Epilepsian valmisteet - yleiskatsaus tehokkaisiin korjaustoimenpiteisiin

Aivotärähdys

Epilepsia on krooninen sairaus, joka ilmenee monin eri tavoin ja vaihtelee oireiden ja hoitomenetelmien mukaan.

Tästä syystä ei ole sellaisia ​​tabletteja, jotka sopisivat kaikkiin epileptisiin potilaisiin.

Kaikenlaiset taudit yhdistävät yhden epileptisen kohtauksen, joka eroaa kliinisen kuvan ja kurssin mukaan.

Erityinen hoito valitaan tiettyyn hoitoon ja yksittäiset lääkkeet valitaan epilepsiaan.

Onko mahdollista päästä eroon epilepsyydestä ikuisesti?

Epilepsia voidaan hoitaa, jos tauti on saanut muodon. Taudilla on erityinen luonne.

Ei ole harvinaista, että potilaat voivat muuttaa käyttäytymistään kouristuksia vastaan.

Epilepsia esiintyy kolmessa muodossa:

  • Perinnöllinen tyyppi.
  • Hankittu. Tämä tyyppi johtuu traumaattisesta aivovammasta. Tällainen epilepsia voi myös esiintyä aivojen tulehdusprosessien vuoksi.
  • Epilepsia voi esiintyä ilman tunnistettuja syitä.

Eräitä epilepsian tyyppejä (näitä ovat esimerkiksi hyvänlaatuinen) ei voida tallentaa aikuiselle. Tämä on lapsuusiän sairaus ja muutamassa vuodessa prosessi voidaan lopettaa ilman lääkäreiden väliintuloa.

Jotkut lääkärit katsovat, että epilepsia on krooninen neurologinen sairaus, joka ilmenee säännöllisin kouristuskohtauksin ja korjaamattomat häiriöt ovat välittömiä.

Epilepsian epileptinen kulku ei aina ole, kuten käy ilmi. Takavarikot jättävät potilaan, ja ajattelukyky pysyy optimaalisella tasolla.

On mahdotonta sanoa yksiselitteisesti, poistetaanko epilepsia ikuisesti vai ei. Joissakin tapauksissa epilepsia voidaan täysin parantaa, mutta joskus sitä ei voida tehdä. Tällaisia ​​tapauksia ovat:

  1. Epileptinen enkefalopatia lapsella.
  2. Vaikea aivovaurio.
  3. Meningoenkefaliitti.

Hoidon lopputulokseen vaikuttavat olosuhteet:

  1. Kuinka vanha oli potilas, kun ensimmäinen kohtaus tapahtui.
  2. Takavarikkojen luonne.
  3. Potilaan älyn kunto.

Epäsuotuisa ennuste on seuraavissa tapauksissa:

  1. Jos kotona terapeuttista toimintaa ei oteta huomioon.
  2. Merkittävä viivytys hoidon aikana.
  3. Potilaan ominaisuudet.
  4. Sosiaaliset olosuhteet.

Tiesitkö, että epilepsia ei ole aina synnynnäinen patologia? Hankittu epilepsia - miksi se ilmenee ja miten se hoidetaan?

Onko mahdollista epilepsian täydellinen parantaminen? Vastaus tähän kysymykseen löydät täältä.

Epilepsian diagnosointi perustuu potilaan täydelliseen tutkimiseen. Diagnostisia menetelmiä kuvataan lyhyesti viitteellä.

Antikonvulsantit epilepsiaan: List

Tärkein luettelo epilepsiaan vaikuttavista kouristuksia vastaan ​​näyttää tältä:

  1. Klonatsepaami.
  2. Beklamidin.
  3. Fenobarbitaali.
  4. Karbamatsepiini.
  5. Fenytoiinia.
  6. Valproaatti.

Näiden lääkkeiden käyttö parantaa erilaisia ​​epilepsiatyyppejä. Näihin kuuluvat ajalliset, kryptogeeniset, fokusoivat ja idiopaattiset. Ennen kuin käytät mitään lääkkeitä, sinun on tutkittava kaiken komplikaatioista, koska Nämä aineet aiheuttavat usein haittavaikutuksia.

Etosuksimidi ja trimetadoni käytetään pieniin kouristuksiin. Kliiniset kokeet ovat vahvistaneet näiden lääkkeiden käytön rationaalisuuden lapsilla, tk. koska heistä on vähiten haittavaikutuksia.

Monet lääkkeet ovat melko myrkyllisiä, joten uusien lääkkeiden etsiminen ei pysähdy.

Se johtuu seuraavista tekijöistä:

  • Tarvitset pitkän vastaanoton.
  • Takavarikot esiintyvät usein.
  • Hoito- ja neurologisia sairauksia on hoidettava rinnakkain.
  • Vanhusikäisten ihmisten sairauksien määrä kasvaa.

Suurin osa lääketieteellisistä voimista on taudin hoito, johon liittyy relapseja. Potilaiden on otettava lääkkeitä jo vuosia ja he ovat tottuneet huumeisiin. Samanaikaisesti tauti toimii huumeiden, ruiskeiden käytön taustalla.

Epilepsialääkkeiden oikean lääkemääräyksen päätavoitteena on valita sopivin annos, joka voi sallia taudin hallinnan. Tällöin lääkeaineella tulee olla vähäinen määrä haittavaikutuksia.

Ambulatoristen menetelmien lisääntyminen mahdollistaa eniten epilepsialääkkeiden annostuksen.

Mikä lääke valitsee epilepsian hoitoon

Epilepsia kärsivät henkilöt määrätään vain yhdestä lääkkeestä. Tämä sääntö on perusteltu sillä, että jos otat useita lääkkeitä kerralla, niiden toksiinit voivat olla aktiivisempia. Ensimmäinen lääke on määrätty pienimmällä annoksella kehon reaktion seuraamiseksi. Jos lääke ei toimi, annostusta lisätään.

Ensinnäkin lääkärit valitsevat yhden seuraavista lääkkeistä:

  • bentsobarbitaali;
  • etosuksimidiin;
  • karbamatsepiini;
  • Fenytoiinia.

Nämä varat ovat vahvistaneet niiden tehokkuuden enimmäismäärään asti.

Jos jostain syystä nämä lääkkeet eivät ole sopivia, niin he valitsevat toisen lääkeryhmän.

Valinnan toisen vaiheen valmistelut:

Nämä lääkkeet eivät ole kovin suosittuja. Tämä johtuu siitä, että niillä ei ole oikeaa terapeuttista vaikutusta, tai niillä on huomattavia sivuvaikutuksia.

Miten pillereitä otetaan

Epilepsiaa hoidetaan riittävän kauan, lääkkeiden määräämiseen melko suurina annoksina. Tästä syystä ennen lääkkeen määräämistä tehdään päätelmiä siitä, mikä on tämän hoidon odotettu hyöty, onko positiivinen vaikutus estä haitallisia reaktioita aiheuttamaa haittaa.

Joskus lääkäri ei saa määrätä lääkkeitä. Esimerkiksi jos tajunta irrotetaan matalasta, tai hyökkäys oli yksikössä ja ensimmäistä kertaa.

"Uusien" lääkkeiden vastaanotto epilepsiaan tulee tehdä aamulla ja illalla, ja lääkkeen ottamisen välinen aika ei voi olla alle kaksitoista tuntia.

Jos et halua missata toista pilleria, voit aloittaa herätyskellon.

Kun epilepsia on tärkeää tarkkailla oikeaa ruokavaliota. Aikuisten epilepsian syöminen on ominaista hiilihydraattien vähäinen saanti.

Potilaan, jolla on epilepsia, tulee seurata kotihoidon vitsejä, koska kohtauksen aikana voi loukkaantua. Miten suojata itsesi, lue tämä materiaali.

Jos lääkäri suosittelee tabletin ottamista kolmesti päivässä, voit myös asettaa hälytyksen 8, 16 ja 22 tuntiin.

Jos lääkettä esiintyy suvaitsemattomana, sinun on välittömästi ilmoitettava asiasta lääkärille. Jos tapaus on vakava, sinun on välittömästi soittava ambulanssiin.

Luettelo epilepsian tabletteista

Epilepsia on aivojen krooninen sairaus, jonka pääasiallinen ilmentymä ovat spontaani, lyhytaikaiset, harvoin esiintyvät epileptiset kohtaukset. Epilepsia on yksi yleisimmistä neurologisista sairauksista. Joka sadas ihminen maassa on epileptisiä kohtauksia.

Useimmiten epilepsia on synnynnäinen, joten ensimmäiset iskut esiintyvät lapsilla (5-10-vuotiailla) ja murrosikäisillä (12-18-vuotiailla). Tässä tapauksessa aivovaurioita ei havaita, vain hermosolujen sähköistä aktiivisuutta muutetaan ja aivojen excitability -arvoa alennetaan. Tämä epilepsia kutsutaan ensisijaiseksi (idiopaattiseksi), virtaa hyvännäköisesti, on hyvin hoidettavissa ja iän myötä potilas voi täysin lopettaa pillereiden ottamisen.

Toinen epilepsia tyyppi - toissijainen (symptomaattinen), se kehittää vaurion jälkeen aivojen rakenteiden tai metabolisen siinä - seurauksena useita patologisia vaikutuksia (jälkeenjääneisyyden aivojen rakenteiden, kallo-aivo-trauma, infektio, aivohalvauksen, kasvaimen, päihteiden väärinkäytön ja et ai.). Tällaiset epilepsian muodot voivat kehittyä milloin tahansa ja ne ovat vaikeampia parantua. Mutta joskus täydellinen parannuskeino on mahdollista, jos taustalla oleva tauti on mahdollista selviytyä.

Phenobarbital Tablets

Tabletit fenobarbitaali (lat Phenobarbitalum, 5-etyyli-5-fenilbarbiturovaya happo.) - antikonvulsiivinen ryhmästä barbuturatov. Valkoinen kiteinen jauhe heikko karvas maku ilman.

Benzomaattiset tabletit

Tabletit Benzonaalisella on antikonvulsanttista vaikutusta ja sitä käytetään epilepsian eri muodoissa vähentäen kohtausten taajuutta, mukaan lukien kouristuskohtaukset ja polymorfiset. Yleensä se määritellään yhdessä.

Diacarpi-tabletit

Tabletit Diakarb - lääkkeen, joka näyttää ylimääräisen nesteen kehosta, mikä vähentää turvotusta potilailla, eri alkuperää, jonkin verran matala verenpaine, sydämen toiminta ja normalisoitu.

Karbamatsepiinivalmisteet

Tabletit Karbamatsepiini on epilepsialääkkeitä, joita tavallisimmin käytetään kohtauksiin, ja se sisältyy tärkeiden ja elintärkeiden lääkkeiden luetteloon. Se ilmeni lääkemarkkinoilla vuonna 2003.

Lyrics Pills

Tabletit Lyrics on moderni lääke, joka täydellisesti korjaa neuropaattisia kipuja aktiivisen komponentin - pregabaliinin takia. Analogit lääkkeeseen vielä tällä hetkellä.

Mydocalm Tablets

Tabletit Midokalm edustavat lääkkeiden kliinistä ja farmakologista ryhmää, keskushoidon lihasrelaksantteja. Ne johtavat spasmodisten striatujen lihasten rentoutumiseen ja.

Pantokalsiinivalmisteet

Tabletit Pantokalsiini on nootrooppinen lääke, jolla on neuro-metabolisia, neuroprotektiivisia ja neurotrooppisia ominaisuuksia. Lisää aivojen vastustuskykyä hypoksiaan ja.

Phenazepam tabletit

Tabletit fenatsepaami - rauhoittava ottamaan aktiivisen hypnoottinen, anksiolyyttiset (vähentää henkistä stressiä, ahdistusta, pelkoa) ja antikonvulsiivinen vaikutus. Lääkeaine on saatavilla muodossa valkoisen tabletteja, joiden Valiumin tappi ja viisteen aktiivista ainetta.

Finlepsin-retard-tabletit

Tabletit Finlepsin-retard epilepsialääkkeet (dibentsatsepiinin johdannaiset). Se on myös antidepressiivinen, antipsykoottinen ja antidiureettinen vaikutus, sillä on analgeettinen vaikutus.

Epileptisten kohtausten tyypit

Epilepsia voi ilmetä täysin erilaisissa kouristuskohtauksissa. Nämä tyypit luokitellaan:

  • johtuen niiden esiintymisestä (idiopaattinen ja sekundaarinen epilepsia);
  • liiallisen sähköisen aktiivisuuden (oikean tai vasemman puolen aivokuoren, aivojen syväjakaumat) alkupisteessä;
  • tapahtumien kehityksen muunnoksella hyökkäyksen aikana (tietoisuuden menettämisen tai ilman).

Yleistyneet kohtaukset menevät täydelliseen tietoisuuden menetykseen ja hallitsevat toimiaan. Tämä tapahtuu syvien osien liiallisen aktivoinnin ja koko aivojen osallistumisen seurauksena. Tällainen tila ei välttämättä johda laskuun, koska ei aina rikki lihasääntä. Aikana toonis-kloonisia kohtaus esiintyy alussa tonic jännitystä kaikkien lihasryhmien, syksyllä, ja sitten kloonisia kouristuksia - rytminen taivutuksen ja ojennuksen pakkoliikkeet, pään ja leuan. Poissaolokohtauksia esiintyvät lähes yksinomaan lapsilla ja ilmeinen keskeyttäminen lapsen - se on ikään kuin jäätyy paikalleen tiedostamatonta katse, joskus samalla hän voi nykäistä silmänsä ja kasvojen lihaksia.

