- infektioiden havaitsemisesta;
- alusten dopplerografia;
- verenpaineen mittaus (paljastaa hänen hyppyjäsi).
Hoitomenetelmät
Taudin hoitomenetelmät riippuvat diagnoosin tuloksista. Jos aivojen arakkonoidinen kystat ovat pieniä, terveydelle ei ole vaaraa. Lääkäri valvoo potilasta ja tarkastaa määräajoin. Tänä aikana on tärkeää poistaa patologian syy ja minimoida negatiivisten tekijöiden vaikutus. Jos kasvain kasvaa nopeasti, käytetään lääketieteellistä hoitoa tai leikkausta.
Lääkehoito
Keskikokoisia kystat voidaan poistaa lääkkeillä. Hoidon kesto on yksilöllinen ja se suoritetaan lääkärin valvonnassa, kunnes potilaan tila paranee. Niiden lääkkeiden nimet, jotka voivat estää kasvainten kasvua:
- tarttuvat tarttuvuudet: Longidas, karipatiini;
- aktivointi kudosten aineenvaihduntaprosesseissa: Actovegin, Gliatilin;
- immunomodulaattorit: Viferon, Timogen;
- antiviraalinen: pyrogeeni, amiksini.
Folk korjaustoimenpiteitä ja yrttejä
Aivojen oireettoman kystin avulla on mahdollista säilyttää ruumis kansan resepteillä:
- Tinktuura hemlock. Poistaa päänsärkyä. Hoidon kesto on 79 päivää. Tarvittaessa kurssi voidaan toistaa. Valmistele tinktuura voi olla seuraava: 100 g siemeniä tai silputtuja varret kaadetaan oliiviöljyllä (0,5 litraa). Kolmen viikon ajan liuos jätetään pimeässä paikassa. Sen jälkeen, kun öljy kulkee juustosäiliön läpi useita kertoja. Se vie infuusiota nenän läpi 3 kertaa päivässä 2 tippaa kohti.
- Infuusio Caucasian Dioscorean juuresta. Suotuisasti toimii aivotyössä: puhdistaa ja laajentaa verisuonia. Pääsymaksu on 2-3 kuukautta. Juuri (200 g) jauhetaan, astia täytetään, kaadetaan 700 ml vodkaa. Kylmässä paikassa formulaatio infusoidaan 5 päivän ajan. Kun infuusio sulautuu ja kaadetaan vielä 700 ml vodkaa. Viiden päivän kuluttua molemmat yhdisteet sekoitetaan, suodatetaan ja niitä käytetään 2 tl. kolme kertaa päivässä ennen aterioita.
- Hiivan Elixir. Auttaa vähentämään tulehdusta, normalisoimaan kallonsisäistä painetta. Hoidon kesto on kolme viikkoa. Hiiva (1 rkl) Sekoitetaan kuivattua ruohoa elekampaania (40 g) ja kolme litraa keitettyä vettä. Vaadi 2 päivää, sitten ota 4 kertaa / vrk puoli kuppiin.
Kirurgiset toimet
Jos aivojen kystä kasvaa kokonaan, niin operaatio määritetään sen poistamiseksi. Moderni lääketiede sisältää useita kirurgisia toimenpiteitä:
- endoskooppinen menetelmä - vähiten traumaattinen, kun sisältö poistetaan punkturoiden avulla;
- muutokset leikkauksessa suoritetaan viemäriputken sisään viemiseksi kystuleikään (suuri infektioriski);
- fenestrointi suoritetaan poistamalla koulutusta laserilla;
- joka käsittää kapselin poistamisen hyperfine-työkalulla (suuri todennäköisyys neurologiselle komplikaatiolle);
- Kallon kerääntyminen on radikaali ja tehokas toiminta yhdistettynä lisääntyneeseen traumatismiin.
Ennusteet ja vaikutukset
Aivojen kystin havaitsemiseksi ajoissa ennusteet ovat suotuisat. Tärkeimpiä riskejä, jotka liittyvät arachnoidiseen muodostumiseen, ovat aivokeskusten puristaminen, minkä jälkeen ruumiissa esiintyy rikkomuksia. Kystin poistamisen jälkeen havaitaan joskus puhe-, kuulo- tai näköongelmia. Jos kyseessä on epätodennäköinen diagnoosi, kystat voi murtautua, hydrokefalus ja kuolema.
ennaltaehkäisy
Arakkoidikystin kokoa ei pitäisi ottaa onkologiseksi taudiksi, mutta aivojen terveyden säilyttämiseksi olisi toteutettava ehkäiseviä toimenpiteitä. Näitä ovat muun muassa: liikuntarajoitteisuuden noudattaminen, oikea ravitsemus, huonoja tapoja hylkääminen. Ihmiset 40 vuoden jälkeen puolen vuoden välein ovat suositeltavia käymään kardiologin ja neurologin tutkittavaksi.
