Kaikki lapsille aivojen EEG: n (elektroenkehroopatiikka) menettelystä

Epilepsia

Lasten aivojen EEG on yksi niistä menetelmistä, joita käytetään tutkimaan keskushermoston toimintaa, jota käytetään laajalti nykyaikaisissa pediatriassa. Electroencephalography avulla voit analysoida aivojen sähköisiä impulsseja, joiden mukaan lääkäri voi tunnistaa lapsen tiettyjä sairauksia ja määrätä tarvittavan hoidon.

Tutkimuksen ydin

Mikä on aivojen EEG? Tämä tutkimus suoritetaan eri ikäisille lapsille, määrittää hermostojärjestelmän tilan ja työn, joka perustuu neuroneihin. Kaikki nämä solut voivat luoda ja välittää sähköisiä impulsseja keskenään luomalla aivojen biosähköistä aktiivisuutta. Tutkimuksen tuloksena on elektroencefalogrammi - käyrät, jotka heijastavat vauvan aivojen prosesseja eri aikoina (uni, herätys, lepo jne.).

Kerro diagnoosin lääkärit:

Lääkäri voi määrätä EEG: lle, jos lapsen tai hänen vanhempiensa valitukset on vastaanotettu:

  • Säännöllisesti toistuva pyörtyminen.
  • Hetkiä, jolloin lapsi pysähtyy ja pysähtyy reagoimaan kaiken, joka ympäröi häntä.
  • Aivojen viivästynyt trauma, mukaan lukien syksyn tai aivohalvauksen aikana.
  • Kouluikäinen lapsi tuntee outoja aistimuksia, joita hän ei voi selittää.

Neuropatologi voi nimetä toisen kokeen, jos lapsella on:

  1. Epilepsia.
  2. Takavarikot, joiden luonteesta ei voitu määrittää.
  3. Craniocerebral-vamma.
  4. Erilaiset unihäiriöt.
  5. Kuntoutuksen jälkeen neurokirurgiset toimet.
  6. Epäily oli kasvain.
  1. Perinataalinen patologia (lapsi hydrocephalus, jne.).
  2. Rauhoitunut aivoverenkierto.
  3. Diagnoosi aivojen tulehdussairaudet.
  4. Autismi tai aivovaurio.
  5. Fyysisen tai psyykkisen kehityksen viivästyminen, jonka syytä ei voitu selventää.

Electroencephalography vastaa seuraaviin kysymyksiin:

  • Onko aivoissa kouristusaktiviteetteja ja missä ne sijaitsevat?
  • Missä vaiheessa tauti on nyt - etenee, rappeutuu tai muuttuu ennallaan tietyn ajan.
  • Onko hoito tehokas?

Aivojen EEG, joka tekee lapsesta, auttaa paitsi tunnistamaan olemassa olevat ongelmat myös valitsemaan oikean hoidon. Jos vauvalla ei ole vakavia poikkeavuuksia, jotka vaativat hoitoa, mutta kehityksessä tai käyttäytymisessä on ongelmia, tutkimuksessa neurologi voi määrittää syyt tähän sairauteen.

Valmistelu kyselyyn

Ennen kuin tehdään enkefalogrammi lapselle, sen on oltava valmis tulevalle toimenpiteelle, koska se koostuu erikoisantureiden asentamisesta vauvan päähän. Siksi päi- vänä päivänä lasten on pestävä hiukset hyvin.

Vauvat käyttävät sitä yksinomaan nukkumiseen. Siksi, jos sinulle määrätään EEG, harkitse vauvan nukkumisnopeutta. Välittömästi ennen tätä, vauvan on suositeltavaa syöttää pulloa. Rintaruokinnan kohteena olevilla lapsilla tulee antaa rintamaitoa.

Kuuntelemme asiantuntijoita. Lasten terveystieteellisen tiedekunnan toiminnallisen diagnostiikan lääkäri Lebedev Vladislav puhuu lapsen valmistamisesta menettelyyn:

Yli 1-vuotiaille vauvoille suoritetut tutkimukset herättävissä olosuhteissa. On tärkeää, että tällä hetkellä hän käyttäytyy rauhallisesti ja täyttää tarvittaessa kaikki lääkärin pyynnöt. Tämä on hyvin vaikeaa, kun tutkitaan lapsia 2-3 vuotta, joten vanhempien on suositeltavaa valmistautua niihin psykologisesti. Tätä varten tarvitset:

  1. Keskustele vauvan kanssa, esittelemällä hänet tulevalla kyselyllä jännittäväksi peliksi. Pyydä häntä esimerkiksi olemaan supersankari jonkin aikaa.
  2. Tuo suosikki leluja tai kirjoja pitkin. Tämä tarjoaa mahdollisuuden välittää lapsen huomio aivojen EEG: n aikana.
  3. Vääristymien välttäminen auttaa syöttämään ennen menettelyä. On myös tärkeää harkita päivän hallintaa niin, että lapsi ei tällä kertaa ollut liian väsynyt tai uninen.
  4. Tutkimuksen aikana lääkäri voi pyytää murusia sulkemaan tai avaamaan silmän, hengittämään tasaisesti jne. Siksi vanhempien on harjoitettava tällaisia ​​pyyntöjä etukäteen.
  1. Kun kiinnität erikoislaitteen päähän, voit sisällyttää aiheen tähän prosessiin, pyytää häntä pitämään jotain, jne.
  2. Jos potilas ottaa lääkkeitä, EEG: n jälkeen et voi kieltää heitä. Poikkeus on kouristuslääkkeitä, jotka on peruutettava 3 päivää ennen tutkimusta.
  3. Lapsen päästä sinun täytyy poistaa kaikki korut, tytöt hajottamaan hiukset.
  4. Menettelyllä ei ole mitään vasta-aiheita, mutta sitä olisi lykättävä, jos vauva on yskä tai nenä.

Aivojen EEG suoritetaan ääneen ja läpinäkyvässä huoneessa, jossa on sohva ja tallennuslaite. Tätä varten pään päälle asetetaan erityinen korkki, joka näyttää siltä kuin kumisuojus tai kangaskorkki, jossa on elektrodeja, joissa anturit ovat lisäksi kiinnitettyinä.

EEG: n ominaisuudet

Aivojen EEG: n järjestys riippuu aina tutkittavan lapsen iästä. Grudnikov laittoi pöydälle tai äidille sylissään. Tärkeintä on, että vauva tällä kertaa nukkui. Lapset, jotka alkavat olla oikukas, on ensin rauhoitettava. Menettelyn kesto on 20 minuuttia, jonka aikana on tarpeen määrittää aivojen aktiivisuus levossa. Vanhempien lasten tutkimus on monimutkaisempi. Tutkija sijoitetaan sohvaan kallistuvalle paikalle. Pää on mahdotonta nojata eteenpäin, muuten todistuksessa voi olla vääristymiä. Kidun pitäisi olla niin rento kuin mahdollista. Aivojen EEG koostuu seuraavista vaiheista:

  • Korjaa aivojen toimintaa ja kirjoita käyrä rauhallisessa tilassa.
  • Testi avoimilla ja suljetuilla silmillä, mikä auttaa määrittämään aivojen työn alkuvaiheessa tai siirtymässä lepotilaan. Tätä varten lääkäri pyytää vauvaa sulkemaan tai avaamaan silmänsä tietyissä hetkissä.

Mitä näytteitä on olemassa ja mitä heitä harjoitetaan:

  • Testi hyperventilaatiolla, josta potilasta pyydetään tekemään syviä mutta ei usein hengityksiä tai uloshengityksiä, mikä viittaa siihen, että puhaltaa kynttilä tai puhaltaa kuumalle esineelle. Tällainen tutkimus mahdollistaa tuumorin tai piilevän epilepsian muodon havaitsemisen.
  • Näyte valokuvamoduloinnilla. Hänelle käytetään lamppua, joka tietyllä rytmillä tuottaa vilkkuja. Kaveri tällä hetkellä on silmät kiinni, mutta hän näkee välkkymisen. Tämän menetelmän ansiosta on mahdollista arvioida vauvan kehitystä.

Tämä menettely kestää keskimäärin noin 30 minuuttia, vaikka voi olla tapauksia, joissa lääkäri neuvoo sinua tekemään lisätutkimuksen äänihälyttäjällä, pimeällä sopeutumisella ja muilla menetelmillä.

EEG-tulos


EEG-aivojen tulosten mukaan muodostettavaa lääketieteellistä asiakirjaa kutsutaan elektroencefalogrammiksi, jossa neuronien aktiivisuus esitetään kaarevien viivojen muodossa. Koska tänä päivänä tulos tallennetaan tietokoneeseen, lääkäri voi yksinkertaistaa tietojen analysointia. Uudet teknologiat mahdollistavat tarkat tiedot, jotka auttavat lääkäreitä vahvistamaan oikean diagnoosin.

