Mikä osoittaa aivojen EEG: n lapselle: normit, tulosten tulkinnan ja enkefalogorin rikkomukset

Migreeni

Kun lapsi on huolissaan usein päänsärkystä, pediatria ohjaa häntä kuulemaan pediatrista neurologia. Selvitä, mistä syystä kipu ei ole helppoa, mutta nyt on olemassa vaarattomia, luotettavia ja informatiivisia menetelmiä myös pienimmille lapsille.

Asiantuntijat nimittävät elektroencefalogian ja echoencefaloskopian puheen, mielenterveyden, motorisen kehityksen poikkeavuuksiin. Nämä tutkimusmenetelmät auttavat paljastamaan monia muita ristiriitoja keskushermoston toiminnassa.

EEG: n avulla voit tutkia aivojen toimintaa ja antaa tarkan arvioinnin lapsen kehityksestä

Mikä on EEG ja mitkä ovat ohjeet lasten määräämiseksi?

Keskushermoston (CNS) epäilyttäessä käytetään eri diagnoosimenetelmiä, etenkin EEG ja ECHO EG, joita käytetään kaikenikäisille lapsille:

  1. Electroencephalography (EEG) on turvallinen ja informatiivinen menetelmä keskushermoston häiriöiden diagnosoimiseksi. EEG: n avulla sähköiset impulssit kirjataan eri aivojen alueille. Tulos kirjoitetaan paperille rivejä, joita analysoi asiantuntija.
  2. Toinen luotettava tapa tutkia keskushermoston toimintaa on ekonoenifalogia (ECHO EG). Toisin kuin EEG, echoencefalografialla, diagnostiikka suoritetaan käyttämällä ultraääni-aaltoja. Ne ohjataan aivoihin, palautetaan ja kiinnitetään sähkölaitteella.

Neurofysiologi tekee johtopäätöksen sen jälkeen, kun EEG ja ECHO EG suorittivat CNS: n toiminnasta tiettyjen aaltojen läsnäolon tai poissaolon perusteella, niiden yhdenmukaisuuden asteen. Asiantuntija määrittää leesian alueen ja arvioi vauvan nykyisen terveydentilan, tarkista leiman laajuuden ja arvioi määrätyn hoidon tehokkuuden.

Tätä menetelmää käytetään kaikissa ikäryhmissä - myös vastasyntyneillä. EEG on erittäin herkkä ja osoittaa jopa pienimmät muutokset aivokuoressa. Lisäksi enkefalogrammi on edullinen ja nopea diagnoosimenetelmä, joka on erittäin tärkeä pieniä lapsia tutkittaessa. EEG tehdään myös ihmisille, jotka ovat tajuton tai koomassa.

Lastenlääkäri tai lasten neurologi kirjoittaa lapsen lähettämistä EEG: n aivoissa. Elektroencefalogia määrätään seuraavien olosuhteiden vallitessa:

  • epilepsia - arvioida leesian laajuutta;
  • unihäiriöt, erityisesti - unihäiriöt;
  • keskushermoston tulehdussairaudet (aivokalvontulehdus);
  • vastasyntyneiden patologia (hydrocephalus);
  • infantilinen aivohalvaus;
  • autismi, mielenterveyshäiriöt, puheen kehitys (suosittelemme lukemista: autismi - millainen sairaus: lapsen sairaudet ja oireet);
  • pätkivä ja enuresoiva;
  • epäilystä aivojen kasvaimesta;
  • pään trauma;
  • usein päänsärkyä tajunnan menetyksellä;
  • käyttäytymismuutokset: ärtyneisyys, lyhyt luonne, kyynelisyys, hyperaktiivisuus, aggressiivisuus, heikkous, huono muisti;
  • keskushermoston leikkauksen jälkeen.
Aivojen EEG on määrätty lapsille eri sairauksien ja emotionaalisesti epävakaan käyttäytymisen vuoksi

Vasta-aiheet tutkimukseen

Ei ole kontraindikaatioita elektroencefalogramille. Se voidaan tehdä ehdottomasti kenelle tahansa, iästä ja terveydentilasta riippumatta. Sillä ei ole rajoituksia käyttötaajuuteen, koska se on täysin turvallinen.

Tutkimuksen aikana asiantuntija kiinnittää huomiota ihon koskemattomuuteen. Elektrodeja ei saa kiinnittää paikkoihin, joissa on avoimia haavoja, ihottumia tai tuoreita ompeleita leikkauksen jälkeen.

Valmistellaan lapsi menettelyyn

Saadakseen luotettavan ja informatiivisen tuloksen lapsen on oltava valmis kyselyyn:

  • jos hän on aggressiivinen, menettelyn aattona hänelle annetaan rauhoittavia aineita;
  • Ennen testiä lääkärille tulee kertoa siitä, mitkä lääkkeet (esim. Kouristuksia ehkäisevät aineet) otetaan vauvasta, koska ne voivat vääristää tietoja;
  • Älä ruokaa hermostoon vaikuttavia elintarvikkeita (kahvia, teetä, energiaa, suklaata);
  • ennen testiä on suositeltavaa pestä pää, älä käytä lakkoja, mousseja, hiusvaahtoja hiuksiin, ei saa olla pelkoa ja punos;
  • sinun täytyy poistaa kaikki koristeet: korvakorut, nastat, lävistykset;
  • Ruokaa vauva 2 tuntia ennen menettelyä - nälkäisellä henkilöllä on sokerin pitoisuus veressä, mikä myös vääristää tuloksia;
Parin tunnin ajan ennen toimenpiteen aloittamista lapsen on syytä syödä: tyhjään mahaan tehdyt EEG-tulokset voivat hieman vääristyä
  • Eug vauva on parempi viettää nukkumisen aikana;
  • lapset vanhemmat tuoda leluja, kirjoja häiritä häntä menettelyn aikana;
  • lasten on oltava psykologisesti valmistautuneita menettelyyn, kertoa, kuinka kauan kestää, koska heidän täytyy viettää pitkään rauhallisessa, lähes epävakaassa tilassa.

Tutkimusta ei suoriteta akuuteille sairauksille (esimerkiksi ARVI). Kun suoritat EEG: n uudelleen, sinun on otettava aiemman tutkimuksen tulokset kanssasi.

EEG-vaiheet

EEG-menettelytapa lapselle sisältää useita vaiheita:

  1. Aivotoiminnan tietojen poisto levossa. Vastasyntyneelle lapselle tehdään EEG-lepotila.
  2. Tutkimus, jossa on aukaisut ja sulkeutuvat silmät, jotka kuvaavat aivojen toimintaa siirtymässä rauhallisesta tilasta toimintaan.
  3. Testi hyperventilaatiolla - vauva hengittää ja exhales komennolla. Tämä vaihe auttaa havaitsemaan piilevä epilepsia ja kasvaimet.
  4. Photic stimulaatiota. Henkistä ja puheen kehitystä arvioidaan, epilepsian läsnäolo paljastuu. Näyttää siltä, ​​että toistuva valo vilkkuu, lapsi pitää silmänsä kiinni.
Neurofysiologi määrittää prosessin keston, yleensä se ei ylitä puoli tuntia

Koko tutkimus kestää noin 30 minuuttia. Tarvittaessa lääkäri voi suorittaa useita testejä. Potilas on makuuasennossa tai istuma-asennossa. Vauvat jopa vuoden ajan ovat äidin kädessä tai pöydällä.

Elektrodit ovat kytkettynä potilaan päähän, johon on kiinnitetty erityinen kypäräverkko. Lapset kiinnittävät 12 anturin pään päähän. Elektrodit kiinnittävät sähköiset potentiaalit kahden anturin väliin.

Epilepsiapotilailla on tiettyjä värähtelyaaltoja, jotka karakterisoivat epileptiformista aktiivisuutta. On parempi rekisteröidä se patologisen toiminnan aikana - epileptisen hyökkäyksen aikana. Menetelmällä on suuri merkitys diagnoosissa, ja sen toteuttamista varten epileptinen hyökkäys herättää erityisiä ärsykkeitä.

Dekoodauksen tulokset lapsille

Tulokset voidaan yleensä poimia seuraavana päivänä. Itsenäisesti analysoitaessa elektroencefalogrammin tulokset eivät toimi, koska kädet saavat salauksen, jossa on piirrettyjä aivotoimintaa tai tietokoneen tiedostoa.

Vain kokenut asiantuntija voi tulkita niitä. Hän arvioi käyrien taajuuden, amplitudin, rytmin ja niiden hyppyset tietyissä hetkissä.