Video: Mikä on arachnoidinen kysti
Tässä artikkelissa esitetyt tiedot ovat vain tiedoksi. Artikkelin materiaalit eivät edellytä itsenäistä hoitoa. Ainoastaan pätevä lääkäri voi diagnosoida ja antaa neuvontaa hoidosta, joka perustuu yksittäisen potilaan yksilöllisiin ominaisuuksiin.
Arachnoidikyst
Aivojen kystti on ontto patologinen muodostus, joka on täytetty nesteellä, joka on lähellä koostumusta CSF: lle, jolla on erilainen lokalisointi aivoissa. Aivojen kystat ovat kaksi pääasiallista tyyppiä: arachnoid, retrocerebellar kyst.
Aivojen arakonoidinen kystti on hyvänlaatuinen ontomuoto, joka on täytetty nesteellä, joka muodostuu aivojen pinnalle sen hämähäkin (arachnoid) kalvojen alueella.
Araknoidinen kohdunkaulan kalvo on yksi kolmesta aivokalvosta, jotka sijaitsevat aivojen pinnan kovien kuoren ja syvän pehmeän kalvon välissä.
Arachnoidisen kystin seinämät muodostuvat joko aivojen araknoidikalvojen soluista (primääri-kystistä) tai arpeutuneesta kollageenista (sekundaarisesta kystistä). Araknoidikystillä voi olla kaksi tyyppiä:
- Ensisijainen synnynnäinen tai lukinkalvon kystat on seurausta poikkeavuuksien sikiön aivojen kalvoista seurauksena altistumisesta fysikaalisten ja kemiallisten tekijöiden (lääkkeet, säteilytys, myrkyllisten aineiden);
- Sekundaarinen tai hankittu arachnoid kystat on seurausta erilaisten sairauksien (aivokalvontulehdus, agenesis aivokurkiaisen), tai komplikaatio trauma, leikkaus (vammat, tärähdykset, mekaanisen vaurion ulkokuoret aivojen).
Useimmissa tapauksissa araknoidikystin kehittyminen on oireetonta. Merkittävä neurologinen oireyhtymä on vain 20% tapauksista.
Araknoidikystin ulkonäköä ja kasvua vaikuttavia tekijöitä ovat:
- Tulehdusmenetelmä meninges (virus, infektiovaurio, araknoidiitti);
- Lisääntynyt nestepaine kystisen muodostuksen sisällä;
- Aivotärähdys tai jokin muu aivovaurio potilailla, joilla on aiemmin muodostunut araknoidikyst.
Arachnoid retrocerebellar kystin oireet
Useimmissa tapauksissa aivojen kystat (arachnoid, retrocerebellar cysts) ovat oireeton. Nämä kasvaimet ilmenevät potilaan seuraavassa tutkimuksessa tai samankaltaisten oireiden neurologisten sairauksien diagnosoinnissa. Arakkoidisen kystin oireet ovat epäspesifisiä. Arakkoidisen, retrocerebellarisen kystin oireiden vakavuus riippuu muodostumisen sijainnista ja koosta. Useimmilla potilailla on aivovaurioita, jotka liittyvät aivojen tiettyjen alueiden puristamiseen. Hyvin harvoin on fokusoiva oireyhtymä, jonka aiheuttaa hygroma, arachnoidisen kystin repeytyminen.
Tärkeimmät oireet arachnoid, retrocerebellar kyst:
- Huimaus, joka ei johdu muista tekijöistä (ylikuormitus, anemia, lääkitys, raskaus naisilla);
- Pahoinvointi, oksentelu, ei muiden tekijöiden vuoksi (huumeiden, myrkytyksen, muiden sairauksien) vuoksi;
- Hallusinaatiot, mielenterveyden häiriöt;
- kouristukset;
- Tietoisuuden menettäminen;
- Tunne puutumista raajoissa, hemipareesi;
- Päänsärky, heikentynyt koordinaatio;
- Pulsaation tunne, raspiraniya päähän;
- Kuulon, näkökyvyn rikkominen;
- Kuulonsuojauksen häiriöiden tunnistaminen kuulokkeissa;
- Raskauden tunne päähän;
- Tuskallisten tunteiden vahvistaminen liikuttaessa päätä.