EEG: n tulosta vastaanottavien vanhempien ei pitäisi yrittää tulkita sitä yksinään. Tämän pitäisi tehdä hoitava lääkäri, koska aivojen impulssien aktiivisuus on yksilöllinen jokaiselle potilaalle, erityisesti vauvoille. Siksi vain neuropathologi voi diagnosoida EEG perustuen aivoihin. Näin hän ottaa huomioon lisätutkimusten ja analyysien tulokset, muiden asiantuntijoiden päätelmät jne.

Tutkimustieto korjaa aivojen rytmit. Seurauksena on tietoja seuraavista:

  1. Alfa-rytmi, joka normaalissa tilassa on aivojen puolipallon alla. Jos sen amplitudi ja taajuus ovat ristiriidassa, niiden lokalisointi tietyllä alueella tulee havaittavaksi. Se voi puhua tuumorista, verenvuodosta tai muusta loukkaantumisesta. Riippumatta lapsen iästä, alfa-rytmin rikkominen viittaa kehityksen viivästymiseen.
  2. Beeta-rytmi voidaan kiinnittää yksinomaan otsaan. Jos rytmi siirtyy muille aivojen osille, voimme puhua henkisen kehityksen hidastamisesta. Aivojen tulehduksen tai aivotärähdyksen vuoksi EEG-tulos muuttaa beta-rytmin taajuutta tai amplitudia.
  3. Theta-rytmi ja delta-rytmi. Nämä indikaattorit tallennetaan lapsuuden nukkumaan. Jos indikaattorit ovat erilaiset, lääkäri diagnosoi dementiaa ja taipumusta kaikenlaisiin neuroosseihin ja psykooseihin. Jos aivojen EEG: ssa havaitaan äkillinen aalto tai puhkeaminen, tämä voi olla epilepsian läsnäolon vahvistus.

On huomattava, että aivojen EEG on ehdottoman turvallinen tutkimus, jota voidaan tarvittaessa suorittaa rajoittamattomasti. Vanhempien on tärkeää säilyttää kaikki tutkimuksen tulokset, koska lapsuudessa vain kehittyy lapsen hermoston kehittyminen ja sen ominaisuudet voivat muuttua ajan myötä. Vertaamalla enkefalografian protokollia lääkäri kykenee seuraamaan aivojen dynamiikkaa ja milloin tahansa määrittämään sairauden yleisen kuvan.

Neuronin toiminta on yksi tärkeimmistä indikaattoreista, joiden avulla on mahdollista arvioida hermoston monimutkaista toimintaa. Ja ainoa turvallinen ja erittäin tehokas tapa tehdä tämä on EEG-prosessi aivoissa. Sitä käytetään hoidon diagnosointiin ja seurantaan. Siksi, jos lääkäri suosittelee tutkimusta, sinun ei tarvitse luopua. Kysy lääkäriltä, ​​kuinka valmistaudut vauva asianmukaisesti ja tukenut murusia sinä päivänä.

EEG: n dekoodaus lapsilla

Electroencephalography tai EEG on erittäin informatiivinen tutkimus keskushermoston toiminnallisista ominaisuuksista. Tämän diagnoosin avulla mahdolliset keskushermoston toimintakyvyn rikkomukset ja niiden syyt. EEG: n dekoodaus lapsilla ja aikuisilla antaa yksityiskohtaisen kuvan aivojen tilasta ja poikkeavuuksien esiintymisestä. Mahdollistaa tunnistaa yksittäiset haavoittuneet alueet. Tulokset määrittävät patologioiden neurologisen tai psykiatrisen luonteen.

EEG-menetelmän etuoikeudet ja haitat

Neurotieteilijät ja potilaat itse pitävät EEG-diagnostiikasta useista syistä:

  • tulosten luotettavuus;
  • lääketieteellisistä indikaattoreista ei ole vasta-aiheita;
  • kyky suorittaa tutkimusta potilaan nukkumassa ja jopa tajuttomassa tilassa;
  • sukupuolen ja ikärajoitusten puute menettelylle (EEG: n tekevät sekä vastasyntyneet että pitkälle edenneet henkilöt);
  • hinta ja alueellinen saavutettavuus (kysely on edullista ja toteutetaan lähes kaikissa piirin sairaaloissa);
  • tavanomaisen elektroencefalogrammin pienemmät kustannukset;
  • kivuttomuus (menettelyn aikana lapsi voi olla oikukas, mutta ei kipua, mutta pelkäämättä);
  • vaarattomuus (elektrodit kiinnittyvät aivojen rakenteiden päärekisterin elektroaktiivisuuteen, mutta niillä ei ole mitään vaikutusta aivoihin);
  • mahdollisuus suorittaa useita tutkimuksia määrättyjen hoitojen dynamiikan seuraamiseksi;
  • diagnoosin tulosten operatiivinen tulkinta.

Lisäksi EEG: lle ei ole järjestetty alustavaa koulutusta. Menetelmän haitat ovat indikaattorien mahdollinen vääristyminen seuraavista syistä:

  • lapsen epävakaata psykoemotionaalista tilaa tutkimuksen aikana;
  • liikkuvuus (menettelyn aikana on noudatettava staattista päätä ja kehoa);
  • keskushermoston toimintaan vaikuttavien lääkkeiden käyttö;
  • nälkäinen valtio (nälän taustalla olevan sokerin määrän väheneminen vaikuttaa aivojen työhön);
  • näköelinten krooniset sairaudet.

Useimmissa tapauksissa luetellut syyt voidaan poistaa (tehdä tutkimusta unen aikana, peruuttaa lääkkeiden saanti, antaa lapselle psykologinen mieliala). Jos lääkäri on nimennyt vauvan elektrokefalogian, et voi jättää tutkimusta huomiotta.

Ilmoitus tutkinnasta

Lapsen hermoston funktionaalisen diagnoosin ilmaisuihin voi kuulua kolmea tyyppiä: valvonta-terapeuttinen, vahvistava / vääristely, oireinen. Entinen ovat pakollinen tutkimus käyttäytymistä jälkeen neurokirurgisten toiminnan ohjaus ja ennaltaehkäiseviä menettelyjä aiemmin diagnosoitu epilepsia, aivojen turvotus, tai autismi. Toiseen ryhmään ovat lääketieteellisen oletuksiin läsnäoloa pahanlaatuisia kasvaimia aivoissa (EEG saattaa paljastaa epätyypillisiä painopiste kuin ennen, se näyttää magneettikuvaus).

Ahdistus oireet, joissa on määrätty menettely:

  • Suma Lapsen puheen kehitys: rikkoo ääntämisen keskushermoston toimintahäiriöitä (dysartria), ruoansulatushäiriöt, puhekyvyn menetys aktiivisuuden seurauksena elinvaurioita alueille aivojen vastuussa puheen (afasia), pätkivä.
  • Äkilliset, hallitsemattomat kohtaukset lapsilla (ehkä nämä ovat epileptisiä kohtauksia).
  • Virtsan hallitsematon tyhjeneminen (enureesi).
  • Liiallinen liikkuvuus ja lasten alttius (hyperaktiivisuus).
  • Lapsen tietoinen liike nukkumisen aikana (unihäiriö).
  • Aivotukset, mustelmat ja muut pään vammat.
  • Systemaattiset päänsäryt, huimaus ja pyörtyminen, epävarma alkuperä.
  • Karkeat lihaskouristukset kiihdytetyssä tahdissa (hermostunut tikkaus).
  • Keskittymiskyvyttömyys (huomion häiritseminen), vähentynyt henkinen toiminta, muistihäiriö.
  • Psykoemotionaaliset häiriöt (väkivaltainen mielialan muutos, aggressiivisuus, psykoosi).

Miten saada oikeat tulokset?

Aivojen EEG esikoulussa ja ala-asteella suoritetaan useimmiten vanhempien läsnä ollessa (vauvat pidetään kädessä). Erityiskoulutusta ei ole tehty, vanhempien tulisi noudattaa joitain yksinkertaisia ​​suosituksia:

  • Tarkasta lapsen pää huolellisesti. Jos naarmuja, haavoja, raaputusta on vähän, kerro niistä lääkärille. Elektrodit eivät kiinnitä alueisiin, joilla on vahingoittunut iho (iho).
  • Syötä lapsi. Tutkimus suoritetaan täydellä mahalla, jotta indikaattorit eivät voideltavaksi. (Valikosta on suljettava pois suklaata sisältävät makeiset, mikä herättää hermostoa). Imeväisten osalta heitä on ruokittava suoraan ennen lääketieteellistä hoitoa. Tässä tapauksessa vauva rauhallisesti nukahtaa ja tutkimus suoritetaan unen aikana.

On tärkeää peruuttaa lääkkeiden ottaminen (jos vauva saa hoitoa jatkuvasti, sinun on ilmoitettava asiasta lääkärille). Koulun ja esikouluikäisten lasten on selitettävä, mitä heidän on tehtävä ja mitä. Oikea psykologinen asenne auttaa välttämään liiallista tunnepitoisuutta. Itse asiassa se saa ottaa leluja (pois lukien digitaaliset gadgetit).

