Aivojen EEG: n dekoodaus

Aivotärähdys

Aivojen alueiden normaalin toiminnan merkitys on kiistaton - mikä tahansa poikkeama vaikuttaa väistämättä koko organismin terveyteen riippumatta ihmisen iästä ja sukupuolesta. Siksi pienimmillään viittauksia rikkomusten esiintymiseen lääkärit suosittelevat välittömästi tutkimusta. Tällä hetkellä lääketieteessä on onnistuneesti sovellettu melko paljon erilaisia ​​tekniikoita aivojen toiminnan ja rakenteen tutkimiseksi.

Mutta jos se on tarpeen selventää sen hermosolujen bioelektrisen aktiivisuuden laatua, niin elektroencefalogrammi (EEG) pidetään ainutlaatuisena tämän menetelmän kannalta sopivimpana. Toimenpiteen suorittavan lääkärin on oltava erittäin pätevä, koska tutkimuksen lisäksi hänen on lukea tulokset oikein. EEG: n toimivaltainen tulkinta on taattu askel oikean diagnoosin määrittämiseksi ja sopivan hoidon seuraamiseksi.

Yksityiskohtaisesti enkefalograsta

Tutkimuksen ydin on aivojen rakenteellisten muodostumien hermosolujen sähköinen aktiivisuus. Elektroenkefalogrammi on eräänlainen ennätys hermoaktiviteetista erityisellä nauhalla käytettäessä elektrodeja. Jälkimmäiset on kiinnitetty pään alueille ja kirjataan aivojen tietyn alueen toiminta.

ihmisen aivojen toimintaa on suoraan määritetään työn sen mediaani kokoonpanojen - etuaivojen ja aivoverkostossa (neuronisitoutumisryhmä kompleksi), jolloin dynamiikka, rytmi, ja rakentaminen EEG. Muodostuksen kytkentäfunktio määrittää signaalien symmetrian ja suhteellisen identiteetin kaikkien aivojen rakenteiden välillä.

Menettely on tarkoitettu erilaisten sairauksien epäillään rakenne ja CNS (keskushermosto) -, kuten aivokalvontulehdus, aivotulehdus, polio. Näiden patologioiden myötä aivojen toiminnan aktiivisuus muuttuu, ja tämä voidaan välittömästi diagnosoida EEG: ssa ja lisäksi määrittää kohdistuvan alueen lokalisointi. EEG suoritetaan standardiprotokollan perusteella, joka kirjaa indikaattorien poistamisen varhain tai unessa (imeväisillä) sekä erikoistutkimusten avulla.

Tärkeimmät testit ovat:

  • fotostimulaatio - altistuminen suljetuille silmille kirkkailla valonlähteillä;
  • hyperventilaatio - syvä harvinainen hengitys 3-5 minuutin aikana;
  • avautuvat ja suljetut silmät.

Näitä testejä pidetään vakioina, ja niitä käytetään aivojen enkefalograssa, aikuisilla ja kaikenikäisille lapsille ja erilaisia ​​patologioita. On olemassa useita lisätestejä, määrätä, joissakin tapauksissa, kuten puristus sormet ns nyrkki, löytää 40 minuuttia pimeässä, valvominen tietyn ajan, seuranta yöunet, kulkua psykologisia testejä.

Mitä voidaan arvioida EEG: llä?

Tämäntyyppisellä tutkimuksella voit määrittää aivojen alueiden toiminnan eri elimissä - uni, herätys, aktiivinen fyysinen, henkinen toiminta ja muut. EEG on yksinkertainen, ehdottoman vaaraton ja turvallinen menetelmä, joka ei tarvitse rikkoa elimistön ihoa ja limakalvoja.

Tällä hetkellä se on laajalti kysyntä neurologisessa käytännössä, koska se mahdollistaa epilepsian diagnosoimisen, palovammojen, degeneratiivisten ja vaskulaaristen häiriöiden havaitsemiseksi korkealla asteella aivoyksiköissä. Menetelmä määrittää myös kasvainten erityispaikan, kystisen laajenemisen ja rakenteelliset vauriot trauman seurauksena.

EEG: n avulla valon ja äänen ärsykkeiden avulla voidaan erottaa histologiset patologiat todellisilta tai paljastaa jälkimmäisen simulointi. Menetelmä tuli käytännöllisesti katsoen välttämättömäksi elvytyskammioille, mikä mahdollisti komatoosipotilaiden dynaamisen havainnoinnin.

Tulosten tutkimusprosessi

Tulosten analysointi toteutetaan samanaikaisesti menettelyn aikana ja indikaattorien kiinnittämisen aikana ja jatkuu sen jälkeen, kun se on suoritettu. Tallennuksessa otetaan huomioon esineiden esiintyminen - elektrodien mekaaninen liike, EKG, elektromyogrammi, verkon virtauskentän ohjaaminen. Arvioidaan amplitudi ja taajuus, tunnistetaan tyypillisimmät graafiset elementit, määritetään niiden ajallinen ja spatiaalinen jakautuminen.

Loppujen lopuksi materiaalien pato- ja fysiologinen tulkinta tehdään, ja EEG-päätelmä muotoillaan sen pohjalta. Loppujen lopuksi tämän menettelyn pääasiallinen lääketieteellinen lomake täyttyy, nimeltään "kliininen-elektroenkefalogrinen päätelmä", jonka diagnostinen aineisto laatii "raakaa" tietueen analysoiduista tiedoista.

EEG-johtopäätöksen tulkinta muodostetaan sääntöjen perusteella ja koostuu kolmesta osasta:

  • Kuvaus johtavista toimintotyypeistä ja graafisista elementeistä.
  • Päätelmä kuvauksen jälkeen tulkittujen patofysiologisten materiaalien kanssa.
  • Kahden ensimmäisen osan vastaavuus kliinisiin materiaaleihin.

Ihmisen aivojen toiminnan tyypit, tallennettuna EEG-tallennuksen aikana

Tärkeimmät toimintatyypit, jotka kirjataan toimenpiteen aikana ja myöhemmin tulkitaan, sekä jatkotutkimukset ovat aaltotaajuus, amplitudi ja vaihe.

taajuus

Indikaattori arvioidaan aallon värähtelyjen määrällä sekunnissa, se vahvistetaan numeroina ja ilmaistaan ​​mittayksikössä - hertsi (Hz). Kuvaus ilmoittaa tutkittavan toiminnan keskimääräisen taajuuden. Yleensä se kestää 4-5 jaksoa tallennusta, jonka kesto on 1 s, ja lasketaan aallon määrä jokaisella aikavälillä.

amplitudi

Tämä indikaattori - eklektisen potentiaalin aaltoheilahtelu. Se mitataan aallonpiikkien etäisyydellä vastakkaisissa vaiheissa ja ilmaistaan ​​mikrovoltteina (μV). Kalibrointisignaalia käytetään mittaamaan amplitudi. Jos esim. Kalibrointisignaali 50 μV: n jännitteellä havaitaan 10 mm: n suuruisella tietueella, 1 mm vastaa 5 μV. Tulosten tulkinnassa tulkitaan yleisimpiä arvoja, poistamalla kokonaan harvinaiset tapahtumat.

Indikaattorin arvo arvioi prosessin nykytilaa ja määrittää sen vektorimuutokset. Electroencephalogramissa jotkin ilmiöt arvioidaan niiden sisältämien vaiheiden lukumäärän mukaan. Värähtelyt on jaettu yksivaiheisiin, kaksivaiheisiin ja monivaiheisiin (jotka sisältävät enemmän kuin kaksi vaihetta).

Aivotoiminnan rytmi

"Rytmin" käsite elektroencefalogrammissa on sähköisen aktiviteetin tyyppi, joka liittyy aivojen tiettyyn tilaan ja jota koordinoi sopivat mekanismit. Kun aivojen EEG: n rytmi dekoodataan, sen taajuus syötetään vastaamaan aivojen alueen tilaa, amplitudia ja sen ominaispiirteitä toiminnallisten muutosten vaikutuksesta.

Valitun henkilön rytmit

Aivojen aivotoiminta, joka on tallennettu EEG: lle aikuisella, on useita rytmityyppejä, joille on ominaista tiettyjä indikaattoreita ja kehon oloja.

