Aivojen magneettikuvaus

Ennaltaehkäisy

Rekisteröidy MRI-aineistoon

Aivojen magneettikuvaus

Magneettiresonanssikuvaus (MRI) on ei-invasiivinen lääketieteellinen diagnostiikkamenetelmä, joka pystyy diagnosoimaan erilaisia ​​aivosairauksia.

MRI käyttää voimakasta magneettikenttää, radiotaajuuspulsseja ja tietokone käsittelee vastaanotetut tiedot, muuntamalla ne pehmytkudoksiin ja rakenteisiin (myös aivoihin). Kuvat voidaan näyttää tietokoneen näytöllä, toimittaa sähköisesti, painaa kalvoon tai tallentaa CD-levylle. MRI ei käytä ionisoivaa säteilyä (röntgensäteitä).

Tällä hetkellä MRI on kaikkein informatiivinen kuvantamismenetelmä pään (etenkin aivot) ja sitä käytetään usein kliinisessä työssä, jonka avulla on mahdollista määrittää morfologisia muutoksia aivoissa, kallo.

Aivojen suoritetaan, kun läsnä on erilaisia ​​oireita, jotka voivat olla sekä akuutteja ja kroonisia. Tämä oireita kuten päänsärkyä, pahoinvointia, oksentelua, korkeudessa päänsärky, näön heikkeneminen, kuulon heikkeneminen, hormonaalisia häiriöitä, häiriöt motoriikka jäsenissä, neurologiset oireet keskushermostoperäisen (muistihäiriöt, kognitiivinen heikentyminen, jne).

Aivojen magneettikuvaus antaa sinulle mahdollisuuden diagnosoida sellaiset olosuhteet kuin:

  1. Aivojen tuumorit
  2. aivohalvauksia
  3. Infektiot (aivokalvontulehdus, enkefaliitti)
  4. Kehitysvirheet
  5. vesipää
  6. Diagnosoidaan epilepsian syy
  7. Aivojen verenvuodot tietyillä vammoilla
  8. Jotkut hermoston systeemiset sairaudet, kuten multippeliskleroosi
  9. Sisäkorvan näkö tai näköhäiriö
  10. Aivolisäkkeen toimintahäiriö
  11. Verisuonihäiriöt, kuten aneurysmat, valtimoiden tukkeutuminen tai laskimotromboosi
  12. Dementia, johon voi liittyä sekä kehityshäiriöitä että tahattomia muutoksia aivoissa

Valmistelu MRI-tutkimukselle

Potilasta voidaan pyytää käyttämään erikoisvaatteita MRI-kokeen aikana tai hänellä on oikeus käyttää vaatteita tutkittaessa, mikäli se on vapaa ja jolla ei ole metallisia kiinnittimiä (vetoketjut, kiinnittimet jne.).

Ruoan saanti ei yleensä vaikuta aivojen magneettikuvaukseen. Mutta jos suunnitteilla on kontrastia koskeva tutkimus, on parasta pidättäytyä syömästä muutama tunti ennen tutkimusta, mikä välttää ei-toivotut haittavaikutukset, kuten pahoinvointi ja oksentelu. Lisäksi aikana Aivojen kontrastin, radiologin tarvitsee tietoa läsnäolo allergia kontrasti läsnäolon astmaa.

Varjoainetta, joka on useimmin käytetty tutkimus- MRI sisältää metallia elementtejä (gadolinium), ja se aiheuttaa paljon vähemmän allergisia reaktioita, toisin kuin jodattuja kontrastit, joita käytetään TT (MSCT).

Kroonisten munuaisten sairauksien esiintyminen vaatii laboratoriokokeita ennen MRI: tä vastakkain.

Naisten on välttämättä ilmoitettava radiologille mahdollisesta raskauden esiintymisestä. MRI: tä on käytetty potilaille potilaille vuodesta 1980 lähtien, eikä raskaana oleville naisille tai tutkimuksen jälkeen syntyneille lapsille ole ilmoitettu mitään sivuvaikutuksia. Silti sikiön havaitsemista voimakkaassa magneettikentässä ei ole tutkittu, eikä siksi suositella MRI: n suorittamista raskauden ensimmäisellä kolmanneksella. Magneettikuvaus voidaan suorittaa vain niissä tapauksissa, joissa on vakavia kliinisiä oireita ja riskejä, joilla diagnoosin virhe on suurempi kuin magneettikentän haitallisella vaikutuksella sikiöön kohdistuvat riskit. Mutta kontrastin käyttöönotto MRI: n aikana raskaana oleville naisille olisi tehtävä poikkeustapauksissa.