On huomattava, että silloin, kun toissijaiset tyyppi arachnoid kystat kliinisiä oireita voidaan täydentää taustalla olevan taudin tai trauman on ensisijainen syy kystisen ontelon muodostumisen.
Araknoidisen kystin diagnoosi
Arachnoidisen aivo-selkäydin- kystin (CSF: n täyttämien kystien) diagnosointiin käytetään erilaisia menetelmiä. Tärkein niistä ovat magneettikuvaus ja laskennallinen tomografia kystisen muodostuksen havaitsemiseen, sijaintien määrittämiseen, koon määrittämiseen. Kontrastin laskimonsisäinen injektio mahdollistaa araknoidisen kystin erottamisen kasvaimesta (kasvain kertyy kontrastia, ei kystää).
On syytä muistaa, että arakkonoidinen kysta on useammin seurausta toisesta neurologisesta sairaudesta tai minkä tahansa elinjärjestelmän toiminnan häiriöstä. Arakkotyyppisen kystin perimmäisten syiden selvittämiseksi käytetään seuraavia diagnostisia menetelmiä:
- Verikokeet virusten, infektioiden, autoimmuunisairauksien havaitsemiseksi;
- Verihyytymät hyytymiseen ja kolesterolitasoon;
- Doppler-tutkimus voi havaita verisuonten läpäisevyyden rikkomisen, mikä johtaa aivoverenkierron puuttumiseen;
- Verenpaineen seuranta, paine-erojen vahvistaminen päivässä;
- Sydäntutkimus.
Arakinoidisen kystin kehittämisen syiden täsmällinen tunnistaminen mahdollistaa optimaalisten keinojen valitsemisen kystisen kasvatuksen hoidossa ja minimoimalla toistumisen riskin.
Araknoidikystyyppien hoito
Araknoidikystien kehityksen dynamiikka erottaa jäädytetyt kystiset muodostumat ja progressiiviset kystat. Jäädytetyt muodostelmat eivät yleensä aiheuta potilaan kivuliaita tunteita, eivät aiheuta vaaraa normaalille aivotoiminnalle. Tällöin ei tarvita arachnoidisen kystin hoitoa. Kuolleiden kystien muodoissa, diagnoosissa ja hoidossa pyritään tunnistamaan kystin muodostumisen perussyitä sekä eliminoimaan ja ehkäisemään tekijöitä, jotka edistävät uusien kystien muodostumista.
Progressiivisen tyypin kystat hoitoon arachnoid kystat käsittää joukon toimenpiteitä, joiden tarkoituksena on tunnistaa ja poistaa syitä kystat, sekä suoraan poistamisen kysta itse.
Araknoidikystin hoitohoito pyrkii poistamaan tulehdusprosesseja, normalisoimaan aivoverenkiertoa ja korjaamaan vahingoittuneita aivosoluja.
Kun araknoidikystyön konservatiivisten hoitomenetelmien tehottomuus tai tehokkuus on heikko, käytetään radikaaleja menetelmiä. Operatiivisen toimenpiteen merkinnät ovat:
- Araknoidikystin murtumisriski;
- Potilaan mielenterveyden häiriöt, joilla on usein kouristuksia ja epileptisiä kohtauksia;
- Lisääntynyt kallonsisäinen paine;
- Focal symptomatologian vahvistaminen.
Tärkeimmät menetelmät arachnoidikystin kirurgisesta hoidosta ovat:
- Viemäröinti - nesteen poisto ontelosta neulan imemällä;
- Vaihto - vedenpoiston aikaansaaminen nesteen ulosvirtaukseen;
- Fenestration on kivun poisto.
Arachnoidikyst: seuraukset, ennustukset, komplikaatiot
Ajankohtaisen diagnoosin ja araçnoidikystin hoidon ansiosta ennusteet ovat erittäin suotuisat. Pääasialliset riskit liittyvät kehittämiseen arachnoid kystat ovat kystat saada puristamalla kehon vaikutuksista aivoihin keskuksiin, mikä aiheuttaa häiriöitä kehon toimintoja sekä kystat repeämä. Arakkotyyppisen kystin poistamisen jälkeen seuraukset voivat olla kuulon ja näkökyvyn rikkominen, puhefunktio. Arakkoidisen kystin ennenaikaisen diagnoosin seuraukset voivat olla äärimmäisen vaarallisia (hydrocephalus, aivojen tyrä, kuolema).