EEG-normit

Riippuen vauvan ikää, normin indikaattorit eroavat toisistaan. EEG näyttää tietyn henkilön aivojen rytmien poikkeamat keskiarvosta, normaalista. Lopuksi vanhemmat löytävät seuraavat tiedot:

  • Alfa-rytmi. Se heijastaa lepotilaa, se on kiinteästi suljettujen silmien varassa. Se lakkaa olemasta havaittavissa välineillä, kun ärsyttävä vaikutus ilmenee. Kasvaimen tai kystin, aivohalvauksen tai mielenterveyshäiriön kehittyminen on osoitettu epäonnistumisilla alfa-rytmissä. Aivovamman luonteenomainen on korkea taajuus, jonka neuroosi vaikuttaa heikolta rytmistä ja paroksismaalisesta aktiivisuudesta.
  • Beta rytmi. Se on kirjattu ahdistus, ahdistuneisuus, masennus. Beeta-rytmihäiriöt osoittavat aivoihin aivotärähdyksen. Osa indikaattoreista osoittaa enkefaliittia.
  • Theta rytmi. Se tallennetaan luonnollisen unen tilaan. Theta-rytmi aktiviteettitilanteessa osoittaa patologian esiintymisen aivojen alueella, missä se löytyy. Jos se ilmenee kaikilla aivojen alueilla, niin on keskushermoston merkittävä leesio. Normissa sen pitäisi olla enintään 15%. Theta- ja delta-rytmihäiriöitä esiintyy yhdessä henkisen kehityksen, psykopatian, dementian viivästymisen kanssa. Paroksismaaliset theta- ja delta-aallot ovat herättävyyden tilassa puhuttaessa aivojen syvien osien patologiasta. Paroksysmainen aktiivisuus aivojen keskiosissa on osoitus hankitusta dementiasta.
  • BEA. Aivojen biosähköisen aktiivisuuden indikaattori on rytmihäiriö, se on synkroninen. Hänen epäonnistumisensa esiintyy kouristuksia aiheuttavan oireyhtymän ja epilepsian läsnäollessa. Tämä indikaattori diagnosoi migreenin ja päänsärkyjä. Jos EEG-transkripti osoittaa hajakuormitusta, se osoittaa epilepsian alttiuden. Kohtalainen dysrhythmia ei ole vakava häiriö ja vaatii vain oireenmukaista hoitoa.
  • M-ECHO. Sen perusteella arvioidaan aivojen alueiden syrjäytymistä. Normaalisti noin 1 mm: n taipuma on sallittu. Jos tämä indikaattori on suurempi, niin aivojen alueiden väärä sijainti tallennetaan.

EEG-indikaattorit ovat melko paljon, mutta toimivaltainen asiantuntija selventää ne. Lääkärin pätevyys ja kokemus ovat erittäin tärkeitä. Esimerkiksi epileptiformisia muutoksia EEG: een voi ilmetä silmänliikkeiden, verisuonten pulssien, muutosten hengittämisessä, nielemisessä ja muista syistä. 10%: ssa epileptikoista epileptiformisia päästöjä ei ehkä tallenneta. Kaikki nämä vivahteet on otettava huomioon valmistellessaan EEG-havaintoja.

Mahdolliset rikkomukset ja niiden syyt

EEG on erittäin tehokas aivokasvainten havaitsemisessa. Se auttaa tunnistamaan tarkan sijainnin. Tämän menetelmän avulla suoritetaan traumojen, tulehdussairauksien, hydrokefalonian ja muiden sairauksien diagnostiikka.

Tärkeimmät häiriöt ja sairaudet, joita tutkittiin EEG: n avulla:

  • Meningoenkefaliitti. Tämä aivojen sairaus on tulehduksellinen prosessi. Enkefaliitin syy on patogeenien (virusten tai bakteerien) sisäänpääsy. Yleensä on korkea kuume, pahoinvointi, oksentelu, vaikeat päänsäryt.
  • Vesipisara (hydrocephalus). Se on yleinen synnynnäinen patologia, jossa neste kertyy kallon onteloon. Se kehittyy syntyvyyden, keskushermoston tulehduksen seurauksena.
  • Epilepsia. Kärsit ja tajunnan menetykset ovat ominaisia. Aikuisten epileptisten kohtausten syynä voi olla äidin alkoholin väärinkäyttö raskauden aikana, perinnöllisyys, syntymätapaus, tartuntataudit.
  • Aivojen kasvaimet. Ilmenevät tajunnan menetyksistä, päänsärkyä, kuulemista, näkökykyä ja koordinaatiota (avaruusjärjestelyjä). Kasvainten ilmenemisen syyt ovat epäselviä, asiantuntijat uskovat, että tämä on perinnöllisyys, ionisoiva säteily, trauma ja siirretyt tartuntataudit.
Monet sairaudet, joita tutkitaan EEG: n avulla, ovat perinnöllisiä tai synnyttävät syntymä traumasta, joten niitä diagnosoidaan lapsuudessa
  • Verenvuoto aivoissa. Syyt voivat olla trauma, verenpaine, ateroskleroosi, veritaudit (anemia, leukemia). Potilas on huolissaan huimauksesta, päänsärkystä, huolimattomuudesta, hitaudesta ja yleisen hidastumisen tilasta. Pienien vammojen tapauksessa johtopäätös on, että hajanaiset muutokset ovat kohtuullisia. Ateroskleroosin alkuvaiheessa havaitaan kohtalaisen voimakkaita hajakuormittavia muutoksia aivo-biosähköisessä aktiivisuudessa (BEA).
  • Lasten aivovaurio. Vaikuttaa keskushermostoon ja vauvan moottoriaktiivisuus häiriintyy. Syyt ovat keskushermoston sisäinen patologinen sairaus, perinnöllisyys, tukahduttaminen ja tartuntataudit ensimmäisinä kuukausina.
  • Sleepwalking tai somnambulism. Se ilmaantuu vähenemässä ja aivotärähdyksessä. Syyt siihen ovat epäselviä, mutta tutkijat uskovat, että perinnöllisyys, ympäristön vaikutus ja lääkkeiden saanti ovat tärkeässä asemassa.
  • Mielenterveyshäiriöt lapsilla: autismi, mielenterveyshäiriö, henkinen hidastuminen, tarkkaavaisuushäiriö. Niitä herättää perinnöllinen alttius, patologiset muutokset aivoissa ja voimakkaat psykohistorialliset häiriöt.
  • Änkytys. Puheen puute johtuu lapsen perinnöllisestä alttiudesta, perinataalisesta aivovaurioista, siirretyistä infektiosairauksista, ricketyistä, kraniocerebral-vammoista, henkisistä shokkeista.

Tämä on epätäydellinen luettelo lasten häiriöistä, kun EEG tulee pelastukseen diagnoosissa. Tämä menetelmä auttaa neurologia diagnosoimaan ja määrittämään tehokkaasti vauvan tehokkaan hoidon.

Diagnoosin kustannukset

Kuinka paljon EEG: n ja ECHO EG: n kulutus maksaa? Kustannukset vaihtelevat menettelyn eri alueilla ja paikoissa. Yleensä EEG: n hinta vaihtelee 600-350 ruplasta. Echoencephalography maksaa 500-3000 ruplaa.

Yksityiset lääketieteelliset klinikat houkuttelevat korkeampia hintatarjouksia kyselyyn, toisin kuin kunnalliset laitokset. Kustannukset riippuvat menettelyn mukavasta tasosta, lääkäreiden pätevyydestä ja muista tekijöistä.

EEG: n dekoodaus lapsilla

Electroencephalography tai EEG on erittäin informatiivinen tutkimus keskushermoston toiminnallisista ominaisuuksista. Tämän diagnoosin avulla mahdolliset keskushermoston toimintakyvyn rikkomukset ja niiden syyt. EEG: n dekoodaus lapsilla ja aikuisilla antaa yksityiskohtaisen kuvan aivojen tilasta ja poikkeavuuksien esiintymisestä. Mahdollistaa tunnistaa yksittäiset haavoittuneet alueet. Tulokset määrittävät patologioiden neurologisen tai psykiatrisen luonteen.

EEG-menetelmän etuoikeudet ja haitat

Neurotieteilijät ja potilaat itse pitävät EEG-diagnostiikasta useista syistä:

  • tulosten luotettavuus;
  • lääketieteellisistä indikaattoreista ei ole vasta-aiheita;
  • kyky suorittaa tutkimusta potilaan nukkumassa ja jopa tajuttomassa tilassa;
  • sukupuolen ja ikärajoitusten puute menettelylle (EEG: n tekevät sekä vastasyntyneet että pitkälle edenneet henkilöt);
  • hinta ja alueellinen saavutettavuus (kysely on edullista ja toteutetaan lähes kaikissa piirin sairaaloissa);
  • tavanomaisen elektroencefalogrammin pienemmät kustannukset;
  • kivuttomuus (menettelyn aikana lapsi voi olla oikukas, mutta ei kipua, mutta pelkäämättä);
  • vaarattomuus (elektrodit kiinnittyvät aivojen rakenteiden päärekisterin elektroaktiivisuuteen, mutta niillä ei ole mitään vaikutusta aivoihin);
  • mahdollisuus suorittaa useita tutkimuksia määrättyjen hoitojen dynamiikan seuraamiseksi;
  • diagnoosin tulosten operatiivinen tulkinta.