  • Alfa-rytmi. Sen taajuus tarttuu 8-14 Hz: n välein ja esiintyy suurimmassa osassa terveitä yksilöitä - yli 90%. Korkein amplitudi havaitaan kohteen lepotilassa, joka on pimeässä huoneessa, jossa on suljetut silmät. Se määritetään parhaiten niskakyhmyllä. Fragmentaalisesti estää tai täysin häviää henkistä toimintaa tai visuaalista huomiota.
  • Beta rytmi. Sen aaltotaajuus vaihtelee välillä 13-30 Hz, ja tärkeimmät muutokset havaitaan kohteen aktiivisessa tilassa. Voimakkaasti ilmeneviä vaihteluita voidaan diagnosoida etusolmukkeilla, joilla on pakolliset edellytykset aktiivisen aktiivisuuden, esimerkiksi henkisen tai emotionaalisen herättelyn, ja muiden osalta. Beetasävyyden amplitudi on paljon alhaisempi kuin alfa.
  • Gamma aalto. Värähtelyväli 30: sta, voi nousta 120-180 Hz: iin, ja sitä leimaa melko alhaisempi amplitudi - alle 10 μV. Yli 15 μV: n raja ylittyy patologiksi, joka vähentää älyllisiä kykyjä. Rytmi määritetään ratkaisemalla ongelmia ja tilanteita, jotka vaativat enemmän huomiota ja keskittymistä.
  • Kappa-rytmi. Sille on tunnusomaista 8-12 Hz: n välinen aikaväli, ja se havaitaan aivojen aivojen aivojen aivojen aivojen tukahduttamiseksi jäljellä olevilla alueilla.
  • Lambdan rytmi. Se eroaa pienellä alueella - 4-5 Hz, se käynnistetään silmämuotoisilla alueilla, jos on tarpeen tehdä visuaalisia päätöksiä, esimerkiksi etsimällä jotain silmiesi auki. Värähtelyt häviävät täysin näkymän pitoisuuden jälkeen yhdestä pisteestä.
  • MU aalto. Se määritetään 8-13 Hz: n välein. Se alkaa kärsivällisessä osassa, ja se havaitaan parhaiten rauhallisessa tilassa. Tukahdutetaan, kun aloitat jonkin toiminnan, ei pois ajattelua.

Rytmit unetilassa

Erilliset rytmityypit, jotka ilmenevät joko unessa tai patologisissa oloissa, sisältävät tämän indikaattorin kolme lajiketta.

  • Delta-rytmi. Se on tyypillistä syvän unen vaiheelle ja koomaan potilaille. Kiinteä myös, kun tallennetaan signaaleja aivokuoren alueilta, jotka sijaitsevat rajalla, jolla on vaikutusta onkologisten prosessien alueilla. Joskus se voidaan kiinnittää 4-6-vuotiaille lapsille.
  • Theta rytmi. Taajuusväli on 4-8 Hz. Nämä aallot laukaisevat hippokampuksen (tietosuodatin) ja ilmenevät unessa. Vastuu laadullisesta tietojen yhdistämisestä ja itseopiskelun taustasta.
  • Uni kara. Sille on tunnusomaista 10-16 Hz: n taajuus, ja sitä pidetään yhtenä spontaanin elektro- nencefalogrammin tärkeimmistä ja havaittavista värähtelyistä, joka esiintyy luonnollisen unen aikana alkuvaiheessa.

EEG: n tallennuksen tulosten perusteella määritetään indikaattori, joka kuvaa aallon täydellistä kokonaisvaltaista arviointia - aivoihin liittyvä bioelektrinen aktiivisuus (BEA). Diagnostiikkatestit EEG-parametrit - taajuus, rytmisyys ja voimakkaiden tautitapausten esiintyminen, jotka aiheuttavat tyypillisiä ilmenemismuotoja, ja näistä syistä tehdään lopullinen johtopäätös.

Elektroencefalogramparametrien dekoodaus

Jotta EEG voidaan tulkita, ja ei pidä unohtaa kaikkein pienimpiä ilmenemismuotoja, asiantuntijan on otettava huomioon kaikki tärkeät kohdat, jotka voivat vaikuttaa tutkituihin indikaattoreihin. Näitä ovat ikä, tiettyjen sairauksien läsnäolo, mahdolliset vasta-aiheet ja muut tekijät.

Kun kaikki menettelyn tiedot ja niiden käsittely on saatu päätökseen, analyysi läpäisee lopputuloksen ja muodostaa lopullisen johtopäätöksen, joka annetaan jatkopäätöksen tekemiseksi hoitomenetelmän valinnasta. Toimintojen häiriö voi olla oire syy tietyistä tekijöistä johtuviin sairauksiin.

Alfa-rytmi

Taajuuden nopeus määritetään alueella 8-13 Hz ja sen amplitudi ei ylitä 100 μV. Tällaiset ominaisuudet osoittavat henkilön terveen tilan ja minkä tahansa patologian puuttumisen. Rikkomukset ovat:

  • alfa-rytmin pysyvä kiinnittyminen etusolmuun;
  • ylittää puolipallon välisen eron 35 prosenttiin;
  • aallon sinimuotoisuuden jatkuva häiriö;
  • taajuusmuutosten esiintyminen;
  • amplitudi on alle 25 μV ja yli 95 μV.

Läsnäolo häiritä tämän indeksi osoittaa mahdollisen epäsymmetrian pallonpuoliskon, joka voi olla seurausta esiintyminen syöpäkasvainten tai aivojen verenkierron sairauksien, kuten aivohalvauksia tai verenvuotoja. Korkea taajuus ilmaisee aivojen tai TBI: n (kraniocerebral trauma) vaurioita.

Alfa-rytmin täydellinen puuttuminen havaitaan usein dementian suhteen, ja lapsilla poikkeavuudet liittyvät suoraan henkiseen hidastumiseen (CPD). Viivästymisestä lapsilla ehdottaa: epäjärjestyksestä alfa aaltojen, painopiste siirtyi takaraivo alueen, lisääntynyt synkronismi, lyhyt aktivointireaktiosta, ylireagointia intensiivistä hengitys.

Beta rytmi

Hyväksytyssä normissa nämä aallot havaitaan selkeästi aivojen etusolmukoissa, joiden symmetrinen amplitudi on välillä 3-5 μV, joka on tallennettu molemmissa puolipallissa. Korkea amplitudi johtaa lääkäreitä miettimään aivotärähdyksen läsnäoloa ja kun lyhyitä karvoja esiintyy enkefaliitin esiintymisen yhteydessä. Karojen taajuuden ja keston kasvu lisää tulehduksen kehittymistä.

Lapsilla, patologisiin oireisiin beeta värähtelytaajuus 15-16 Hz pidetään, ja kun läsnä on suuri amplitudi - 40-50 mV, ja jos sen sijainti tai keskeinen edessä aivot, se pitäisi varoittaa kliinikko. Nämä piirteet osoittavat, että vauva viivästynyt kehitys todennäköisesti on suuri.

Delta- ja theta-rytmejä

Näiden indikaattorien yli 45 μV: n amplitudin lisääntyminen jatkuvasti on ominaista funktionaalisille aivohäiriöille. Jos indeksejä lisätään kaikilla aivoyksiköillä, tämä voi viitata keskushermoston toimintojen vakaviin rikkomuksiin.

Kun delta-rytmin korkea amplitudi havaitaan, altistuminen kasvaimen altistumiselle altistuu. Korkeammat arvot Theta ja delta rytmi, rekisteröitymättä takaraivo alueen osoittavat hidastumista lapsen ja viiveen sen kehittämiseen, sekä rikkoo kiertotoimintaa.

Arvojen tulkinta eri ikäjaksoilla

EEG ennenaikaisen vauvan 25-28 raskausdiabetes viikon käyrä näyttää hidasta purkauksista delta ja theta rytmi, joskus yhdistettynä terävät huiput aallon pituus 3-15 sekuntia laskua amplitudin 25 mV. Pitkäillä imeväisillä nämä arvot jakautuvat selvästi kolmeen indikaattorityyppiin. Kun hereillä (ajoittain 5 Hz ja amplitudi 55-60 Hz), aktiivinen vaihe unen (taajuudella 5-7 Hz vakaa ja nopea alhainen amplitudi) ja syvän unen esiintymiseen delta suurilla värähtelyjä.