YouTube-video artikkelin aiheesta:
Tiedot ovat yleisluontoisia ja tarjotaan vain tiedoksi. Sairauden ensimmäisinä oireina ota yhteys lääkäriin. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
Likvornaya (araknoidinen) aivojen kystiini: oireet, hoito ja potilaiden näkymät
1. Miksi kyst esiintyy? 2. oireet 3. diagnoosi 4. kasvaimen hoito
Teknologian aktiivisen kehittämisen ja niiden käyttöönoton kaikissa elämänaloissa, mukaan lukien lääkkeet, oli paljon helpompi tunnistaa ja käsitellä joitain monimutkaisia sairauksia. Erityisen hyödyllisiä ovat uusimmat diagnoosimenetelmät neurologisten potilaiden tutkimuksessa, sillä hermosto on oikein yksi monimutkaisimmista ja täysin tutkimattomista alueista.
Ylemmän, ja joissakin tapauksissa ylemmän hermojärjestelmän epäsymmetrinen sairaus on aivojen arakonoidinen kystat. Tilastojen mukaan tämä patologia havaitaan melko vahingossa MRI-kuvissa, joka on 3% potilaista, joka on mukana heidän koko elämässään, ei näytä oireita eikä vaadi hoitoa. MR-kuva auttaa tarkentamaan paremmin patologisen prosessin rakennetta ja ominaisuuksia.
On syytä ymmärtää, miksi aivaskyske kehittyy, mitä se on ja mihin toimiin on ryhdyttävä.
Aivokuoren aistion kystin rakenne on aivo-selkäydinnesteellä (CSF) täytetty ontelo. Kasvain on hyvänlaatuista.
Likvornayyn kystillä ei ole ikärajoja, kaikki on altis sille. Se löytyy sekä miehistä että naisista, mutta prosenttiosuus ei ole sama: miehet kärsivät useammin.
ICD-10: n mukaan araknoidikystillä ei ole erillistä koodia, ja se sisältyy ryhmään "muut aivovammat". ICD-10: n mukaan sama sammutuskyky koodilla G93.0 luokitellaan aivokystiksi.
Miksi kysta syntyy?
Syyt voivat olla erilaisia, mutta niiden tunnistaminen on jo suuri panos potilaan jatkokäsittelyyn. Ehdollisesti tapahtumien vuoksi ne voidaan jakaa synnynnäisiin ja hankittuihin araknoidisiin muutoksiin.
Synnynnäiset epämuodostumat ovat alkion kehittyminen neurotubeen muodostumisen aikana ja sikiön hermoston kehityksen vaiheissa.
Diagnoosin vaikeuttavat merkittävästi kystin pieni koko ja epäselvä kliininen kuva.
Arachnoidiset muutokset viina-kystisessä luonteessa jaetaan todellisiin, hankittuihin ja vääriin. Toisten todellinen ero on siinä, että se on vuorattu epiteelin kanssa, kun taas loput lajit koostuvat sen elimen kudoksista, joissa ne muodostuvat.
Ekinokokki-aivokysty on tarttuva (loinen) tauti, jossa parasiitin toukat, jotka ovat joutuneet ihmiskehoon, niiden keskinäinen isäntä, alkavat aktiivisesti lisääntyä siinä muodostaen kystat. Verenkiertoon ne voivat päästä aivoihin, ja kun ne ovat asettuneet kurkkumäessä, kokeillaan toukkia. Prosessille on ominaista kystien muodostuminen, jotka voivat olla joko moninkertaisia tai yksittäisiä. Kliinisesti merkkejä:
- päänsärkyä;
- huimaus, pahoinvointi;
- ataksia ja paikalliset oireet.
- liikkeiden koordinoinnin rikkominen;
- näköhäiriöt (kuvan epätarkkuus, kohteiden kaksinaisuus, sumu);
oireet
Aivojen araknoidinen kystat ovat usein usein pieniä ja hyvin rinnakkain aivojen muiden rakenteiden kanssa ilman mitään oireita.