Klaustrofobian (suljetun tilan pelko) läsnä ollessa voidaan suositella sedatiivia tai, jos klaustrofobia on vakava, tutkimus voidaan suorittaa avoimen tyypin MRI: llä.

Kaikki metallisisältöiset kohteet on poistettava ennen MRI: tä. Nämä ovat kohteita, kuten:

  1. Korut, kellot, luottokortit ja kuulokojeet, jotka voivat olla vaurioituneita
  2. Nastat, nastat, metalliset vetoketjut ja vastaavat metalliesineet, jotka voivat johtaa MRI-kuvan vääristymiseen
  3. Irrotettavat hammasproteesit, joissa on metallia
  4. Kahvat, taskut ja lasit
  5. Body Piercing

Useimmissa tapauksissa MRI on turvallinen potilaille, joissa esiintyy metallisia implantteja (esim. Hampaat). Mutta tiettyjen implanttien tai elektronisten laitteiden läsnäolo kehossa on vasta-aiheena MRI-tutkimuksessa.

Nämä ovat laitteita, kuten:

  1. Cochlear Implants
  2. Alustyyppisiä leikkeitä
  3. Stentit verisuonissa
  4. Nivelten metallinen artoplastiikka
  5. Keinotekoiset sydänventtiilit
  6. Implantoidut insuliinipumput
  7. Istutetut elektroniset laitteet, mukaan lukien sydämen defibrillaattori, tahdistin tai sydämentahdistin
  8. Implantoidut hermostimulaattorit
  9. Metalliset tapit, ruuvit, levyt, stentit tai kirurgiset niitit

Viime aikoina ortopediassa käytettävät endoproteesit sisältävät vähän metallia ja MRI, mutta ennen suorittamista on tarpeen suorittaa röntgensäteitä, joiden avulla voidaan tunnistaa kehon metalleja. Lisäksi radiografia on välttämätöntä luolien tai fragmenttien läsnäollessa kehossa, koska MRI voi johtaa metalliosien siirtymiseen ja kudosvaurioihin. Tämä pätee erityisesti silmän alueen metalliosien löytämiseen. Tatuoinnissa käytettävät väriaineet voivat sisältää rautaa ja ne voivat lämmitellä MRI: n aikana, mutta yleensä se on harvinaista. Hammashuollot eivät yleensä vaikuta magneettikenttään, mutta ne voivat johtaa kasvojen tai aivojen kuvan vääristymiseen, joten radiologin on ilmoitettava niiden saatavuudesta. Vanhempien, jotka ovat mukana lasten kanssa huoneeseen, jossa MRI-skannaus on suoritettu, on myös poistettava kaikki metalliesineet ja ilmoitettava radiologin teknikolle metalli- tai elektroniikkalaitteiden läsnäolosta kehossa.

Mitä MRI näyttää?

Tavallinen suljetun tyypin MRI-laite on sylinterimäinen putki, jota ympäröi pyöreä magneetti. Potilas makaa liikkuvalle pöydälle tarkastettavaksi, joka on magneetin keskellä. Mutta on myös avoimia laitteita, joissa magneetti ei ympäröi täysin potilasta, mutta on avoin sivuille. Avoimet tyypin MRI-laitteet tutkitaan potilaille, joilla on klaustrofobiat ja ylipainoiset potilaat. Avoimien kenttälaitteiden haittapuoli vasta äskettäin oli matala magneettikenttä, mikä heikensi merkittävästi kuvan laatua. Mutta äskettäin ilmeni avoimen tyyppisiä laitteita, joilla oli suuri magneettikenttä (1 ja enemmän T), joiden avulla voidaan tehdä tutkimuksia potilailla, joilla on kova-analyyseja korkean resoluution kanssa.

MRI-menettely

Toisin kuin tavanomaiset röntgentutkimukset ja tietokonetomografia (CT), MRI ei käytä ionisoivaa säteilyä.

Magneettikenttä useimmissa MRI-laitteissa (lukuun ottamatta avoimia laitteita) luodaan kulkemalla virta käämien johtojen läpi. Muut käämit, jotka sijaitsevat laitteen sisällä ja joissakin tapauksissa potilaan kehon osan ympärillä, lähettävät ja vastaanottavat radioaaltoja tuottaen signaaleja, jotka tunnistetaan keloilla.