Lapsen elämän 3-6 kuukauden aikana theta-tärinän määrä kasvaa jatkuvasti, ja delta-rytmin päinvastoin, taantuma on ominaista. Lisäksi lapsi kehittää alfa-aaltoja 7 kk vuodesta toiseen, ja delta ja theta vähitellen vähenevät. EEG: n seuraavien kahdeksan vuoden aikana hitaiden aaltojen asteittainen korvaaminen nopeilla aalloilla - alfa- ja beeta-värähtelyillä.

Enintään 15 vuotta, enimmäkseen alfa-aaltoja hallitsevat, ja 18-vuotiaana BEA: n muuntaminen päättyy. 21-50 vuoden aikana vakaa toiminta on lähes ennallaan. 50 aloittaa seuraavan vaiheen uudelleenjärjestelyn rytmi, joka on tunnettu siitä, pelkistämällä alfa-värähtelyn amplitudi ja lisääntynyt beeta ja delta.

60 vuoden kuluttua taajuus alkaa myös vähitellen häivyttää, ja terveessä ihmisessä EEG: ssa ilmenee delta- ja theta-tärinää. Tilastotietojen mukaan 1 - 21 vuoden ikäindeksit, joiden katsotaan olevan "terveitä", määriteltiin 1-15 vuoden aikana, jolloin ne olivat 70% ja välillä 16-21 - noin 80%.

Yleisimmät diagnosoidut patologiat

Electroencephalogrammin ansiosta on helppo diagnosoida sairaudet, kuten epilepsia tai erilaiset kraniocerebral trauma (TBI).

epilepsia

Tutkimuksen avulla voidaan määrittää patologisen paikan lokalisointi sekä erityinen epileptisen sairauden tyyppi. Kouristusoireyhtymän aikana EEG-tietueessa on useita määriteltyjä ilmentymiä:

  • teroitetut aallot (huiput) - yhtäkkiä kasvavat ja putoavat voi näkyä yhdellä ja usealla alueella;
  • joukko hitaita, teräviä aaltoja hyökkäyksen aikana tulee vieläkin voimakkaammin;
  • äkillinen lisääntyminen amplitudi muodossa keihäs.

Keinotekoisten signaalien stimulointi auttaa määrittämään epileptisen sairauden muodon, koska ne tarjoavat latenttisen aktiivisuuden, jota on vaikea diagnosoida EEG: n kanssa. Esimerkiksi voimakas hengitys, joka vaatii hyperventilaatiota, johtaa alusten lumen pienenemiseen.

Myös käyttää photostimulation suoritettiin käyttäen strobe (voimakas valonlähde), ja jos ei ärsykkeen, joka on todennäköisesti esittää liittyvän patologian optiikka johtuminen pulsseja. Epätyypillisten värähtelyjen ilmaantuminen osoittaa patologisia muutoksia aivoissa. Lääkäri ei saa unohtaa, altistuminen voimakkaalle valolle voi johtaa epileptisiin kohtauksiin.

Jos on tarpeen määrittää CCI: n diagnoosi tai aivotärähdykset kaikkien patologisten ominaisuuksien kanssa, EEG: tä käytetään usein, varsinkin kun se on velvollinen paikantamaan vahingon sijainti. Jos CCT on helppokäyttöinen, levy tallentaa merkityksettömiä poikkeamia normin epäsymmetriasta ja rytmien epävakaudesta.

Jos vauriot osoittautuvat vakaviksi, EEG-poikkeamat selkeästi ilmaistaan. Atyppiset muutokset ennätyksestä, pahenevat 7 ensimmäisen päivän aikana, osoittavat suuria aivovaurioita. Epiduraaliset hematoomat eivät useinkaan liity erityiseen klinikalla, vaan ne voidaan määrittää vain hidastaen alfa-tärinää.

Mutta subduraaliset verenvuodot näyttävät hyvin erilaisilta - ne muodostavat erityisiä delta-aaltoja hitailla värähtelyillä, ja samaan aikaan alfa on järkyttynyt. Jopa kliinisten ilmentymien katoamisen jälkeen aivoverenkierron patologisia muutoksia voidaan vielä havaita jonkin aikaa CCT: n kustannuksella.

Aivotoiminnan palauttaminen riippuu suoraan vaurion tyypistä ja asteesta sekä sen lokalisoinnista. Alueilla altistetaan vajaatoiminta tai vamman, epänormaali toiminta voi olla, että riski sairastua epilepsiaan, joten loukkaantumisen välttämiseksi komplikaatioita, olisi tehtävä säännöllinen EEG ja tarkkailla indikaattoreita.

Huolimatta siitä, että EEG on melko yksinkertainen eikä vaadi puuttumista potilaan kehon tutkimusmenetelmään, sillä on melko korkea diagnostinen kyky. Tunnistamalla pienimmätkin aivotoiminnan epäsäännöllisyydet saadaan nopea päätös hoidon valinnasta ja antaa potilaille mahdollisuuden tuottavaan ja terveelliseen elämään!

EEG (Electroencephalogram) (EEG) - mitä se on, mitä se on, kuinka toteuttaa EEG ja miten se puretaan

Elektroencefalografia tai lyhennetty EEG - tämä on yksi niistä menetelmistä, jotka mahdollistavat ihmisen aivojen tutkimuksen. Tämän menetelmän perustana on sähköisten impulssien tallentaminen aivoista tai eräistä sen yksittäisistä alueista erityislaitteen avulla.

Electroencephalography mahdollistaa suuren poikkeamien ja tautien suuren tarkkuuden paljastamisen nopeasti, kivuttomasti ja se voidaan toteuttaa käytännössä mille tahansa henkilölle.

Menettely voi nimetä erikoislääkärin neurologin, ja itse toimenpiteen suorittaa erikoislääkäri neurofysiologi. Indikaattorien dekoodaus on sekä ensimmäisen että toisen asiantuntijan vastuulla.

Historiallinen tausta: Yksi elektrokeptologian kehittäjistä on Hans Berger. Vuonna 1924 hän onnistui tallentamaan sähköisen elektroforeesin ensimmäisen näytön galvanometrillä (laite pienten virtojen mittaamiseksi). Myöhemmin kehitettiin erityinen laite, jota kutsutaan enkefalografiksi, jota käytetään tämän menettelyn suorittamiseen jo nyt.

Aluksi elektroencefalogrammi käytettiin vain tutkimaan henkisiä poikkeavuuksia ihmisillä, mutta useat testit osoittivat, että tekniikka soveltuu myös muiden poikkeavuuksien löytämiseen, jotka eivät liity psykologiaan.

Miten elektrokeptografia toimii?

Ihmisen aivoissa on suuri määrä neuroneja, jotka liittyvät toisiinsa synaptiset yhteydet. Kukin neuroni on heikko pulssigeneraattori. Jokaisella aivojen alueella nämä impulssit koordinoidaan ja ne voivat sekä vahvistaa ja heikentää toisiaan. Luodut mikrovirrat eivät ole vakioita, ja niiden voimakkuus ja amplitudi voivat ja niiden pitäisi muuttua.

Tätä toimintaa kutsutaan bioelektriseksi. Sen rekisteröinti suoritetaan metallien erikoiselektrodien avulla, jotka on kiinnitetty henkilön päähän. Elektrodit kaappaavat mikrovirrat ja lähettävät amplitudimuutoksen muutoksen enkefalograafin laitteeseen jokaisen testin ajan. Tätä tietuetta kutsutaan elektroencefalogrammiksi.

Paperi- tai sähköisen median asiantuntijoille kirjattuja värähtelyjä kutsutaan aalloiksi. Ne on jaettu useisiin eri tyyppeihin:

  • Alfa, jonka taajuus on 8 - 13 Hz;
  • Beta, jonka taajuus on 14-30 Hz;
  • Delta, jonka taajuus on enintään 3 Hz;
  • Gamma, jonka taajuus on yli 30 Hz;
  • Theta, jonka taajuus on enintään 7 Hz;

Nykyaikainen enkefalografi-instrumentti on monikanavaista, mikä on? Tämä tarkoittaa, että laite voi kaapata ja tallentaa kaikkien aaltojen lukemat samanaikaisesti. Laite on erittäin tarkka (virhe on pieni), lukemat ovat luotettavia ja menettelyn aika on paljon lyhyempi. Ensimmäiset enkefalograafit saivat vain yhden aallon, ja testaus suoritettiin useita tunteja ilman pysähtymisen mahdollisuutta.