Kuitenkin monissa tapauksissa se voi alkaa kasvaa, niin kun kystin kasvaessa, potilaaseen kohdistuu seuraavat valitukset:
- usein päänsärkyä, huonosti poistettu lääkkeitä. Potilaat, joilla on araknoidisia muutoksia, saavat diureetteja ja tuntevat helpotusta vain BCC: n kokonai- suuden vähenemisen vuoksi;
- Päänsärky-iskun aikana voi ilmetä pahoinvointia, joskus oksentelua, mikä ei tuo potilaan helpotusta. Myös kipua voi seurata pulssin tunne koko päällä tai erillisillä alueilla;
- Koulutuksen kasvaessa voi esiintyä kuulo- ja näkövammaisuutta. Useimmiten ne ilmenevät kohinaa korvien kohdalla, myös sanojen, hämmentyneiden äänien ja muiden häiriöiden käsitys voi olla vääristymiä. Jos kysti on lokalisoitu kajaksien tai optisten hermojen ulostulojen alueella, potilaalla on luonteeltaan kliininen kuva: kaksoisvisio, visuaalisten kenttien menetykset, väriset tai mustat ja valkoiset kärpäset sekä langat.
Usein potilaat valittavat unettomuudesta, heidän on vaikea nukahtaa, heräävät useita kertoja yöllä.
Hyökkäysten välisissä jaksoissa potilas toteaa, että ihon herkkyys, halvaus ja raajojen paresis, röyhtävä nykiminen on ristiriidassa. Vaikeissa tapauksissa potilaat kehittävät täydellisiä epileptisiä kohtauksia.
Potilasta saattaa esiintyä vaikeita psykiatrisia häiriöitä riippuen koulutuksen sijainnista ja määrästä.
Erityisen tärkeä on posteriorisen kallon fossa araknoidinen kystat. MR-kuvissa kuvaa voidaan muuttaa: muodostuksen mitat voivat olla poikkileikkaukseltaan muutamasta millimetristä 10 cm: iin. DCI: n ala on hyvin herkkä hemo- ja liukenemisnäytteiden rikkomuksille. Kliinisesti tämä ilmenee räikeänä päänsärkyinä, kohina kohinaa, kaksoishermosta, halvaantumista ja alemman ja ylemmän ääripäiden paresisia. Jos arakkomaaliset muutokset viikie-kystisessä luonteessa ovat suuria, epileptiset kohtaukset ovat mahdollisia.
Toinen huomattava patologia on vasemman ajallisen leukan arakonoidikystä. Vaikka sen koko ei ole suuri, potilas ei tunne mitään epämukavuutta, mutta kystin lisääntyessä henkilön tilanne on hyvin erilainen kuin normi. Arachnoidiset muutokset ajallisessa leukassa eivät ole itsessään kuolemaan johtavia, mutta kystin kasvun myötä aivojen muut osat alkavat puristaa, tämä on täynnä vaaraa. Merkittävien oireiden ohella potilaat valittavat hallusinaatiot, pakkomielleet, paniikkiolosuhteet. Jos kystti sijaitsee oikeassa ajassa, klinikka ei ole merkittävästi erilainen. MR-kuvat näyttävät muodostumia jyvän kokoisesta pieneen omenaan.
diagnostiikka
Oikein kerätty elämä ja tauti anamneesi antaa jo mahdollisuuden asiantuntijaan ehdottaa araknoidisia muutoksia aivo-selkäydinnesteessä. Oikean diagnoosin, paikantamisen ja koon määrittämiseksi käytetään kystiä:
Diagnoosissa on muistettava, että aivo-selkäydinneste on jonkin muun patologisen prosessin seurausta, joten koko organismia on tutkittava. Erityistä huomiota on kiinnitettävä sydän- ja verisuonijärjestelmään, koska hänen työstään keskeytyksillä on usein neurologisia seurauksia (sepelvaltimotautit aiheuttavat usein selkäkärkisen fossa-araknoidikystyyden). Suorita valtimonpaineen päivittäinen seuranta, verisuonien dopplerografia, biokemialliset verikokeet.
Differentiaalisen diagnoosin aikana on suositeltavaa suorittaa CT suonensisäisellä kontrastilla, koska kystat eivät kerry kontrastia, toisin kuin onkologiset muodostumat, jotka näkyvät selvästi MR-kuvissa.
Kasvaimen hoito
Likvornayan kystat eivät aina vaadi hoitoa. Jos se havaitaan vahingossa eikä vaivaa potilasta, vain havainto on välttämätöntä, sitä voidaan jättää käsittelemättä. Mutta jos MR-kuvien kystat ovat suuret tai kasvavat nopeasti, aktiivisesti kasvavan klinikan kanssa, sitä on tarpeen käsitellä.
Hoidossa on 2 pääsuunnitelmaa: konservatiivinen ja operatiivinen.