Lisäksi EEG: lle ei ole järjestetty alustavaa koulutusta. Menetelmän haitat ovat indikaattorien mahdollinen vääristyminen seuraavista syistä:

  • lapsen epävakaata psykoemotionaalista tilaa tutkimuksen aikana;
  • liikkuvuus (menettelyn aikana on noudatettava staattista päätä ja kehoa);
  • keskushermoston toimintaan vaikuttavien lääkkeiden käyttö;
  • nälkäinen valtio (nälän taustalla olevan sokerin määrän väheneminen vaikuttaa aivojen työhön);
  • näköelinten krooniset sairaudet.

Useimmissa tapauksissa luetellut syyt voidaan poistaa (tehdä tutkimusta unen aikana, peruuttaa lääkkeiden saanti, antaa lapselle psykologinen mieliala). Jos lääkäri on nimennyt vauvan elektrokefalogian, et voi jättää tutkimusta huomiotta.

Ilmoitus tutkinnasta

Lapsen hermoston funktionaalisen diagnoosin ilmaisuihin voi kuulua kolmea tyyppiä: valvonta-terapeuttinen, vahvistava / vääristely, oireinen. Entinen ovat pakollinen tutkimus käyttäytymistä jälkeen neurokirurgisten toiminnan ohjaus ja ennaltaehkäiseviä menettelyjä aiemmin diagnosoitu epilepsia, aivojen turvotus, tai autismi. Toiseen ryhmään ovat lääketieteellisen oletuksiin läsnäoloa pahanlaatuisia kasvaimia aivoissa (EEG saattaa paljastaa epätyypillisiä painopiste kuin ennen, se näyttää magneettikuvaus).

Ahdistus oireet, joissa on määrätty menettely:

  • Suma Lapsen puheen kehitys: rikkoo ääntämisen keskushermoston toimintahäiriöitä (dysartria), ruoansulatushäiriöt, puhekyvyn menetys aktiivisuuden seurauksena elinvaurioita alueille aivojen vastuussa puheen (afasia), pätkivä.
  • Äkilliset, hallitsemattomat kohtaukset lapsilla (ehkä nämä ovat epileptisiä kohtauksia).
  • Virtsan hallitsematon tyhjeneminen (enureesi).
  • Liiallinen liikkuvuus ja lasten alttius (hyperaktiivisuus).
  • Lapsen tietoinen liike nukkumisen aikana (unihäiriö).
  • Aivotukset, mustelmat ja muut pään vammat.
  • Systemaattiset päänsäryt, huimaus ja pyörtyminen, epävarma alkuperä.
  • Karkeat lihaskouristukset kiihdytetyssä tahdissa (hermostunut tikkaus).
  • Keskittymiskyvyttömyys (huomion häiritseminen), vähentynyt henkinen toiminta, muistihäiriö.
  • Psykoemotionaaliset häiriöt (väkivaltainen mielialan muutos, aggressiivisuus, psykoosi).

Miten saada oikeat tulokset?

Aivojen EEG esikoulussa ja ala-asteella suoritetaan useimmiten vanhempien läsnä ollessa (vauvat pidetään kädessä). Erityiskoulutusta ei ole tehty, vanhempien tulisi noudattaa joitain yksinkertaisia ​​suosituksia:

  • Tarkasta lapsen pää huolellisesti. Jos naarmuja, haavoja, raaputusta on vähän, kerro niistä lääkärille. Elektrodit eivät kiinnitä alueisiin, joilla on vahingoittunut iho (iho).
  • Syötä lapsi. Tutkimus suoritetaan täydellä mahalla, jotta indikaattorit eivät voideltavaksi. (Valikosta on suljettava pois suklaata sisältävät makeiset, mikä herättää hermostoa). Imeväisten osalta heitä on ruokittava suoraan ennen lääketieteellistä hoitoa. Tässä tapauksessa vauva rauhallisesti nukahtaa ja tutkimus suoritetaan unen aikana.

On tärkeää peruuttaa lääkkeiden ottaminen (jos vauva saa hoitoa jatkuvasti, sinun on ilmoitettava asiasta lääkärille). Koulun ja esikouluikäisten lasten on selitettävä, mitä heidän on tehtävä ja mitä. Oikea psykologinen asenne auttaa välttämään liiallista tunnepitoisuutta. Itse asiassa se saa ottaa leluja (pois lukien digitaaliset gadgetit).

On välttämätöntä poistaa hiusneuleet, kumartaa päästä, poistaa korvakorut korvista. Tytöt eivät punos hiukset punokset. Jos EEG toistetaan, on tarpeen ottaa edellisen tutkimuksen pöytäkirja. Ennen tutkimusta lapsen tulisi pestä hiukset ja päänahka. Yksi ehdoista on pienen potilaan hyvinvointi. Jos lapsella on kylmä tai on muita terveysongelmia, on parempi lykätä toimenpidettä, kunnes se palautuu kokonaan.

Johtamismenetelmä

Johtamismenetelmällä elektroencefalogrammi on lähellä sydämen EKG (electrocardiography). Tässä tapauksessa käytetään myös 12 elektrodia, jotka asetetaan symmetrisesti päähän tietyillä alueilla. Antureiden kiinnittäminen ja kiinnittäminen päähän tehdään tiukasti. Päänahka elektrodien kosketuspisteissä käsitellään geelillä. Asennetut anturit on kiinnitetty ylhäältä erityisellä lääketieteellisellä suojuksella.

Pituuksien avulla anturit kytketään elektroenkefalogiikkaan - väline, joka rekisteröi aivotoiminnan ominaisuudet ja toistaa paperin nauhan tiedot graafisena kuvana. On tärkeää, että pieni potilas pitää päänsä suorana koko tarkastelun ajan. Menettelyn aikaväli yhdessä pakollisen testauksen kanssa on noin puoli tuntia.

Ilmanvaihtoa testi annetaan 3-vuotiaille lapsille. Hengityksen säätelyyn lapselle tarjotaan paisuttamalla ilmapalloa 2-4 minuutissa. Tämä testaus on välttämätöntä mahdollisten kasvainten selvittämiseksi ja piilevän epilepsian diagnosoimiseksi. Poikkeus puheen laitteiden kehittämisessä, henkiset reaktiot auttavat tunnistamaan vaalea ärsytystä. Syvällistä tutkimusta tehdään Holterin päivittäisestä seurannasta kardiologiassa.

Vauva käyttää korkkia 24 tunnissa ja pieni hihnalla sijaitseva laite tallentaa jatkuvasti muutoksia hermoston toiminnan kokonaismuotoihin ja yksittäisiin aivorakenteisiin. Päivä myöhemmin laite ja korkki poistetaan ja lääkäri analysoi tulokset. Tällainen tutkimus on olennaisen tärkeä epilepsian havaitsemiseksi sen kehityksen alkuvaiheessa, kun oireet eivät vielä ole ilmeisiä usein ja elävästi.

Elektroencefalogramin tulosten salaaminen

Vain korkeasti koulutetun neurofysiologin tai neurologin tulisi dekoodata tulokset. Kaaviossa on melko vaikea määrittää poikkeamia normista, jos heillä ei ole merkittävää luonnetta. Normatiivisia indikaattoreita voidaan kuitenkin tulkita eri tavoin riippuen potilaan ikäryhmästä ja terveydentilasta menettelyn aikana.

Ei-ammattimainen henkilö ei voi oikein ymmärtää indikaattoreita käytännössä yli hänen voimansa. Tulosten dynaaminen prosessi voi kestää useita päiviä analysoidun aineiston laajuuden yhteydessä. Lääkäri arvioi miljoonien neuronien sähköisen aktiivisuuden. Infantti-EEG: n arviointia monimutkaistaa se, että hermosto on kypsymässä ja aktiivisessa kasvussa.

Elektroankefalograafissa on lapsen aivojen tärkeimmät aktiviteetit, jotka näyttävät aallon muodossa ja joita arvioidaan kolmessa parametrissa:

  • Taajuus aallon värähtelyistä. Aaltojen tilan muutos toisella aikavälialueella (värähtely) mitataan Hz (Hz). Yhteenvetona voidaan todeta keskimääräisen aaltotoiminnan keskiarvo kaavion useiden osien sekunnissa sekunnissa.
  • Aallon vaihteluväli tai amplitudi. Kuvastaa aalto-aktiivisuuden vastakkaisten huippujen välisen etäisyyden. Mitattu μV (mikrovoltteina). Pöytäkirjassa kuvataan tyypillisimpiä (usein esiintyviä) indikaattoreita.
  • Vaihe. Tälle indikaattorille (vaiheiden määrä yhtä vaihtelua kohti) määritetään prosessin nykyinen tila tai muutokset sen suuntaan.

Lisäksi otetaan huomioon sydämen rytmi ja neutronin aktiivisuuden symmetria hemisfereissä (oikea ja vasen). Aivotoiminnan tärkein arviointisuhde on rytmi, jota tuottaa ja säädellään monimutkaisimmalla aivorakenteella (thalamus). Rytmi määräytyy aallon värähtelyn muodon, amplitudin, säännöllisyyden ja taajuuden mukaan.