Nykyaikaisessa lääketieteessä käytetään 16-, 21-, 24-kanavaisia ​​instrumentteja, joissa on runsaasti erilaisia ​​toimintoja, jotka mahdollistavat monenlaisia ​​tarkastuksia.

Miksi tarvitsemme elektrokefaliagrafiikkaa?

Oikein suoritettu aivojen elektroencefalogrammi mahdollistaa erilaisten poikkeamien paljastumisen jo varhaisessa kehitysvaiheessa. Sama menettely voi auttaa tutkimuksessa:

  1. Arvio aivojen toimintahäiriön luonteesta ja laajuudesta;
  2. Varhainen ja levähtelyn tutkimus;
  3. Patologian sijainnin sijainnin määrittäminen;
  4. Kohtausten aivojen toiminnan arviointi;
  5. Näiden tai muiden huumeiden ottamisen tehokkuuden arviointi;
  6. Tutki ja määritä joidenkin psykologisten poikkeavuuksien syyt, kuten: paniikkikohtausten, epilepsian, kohtausten, pyörtymisen jne.

Vastaavasti elektroenkefalogografian tarkoituksena on tarkentaa muiden analyysien, esimerkiksi tietokonetomografian, tuloksia, jos potilas kärsii neurologisista sairauksista.

Loukkaantumispaikkaa tai patologista prosessia käyttäen elektroenkefalogramia ei löydy. Ja erilaisten hyökkäysten kohdalla objektiivinen tulosten arviointi on mahdollista vasta jonkin ajan kuluttua.

Kenelle EEG: t suoritetaan?

Neuropathologit käyttävät useimmiten lääkäreiden elektroencefalogrammia. Avustuksella onnistuneesti diagnosoitiin sairauksia, kuten hysteerisiä häiriöitä, epilepsia jne. Ja koska tiedot, jotka osoittavat transkriptin, antavat tunnistaa ihmisiä, jotka yrittävät jostain syystä pahentaa tautia.

Pääsääntöisesti suoritetaan elektrokefalogiografia:

  1. Endokrinologisilla sairauksilla (kilpirauhasen sairaus, tyrotoxicosis, autoimmuuni thyroiditis);
  2. Kouristukset;
  3. Unettomuuden tai unihäiriöiden kanssa;
  4. Päävammoja tai verisuonistoa kaulassa ja päässä;
  5. Kaikenlaisten aivohalvauksen jälkeen;
  6. Migreeni- ja muut päänsäryt, huimaus tai jatkuvasti väsymys;
  7. Aivokalvontulehduksen ja enkefaliitin kanssa;
  8. Kanssa pätkivä;
  9. Kehittyneellä viivästymisellä;
  10. Jos aivojen kehittyminen on jostain syystä (esimerkiksi lasten autismi);
  11. Eri epätyypillisissä tapauksissa (usein väsymykset, herääminen unessa, paniikkikohtaukset, diencefaliset kriisit jne.);

EEG-menettelyyn ei ole vasta-aiheita eikä rajoituksia. Mutta jos potilas on sydänsairaus tai mielenterveyden häiriöt, anestesiologi kutsutaan myös elektroencefalogrammiin. Ja raskauden tai tutkimuksen aikana lapsille ei ole tehty toiminnallisia testejä.

Uudet säännöt

Vuonna 2016 tapahtui muutos liikennesääntöjen sääntöihin, ja muutoksen järjestyksen muuttaminen valtion liikenneturvallisuustarkastuksessa muutettiin lääketieteellisen kelpoisuustodistuksen saamiseksi. Innovaatioiden tarkoituksena on vahvistaa valvoa ehdokkaita, jotka haluavat päästä pyörän taakse, sekä suojella matkustajia, joita he kuljettavat tulevaisuudessa.

Uusien sääntöjen mukaan pakolliset elektroankehografian ehdokkaat ovat ehdokkaita kuljettajille (tai jo pyörän takana oleville), jotka käyvät lääketieteellisen toimikunnan kautta luokkien oikeuksiin:

  • C. Antaa oikeuden kuljettaa ajoneuvoja, jotka painavat yli 3,5 tonnia. Tähän asti on CE-luokan (perävaunu), sekä alaluokka C1 (ajoneuvot painaa jopa 7.5t) ja C1E (ajoneuvot painaa jopa 7, 5t perävaunulla);
  • D - Bussi alkion luokat ovat: DE (bussi perävaunun), D1 (bussi enintään 16 henkilöä) ja osa-D1E (bussi mahtuu 16 henkilöä perävaunu);
  • Tm. Antaa oikeuden hallita raitiovaunua. Avaa luokka on mahdollista vain erikoiskoulutuksen jälkeen ja enintään 21 vuoden ajalta.
  • Tb. Oikeus käyttää trolibusseja. Vastaanoton järjestys on samanlainen kuin luokka Tm;

Muilla ehdokkailla tai kuljettajilla, jotka ovat lääketieteellisessä provisiossa, nämä innovaatiot jakautuvat, mutta niiden elektroencefalogrammi ei ole välttämätöntä ja sillä on lisäkysely, johon ne voidaan ohjata.

Tätä voi tehdä sekä psykiatri että neurologi. Suunta annetaan vain siinä tapauksessa, että on olemassa kliinisiä oireita tai erilaisia ​​sairauksia, joissa on kiellettyä istua pyörän takana.

Tällaisiin sairauksiin kuuluu sääntöjen mukaan krooniset mielenterveyden häiriöt, epilepsia, hermoston sairaudet tai pään trauma.

Kuinka valmistautua EEG: hen?

Ennen menettelyä ei ole olemassa erityisiä tiukkoja sääntöjä tai rajoituksia, mutta seuraavia suosituksia on noudatettava:

  • Päätös peruuttaa tai muuttaa lääkkeiden annostusta voi tehdä vain tarkkaileva lääkäri;
  • Ennen toimenpiteen suorittamista varten vähintään 12 tuntia (parempi 24 tunnin ajan) ei ole suositeltavaa ottaa tuotteet sisältävät kofeiinia, hiilihappoa juomat, suklaa tuotteita tai kaakaota, tai muut sähköiset komponentit, esimerkiksi, tauriinia. Sama pätee päinvastaisen, rauhoittavan vaikutuksen omaavien huumausaineiden ja tuotteiden käyttöön;
  • Sen henkilön pää, jolle electroencephalogram suoritetaan, on pestävä. Ei ole suositeltavaa käyttää muita tuotteita, kuten öljyjä, balsamia, lakkoja jne. Tämä voi vaikeuttaa tutkimuksen suorittamista, koska elektrodien kosketus ei ole riittävä;
  • Jos tutkimus on tarkoitettu kouristustoiminnan tutkimiseen, niin ennen kuin teet sen, sinun on nukkuttava;
  • Luotettavan tuloksen saavuttamiseksi potilaan ei pidä olla hermostunut eikä huolestunut, eikä se suositeltavaa olla pyörän takana vähintään 12 tuntia ennen testiä;
  • Pari tuntia ennen menettelyä on suositeltavaa syödä;

EEG-menettelyyn on myös useita erillisiä suosituksia lapsen valmistamiseksi. Heidän noudattamisensa on erittäin tärkeä, koska tutkimuksen tulos sekä lapsen ja äidin rauhallisuus riippuvat suurelta osin tästä:

  • Lapsella ei saa olla kampauksia, korvakoruja ja muita koristeita;
  • Pään on oltava puhdas ja hiukset kuivina;
  • Lapsen pitäisi olla rauhallinen. Apua vanhemmille tulee menettelyn pelimuoto tai hiljainen keskustelu lapsen kanssa;
  • Lapsen tulisi tietää, että menettely on yksinkertainen ja kivoton, samoin kuin että lääkäri voi pyytää lapsi tekemään joitakin toimia ja hänen on noudatettava;
  • Lapsi ei saisi olla nälkä;
  • Pienille potilaille on sallittua käyttää ruokaa tai leluja rauhoittavaksi keinoksi.

Ilman yllä mainittuja sääntöjä, tulos, joka osoittaa aivojen EEG: n, se voi osoittautua epätarkaksi, ja itse menettelyä suositellaan toistettavaksi.

Miten EEG on?

Sähköinen eheyslääkemäärä otetaan tavallisesti päivän aikana, mutta joissakin tapauksissa se voidaan suorittaa yöllä (nukutustutkimukset). Aika on 40 - 45 minuuttia - 2 tuntia iltapäivällä tai 1 - 24 tuntia seurannan muodossa.