80% kaikista epileptisistä kohtauksista aikuisilla ja 60% kohtauksista lapsilla on osittainen. Osittaisia ​​kohtauksia esiintyy, kun aivo-aivokuoren tietyllä alueella muodostuu kuumaa pistettä liiallisesta sähkönsiirtymyksestä. Osittaisen hyökkäyksen ilmentymät riippuvat tällaisen keskittymän sijainnista - ne voivat olla moottoria, herkkiä, autonomisia ja henkisiä. Yksinkertaisten hyökkäysten aikana henkilö on tietoinen, mutta ei hallitse tiettyä osaa kehostaan ​​tai epätavallisia tunteita. Monimutkaisella hyökkäyksellä on tietoisuuden rikkominen (osittainen menetys), kun henkilö ei ymmärrä, missä hän on, mitä hänelle tapahtuu, tällä hetkellä olla yhteydessä hänelle ei ole mahdollista. Aikana monimutkainen hyökkäys, sekä aikana yksinkertainen, esiintyvät tahattomat missään kehon osaa, ja joskus se voi jopa olla simuloitu kohdistettua liikennettä - ihmiset kävely, hymyilee, puhuu, laulaa, "sukelluksia", "on pallo "tai jatkaa toimintaa, joka on alkanut ennen hyökkäystä (kävely, märehti, puhuminen). Sekä yksinkertainen että monimutkainen osittainen hyökkäys voi johtaa yleistymiseen.

Kaikentyyppiset hyökkäykset ovat ohimeneviä - kestävät muutamasta sekunnista kolmeen minuuttiin. Lähes kaikki kohtaukset (lukuun ottamatta poissaoloja) ovat sekavuus ja uneliaisuus. Jos hyökkäys tapahtui täydellisellä menetyksellä tai tietoisuuden rikkomisella, henkilö ei muista mitään hänestä. Yksi potilas voi yhdistää erilaisia ​​kouristuskohtauksia ja niiden esiintymistiheys voi vaihdella.

Epilepsian epileptiset oireet

Kaikki tietävät epilepsian epileptisiä kohtauksia. Mutta, kuten kävi ilmi, lisääntynyt sähköinen toiminta ja aivojen kouristusvalmius eivät jätä sairaita edes hyökkäysten välissä, kun näyttää siltä, ​​että ei ole merkkejä sairaudesta. Epilepsia on vaarallinen kehittämällä epileptinen enkefalopatia - tässä tilassa mieliala pahenee, ahdistus ilmenee, huomiota, muistia ja kognitiivisia toimintoja vähenee. Tämä ongelma on erityisen tärkeää lapsille, koska voi aiheuttaa viiveitä kehittämiseen ja estää muodostumista kielitaidon, lukeminen, kirjoittaminen, ja muut huomioon. Ja epänormaalia sähköistä aktiivisuutta kohtausten välillä saattaa osaltaan vakavia sairauksia kuten autismi, migreeni, tarkkaavaisuus- ja ylivilkkaushäiriö.

Epilepsian syyt

Kuten edellä mainittiin, epilepsia jaetaan kahteen päälajikkeeseen: Idiopaattinen ja oireinen. Idiopaattinen epilepsia on useimmiten yleistynyt ja oireinen - osittainen. Tämä johtuu erilaisista syistä niiden esiintymiseen. Hermojärjestelmässä signaalit yhdestä hermosolusta toiseen välitetään sähköisen impulssin avulla, joka syntyy kunkin solun pinnalla. Joskus syntyy tarpeettomia ylimääräisiä impulsseja, mutta normaalisti toimiva aivot neutralisoidaan erityisillä epilepsiaktiivisilla rakenteilla. Idiopaattinen yleistynyt epilepsia kehittyy näiden rakenteiden geneettisen puutteen seurauksena. Tässä tapauksessa, aivot eivät voi selviytyä liikaa sähköinen kiihottuneisuus soluja, ja se ilmenee, että kohtaus, joka voi milloin tahansa "vallata" cortex sekä aivopuoliskon ja aiheuttaa hyökkäys.

Osittaisella epilepsyllä keskittyminen muodostuu epileptisten hermosolujen kanssa yhdessä puolipallosta. Nämä solut tuottavat liiallisen sähkövarauksen. Vastauksena säilyneet epilepsiaktiiviset rakenteet muodostavat "suojaavan akselin" tällaisen keskittymän ympärille. Siihen saakka, kunnes kouristuskohtaus voidaan rajoittaa, mutta huippukulma tulee, ja epileptiset päästöt rikkovat akselin rajoja ja ilmestyvät ensimmäisenä hyökkäyksenä. Seuraava hyökkäys, todennäköisesti, ei pidä odottamassa. "Polku" on jo asetettu.

Tällainen keskittyminen epileptisiin soluihin muodostuu useimmiten sairauden tai patologisen tilan taustalla. Tässä ovat tärkeimmät:

  • Aivorakenteiden kehittyminen - ei esiinny geneettisten uudelleenjärjestelyjen seurauksena (kuten idiopaattisessa epilepsiassa), mutta sikiön kypsymisen aikana ja se näkyy MRI: llä;
  • Aivojen tuumorit;
  • Aivohalvauksen seuraukset;
  • Alkoholin krooninen käyttö;
  • Keskushermoston infektiot (enkefaliitti, meningeenkefaliitti, aivohalvaus);
  • Craniocerebral vahinko;
  • Huumeriippuvuus (etenkin amfetamiineista, kokaiinista, efedriinistä);
  • Tiettyjen lääkkeiden hyväksyminen (masennuslääkkeet, psykoosilääkkeet, antibiootit, keuhkoputkia laajentavat aineet);
  • Joitakin perinnöllisiä aineenvaihduntasairauksia;
  • Antifosfolipidi-oireyhtymä;
  • Multippeliskleroosi.

Epilepsian kehityksen tekijät

Sattuu, että geneettinen vika ei ilmene idiopaattisen epilepsian muodossa ja henkilö, joka elää ilman tautia. Mutta "hedelmällisen" maaperän (yksi edellä mainituista sairauksista tai olosuhteista) syntyessä voi kehittyä yksi oireiden epilepsian muotoista. Tässä tapauksessa nuoret todennäköisemmin kehittävät epilepsiaa traumaattisten aivovammojen ja alkoholin tai huumeiden käytön jälkeen ja vanhuksilla - aivokasvainten taustalla tai aivohalvauksen jälkeen.

Epilepsian komplikaatiot

Epileptinen tila on tila, jossa epileptinen hyökkäys kestää yli 30 minuuttia tai kun yksi hyökkäys seuraa toista ja potilas ei palaa tietoisuuteen. Tilanne johtaa useimmiten epilepsialääkkeiden jyrkkään lopettamiseen. Seurauksena status epilepticus potilaalla voi pysäyttää sydämen, rikki hengenvetoon, oksennus voidaan hengittää ja aiheuttaa keuhkokuumeen, kooma voi esiintyä taustaa vasten aivoödeeman ja mahdollisesta kuolemasta.

Elämä epilepsian kanssa

Toisin kuin yleinen uskomus, että epilepsiaan joutuvan henkilön on rajoituttava itseään monin tavoin, että monet hänen edessään olevat teemat ovat suljettuja, epilepsiaani ei ole niin tiukka. Potilaan, hänen perheensä ja muiden täytyy muistaa, että useimmissa tapauksissa he eivät tarvitse edes vamman rekisteröintiä. Täysipainoisen elämän takaaminen ilman rajoituksia on lääkärin valitsemien lääkkeiden säännöllinen keskeytymätön vastaanottaminen. Huumeiden suojattu aivot ovat vähemmän alttiita provosoivaa vaikutusta. Siksi potilas voi johtaa aktiivista elämäntyyliä, työtä (myös tietokoneella), osallistua kuntoiluun, katsella televisiota, lentää lentokoneilla ja paljon muuta.

Mutta on olemassa useita luokkia, jotka ovat olennaisesti "punaski" aivoille potilailla, joilla on epilepsia. Tällaisia ​​toimia olisi rajoitettava:

  • Ajaminen auto;
  • Työ automatisoitujen mekanismien kanssa;
  • Uinti auki veteen, uinti uima-altaassa ilman valvontaa;
  • Voit peruuttaa tai ohittaa tablettien vastaanoton itse.

Lisäksi on olemassa tekijöitä, jotka voivat aiheuttaa epileptisiä hyökkäyksiä jopa terveellisessä ihmisessä, ja heitä on myös pelättävä:

  • Unen puute, yötyöntyö, päivittäinen työskentelytapa.
  • Krooninen käyttö tai alkoholin ja huumeiden väärinkäyttö.

Epilepsia ja raskaus

Epilepsiaa kehittävät lapset ja nuoret kasvavat lopulta ja kohtaavat kiireellistä kysymystä ehkäisystä. Naiset, jotka käyttävät hormonaalisia ehkäisyvälineitä, sinun pitäisi tietää, että jotkut epilepsialääkkeet voivat vähentää veren sisältöä ja aiheuttaa ei-toivottua raskautta. Toinen kysymys, jos päinvastoin, perheen jatkaminen on toivottavaa. Huolimatta siitä, että epilepsia esiintyy geneettisistä syistä, sitä ei välitetä jälkeläisille. Siksi potilas, jolla on epilepsia, voi turvallisesti olla lapsi. On kuitenkin otettava huomioon, että ennen naisen syntymistä naisen pitäisi saada pitkäaikainen remissio huumeiden avulla ja jatkaa heidän vastaanotonsa raskauden aikana. Epilepsialääkkeet lisäävät hieman hedelmättömän sikiön kehittymisen riskiä. Kuitenkaan ei ole välttämätöntä kieltää hoitoa, tk. jos raskauden aikana kohdistuu hyökkäys, sikiölle ja äidille aiheutuva riski merkittävästi ylittää potentiaalisen riskin kehittää lapsen poikkeavuuksia. Tämän riskin vähentämiseksi on suositeltavaa jatkuvasti käyttää foolihappoa raskauden aikana.

Epilepsia oireet

Epilepsiapotilaiden mielenterveyden häiriöt määritetään seuraavasti:

  • orgaaninen aivovaurio, epilepsian taudin taustalla;
  • epileptiatio, eli epileptisen tarkennuksen aktiivisuus, riippuu tarkennuksen sijainnista;
  • psykogeeniset, stressitekijät;
  • epilepsialääkkeiden sivuvaikutukset - farmakogeniset muutokset;
  • epilepsia (ilman erillisiä muotoja).

Epilepsian diagnosointi

"Epilepsian" diagnosoinnissa on tärkeää määrittää luonteensa - idiopaattinen tai toissijainen (ts. Sen ulkopuolinen sairaus, jota epilepsia kehittyy), sekä hyökkäyksen tyyppi. Tämä on välttämätöntä optimaalisen hoidon kannalta. Potilas ei usein muista, mitä ja miten se tapahtui hyökkäyksen aikana. Siksi on erittäin tärkeää, että tiedot, joita voidaan antaa läheiselle potilaille, jotka olivat hänen vieressään sairauden ilmenemisen aikana.

  • Electroencephalography (EEG) - rekisteröi aivojen sähköisen aktiivisuuden. Kouristuskohtausten aikana EEG-muutokset ovat aina läsnä, mutta kouristusten välillä 40% tapauksista EEG on normaalia, joten toistuvat tutkimukset, provokatiiviset testit ja EEG-monitorointi ovat välttämättömiä.
  • Tietokone (CT) tai magneettikuvaus (MRI) aivoista
  • Yleinen ja yksityiskohtainen biokemiallinen verikoke
  • Jos epäilet jonkin taustalla olevan taudin oireellisen epilepsian - tarvittavat lisätutkimukset suoritetaan

Epilepsialääkkeiden kouristuslääkkeet: keinojen tarkistaminen

Antikonvulsantit ovat lääkkeitä kohtausten hallitsemiseksi, kuten epilepsian pääasiallisessa ilmenemismuodossa. Termiä "epilepsialääkkeet" pidetään oikeammin, koska niitä käytetään epileptisten hyökkäysten torjumiseen, joihin ei aina liity kouristusten kehittymistä.

Antikonvulsanttisia lääkkeitä edustaa tähän mennessä melko suuri rahasto, mutta uusien lääkkeiden etsintä ja kehittäminen jatkuvat. Tämä johtuu epilepsian kliinisten ilmenemismuotoisuuksien vaihtelusta. Loppujen lopuksi on olemassa monia erityyppisiä kohtauksia, joilla on erilaiset kehityksen mekanismit. Löytää innovatiivisia keinoja on myös aiheuttanut vastus (vastus) epileptisiä kohtauksia joillakin olemassa olevien lääkkeiden, läsnäoloa haittavaikutuksia hankaloittavat potilaan ja joitakin muita näkökohtia. Tästä artikkelista saat tietoa tärkeimmistä epilepsialääkkeistä ja niiden sovelluksen ominaisuuksista.

Eräitä epilepsian lääkehoidon periaatteita

Epilepsian hoidon päätavoitteena on potilaan elämänlaadun säilyttäminen ja parantaminen. Tätä yritetään epileptisten kohtausten täydellisellä poistamisella. Mutta näin lääketieteellisten tuotteiden jatkuvan vastaanoton kehittyneet haittavaikutukset eivät saa ylittää kohtaamisten kielteisiä vaikutuksia. Toisin sanoen kouristusten poistaminen ei ole mahdollista milloin tahansa. On välttämätöntä löytää "kultainen keskiarvo" sairauden ilmenemismuodon ja epilepsialääkkeiden haittavaikutusten välillä, joten kohtausten määrä vähenee ja haittavaikutukset ovat vähäiset.

Epilepsialääkkeen valinta määritetään useilla parametreilla:

  • hyökkäyksen kliininen muoto;
  • epilepsian tyyppi (oireinen, idiopaattinen, kryptogeeninen);
  • ikä, sukupuoli, potilaan paino;
  • samanaikaisten sairauksien esiintyminen;
  • elämäntapa.