Rytmien tyypit ja normit

Kukin rytmeistä vastaa tästä tai muusta aivotoiminnasta. Elohopean elektroforeesin purkamiseksi otetaan useita rytmityyppejä, joita merkitään kreikan aakkosten kirjaimilla:

  • Alfa, Betta, Gamma, Kappa, Lambda, Mu ovat tyypillisiä heräävän potilaan kannalta;
  • Delta, Theta, Sigma - ominaispiirteet unen tilaa tai patologian esiintymistä.

Ensimmäisen tyypin ilmestyminen:

  • a-rytmi. Onko standardin amplitudi jopa 100 μV, taajuus - 8 Hz: stä 13: een. Se on vastuussa potilaan rauhallisesta mielentilasta, jossa havaitaan sen suurimmat amplitudi-indeksit. Visuaalisen havainnon tai aivotoiminnan aktivoinnin avulla alfa-rytmi on osittain tai kokonaan estetty (estetty).
  • p-rytmi. Värähtelytaajuus on normaalisti 13 Hz: stä 19: een, symmetrisesti molemmissa puolipallien amplitudissa - 3 μV: stä 5: een. Muutosten ilmentyminen havaitaan psykoemotionaalisen virityksen tilassa.
  • y-rytmi. Normaalisti alhainen amplitudi on enintään 10 μV, värähtelytaajuus vaihtelee 120 Hz: sta 180: een. EEG määritetään lisääntyneellä pitoisuudella ja henkisellä jännityksellä.
  • jaK-rytmi. Digitaaliset värähtelyindeksit vaihtelevat 8 Hz: stä 12: een.
  • λ-rytmi. Se sisältyy aivojen yleiseen työhön, jos pimeässä tai suljetuissa silmissä tarvitaan visuaalista pitoisuutta. Näkymän pysäyttäminen tietyssä vaiheessa λ-rytmilohkot. Onko taajuus 4 Hz - 5.
  • μ-rytmi. Sille on tunnusomaista sama aikaväli kuin a-rytmi. Se ilmenee, kun henkinen toiminta aktivoituu.

Toisen tyyppinen ilmestyminen:

  • δ-rytmi. Normaalisti kirjataan syvälle uneen tai koomaan. Ilmentämisen ilmetessä voi olla syöpä tai dystrofisia muutoksia aivojen alueella, josta signaali on vastaanotettu.
  • T-rytmi. Se vaihtelee 4 Hz: stä 8: een. Aloitusprosessi suoritetaan lepotilassa.
  • Σ-rytmi. Taajuus vaihtelee 10 Hz: stä 16: een. Se tapahtuu nukahtamisen vaiheessa.

Kaikentyyppisten aivorytmien ominaisuudet määrittävät aivojen biosähköisen aktiivisuuden (BEA). Standardien mukaan tätä arviointiparametria olisi pidettävä synkronisena ja rytmisenä. Muut BEA-kuvauksen muunnelmat lääkärin päätelmissä osoittavat loukkauksia ja patologioita.

Mahdolliset poikkeamat elektroencefalograsta

Rytmien rikkominen, tiettyjen rytmityyppien puuttuminen / läsnäolo, puolipallon epäsymmetrisyys viittaavat aivoprosessien epäonnistumiseen ja sairauksien esiintymiseen. Epäsymmetria vähintään 35% saattaa olla merkki kystistä tai kasvaimesta.

Kuvattujen parametrien lisäksi otetaan huomioon tutkittavan lapsen ikä. Äkillä, jotka ovat kuuden kuukauden ikäisiä, theta-värähtelyjen kvantitatiivinen indeksi kasvaa jatkuvasti ja delta-tärinä pienenee. Kuuden kuukauden iästä lähtien nämä rytmit ovat nopeasti kuolemassa, ja alfa-aallot päinvastoin muodostavat aktiivisesti. Kouluihin asti aallot β ja α ovat pysyviä korvaavia theta- ja delta-aaltoja. Vuorokausien aikana esiintyy alfa-rytmejä. Aaltoparametrien tai BEA: n lopullinen muodostuminen on päättynyt enemmistön iän mukaan.

Biologisen aktiivisuuden häiriöt

Suhteellisen vakaa bioelektroaktiivisuus, jolla on merkkejä paroksista, riippumatta aivojen alueesta, missä tämä ilmenee, osoittaa eksitaation yli esiintyvyyden. Tämä selittää systemaattisen päänsäryn ja neurologisen sairauden (migreeni). Patologisen bioelektroaktiivisuuden ja paroksysmin yhdistelmä on yksi epilepsian merkkeistä.

Lisää vaihtoehtoja

Tulosten dekoodauksessa otetaan huomioon kaikki vivahteet. Joidenkin koodien dekoodaus on seuraava. Merkkejä aivojen rakenteiden ärsytyksestä viittaavat aivojen verenkiertoon, verenkierron riittämättömyyteen. Rytmihäiriöiden epänormaali aktiivisuus on merkki epilepsian ja kouristelun oireyhtymästä. Lapsen ikäisen neurofysiologisen maturiteetin välinen ristiriita osoittaa kehityksen viivästymisen.

Aaltojen aktiivisuuden rikkominen viittaa siirrettyyn kroonireseptoriin. Aktiivisten päästöjen hallitseminen aivojen rakenteella ja niiden fyysisellä rasituksella tapahtuva vahvistus voi aiheuttaa vakavia häiriöitä kuulokojeen, näkyvien elinten toiminnassa ja aiheuttaa lyhytaikaisen tietoisuuden menetyksen. Tällaisia ​​ilmentymiä omaavilla lapsilla on ehdottomasti valvottava urheilua ja muuta liikuntaa. Hidas alfa-rytmi voi olla syynä lisääntyneeseen lihasäänitykseen.

Yleisimmät diagnoosit ovat EEG-pohjaisia

Yleiset sairaudet, joita neurologi diagnosoi lapsilla tutkimuksen jälkeen:

  • Eri etiologian aivojen kasvain (alkuperää). Patologian syy on edelleen epäselvä.
  • Craniocerebral-vamma.
  • Aivojen ja aivojen aineen samanaikainen tulehdus (meningoencefaliitti). Syy, useimmiten, on infektio.
  • Nesteiden epänormaali kertyminen aivojen rakenteisiin (hydrocephalus tai dropsy). Patologia on luontaista luonnetta. Todennäköisesti perinataalikuukauden aikana nainen ei ollut pakollisia näytöksiä. Joko epämuodostuma syntyi lapsella saaman trauman seurauksena.
  • Krooninen psykeurologinen sairaus, jolla on tyypillisiä kouristuskohtauksia (epilepsia). Välitekijät ovat: perinnöllisyys, trauma syntymähetkellä, laiminlyöty infektiot, naisen asokooman käyttäytyminen raskauden aikana (riippuvuus, alkoholismi).
  • Verenvuoto aivoihin, johtuen verisuonten repeämisestä. Se voi johtua korkeasta verenpaineesta, pään vammoista, verisuonten tukkeutumisesta kolesterolivalmisteilla (plakin).
  • Lasten aivovaurio (aivovaurio). Taudin kehitys alkaa intrauterinaalisessa vaiheessa haittavaikutusten (hapen nälänhädän, kohdunsisäisten infektioiden, alkoholin tai farmakologisten toksiinien) tai pään trauman aikana.
  • Älylliset liikkeet unen aikana (unissakävely, unelmointi). Ei ole tarkkaa selitystä syystä. Oletettavasti tämä voi olla geneettisiä poikkeamia tai haitallisten luonnollisten tekijöiden vaikutusta (jos lapsi oli ympäristölle vaarallisella alueella).

epilepsia

Electroencephalography mahdollistaa taudin painopisteen ja erilaisuuden tunnistamisen. Kaaviossa erotusominaisuudet ovat seuraavat muutokset:

  • Kalteva aalto, jyrkällä nousulla ja laskulla;
  • voimakkaat hitaat aallot yhdistettynä hitaisiin;
  • voimakas kasvu amplitudilla useilla yksiköillä km.
  • kun testataan hyperventilaatio, supistuminen ja astian kouristukset ovat kiinteitä.
  • valostustuloksen aikana ilmenee epätavallisia reaktioita testiin.

Craniocerebral-vamma

Graafin muutokset riippuvat vahingon vakavuudesta. Mitä voimakkaampi isku, sitä ilmeisemmät näkyvät. Rytmien epäsymmetrisyys osoittaa mutkikkaita traumoja (aivoja aivoissa). Epäkelpoiset δ-aallot, joihin liittyy δ- ja τ-rytmisyyden kirkkaat a-rytmisyyden esto ja a-rytmisyyden epätasapaino voivat olla aivovaurion ja aivojen välisen verenvuodon merkki.

Trauman vaurioitunut aivojen alue väittää aina patologisen luonteen lisääntyneen aktiivisuuden. Kun aivotärähdysten oireet (pahoinvointi, oksentelu, vaikeat päänsäryt) katoavat, EEG-poikkeamat pysyvät ennallaan. Jos päinvastoin elektroencefalogrammin oireet ja parametrit heikkenevät, mahdollinen diagnoosi on laaja aivovaurio.