Sitten tietokone käyttää erityistä ohjelmaa käsittelemään signaalit ja tuottamaan sarjan kuvia, jotka muodostavat ohuen kehonkudososan visualisoinnin. Kuvat voidaan saada eri kulmista ja eri paksuuksista riippuen tehtävistä, joita lääkärin röntgenkuva on. Patologisesti muutetun kudoksen eriytyminen verrattuna terveenä aivojen MRI: een on parempi kuin muiden hermojakoantumismenetelmien, kuten röntgensäteiden, CT: n tai ultraäänen, käyttäminen. Kun suoritetaan pään MRI, käämi asetetaan pään ympärille.

Tutkimuksen kesto aivojen MRI: llä on 20-25 minuuttia, mutta jos tutkimus suoritetaan kontrastina, tutkimuksen kesto voi olla 45 minuuttia.

Useimmat MRI-tutkimukset ovat täysin kivuttomia. Joissakin tapauksissa potilaat kokevat epämukavuutta laitteen sisällä. Toiset voivat kokea pelon tunteen (klaustrofobian). Tutkimuksen aikana potilas voi tuntua lämpimältä tutkimuksen alueella, mutta tämä on normaali tunne. Tutkimuksen aikana on tarpeen pysyä paikallaan, sillä liikkeet voivat johtaa kuvan vääristymiseen. Tutkimuksen aikana potilas voi kuulla puhallusäänen, työkappaleiden kolhut ja tämä ei saisi pelotella potilasta. Joissakin tapauksissa potilaalle voidaan suositella korvatulppien käyttöä äänentunnistusten vähentämiseksi. Tyypillisesti potilas on yksin huoneessa MRI-tutkimuksen aikana. Kuitenkin laboratorion teknikko - radiologi voi nähdä, kuulla ja puhua potilaan kanssa koko ajan käyttäen kaksisuuntaista intercomia. Usein klinikoissa, joissa tehdään magneettikuvausta, sukulaisten tai vanhempien on sallittava olla potilaan kanssa laitteistossa, varsinkin lasten tutkimisessa. MRI-skannerit ovat ilmastoituja ja hyvin valaistuja. Lisäksi musiikkia voi toistaa kuulokkeilla, jolloin voit kulkea paremmin aikaa. Kun MRI: ta suoritetaan kontrastina, voi esiintyä epämukavuutta ja potilailla voi esiintyä tilapäistä metallista makua suussa kontrasti-injektion jälkeen. Tutkimuksen jälkeen ei tarvita elpymisjaksoa, ja potilas voi suorittaa rutiinitoimintaa ja ottaa tavanomaisen ruoan välittömästi MRI-tutkimuksen päättymisen jälkeen. Hyvin harvoissa tapauksissa potilaat kokevat merkittäviä haittavaikutuksia pistoksena olevasta kontrastiaineesta, mukaan lukien pahoinvointi ja paikalliskipu kontrastin ruiskutuksen alueella. Myös se on harvinaista, potilailla voi olla allergia kontrastiaineelle, urtikaria, kutinaa silmäalueella tai muita reaktioita. Tällöin on tarpeen ilmoittaa laboratorioteknikolle (lääkäri) tästä reaktiosta radiologille lääkärinhoitoon. MRI: n tulosten tulkintaan osallistuu radiologi (MR-lääkäri), joka analysoi kuvia ja antaa lausunnon havaituista morfologisista muutoksista.

MRI: n edut ja riskit

edut

  1. MRI on ei-invasiivinen kuvantamistekniikka, joka ei käytä ionisoivaa säteilyä
  2. MRI-kuvat aivoista ja muista kallon rakenteista ovat tarkempia ja yksityiskohtaisempia kuin kuvat, jotka on saatu muiden kuvantamistekniikoiden avulla. Tämä yksityiskohti tekee MRI: stä korvaamattoman välineen monien sairauksien, myös kasvainten, varhaisessa diagnoosissa ja arvioinnissa
  3. MRI antaa lääkäreille mahdollisuuden arvioida aivojen rakennetta ja joissakin tapauksissa myös antaa tietoa aivojen toiminnallisesta tilasta
  4. MRI: llä voi havaita aivojen poikkeavuuksia, jotka eivät välttämättä ole nähtävissä luontokuvien asettamisen vuoksi, kun käytetään muita kuvantamistekniikoita
  5. Kontrastiaine, jota käytetään MRI-tutkimuksissa, on vähemmän todennäköisesti allergisia reaktioita kuin jodipohjaiset kontrasti, jota käytetään radiografiassa tai CT: ssä
  6. MRI on herkin aivokasvainten visualisointimenetelmä
  7. Aivosairauksien magneettikuvaus (MR-angiografia) antaa yksityiskohtaiset kuvat aivoissa olevista verisuonten hoidosta, usein niin korkeiksi, että se ei vaadi lisäkontrastin antamista
  8. MRI voi havaita aivohalvauksen aikaisemmassa vaiheessa vertailemalla vesimolekyylien liikkumista kudoksissa. Tämä veden liikkuminen (diffuusio) häiritsee useimmissa tapauksissa aivohalvauksia, usein hyvin lyhyessä ajassa, kun oireet alkavat