Konservatiivisella lääketieteellisellä hoidolla potilas, joka on erikoislääkärin valvonnassa sairaalassa, käy läpi hoitokäytännön, johon kuuluu seuraavien huumeryhmien:
- Lääkkeet, jotka on tarkoitettu tarttumisten hajoamiseen.
- Nootropiat metaboloitumisen normalisoimiseksi aivoissa.
- Lääkkeet iskeemian hallintaan, parantavat verenkiertoa.
- Kardiologiset valmisteet: hypotensiiviset, statiinit, rytmihäiriölääkkeet, antiaggregantit.
- Hepatonprotektorit.
- Immunostimulantit ja immunomodulaattorit.
Kystin hoitaminen on kirurgisesti arvokasta sen rytmistyksen, nopean kasvun ja konservatiivisen hoidon tehottomuuden vuoksi, kun komplikaatioiden riski ylittää kirurgisen hoidon riskin. Kirurgisessa hoidossa on kolme päätyyppiä:
- Endoskooppiset toimet.
- Viemäröinti tai ohivirtausketkun ontelo.
- Radikaalinen poisto.
Jokaisella näillä hoidoilla on omat ominaisuutensa.
Endoskooppinen leikkaus on vähiten traumaattinen, mutta se ei toimi mihinkään MR-kuvaan eikä kystin lokalisointiin. Siirtyminen on vaarallista korkean infektioasteen vuoksi. Radikaalilääkäri on vaarallisin tapa, koska siihen liittyy kallon kaventuminen ja kystin poisto.
Lääketieteelliset ja kirurgiset hoitomenetelmät valitaan erikseen, riippuen koosta, kliinisen kuvan lokalisoinnista ja taudin kulusta sekä alkamisen syistä.
Aivojen araknoidikystien oireet ja menetelmät
Aivojen arakonoidinen kystat ovat hyvänlaatuinen kasvain virtsarakon muodossa, joka sijaitsee aivojen kalvojen välissä ja täytetään aivo-selkäydinnesteellä. Useimmissa tapauksissa patologia etenee oireettomasti, se havaitaan vahingossa MRI: n aikana. Kuitenkin suuren koon muodostuminen painostaa aivokudokseen, mikä johtaa epämiellyttävien oireiden etenemiseen. On syytä tarkastella yksityiskohtaisemmin, mitä arachnoidinen kystat on, sen syyt, oireet ja hoitotaktiikka.
Aivojen kystien tyypit
Seuraavat tyypit kasvaimia erotetaan lokalisoinnin mukaan:
- Arachnoidikyst. Koulutus sijaitsee aivojen kuoren välillä. Sitä on useammin diagnosoitu miespotilailla. Jos kasvaimen kasvua ei ole, hoitoa ei tarvita. Lapsuudessa voi aiheuttaa hydrocephaluksen ulkonäön, kallon koon kasvaessa.
- Retrocerebellar arachnoidinen aivojen kysti. Karakteristinen on patologisen muodostumisen kehittäminen elimen paksuudessa. Tärkeimmät syyt: aivohalvaus, enkefaliitti, verenkierron rikkominen. Retrocerebellar kyst voi johtaa aivojen hermosolujen tuhoamiseen.
- Aivojen subarachnoidinen kystat. Se on synnynnäinen patologinen kokonaisuus, joka löydetään sattumalta. Tauti voi aiheuttaa kouristuksia, kävelyn epävakaisuutta, pulssia pään sisällä.
- Arakoomaiset aivokystät. Koulutus kehittyy potilailla, joilla on ateroskleroottiset ja ikäihmiset muutokset.
Kehityksen syistä riippuen voi patologiaa esiintyä:
- ensisijainen (synnynnäinen). Se muodostuu sikiön kohdunsisäisestä kehityksestä tai synnytyksen seurauksena lapsen synnytyksen aikana. Esimerkki tällaisesta koulutuksesta on Blakesin taskun kystti;
- toissijainen. Patologinen koulutus kehittyy siirrettyjen sairauksien taustalla tai ympäristötekijöiden vaikutuksesta.
Kliinisen kuvan mukaan sairaudet ovat:
- edistyvä koulutus. Karakteristinen kliinisten oireiden lisääntyminen, mikä liittyy arachnoidisen muodostumisen mittojen lisääntymiseen;
- jäädytetyt kasvaimet. Niillä on piilevä virtaus, eivät lisää äänenvoimakkuutta.