On välttämätöntä poistaa hiusneuleet, kumartaa päästä, poistaa korvakorut korvista. Tytöt eivät punos hiukset punokset. Jos EEG toistetaan, on tarpeen ottaa edellisen tutkimuksen pöytäkirja. Ennen tutkimusta lapsen tulisi pestä hiukset ja päänahka. Yksi ehdoista on pienen potilaan hyvinvointi. Jos lapsella on kylmä tai on muita terveysongelmia, on parempi lykätä toimenpidettä, kunnes se palautuu kokonaan.

Johtamismenetelmä

Johtamismenetelmällä elektroencefalogrammi on lähellä sydämen EKG (electrocardiography). Tässä tapauksessa käytetään myös 12 elektrodia, jotka asetetaan symmetrisesti päähän tietyillä alueilla. Antureiden kiinnittäminen ja kiinnittäminen päähän tehdään tiukasti. Päänahka elektrodien kosketuspisteissä käsitellään geelillä. Asennetut anturit on kiinnitetty ylhäältä erityisellä lääketieteellisellä suojuksella.

Pituuksien avulla anturit kytketään elektroenkefalogiikkaan - väline, joka rekisteröi aivotoiminnan ominaisuudet ja toistaa paperin nauhan tiedot graafisena kuvana. On tärkeää, että pieni potilas pitää päänsä suorana koko tarkastelun ajan. Menettelyn aikaväli yhdessä pakollisen testauksen kanssa on noin puoli tuntia.

Ilmanvaihtoa testi annetaan 3-vuotiaille lapsille. Hengityksen säätelyyn lapselle tarjotaan paisuttamalla ilmapalloa 2-4 minuutissa. Tämä testaus on välttämätöntä mahdollisten kasvainten selvittämiseksi ja piilevän epilepsian diagnosoimiseksi. Poikkeus puheen laitteiden kehittämisessä, henkiset reaktiot auttavat tunnistamaan vaalea ärsytystä. Syvällistä tutkimusta tehdään Holterin päivittäisestä seurannasta kardiologiassa.

Vauva käyttää korkkia 24 tunnissa ja pieni hihnalla sijaitseva laite tallentaa jatkuvasti muutoksia hermoston toiminnan kokonaismuotoihin ja yksittäisiin aivorakenteisiin. Päivä myöhemmin laite ja korkki poistetaan ja lääkäri analysoi tulokset. Tällainen tutkimus on olennaisen tärkeä epilepsian havaitsemiseksi sen kehityksen alkuvaiheessa, kun oireet eivät vielä ole ilmeisiä usein ja elävästi.

Elektroencefalogramin tulosten salaaminen

Vain korkeasti koulutetun neurofysiologin tai neurologin tulisi dekoodata tulokset. Kaaviossa on melko vaikea määrittää poikkeamia normista, jos heillä ei ole merkittävää luonnetta. Normatiivisia indikaattoreita voidaan kuitenkin tulkita eri tavoin riippuen potilaan ikäryhmästä ja terveydentilasta menettelyn aikana.

Ei-ammattimainen henkilö ei voi oikein ymmärtää indikaattoreita käytännössä yli hänen voimansa. Tulosten dynaaminen prosessi voi kestää useita päiviä analysoidun aineiston laajuuden yhteydessä. Lääkäri arvioi miljoonien neuronien sähköisen aktiivisuuden. Infantti-EEG: n arviointia monimutkaistaa se, että hermosto on kypsymässä ja aktiivisessa kasvussa.

Elektroankefalograafissa on lapsen aivojen tärkeimmät aktiviteetit, jotka näyttävät aallon muodossa ja joita arvioidaan kolmessa parametrissa:

  • Taajuus aallon värähtelyistä. Aaltojen tilan muutos toisella aikavälialueella (värähtely) mitataan Hz (Hz). Yhteenvetona voidaan todeta keskimääräisen aaltotoiminnan keskiarvo kaavion useiden osien sekunnissa sekunnissa.
  • Aallon vaihteluväli tai amplitudi. Kuvastaa aalto-aktiivisuuden vastakkaisten huippujen välisen etäisyyden. Mitattu μV (mikrovoltteina). Pöytäkirjassa kuvataan tyypillisimpiä (usein esiintyviä) indikaattoreita.
  • Vaihe. Tälle indikaattorille (vaiheiden määrä yhtä vaihtelua kohti) määritetään prosessin nykyinen tila tai muutokset sen suuntaan.

Lisäksi otetaan huomioon sydämen rytmi ja neutronin aktiivisuuden symmetria hemisfereissä (oikea ja vasen). Aivotoiminnan tärkein arviointisuhde on rytmi, jota tuottaa ja säädellään monimutkaisimmalla aivorakenteella (thalamus). Rytmi määräytyy aallon värähtelyn muodon, amplitudin, säännöllisyyden ja taajuuden mukaan.

Rytmien tyypit ja normit

Kukin rytmeistä vastaa tästä tai muusta aivotoiminnasta. Elohopean elektroforeesin purkamiseksi otetaan useita rytmityyppejä, joita merkitään kreikan aakkosten kirjaimilla:

  • Alfa, Betta, Gamma, Kappa, Lambda, Mu ovat tyypillisiä heräävän potilaan kannalta;
  • Delta, Theta, Sigma - ominaispiirteet unen tilaa tai patologian esiintymistä.

Ensimmäisen tyypin ilmestyminen:

  • a-rytmi. Onko standardin amplitudi jopa 100 μV, taajuus - 8 Hz: stä 13: een. Se on vastuussa potilaan rauhallisesta mielentilasta, jossa havaitaan sen suurimmat amplitudi-indeksit. Visuaalisen havainnon tai aivotoiminnan aktivoinnin avulla alfa-rytmi on osittain tai kokonaan estetty (estetty).
  • p-rytmi. Värähtelytaajuus on normaalisti 13 Hz: stä 19: een, symmetrisesti molemmissa puolipallien amplitudissa - 3 μV: stä 5: een. Muutosten ilmentyminen havaitaan psykoemotionaalisen virityksen tilassa.
  • y-rytmi. Normaalisti alhainen amplitudi on enintään 10 μV, värähtelytaajuus vaihtelee 120 Hz: sta 180: een. EEG määritetään lisääntyneellä pitoisuudella ja henkisellä jännityksellä.
  • jaK-rytmi. Digitaaliset värähtelyindeksit vaihtelevat 8 Hz: stä 12: een.
  • λ-rytmi. Se sisältyy aivojen yleiseen työhön, jos pimeässä tai suljetuissa silmissä tarvitaan visuaalista pitoisuutta. Näkymän pysäyttäminen tietyssä vaiheessa λ-rytmilohkot. Onko taajuus 4 Hz - 5.
  • μ-rytmi. Sille on tunnusomaista sama aikaväli kuin a-rytmi. Se ilmenee, kun henkinen toiminta aktivoituu.

Toisen tyyppinen ilmestyminen:

  • δ-rytmi. Normaalisti kirjataan syvälle uneen tai koomaan. Ilmentämisen ilmetessä voi olla syöpä tai dystrofisia muutoksia aivojen alueella, josta signaali on vastaanotettu.
  • T-rytmi. Se vaihtelee 4 Hz: stä 8: een. Aloitusprosessi suoritetaan lepotilassa.
  • Σ-rytmi. Taajuus vaihtelee 10 Hz: stä 16: een. Se tapahtuu nukahtamisen vaiheessa.

Kaikentyyppisten aivorytmien ominaisuudet määrittävät aivojen biosähköisen aktiivisuuden (BEA). Standardien mukaan tätä arviointiparametria olisi pidettävä synkronisena ja rytmisenä. Muut BEA-kuvauksen muunnelmat lääkärin päätelmissä osoittavat loukkauksia ja patologioita.

Mahdolliset poikkeamat elektroencefalograsta

Rytmien rikkominen, tiettyjen rytmityyppien puuttuminen / läsnäolo, puolipallon epäsymmetrisyys viittaavat aivoprosessien epäonnistumiseen ja sairauksien esiintymiseen. Epäsymmetria vähintään 35% saattaa olla merkki kystistä tai kasvaimesta.

Kuvattujen parametrien lisäksi otetaan huomioon tutkittavan lapsen ikä. Äkillä, jotka ovat kuuden kuukauden ikäisiä, theta-värähtelyjen kvantitatiivinen indeksi kasvaa jatkuvasti ja delta-tärinä pienenee. Kuuden kuukauden iästä lähtien nämä rytmit ovat nopeasti kuolemassa, ja alfa-aallot päinvastoin muodostavat aktiivisesti. Kouluihin asti aallot β ja α ovat pysyviä korvaavia theta- ja delta-aaltoja. Vuorokausien aikana esiintyy alfa-rytmejä. Aaltoparametrien tai BEA: n lopullinen muodostuminen on päättynyt enemmistön iän mukaan.