riskejä

MRI ei aiheuta vaaraa normaalille potilaille, kun asiaa koskevia turvallisuusmääräyksiä noudatetaan.

  1. Jos sedaatiota käytetään, on olemassa liiallisen sedaation vaara
  2. Vaikka vahva magneettikenttä ei ole sinänsä haitallinen, istutetut lääketieteelliset laitteet, jotka sisältävät metallia, voivat alkaa vioittua tai murtaa MRI: n aikana
  3. Jos kontrastiainetta annetaan, on erittäin vähäinen allergisen reaktion vaara. Tällaiset reaktiot kontrastiin ovat tavallisesti pieniä ja niitä voidaan helposti lopettaa lääkityksen avulla
  4. Nefrogeeninen systeemistä fibroosia on tällä hetkellä osoitettu harvinainen komplikaatio MRI ja sen uskotaan johtuvan seurauksena injektion suurina annoksina gadoliniumia potilailla, joilla munuaisten toiminta on heikentynyt. Siksi kontrastin käyttöönoton yhteydessä on tarpeen arvioida tarkasti munuaisten toiminta, joka välttää tällaisen komplikaation
  5. Laskimonsisäisen kontrastin valmistajat suosittelevat, että imettävät äidit eivät ole imettäviä lapsia 24-48 tunnin kuluttua kontrastiväliaineen antamisesta

Aivojen magneettikuvaus olisi suoritettava laitteilla, joilla on korkea kenttä, koska näin saat tarvittavan laadukkaan kuvan.

Jos on klaustrofobia, MRI voidaan suorittaa avoimella laitteella (enimmäkseen matalalattia). Mutta ottaen huomioon, että äskettäin ilmestyi avoimia, korkean kentän omaavia laitteita, aivojen rakenteiden laadullinen visualisointi on kasvanut merkittävästi.

Suurten korkeuksien koneiden tutkiminen, paremman kuvan lisäksi, vaatii vähemmän aikaa tutkimukseen ja ovat vähemmän herkkiä potilasliikkeille kuin matalapainetut laitteet.

Mutta tapauksissa, joissa vaaditaan kiireellistä hoitoa ja nopea diagnoosi on tarpeen, on parempi käyttää muita kuvantamistekniikoita (esimerkiksi MSCT).

Myrkyllinen aivo (pää) ja mikro-aivohalvaus, pään ja sinusnäkymät

Joten, miksi tehdä MRI? Sydänkirurgia aivojen osoittaa potilaalla, jolla on eri patologioiden alusten pään, multippeliskleroosi, epilepsia, aivolisäkkeen adenooma, tartuntataudit hermoston, aivokasvaimet (mukaan lukien tuumorin läsnäolo mostomozzhechkovogo solmu), päänsärky alkuperä on tuntematon, ENT sairaudet, neurodegeneratiiviset sairaudet, dementia. Myös Älä MRI pään voi olla tarpeen määrittää potilaan kanssa aivovammojen.

Kenelle se on haitallista tehdä tutkimusta vai ei?

Mitä tulee vasta-sitten sillä MRI vaikuttaa magneettikenttiä, joka ei ole haitallista kehon, rajoitus tutkimus on hyvin pieni, mutta silti siellä. Näistä ovat seuraavat kohdat:

  • klaustrofobia;
  • raskaus;
  • metalli- ja elektroniikkalaitteiden läsnäolo kehossa.

Tentti olettaa, että potilas on ollut paikallaan pitkään, joten aivojen magneettikuvaus voi olla ongelma potilaille, joilla on klaustrofobia. Tässä tapauksessa potilaalla on oikeus pyytää lääkäriä käyttämään tätä tai sitä rauhoittavaa lääkettä. Ei ole suositeltavaa tehdä magneettikuvausta naisilla raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana - altistuminen magneeteille voi olla haitallista sikiön elinten voimakkaimman muodostumisen aikana.