Tämän seurauksena lääkäri voi suositella tai vaatia muita diagnostisia toimenpiteitä. Tarvittaessa aivokudoksen yksityiskohtainen tarkastelu sen funktionaalisten piirteiden sijaan on osoitettu magneettiresonanssikuvaukselle (MRI). Jos kasvain havaitaan, tietokonetomografiaa (CT) olisi kuultava. Lopullinen diagnoosi tekee neuropatologi, joka tiivistää kliinisen-elektroenkefalogograafisen lopputuloksen heijastuvat tiedot ja potilaan oireet.

EEG aivojen lapselle

Electroencephalography (EEG) tallentaa sähköisen aktiivisuuden potentiaalit, paljastaa muutokset, joita esiintyy lapsen päässä. Tämä menetelmä lapselle on vaaraton ja selkeästi esittelee kaikki muutokset, joita esiintyy erilaisissa patologeissa. EEG: n aivot lapsilla suoritetaan ilman mitään ongelmia, jos vanhemmat etukäteen valmistautuvat lapseen menettelyyn.

todistus

EEG toteutetaan, kun:

  • Säännöllinen tajunnan menetys;
  • Kouristukset, aivojen synnynnäiset kohtaukset;
  • pään vamma;
  • Tulehduksellisen luonteen;
  • Aivovaurio;
  • Päänsärky;
  • Krooniset neurologiset sairaudet;
  • Unihäiriöt;
  • Kaikenlaiset CNS-muodot;
  • Valmistellessaan toimintaa aivoissa;
  • Keskushermoston synnynnäinen patologia;
  • Viivästynyt psykeurologinen kehitys.

Mitä EEG: ssa diagnosoidaan

EEG-diagnoosin dekoodauksen jälkeen:

  • Aivolisäkkeen aivojen kalvojen tulehdussairaus. Sille on tunnusomaista kuumeinen lämpötila, huonovointisuus, runsas oksentelu, päänsärky, huimaus.
  • Epilepsia, jossa lapsella on toistuvia stereotyyppisiä kohtauksia.
  • Usein synnynnäinen sairaus hydrocefalonian lapsilla. Jännittynyt liiallisen määrän selkäydinnesteiden kertymistä GM: n kammioihin. Syyt: usein syntymä trauma, tulehdussairaus lapsilla.
  • Aivojen volumetrinen koulutus. Etiologiaa ei ole täysin ymmärretty. Oletetaan perinnöllinen tekijä, ionisoiva säteily, elämäntapa, erityisesti vanhemmat jne.
  • Verenvuoto. Syyt, useimmiten ovat vammat, hematopoieettisen järjestelmän sairaudet. Lapsi valittaa huimausta, päänsärkyä ja hidastumista.
  • Aivolihas (aivokalvonta) on aivojen patologia, koska se on alhaisempi tai trauma raskauden ja synnytyksen aikana. Tämän patologian kehittymiseen vaikuttavat tekijät: äitien hypoksia, tuhovoima, trauma, tarttuvien ja endokriinisten sairauksien sairaus.

Onko mahdollista, että lapset voivat suorittaa aeg

EEG: llä ei ole ehdoton vasta-aiheita, se voidaan toteuttaa kaikille lapsille poikkeuksetta, jopa vauvoille. Jos lapsi on ahdistava, levoton, niin ennen kuin tutkimusta annetaan rauhoittavia aineita, ja myös suorittaa tutkimus, erityisten antureiden kiinnityspaikoissa. Avointen haavojen, hankautumisen ja maseroinnin läsnäolo antaa oikeuden lääkäriin lykkäämään hoitoa.

Miten valmistaudutaan menettelyyn

Ennen lääkärin aloittamista on annettava oikea neuvonta vanhemmille:

  • Lapsen ei pitäisi olla nälkäinen, 2 tuntia syödä tai juoda. Kofeiinia, suklaata jne. Sisältävät tuotteet, jotka vaikuttavat kiihkeästi keskushermostoon, ovat ehdottomasti kiellettyjä.
  • Äidinmaidonkorvikkeet, on parempi suorittaa aivotutkimus, kun vauva nukkuu.
  • Yli vuoden ikäisiä lapsia suoritetaan elektroencefalogrammi toiminnan aikana. Mutta on myös vivahteita: lapsen on oltava psykologisesti valmis ja täytettävä kaikki lääkärin vaatimukset.
  • Jotta vauva voi tuntea olonsa mukavaksi, voit viedä suosikkiasi ja esitellä kaiken pelin.
  • Kaikki kohteet, jotka voivat häiritä ajan tutkimusta (hiuslisäkkeet, korvakorut, ketjut...) on poistettava, hiusten on oltava puhtaita ja löysällä
  • Jos lapsi ottaa lääkkeitä, muista varoittaa lääkäriltä.

EEG: n johtaminen

  1. Tietojen kirjoittaminen levossa.
  2. Näytteet silmien avautumisella ja sulkemisella (ne voidaan suorittaa lapsen kanssa muutamassa pelimuodossa). Silmän avautuminen on vastuussa inhibointiprosesseista ja sulkemisesta herätteen prosesseihin aivokuoressa.
  3. Pakotettu hengitys. Syvä hengitys sisään ja ulos. Lapselle voi tarjota koiraa. Tämä testi voi auttaa muodostelmien ja epilepsian havaitsemisessa.
  4. Viimeinen vaihe on valosimulaatio. Lääkäri käynnistää lampun, joka alkaa vilkkua ja sammua tietyin väliajoin. Tämä auttaa meitä tunnistamaan epileptisen toiminnan alueet arvioidakseen lapsen psykofyysistä kehitystä.

Tutkimus kestää enintään 25 minuuttia. Lääkäri voi suorittaa useita diagnostisia testejä, esimerkiksi: puristamalla ja irrottamalla kättä, äänen stimulaatiota jne.

Electroencephalogram-tallennus

Erityiset anturit kiinnitetään lapsen päähän. Ne näyttävät kypärältä, joka on valmistettu erilaisista materiaaleista (kankaasta, kumista). Ennen tätä päänahkaa voitelee erityisellä nesteellä, geelillä, parantamaan johtavuutta ja aloittamaan tutkimuksen. Vauvat jäävät vanhempien käsiin tai pukeutumispöydälle, vanhemmille lapsille annetaan puoliskoinen asema.

Tulosten selitys

Elektroencefalogrammi on paperiraina, jolle jatkuva viiva on tallennettu, aallot ja koukut, tietty taajuus, amplitudi, rytmi,

Tulos johtopäätöksenä annetaan kädet seuraavana päivänä. Elektrokefalografialla on paljon indikaattoreita, joten asiantuntijan kokemus, ammattitaito on tärkeä. Esimerkiksi 7% lapsista kärsii epileptisiä kohtauksia, ilmeisiä muutoksia ei voida havaita, mutta aihetodisteet toimivaltainen lääkäri epäilee epänormaali kertaa.

  • Alfa-rytmi. Häiriöt, viittaa tuumoriin tai kystiin, verenvuoto, joka osoittaa orgaanista patologiaa. Kun TBI ilmestyy suurtaajuudelle, neuroottisilla tiloilla, paljastuu rytmin heikkous.
  • Beta rytmi. Poikkeamat normaalista, sanoo aivovaurio, aivotärähdys.
  • Theta-rytmi ja delta-rytmi. Määritä vauvojen aivotoiminta unessa. Hänen rekisteröintinsä EEG: ssa hereillä, osoittaa ongelmat alueella, jossa tämä rytmi on vahvistettu. Paroxysmin esiintyminen puhuu henkisestä alikehityksestä. Näiden poikkeavuuksien, kuten tartuntojen tai akuuttien aaltojen, esiintyminen osoittaa epileptiformisia muutoksia aivoissa.
  • Sähköinen toiminta. Rytmi on ominaista. Jos tätä indikaattoria rikotaan, epilepsia, kouristusoireyhtymä voi epäillä.
  • Echo-M. Indikaattori, jossa arvioidaan aivojen rakenteiden siirtymisaste. Tavallisesti enintään yhden millimetrin.

Lopullinen diagnoosi laittaa kokeneen neurologi pohjalta valitusten kliinisiä oireita, lisää tutkimusmenetelmien, johon viitataan electroencephalography.

Keskimääräisesti aivojen elektroenkefalogografian kustannukset vaihtelevat 800-3 000 ruplasta. Kaupunkien ja alueiden kustannukset ovat erilaiset.

Electroencephalography (EEG): tutkimuksen ydin, joka tunnistaa, johtaa ja johtaa

Käytännöllisyyden vuoksi pitkä sana "elektroenkefalografia" ja lääkärit ja potilaat korvataan lyhenteellä, ja tätä diagnostista menetelmää kutsutaan yksinkertaisesti EEG: ksi. On huomattava, että jotkut (ehkä vahvistaa, että on tärkeää tutkimuksen) puhuvat aivojen EEG, ei kuitenkaan ole täysin oikea, koska latinisoitu version kreikan sanasta "aivoista" on käännetty venäjäksi nimellä "aivot" itsessään on jo osa lääketieteellisestä termistä on enkefalografia.