Biologisen aktiivisuuden häiriöt

Suhteellisen vakaa bioelektroaktiivisuus, jolla on merkkejä paroksista, riippumatta aivojen alueesta, missä tämä ilmenee, osoittaa eksitaation yli esiintyvyyden. Tämä selittää systemaattisen päänsäryn ja neurologisen sairauden (migreeni). Patologisen bioelektroaktiivisuuden ja paroksysmin yhdistelmä on yksi epilepsian merkkeistä.

Lisää vaihtoehtoja

Tulosten dekoodauksessa otetaan huomioon kaikki vivahteet. Joidenkin koodien dekoodaus on seuraava. Merkkejä aivojen rakenteiden ärsytyksestä viittaavat aivojen verenkiertoon, verenkierron riittämättömyyteen. Rytmihäiriöiden epänormaali aktiivisuus on merkki epilepsian ja kouristelun oireyhtymästä. Lapsen ikäisen neurofysiologisen maturiteetin välinen ristiriita osoittaa kehityksen viivästymisen.

Aaltojen aktiivisuuden rikkominen viittaa siirrettyyn kroonireseptoriin. Aktiivisten päästöjen hallitseminen aivojen rakenteella ja niiden fyysisellä rasituksella tapahtuva vahvistus voi aiheuttaa vakavia häiriöitä kuulokojeen, näkyvien elinten toiminnassa ja aiheuttaa lyhytaikaisen tietoisuuden menetyksen. Tällaisia ​​ilmentymiä omaavilla lapsilla on ehdottomasti valvottava urheilua ja muuta liikuntaa. Hidas alfa-rytmi voi olla syynä lisääntyneeseen lihasäänitykseen.

Yleisimmät diagnoosit ovat EEG-pohjaisia

Yleiset sairaudet, joita neurologi diagnosoi lapsilla tutkimuksen jälkeen:

  • Eri etiologian aivojen kasvain (alkuperää). Patologian syy on edelleen epäselvä.
  • Craniocerebral-vamma.
  • Aivojen ja aivojen aineen samanaikainen tulehdus (meningoencefaliitti). Syy, useimmiten, on infektio.
  • Nesteiden epänormaali kertyminen aivojen rakenteisiin (hydrocephalus tai dropsy). Patologia on luontaista luonnetta. Todennäköisesti perinataalikuukauden aikana nainen ei ollut pakollisia näytöksiä. Joko epämuodostuma syntyi lapsella saaman trauman seurauksena.
  • Krooninen psykeurologinen sairaus, jolla on tyypillisiä kouristuskohtauksia (epilepsia). Välitekijät ovat: perinnöllisyys, trauma syntymähetkellä, laiminlyöty infektiot, naisen asokooman käyttäytyminen raskauden aikana (riippuvuus, alkoholismi).
  • Verenvuoto aivoihin, johtuen verisuonten repeämisestä. Se voi johtua korkeasta verenpaineesta, pään vammoista, verisuonten tukkeutumisesta kolesterolivalmisteilla (plakin).
  • Lasten aivovaurio (aivovaurio). Taudin kehitys alkaa intrauterinaalisessa vaiheessa haittavaikutusten (hapen nälänhädän, kohdunsisäisten infektioiden, alkoholin tai farmakologisten toksiinien) tai pään trauman aikana.
  • Älylliset liikkeet unen aikana (unissakävely, unelmointi). Ei ole tarkkaa selitystä syystä. Oletettavasti tämä voi olla geneettisiä poikkeamia tai haitallisten luonnollisten tekijöiden vaikutusta (jos lapsi oli ympäristölle vaarallisella alueella).

epilepsia

Electroencephalography mahdollistaa taudin painopisteen ja erilaisuuden tunnistamisen. Kaaviossa erotusominaisuudet ovat seuraavat muutokset:

  • Kalteva aalto, jyrkällä nousulla ja laskulla;
  • voimakkaat hitaat aallot yhdistettynä hitaisiin;
  • voimakas kasvu amplitudilla useilla yksiköillä km.
  • kun testataan hyperventilaatio, supistuminen ja astian kouristukset ovat kiinteitä.
  • valostustuloksen aikana ilmenee epätavallisia reaktioita testiin.

Craniocerebral-vamma

Graafin muutokset riippuvat vahingon vakavuudesta. Mitä voimakkaampi isku, sitä ilmeisemmät näkyvät. Rytmien epäsymmetrisyys osoittaa mutkikkaita traumoja (aivoja aivoissa). Epäkelpoiset δ-aallot, joihin liittyy δ- ja τ-rytmisyyden kirkkaat a-rytmisyyden esto ja a-rytmisyyden epätasapaino voivat olla aivovaurion ja aivojen välisen verenvuodon merkki.

Trauman vaurioitunut aivojen alue väittää aina patologisen luonteen lisääntyneen aktiivisuuden. Kun aivotärähdysten oireet (pahoinvointi, oksentelu, vaikeat päänsäryt) katoavat, EEG-poikkeamat pysyvät ennallaan. Jos päinvastoin elektroencefalogrammin oireet ja parametrit heikkenevät, mahdollinen diagnoosi on laaja aivovaurio.

Tämän seurauksena lääkäri voi suositella tai vaatia muita diagnostisia toimenpiteitä. Tarvittaessa aivokudoksen yksityiskohtainen tarkastelu sen funktionaalisten piirteiden sijaan on osoitettu magneettiresonanssikuvaukselle (MRI). Jos kasvain havaitaan, tietokonetomografiaa (CT) olisi kuultava. Lopullinen diagnoosi tekee neuropatologi, joka tiivistää kliinisen-elektroenkefalogograafisen lopputuloksen heijastuvat tiedot ja potilaan oireet.

EEG (Electroencephalography) lapsilla - aivojen tutkimisen piirteet

EEG (Electroencephalogram) on tutkimus aivojen työstä, jonka prosessissa biologisesta virrasta, joka siitä tulee, kirjataan. EEG auttaa määrittämään, onko aivoissa poikkeavuuksia. Mikä osoittaa aivojen EEG: n lapsilla ja miten se eroaa muista tutkimustyypeistä?

Tämä menetelmä on yksi tarkimmista ja voi näyttää paljon enemmän kuin muut tutkimustyypit. Siksi tämä tutkimus on myös määrätty lapsille. Useimmat vanhemmat pelkäävät, että se ei vahingoita lapsia, mutta on turvallista sanoa, että nämä huolenaiheet ovat perusteettomia. Menettely on täysin turvallinen, ja sen käyttäytyminen auttaa luottamusta sanomaan aivojen oikeellisuudesta.

Mistä ja kenelle on annettu enkefalogrammi

Jotta lapsi voi siirtyä EEG-lapselle, vanhempien tulisi keskustella neurologin kanssa. Tämä tehdään, kun havaitaan tällaisia ​​oireita:

  1. Usein pyörtyminen.
  2. Hyökkäykset, joissa vauva menettää yhteytensä todellisuuteen eikä reagoi muihin ihmisiin tai on hämmennys.
  3. Siirretty kranio-kammiovamma.
  4. Lapsi kertoo outoista aistimuksista, jotka aiheuttavat vanhempien huolta.

Aivojen ajoittainen tarkastelu suoritetaan siinä tapauksessa, että vauva näyttää yhden tai useamman luettelon oireista:

  • kouristuskohtaus;
  • epilepsia (EEG-diagnoosi hoidon vaiheessa);
  • unihäiriö;
  • merkit aivokasvaimen mahdollisesta läsnäolosta;
  • kraniocerebral trauma (määritellä vaurion vakavuus sekä määrätyn hoidon vaikutus);
  • periytyvyys neuro-kirurgisen toimenpiteen jälkeen;
  • aivojen verenkierron häiriöt jo varhain;
  • aivojen tulehdus - aivokalvontulehdus, enkefaliitti;
  • patologinen vaikutus vastasyntyneeseen perinataaliseen aikaan;
  • Aivovaurio, autismi;
  • viivyttää vauvan älyllistä ja fyysistä kehitystä eri syistä.

Vasta

Menetelmää koskevia erityisiä vasta-aiheita ei ole olemassa, sillä se suorittaa myös vastasyntyneen. Jos lapsella on psyykkisen häiriön oireita, hän käyttäytyy aggressiivisesti, ja sitten ennen toimenpiteen aloittamista rauhoittavat lääkkeet otetaan käyttöön.

Se ei ole kontraindikaatio, mutta on syytä kiinnittää asianmukaista huomiota epidermiksen vaurioitumiseen paikoissa, joissa elektrodit kiinnitetään. Niitä ei saa asettaa avointen haavojen, vaikeiden ihottumien tai käsittelemättömien saumojen kohdalle leikkauksen jälkeen.