Ennen lääkäriä on vaikea tehtävä: kaikesta antiepileptisten aineiden runsaudesta (ja ensimmäisessä yrityksessä) on tehokas keino korjata. Lisäksi epilepsian monoterapia eli yksittäisen lääkkeen käyttö on toivottavaa. Ainoastaan ​​tapauksissa, joissa useat huumeet puolestaan ​​eivät pysty selviytymään kouristuksia vastaan, turvautuvat kahden tai kolmen lääkkeen samanaikaiseen saantiin. Yksittäisten lääkkeiden käyttöä koskevat suositukset, jotka perustuvat niiden tehokkuuteen epilepsian tai tällaisen epilepsian ja kouristusten tyypissä, on kehitetty. Tässä suhteessa, on valmisteet ensimmäisen ja toisen valitse linjat, toisin sanoen ne, jotka ovat tarpeen aloittaa hoito (ja todennäköisyys niiden suorituskyky edellä), ja ne, jotka olisi käytettävä pettäessä ensilinjan lääkkeitä.

Lääkkeen valinnan monimutkaisuus riippuu pitkälti sen yksittäisen (!) Tehokkuuden ja siedettävyyden saatavuudesta. Eli kaksi potilasta, joilla samantyyppisiä hyökkäyksiä, samaa sukupuolta, painoa, ja suunnilleen saman ikäisiä, ja jopa saman perussairaus voivat vaatia erilaisia ​​annosta saman taudin lääke valvontaa.

On myös otettava huomioon, että lääkettä tulee käyttää pitkään ilman keskeytyksiä: kun kohtausten hallitseminen on alkanut vielä 2-5 vuotta! Valitettavasti on toisinaan otettava huomioon potilaan aineelliset mahdollisuudet.

Miten antikonvulsantti toimii?

Epilepsian kohtausten epänormaali sähköinen aktiivisuus on aivokuoressa: epileptinen tarkennus. Neuronaalisen epileptisen tarkennuksen herkkyyden vähentäminen, näiden solujen membraanipotentiaalien stabilointi johtaa spontaanien päästöjen määrän vähenemiseen ja vastaavasti kouristusten määrän vähenemiseen. Tässä tässä suunnassa ja "työ" epilepsialääkkeillä.

Kouristuksia ehkäiseviä tekijöitä on kolme pääasiallista mekanismia:

  • GABA-reseptorien stimulaatio. GABA - gamma-aminovoihappo - on hermoston estävä välittäjä. Sen reseptorien stimulointi johtaa hermosolujen aktiivisuuden estämiseen;
  • ioni-kanavien estäminen hermosolun kalvossa. Sähköisen purkauksen ulkonäkö liittyy solumembraanin toimintapotentiaalin muutokseen ja jälkimmäinen tapahtuu tietyn suhteen natriumin, kalsiumin ja kaliumionien kanssa kalvon kummallakin puolella. Ionisuhteiden muutos johtaa epiactivityn vähenemiseen;
  • glutamaatin määrän väheneminen tai sen reseptorien salpaus synaptiseen katkeeseen (sähköpurkauksen siirron paikassa yhdestä hermosta toiseen). Glutamaatti on välittäjäaine, jolle on jännittävää toimintaa. Sen vaikutusten eliminoinnilla voit paikallistaa eksitaation keskittymän, jolloin se ei leviä koko aivoihin.

Jokaisella antikonvulsantilla lääkkeellä voi olla yksi tai useampi vaikutusmekanismi. Epilepsialääkkeiden käytöstä aiheutuvat haittavaikutukset liittyvät myös näihin toimintamekanismeihin, koska he ymmärtävät kykynsä valikoivasti, mutta itse asiassa koko hermojärjestelmässä (ja joskus myös paitsi siinä).

Perinnölliset kouristuslääkkeet

Epilepsiaa hoidetaan erilaisilla lääkkeillä jo XIX-luvulta lähtien. Näiden tai muiden valmisteiden valinta vaihtelee ajan myötä uusien käyttötapojen ilmestymisen yhteydessä. Useat huumeet ovat syöksyneet menneisyyteen, ja jotkut edelleen säilyttävät kantojaan tähän päivään asti. Tällä hetkellä yleisimpiä ja usein käytettyjä kouristuslääkkeitä ovat seuraavat lääkkeet:

  • Valproaattinatrium ja muu valproaatti;
  • karbamatsepiini;
  • okskarbatsepiini;
  • lamotrigiini;
  • etosuksimidiin;
  • topiramaatti;
  • gabapentiini;
  • pregabaliini;
  • fenytoiini;
  • fenobarbitaali;
  • Levetirasetaamia.

Luonnollisesti tämä ei ole koko olemassa olevien kouristuslääkkeiden luettelo. Vain Venäjällä on yli 30 lääkettä rekisteröity ja hyväksytty käytettäväksi.

Erikseen on huomattava, että epilepsian hoidossa tämä tosiasia on erittäin tärkeä: käytetään alkuperäistä (brand) lääkettä tai geneeristä (geneeristä). Alkuperäinen lääke on lääke, joka luotiin ensimmäistä kertaa, testattu ja patentoitu. Yleinen on lääke, jolla on sama vaikuttava aine, mutta joka on tuotettu jo toistuvasti toisen yrityksen ja brändipatentin voimassaoloajan päättyessä. Generaattorin täyteaineet ja valmistustekniikka voivat poiketa alkuperäisestä. Joten, jos kyseessä on epilepsian käytön tuotemerkin tai geneerisen on tärkeä rooli, koska se on huomannut, että käännös potilaan alkuperäisen lääkkeen yleinen (yleensä taloudellisten vaikeuksien johdosta, koska merkkituotteiden huumeet ovat erittäin kalliita) saattaa edellyttää annoksen pienentämistä viimeisen (yleensä kohti kasvaa). Myös geneeristen lääkkeiden käytön yhteydessä haittavaikutusten esiintymistiheys kasvaa tavallisesti. Kuten näette, lääkkeiden vastaavuutta tässä tapauksessa ei voida sanoa. Siksi epilepsiahoidossa ei voida vaihtaa yhtä lääkettä toiselle samanlaiselle vaikuttavalle aineelle kuulematta lääkäriä.

Valproaattinatrium ja muu valproaatti

Tämän ryhmän alkuperäinen lääke on Depakin. Depakinum saatavilla erilaisissa annostusmuodoissa: tabletit, siirappi, tabletit ja hitaasti vapauttavat rakeet, enterotabletteja, ja lyofilisaattina valmistamiseksi infuusioliuoksena. Geneeriset samaa vaikuttavaa ainetta paljon: Konvuleks, Enkorat, Konvulsofin, Atsediprol, valparin, natriumvalproaatti, kalsium valproaatti, valproiinihappo, Valprokom, Apilepsin.

Depakin on ensilinjan lääke lähes kaikkien olemassa olevien epileptisten kohtausten hoitamiseksi sekä osittaisena että yleistyneenä. Siksi usein hänen kanssaan on epilepsian hoito. Depakin positiivinen piirre on se, että epileptisiä kohtauksia ei ole negatiivisesti, eli se ei aiheuta enemmän episodeja, vaikka se osoittautuu tehottomaksi. Lääke toimii GABA-ergisen järjestelmän kautta. Keskimääräinen terapeuttinen annos on 15-20 mg / kg / vrk.

Depakin saanti vaikuttaa haitallisesti maksaan, joten veren maksaentsyymien tasoa on tarpeen hallita. Yleisimpiä haittavaikutuksia on huomattava:

  • painonnousu (liikalihavuus);
  • verihiutaleiden määrän väheneminen veressä (mikä johtaa veren hyytymisjärjestelmän rikkomuksiin);
  • pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu, jakkituoli (ripuli) hoidon alussa. Muutamassa päivässä nämä ilmiöt kulkevat;
  • lievä vapina raajojen ja uneliaisuuden. Nämä ilmiöt ovat joissakin tapauksissa annoksesta riippuvaisia;
  • lisääntynyt ammoniakkipitoisuus veressä;
  • hiustenlähtö (voi olla ohimenevä tai annoksesta riippuvainen ilmiö).

Lääke on vasta-aiheinen akuutissa ja kroonisessa hepatiitissa, verenvuotohäiriössä, samanaikainen saastuttamaton saanti alle 6-vuotiailla lapsilla.

karbamatsepiini

Alkuperäinen valmiste vaikuttavalla aineella, kuten finlepsin. Generics: Karbamezepin, tegretol, Mazetol, Zeptol, Karbapin, Zagretol, Aktinerval, Stazepin, Storilat, Epial.

Ensinnäkin, osittaisten ja toissijaisesti yleistyvien kohtausten hoito alkaa siitä. Finlepsinia ei voida käyttää poissaoloihin ja myoklonisiin kohtauksiin, koska tässä tapauksessa se on varmasti tehoton huume. Keskimääräinen päivittäinen annos on 10-20 mg / kg. Finlepsin vaatii titrausannoksen, eli aloitusannosta lisätään vähitellen optimaalisen vaikutuksen saavuttamiseksi.

Kouristuksia ehkäisevän vaikutuksen lisäksi sillä on myös antipsykoottinen vaikutus, jonka ansiosta on mahdollista "tappaa kaksi lintua yhdellä kivellä" yhden lääkkeen avulla, jos potilaalla on oireita muutoksia psyykkisessä pallonpiirissä.

Lääke annetaan lapsille vuosittain.

Yleisimmät haittavaikutukset ovat:

  • huimaus, epävakaisuus kävelyssä, uneliaisuus, päänsärky;
  • allergiset reaktiot ihottuman muodossa (urtikaria);
  • leukosyyttien, verihiutaleiden, eosinofiilien pitoisuuden pieneneminen;
  • pahoinvointi, oksentelu, suun kuivuminen, lisääntynyt emäksinen fosfataasiaktiivisuus;
  • nesteen pidättyminen kehossa ja sen seurauksena turvotus ja painonnousu.

Et voi käyttää Finlepsin akuutissa ajoittainen porfyria, atrioventricular sydänkatkoksessa vastaisesti medullaarinen hematopoieesin (anemia, lasku valkosolujen määrä), yhdessä litiumin valmisteiden ja MAO-estäjät.

Oxkarbatsepiini (Trileptal)

Tämä on karbamatsepiinin toisen sukupolven huume. Sitä käytetään myös, kuten karbamatsepiini, osittaisiin ja yleistyneisiin kohtauksiin. Verrattuna karbamatsepiiniin on useita etuja:

  • myrkyllisten aineenvaihduntatuotteiden puuttuminen, toisin sanoen hänen oleskelu kehossaan, seuraa huomattavasti vähemmän sivuvaikutuksia. Oxkarbatsepiinin yleiset haittavaikutukset ovat päänsärky ja yleinen heikkous, huimaus;
  • potilaiden parempi sietokyky;
  • vähemmän aiheuttaa allergisia reaktioita;
  • ei vaadi annoksen säätämistä;
  • vähemmän vuorovaikutuksessa muiden lääkkeiden kanssa, joten on suositeltavaa käyttää, jos sinun on samanaikaisesti otettava muiden lääkkeiden kanssa;
  • on hyväksytty käytettäväksi ensimmäisestä kuukaudesta lapsilla.

lamotrigiini

Alkuperäinen valmistelu: Lamykal. Geneeriset aineet ovat Lamitor, kouristukset, Lamotriks, Trigineth, Seizar, Lamolep.

Käytetään yleistettyjen tonikanklonaalisten kohtausten, poissaolojen, osittaisten kohtausten hoitoon.

Keskimääräinen terapeuttinen annos on 1-4 mg / kg / vrk. Vaatii asteittaisen annoksen suurentamisen. Antikonvulsantin lisäksi se on antidepressanttivaikutus ja normalisoi mielialaa. Se on sallittu käytettäväksi 3-vuotiaasta lapsesta.

Lääke on melko siedetty. Lamotrigiinin sivuvaikutuksiin kuuluu usein:

  • ihottuma;
  • aggressiivisuus ja ärtyneisyys;
  • päänsärky, unihäiriöt (unettomuus tai uneliaisuus), huimaus, raajojen tärinä;
  • pahoinvointi, oksentelu, ripuli;
  • nopea väsymys.

Tämän lääkkeen toinen plus on pieni määrä ilmeisiä vasta-aiheita. Tämä on lamotrigiinin intoleranssi (allergiset reaktiot) ja raskauden ensimmäiset kolme kuukautta. Imettäessä enintään 60% veren sisältämän lääkkeen annoksesta voi päästä vauvaan.

etosuksimidiin

Ethosuximidi tai Suxilep viittaa harvemmin käytetyihin lääkkeisiin. Sitä käytetään vain hoitamaan poissaoloja ensimmäisenä lääkkeenä. Tehollinen annos on 15-20 mg / kg / vrk. Sitä käytetään usein epilepsian hoidossa lapsilla.

Tärkeimmät haittavaikutukset:

  • huimaus, päänsärky;
  • ihottuma;
  • valonarkuus;
  • parkinsonismin ilmiöt;
  • ruoansulatuskanavan häiriöt;
  • vähentää verisolujen määrää.

Älä käytä munuaisten tai maksan vajaatoimintaa, verta, porfyriaa, raskautta ja imettämistä.

topiramaatti

Alkuperäinen lääke tunnetaan nimellä Topamax, geneeriset lääkkeet - Topaleptsin, Topsaver, Maxitopyr, Epitooppi, Toreal, Epimax.

Sitä voidaan käyttää yleisissä toni-kloonisissa, sekundaarisissa yleistyneissä ja osittaisissa kohtauksissa, myoklioneilla ensimmäisen rivin keinoin. Tehollinen annos on 200-400 mg / kg / vrk.