Miten aivojen magneettikuvaus, kuinka kauan menettely kestää?

Tumografi silmämääräisesti muistuttaa sylinteriä, jonka sisällä liikkuvalle pöydälle asetetaan potilas. Magneetit, jotka tuottavat radioaaltoja, kulkevat sylinterin sisäpinnan läpi. Sitten ne muunnetaan signaaleiksi, jotka lukevat antureita, tiedot siirretään tietokoneeseen ja näytetään kuvaruudussa kuvasarjana. Potilasta pyydetään istumaan pöydälle kiinnittämällä se hihnoihin, jotta hän ei voi liikkua. Se on potilaan kiinteä asento, joka mahdollistaa laadukkaat, selkeät kuvat. Aivojen magneettikuvaus osoittaa, että radioaaltoja vastaanottava laite kiinnitetään päähän.

Tämä laite on melko meluisa, joten potilasta pyydetään käyttämään kuulokkeita. Jos kontrastia käytetään MRI: ssä, sairaanhoitaja lisää katetrin laskimoon, jonka läpi aine virtaa. Kuinka paljon täsmälleen lääke, jonka tarvitset, laskee lääkäri erikseen. Kun potilas on valmis, pöytä liikkuu sylinteriin, ja skanneri alkaa toimia, ja lääkäri viereisessä huoneessa lukee: skannaa ja analysoi kerroksellinen kuvia elinten ja kudosten. Se mitä tehdään magneettikuvaus - kaikkein informatiivinen tapa havainnollistaa ihmisen elinten ja kudosten, joka mahdollistaa havaita taudin varhaisessa kehitysvaiheessa, tarkkailla dynamiikkaa taudin. Kuinka kauan koko menettely on? Tutkimus, jossa kontrasti kokonaisuudessaan kestää enintään 50 minuuttia, ilman kontrastia - enintään puoli tuntia. Useimmissa tapauksissa potilas ei tunne epämiellyttäviä tunteita toimenpiteen aikana. Poikkeuksena ovat klaustrofobian omaavat potilaat - niitä tarjotaan avoimilla tomografeilla, joiden reiät ovat sivuilla. Tämä antaa heille mahdollisuuden päästä eroon suljetun tilan tunteesta. Muuten, avoimia tomografioita käytetään myös hyvin täydellisissä potilailla. Avoin muotoilu mahdollistaa potilaiden vapauden. Riippumatta skanneri, potilas pyydetään maata hiljaa, ja tiettyinä hetkinä jopa pidätä hengitystä - se antaa mahdollisuuden saada parhaan kuvan. Kun menettely potilaan pöytä voidaan siirtää, sairaanhoitaja poistaa katetri ja potilas voi palata toimistoon (tai kotona) ja tavallista elämää - hänen tilansa ei muutu. Jos potilas on käyttänyt rauhoittavia lääkkeitä jonkin aikaa, hän on niiden vaikutuksen alaisena, riippuen siitä kuinka paljon vaikutukset jatkuvat tämä tarkoittaa, ja millaisia ​​vaikutuksia tekee huumeiden. Siinä tapauksessa, jos potilas kokee toimenpiteen jälkeen huonovointisuutta oireet, huimaus, pahoinvointi, ihon kutinaa - mahdollisuudet hänen allergia varjoainetta. Tällaisessa tilanteessa on tarpeen ilmoittaa lääkärille heti: ajoissa tietoa ongelmasta mahdollistaa hoitohenkilökunnalle mahdollisimman pian vakauttaa potilaan tilan.

Aivojen video-MRI näyttää menetelmän korkealla lattialla (suljettu). Aivojen MRI-tulokset valmistetaan yleensä muutaman päivän kuluttua toimenpiteestä. Tosiasia on, että hän analysoi tomografian kuvat ja tekee radiologin päätteeksi (analyysi vie aikaa), ja tämä johtopäätös on jo siirretty potilaalle ja hänen hoitavalle lääkäriään.

Terveydenhuollon kärjen tomografian ominaisuudet

Terve aivolääkäri radiologi tutkimusprotokossa kuvaa tätä: Kaikkien aivojen rakenteet on kehitettävä oikein, magneettiresonanssignaalin intensiteetti on normaalia. Kammiojärjestelmä on kehitetty oikein, normaali koko, ei laajennettu, ei vähennetty. Perivaskulaarinen, subarachnoid-tila on normaali. Korot ja kourut ovat normaaleja. Aivojen rakenne on normaali, ei siirtynyt. Turkin satula, aivolisäke ilman patologiaa. Glaznitsy, nenän sivuontelot, normaalikokoisen ja muodon omaavat kuulokojeet, joilla ei ole merkkejä patologiasta. Aivokudoksilla ei ole polttoväli- ja hajakuormitusta. Jos kontrastia käytettiin, aivosäiliöt kehitettiin oikein, tasaisesti täyteen kontrastiväliaineella.