Aivojen kystin määrittäminen tämän luokituksen mukaan on ensiarvoisen tärkeää tehokasta terapia taktiikkaa valittaessa.
Arachnoidisen kystin syyt
Synnynnäiset (aivojen kystat vastasyntyneillä) muodostuvat aivojen kohdunsisäisen kehityksen prosessien rikkomusten taustalla. Välitekijät:
- sikiön kohdunsisäinen infektio (herpes, toksoplasmoosi, sytomegalovirus, vihurirouhe);
- myrkytys (alkoholin saanti, tupakointi, huumeiden käytön teratogeeninen vaikutus, huumeriippuvuus);
- altistuminen;
- ylikuumeneminen (usein altistuminen auringolle, vierailu saunassa, saunassa).
Arachnoid kystat perus- sinus voi kehittyä taustalla Marfanin oireyhtymä (mutaatiot sidekudoksen), gipogenezii aivokurkiaisen (puute väliseinien rakenne).
Tällaiset tilat johtuvat toissijaisista muodostelmista:
- kraniocerebral trauma;
- aivojen toiminta;
- aivoverenkierron häiriöt: aivohalvaus, iskeeminen sairaus, multippeliskleroosi;
- degeneratiiviset prosessit aivoissa;
- tarttuva tauti (aivokalvontulehdus, meningoencefaliitti, araknoidiitti).
Arachnoidinen kystti ajallisen alueen alueella kehittyy usein hematooman kehittymisen vuoksi.
Kliiniset ilmiöt
80%: ssa tapauksista aivojen arachnoidinen kystat eivät johda epämiellyttävien oireiden kehittymiseen. Patologialle on ominaista epäspesifisten oireiden esiintyminen, mikä vaikeuttaa diagnoosin tekemistä. Taudin ilmenemismuodot määräytyvät patologisen muodostumisen paikallistamisen, sen koon perusteella.
Aivojen kystillä on seuraavat yleiset oireet:
- Huimausta. Tämä on yleisimpiä oireita, jotka eivät ole riippuvaisia päivän ajasta tai vaikuttavista tekijöistä.
- Pahoinvointi ja oksentelu.
- Kouristukset (lihasten tahaton supistuminen ja nykiminen).
- Päänsärky. Tyypillinen jyrkkä ja voimakas kipu-oireyhtymä.
- Koordinoinnin mahdolliset häiriöt (nouseva kävely, tasapainon menetys).
- Pulsion sisällä pään, tunne raskauden tai puristamalla.
- Hallusinaatioita.
- Tunnustuksen sekavuus.
- Pyörtyminen.
- Vähentynyt näkyvyys ja kuulo.
- Raajojen tai erillisten ruumiinosien hermostuneisuus.
- Muistihäviö.
- Melu korvalle.
- Hoidon ja pään hermostuneisuus.
- Unihäiriö.
- Puheen rikkominen.
- Parabolan ja paresis.
Taudin etenemisen myötä kehittyy aivojen oireyhtymä, joka liittyy toissijaiseen hydrocephalukseen (viinien ulosvirtauksen rikkominen).
Fistula-kystillä tällaiset oireet voivat kehittyä:
- henkisen tason väheneminen;
- talkativeness;
- kulkeminen;
- puhetta tulee epäselvä;
- huulet venytetään putken muodossa.
Aivokudoksen araknoidikystillä havaitaan seuraavat oireet:
- lihaksen hypotonia;
- vestibulaarisen laitteen häiriöt;
- kävelyn epävakaisuus;
- tahattomia silmänliikkeitä;
- halvaantumisen kehittyminen.
On syytä huomata, että pikkuaivot kystillä voi olla varsin vaarallinen kasvain.
Aivojen arakkotumainen kasvain voi aiheuttaa tällaisten merkkien kehittymistä:
- näköelinten toimintahäiriö;
- karsastus;
- kyvyttömyys liikuttaa silmiä.
Synnynnäinen arakkojen muodostuminen lapsille voi aiheuttaa tällaisia oireita:
- sykkivä fontanelle;
- raajojen tonus vähentynyt;
- hämmentynyt ulkoasu;
- runsas regurgitaatio ruokinnan jälkeen.
Taakan aivojen kallon fossa araknoidinen kystat herättää tällaisten merkkien kehittymistä:
- jatkuva päänsärky;
- halva puolet kehosta;
- mielenterveyden häiriöt;
- usein ja vakavissa kouristuksissa.