Tutkimuksen tilaa käytetään eristyksissä valoisista ja ulkomaisista ääniä. Potilaan kanssa tapahtuva tiedonsiirto suoritetaan mikrofonin avulla, ja itse tutkimus on useimmiten tallennettu kameraan.

Potilaan päällä kuluu erityinen laite elektrodeilla, joka on valmistettu tavanomaisen hattun kaltaiseksi. Hiusten tai päänahan yläpuolella on erityinen, johtava geeli, jonka avulla voit kiinnittää elektrodit paikoilleen ja lisätä niiden herkkyyttä. Tämän jälkeen potilas ottaa mukavan istuimen istumaan tai makaamaan.

Tutkimuksen aikana potilasta saatetaan pyytää vilkkumaan useita kertoja tai vain avaamaan silmänsä, mikä on välttämätöntä arvioida aivojen toimintaa silmän toiminnan aikana. Tutkimuksen aikana potilaan silmät suljetaan.

On mahdollista keskeyttää diagnoosi, jos jostain syystä henkilö tarvitsee tätä.

EEG-lapsilla on suuri määrä vanhempien kysymyksiä. Itse menettely ei ole vaarallista myös vastasyntyneille. Tallennetut mikrovirrat ovat niin pieniä, että niiden havaitseminen ja tallentaminen ovat mahdollisia vain vahvistimen avulla. Geeliä, jota käytetään parantamaan elektrodien ja päänahan kosketusta, on hypoallergeenista ja se tehdään vain vedessä.

Tutkimuksen tekeminen lapsilla ei ole paljon erilainen kuin EEG aikuisella. Vauvat vuodessa ovat äidin käsissä, ja itse menettely toteutetaan vasta kun lapsi nukkuu. Vanhemmat lapset asetetaan sohvalle. Menettelyaika lyhenee, yleensä se on enintään 20 - 30 minuuttia. Ja jos näytteitä tarvitaan, ei ole tarpeetonta, että vanhemmat tuovat mukanaan lempiruokaansa, lelua tai maitoa vauvan rauhoittamiseksi.

Kuinka tulkita?

EEG: n dekoodaus, mikä se on? Varsinainen dekoodauksen käsite merkitsee tuloksen kirjaamista, joka on ymmärrettävää vain lääkärille muodossa, joka on ymmärrettävää potilaalle ja muille asiantuntijoille.

Elektroencefalogrammin tulkinta osoittaa useita aaltojen tyyppejä yhdellä tai useammalla järjestelmällä. Aaltojen säännöllisyys varmistetaan aalion alueen toiminnalla, jota kutsutaan thalamukseksi. Hän on vastuussa sukupolvestaan ​​ja synkronoinnistaan ​​sekä vastuussa keskushermoston toiminnasta kokonaisuutena.

Jokaisella aallon EEG: n aallolla on oma ominaisuutensa ja heijastaa tiettyä aivojen toimintaa. Esimerkiksi:

  • Alfa-aallot auttavat seuraamaan aivoa heräämässä (suljetuissa silmissä), säännöllinen rytmi pidetään normaalina. Vahvin signaali kirjataan parietaaliseen ja takaraivoon;
  • Beeta-aallot ovat vastuussa ahdistuksesta, masennuksesta tai ahdistuksesta, samoin kuin näillä aalloilla arvioidaan sedatiivien käytön tehokkuutta.
  • Theta-aallot ovat vastuussa unesta (luonnosta), lapsilla tällaiset aallot ovat hallitsevia kaikissa muissa;
  • Delta-aaltojen avulla diagnosoidaan patologian läsnäolo sekä etsitään sen hajotuksen likimääräinen sijainti;

Kun analysoidaan lääkärin on otettava huomioon monia tekijöitä, tiedot ja tässä ovat symmetrisiä ja signaalin mahdollinen virhe hinnat (laitteesta riippuen), sekä toiminnalliset testit tulokset (vasteellisesti valoon, vilkkuu ja hidas hengitys).

EEG lukemat voivat vaihdella suuresti riippuen olevan henkilön tilan, kuten nukkuminen ihmisen rytmit ovat hitaampia kuin henkilö, joka on lepotilassa, ja ulkonäkö ärsykkeiden tai jopa vieraita ajatuksia aallon amplitudi voi kasvaa dramaattisesti. Siksi hermostollisen jännityksen puuttuminen on äärimmäisen tärkeää, eikä sitä siksi ole suositeltavaa ajaa pyörän takana jonkin aikaa ennen EEG: ta.

Asiantuntijoiden päätelmät perustuvat kunkin aallon tietojen analysointiin ja niiden yleiseen kuvaan. Rytmin, taajuuden ja amplitudin analyysi ja arviointi suoritetaan ottaen huomioon muut potilastiedot ja videon tallennukset tutkimuksesta. Asiantuntijan päätelmissä olisi oltava useita pakollisia kohtia:

  1. EEG-aaltojen ominaisuudet ja niiden toiminta;
  2. Lääketieteellinen johtopäätös itse ja sen dekoodaus;
  3. Osoitus EEG-kuvan ja oireiden noudattamisesta potilaaseen;

Lopullinen diagnoosi määritetään vain, jos oireita häiritsee potilasta. Jos esimerkiksi EEG osoitti suuria eroja alfa aallon rytmien ja potilaalla on kipua tai pyörtyminen, niin tämä saattaa johtua pään vamma, jos rytmi ei, se voi olla merkki dementiasta ja muita henkisiä vammoja.

Electroencephalography (EEG): tutkimuksen ydin, joka tunnistaa, johtaa ja johtaa

Käytännöllisyyden vuoksi pitkä sana "elektroenkefalografia" ja lääkärit ja potilaat korvataan lyhenteellä, ja tätä diagnostista menetelmää kutsutaan yksinkertaisesti EEG: ksi. On huomattava, että jotkut (ehkä vahvistaa, että on tärkeää tutkimuksen) puhuvat aivojen EEG, ei kuitenkaan ole täysin oikea, koska latinisoitu version kreikan sanasta "aivoista" on käännetty venäjäksi nimellä "aivot" itsessään on jo osa lääketieteellisestä termistä on enkefalografia.

Electroencephalography tai EEG on menetelmä aivojen (GM) tutkimiseksi, jotta tunnistettaisiin sen aivokuoren lisääntynyt kouristuskyky, joka on tyypillistä epilepsille (päätehtävä), kasvaimille, aivohalvauksen, rakenteellisten ja metabolisten enkefalopatioiden, unihäiriöiden ja muiden sairauksien jälkeen. Enkefalogian perustana on GM: n sähköisen aktiivisuuden (taajuus, amplitudi) rekisteröinti, mutta tämä tehdään pään pinnalle kiinnitettyjen elektrodien avulla.

Millainen tutkimus on EEG?

Ajoittain tulevia kouristuskohtauksia, jotka esiintyvät useimmissa tapauksissa täydellisen tietoisuuden menetyksen kanssa, kutsutaan yleisesti syksyllä sairaaksi, jota viralliset lääkkeet kutsuvat epilepsiaksi.

Ensimmäinen ja perustavanlaatuinen tapa diagnosoida tämä sairaus, joka palvelee ihmisyyttä monien vuosikymmenien ajan (ensimmäinen EEG kirjataan vuodelta 1928) on enkefalografia (electroencephalography). Epäilemättä tutkimuslaite (enkefalografi) on nyt muuttunut huomattavasti ja parantunut, sen kyvyt tietotekniikan avulla ovat laajentuneet huomattavasti. Kuitenkin diagnostisen menetelmän ydin pysyi samana.

Elektrodit (anturit) on kytketty elektroenefalakografiin, joka on korkin muodossa asetettu päälle kohteen pään päälle. Nämä anturit on suunniteltu kaappaamaan pienimmät sähkömagneettiset purskeet ja lähettämään heille tietoja päälaitteistoon (laite, tietokone) automaattiseen käsittelyyn ja analysointiin. Enkefalografi käsittelee vastaanotetut impulssit, vahvistaa niitä ja korjaa ne paperilla EKG: n hyvin muistuttavan katkoviivan muodossa.