Aiheuttaa usein uneliaisuutta, huimausta, ulkonäkö parestesia (tunne pistely, polttava tunne, tunnottomuus missä tahansa kehon osassa), heikentynyt muisti, ajattelu, ruokahaluttomuutta ja jopa ruokahaluttomuus, lihaskipu, kahtena näkeminen, näön hämärtyminen, kipu ja korvien soiminen, nenäverenvuoto, hiustenlähtö, ihottumat, provosoi muodostumista hiekkaa ja kiviä munuaisissa, johtaen anemiaan. Ja vaikka vain ehdottomia vasta sisältävät yliherkkyyttä huumeiden, ja alle 2 vuotta, mutta suuri joukko sivuvaikutuksia, vaatii tahallinen tarkoitus topiramaatti. Siksi useimmissa tapauksissa tämä lääke on toisella rivillä, muun muassa edellä mainitun käytetään vain pettäessä keinoja, kuten Depakine, lamotrigiini, Finlepsin.

Gabapentin ja Pregabalin

Nämä vaikuttavat aineet ovat gamma-aminovoihapon analogeja, joihin niiden toiminnan mekanismi perustuu. Alkuperäiset lääkkeet ovat Neuronthin ja Lyrics, vastaavasti. Neurontin genotics: Tebantin, Gapentec, Lepsitin, Gabagamma. Generics Lyric: Algerika, Pregabalin, Prabegin.

Molemmat lääkkeet luokitellaan toisen asteen lääkkeiksi epilepsiaan. On tarkoituksenmukaista käyttää niitä osittaisiin ja toissijaisesti yleistyneisiin kohtauksiin useissa tapauksissa - ensisijaisina yleistyneinä kohtauksina. Vaadittu Gabapentin-annos on 10-30 mg / kg / vrk, Pregabalin - 10-15 mg / kg / vrk. Lisäksi kohtauksia, lääkkeet ovat hyvin rajattu neuropaattista kipua (postherpeettinen neuralgia, diabeettinen, kipu alkoholipitoisuuden polyneuropatia) ja kipu fibromyalgia.

Lääkkeiden käytön piirre on niiden hyvä sietokyky. Haittavaikutusten joukossa yleisimpiä ovat:

  • huimaus ja uneliaisuus;
  • suun kuivuminen, heikentynyt ruokahalu ja uloste;
  • näön hämärtyminen;
  • erektiohäiriöt.

Gabapentinia ei käytetä alle 12-vuotiailla lapsilla, Pregabalin on kielletty 17 vuoteen asti. Älä suosittele lääkkeitä ja raskaana olevia naisia.

Fenytoiini ja fenobarbitaali

Nämä ovat "veteraaneja" terapeuttisten lääkkeiden joukossa, joilla on epilepsia. Tähän mennessä ne eivät ole ensimmäisen rivin lääkkeitä, niitä käytetään vain resistenssin kanssa muiden lääkkeiden kanssa.

Fenytoiini (Diphenin, Digidan) voidaan käyttää kaikentyyppisiin kohtauksiin paitsi poissaoloista. Lääkkeen etu on sen alhainen hinta. Tehollinen annos on 5 mg / kg / vrk. Lääkeaineita ei voida käyttää maksan ja munuaisten toimintaan liittyviin ongelmiin, sydämen rytmihäiriöihin erilaisten tukosten muodossa, porfyyriin, sydämen vajaatoimintaan. Kun fenytoiinia voi esiintyä haittavaikutuksia kuten huimausta, kuumetta, heräte, pahoinvointi ja oksentelu, vapina, liiallinen karvankasvu, imusolmuke laajentumisen, veren glukoosipitoisuuden suurenemista, hengitysvaikeudet, allerginen ihottuma.

Fenobarbitaali (Luminal) käytetään antikonvulsiivinen lääke 1911 kaupunki soveltaa samat lajikkeet kohtauksia, fenytoiini annoksella 0,2-0,6 g / päivä. Lääke "vetäytyi" taustalle useiden haittavaikutusten yhteydessä. Niistä yleisimpiä ovat: kehittäminen unettomuus, esiintyminen pakkoliikkeet, kognitiivinen heikentyminen, ihottuma, verenpaineen lasku, impotenssi, maksatoksisuus, masennusta ja aggressiivisuutta. Lääke on kielletty myastenia, alkoholismi, huumeet, vaikea maksan ja munuaisten sairaudet, diabetes, vaikea anemia, obstruktiivinen Keuhkoputkisairauksien raskauden aikana.

levetirasetaami

Yksi uusista lääkkeistä epilepsian hoidossa. Alkuperäinen lääke on nimeltään Keppra, geneeriset lääkkeet - Levitinol, Komviron, Levetiracetam, Epitera. Sitä käytetään sekä osittaisten että yleistettyjen kohtausten hoitoon. Päivittäinen annos on keskimäärin 1000 mg.

Tärkeimmät haittavaikutukset:

  • uneliaisuus;
  • voimattomuus;
  • huimaus;
  • vatsakipu, heikentynyt ruokahalu ja uloste;
  • ihottuma;
  • kaksinkertainen näkemys silmissä;
  • lisääntynyt yskä (jos hengityselimiin liittyy ongelmia).

Vasta-aiheet ovat vain kaksi: yksilöllinen intoleranssi, raskauden ja imetyksen aika (koska lääkkeen vaikutusta ei ole tutkittu tällaisissa olosuhteissa).

Nykyisten epilepsian valmisteiden luetteloa voidaan jatkaa, koska ihanteellista lääkettä ei vielä ole olemassa (epileptisten kohtausten hoidossa on liikaa vivahteita). Yritetään luoda "kulta-standardi" tämän taudin hoitamiseksi.

Edellä esitetyn perusteella haluan selventää, että kouristuksia ehkäisevien lääkkeiden kaikki lääkkeet eivät ole vaarattomia. On muistettava, että hoidon pitäisi tehdä vain lääkäri, ei ole itsestään selvää riippumatonta valintaa tai lääkkeen muuttamista!

Epilepsian lääkitys

Epilepsia on keskushermoston krooninen progressiivinen sairaus, johon liittyy yleisiä pahenemisvaiheita, lisääntynyt kouristustoiminta. Epilepsian lääkitys on määrätty kaikille potilaille, joilla on tämä tauti. Lääkkeen valinta riippuu sairauden muodosta, aktiivisten komponenttien yksilöllisestä intoleranssista.

Epilepsian lääkitys

Yleiset ominaisuudet

Antikonvulsiiviset lääkkeet käytetään epileptiseen aivopatologiaan hermosolujen lisääntyneen kouristuskivutteen pysäyttämiseksi. Lääkkeitä käytetään kouristuksia aiheuttavan oireyhtymän hoitoon, erilaisten alkuperää olevien epilepsiakohtausten takia sekä primaarisessa että sekundaarisessa sairaudessa.

Epilepsian valmisteilla on myös lääketieteellinen termi "epilepsialyysi", mikä aiheuttaa kliinisen kuvan etiologisen karakterisoinnin. Tärkeimmät kouristuksia estävät lääkkeet ovat:

  • heksamidiini;
  • fenakon;
  • natriumvalproaatti;
  • karbamatsepiini;
  • fenobarbitaali.

Epilepsian hoidossa käytettävät valmisteet ovat estävä vaikutus epileptogeeniseen keskittymään, joka aiheuttaa kouristus aaltoja. Barbitolien lisäksi huumeilla ei ole yleistä masentavaa vaikutusta keskushermostoon, lisääntynyt uneliaisuus, vähentynyt tehokkuus.

Valmisteen valinta

Epilepsia laajalle levinneet lääkkeet neurologisessa käytännössä vaikuttavat merkittävästi taustalla esiintyvän sairauden ennusteisiin, parantavat potilaan elämän laatua, ovat erittäin tehokkaita kohtausten hoitoon. Lääkkeiden epilepsialääkkeiden vastaanottoa tarvitaan:

  • täydellinen helpotus taudin toistumiseen;
  • hallitsemaan kohtausten progressiota;
  • vähentää komplikaatioiden riskiä;
  • epileptisen dementian estäminen.

Epilepsian tapauksessa lääkäri valitsee lääkäri vasta sen jälkeen, kun oikea diagnoosi, taajuus ja kohtausten kesto on todettu oikein. Sen pitäisi ottaa huomioon mahdollisten haittavaikutusten kehitys, korreloi se odotettujen terapeuttisten vaikutusten kanssa. Lääkkeen valinta perustuu:

  • kouristuskohtauksen muodot;
  • tyypin epilepsia (erottavat oireet, aito, idiopaattinen);
  • ikä;
  • sukupuoli;
  • paino;
  • läsnäolo, samanaikaisen taudin kulku luonne;
  • elämäntapa.

Kun valitaan lääkettä aikuiselle, annetaan etusijalle monoterapia, eli yhden epilepsialääkkeen käyttö. Kansainväliset kliiniset suositukset lääkäreille, jotka määräävät lääkkeitä epileptisten kohtausten hoitoon, heijastavat eri tehoaineiden tehokkuutta tässä tai muussa epileptisten kohtausten muodossa.

heksamidiini

Epitooppinen aine, joka sisältää vaikuttavana aineena primidonia, on deoksibarbituraatin kemiallinen modifiointi, sillä on voimakas kouristuslääkevalmiste, alhainen keskushermoston aleneminen, primaarikäsittelyn perusperusta. Vähentää tehokkaasti hermosolujen herkkyyttä epileptogeenisessä tarkennuksessa.

Se on tarkoitettu kaiken sukupolven epilepsialle, yleensä suurilla klassisilla epilepsiakohtauksilla. Heikentää heikentyneitä, keskittyviä, myoklonisia, akinetaalisia kohtauksia. Sitä ei käytetä hysteroid epilepsiaan, koska vaikutus ei ole täydellinen. Heksamidiinianalogit:

  • mizodin;
  • liskantin;
  • primaklon;
  • Zedillon;
  • milepsin;
  • Sertan;
  • primolin;
  • primidoni;
  • prizolin;
  • lespiral;
  • mizolin;
  • prilepsin;
  • lepimidin.

Aikuisen lääkkeen annostus määräytyy lääkäri alkaen 125 mg kerran päivässä aterian jälkeen. Sitten positiivisen alkamisen jälkeen hyvä lääkeannos, annos suurennetaan vähitellen 250 mg: aan päivässä. Aikuisten maksimaalinen päivittäinen annos on 1,5 g, lapsille 1 g useille annoksille.

Haittavaikutuksia ovat lievä uneliaisuus, letargia lääkkeen ensimmäisen annoksen jälkeen. Nämä oireet häviävät yksinään useiden päivien jälkeen lääkityksen säännöllisestä käytöstä. Jos on olemassa ataksia, päänsärky, pahoinvointi, on suositeltavaa mennä lääkärille pikaisesti, hemamididiini on peruttava.

Fenakon

Lääke on esitetty valkoisen kiteisen jauheen muodossa farmako- logisten ominaisuuksiensa suhteen lähellä klorakonia. Positiivinen terapeuttinen vaikutus ilmenee suurilla kouristuskohtauksilla, potilailla, joilla on tajunnan turhautumista, psykomotorisia tai herkkiä paroksoksia.

Lääkkeiden eroavaisuudet ovat sen käyttömahdollisuus, jos kouristuskohtauksia ei tapahdu, diencefaliset hyökkäykset. Fenacon eristää eristäytyneesti epileptogeenisen fokuksen hermosolun kudoksen epänormaalin sähköisen aktiivisuuden. Paikallinen heikentyminen hermosolujen herkkyy- dessä johtaa membraanipotentiaalien stabilointiin, kouristuskyvyn vähenemiseen. Fenakoni-analogit:

  • alepsin;
  • zentropil;
  • fenytoiini;
  • eptoin;
  • dilantinatrium;
  • solantil;
  • gmidantoinal;
  • digidantoin;
  • sodanton;
  • difedan;
  • Epanutin;
  • fengidon;
  • gidantal;
  • difantoin;
  • solantoin.

Jos potilaalla on vaikea taudin kulku, fenakoni yhdistetään muiden ryhmien valmisteisiin. Peruutus tai siirtyminen toiseen lääkkeeseen tulee olla asteittainen. Aikuisten päivittäinen saanti alkaa aterian jälkeen 1 g, päivittäinen saanti on jopa 5 g.

Fenakoni lääkkeeksi epilepsiaan on määrätty päivällä ja aamulla, mikä johtuu sivuvaikutusten vaarasta - unihäiriöstä, unettomuudesta. Haittavaikutuksia ovat huimaus, maha-suolikanavan ärsytys, yleinen huonovointisuus. Jos tällaisia ​​valituksia ilmenee, fenakonin annosta tulee pienentää.

Valproaattinatrium

Valproaattinatrium - epilepsian pilleri, joka estää keskushermoston entsyymit, jotka ovat vastuussa herätteen kehittymisestä. Valproaattinatriumilla on rauhoittavia ominaisuuksia, vähentää aivokuoren aivokuoren alueelle alttiutta, epileptistä valmiutta.

Valproaatti on valittu lääkeaineeksi lähes minkä tahansa sairauden monoterapiana, se on tehokas paikallisiin ja yleisiin muotoihin. Onko analogien luettelo:

  • Depakine;
  • Konvuleks;
  • enkorat;
  • konvulsofin;
  • atsediprol;
  • valparin;
  • kalsiumvalproaatti;
  • valproiinihappo;
  • valprokom;
  • apilepsin.

Lääkkeen keskimääräinen terapeuttinen alue on annos 10-15 mg / kg päivässä. Tabletit imeytyvät nopeasti maha-suolikanavaan, niillä on suuri biologinen hyötyosuus, mikä aiheuttaa käsittelyn voimakasta vaikutusta.

Maksan toksinen vaikutus rajoittaa valproaatin käyttöä potilailla, joilla on hepatosellulaarinen järjestelmä, krooniset alkoholistit. Maksavaurioiden lisäksi tunnistetaan seuraavat haittavaikutukset:

  • patologinen painonnousu;
  • trombosytopenia;
  • ruoansulatuskanavan dyspepsia;
  • huimaus;
  • raajojen tremor;
  • hiusten menetys.