Valmistellaan lapsi menettelyyn

Aikuisina ja lapsina ennen menettelyä on valmisteltava asianmukaisesti. Tätä varten lääkäri laatii erityisiä suosituksia. Jos lapsi suorittaa menettelyn, vanhempien on otettava huomioon tällaiset säännöt:

  1. Koska elektrodit kiinnitetään päähän, hiukset on pestävä.
  2. Hyvin pieni lapsi tulisi syöttää ennen menettelyn aloittamista, jotta hän olisi helpompaa.
  3. EEG-vauvoja pidetään nukkumisen aikana, joten sinun on otettava huomioon vauvan nukkumisajan ja herätyksen pituus, ja sen perusteella valitaan menettelyn aika.
  4. Yli 1-vuotiaita lapsia kohdellaan heidän toivomuksensa aikana. Siksi heidän on annettava mahdollisimman suurta tukea menettelyn aikana, jotta he eivät pelkää tai sekaisi, vaan noudattavat kaikkia lääkärin ohjeita. Voit myös ottaa vauvan suosikkileluja niin, että hän tuntee itsensä luotettavammaksi lääkärin vastaanotolla.
  5. Päässä ei saa olla ylimääräisiä esineitä. Erityisesti se koskee tyttöjä. On tarpeen poistaa kaikki hiusnaulakkeet, elastiset nauhat jne. Ja hiukset liukenemaan.
  6. Ennen toimenpiteen aloittamista tulee varoittaa lääkäriltä hoidosta lääkkeillä, jos sellaisia ​​on.
  7. Valmistaaksesi pienen lapsen menettelyyn, sinun on vähitellen annettava hänelle tottua siihen, että jotain hänen päässään on pukeutunut korkkiin. Siksi on mahdollista pukeutua korkin päähän päivittäisessä toiminnassa ja tarkkailla, miten vauva tuntee.

Koska EEG-menettely itsessään jopa pelottaa jopa aikuisia, se on erittäin tärkeää suorittaa lapsen psykologista valmistelua. Siksi noudata näitä suosituksia:

  1. Lapselle tämä tutkimus on kuin jotain uutta ja villisti pelottavaa, joten yritä puhua hänelle etukäteen ja selittää, mitä tapahtuu. Yritä kuvata sitä eräänlaisena pelina, jossa hänelle on mielenkiintoista osallistua.
  2. Jotta häiritsisi lapsesi jännittävältä menettelyltä, ota suosikkikirjaasi hänen kanssaan klinikalle ja lue hänelle.
  3. Jotta lapsi olisi mahdollisimman rajoitettu stressistä, joka voi syntyä tutkimuksesta, kirjoita matkan lääkäriin tavalliseen tapaan. Anna hänelle hyvä unta, syö hänet ja mene sitten tutkimukseen.
  4. Valmistaudu lapseen uudelle ja tuntemattomalle, kokeile menettelyä kotona. Voit käyttää tavanomaisen korkin muodossa improvisoitua laitetta, käytä silmien sulkemista ja avaamista koskevia ohjeita vaihtaen syvää ja nopeaa hengitystä.

Suoritettuaan aivosähkökäyrä

EEG lapsilla tehdään yleensä äänieristetyssä huoneessa, jossa on sohva ja laite, joka tallentaa sähkömagneettiset impulssit läpi elektrodeja aivoista.

Lapsen aivojen enkefalogrun toteuttamiseksi koehenkilö, jolla on elektrodeja, asetetaan koehenkilön päähän. Se voi olla kangaskorkin muodossa, jossa on jo kiinnitettyjä elektrodeja tai kumilankaan muodossa, johon anturit kiinnitetään lääkärin avulla. Ennen tätä, niissä paikoissa, joissa anturit koskettavat pään ihoa, lääkäri voitelee ihoa erityisellä geelillä. Joskus ennen sitä, he voivat myös hieroa ihoa alkoholilla rasvanpoistoon. Käytä lapsen korviin erityisiä leikkeitä, jotka eivät suorita virtaa.

Menettelyn seuraava vaihe saattaa erota hieman potilaan iästä riippuen. Jos vauva on hyvin pieni ja hän ei ole vielä vuotta vanha, hänet asetetaan vaihtuvalle pöydälle, tai hän pysyy koko menettelyn aikana äitinsä käsissä. Tänä ikäisenä lapsi suorittaa leikkauksen aikana hänen lepotilaansa. Joten voit varmistaa hänen rauhallisen käyttäytymisensä, mikä on välttämätöntä, jotta tulokset voidaan korjata oikein. Yleensä istunto kestää 20 minuuttia.

Vanhempia lapsia kohdellaan hieman eri tavalla. Ne asetetaan sohvaan puoliksi kallistuvalle paikalle. Lapsen tulee olla täysin rauhallinen ja rento, pääliikkeet jätetään pois, rinteet eteenpäin - kaikki tämä voi vääristää kyselyn tuloksia.

PEEG-menettely koostuu seuraavista vaiheista:

  1. Ensin tallennetaan tausikäyrä, joka näyttää aivojen tilan rauhallisena ja passiivisena.
  2. Seuraavaksi otetaan näytteet silmien avautumiseen ja sulkemiseen. Lääkäri kertoo joukkueelle ja valvoo prosessia täysin. Yleensä tämä ei aiheuta ongelmia pienille lapsille. Silmien avautuminen mahdollistaa inhiboinnin prosessien arvioinnin ja sulkeminen on aivokuoren herätyksen prosesseja.
  3. Hyperventilaatio suoritetaan yli 3-vuotiaille lapsille. Myös lääkärin käskystä lapsi ottaa syvään henkeä hengittävän, tai pikemminkin nopean. Tämä voi olla pelin muodossa, esimerkiksi lääkäri pyytää täyttämään palloa tai työntämään kynttilän. Tämän testin avulla voit havaita piilevän epilepsian, kasvainten, heikentyneen aivotoiminnan, vakavan stressin tai väsymyksen esiintymisen.
  4. Viimeinen vaihe on fotostimulaatio, joka suoritetaan potilaan suljetuilla silmillä. Tätä testiä varten käytetään kirkasta hehkulamppua, joka vilkkuu ja sammuu ennalta määrätyin väliajoin, ja lapsi sulkee silmät täysin silmät täysin. Tämä testi auttaa tunnistamaan epileptisen aktiivisuuden, arvioimaan lapsen henkistä, henkistä ja fyysistä kehitystä ja sulkemaan pois tai vahvistamaan viivästyksiä kehityksessä.

Tämä on menettelyn vakiojakso, joka kestää 20, enintään 30 minuuttia. Mutta joskus lääkäri voi pyytää lisätestejä. Esimerkiksi reaktio ääni-ärsykkeille voidaan tutkia, voidaan valotemulointia korkeilla taajuuksilla suorittaa, aivojen aktiivisuus syvän unen aikana voidaan vahvistaa. Joskus heitä pyydetään tekemään liikkeitä käsin - painamaan - täyttämään nokka tai suorittamaan yksinkertaisia ​​psykologisia testejä.

Tulosten selitys

Yleensä EEG-tulokset ovat jo valmiina seuraavana päivänä. Tulokset ovat paperiraaka-aineita tai samaa tiedostoa tietokoneessa. Lääkäri antaa johtopäätöksen näiden käyrien taajuudesta, amplitudista, rytmistä ja niiden hyppyistä tietyillä alueilla, jotka liitetään EEG-tuloksiin. Dekoodauksen on sisällettävä kuvaus aallon aktiivisuudesta ja dynamiikasta enkefalogrramilla, näiden tulosten tulkinnasta sekä niiden noudattamisesta aiemmin tunnistettuihin kliinisiin oireisiin.

Lääkäri ilmoittaa välttämättömästi tuloksista vanhemmille, kuvailee tuloksia, jos on patologia, nimittää hoidon tai ohjaa toiselle lääkärille.

Jos EEG: n menettelyyn liittyy epäilyjä, se voidaan tehdä uudelleen tai jopa muutamia, koska se ei aiheuta haittaa lapselle. Seuraavassa menettelyssä vanhempien pitäisi olla mukana edellisen vertailussa, vertailussa. Tämä on välttämätöntä, koska tällaisessa varhaisessa iässä hermosto on jatkuvasti kehittymässä, ja tuloksilla voi olla merkittäviä eroja eri ikäryhmissä.

Electroencephalography (EEG): tutkimuksen ydin, joka tunnistaa, johtaa ja johtaa

Käytännöllisyyden vuoksi pitkä sana "elektroenkefalografia" ja lääkärit ja potilaat korvataan lyhenteellä, ja tätä diagnostista menetelmää kutsutaan yksinkertaisesti EEG: ksi. On huomattava, että jotkut (ehkä vahvistaa, että on tärkeää tutkimuksen) puhuvat aivojen EEG, ei kuitenkaan ole täysin oikea, koska latinisoitu version kreikan sanasta "aivoista" on käännetty venäjäksi nimellä "aivot" itsessään on jo osa lääketieteellisestä termistä on enkefalografia.