Mitkä ovat MRI: n positiiviset tulokset:

  • Kudosten normaali sijainti ja "johdonmukaisuus";
  • Epänormaalien muotojen puuttuminen ("plus-shadow");
  • Ei verenvuotoa, märkivää kerääntymistä, veritulppia, valtimotukosten epämuodostumia.

Mikä MRI: n aivot osoittavat: normi

Normaali aivojen MRI: n kanssa on harvinaisuus. All-ray-menetelmiä tulee käyttää vain vaihtoehtoisten menetelmien suorittamisen jälkeen. Potilas lähetetään tutkimaan epäilyttäen tietyn patologisen prosessin. Normaalien tulosten vähäinen esiintyminen on rasvaisten elintarvikkeiden syömisen seuraukset, pitkäaikainen oleskelu saastuneessa ympäristössä.

Tutkimus suoritetaan useissa projektioissa (sepelvaltimo, sagittaali, aksiaalinen). Kontrastin tehostamista voidaan käyttää laskimonsisäisellä kontrastilla. Pätevä erikoislääkäri valitsee aivojen mrt: n suorittamisen tyypin ja menetelmän ennen tutkimuksen aloittamista. Signaalinkäsittely suoritetaan omalla ohjelmalla. Sen avulla lääkäri kykenee visualisoimaan kuvia eri näkökulmista. Menetelmän 3D-mallinnusta käytettiin vasta äskettäin, mutta tekniikan ansiosta voit selkeästi tutkia anatomista aluetta kaikilla puolilla. Simulaation käyttöönoton jälkeen lääkärit totesivat, että absoluuttinen normi ei ole saavutettavissa. Jokainen potilas paljastaa joitain poikkeamia aivojen klassisesta anatomisesta rakenteesta.

MRI mikro-iskuilla

Hyvin usein mikro-loukkaus on helpompi tunnistaa puolelta kuin itsenäisesti (koska ihmiset kadottavat joskus oireensa), joten mitkä ovat mikro-aivohalvauksen oireet ensin:

  • henkilö äkkiä, ilman syytä, hiljensi, alkoi epäyhtenäisesti puhua (kuvassa tärkeimmät oireet mikro-aivohalvaus);
  • sinun on pakko pyytää häntä useita kertoja;
  • hän ei reagoi kysymyksiisi, näyttää hämmentyneeltä, uutterasti;
  • yhtäkkiä pudottaa esineen, joka siihen asti oli ollut tiukasti kiinni;
  • ei ensimmäisellä yrityksellä on mahdollista noutaa kyseinen aihe;
  • alkaa hämätä yhtäkkiä;
  • liikkeet muistuttavat henkilöä, joka on päihtymässä.

Mitä tehdä, jos ensimmäiset merkit ilmenevät Jos mikro-aivohalvauksen ensimmäiset oireet ja merkit ilmenevät, on välttämätöntä antaa potilaille täydellinen rauha. Jos mahdollista, laita se korkeisiin tyynyihin (että pää oli kohotetussa asennossa).

Miten minimoida seuraukset

Ennusteet ja seuraukset henkilön lisäolosuhteista riippuvat suoraan mikro-aivohalvauksen syistä ja oireista. Jos syy alustalle (esim stressi, liikalihavuus), on omiaan poistamaan negatiiviset tekijät on paras ehkäisy edelleen pieniä aivohalvauksia ja mahdolliset aivohalvauksen. Kuitenkin, jos mikro-iskun syy on seurausta tiettyä tautia, on syytä valita ylimääräinen monimutkainen hoito. On osoitettu, että jopa yksi siirretty mikro-loukkaus on osoitus mahdollisesta laajasta aivohalvauksesta yhdellä kymmenestä tapauksesta. Ja monet tietävät suuren aivohalvauksen seurauksista - se on korjaamatonta vahinkoa terveydelle. Tai kuolema. Tee ajankohtainen tutkimus lääkärin kanssa, jotta estät uusiutumisen tai komplikaatioiden! Ensimmäinen mikro-loukkaus kertoo, että sinun täytyy olla tarkkaavampi keholle.