Vaatii kliinisten verikokeiden säännöllistä toimittamista, mikä heijastaa entsymaattisten maksasysteemien toimintaa. Jos poikkeavuuksia ilmenee, lopeta hoito tällä lääkityksellä.

karbamatsepiini

Karbamatsepiinia määrätään, jos potilaalla on epilepsian yleisiä tai sekundaarisia yleistyneitä kohtauksia. Absensiinit, myokloniset kohtaukset ovat vasta-aiheita tämän aineen käytölle, koska vaikutus ei ole täydellinen.

Karbamatsepiinilla on antipsykoottinen vaikutus, sitä käytetään potilailla, jotka kärsivät psyykkisen pallon epämuodostumasta ja epilepsian hysteroidimuodossa. Apteekeissa on luettelo seuraavista analogeista:

  • finlepsin;
  • karbamezepin;
  • Tegretol;
  • mazetol;
  • zeptol;
  • karbapin;
  • zagretol;
  • aktinerval;
  • stazepin;
  • storilat;
  • epial.

Tabletit aiheuttavat hyperaktiivisen neuronaalisen glia-membraanin natriumkanavien estämistä, vaikuttaa jännittäviin neurotransmitterin aminohappoihin (glutamaatti, aspartaatti) ja estävät niiden vaikutuksen neuroneihin. Inhiboitavien GABAergisten prosessien stimulointi stimuloidaan vuorovaikutusta aivokuoren keskushermoston reseptoreiden kanssa.

Lääkeaineelle on ominaista antimekaaniset ominaisuudet, mikä johtuu entsyymin dopamiinin, norepinefriinin hormonin, metabolian inhibitioon. Antikonvulsiivinen lääkitys on erityisen ilmeistä osittaisten tai yleistettyjen kohtausten tapauksille.

Mitä lääkkeitä käytetään epilepsiaan?

in Epilepsy 48580 Views

Epilepsian hoito voi olla tehokasta, jos se alkaa välittömästi diagnoosin jälkeen. Epilepsian tehokkaan hoidon ongelma on ennen kaikkea taudin tarkka diagnoosi. Epilepsian, epileptisten oireyhtymien ja vastaavien häiriöiden nykyaikainen kansainvälinen luokittelu erottaa taudin neljäkymmentä eri muotoa, jotka poikkeavat kliinisistä oireista, hoidon periaatteista ja ennusteesta.

Kuinka parantaa

Ja niin selvitetään, miten epilepsia hoidetaan? Hoidon tavoitteena on lopettaa epileptisten kohtausten vähäiset sivuvaikutukset ja ohjata potilasta siten, että hänen elämänsä on mahdollisimman täynnä ja tuottavia. Ennen nimittämistä epilepsialääkkeet lääkärin pitäisi tehdä perusteellinen tutkiminen potilaan - kliininen ja elektroenkefalografinen täydennetään EKG-analyysin, maksan ja munuaisten toiminta, veri, virtsa, CT tietoja tai MRI tutkimuksia. Potilaan ja hänen perheensä tulee saada ohjeet lääkkeen ottamisesta ja saada tietoa hoidon realistisista tuloksista sekä mahdollisista sivuvaikutuksista.

Moderni taktiikka epilepsiapotilaiden hoidossa sisältää seuraavat:

  • sellaisten kohtausten tunnistaminen, jotka ovat alttiita hoidolle (turvotus, aneurysma jne.);
  • kouristuksia aiheuttavien tekijöiden poissulkeminen (unen puute, fyysinen ja
  • psyykkinen ylilyönti, hypertermia);
  • epileptisten kohtausten ja epilepsian tyypin oikea diagnoosi;
  • asianmukaisen huumehoitoon (sairaala- tai avohoitopotilaat);
  • huomiota koulutukseen, työllistymiseen, potilaiden virkistykseen, epilepsiapotilaiden sosiaalisiin ongelmiin.

Epilepsian hoidon periaatteet:

  • lääkkeen vaatimustenmukaisuus kouristusten ja epilepsian tyypille (kullakin lääkkeellä on tietty selektiivisyys tämän tai tämän tyyppisille kohtauksille ja epilepsille);
  • jos mahdollista monoterapian käyttöä (yhden epilepsialääkkeen käyttö).

Konservatiivinen hoito. Onko mahdollista epilepsian paranemista? Aloita hoito tulee olemaan nimittämällä pieni annos epilepsialääkettä, joka on suositeltavaa tämän tyyppiselle kohtaukselle ja epilepsian muodoksi.

Annosta suurennetaan, jos sivuvaikutuksia ei ole ja kouristukset säilytetään kokonaisuutena. Kun osittaiset kohtaukset ovat tehokkaita karbamatsepiini (Tegretol, Finlepsinum, karbasan, kumina), valproaatti (Depakinum, Konvuleks), fenytoiini (difenyylihydantoiini), fenobarbitaali (Luminal). Ensimmäisen vaiheen lääkkeet ovat karbamatsepiini ja valproaatti. Karbamatsepiinin keskimääräinen terapeuttinen annos on 600 - 1200 mg päivässä, valproaatti - 1000 - 2500 mg vuorokaudessa. Päivittäinen annos jaetaan 2-3 annokseen. Hyvin kätevä potilaille ovat ns. Retard huumeet tai pitkävaikutteiset aineet. Ne on määrätty 1-2 kertaa päivässä (depakin-chrono, finlepsin-petard, tegretol-CR). Fenobarbitaalin ja fenytoiinin sivuvaikutukset aiheuttavat niiden käytön vain toissijaisina lääkkeinä.

Yleistyneissä kohtauksissa kuvataan seuraavia menetelmiä. Yleistyneissä tonic-kloonisissa kohtauksissa, valproaatti ja karbamatsepiini ovat tehokkaita. Poissaoloista säädetään etosuksimidi ja valproaatti. Valproaatteja pidetään valikoitavana lääkkeenä potilaille, joilla on idiopaattinen yleistynyt epilepsia, erityisesti myoklonaalisia kohtauksia ja poissaoloja. Karbamatsepiinia ja fenytoiinia ei ole osoitettu poissaoloissa, myoklonaalisia kohtauksia.

Viime vuosina on ilmennyt monia uusia epilepsialääkkeitä (lamotrigiini, tiagabiini jne.), Joille on ominaista suurempi teho ja parempi siedettävyys.

Epilepsian hoito on pitkä prosessi. Epilepsialääkkeiden asteittainen lopettaminen voidaan asettaa aikaisintaan 2-5 vuoden kuluttua viimeisestä kohtauksesta (riippuen potilaan iästä, epilepsian muodoista jne.).

Status epilepticus käytetään sibazon (diatsepaami, seduksen): 2 ml liuosta, joka sisältää 10 mg lääkeainetta (annettuna hitaana laskimonsisäisenä injektiona 20 ml 40% glukoosiliuosta). Toistuva anto hyväksyttävän aikaisintaan sen jälkeen, kun 10-15 min Jos ei ole päivästä sibazona annostellun fenytoiinin, heksenaali tai tiopentaalinatrium liuotettiin 1 g valmiste olisi isotoninen natriumkloridiliuos ja 5,1%: ista liuosta injektoidaan hyvin hitaasti suonensisäisesti. Tässä tapauksessa on olemassa vaara, hengityslamaa ja hemodynaamisten lääkkeiden tulisi antaa niin kanssa minuutin tauko jälkeen infuusiona joka 5-10 ml liuosta. Tapauksissa jatkuvan ja kohtausten kun suurtaajuus käyttö hengitettynä typpioksidianestesiassa sekoitetaan hapen kanssa (2: 1). Anestesia on vasta-aiheista syvässä koomassa, voimakas hengitysvaikeudet, romahtaminen.

Kirurginen hoito. Focal-epilepsiassa leikkauksen indikaatiot määritetään ennen kaikkea taudin luonteesta, joka aiheutti epileptisiä kohtauksia (turvotusta, paiseita, aneurysmia jne.).

Useimmiten näissä tapauksissa leikkauksen tarve ei ole riippuvainen potilaan epileptisen oireyhtymän läsnäolosta vaan vaarasta terveydelle ja taudin elämästä, joka johti kohtauksiin. Tämä pätee ensisijaisesti aivokasvaimiin, absessiin ja eräisiin muihin laajoihin aivojen muodostumiin.

On vaikeampaa määrittää merkkejä tapauksissa, joissa epileptinen oireyhtymä johtuu siirretyn trauman, tulehdusprosessin tai epilepsian selkeän syyn puuttumisesta johtuvista seurauksista, havaitaan vaikeasti käyttämällä erityisiä menetelmiä. Näissä tapauksissa pääasiallinen hoitomenetelmä on lääkitys. Vain suhteellisen pieni määrä potilaita, joilla on kouristuskohtauksia, jotka eivät anna lääketieteellistä korjausta ja joilla henkilö etenee asteittain, tarvitsee aivoleikkausta.

Monimutkaisuuden ja vastuullisuuden suhteen päätöksenteko kirurgisen toimenpiteen soveltuvuudesta, potilaiden tutkiminen ja toiminnan toteuttaminen olisi toteutettava erikoistuneissa keskuksissa.

Miten epilepsia ilmenee lapsilla? Linkki tähän

Aivojen aineenvaihdunnan tutkimus positronipäästöjen tai yhden fotonimatron avulla on selvä arvo epilepsian luonteen selvittämisessä (tähän mennessä tällaiset tutkimukset ovat mahdollisia vain erillisissä erikoistuneissa keskuksissa).

Erityinen paikka epilepsiapotilaiden tutkimuksessa on seurannut aivojensa biologisen aktiivisuuden tilaa, käyttäytymistä ja suuntaavaa tutkimusta.

Jos kirurgista hoitoa harkitaan, on usein tarpeen käyttää aivojen syviin rakenteisiin istutettuja elektrodeja näiden rakenteiden sähköisen aktiivisuuden pitkäaikaiseen tallentamiseen. Samaan tarkoitukseen voidaan käyttää useita kortikaalisia elektrodeja, joiden asentaminen kallon trepanation on välttämätöntä.

Jos luetteloitujen menetelmien avulla on mahdollista havaita patologisen sähköisen aktiivisuuden (epileptisen tarkennuksen) painopiste, voi olla viitteitä sen poistamisesta.

Joissakin tapauksissa tällaiset toimet suoritetaan paikallispuudutuksessa potilaan tilan seurantaa varten ja eivät aiheuta vaurioita aivojen toiminnallisesti tärkeille osille (moottori, puhealue).

Kun painopiste epilepsia jälkeen syntyneisiin kranioserebraalinen loukkaantumisen, aivot shell-split sauma, kystat poistettu gliaaliarpeutuminen aivokudoksen vastaavasti epileptiset painopiste sijaintialueen, suoritetaan subpialnoe kuorenpoiston.

Yksi tietynlaisilla polttovälin epilepsian kirurginen hoito on temporaaliepilepsiaa, origossa joka usein sijaitsee syntymän trauma muodostumista pesäkkeitä glioosi hippokampuksessa ja mediaalinen ohimolohkon.

Perusteella temporaaliepilepsiaa muodostavat psykomotoriset kohtaukset, jotka usein edeltää ulkonäkö ominaisuus aura: potilas voi tuntea perusteetonta pelkoa, kipua ylävatsan alueella, tuntea epätavallista, usein epämiellyttäviä hajuja, kokee "deja vu." Takavarikot voi olla luonteeltaan motorinen levottomuus, hallitsemattomia liikkeitä, nuoleminen, nielemisvaikeuksia väkivaltainen. Potilas muuttuu aggressiiviseksi. Lopulta siellä tulee persoonallisuuden hajoamista

Ajallisen epilepsian aikana temporaalisen reiän resektiota käytettiin jo pitkään tietyllä menestyksellä. Äskettäin käytetään miellyttävämpää toimintaa - hippokampuksen ja amygdalan valikoiva poistaminen. Takavarikkojen lopettaminen tai vähentäminen voidaan saavuttaa 70-90 prosentissa tapauksista.

Lapsilla, joilla on synnynnäinen hypoplasia yksi pallonpuoliskon, Toispuolihalvaus ja epilepsia tehonnut lääketieteellisiä korjausta joissakin tapauksissa on viitteitä poistettavaksi koko vaikuttaa pallonpuoliskolla (hemispherectomy).

Kun primääri yleistynyt epilepsia, kun epileptogeenistä tarkennusta ei voida tunnistaa, näkyy kutistuneen kehon leikkaus (kallosotomi). Tässä operaatiossa interemisferaaliset sidokset ovat rikki ja epileptisen kohtauksen yleistyminen ei ole mahdollista. Joissakin tapauksissa käytetään syvän aivorakenteiden stereotaktista tuhoa (manteli-muotoinen kompleksi, girdle gyrus), jotka ovat "epileptisen järjestelmän" linkkejä.