Electroencephalography tai EEG on menetelmä aivojen (GM) tutkimiseksi, jotta tunnistettaisiin sen aivokuoren lisääntynyt kouristuskyky, joka on tyypillistä epilepsille (päätehtävä), kasvaimille, aivohalvauksen, rakenteellisten ja metabolisten enkefalopatioiden, unihäiriöiden ja muiden sairauksien jälkeen. Enkefalogian perustana on GM: n sähköisen aktiivisuuden (taajuus, amplitudi) rekisteröinti, mutta tämä tehdään pään pinnalle kiinnitettyjen elektrodien avulla.

Millainen tutkimus on EEG?

Ajoittain tulevia kouristuskohtauksia, jotka esiintyvät useimmissa tapauksissa täydellisen tietoisuuden menetyksen kanssa, kutsutaan yleisesti syksyllä sairaaksi, jota viralliset lääkkeet kutsuvat epilepsiaksi.

Ensimmäinen ja perustavanlaatuinen tapa diagnosoida tämä sairaus, joka palvelee ihmisyyttä monien vuosikymmenien ajan (ensimmäinen EEG kirjataan vuodelta 1928) on enkefalografia (electroencephalography). Epäilemättä tutkimuslaite (enkefalografi) on nyt muuttunut huomattavasti ja parantunut, sen kyvyt tietotekniikan avulla ovat laajentuneet huomattavasti. Kuitenkin diagnostisen menetelmän ydin pysyi samana.

Elektrodit (anturit) on kytketty elektroenefalakografiin, joka on korkin muodossa asetettu päälle kohteen pään päälle. Nämä anturit on suunniteltu kaappaamaan pienimmät sähkömagneettiset purskeet ja lähettämään heille tietoja päälaitteistoon (laite, tietokone) automaattiseen käsittelyyn ja analysointiin. Enkefalografi käsittelee vastaanotetut impulssit, vahvistaa niitä ja korjaa ne paperilla EKG: n hyvin muistuttavan katkoviivan muodossa.

Aivojen biosähköinen aktiivisuus muodostuu pääasiassa aivokuoresta, johon osallistuu:

  • Thalamus, joka valvoo ja jakaa tietoa;
  • APC (verkkomainen aktivoiva järjestelmä), joka ydin, liikkuvat eri puolilla GM (keskiaivojen ja ydin, aivosilta, diencephalic järjestelmä) vastaanottaa signaaleja monet reitit ja toimittaa ne kaikki alueet aivokuori.

Elektrodit lukevat nämä signaalit ja toimitetaan laitteistoon, jossa tallennus tapahtuu (graafinen kuva on enkefalograama). Tietojenkäsittely ja analysointi ovat tietokoneohjelmistoja, jotka "tietävät" aivojen biologisen aktiivisuuden normit ja biorytmien muodostuminen, riippuen iästä ja tilanteesta.

Esimerkiksi rutiini kerää EEG rytmit patologinen muodostumisen aikana hyökkäys tai välillä kohtauksia tai yöunet EEG EEG näyttää kuinka biopotentiaalien aivojen muutoksen aikana upottamalla unta.

Siten elektroenkefalogialla nähdään aivojen biosähköinen aktiivisuus ja aivojen rakenteiden aktiivisuuden johdonmukaisuus heräämisen aikana tai unen aikana ja vastaa kysymyksiin:

  1. Onko GMO: n lisääntynyt kouristusvoima, ja jos ne ovat, niin missä alue sijaitsee?
  2. Missä vaiheessa tauti on, kuinka pitkälle se on mennyt tai päinvastoin on alkanut regressiivistä;
  3. Mikä on valitun lääkkeen vaikutus ja onko sen annos laskettu oikein?

Tietenkin kaikkein "älykkäämpi" kone ei korvaa erikoislääkäriä (yleensä neurologia tai neurofysiologiaa), jolla on oikeus tulkita enkefalogrammi erityiskoulutuksen jälkeen.

EEG: n ominaisuudet lapsilla

Mitä sanoa lapsista, jos jotkut aikuiset, jotka ovat saaneet EEG: lle lähetetyn lausunnon, alkavat kyseenalaistaa, mitä ja miten, koska he epäilevät tämän menettelyn turvallisuutta. Sillä välin se ei todellakaan voi aiheuttaa haittaa lapselle, mutta on todella vaikeaa tehdä EEG: lle pienelle potilaalle. Pikkulapset Alle vuoden aivotoiminta mitattu unen aikana, sitä ennen pestä pää, syöttää vauvaa, ja poikkeamatta normaaliin tapaan (uni /) sopeutuvat jolla on vauva nukkumaan hoitoja.

Mutta jos alle vuoden riittää odottaa nukkua, lapsi yksi ja kolme vuotta (ja jotkut - ja vanhemmat) vielä puhua, niin enintään 3 vuotta toteutetun tutkimuksen valvetilatietoisuudessa vain rauhallisena ja soita lapset, antaen etusijan joissakin tapauksissa vielä EEG uni.

Vastaavan kaappiin valmistautuminen tulisi aloittaa muutamassa päivässä, jolloin tuleva kampanja tulee peliin. Vauva voi yrittää kiinnostaa hyvää matkaa, missä hän voi mennä äitinsä ja lempilelu, keksiä joitakin muita vaihtoehtoja (yleensä vanhemmat ovat tietoisia siitä, kuinka vakuuttaa lapselle, että hän istui hiljaa, ei liiku, ei itku ja puhu). Valitettavasti pieniä lapsia koskevat rajoitukset ovat hyvin vaikeita, koska he eivät vieläkään pysty ymmärtämään tällaisen tapahtuman vakavuutta. No, tällaisissa tapauksissa lääkäri etsii vaihtoehtoa...

Päivän aivojen enkefalografiaan liittyvät tiedot unen tai yön aikana EEG lapsella ovat:

  • Tunnistaminen puuskittaista tiloja eri alkuperää - kohtaukset, kouristukset vastaan ​​korkea kuume (kuumekouristukset), epilepsian kohtaukset, jotka eivät liity todellista epilepsian ja derivoituva siitä,
  • Epilepsialääkityksen tehokkuuden seuranta ja todettu "epilepsian" diagnoosi;
  • Keskushermoston hypoksisten ja iskeemisten leesioiden diagnosointi (läsnäolo ja vakavuus);
  • Aivolaiheiden vakavuuden määrittäminen prognostisiin tarkoituksiin;
  • Aivojen biosähköisen aktiivisuuden tutkiminen pienissä potilailla sen kypsymisen vaiheiden ja keskushermoston toiminnallisen tilan tutkimiseksi.

Lisäksi usein ehdotetaan EEG: n tekemistä kasvua ja vaskulaarista dystoniaa, usein pyörtymistä ja huimausta, viivytyksettä puheen kyvykkyyden ja pätkän hankkimisessa. Älä laiminlyö tätä menetelmää, ja muissa tapauksissa, jotka vaativat tutkimus varannot aivojen toimintoja, koska menettely ja vaaraton ja kivuton, mutta se voi antaa mahdollisimman paljon tietoja diagnosoimiseksi tiettyjen sairauksien. Electroencephalography on erittäin hyödyllinen, jos psyykkisiä häiriöitä esiintyy, mutta syy ei ole selvää.

Eri tapoja tallentaa

Aivojen biosähköisten potentiaalien rekisteröinti suoritetaan eri tavoin, esimerkiksi:

  1. Alkuvuodesta diagnostiset haku, syiden puuskittaista tiloja käytetään lyhyen aikaa (≈ 15 min) Enkefalograamin tallennusmenetelmä, joka piilevien häiriöiden havaitsemiseen edellyttää provosoivien näytteiden käyttöä - potilasta pyydetään hengittämään syvään (hyperventilaatio), avaamaan ja sulkemaan silmänsä tai antamaan valon stimulaatio (fotostimulaatio);
  2. Jos rutiini EEG ei anna tarvittavia tietoja, lääkäri nimittää Enkefalografia, jossa on puute (unen poisto yöllä, kokonaan tai osittain). Tällaisen tutkimuksen tekemiseksi ja luotettavien tulosten saavuttamiseksi henkilö, joka ei ole lainkaan, ei anna tai herättää häntä 2-3 tuntia ennen kuin "aiheuttaisi biologisen herätyskellon";
  3. EEG: n pitkäaikainen tallennus GM-korteksin bioelektrisen aktiivisuuden rekisteröinti "hiljaisella tunnilla" (EEG sleep) tapahtuu, jos lääkäri epäilee, että aivojen muutokset tapahtuvat juuri lepotilassa ollessaan;
  4. Selvimmin asiantuntijat pitävät sitä yö EEG, jonka tallentaminen tapahtuu sairaalassa. He aloittavat tutkimuksen edes kun he ovat hereillä (ennen nukkumaanmenoa), jatkavat uneliaisuutta, tarttuvat yöunen loppuun ja loppuvat luonnollisen heräämisen jälkeen. Tarvittaessa GM: n bioelektrisen aktiivisuuden rekisteröintiä täydennetään lisäämällä elektrodeja ja käyttämällä videotallennuslaitteita.