Kysta ohimolohkopaikkaan on ominaista oireiden kehittymisen "edestä psyyke": potilaat eivät ole kriittisiä omasta hyvinvoinnista, kehittää itkuisuus, näyttävät kuulo- ja näköharhoja.
Diagnostiikkatoimenpiteet
Rutiininomainen lääkärintarkastuksen aikana arachnoid-kasvainta ei voida havaita. Symptomatologia voi vain osoittaa patologisten muodostumien kehitystä, joten se on syy laitteistokyselyn suorittamiseen:
- MRI tai CT. Sallitaan määritellä kystin läsnäolo, arvioida sen koko, lokalisointi.
- Angiografia, jolla on kontrasti. Auttaa poistamaan pahanlaatuisten kasvainten läsnäolon - syöpä pystyy kerääntymään varjoaineita.
- Infektioiden veritesti.
- Kolesterolipitoisuuden määrittäminen verenkierrossa.
- Ultraääni dopplerografia, jonka avulla voidaan arvioida alusten vakautta.
- EKG ja sydämen ultraääni. Sydämen vajaatoiminnan kehittyminen voi heikentää aivoverenkiertoa.
Arachnoidisen kystin hoidon ominaisuudet
Tyynnytti Koulutus: arachnoid kystat vasemman ohimolohkon, hippokampus kysta, takakuopan, pohjan aivot, pikkuaivot ei vaadi hoitoa, eivät aiheuta kipua. Potilaiden on kuitenkin määritettävä syyt uusien tekijöiden muodostumisen estämiseksi.
Pään arachnoidisen kystin konservatiivista hoitoa vaaditaan vain progressiivisella koulutustyypillä. Lääkkeitä määrätään tulehduksen pysäyttämiseksi, aivoverenkierron normalisoimiseksi, vahingoittuneiden neuronien palauttamiseksi. Kurssin kesto määräytyy yksilöllisesti. Käytä näitä lääkkeitä:
- Longidase, karipatiini adheesion resorptiota varten;
- Actovegin, amiatiliini aineenvaihduntaprosessien palauttamiseksi kudoksissa;
- Viferon, Timogeni immuniteetin normalisoimiseksi;
- Pyrogeenit, Amiksin - viruslääkkeet.
Treat arachnoidal muodostumista kirurgisesti vain, jos tehottomia konservatiivisia tekniikoita. Kirurgiset toimet ovat tällaisia:
- koulutusriskin riski;
- mielenterveyshäiriö;
- usein kouristukset ja epileptiset kohtaukset;
- lisääntynyt kallonsisäinen paine;
- fokusoivat oireet.
Käytä seuraavia kirurgisen hoidon menetelmiä araknoidisissa kystisissä muodoissa:
- Salaojitus. Neulanpoistomenetelmä poistaa tehokkaasti nesteen vasemman ja oikean lobulaarisen kasvaimen.
- Ohitusleikkaus. Tekniikka muodostaa muodostumisen tyhjennyksen nesteen ulosvirtauksen varmistamiseksi.
- Fenestration. Se edellyttää patologisen muodostumisen poistoa laserin avulla.
- Kallon kerääntyminen. Tämä on radikaali ja tehokas menettely. Menetelmä on erittäin traumaattinen, joten se voi johtaa vaarallisten seurausten kehittymiseen.
- Tähystykseen. Tämä on matala traumaattinen tekniikka, jonka avulla voit poistaa kystisen ontelon sisällön punkturoimalla.
Ehkäisevät toimenpiteet
Primäärisen araknan muodostumisen ehkäisy on naisen raskauden aikana terveellisen elämäntavan noudattaminen. Jotta vältettäisiin sekundääristen muodostelmien kehittäminen, tarvitset:
- säilyttää kolesterolin taso normissa;
- valvoa verenpainetta;
- tarttuvien tai autoimmuunisairauksien kehittyminen edellyttää oikea-aikaista hoitoa;
- seurata terveydentilaa aivovamman jälkeen.
Arachnoidikyst on vaarallinen sairaus, jolla on vakavia seurauksia ilman hoitoa. Jos potilas meni lääkärille heti määritelmää kasvaimia, noudattaa kaikkia suosituksia, ennuste on optimistinen. Muuten viina kysta oikean ohimolohkon arachnoid kystat käpyrauhaseen tai muita aivojen osiin ajan, aiheuttaa epämiellyttäviä oireita, komplikaatioita (kouristukset, epilepsia, tuntopuutos), kuolema.