Ihmisten keinot

  • Epilepsian hoitaminen kansanvastaisilla lääkkeillä on mahdollista yrttien jauheiden (duckweed, lakritsi ja pioni) avulla. On tarpeen ottaa kukin kuiva yrtti ja jauhaa se jauheeksi, ja sekoita sitten suolakurkku, pioni ja lakritsi samassa suhteessa. Sinun on käytettävä 0,5 tl. 3 kertaa päivässä. Jatka hoitoa 14 päivän ajan.
  • On tarpeen kerätä tuoretta salvia-lehtiä ja puristaa mehua niistä. Siksi on tarpeen leikata ja tukahduttaa ne. Ota sitten 8 rkl. l. mehua ja sekoita samalla määrällä omenaviinietikkaa, ja lisää sitten 16 rkl. l. kvassia sokerijuurikkaasta. Sekoita kaikki ja lisää 1 rkl. l. jauhe liimalla kirsikkapuiden ja juurakoita valerian.
  • Hoito myrrhartsilla. Sen palat on ripustettava sairaan henkilön huoneeseen. Tämä on paras keino päästä eroon erilaisista CNS-taudeista.
  • Hoito marjinjuurella. Tätä lääkekasvetta kutsutaan myös metsäpioniksi. On tarpeen ottaa 50 g tuoretta juuria, pestä ne perusteellisesti ja puhdistaa ne. Juuret kaada 0,5 litraa vodkaa. Jätä 21 vuorokautta infusoimaan säiliön sisällön räjäyttämiseksi säännöllisin väliajoin. Voit käyttää tinktuuria aikuisille ja lapsille. Aikuisen pitäisi juoda 20 tippaa aamulla, laimentamalla tinktuura vedellä. Lounaalla nosta annos 25 tippaa ja illalla - jopa 30 tippaa. Lapset voivat juoda 1 pudota jokaisesta hänen ikävuodestaan ​​3 kertaa päivässä. Eli jos lapsi on 7-vuotias, hänen on annettava 7 pisaraa 3 kertaa päivässä. Tinktuuraa on laimennettava 50 ml: aan tavallista vettä.
  • Epileptisten kohtausten hoito metsien heinän avulla on yksi tehokkaimmista tavoista. Tästä kasviperäisestä raaka-aineesta on valmistettava keitto, joka on lisättävä uimakylpyyn.
  • Charcoal auttaa myös epilepsiapotilaiden hoidossa. Sinun täytyy jauhaa ja laita jauhe lasilliseen vettä. Valmisteltu liuos tulee antaa sairaalle henkilölle. Odota 11 päivää ja toista hoito uudelleen.

Shiksha

Shiksha (muut nimet - Crawberry, Voronika, Ariska, Crimson, Goluben, Tolkusha, Kuuro, Bolotnitsa, Shiptun-Grass) kuuluu lääkekasveihin. Lääkevalmisteiden valmistusta varten korjataan laitoksen ja sen hedelmien yläpuolinen osa. Ruohonkeräys tehdään kukinnan aikana, marjat - kypsytyksen aikana. Shikshan koostumuksessa paljastuu biologisesti vaikuttavat aineet ja vitamiinit, joilla on positiivinen vaikutus ihmiskehoon.

Siksa sisältää suuren määrän askorbiinihappoa, tanniinit, hiilihydraatit, sekä tärkeitä hivenaine ihmiskehon - grayanotoxin. Hedelmiä sisältävien kasvien eteeriset öljyt, hiilihydraatit (arabinoosi, fruktoosi, glukoosi ja sakkaroosi), tanniinit, saponiinit, kumariinit triterpene, flavonoideja, vahojen ja rasvaöljyä.

Kasvien lehdissä C-vitamiini, fenoliset karboksyylihapot (mukaan lukien kahvi), alkaloidit, kumariinit, flavonoidit ja antoosyaniinit, tanniinit löytyvät suurilta määriltä.

Lääkevalmisteena siksaa käytetään vain kansanlääkkeissä. Herkut ja infuusiot, jotka on keitetty sen perusteella, parantajat suosittelevat päänsäryn, väsymyksen poistamiseksi. Tämä tehokas työkalu auttaa ylittämään ylikuormituksen ja unettomuuden. Lisäksi siksaa on määrätty turvotukselle, turvotukselle, virtsaamisongelmille, halvaus, kouristukset, gastriitti, ristiriidassa elimistön metabolisten prosessien, ripulin, koliitin kanssa.

Kasvi tunnetaan vitamiinikoostumuksestaan, ja siksi se on suositeltavaa skurvyn hoitoon. Sikshalla on rauhoittava vaikutus, sen liemet ovat tehokas korjaustoimenpide, jota käytetään monimutkaisessa hoidossa hermoston häiriöiden hoitoon ja hermostuneeseen sammumiseen. Kasvi auttaa epilepsiaa, kroonisen väsymyksen oireyhtymää. Tiedetään, että siksia käytetään tiibetiläisessä lääketieteessä maksan ja munuaisten sairauksien hoitoon (sisäinen käyttö); akne, haavaumat, haavat, ihottumat (ulkoinen sovellus). Samoin kuin meidän, kasvi suositellaan tehokkaaksi korjaamiseksi hermoston palauttamiseksi, neuropsykiatristen sairauksien, unihäiriöiden, epilepsian, skitsofrenian hoitoon.

Lisäksi shiksha-lehdistä valmistettu keittäminen on erinomainen keino karvan vahvistamiseen. Shikshan marjat ovat tehokas keino scurvylle, dysenterylle, epilepsiaan. Niiden käyttö antaa sinulle mahdollisuuden selviytyä väsymyksestä ja janoista.

Siksha epilepsian kanssa. Shikshan hämmästyttävä koostumus sallii sen käytön lääketieteellisenä kasveina. Erityisen arvokkaita ovat dekoosit, infuusiot ja kompoteet, jotka perustuvat sikshi-hoitoon epilepsian hoidossa.

Reseptit ruoanlaittoon infuusioon ja keittämiseen

Reseptiluku 1 epilepsian hoitoon. Infuusiota valmistettaessa on tarpeen ottaa kuivattu shiksha-ruoho (2 ruokalusikallista) ja kaataa kiehuvaa vettä (0,5 litraa), laita pieni tulipalo 5-7 minuuttia, sitten kantoi. Maahantuontihinta: 5-7 kertaa päivässä 1 nielu. On suositeltavaa toteuttaa tällainen korjaus 1 kuukaudeksi.

Reseptin numero 2. Lihan valmistamiseksi otetaan shikshan antenniosa ja hedelmät yhtä suurina annoksina (10 grammaa). 20 g raaka-ainetta kaadetaan kiehuvaan veteen (200 ml), peitetään kansiin, asetetaan vesihauteeseen 15-20 minuuttia. Sisäänpääsyjärjestelmä: 1/2 (1/3) lasista 3 kertaa päivässä, vastaanotto tehdään ennen aterioita. Hoito jatkuu hyökkäysten lopettamiseksi. Ehkäisevän lääkkeen on suositeltavaa ottaa 1 kuukausi 4 kertaa vuodessa.

valmisteet

Alla on lueteltu epilepsian valmisteita, mutta sinun on neuvoteltava lääkärin kanssa ennen niiden ottamista.

Cere
Annostuslomakkeet. Lääke on eläinten aivokudoksesta peräisin olevien elintärkeiden aminohappojen seos. Valmistettu 1 ml: n ampulleina 10 kpl pakkauksessa.

Lääketieteelliset ominaisuudet. Cerebrolysiini parantaa aivojen solujen metaboliaa, palauttaa sen toiminnan, parantaa muistia ja huomiota.

Käyttöaiheet. Lääke on määrätty aivojen vammojen ja toimintojen jälkeen, aivoverenvuodon ja enkefaliitin seurausten, joidenkin epilepsiamuotojen, mielenterveyshäiriöiden lievissä muodoissa lapsilla.

Soveltamissäännöt. Cerebrolysiiniä annetaan lihaksensisäisesti kursseilla. Hoidon kesto vaatii 20 - 40 ampullia.

Haittavaikutuksia ja komplikaatioita. Cerebrolysin voi aiheuttaa allergisen reaktion.

Vasta. Lääke on vasta-aiheinen yliherkkyydelle.

Varastointi. Lääke on säilytetty kuivassa paikassa. Kestoaika 5 vuotta.

Falilepsin
Annostuslomakkeet. Falilepsin on synteettinen lääke. Valmistettu tableteiksi 0,1 grammaa 100 pakkausta kohden.

Lääketieteelliset ominaisuudet. Lääkeaineella on epilepsialääkkeitä.

Käyttöaiheet. Falilepsia on määrätty epilepsian eri muodoihin (suuret kohtaukset, suuret kohtaukset, joilla on poissaoloja), ja kuumeiset kouristukset (kohonnut kuume).

Soveltamissäännöt. Falilepsia otetaan ennen aterioita tai aterian yhteydessä, aloittaen 1/2 - 1 tabletilla vuorokaudessa, lisäämällä annosta vähitellen. Suurin päivittäinen annos ei saa ylittää 6 tablettia. Lääkärin määrää lääkkeen kesto ja terapeuttinen annos. Lääke on peruttava, pienentämällä annosta vähitellen.

Haittavaikutuksia ja komplikaatioita. Nimetessään falilepsina pahoinvointi, ummetus, ruokahaluttomuus, laihtuminen, päänsärky, väsymys, ärtyneisyys, ahdistuneisuus, unettomuus, euforia, huumeriippuvuuden, psykoosi. Unettomuuden ehkäisemiseksi huumeiden ilta-annoksen tulisi olla päiväsaikaan ja pitempi ennen nukkumaanmenoa. Voidaan merkitä potenssihäiriöt, kipu virtsatessa, joissakin tapauksissa - ihottuma hemodyscrasia (leukopenia), kohonnut verenpaine, sydämentykytys, rytmihäiriöt, puutos D-vitamiinin ja kalsium laskee. Varovaista, asteittaista annoksen suurenemista voidaan vähentää tai ehkäistä näitä sivuvaikutuksia.

Vasta. Suhteellinen tai absoluuttinen vasta liittyy vakavia maksan ja munuaisten vajaatoiminta, aivojen verisuonten skleroosi, vakava tulehdus sydänlihakseen, hypotensio, hypertensio kilpirauhasen liikatoimintaa, ahdaskulmaglaukoomaa, feokromosytooma, BPH, rytmihäiriö, raskauden aikana (varsinkin ensimmäisen 3 kuukausi). Lääkeaineita ei ole määrätty ihmisille, joiden ammatti vaatii nopeaa fyysistä ja henkistä reaktiota (autonkuljettajat jne.).

VAROITUS! Phalilepsiinin ja alkoholin, hypnoottisten aineiden, rauhoittavien lääkkeiden ja muiden keskushermostoa heikentävien lääkkeiden vaarallinen yhdistelmä.

Varastointi. Pimeässä paikassa. Kestoaika 5 vuotta.

TRIMETIN
Synonyymit. trimetadioni; Tridion; Kuono.

Annostuslomakkeet. Trimethiini on synteettinen valmiste. Issue in powder. Suurempia annoksia sisälle: vesipuitedirektiivi - 0,4 g, VSD - 1,2 g.

Lääketieteelliset ominaisuudet. Lääke on antikonvulsanttinen vaikutus. Onko kipua lievittävä vaikutus joihinkin hermosärkyyn liittyviin kipuihin. Pitkäaikainen käyttö voi kerääntyä kehoon.

Käyttöaiheet. Lääkeaineena käytetään epilepsiaa, pääasiassa pieniä kouristuskohtauksia, henkistä agitaatiota.

Soveltamissäännöt. Epilepsiaan trimetsiini annetaan suun kautta 0,2-0,3 g: n aikana tai sen jälkeen 2-3 kertaa päivässä. Hoidon kesto on 3-5 kuukautta.
Kun trigeminaalihermon neuralgia on määrätty lääkärin ehdottaman mallin mukaisesti. Hoidon kesto on 1 - 2 kuukautta.

Haittavaikutuksia ja komplikaatioita. Trimetiini aiheuttaa useita haittavaikutuksia, joiden esiintymistiheys on otettava yhteys lääkäriin. Voi kehittyä uneliaisuus, valonarkuus, ihottuma, masennus hematopoieesin (anemia, leukopenia, agranulosytoosi), pahoinvointi, oksentelu, ripuli. Pitkän aikavälin käyttö lääkkeen voi kehittyä myrkyllisiä vaurioita munuaisten ja maksan (nefroosi, hepatiitti).
Kun kyseessä on yliannostuksen uneliaisuutta voidaan korvata ylivilkkaus, huimaus, inkoordinaatiota, hallusinaatioita ja muut.

VAROITUS! Jopa vaikeiden komplikaatioiden vuoksi, et voi äkillisesti peruuttaa hoitoa, jotta vältetään huonontuminen. Vakavien komplikaatioiden ehkäisemiseksi on suositeltavaa, että veritesti tehdään 15 päivän välein trimetyylitin hoidon aikana.

Vasta. Trimetiinia ei voida käyttää maksan ja munuaisten, veritautien, näköhermon vaurioiden, raskauden rikkomuksiin.

Varastointi. Hyvin kokonaisvaltaisessa pakkauksessa kuivassa, suojassa maailmasta. Kestoaika 5 vuotta.

Suksilep
Synonyymit. Piknolepsin; etosuksimidiin; Zarontin; Ronton; Asamid.

Annostuslomakkeet. Suxilep on synteettinen lääke. Valmistetaan 0,25 gramman kapseleina pakkauksena 100, 150 kapselia; liuos, joka sisältää 5 g lääkettä 100 ml: ssa, 25 g glyseriiniä ja 25 ml hydroalkoholista seosta, 50 g: n pulloissa (15 tippaa tästä valmisteesta vastaa yhden kapselin annosta).

Lääketieteelliset ominaisuudet. Suxilepilla on epilepsialääkitys (eliminoi kouristuskohtaukset ja kouristuskohtaukset).

Käyttöaiheet. Suxilepia käytetään epilepsian ja trigeminaalisen hermosolun epämuodostumien hoitoon.

Soveltamissäännöt. Kapselien tai liuoksen muodossa oleva lääke otetaan suun kautta aterioiden aikana 3-4 kertaa päivässä. Suodin alkupäiväannos on tavallisesti 0,25-0,5 g (1-2 kapselia) tai 15-30 tippaa liuosta. Tarvittaessa voidaan määrätä suurempia annoksia. Ei voida hyväksyä huumeiden äkillistä peruuttamista taudin pahenemisen vuoksi.

Haittavaikutuksia ja komplikaatioita. Jos yliherkkyys tai väärä käyttö voi ilmetä uneliaisuutta, huimausta, päänsärkyä, ruokahaluttomuutta, pahoinvointia, oksentelua. Joissakin tapauksissa suksitep aiheuttaa provokaalisia muita kohtauksia.