Electroencephalography tai EEG on menetelmä aivojen (GM) tutkimiseksi, jotta tunnistettaisiin sen aivokuoren lisääntynyt kouristuskyky, joka on tyypillistä epilepsille (päätehtävä), kasvaimille, aivohalvauksen, rakenteellisten ja metabolisten enkefalopatioiden, unihäiriöiden ja muiden sairauksien jälkeen. Enkefalogian perustana on GM: n sähköisen aktiivisuuden (taajuus, amplitudi) rekisteröinti, mutta tämä tehdään pään pinnalle kiinnitettyjen elektrodien avulla.

Millainen tutkimus on EEG?

Ajoittain tulevia kouristuskohtauksia, jotka esiintyvät useimmissa tapauksissa täydellisen tietoisuuden menetyksen kanssa, kutsutaan yleisesti syksyllä sairaaksi, jota viralliset lääkkeet kutsuvat epilepsiaksi.

Ensimmäinen ja perustavanlaatuinen tapa diagnosoida tämä sairaus, joka palvelee ihmisyyttä monien vuosikymmenien ajan (ensimmäinen EEG kirjataan vuodelta 1928) on enkefalografia (electroencephalography). Epäilemättä tutkimuslaite (enkefalografi) on nyt muuttunut huomattavasti ja parantunut, sen kyvyt tietotekniikan avulla ovat laajentuneet huomattavasti. Kuitenkin diagnostisen menetelmän ydin pysyi samana.

Elektrodit (anturit) on kytketty elektroenefalakografiin, joka on korkin muodossa asetettu päälle kohteen pään päälle. Nämä anturit on suunniteltu kaappaamaan pienimmät sähkömagneettiset purskeet ja lähettämään heille tietoja päälaitteistoon (laite, tietokone) automaattiseen käsittelyyn ja analysointiin. Enkefalografi käsittelee vastaanotetut impulssit, vahvistaa niitä ja korjaa ne paperilla EKG: n hyvin muistuttavan katkoviivan muodossa.

Aivojen biosähköinen aktiivisuus muodostuu pääasiassa aivokuoresta, johon osallistuu:

  • Thalamus, joka valvoo ja jakaa tietoa;
  • APC (verkkomainen aktivoiva järjestelmä), joka ydin, liikkuvat eri puolilla GM (keskiaivojen ja ydin, aivosilta, diencephalic järjestelmä) vastaanottaa signaaleja monet reitit ja toimittaa ne kaikki alueet aivokuori.

Elektrodit lukevat nämä signaalit ja toimitetaan laitteistoon, jossa tallennus tapahtuu (graafinen kuva on enkefalograama). Tietojenkäsittely ja analysointi ovat tietokoneohjelmistoja, jotka "tietävät" aivojen biologisen aktiivisuuden normit ja biorytmien muodostuminen, riippuen iästä ja tilanteesta.

Esimerkiksi rutiini kerää EEG rytmit patologinen muodostumisen aikana hyökkäys tai välillä kohtauksia tai yöunet EEG EEG näyttää kuinka biopotentiaalien aivojen muutoksen aikana upottamalla unta.

Siten elektroenkefalogialla nähdään aivojen biosähköinen aktiivisuus ja aivojen rakenteiden aktiivisuuden johdonmukaisuus heräämisen aikana tai unen aikana ja vastaa kysymyksiin:

  1. Onko GMO: n lisääntynyt kouristusvoima, ja jos ne ovat, niin missä alue sijaitsee?
  2. Missä vaiheessa tauti on, kuinka pitkälle se on mennyt tai päinvastoin on alkanut regressiivistä;
  3. Mikä on valitun lääkkeen vaikutus ja onko sen annos laskettu oikein?

Tietenkin kaikkein "älykkäämpi" kone ei korvaa erikoislääkäriä (yleensä neurologia tai neurofysiologiaa), jolla on oikeus tulkita enkefalogrammi erityiskoulutuksen jälkeen.

EEG: n ominaisuudet lapsilla

Mitä sanoa lapsista, jos jotkut aikuiset, jotka ovat saaneet EEG: lle lähetetyn lausunnon, alkavat kyseenalaistaa, mitä ja miten, koska he epäilevät tämän menettelyn turvallisuutta. Sillä välin se ei todellakaan voi aiheuttaa haittaa lapselle, mutta on todella vaikeaa tehdä EEG: lle pienelle potilaalle. Pikkulapset Alle vuoden aivotoiminta mitattu unen aikana, sitä ennen pestä pää, syöttää vauvaa, ja poikkeamatta normaaliin tapaan (uni /) sopeutuvat jolla on vauva nukkumaan hoitoja.

Mutta jos alle vuoden riittää odottaa nukkua, lapsi yksi ja kolme vuotta (ja jotkut - ja vanhemmat) vielä puhua, niin enintään 3 vuotta toteutetun tutkimuksen valvetilatietoisuudessa vain rauhallisena ja soita lapset, antaen etusijan joissakin tapauksissa vielä EEG uni.

Vastaavan kaappiin valmistautuminen tulisi aloittaa muutamassa päivässä, jolloin tuleva kampanja tulee peliin. Vauva voi yrittää kiinnostaa hyvää matkaa, missä hän voi mennä äitinsä ja lempilelu, keksiä joitakin muita vaihtoehtoja (yleensä vanhemmat ovat tietoisia siitä, kuinka vakuuttaa lapselle, että hän istui hiljaa, ei liiku, ei itku ja puhu). Valitettavasti pieniä lapsia koskevat rajoitukset ovat hyvin vaikeita, koska he eivät vieläkään pysty ymmärtämään tällaisen tapahtuman vakavuutta. No, tällaisissa tapauksissa lääkäri etsii vaihtoehtoa...

Päivän aivojen enkefalografiaan liittyvät tiedot unen tai yön aikana EEG lapsella ovat:

  • Tunnistaminen puuskittaista tiloja eri alkuperää - kohtaukset, kouristukset vastaan ​​korkea kuume (kuumekouristukset), epilepsian kohtaukset, jotka eivät liity todellista epilepsian ja derivoituva siitä,
  • Epilepsialääkityksen tehokkuuden seuranta ja todettu "epilepsian" diagnoosi;
  • Keskushermoston hypoksisten ja iskeemisten leesioiden diagnosointi (läsnäolo ja vakavuus);
  • Aivolaiheiden vakavuuden määrittäminen prognostisiin tarkoituksiin;
  • Aivojen biosähköisen aktiivisuuden tutkiminen pienissä potilailla sen kypsymisen vaiheiden ja keskushermoston toiminnallisen tilan tutkimiseksi.

Lisäksi usein ehdotetaan EEG: n tekemistä kasvua ja vaskulaarista dystoniaa, usein pyörtymistä ja huimausta, viivytyksettä puheen kyvykkyyden ja pätkän hankkimisessa. Älä laiminlyö tätä menetelmää, ja muissa tapauksissa, jotka vaativat tutkimus varannot aivojen toimintoja, koska menettely ja vaaraton ja kivuton, mutta se voi antaa mahdollisimman paljon tietoja diagnosoimiseksi tiettyjen sairauksien. Electroencephalography on erittäin hyödyllinen, jos psyykkisiä häiriöitä esiintyy, mutta syy ei ole selvää.

Eri tapoja tallentaa

Aivojen biosähköisten potentiaalien rekisteröinti suoritetaan eri tavoin, esimerkiksi:

  1. Alkuvuodesta diagnostiset haku, syiden puuskittaista tiloja käytetään lyhyen aikaa (≈ 15 min) Enkefalograamin tallennusmenetelmä, joka piilevien häiriöiden havaitsemiseen edellyttää provosoivien näytteiden käyttöä - potilasta pyydetään hengittämään syvään (hyperventilaatio), avaamaan ja sulkemaan silmänsä tai antamaan valon stimulaatio (fotostimulaatio);
  2. Jos rutiini EEG ei anna tarvittavia tietoja, lääkäri nimittää Enkefalografia, jossa on puute (unen poisto yöllä, kokonaan tai osittain). Tällaisen tutkimuksen tekemiseksi ja luotettavien tulosten saavuttamiseksi henkilö, joka ei ole lainkaan, ei anna tai herättää häntä 2-3 tuntia ennen kuin "aiheuttaisi biologisen herätyskellon";
  3. EEG: n pitkäaikainen tallennus GM-korteksin bioelektrisen aktiivisuuden rekisteröinti "hiljaisella tunnilla" (EEG sleep) tapahtuu, jos lääkäri epäilee, että aivojen muutokset tapahtuvat juuri lepotilassa ollessaan;
  4. Selvimmin asiantuntijat pitävät sitä yö EEG, jonka tallentaminen tapahtuu sairaalassa. He aloittavat tutkimuksen edes kun he ovat hereillä (ennen nukkumaanmenoa), jatkavat uneliaisuutta, tarttuvat yöunen loppuun ja loppuvat luonnollisen heräämisen jälkeen. Tarvittaessa GM: n bioelektrisen aktiivisuuden rekisteröintiä täydennetään lisäämällä elektrodeja ja käyttämällä videotallennuslaitteita.