Aivojen biosähköinen aktiivisuus muodostuu pääasiassa aivokuoresta, johon osallistuu:

  • Thalamus, joka valvoo ja jakaa tietoa;
  • APC (verkkomainen aktivoiva järjestelmä), joka ydin, liikkuvat eri puolilla GM (keskiaivojen ja ydin, aivosilta, diencephalic järjestelmä) vastaanottaa signaaleja monet reitit ja toimittaa ne kaikki alueet aivokuori.

Elektrodit lukevat nämä signaalit ja toimitetaan laitteistoon, jossa tallennus tapahtuu (graafinen kuva on enkefalograama). Tietojenkäsittely ja analysointi ovat tietokoneohjelmistoja, jotka "tietävät" aivojen biologisen aktiivisuuden normit ja biorytmien muodostuminen, riippuen iästä ja tilanteesta.

Esimerkiksi rutiini kerää EEG rytmit patologinen muodostumisen aikana hyökkäys tai välillä kohtauksia tai yöunet EEG EEG näyttää kuinka biopotentiaalien aivojen muutoksen aikana upottamalla unta.

Siten elektroenkefalogialla nähdään aivojen biosähköinen aktiivisuus ja aivojen rakenteiden aktiivisuuden johdonmukaisuus heräämisen aikana tai unen aikana ja vastaa kysymyksiin:

  1. Onko GMO: n lisääntynyt kouristusvoima, ja jos ne ovat, niin missä alue sijaitsee?
  2. Missä vaiheessa tauti on, kuinka pitkälle se on mennyt tai päinvastoin on alkanut regressiivistä;
  3. Mikä on valitun lääkkeen vaikutus ja onko sen annos laskettu oikein?

Tietenkin kaikkein "älykkäämpi" kone ei korvaa erikoislääkäriä (yleensä neurologia tai neurofysiologiaa), jolla on oikeus tulkita enkefalogrammi erityiskoulutuksen jälkeen.

EEG: n ominaisuudet lapsilla

Mitä sanoa lapsista, jos jotkut aikuiset, jotka ovat saaneet EEG: lle lähetetyn lausunnon, alkavat kyseenalaistaa, mitä ja miten, koska he epäilevät tämän menettelyn turvallisuutta. Sillä välin se ei todellakaan voi aiheuttaa haittaa lapselle, mutta on todella vaikeaa tehdä EEG: lle pienelle potilaalle. Pikkulapset Alle vuoden aivotoiminta mitattu unen aikana, sitä ennen pestä pää, syöttää vauvaa, ja poikkeamatta normaaliin tapaan (uni /) sopeutuvat jolla on vauva nukkumaan hoitoja.

Mutta jos alle vuoden riittää odottaa nukkua, lapsi yksi ja kolme vuotta (ja jotkut - ja vanhemmat) vielä puhua, niin enintään 3 vuotta toteutetun tutkimuksen valvetilatietoisuudessa vain rauhallisena ja soita lapset, antaen etusijan joissakin tapauksissa vielä EEG uni.

Vastaavan kaappiin valmistautuminen tulisi aloittaa muutamassa päivässä, jolloin tuleva kampanja tulee peliin. Vauva voi yrittää kiinnostaa hyvää matkaa, missä hän voi mennä äitinsä ja lempilelu, keksiä joitakin muita vaihtoehtoja (yleensä vanhemmat ovat tietoisia siitä, kuinka vakuuttaa lapselle, että hän istui hiljaa, ei liiku, ei itku ja puhu). Valitettavasti pieniä lapsia koskevat rajoitukset ovat hyvin vaikeita, koska he eivät vieläkään pysty ymmärtämään tällaisen tapahtuman vakavuutta. No, tällaisissa tapauksissa lääkäri etsii vaihtoehtoa...

Päivän aivojen enkefalografiaan liittyvät tiedot unen tai yön aikana EEG lapsella ovat:

  • Tunnistaminen puuskittaista tiloja eri alkuperää - kohtaukset, kouristukset vastaan ​​korkea kuume (kuumekouristukset), epilepsian kohtaukset, jotka eivät liity todellista epilepsian ja derivoituva siitä,
  • Epilepsialääkityksen tehokkuuden seuranta ja todettu "epilepsian" diagnoosi;
  • Keskushermoston hypoksisten ja iskeemisten leesioiden diagnosointi (läsnäolo ja vakavuus);
  • Aivolaiheiden vakavuuden määrittäminen prognostisiin tarkoituksiin;
  • Aivojen biosähköisen aktiivisuuden tutkiminen pienissä potilailla sen kypsymisen vaiheiden ja keskushermoston toiminnallisen tilan tutkimiseksi.

Lisäksi usein ehdotetaan EEG: n tekemistä kasvua ja vaskulaarista dystoniaa, usein pyörtymistä ja huimausta, viivytyksettä puheen kyvykkyyden ja pätkän hankkimisessa. Älä laiminlyö tätä menetelmää, ja muissa tapauksissa, jotka vaativat tutkimus varannot aivojen toimintoja, koska menettely ja vaaraton ja kivuton, mutta se voi antaa mahdollisimman paljon tietoja diagnosoimiseksi tiettyjen sairauksien. Electroencephalography on erittäin hyödyllinen, jos psyykkisiä häiriöitä esiintyy, mutta syy ei ole selvää.

Eri tapoja tallentaa

Aivojen biosähköisten potentiaalien rekisteröinti suoritetaan eri tavoin, esimerkiksi:

  1. Alkuvuodesta diagnostiset haku, syiden puuskittaista tiloja käytetään lyhyen aikaa (≈ 15 min) Enkefalograamin tallennusmenetelmä, joka piilevien häiriöiden havaitsemiseen edellyttää provosoivien näytteiden käyttöä - potilasta pyydetään hengittämään syvään (hyperventilaatio), avaamaan ja sulkemaan silmänsä tai antamaan valon stimulaatio (fotostimulaatio);
  2. Jos rutiini EEG ei anna tarvittavia tietoja, lääkäri nimittää Enkefalografia, jossa on puute (unen poisto yöllä, kokonaan tai osittain). Tällaisen tutkimuksen tekemiseksi ja luotettavien tulosten saavuttamiseksi henkilö, joka ei ole lainkaan, ei anna tai herättää häntä 2-3 tuntia ennen kuin "aiheuttaisi biologisen herätyskellon";
  3. EEG: n pitkäaikainen tallennus GM-korteksin bioelektrisen aktiivisuuden rekisteröinti "hiljaisella tunnilla" (EEG sleep) tapahtuu, jos lääkäri epäilee, että aivojen muutokset tapahtuvat juuri lepotilassa ollessaan;
  4. Selvimmin asiantuntijat pitävät sitä yö EEG, jonka tallentaminen tapahtuu sairaalassa. He aloittavat tutkimuksen edes kun he ovat hereillä (ennen nukkumaanmenoa), jatkavat uneliaisuutta, tarttuvat yöunen loppuun ja loppuvat luonnollisen heräämisen jälkeen. Tarvittaessa GM: n bioelektrisen aktiivisuuden rekisteröintiä täydennetään lisäämällä elektrodeja ja käyttämällä videotallennuslaitteita.

Sähköisen aktiviteetin pitkäaikaista tallennusta useiden tuntien aikana unen aikana ja yön rekisteröinti EEG kutsutaan EEG-valvonnaksi. Luonnollisesti nämä menetelmät edellyttävät lisälaitteiden ja tarvikkeiden käyttöä sekä potilaan pysymistä paikallaan.

Aika ja laitteet muodostavat hinnan

Muissa tapauksissa on tarpeen mitata GM: n biopotentiaalit hyökkäyksen aikana. Samanlaisia ​​tavoitteita noudattaen potilas lähetetään sairaalaan sairaalaan, jossa päivittäin EEG-valvonta suoritetaan ääni- ja videolaitteilla. Jatkuva EEG-monitorointi 24 tunnin ajan videokuvan kiinnittämisen avulla mahdollistaa paroksismaisten muistihäiriöiden, eristettyjen aurujen ja ajoittain esiintyvien psykomotoristen ilmiöiden epileptisen alkuperän.

Electroencephalography on yksi helpoimmista menetelmistä aivojen tutkimiseen. Ja hintakin. Moskovassa voit löytää tämän tutkimuksen 1500 ruplaa ja 8000 ruplaa (EEG-unen seurannan 6 tuntia) ja 12 000 ruplaa (yöelämää).