Sähköisen aktiviteetin pitkäaikaista tallennusta useiden tuntien aikana unen aikana ja yön rekisteröinti EEG kutsutaan EEG-valvonnaksi. Luonnollisesti nämä menetelmät edellyttävät lisälaitteiden ja tarvikkeiden käyttöä sekä potilaan pysymistä paikallaan.

Aika ja laitteet muodostavat hinnan

Muissa tapauksissa on tarpeen mitata GM: n biopotentiaalit hyökkäyksen aikana. Samanlaisia ​​tavoitteita noudattaen potilas lähetetään sairaalaan sairaalaan, jossa päivittäin EEG-valvonta suoritetaan ääni- ja videolaitteilla. Jatkuva EEG-monitorointi 24 tunnin ajan videokuvan kiinnittämisen avulla mahdollistaa paroksismaisten muistihäiriöiden, eristettyjen aurujen ja ajoittain esiintyvien psykomotoristen ilmiöiden epileptisen alkuperän.

Electroencephalography on yksi helpoimmista menetelmistä aivojen tutkimiseen. Ja hintakin. Moskovassa voit löytää tämän tutkimuksen 1500 ruplaa ja 8000 ruplaa (EEG-unen seurannan 6 tuntia) ja 12 000 ruplaa (yöelämää).

Muissa Venäjän kaupungeissa saat pienemmän summan, esimerkiksi Bryanskissa hinta alkaa 1200 ruplaa Krasnoyarskissa - 1100 ruplaa ja Astrakhan alkaa 800 ruplasta.

Tietenkin, on parempi tehdä EEG erikoislääkäriin, jolla on neurologinen profiili, jos epäilyttävissä tapauksissa on mahdollisuus kollegiaaliseen diagnoosiin (tällaisissa laitoksissa monet asiantuntijat voivat salata EEG: n) sekä saada lääkärinneuvon välittömästi testin jälkeen tai nopeasti ratkaista aivotutkimuksen muita menetelmiä.

GM: n sähköisen toiminnan tärkeimmistä rytmeistä

Kun tuloksia tulkittaessa tutkimuksen ottaen huomioon useita tekijöitä: iästä, hänen yleiskunto (läsnäolo vapina, raajojen heikkous, näön hämärtyminen, jne..), Holding epilepsialääkkeitä aikaan rekisteröimällä biosähköisten toimintaa aivoissa, summittaisen ajan (päivämäärä) viimeisen epipripadki ja et ai.

Elektroenefalogrammi koostuu erilaisista monimutkaisista biorytmeistä, jotka ovat peräisin GM: n sähköisestä aktiivisuudesta eri aikoina riippuen erityistilanteista.

Kun dekoodataan EEG, kiinnitetään ensin huomiota tärkeimpiin rytmeihin ja niiden ominaisuuksiin:

  • Alfa-rytmi (Frequency - alueella 9-13 Hz, värähtelyn amplitudi - 5-100 mV), joka on läsnä lähes kaikki henkilöt, jotka eivät tee väittää hänen terveyttään ajan unen valveen (rentoutuminen aikana lepoa, rentoutumista, matala meditaatio). Heti kun ihminen avaa silmänsä ja yrittää kuvata kuvaa, α-aallot vähenevät ja voivat kadota kokonaan, jos aivojen toiminnallinen aktiivisuus lisääntyy. Tulkittaessa EEG seuraavat parametrit ovat tärkeitä α-rytmi: amplitudi (mV), dominoiva taajuus (Hz) vasemman ja oikean aivopuoliskon, valta-asema johtaa erityisesti (edestä, päälaen, takaraivo, ja vastaavat), interhemispheric epäsymmetria (%). A-rytmin masennus aiheutuu ahdistuneista tiloista, pelosta, autonomisen hermoston aktiivisuuden aktivoinnista;
  • Beta rytmi (taajuus on 13-39 Hz: n rajoissa, värähtelyjen amplitudi on jopa 20 μV) - tämä ei ole pelkästään meidän heräämme tila, β-rytmi on ominaista aktiiviselle ajattelulle. Normaalissa tilassa β-aaltojen ilmentyminen on hyvin heikkoa, niiden ylimäärä osoittaa GM: n välitöntä reaktiota stressiin;
  • Theta rytmi (taajuus on 4-8 Hz, amplitudi vaihtelee välillä 20 - 100 μV). Nämä aallot eivät heijasta patologinen muutos tietoisuuden esimerkiksi henkilö unessa, on puoli-uni, joka vaiheessa kevyttä unta, hän jo ilmennyt unelma, se oli sitten löydetty ja theta-rytmejä. Terveessä ihmisessä uneen upottamista seuraa huomattava määrä θ-rytmejä. Vahvistuminen theta rytmin havaittu pitkäaikaisen psyko-henkinen stressi, mielenterveyden häiriöt, hämärä toteaa ominaista joidenkin neurologisten sairauksien, asteeniset oireyhtymä, aivojen aivotärähdyksen;
  • Delta-rytmi (taajuus on välillä 0,3-4 Hz, amplitudi - 20 - 200 μV) - on tyypillinen unen syvälle upottamiselle (luonnollinen unta ja keinotekoisesti luotu unen anestesia). Erilaisilla neurologisista patologeista havaitaan δ-aallon kasvua;

Lisäksi, aivokuoressa ja muut sähköisesti testattu heilahtelut: gamma rytmit saavuttaa korkea taajuus (100 Hz), kappa-rytmit syntyy ajallisesti johtaa aktiivisen henkinen toiminta, MU rytmit liittyvät henkistä stressiä. Nämä aallot diagnostisessa suunnitelmassa eivät ole erityisen mielenkiintoisia, koska ne syntyvät huomattavalla henkisellä stressillä ja intensiivisellä "ajattelutavalla", mikä vaatii suurta huomiota. Aivosähkökäyrä, kuten tiedätte, kirjataan vaikka taas hereillä, mutta levossa, ja joissakin tapauksissa jopa määrätty yöllä seuranta EEG ja unen EEG.

Video: alfa- ja beta-rytmejä EEG: llä

EEG: n selitys

EEG: n perusteet ja niiden nimet

Huono tai hyvä EEG voidaan arvioida vasta tutkimuksen lopullisen tulkinnan jälkeen. Tällä tavoin, hyvää EEG: ta käsitellään, jos enkefalogrun nauhan herätyskellon aikana on kirjattu:

  • Occipital parietaalijohtimissa on sinimuotoisia a-aaltoja, joiden värähtelytaajuus vaihtelee välillä 8-12 Hz ja amplitudi 50 μV;
  • Etupuolella - β-rytmit, joiden taajuus heilahtelut ovat yli 12 Hz ja amplitudi ei ylitä 20 μV. Joissakin tapauksissa β-aallot vuorottelevat θ-rytmeillä, joiden taajuus on 4-7 Hz ja tätä kutsutaan myös normaaleiksi muunnoksiksi.

On huomattava, että yksittäiset aallot eivät ole spesifisiä mihinkään erityiseen patologiaan. Esimerkiksi epileptiformiset teräviä aaltoja, jotka tietyissä olosuhteissa, voi esiintyä ihmiset terveitä, eivät kärsi epilepsia. Kääntäen, komplekseja, huippu aalto (taajuus 3 Hz) osoittavat selvästi, epilepsia pieniä kohtauksia (petit mal), ja akuutti aallot (taajuus 1 Hz), joka ilmaisee progressiivinen degeneratiivinen sairaus GM - Creutzfeldt-Jakobin taudin, siis aalto tiedot dekoodaus johtuu tärkeistä diagnostisista ominaisuuksista.

Hyökkäysten välisenä aikana epilepsia ei ole havaittavissa, koska tämän taudin ominaispiirteitä ja teräviä aaltoja ei havaita kaikissa potilailla, jotka osoittavat patologian kaikki kliiniset oireet kouristuskohtauksen aikana. Lisäksi muissa tapauksissa paroksismaaliset manifestaatiot voidaan rekisteröidä ihmisiin, jotka ovat täysin terveitä, joilla ei ole merkkejä ja edellytyksiä kouristuksia aiheuttavan oireyhtymän kehittymiselle.

Edellä esitetyn perusteella, kun on tehty ainoa tutkimus, joka ei löydä epilepsiaktiivisuutta taustalla EEG ("hyvä EEG"), epilepsiaa ei voida täysin sulkea yhden testin tuloksista, jos tautiin liittyy kliinisiä oireita. On tarpeen tutkia potilasta edelleen epämiellyttävälle sairaudelle muilla menetelmillä.

EEG: n tallentaminen epilepsian potilaan kohtauksen aikana voi tarjota tällaisia ​​vaihtoehtoja:

  1. Usein suuren amplitudin sähköiset päästöt, jotka sanovat, että kohtauksen huippu on tullut, toiminnan hidastuminen - hyökkäys on ohittanut vaimennusvaiheen;
  2. Focal epiaktivnost (se osoittaa kouristuskyvyn ja osittaisten kohtausten esiintymisen sijainnin - on välttämätöntä etsiä geneettisen muuntelun keskipitkän tappion syy);
  3. Hajakuormitusmuutokset (paroksismaalisten päästöjen ja huippu-aallon rekisteröinti) - tällaiset indikaattorit osoittavat, että hyökkäys on yleistynyt.