Sähköisen aktiviteetin pitkäaikaista tallennusta useiden tuntien aikana unen aikana ja yön rekisteröinti EEG kutsutaan EEG-valvonnaksi. Luonnollisesti nämä menetelmät edellyttävät lisälaitteiden ja tarvikkeiden käyttöä sekä potilaan pysymistä paikallaan.

Aika ja laitteet muodostavat hinnan

Muissa tapauksissa on tarpeen mitata GM: n biopotentiaalit hyökkäyksen aikana. Samanlaisia ​​tavoitteita noudattaen potilas lähetetään sairaalaan sairaalaan, jossa päivittäin EEG-valvonta suoritetaan ääni- ja videolaitteilla. Jatkuva EEG-monitorointi 24 tunnin ajan videokuvan kiinnittämisen avulla mahdollistaa paroksismaisten muistihäiriöiden, eristettyjen aurujen ja ajoittain esiintyvien psykomotoristen ilmiöiden epileptisen alkuperän.

Electroencephalography on yksi helpoimmista menetelmistä aivojen tutkimiseen. Ja hintakin. Moskovassa voit löytää tämän tutkimuksen 1500 ruplaa ja 8000 ruplaa (EEG-unen seurannan 6 tuntia) ja 12 000 ruplaa (yöelämää).

Muissa Venäjän kaupungeissa saat pienemmän summan, esimerkiksi Bryanskissa hinta alkaa 1200 ruplaa Krasnoyarskissa - 1100 ruplaa ja Astrakhan alkaa 800 ruplasta.

Tietenkin, on parempi tehdä EEG erikoislääkäriin, jolla on neurologinen profiili, jos epäilyttävissä tapauksissa on mahdollisuus kollegiaaliseen diagnoosiin (tällaisissa laitoksissa monet asiantuntijat voivat salata EEG: n) sekä saada lääkärinneuvon välittömästi testin jälkeen tai nopeasti ratkaista aivotutkimuksen muita menetelmiä.

GM: n sähköisen toiminnan tärkeimmistä rytmeistä

Kun tuloksia tulkittaessa tutkimuksen ottaen huomioon useita tekijöitä: iästä, hänen yleiskunto (läsnäolo vapina, raajojen heikkous, näön hämärtyminen, jne..), Holding epilepsialääkkeitä aikaan rekisteröimällä biosähköisten toimintaa aivoissa, summittaisen ajan (päivämäärä) viimeisen epipripadki ja et ai.

Elektroenefalogrammi koostuu erilaisista monimutkaisista biorytmeistä, jotka ovat peräisin GM: n sähköisestä aktiivisuudesta eri aikoina riippuen erityistilanteista.

Kun dekoodataan EEG, kiinnitetään ensin huomiota tärkeimpiin rytmeihin ja niiden ominaisuuksiin:

  • Alfa-rytmi (Frequency - alueella 9-13 Hz, värähtelyn amplitudi - 5-100 mV), joka on läsnä lähes kaikki henkilöt, jotka eivät tee väittää hänen terveyttään ajan unen valveen (rentoutuminen aikana lepoa, rentoutumista, matala meditaatio). Heti kun ihminen avaa silmänsä ja yrittää kuvata kuvaa, α-aallot vähenevät ja voivat kadota kokonaan, jos aivojen toiminnallinen aktiivisuus lisääntyy. Tulkittaessa EEG seuraavat parametrit ovat tärkeitä α-rytmi: amplitudi (mV), dominoiva taajuus (Hz) vasemman ja oikean aivopuoliskon, valta-asema johtaa erityisesti (edestä, päälaen, takaraivo, ja vastaavat), interhemispheric epäsymmetria (%). A-rytmin masennus aiheutuu ahdistuneista tiloista, pelosta, autonomisen hermoston aktiivisuuden aktivoinnista;
  • Beta rytmi (taajuus on 13-39 Hz: n rajoissa, värähtelyjen amplitudi on jopa 20 μV) - tämä ei ole pelkästään meidän heräämme tila, β-rytmi on ominaista aktiiviselle ajattelulle. Normaalissa tilassa β-aaltojen ilmentyminen on hyvin heikkoa, niiden ylimäärä osoittaa GM: n välitöntä reaktiota stressiin;
  • Theta rytmi (taajuus on 4-8 Hz, amplitudi vaihtelee välillä 20 - 100 μV). Nämä aallot eivät heijasta patologinen muutos tietoisuuden esimerkiksi henkilö unessa, on puoli-uni, joka vaiheessa kevyttä unta, hän jo ilmennyt unelma, se oli sitten löydetty ja theta-rytmejä. Terveessä ihmisessä uneen upottamista seuraa huomattava määrä θ-rytmejä. Vahvistuminen theta rytmin havaittu pitkäaikaisen psyko-henkinen stressi, mielenterveyden häiriöt, hämärä toteaa ominaista joidenkin neurologisten sairauksien, asteeniset oireyhtymä, aivojen aivotärähdyksen;
  • Delta-rytmi (taajuus on välillä 0,3-4 Hz, amplitudi - 20 - 200 μV) - on tyypillinen unen syvälle upottamiselle (luonnollinen unta ja keinotekoisesti luotu unen anestesia). Erilaisilla neurologisista patologeista havaitaan δ-aallon kasvua;

Lisäksi, aivokuoressa ja muut sähköisesti testattu heilahtelut: gamma rytmit saavuttaa korkea taajuus (100 Hz), kappa-rytmit syntyy ajallisesti johtaa aktiivisen henkinen toiminta, MU rytmit liittyvät henkistä stressiä. Nämä aallot diagnostisessa suunnitelmassa eivät ole erityisen mielenkiintoisia, koska ne syntyvät huomattavalla henkisellä stressillä ja intensiivisellä "ajattelutavalla", mikä vaatii suurta huomiota. Aivosähkökäyrä, kuten tiedätte, kirjataan vaikka taas hereillä, mutta levossa, ja joissakin tapauksissa jopa määrätty yöllä seuranta EEG ja unen EEG.

Video: alfa- ja beta-rytmejä EEG: llä

EEG: n selitys

EEG: n perusteet ja niiden nimet

Huono tai hyvä EEG voidaan arvioida vasta tutkimuksen lopullisen tulkinnan jälkeen. Tällä tavoin, hyvää EEG: ta käsitellään, jos enkefalogrun nauhan herätyskellon aikana on kirjattu:

  • Occipital parietaalijohtimissa on sinimuotoisia a-aaltoja, joiden värähtelytaajuus vaihtelee välillä 8-12 Hz ja amplitudi 50 μV;
  • Etupuolella - β-rytmit, joiden taajuus heilahtelut ovat yli 12 Hz ja amplitudi ei ylitä 20 μV. Joissakin tapauksissa β-aallot vuorottelevat θ-rytmeillä, joiden taajuus on 4-7 Hz ja tätä kutsutaan myös normaaleiksi muunnoksiksi.

On huomattava, että yksittäiset aallot eivät ole spesifisiä mihinkään erityiseen patologiaan. Esimerkiksi epileptiformiset teräviä aaltoja, jotka tietyissä olosuhteissa, voi esiintyä ihmiset terveitä, eivät kärsi epilepsia. Kääntäen, komplekseja, huippu aalto (taajuus 3 Hz) osoittavat selvästi, epilepsia pieniä kohtauksia (petit mal), ja akuutti aallot (taajuus 1 Hz), joka ilmaisee progressiivinen degeneratiivinen sairaus GM - Creutzfeldt-Jakobin taudin, siis aalto tiedot dekoodaus johtuu tärkeistä diagnostisista ominaisuuksista.

Hyökkäysten välisenä aikana epilepsia ei ole havaittavissa, koska tämän taudin ominaispiirteitä ja teräviä aaltoja ei havaita kaikissa potilailla, jotka osoittavat patologian kaikki kliiniset oireet kouristuskohtauksen aikana. Lisäksi muissa tapauksissa paroksismaaliset manifestaatiot voidaan rekisteröidä ihmisiin, jotka ovat täysin terveitä, joilla ei ole merkkejä ja edellytyksiä kouristuksia aiheuttavan oireyhtymän kehittymiselle.

Edellä esitetyn perusteella, kun on tehty ainoa tutkimus, joka ei löydä epilepsiaktiivisuutta taustalla EEG ("hyvä EEG"), epilepsiaa ei voida täysin sulkea yhden testin tuloksista, jos tautiin liittyy kliinisiä oireita. On tarpeen tutkia potilasta edelleen epämiellyttävälle sairaudelle muilla menetelmillä.

EEG: n tallentaminen epilepsian potilaan kohtauksen aikana voi tarjota tällaisia ​​vaihtoehtoja:

  1. Usein suuren amplitudin sähköiset päästöt, jotka sanovat, että kohtauksen huippu on tullut, toiminnan hidastuminen - hyökkäys on ohittanut vaimennusvaiheen;
  2. Focal epiaktivnost (se osoittaa kouristuskyvyn ja osittaisten kohtausten esiintymisen sijainnin - on välttämätöntä etsiä geneettisen muuntelun keskipitkän tappion syy);
  3. Hajakuormitusmuutokset (paroksismaalisten päästöjen ja huippu-aallon rekisteröinti) - tällaiset indikaattorit osoittavat, että hyökkäys on yleistynyt.