Vasta. Suxilep-valmistetta ei voida käyttää naisilla raskauden ensimmäisten kolmen kuukauden aikana, potilailla, joilla on vaikea maksan, munuaisten ja hematopoieettisten sairauksien hoito.

Varastointi. Lääke varastoidaan normaaleissa olosuhteissa. Kestoaika 5 vuotta.

Pioni tinktuura
Annostuslomakkeet. Pioni tinktuura - 10% uutosta juurista, juurakoista ja pioni ruohoista 40% alkoholista. Lääke on saatavana 200 ml: n injektiopulloissa.

Lääketieteelliset ominaisuudet. Pioni-tinktuurilla on rauhoittava vaikutus keskushermostoon ja sillä on antikonvulsanttisia ominaisuuksia.

Käyttöaiheet. Lääke on määrätty pääasiassa verisuonten sävy epävakaus (vegetodistonii), unettomuus, neuroottinen merkki, monimutkainen alkoholismin hoitoon, epilepsian, vaihdevuosien häiriöt, ja tietyntyyppisten neuroosit.

Soveltamissäännöt. Peonia tinktuura otetaan suun kautta 30 - 40 tippaa 3 kertaa päivässä ennen aterioita, laimentamalla 1/4 kupillista vettä. Hoidon kesto on keskimäärin 25 - 30 päivää.

Haittavaikutuksia ja komplikaatioita. Vaaditut vaikutukset lääkkeen ottamisen yhteydessä ovat harvinaisia. Se voi olla letargia, uneliaisuutta tai yksittäistä intoleranssia, joka on pahoinvointia, oksentelua ja muita epämiellyttäviä tunteita vatsaan.

Vasta. Pionin tinktuurin käyttöä ei ole vahvistettu.

Varastointi. Tinktuura säilytetään viileässä, pimeässä paikassa. Kestoaika 1 vuosi.

Mydocalm
Synonyymi. Mideton.

Annostuslomakkeet. Midokalm - synteettistä alkuperää oleva valmiste. Se valmistetaan ampulleissa, joissa on 1 ml 10-prosenttista liuosta 5 ampullin pakkauksessa. drageesissa 0,05 grammaan 30 kappaleen pakkauksessa.

Lääketieteelliset ominaisuudet. Midokalm laskee lihasäänistä.

Käyttöaiheet. Lääkettä käytetään sairauksien aivojen ja selkäytimen liittyy lisääntynyt lihasjänteys, lihaskouristuksia, epilepsia, ja lievittää lihasjännitystä kanssa sähköhoidon.

Soveltamissäännöt. Mydocalmia määrätään sisäisesti 1 drageeille 2-3 kertaa päivässä. Päivittäistä annosta voi lisätä lääkäri. Hoidon kesto on 1-3 kuukautta.

Haittavaikutuksia ja komplikaatioita. Potilaat voivat olla lisääntynyt ärtyneisyys, lievä myrkytys, päänsärky, nukkuminen voi häiriintyä. Nämä ilmiöt eivät ole vaarallisia ja ne kulkeutuvat nopeasti pienemmällä annoksella tai lääkeaineiden vetäytymisellä.

Vasta. Älä anna potilaita, joilla on myasthenia gravis, ja sairaudet, joihin liittyy lihasäänen väheneminen.

Varastointi. Kuivassa, viileässä paikassa. Kestoaika 5 vuotta.

tabletit

Seuraavat epilepsian tabletit:

sibazon
Synonyymit. diatsepaami; seduksen; I; Valium.

Annostuslomakkeet. Sibazon on synteettinen valmiste. Valmistetaan tableteissa 0,005 g; päällystetyissä tabletteissa lapsille 0,001 ja 0,002 grammaa 20 kpl pakkauksessa. Lisäksi 2 ml 0,5%: n liuosta pakataan ampulleihin 10 ampullin pakkauksessa.

Lääketieteelliset ominaisuudet. Sibazon kuuluu rauhoittavien aineiden ryhmään, eli aineisiin, jotka aiheuttavat ahdistuksen, jännityksen ja pelon vähenemistä. Sibazonilla on kouristuksia estävä, nukkuminen ja lihasten rentouttava vaikutus. Lääke lisää unilääkkeiden, neuroleptisten, antikonvulsanttien ja myös alkoholin vaikutusta. Sibazon vähentää mahalaukun eritystä, osoittaa rytmihäiriölääkettä.

Käyttöaiheet. Lääkettä käytetään lievittämään emotionaalista jännitystä, ahdistusta, pelkoa, ärtyneisyyttä, unihäiriöitä. Sibazonia käytetään epilepsian hoitoon kouristusten lievittämiseen skitsofrenian monimutkaisessa hoidossa. Sibazonia käytetään rentouttavan vaikutuksen luustolihaksia varten näiden lihasten eri kouristuksiin, anestesiassa ja kirurgisessa käytännössä. Lääke on määrätty kutinaa dermatooseja, ekseemaa, jota seuraa ärtyneisyys. Sibazon, joka vähentää mahalaukun yöneritystä ja joka myös aiheuttaa rauhoittavaa ja hypnoottista vaikutusta, on määrätty potilaille, joilla on peptinen haavauma. Lääke on tarkoitettu alkoholismin hoitoon yhdessä muiden lääkkeiden kanssa.

Soveltamissäännöt. Sibazon on määrättävä laskimonsisäisesti ja intramuskulaarisesti. Hypnoottisen vaikutuksen aikaansaamiseksi lääke on määrätty 1 tabletille 40 - 60 minuuttia ennen nukkumaanmenoa. Muissa tapauksissa vuorokausiannos on 3 - 6 tablettia ja se jakautuu 2-3 annokseen. Tällöin tabletit otetaan 2 tuntia ennen aterioita tai 2 tuntia aterioiden jälkeen. Hoidon kesto ja erityinen annos määrätään lääkäriltä. Koska sibazon voi aiheuttaa huumeriippuvuutta, jatkuvan saannin kesto ei saa ylittää kahta kuukautta. Tarvittaessa kolmannen viikon tauon jälkeen määrätään toinen hoito.

Haittavaikutuksia ja komplikaatioita. Yleensä sibatsoni on hyvin siedetty, mutta joillakin potilailla saattaa esiintyä uneliaisuutta, estämistä ja järkyttävää kävelyä. Lääkkeen peruuttamisen jälkeen voi esiintyä unettomuutta, auringonnousua, masennusta, kohtauksia; saattaa olla vihamielisyyttä toisille ja ahdistuneisuutta. Näiden komplikaatioiden välttämiseksi sibazonia tulee noudattaa tarkasti lääkärin ohjeiden mukaisesti. Sibazon voi aiheuttaa allergioita, yliherkkyyttä valolle, huimausta, päänsärkyä, kuukautisten epäsäännöllisyyttä, impotenssia, haittavaikutuksia hematopoieesia kohtaan.

Vasta. Sibazonia ei voida käyttää potilailla, joilla on vaikea maksa- ja munuaisvaurio. Lääkettä ei tule käyttää raskaana oleville naisille. Sibasoni on vasta-aiheinen glaukooma, myasthenia gravis.

VAROITUS! Sibazon-hoidon yhteydessä alkoholi on ehdottomasti kielletty. Lieventämisen rauhoittavuuden ja mahdollisten koordinaatiorajoitusten vuoksi on mahdotonta ottaa sibazonia työn aikana kuljetuksen kuljettajille ja muille henkilöille, joiden ammatti vaatii nopeaa henkistä ja motorista reaktiota.

Varastointi. Lääke tarkoittaa voimakkaita aineita, joten se on säilytettävä lasten ulottumattomissa. Sibasonipitoisten tablettien säilyvyys, joka sisältää 0,005 g sibatsonia, on 3 vuotta; 0,001 ja 0,002 g - 2 vuotta. Säilyvyys kestää 0,005 g - 5 vuotta ja ampulli 2 ml 0,5% liuos - 2 vuotta.

Pufemid
Annostuslomakkeet. Puffemidi on synteettinen valmiste. Valmistetaan 0,25 gramman tableteina 50 kappaleen pakkauksessa.

Lääketieteelliset ominaisuudet. Poufemidilla on kouristusta estävä vaikutus.

Käyttöaiheet. Lääkettä käytetään erilaisissa epilepsian muodoissa.

Soveltamissäännöt. Puffemid nimeää 1 tabletti 3 kertaa päivässä asteittain lisäämällä annoksia. Tabletit otetaan sisään 60 minuutin ajan ja ruoka. Jos huumeiden ottamisen jälkeen on pahoinvointia, huumeiden suositteleminen kestää 1 - 1,5 tuntia syömisen jälkeen. Jos puffemidi aiheuttaa unihäiriöitä, se tulee ottaa 3-4 kertaa ennen nukkumaanmenoa.

Haittavaikutuksia ja komplikaatioita. Puffemidin saannosta voi seurata pahoinvointi, unettomuus. Mahdolliset haittavaikutukset hemopoesiaan.

Vasta. Puffemid-valmistetta ei pidä ottaa akuutin maksa- ja munuaissairauden, veren hematopoieesin, voimakkaan ateroskleroosin, hyperkinesian (tahattomien liikkeiden) kanssa.

Varastointi. Lääke on säilytettävä kuivassa pimeässä paikassa. Kestoaika 4 vuotta.

Pantogamum
Synonyymi. Gopaten.

Annostuslomakkeet. Pantogam - synteettistä alkuperää oleva valmiste. Valmistetaan 0,25 ja 0,5 g tableteina 50 kpl pakkauksessa.

Lääketieteelliset ominaisuudet. Lääke yhdistää kouristuksia estävät ominaisuudet ja kyky stimuloida henkistä ja fyysistä suorituskykyä.

Käyttöaiheet. Pantogamum käytetään viivästyneen henkisen ja psyykkisen kehityksen lasten, kun taas virtsausparametrejä häiriöt epilepsian hoidossa infektion vaikutuksia ja aivovamma, sekä keino poistaa sivuvaikutuksia joidenkin psyykenlääkkeiden (vapina, jäykkyys).

Soveltamissäännöt. Pantogam on 1-2 tablettia (0,5 grammaa) 2-3 kertaa päivässä aterian jälkeen. Aikuisten ja lasten päivittäinen annos ei saisi ylittää 3 g. Käsittelykurssi voi kestää 1-4 kuukautta ja joissakin tapauksissa jopa 6 kuukautta.

Haittavaikutuksia ja komplikaatioita. Kun pantogamia käytetään, haittavaikutukset ovat erittäin harvinaisia. Joskus on allergisia reaktioita ihon kutinaa ja ihottumaa.

Vasta. Absoluuttisia vasta-aiheita pantogamien käytöstä ei ole, lukuun ottamatta yliherkkyyttä lääkkeeseen.

Varastointi. Kuivassa, suojassa valolta. Kestoaika 3 vuotta.

Metindion
Synonyymit: Indomethacin, Intaban.

Farmakologinen vaikutus. Kouristuksenvastainen painamatta keskushermostoon, vähentää affektiiviset (emotionaalinen) stressiä, parantaa mielialaa.

Käyttöaiheet. Epilepsia, erityisesti ajallisen muodon ja traumaattisen genesis epilepsiaa (alkuperää).

Antotapa ja annos. Sisällä (syömisen jälkeen) aikuiset 0,25 g vastaanottoa kohti. Epilepsia, johon liittyy usein kohtauksia 6 kertaa päivässä 1 / 2-2 tunnin välein (päivittäinen annos 1,5 g). Harvinaisia ​​kohtauksia samassa kerta-annoksessa 4-5 kertaa päivässä (1-1,25 g päivässä). Kouristuskohtauksissa yöllä tai aamulla nimetään lisäksi 0,05-0,1 g fenobarbitaalia tai 0,1-0,2 g bentsonalea. Psykopatologisissa häiriöissä potilailla, joilla on epilepsia, 0,25 g 4 kertaa päivässä. Tarvittaessa metindionihoito yhdistetään fenobarbitaalin, sedusumin, eunotinin kanssa.

Sivuvaikutus. Huimaus, pahoinvointi, vapina (vapina) sormien.

Vasta. Ilmaistunut ahdistus, jännitys.

Julkaisun muoto. Tabletit 0,25 g 100 kpl pakkauksessa.

Varastointiolosuhteet. Luettelo B. Kuivassa, viileässä paikassa.

glysiini

Glysiini on tänään tullut erittäin suosittu lääke, vaikka se ilmestyi melko äskettäin. Nyt sen sijaan, että juominen Valerian opiskelijoiden tentit, koska Valerian estää hermostoa, ja päinvastoin Glycine - parantaa henkistä suorituskykyä, mutta samalla ja rauhoittaa. Hänet on määrätty lapsille, joilla on lisääntynyt hajoavuus unen ja käyttäytymisen normalisoimiseksi. Se on suositeltavaa aikuisille, joiden työ liittyy henkiseen kuormitukseen. Jos sinulla on paljon aikaa lomalla, mutta tilaisuus ei ole vielä käytettävissä - voit turvallisesti ottaa glysiiniä. Lisäksi se on osoitettu iskeemiselle aivohalvaukselle.

Lääkkeen allergiset reaktiot ovat mahdollisia, mutta ovat erittäin harvinaisia. Käyttöohjeiden vasta-aiheista on vain yksi kohde - yliherkkyys. Tältä osin voimme päätellä, että glysiini on turvallinen lääke. Varovaisuutta on kuitenkin sovellettava glysiiniin verenpaineessa oleville henkilöille. Glysiinin arvioinnit osoittavat, että se voi alentaa verenpainetta, mikä ei ole toivottavaa hypotension vuoksi.

Glysiiniä tuotetaan pieninä valkoisina tabletteina. Ne ovat miellyttäviä maku, jotta heidät nautitaan myös lasten kanssa. Glysiini imeytyy suuhun. Annostus riippuu syystä, johon lääke on otettu. Yleensä lääkäri määrää sen.