Video: Kuinka olla tekemättä mikrosirua? Mikro-loukkaus ei aiheuta merkittävää haittaa, vaan puhuu kehon monimutkaisuudesta. Mitä tulevaisuudessa on täynnä takavarikkoa?

MRI kaularangan ja pää voi näyttää iskun akuutissa vaiheessa, jos käyttö vakioprotokollia klassisen tutkimukset, vaikka, vaikka klassisia menettelyjä MRI diagnosoinnissa aivohalvauksen nopeammin tunnistaa muutokset verrattuna CT (tietokonetomografia). Tämä MRI T2 -kuva potilasta, jolla oli neurologisia oireita kaksi tuntia sitten. Päätelmä on normaali. Samasta potilaasta, jolle tehtiin magneettikuvaus levittämisessä painotettu kuvan tilassa ja perfuusiomuodoksi. Päihitä oikean keskivartalon valtimoissa. Potilasta vaadittiin intensiivinen hoito.

Mikä MRI osoittaa aivohalvauksen jälkeen

MRI-sekvenssejä, kuten PD / T2WI (protoni painotettu kuva) ja FLAIR (signaali käänteispalautus ja signaalin vaimennuksen nestettä) näyttää korkea MRI-signaalin intensiteettiä patologisen painopiste. Kuten MRI-sekvenssi PD / T2WI (protoni painotettu kuva) ja FLAIR (signaali käänteispalautus ja signaalin vaimennus neste) tunnistaa 80% lyöntiä, joilla on pitkälle edennyt oireita ensimmäisen 24 tunnin aikana.

Jopa 30% ensimmäisten 2-4 tunnin kuluessa oireiden kehitys, käyttäen tietoja sekvenssejä ei voi tunnistaa aivohalvaus, sitten tulee tuen DWI (Diffusion painotettu imaging - diffuusio-painotettu kuva). Näiden klassisten MRI-sekvenssien korkea signaali on seurausta aivojen peruuttamattomasta vahingosta - solujen kuolemasta. Suuri signaali on erittäin huono uutinen puhuttaessa aivokudoksen kuolemasta.

Onko aivohalvaus näkyvissä MRI: ssä?

MRI: n aivohalvaus on aina näkyvissä ja Maailman terveysjärjestön (WHO) suositusten mukaan maailmanluokan neurologien liitto (VAN) on "kultainen standardi" minkä tahansa aivohalvauksen tunnistamiseksi. Radiologin henkilötietojärjestelmän tietojen vastaanottamisen jälkeen suoritetaan arvio aivojen anatomisista muutoksista. Koska tiedot ensimmäisen tutkimuksen tallennetaan levylle ja painettu elokuva, hoitavan neurologin käsittelyn jälkeen voidaan arvioida määritetty hoidon esille korvauksen sairaanhoidon, joka on erittäin tärkeää tulevaisuuden elämänlaatuun. Potilaan potilailla, joilla on heikot neurologiset oireet, on diagnosoitu foci klassisilla MRI-sekvensseillä.

Magneettikuvauksen magneettinen aivohalvaus

Hemorrraattinen aivohalvaus esiintyy 15 prosentissa kaikista aivohalvauksista. Verenvuotohalvaus - aivoverisuonitapahtumien (CVA), ja sen seurauksena - veren lähtö aivojen aluksen aivoissa aine. Tämä patologinen tila on mahdollista tapauksissa: kun henkilöllä on korkea verenpaine ja aivojen alus ei kestä, hänen seinänsä on rikki. Vaskulaarisen seinän "hikoilu" veren solujen kanssa on harvinaisempaa. Verenvuotohäiriöiden tyypit.

  • Parenchymal hemorrhage (veri aivokudoksessa).
  • Subarachnoidinen verenvuoto (veri miedolla kohdunkaulakalvolla).
  • subduraalinen verenvuoto (syy - trauma, verta subduraalisessa tilassa).
  • Epiduraalinen verenvuoto (syy - trauma. Veren epiduraalitilassa).

Koska rusaineena patologian - se tuli ulos normaalia kanavaa veren, MRI, riippuen "ikä" verta, voimme nähdä ominaisuus muuttunut. Veri tulee tavallisesta kanavasta aivokudokseen. Hemorrhaginen aivohalvaus: lisääntynyt signaali vasemmalla puolipallon T2-sekvenssissä.