Jos GM: n vaurion alkamispaikka on todettu ja diffuusi muutokset kirjataan EEG: hen, tämän tutkimuksen diagnostinen arvo, vaikkakaan ei ole niin merkittävää, antaa silti mahdollisuuden löytää tauti etäällä epilepsiaan:

  • Meningiitti, enkefaliitti (erityisesti herpetisen infektion aiheuttama) - EEG: epileptiformisten päästöjen ajoittainen muodostuminen;
  • Metabolinen enkefalopatia - enkefalograamissa: "kolmivaiheisten" aaltojen tai hajakuormituksen hidastuminen ja symmetrisen hidas aktiivisuuden esiintyminen etusivulla.

Epämuodostuneet muutokset enkefalograamissa voidaan tallentaa potilaille, jotka ovat saaneet GM-vammoja tai aivotärähdyksiä, mikä on ymmärrettävää - vakavien päänvammojen sattuessa koko aivo kärsii. On kuitenkin olemassa toinen vaihtoehto: hajanaisia ​​muutoksia löytyy ihmisistä, jotka eivät tee valituksia ja pitävät itseään täysin terveinä. Se tapahtuu ja sellainen, ja jos patologisia kliinisiä ilmenemismuotoja ei ole, niin ei ole mitään syytä huoleen. Ehkä seuraava kysely tallentaa EEG-täyden hinnan.

Milloin diagnoosi tulee, EEG auttaa

Elektroencefalogialla, joka paljastaa keskushermoston toiminnalliset ominaisuudet ja varaukset, on tullut aivotutkimuksen vertailuarvo, lääkärit pitävät sitä asianmukaisena monissa tapauksissa ja eri olosuhteissa:

  1. Aivojen funktionaalisen kypsymättömyyden arvioimiseksi pienissä potilailla (alle vuoden ikäisillä lapsilla tutkimus suoritetaan aina nukkumisen aikana, vanhemmissa lapsissa - tilanteen mukaan);
  2. Erilaiset unihäiriöt (unettomuus, uneliaisuus, usein yöllinen herääminen jne.);
  3. Kohtauksia ja epileptisiä kohtauksia;
  4. Vahvistaa tai sulkea pois neuroinfektiota aiheuttavien tulehdusprosessien komplikaatiot;
  5. Aivojen verisuonisairauksien kanssa;
  6. TBI: n (aivotulehdus, aivotärähdys) jälkeen - EEG osoittaa GM: n kärsimyksen syvyyttä;
  7. Arvioida neurotoksisten myrkkyjen vaikutusten vakavuutta;
  8. Jos keskushermostoon vaikuttava onkologinen prosessi kehittyy;
  9. Erilaisissa mielenterveyshäiriöissä;
  10. Suorittaa EEG-seuranta antikonvulsanttisen hoidon tehokkuuden ja terapeuttisten aineiden optimaalisten annosten valitsemiseksi;
  11. EEG: n syy voi olla merkkejä aivojen rakenteiden häiriöistä lapsilla ja epäilys degeneratiivisista muutoksista GM: n hermosoluissa vanhuksilla (dementia, Parkinsonin tauti, Alzheimerin tauti);
  12. Tarve arvioida aivopotilaan tilaa, joka on koomassa;
  13. Joissakin tapauksissa tutkimus vaatii kirurgisia toimenpiteitä (anestesian syvyyden määrittäminen);
  14. Kuinka pitkälle mennyt neuropsykiatriset häiriöt hepatosellulaarinen vajaatoiminta (maksan enkefalopatia), samoin kuin muiden metabolisen enkefalopatian (munuaisten, hypoksinen) tunnistaa Encephalography;
  15. Kaikki kuljettajat (tulevat ja nykyiset) lääkärintarkastuksen aikana oikeuksien saamiseksi / korvaamiseksi tarjotaan EEG: n lähettämiseksi valtion liikenneturvallisuustarkastuksen toimittamista tiedoista. Tutkimus on saatavilla hakemuksessa ja paljastaa helposti täysin sopimattomia ajoneuvoja varten, joten se otettiin käyttöön;
  16. Määritä elektrokefaliadiografiat varusmiehille, joilla on ollut kouristuksia aiheuttava oireyhtymä (lääketieteellisen tietueen perusteella) tai kouristuksia kouristusten yhteydessä;
  17. Joissakin tapauksissa EEG: n kaltaista tutkimusta käytetään hermosolujen merkittävän osan, eli aivojen kuoleman, kuoleman havaitsemiseen (puhumme tilanteista, joissa sanotaan, että "henkilö, joka todennäköisesti muuttui kasviksi").

Video: EEG ja epilepsian havaitseminen

Tutkimus ei edellytä erityistä valmistelua

EEG: n erityinen valmistelu ei kuitenkaan vaadi, että jotkut potilaat tulevasta menettelystä pelkäävät pelkästään. Joke - levitetään päähän anturien johtoja, joissa lukee "kaikki, mitä tapahtuu sisällä kallo 'ja välittää" älykkäitä "väline täynnä tietomäärä (itse asiassa kirjattu elektrodit muuttuu potentiaaliero kahden antureiden eri johtaa). Aikuiset järjestetty symmetrisesti kiinnityksen pinta 20 pään anturin parittomia + 1, joka on kerrostettu kruunu alue, ja puuttuu pieni lapsi 12.

Sillä välin erityisesti epäilyttävät potilaat haluavat rauhoittaa: tutkimus on ehdottoman harmiton, sillä ei ole rajoituksia taajuuden ja iän suhteen (ainakin monta kertaa päivässä ja milloin tahansa ikään - elämän ensimmäisistä päivistä vanhuuteen, jos olosuhteet sitä edellyttävät).

Tärkein valmistelu on varmistaa hiusten puhtaus, jonka vuoksi potilas pesee pääsä shampoon kanssa edellisenä päivänä, huuhtelee ja kuivuu hyvin, mutta ei käytä mitään kemiallisia keinoja hiusten muotoilemiseksi (geeli, vaahto, lakat). Sisustukseen käytettävät metalliesineet (leikkeet, korvakorut, nastat, lävistykset) poistetaan myös ennen EEG: n tekemistä. Tämän lisäksi:

  • 2 päivän ajan, kieltäytyä alkoholista (vahva ja heikko), älä käytä hermoston juomien virittämistä, älä maistu suklaata;
  • Ennen tutkimusta saa lääkärin ohjeita (hypnoottiset, rauhoittavat, kouristukset, jne.). Ehkä jotkut lääkkeet, samaa mieltä hoitavan lääkärin, on peruttava, ja jos tämä ei onnistu, sinun pitää ilmoittaa siitä lääkärillesi, jotka käsittelevät purkuun aivojen aaltoja (tavaramerkin tyhjät alueet), että hänellä oli mielessä näissä olosuhteissa ja otti ne huomioon, kun teet johtopäätös.
  • 2 tuntia ennen tutkimusta potilaiden ei pidä sallia itsensä syödä tiheää ateriaa ja rentoutua savukkeella (tällaiset tapahtumat saattavat vääristää tuloksia);
  • Ei ole suositeltavaa tehdä EEG-valmistetta keskellä akuuttia hengitysvaikeutta sekä yskä ja nenän tukkoisuus, vaikka nämä oireet eivät kuulu akuuttiin prosessiin.

Kun kaikki säännöt Valmisteluvaiheen täyttyessä yksittäisiä hetkiä - osoitettu, potilas istuu mukava tuoli, pinnan kosketus sijainnit pään elektrodit sotkee ​​geelillä kiinnitetty anturit Kulutuskupu vai ilman sitä, kuuluu laitteisto - tallennus meni... provosoiva testejä käytetään tarpeen aivojen biosähköisen aktiivisuuden rekisteröinnin aika. Pääsääntöisesti tämä tarve aiheutuu, kun rutiini menetelmät eivät pysty antamaan riittävästi tietoa, että on, kun on syytä epäillä epilepsian. Provosoi epileptinen aktiivisuus tekniikoita (syvä hengitys, avaaminen ja sulkeminen silmät, uni, valo stimulaatio, valvominen), aktivoi sähköisen aktiivisuuden GM aivokuoren elektrodit kaapata lähetti aivokuori impulsseja ja välittyä laitteet käsittelyä ja tallennusta.

Epilepsiaa (erityisesti ajallista, joka useimmissa tapauksissa aiheuttaa diagnoosin vaikeuksia) käytetään lisäksi erityisiä antureita: ajallinen, sphenoidi, nenänielun. Ja on huomattava, että lääkärit tunnustivat virallisesti monissa tapauksissa se on ruuansulatuskanavan poisto, joka havaitsee epileptisen aktiivisuuden painopisteen ajallisella alueella, Muut johtimet eivät vastaa millään tavoin ja lähettävät normaaleja impulsseja.