Muissa Venäjän kaupungeissa saat pienemmän summan, esimerkiksi Bryanskissa hinta alkaa 1200 ruplaa Krasnoyarskissa - 1100 ruplaa ja Astrakhan alkaa 800 ruplasta.

Tietenkin, on parempi tehdä EEG erikoislääkäriin, jolla on neurologinen profiili, jos epäilyttävissä tapauksissa on mahdollisuus kollegiaaliseen diagnoosiin (tällaisissa laitoksissa monet asiantuntijat voivat salata EEG: n) sekä saada lääkärinneuvon välittömästi testin jälkeen tai nopeasti ratkaista aivotutkimuksen muita menetelmiä.

GM: n sähköisen toiminnan tärkeimmistä rytmeistä

Kun tuloksia tulkittaessa tutkimuksen ottaen huomioon useita tekijöitä: iästä, hänen yleiskunto (läsnäolo vapina, raajojen heikkous, näön hämärtyminen, jne..), Holding epilepsialääkkeitä aikaan rekisteröimällä biosähköisten toimintaa aivoissa, summittaisen ajan (päivämäärä) viimeisen epipripadki ja et ai.

Elektroenefalogrammi koostuu erilaisista monimutkaisista biorytmeistä, jotka ovat peräisin GM: n sähköisestä aktiivisuudesta eri aikoina riippuen erityistilanteista.

Kun dekoodataan EEG, kiinnitetään ensin huomiota tärkeimpiin rytmeihin ja niiden ominaisuuksiin:

  • Alfa-rytmi (Frequency - alueella 9-13 Hz, värähtelyn amplitudi - 5-100 mV), joka on läsnä lähes kaikki henkilöt, jotka eivät tee väittää hänen terveyttään ajan unen valveen (rentoutuminen aikana lepoa, rentoutumista, matala meditaatio). Heti kun ihminen avaa silmänsä ja yrittää kuvata kuvaa, α-aallot vähenevät ja voivat kadota kokonaan, jos aivojen toiminnallinen aktiivisuus lisääntyy. Tulkittaessa EEG seuraavat parametrit ovat tärkeitä α-rytmi: amplitudi (mV), dominoiva taajuus (Hz) vasemman ja oikean aivopuoliskon, valta-asema johtaa erityisesti (edestä, päälaen, takaraivo, ja vastaavat), interhemispheric epäsymmetria (%). A-rytmin masennus aiheutuu ahdistuneista tiloista, pelosta, autonomisen hermoston aktiivisuuden aktivoinnista;
  • Beta rytmi (taajuus on 13-39 Hz: n rajoissa, värähtelyjen amplitudi on jopa 20 μV) - tämä ei ole pelkästään meidän heräämme tila, β-rytmi on ominaista aktiiviselle ajattelulle. Normaalissa tilassa β-aaltojen ilmentyminen on hyvin heikkoa, niiden ylimäärä osoittaa GM: n välitöntä reaktiota stressiin;
  • Theta rytmi (taajuus on 4-8 Hz, amplitudi vaihtelee välillä 20 - 100 μV). Nämä aallot eivät heijasta patologinen muutos tietoisuuden esimerkiksi henkilö unessa, on puoli-uni, joka vaiheessa kevyttä unta, hän jo ilmennyt unelma, se oli sitten löydetty ja theta-rytmejä. Terveessä ihmisessä uneen upottamista seuraa huomattava määrä θ-rytmejä. Vahvistuminen theta rytmin havaittu pitkäaikaisen psyko-henkinen stressi, mielenterveyden häiriöt, hämärä toteaa ominaista joidenkin neurologisten sairauksien, asteeniset oireyhtymä, aivojen aivotärähdyksen;
  • Delta-rytmi (taajuus on välillä 0,3-4 Hz, amplitudi - 20 - 200 μV) - on tyypillinen unen syvälle upottamiselle (luonnollinen unta ja keinotekoisesti luotu unen anestesia). Erilaisilla neurologisista patologeista havaitaan δ-aallon kasvua;

Lisäksi, aivokuoressa ja muut sähköisesti testattu heilahtelut: gamma rytmit saavuttaa korkea taajuus (100 Hz), kappa-rytmit syntyy ajallisesti johtaa aktiivisen henkinen toiminta, MU rytmit liittyvät henkistä stressiä. Nämä aallot diagnostisessa suunnitelmassa eivät ole erityisen mielenkiintoisia, koska ne syntyvät huomattavalla henkisellä stressillä ja intensiivisellä "ajattelutavalla", mikä vaatii suurta huomiota. Aivosähkökäyrä, kuten tiedätte, kirjataan vaikka taas hereillä, mutta levossa, ja joissakin tapauksissa jopa määrätty yöllä seuranta EEG ja unen EEG.

Video: alfa- ja beta-rytmejä EEG: llä

EEG: n selitys

EEG: n perusteet ja niiden nimet

Huono tai hyvä EEG voidaan arvioida vasta tutkimuksen lopullisen tulkinnan jälkeen. Tällä tavoin, hyvää EEG: ta käsitellään, jos enkefalogrun nauhan herätyskellon aikana on kirjattu:

  • Occipital parietaalijohtimissa on sinimuotoisia a-aaltoja, joiden värähtelytaajuus vaihtelee välillä 8-12 Hz ja amplitudi 50 μV;
  • Etupuolella - β-rytmit, joiden taajuus heilahtelut ovat yli 12 Hz ja amplitudi ei ylitä 20 μV. Joissakin tapauksissa β-aallot vuorottelevat θ-rytmeillä, joiden taajuus on 4-7 Hz ja tätä kutsutaan myös normaaleiksi muunnoksiksi.

On huomattava, että yksittäiset aallot eivät ole spesifisiä mihinkään erityiseen patologiaan. Esimerkiksi epileptiformiset teräviä aaltoja, jotka tietyissä olosuhteissa, voi esiintyä ihmiset terveitä, eivät kärsi epilepsia. Kääntäen, komplekseja, huippu aalto (taajuus 3 Hz) osoittavat selvästi, epilepsia pieniä kohtauksia (petit mal), ja akuutti aallot (taajuus 1 Hz), joka ilmaisee progressiivinen degeneratiivinen sairaus GM - Creutzfeldt-Jakobin taudin, siis aalto tiedot dekoodaus johtuu tärkeistä diagnostisista ominaisuuksista.

Hyökkäysten välisenä aikana epilepsia ei ole havaittavissa, koska tämän taudin ominaispiirteitä ja teräviä aaltoja ei havaita kaikissa potilailla, jotka osoittavat patologian kaikki kliiniset oireet kouristuskohtauksen aikana. Lisäksi muissa tapauksissa paroksismaaliset manifestaatiot voidaan rekisteröidä ihmisiin, jotka ovat täysin terveitä, joilla ei ole merkkejä ja edellytyksiä kouristuksia aiheuttavan oireyhtymän kehittymiselle.

Edellä esitetyn perusteella, kun on tehty ainoa tutkimus, joka ei löydä epilepsiaktiivisuutta taustalla EEG ("hyvä EEG"), epilepsiaa ei voida täysin sulkea yhden testin tuloksista, jos tautiin liittyy kliinisiä oireita. On tarpeen tutkia potilasta edelleen epämiellyttävälle sairaudelle muilla menetelmillä.

EEG: n tallentaminen epilepsian potilaan kohtauksen aikana voi tarjota tällaisia ​​vaihtoehtoja:

  1. Usein suuren amplitudin sähköiset päästöt, jotka sanovat, että kohtauksen huippu on tullut, toiminnan hidastuminen - hyökkäys on ohittanut vaimennusvaiheen;
  2. Focal epiaktivnost (se osoittaa kouristuskyvyn ja osittaisten kohtausten esiintymisen sijainnin - on välttämätöntä etsiä geneettisen muuntelun keskipitkän tappion syy);
  3. Hajakuormitusmuutokset (paroksismaalisten päästöjen ja huippu-aallon rekisteröinti) - tällaiset indikaattorit osoittavat, että hyökkäys on yleistynyt.

Jos GM: n vaurion alkamispaikka on todettu ja diffuusi muutokset kirjataan EEG: hen, tämän tutkimuksen diagnostinen arvo, vaikkakaan ei ole niin merkittävää, antaa silti mahdollisuuden löytää tauti etäällä epilepsiaan:

  • Meningiitti, enkefaliitti (erityisesti herpetisen infektion aiheuttama) - EEG: epileptiformisten päästöjen ajoittainen muodostuminen;
  • Metabolinen enkefalopatia - enkefalograamissa: "kolmivaiheisten" aaltojen tai hajakuormituksen hidastuminen ja symmetrisen hidas aktiivisuuden esiintyminen etusivulla.