Nuorten henkistä suorituskykyä lisäämällä henkistä stressiä (istuntojakso, sisäänkäynti tai loppukokeet) muistin vähenemisellä glysiini otetaan 2-4 viikossa. Anna lapselle yksi tabletti kolme kertaa päivässä.

Alle 3-vuotiaille lapsille lääkäri määrittää annoksen, mutta sen ei pidä ylittää 1,5 tablettia päivässä. Aikuiset voivat juoda glysiiniä enintään kolmea tablettia päivässä. Glysiini annetaan lapsille, joilla on unihäiriöitä. Lääkäri määrittelee annostuksen riippuen lapsen iästä. Iskeemisessä aivohalvauksessa annokset lisääntyvät useita kertoja, mutta vain lääkäri määrää annoksen.

Glysiinihoidon kesto on yleensä kaksi viikkoa, mutta lääkäri voi laajentaa serkkunsa neljään viikkoon.

Glysiiniä käytetään aktiivisesti narko- logiassa ja epilepsian hoidossa.

Glysiini on inhiboivaa vaikutustyyppiä oleva aminohappo. Se on rauhoittava ja masennuslääkkeiden vaikutus aivoihin. Glysiini auttaa vähentämään psykoemotionaalista stressiä, vähentää henkilön aggressiivisuutta ja vähentää konflikteja. Hapon vaikutus auttaa henkilöä paremmin sovittamaan uuteen joukkueeseen, korjaamaan unihäiriöitä, vähentämään VSD: n merkkien vakavuutta ja lisäämään henkilön yleistä tunnelmaa.

Lääke

Etiologiasta epilepsia, kuten jo todettiin, ovat erittäin tärkeitä orgaanisen aivovammat, erityisesti tulehdus- tai trauman aiheuttamia, jättäen jälkeensä liima kystinen muutoksia, arpia, ja aivo-selkäydinnesteen häiriöiden muodossa sisä- tai ulkopuolelle kohtalainen hydrokefaluksen. Siksi epilepsian ohella antiparoksizmalnymi keinot olisi käytettävä kuivumista ja resoluutio terapiaa.

Merkkejä korkeasta verenpaineesta oireyhtymä turvotusta kasvoissa, silmäluomen turvotus, sarja merkki kohtauksia alaista päänsärkyä, määräisiä sormi painaumat ja lisääntynyt verisuonten kuvio röntgenkuvissa kallo lipeän verenpainetauti ja vähentää proteiinipitoisuus (laimennuslipeän) on lannepisto, ilmiö tai sen ulkopuolella vesipöhö ja aivojen PEG. Todellakin, hydrokefalolla PEG: lla ei aina ilmene hypertensiivistä oireyhtymää. Se voi olla normaalin kallonsisäisen paineen kanssa.

Dehydratointiin käytetään erilaisia ​​diureetteja. Useimmiten määrätty diakarbi (fonurit) 0,25 grammaan aamulla 3 päivän ajan, neljäntenä päivänä tauko. Lausunto, jonka mukaan diakarbia ei voida käyttää pitkään aikaan, koska se poistaa kaliumioneja kehosta ja aiheuttaa hypokalemiaa, ei ole riittävästi perusteltua. Tämän näkemyksen mukaan lääkärit määräävät diakarbia pieninä kursseina (kuukaudessa) tai vain 2 kertaa viikossa 0,25 g: n kohdalla, mikä ei anna tarvittavaa dehydrausta. Huomautuksemme osoittavat, että vaikka diakarbia pidetään pitkäkestoisena edellä esitetyssä järjestelmässä, hypokalemiaa ei havaita. Ehkäisyyn hypokalemia on tarpeen samalla diakarbom 1-3 kertaa päivässä nimittää Panangin tai sen jälkeen 2-3 kuukautta käytön diakarba 1-2 kuukautta saada yksi Panangin (1-2 pillereitä 2 zrazy per päivä).

Samanlainen toimenpide on asparkam, joka on määrätty 1 tabletille (0,3 g) kerran päivässä aterioiden jälkeen. Anatomisessa gastriitissa tai kolekystiitissa potilailla voi olla haittavaikutuksia - epämiellyttäviä tunteita tai palovammoja epigastrisella alueella. Vasta-aiheet aspartaamin ottoon: akuutti ja krooninen munuaisten vajaatoiminta, hyperkalemia, atrioventrikulaariset johtumishäiriöt (saarto).

Diaporin sisäänpääsyyn liittyvä keskeytyminen liittyy joskus kohtausten lisääntymiseen tai lisääntymiseen, erityisesti poissaoloihin. Useimmiten tämä koskee potilaita, jotka ovat kärsineet vakavia orgaanisia aivovaurioita. Heitä pyydetään olemaan peruuttaa diakarb eikä korvata sen toisen lääkkeen, koska sen poistaminen iskut uudelleen näkyviin.

Muut diureetit käytetään veroshpiron (Verospironum) 0,025 g 3 kertaa päivässä ja triampur (Triampurum) 1 tabletti 2-3 kertaa päivässä, ja furosemidi (Furosemidum), joka on voimakkaampi vaikutus nestehukka kuin aiemmista lääkityksistä niin se on määrätty 1 / 2-1 tablettiin 2 kertaa viikossa.
Kaikki diureetit valitaan aamulla. Aivo-selkäydinnesteen verenpainetaudin pienentämiseksi suoritetaan toistuvat selkäydin punktuurat.

Imukykyisenä hoitona käytetään aloe-uutea, FIBS: tä, lasimaista huumoria, stimuloivaa vaikutusta ja lidaaasia. Niitä voidaan vuorotellen, nimittävät joka neljäs kuukausi. Aloe ja FIBS annetaan subkutaanisesti 1 ml: ksi päivässä tai 2 ml: lla joka toinen päivä; 30 ml: n kurssille. Lasiainetta ruiskutetaan 2 ml: aan ihonalaisesti päivittäin; 20-injektioita varten. Vasta-aiheet ovat infektio- ja akuutteja tulehdussairauksia, nefriittiä, sydämen vajaatoimintaa, turvotusta, kirroosia.

Kaikki epilepsialääkkeet eivät toimi kouristuksia, vaan potilaan kehossa. Monet lääkkeet (esim. Difenetiini, bentsonidi, tegretoli) vaikuttavat samanaikaisesti useisiin kouristuskohtauksiin. Kuitenkin jotkut lääkkeet antavat paroksismin kouristusmuotojen parhaan terapeuttisen vaikutuksen, toiset - ei-kouristukset. Riippuen ennalta ehkäiseviin toimiin tietyn tyyppiseen anti-epileptisiä kohtauksia kaikki varat me jaetaan kahteen pääryhmään: 1) antikonvulsiivinen ja 2) antibessudorozhnye. Tämä ero tehdään melko mielivaltaisesti käytännön syistä. Todellisuudessa ei kuitenkaan ole pelkästään kouristuksia estäviä tai kouristuskohtauksia.

harjoitukset

Uskotaan yleisesti, että lisääntyneet lihasliikkeet ovat nopean hengityksen mukana, mikä aiheuttaa kohtauksia. Älä ylitöitä, tee vain kohtalaisia ​​liikkeitä - nämä ovat nykyisiä suosituksia epilepsiaa kärsiville.

Kuitenkin lukuisat havainnot osoittavat, että se on aktiivinen aktiivisuus, joka estää kohtausten kohtaamisen. Jälkimmäiset eivät pääsääntöisesti johdu juoksemisen, uinnin, luistelun, suksien kävellessä kuljetettaessa kadun läpi liikenteessä urheilutapahtuman aikana.

On monia potilaita, jotka usein kylpeä ja joilla ei tällä hetkellä ole kohtauksia. Yksi potilaista, joilla on usein pieniä kohtauksia 30 vuotta vuosittain, ui paljon meressä, eikä tällä hetkellä ole kohtauksia. Toinen potilas, joka oli jalkapalloilija, sairastui epilepsiaan, mutta toistuvilla jalkapalloseuroilla hän ei koskaan ollut kohtauksia.
Kouristuskohtaukset näkyvät usein silloin, kun potilaat ovat passiivisia, unia tai lepoa. Aikana erittäin aktiivisesti uusien hallitseva painopiste herätteen, joka lain mukaan negatiivisen induktion eston, tukahduttaa epileptiset painopiste toimintaa ja siten estää puhkeamista kohtauksia. Tämä voi myös selittää sen, että takavarikoinnin aikana on paljon harvinaisempaa kuin työajan ulkopuolella. W. G. Lennox (1960), joka toteaa, että potilaan vaara ei ole fyysinen stressi vaan kohtaukset. Niitä ei kuitenkaan voida välttää, vaikka potilas viettää koko ajan sängyssä.

Harjoitustyypit ja luokkien kesto riippuvat iästä, fyysisestä kuntoavusta, koulutuksesta ja muista yksilöllisistä ominaisuuksista. Ikääntyneille ja naisille harjoitusten monimutkaisuuden pitäisi olla yksinkertaisempaa kuin fyysisesti terveellisille nuorille. Potilaat, jotka eivät ole aiemmin harjoittaneet liikuntaa, tulisi aloittaa kevyillä harjoituksilla. Aluksi tutkimukset rajoittuvat lyhyen ajan - 5 - 10 minuuttia, minkä jälkeen niiden kesto kasvaa asteittain 20-30 minuutissa päivässä. Harjoitukset yksitellen tulevat monimutkaisemmiksi. On tärkeää harjoittaa terapeuttista voimistelua säännöllisesti, jolloin harjoittelun kuormitus kasvaa vähitellen ja erilaiset harjoitukset. On välttämätöntä, että ajan kuluessa terapeuttinen voimistelu tulee jokaisen potilaan tapa ja tarve.

Monimutkaiseen toimintaan tulisi kuulua harjoituksia, jotka kattavat eri lihasryhmät. Erityistä huomiota on kiinnitettävä hengitysharjoituksiin, joihin kuuluu vatsalihasten toiminta. Fysiologiset rasitukset on ehdottomasti yksilöllistettävä. Monimutkaisessa ei ole suositeltavaa sisällyttää harjoituksia nopeuden, siirtymisnopeuden siirtymisestä paikasta toiseen tasapainoon.
Liikuntakasvatuksen sisällyttäminen monimutkaisiin terapeuttisiin toimenpiteisiin on erityisen välttämätön pitkäaikaisessa sairaalassa olleiden kroonisesti sairaiden potilaiden kannalta. Tällaiset potilaat ovat inaktiivisia, inerttejä sekä psykologisesti että fyysisesti. Ne kehittyvät koko merkityksessä "pysähtyneisyyden" (jäykkyys ajattelun ja puheen hitaus ja hankaluus liikkeen, suolen velttous), jota on vastustettava avulla aktiiviset liikkeet, fysioterapia.

Itsessään epilepsia ei ole kontraindikaatio harjoitushoitoa varten. Poikkeuksia ovat kuumeinen ja vakavia somaattisia sairauksia, sekä tilapäisesti etenee tajunnan häiriöt (Twilight, oneiric, stupor), valtion jälkeen vakavia kouristukset, viritystilojen, huonovointisuus aggressiivisten ilmenemismuotoja ja jotkut psykoottisia tiloja, mutta eivät kaikki. Esimerkiksi joissakin tapauksissa terapeuttinen voimistelu on hyödyllistä potilaille, joilla on paranoidinen oireyhtymä. Potilaat, joilla on usein kouristuskohtauksia, varsinkin suurimpia, kohtausten aikana ja post-admission edellytyksenä, on väliaikaisesti keskeytetty.

Valvonnassamme on joukko nuoria, jotka epilepsiaa sairastavat, alkoivat harjoittaa liikuntaa. Heidän tilansa on parantunut merkittävästi, potilaat tulevat aktiivisempi, mobiili, pidättyväisempiä ne ovat parantaneet mielialaa, vähentynyt mielialahäiriöt, kunnostettu työkykyä, kouristuksia tuli harvemmin tai pysähtynyt kokonaan. Ennen liikuntaa, näitä ihmisiä pidettiin vastustuskykyisiksi huumeiden epilepsialääkkeille.

Sukulaisille on tehtävä selväksi, että heidän käsityksensä epileptisten potilaiden vammoista ja onnettomuuksista liikuntakasvatuksen ja urheilutoiminnan aikana on selkeästi liioiteltua. Vanhempien liiallinen hoito ja ahdistus, lapsen toiminnan pysyvä rajoitus, teini-ikäinen, nuori, on paljon moraalisempi kuin hän itse tauti. Toiminto on kouristusantagonisti.

Fysioterapiaharjoituksia tulisi suorittaa aamuopetuksena, erityisenä yksilöllisenä ja ryhmäterapeuttisena voimisteluuna sekä liikkuvien ja urheilupelien muodossa. Epilepsiapotilaat ovat eri tyyppisiä voimisteluja (hiihto, mutta ei vuorilla), jotkut urheilupelit (tennis, lentopallo, kaupungit). Kilpaileva nyrkkeily, paini. Mitä tulee juoksuun ja uintiin eri etäisyyksille, tämä ongelma ratkaistaan ​​erikseen.

Valitettavasti tällä hetkellä valitettavasti lähes epilepsian lääketieteellistä käytäntöä. Erityyppisiä harjoituksia eri potilasryhmille ei ole kehitetty. On tarpeen kehittää tieteellisesti lääketieteellisen koulutuksen aiheita ja laajalti ottaa se käyttöön terapeuttisten toimenpiteiden monimutkaisuudeksi. Psykoneurologisten sairaaloiden ja apteekkien rakentamishankkeisiin olisi sisällyttävä fysioterapiaharjoitusten hallit. Kaikissa suurissa sairaaloissa ja neuropsykiatrisissa lääkäreissä, jotka ovat tasavallan, alueellisen ja kaupungin tärkeitä, tarvitaan tällaisissa salissa. Psyko-neurologisten instituutioiden tiloissa olisi oltava metodologit kuratiivisesta liikuntakasvatuksesta.