Jos GM: n vaurion alkamispaikka on todettu ja diffuusi muutokset kirjataan EEG: hen, tämän tutkimuksen diagnostinen arvo, vaikkakaan ei ole niin merkittävää, antaa silti mahdollisuuden löytää tauti etäällä epilepsiaan:

  • Meningiitti, enkefaliitti (erityisesti herpetisen infektion aiheuttama) - EEG: epileptiformisten päästöjen ajoittainen muodostuminen;
  • Metabolinen enkefalopatia - enkefalograamissa: "kolmivaiheisten" aaltojen tai hajakuormituksen hidastuminen ja symmetrisen hidas aktiivisuuden esiintyminen etusivulla.

Epämuodostuneet muutokset enkefalograamissa voidaan tallentaa potilaille, jotka ovat saaneet GM-vammoja tai aivotärähdyksiä, mikä on ymmärrettävää - vakavien päänvammojen sattuessa koko aivo kärsii. On kuitenkin olemassa toinen vaihtoehto: hajanaisia ​​muutoksia löytyy ihmisistä, jotka eivät tee valituksia ja pitävät itseään täysin terveinä. Se tapahtuu ja sellainen, ja jos patologisia kliinisiä ilmenemismuotoja ei ole, niin ei ole mitään syytä huoleen. Ehkä seuraava kysely tallentaa EEG-täyden hinnan.

Milloin diagnoosi tulee, EEG auttaa

Elektroencefalogialla, joka paljastaa keskushermoston toiminnalliset ominaisuudet ja varaukset, on tullut aivotutkimuksen vertailuarvo, lääkärit pitävät sitä asianmukaisena monissa tapauksissa ja eri olosuhteissa:

  1. Aivojen funktionaalisen kypsymättömyyden arvioimiseksi pienissä potilailla (alle vuoden ikäisillä lapsilla tutkimus suoritetaan aina nukkumisen aikana, vanhemmissa lapsissa - tilanteen mukaan);
  2. Erilaiset unihäiriöt (unettomuus, uneliaisuus, usein yöllinen herääminen jne.);
  3. Kohtauksia ja epileptisiä kohtauksia;
  4. Vahvistaa tai sulkea pois neuroinfektiota aiheuttavien tulehdusprosessien komplikaatiot;
  5. Aivojen verisuonisairauksien kanssa;
  6. TBI: n (aivotulehdus, aivotärähdys) jälkeen - EEG osoittaa GM: n kärsimyksen syvyyttä;
  7. Arvioida neurotoksisten myrkkyjen vaikutusten vakavuutta;
  8. Jos keskushermostoon vaikuttava onkologinen prosessi kehittyy;
  9. Erilaisissa mielenterveyshäiriöissä;
  10. Suorittaa EEG-seuranta antikonvulsanttisen hoidon tehokkuuden ja terapeuttisten aineiden optimaalisten annosten valitsemiseksi;
  11. EEG: n syy voi olla merkkejä aivojen rakenteiden häiriöistä lapsilla ja epäilys degeneratiivisista muutoksista GM: n hermosoluissa vanhuksilla (dementia, Parkinsonin tauti, Alzheimerin tauti);
  12. Tarve arvioida aivopotilaan tilaa, joka on koomassa;
  13. Joissakin tapauksissa tutkimus vaatii kirurgisia toimenpiteitä (anestesian syvyyden määrittäminen);
  14. Kuinka pitkälle mennyt neuropsykiatriset häiriöt hepatosellulaarinen vajaatoiminta (maksan enkefalopatia), samoin kuin muiden metabolisen enkefalopatian (munuaisten, hypoksinen) tunnistaa Encephalography;
  15. Kaikki kuljettajat (tulevat ja nykyiset) lääkärintarkastuksen aikana oikeuksien saamiseksi / korvaamiseksi tarjotaan EEG: n lähettämiseksi valtion liikenneturvallisuustarkastuksen toimittamista tiedoista. Tutkimus on saatavilla hakemuksessa ja paljastaa helposti täysin sopimattomia ajoneuvoja varten, joten se otettiin käyttöön;
  16. Määritä elektrokefaliadiografiat varusmiehille, joilla on ollut kouristuksia aiheuttava oireyhtymä (lääketieteellisen tietueen perusteella) tai kouristuksia kouristusten yhteydessä;
  17. Joissakin tapauksissa EEG: n kaltaista tutkimusta käytetään hermosolujen merkittävän osan, eli aivojen kuoleman, kuoleman havaitsemiseen (puhumme tilanteista, joissa sanotaan, että "henkilö, joka todennäköisesti muuttui kasviksi").

Video: EEG ja epilepsian havaitseminen

Tutkimus ei edellytä erityistä valmistelua

EEG: n erityinen valmistelu ei kuitenkaan vaadi, että jotkut potilaat tulevasta menettelystä pelkäävät pelkästään. Joke - levitetään päähän anturien johtoja, joissa lukee "kaikki, mitä tapahtuu sisällä kallo 'ja välittää" älykkäitä "väline täynnä tietomäärä (itse asiassa kirjattu elektrodit muuttuu potentiaaliero kahden antureiden eri johtaa). Aikuiset järjestetty symmetrisesti kiinnityksen pinta 20 pään anturin parittomia + 1, joka on kerrostettu kruunu alue, ja puuttuu pieni lapsi 12.

Sillä välin erityisesti epäilyttävät potilaat haluavat rauhoittaa: tutkimus on ehdottoman harmiton, sillä ei ole rajoituksia taajuuden ja iän suhteen (ainakin monta kertaa päivässä ja milloin tahansa ikään - elämän ensimmäisistä päivistä vanhuuteen, jos olosuhteet sitä edellyttävät).

Tärkein valmistelu on varmistaa hiusten puhtaus, jonka vuoksi potilas pesee pääsä shampoon kanssa edellisenä päivänä, huuhtelee ja kuivuu hyvin, mutta ei käytä mitään kemiallisia keinoja hiusten muotoilemiseksi (geeli, vaahto, lakat). Sisustukseen käytettävät metalliesineet (leikkeet, korvakorut, nastat, lävistykset) poistetaan myös ennen EEG: n tekemistä. Tämän lisäksi:

  • 2 päivän ajan, kieltäytyä alkoholista (vahva ja heikko), älä käytä hermoston juomien virittämistä, älä maistu suklaata;
  • Ennen tutkimusta saa lääkärin ohjeita (hypnoottiset, rauhoittavat, kouristukset, jne.). Ehkä jotkut lääkkeet, samaa mieltä hoitavan lääkärin, on peruttava, ja jos tämä ei onnistu, sinun pitää ilmoittaa siitä lääkärillesi, jotka käsittelevät purkuun aivojen aaltoja (tavaramerkin tyhjät alueet), että hänellä oli mielessä näissä olosuhteissa ja otti ne huomioon, kun teet johtopäätös.
  • 2 tuntia ennen tutkimusta potilaiden ei pidä sallia itsensä syödä tiheää ateriaa ja rentoutua savukkeella (tällaiset tapahtumat saattavat vääristää tuloksia);
  • Ei ole suositeltavaa tehdä EEG-valmistetta keskellä akuuttia hengitysvaikeutta sekä yskä ja nenän tukkoisuus, vaikka nämä oireet eivät kuulu akuuttiin prosessiin.

Kun kaikki säännöt Valmisteluvaiheen täyttyessä yksittäisiä hetkiä - osoitettu, potilas istuu mukava tuoli, pinnan kosketus sijainnit pään elektrodit sotkee ​​geelillä kiinnitetty anturit Kulutuskupu vai ilman sitä, kuuluu laitteisto - tallennus meni... provosoiva testejä käytetään tarpeen aivojen biosähköisen aktiivisuuden rekisteröinnin aika. Pääsääntöisesti tämä tarve aiheutuu, kun rutiini menetelmät eivät pysty antamaan riittävästi tietoa, että on, kun on syytä epäillä epilepsian. Provosoi epileptinen aktiivisuus tekniikoita (syvä hengitys, avaaminen ja sulkeminen silmät, uni, valo stimulaatio, valvominen), aktivoi sähköisen aktiivisuuden GM aivokuoren elektrodit kaapata lähetti aivokuori impulsseja ja välittyä laitteet käsittelyä ja tallennusta.

Epilepsiaa (erityisesti ajallista, joka useimmissa tapauksissa aiheuttaa diagnoosin vaikeuksia) käytetään lisäksi erityisiä antureita: ajallinen, sphenoidi, nenänielun. Ja on huomattava, että lääkärit tunnustivat virallisesti monissa tapauksissa se on ruuansulatuskanavan poisto, joka havaitsee epileptisen aktiivisuuden painopisteen ajallisella alueella, Muut johtimet eivät vastaa millään tavoin ja lähettävät normaaleja impulsseja.