Epämuodostuneet muutokset enkefalograamissa voidaan tallentaa potilaille, jotka ovat saaneet GM-vammoja tai aivotärähdyksiä, mikä on ymmärrettävää - vakavien päänvammojen sattuessa koko aivo kärsii. On kuitenkin olemassa toinen vaihtoehto: hajanaisia ​​muutoksia löytyy ihmisistä, jotka eivät tee valituksia ja pitävät itseään täysin terveinä. Se tapahtuu ja sellainen, ja jos patologisia kliinisiä ilmenemismuotoja ei ole, niin ei ole mitään syytä huoleen. Ehkä seuraava kysely tallentaa EEG-täyden hinnan.

Milloin diagnoosi tulee, EEG auttaa

Elektroencefalogialla, joka paljastaa keskushermoston toiminnalliset ominaisuudet ja varaukset, on tullut aivotutkimuksen vertailuarvo, lääkärit pitävät sitä asianmukaisena monissa tapauksissa ja eri olosuhteissa:

  1. Aivojen funktionaalisen kypsymättömyyden arvioimiseksi pienissä potilailla (alle vuoden ikäisillä lapsilla tutkimus suoritetaan aina nukkumisen aikana, vanhemmissa lapsissa - tilanteen mukaan);
  2. Erilaiset unihäiriöt (unettomuus, uneliaisuus, usein yöllinen herääminen jne.);
  3. Kohtauksia ja epileptisiä kohtauksia;
  4. Vahvistaa tai sulkea pois neuroinfektiota aiheuttavien tulehdusprosessien komplikaatiot;
  5. Aivojen verisuonisairauksien kanssa;
  6. TBI: n (aivotulehdus, aivotärähdys) jälkeen - EEG osoittaa GM: n kärsimyksen syvyyttä;
  7. Arvioida neurotoksisten myrkkyjen vaikutusten vakavuutta;
  8. Jos keskushermostoon vaikuttava onkologinen prosessi kehittyy;
  9. Erilaisissa mielenterveyshäiriöissä;
  10. Suorittaa EEG-seuranta antikonvulsanttisen hoidon tehokkuuden ja terapeuttisten aineiden optimaalisten annosten valitsemiseksi;
  11. EEG: n syy voi olla merkkejä aivojen rakenteiden häiriöistä lapsilla ja epäilys degeneratiivisista muutoksista GM: n hermosoluissa vanhuksilla (dementia, Parkinsonin tauti, Alzheimerin tauti);
  12. Tarve arvioida aivopotilaan tilaa, joka on koomassa;
  13. Joissakin tapauksissa tutkimus vaatii kirurgisia toimenpiteitä (anestesian syvyyden määrittäminen);
  14. Kuinka pitkälle mennyt neuropsykiatriset häiriöt hepatosellulaarinen vajaatoiminta (maksan enkefalopatia), samoin kuin muiden metabolisen enkefalopatian (munuaisten, hypoksinen) tunnistaa Encephalography;
  15. Kaikki kuljettajat (tulevat ja nykyiset) lääkärintarkastuksen aikana oikeuksien saamiseksi / korvaamiseksi tarjotaan EEG: n lähettämiseksi valtion liikenneturvallisuustarkastuksen toimittamista tiedoista. Tutkimus on saatavilla hakemuksessa ja paljastaa helposti täysin sopimattomia ajoneuvoja varten, joten se otettiin käyttöön;
  16. Määritä elektrokefaliadiografiat varusmiehille, joilla on ollut kouristuksia aiheuttava oireyhtymä (lääketieteellisen tietueen perusteella) tai kouristuksia kouristusten yhteydessä;
  17. Joissakin tapauksissa EEG: n kaltaista tutkimusta käytetään hermosolujen merkittävän osan, eli aivojen kuoleman, kuoleman havaitsemiseen (puhumme tilanteista, joissa sanotaan, että "henkilö, joka todennäköisesti muuttui kasviksi").

Video: EEG ja epilepsian havaitseminen

Tutkimus ei edellytä erityistä valmistelua

EEG: n erityinen valmistelu ei kuitenkaan vaadi, että jotkut potilaat tulevasta menettelystä pelkäävät pelkästään. Joke - levitetään päähän anturien johtoja, joissa lukee "kaikki, mitä tapahtuu sisällä kallo 'ja välittää" älykkäitä "väline täynnä tietomäärä (itse asiassa kirjattu elektrodit muuttuu potentiaaliero kahden antureiden eri johtaa). Aikuiset järjestetty symmetrisesti kiinnityksen pinta 20 pään anturin parittomia + 1, joka on kerrostettu kruunu alue, ja puuttuu pieni lapsi 12.

Sillä välin erityisesti epäilyttävät potilaat haluavat rauhoittaa: tutkimus on ehdottoman harmiton, sillä ei ole rajoituksia taajuuden ja iän suhteen (ainakin monta kertaa päivässä ja milloin tahansa ikään - elämän ensimmäisistä päivistä vanhuuteen, jos olosuhteet sitä edellyttävät).

Tärkein valmistelu on varmistaa hiusten puhtaus, jonka vuoksi potilas pesee pääsä shampoon kanssa edellisenä päivänä, huuhtelee ja kuivuu hyvin, mutta ei käytä mitään kemiallisia keinoja hiusten muotoilemiseksi (geeli, vaahto, lakat). Sisustukseen käytettävät metalliesineet (leikkeet, korvakorut, nastat, lävistykset) poistetaan myös ennen EEG: n tekemistä. Tämän lisäksi:

  • 2 päivän ajan, kieltäytyä alkoholista (vahva ja heikko), älä käytä hermoston juomien virittämistä, älä maistu suklaata;
  • Ennen tutkimusta saa lääkärin ohjeita (hypnoottiset, rauhoittavat, kouristukset, jne.). Ehkä jotkut lääkkeet, samaa mieltä hoitavan lääkärin, on peruttava, ja jos tämä ei onnistu, sinun pitää ilmoittaa siitä lääkärillesi, jotka käsittelevät purkuun aivojen aaltoja (tavaramerkin tyhjät alueet), että hänellä oli mielessä näissä olosuhteissa ja otti ne huomioon, kun teet johtopäätös.
  • 2 tuntia ennen tutkimusta potilaiden ei pidä sallia itsensä syödä tiheää ateriaa ja rentoutua savukkeella (tällaiset tapahtumat saattavat vääristää tuloksia);
  • Ei ole suositeltavaa tehdä EEG-valmistetta keskellä akuuttia hengitysvaikeutta sekä yskä ja nenän tukkoisuus, vaikka nämä oireet eivät kuulu akuuttiin prosessiin.

Kun kaikki säännöt Valmisteluvaiheen täyttyessä yksittäisiä hetkiä - osoitettu, potilas istuu mukava tuoli, pinnan kosketus sijainnit pään elektrodit sotkee ​​geelillä kiinnitetty anturit Kulutuskupu vai ilman sitä, kuuluu laitteisto - tallennus meni... provosoiva testejä käytetään tarpeen aivojen biosähköisen aktiivisuuden rekisteröinnin aika. Pääsääntöisesti tämä tarve aiheutuu, kun rutiini menetelmät eivät pysty antamaan riittävästi tietoa, että on, kun on syytä epäillä epilepsian. Provosoi epileptinen aktiivisuus tekniikoita (syvä hengitys, avaaminen ja sulkeminen silmät, uni, valo stimulaatio, valvominen), aktivoi sähköisen aktiivisuuden GM aivokuoren elektrodit kaapata lähetti aivokuori impulsseja ja välittyä laitteet käsittelyä ja tallennusta.

Epilepsiaa (erityisesti ajallista, joka useimmissa tapauksissa aiheuttaa diagnoosin vaikeuksia) käytetään lisäksi erityisiä antureita: ajallinen, sphenoidi, nenänielun. Ja on huomattava, että lääkärit tunnustivat virallisesti monissa tapauksissa se on ruuansulatuskanavan poisto, joka havaitsee epileptisen aktiivisuuden painopisteen ajallisella alueella, Muut johtimet eivät vastaa millään tavoin ja lähettävät normaaleja impulsseja.