Aivohalvaus MRI: llä

MRI aivohalvauksen jälkeen akuutissa vaiheessa (1-7 päivää oireiden saamisen jälkeen aivohalvauksen), patologisia muutoksia selkeästi ja erottaa normaalista aivokudoksesta. T1-sekvenssissä iskeeminen vyöhyke ilmenee hyytyneenä signaalina ja T2: ssä päinvastoin hyperintensisignaali. Myös visuaalinen edeema tämän tarkennuksen ja massivaikutuksen ympärille (aivojen siirtyminen kohti normaalia aivoa). MRI: llä subakuutissa (7-21 vuorokauden kuluttua aivohalvauksen oireista). turvotus resoluutio (vähennys kokonsa), kaikki infarktin vyöhyke vielä ilmeni hypointense signaali, ja päinvastoin hyperintensive T2 signaali. MRI: llä kroonisessa vaiheessa (yli 21 päivää aivohalvauksen oireiden kehittymisen jälkeen). Anna turvotus kokonaan. Infarktivyöhyke ilmenee edelleen hypo-intensiivisignaalina ja T2: ssä päinvastoin hyperintensisignaali. Aivojen kortikaalisten urien laajentaminen, lateraalisten kammioiden laajeneminen.

MRI aivohalvauksen merkit

Diffuusio-painotettu kuva: sydänkohtaukseen vasemman keskimmäisen aivovaltimon, aivohalvaus oikeaan keskimmäisen aivovaltimon.. hyperintensiivistä signaalin tässä tapauksessa osoittaa akuutin vaiheen aivohalvauksen. Aivojen aivojen sillan vasemman puoliskoon. Tavallinen aivokudoksen selvä erottuminen kohdistuneesta keskilinjalta näkyvät. Iskeeminen aivohalvaus MRI - tunnistaa viisi suurta iskeemisen aivohalvauksen jaksoa:

  • Varhainen korjaava;
  • Myöhäinen korjaava;
  • Kauko-ohjain.

In iskeeminen aivohalvaus MK osoittaa vastaavasti iskeeminen vyöhyke, eli perfuusio vaje tietyissä aivojen lokalisointi alussa ja lopussa aikana - omertvelenie aivojen osissa (aivoinfarkti alue). Näiden lisäksi patologisten muutosten MRI on mahdollisuus selvittää syy verenvuoto, kuten: jos aterotromboottisten aivoinfarkti, MRI aivojen kuvia visualisoitu hyytymä, kaventuminen aivojen alusten kolesteroli muistolaatat. MRI ja lacunar aivohalvaus lacunary aivohalvaus - tyyppi iskeemisen aivohalvauksen, tunnettu siitä, rajoitettu pieni aivot keskuksia (2,0 cm), joka on muodostettu seurauksena tukos yhden pienissä valtimoissa aivojen ja ratkaista ajan kysta (aukko).

MRI: ssä havaitut oireet:

  • Sillan yksipuolinen infarktio on terävä erottelukyky keskiviivan suuntaisesti.
  • Intensiivisyyden tai tiheyden lisääntyminen akuutin tai varhaisen subakuutin vaiheen lopussa
  • Pienet erilliset halkeamat, joiden halkaisija on halkaisijaltaan 3-20 mm, ja joiden halkaisija on usein 10 mm
  • Tarkennusmerkki on voimakkaampi kuin aivojen nesteestä saatu signaali.

MRI aivohalvauksessa - mikä osoittaa, miksi

Aivohalvaus - on patologinen tila, jolle on akuutti aivohalvaus (CVA), joka ilmenee ulkonäkö tai paikallinen aivojen oireita, potilas on jatkuva yli 24 tuntia tai johtaa potilaan kuolemaan. MRI aivohalvaus "esittää" alueella iskemian (iskeeminen aivohalvaus), raon (kysta kanssa lacunar infarkti) tai kyllästys veri-aivo-kudoksissa (hemorraginen aivohalvaus). Mikä MRI paljastaa on tärkeää oikean hoidon valitsemiseksi. Aiemmin aloitettu riittävä aivohalvaus, sitä korkeampi potilaan elämänlaatu tulevaisuudessa. Aivojen, aivohalvauksen aivohalvaus, peruuttamattomia muutoksia tapahtuu, se on aina mahdollista diagnosoida jälkeen MRI. Mikä tahansa aivohalvaus MRI pystyy tunnistamaan, selvittämään syy hänen ulkonäkönsä, hänen ikänsä, pystyy tunnistamaan, mitkä osat aivoissa vaikuttaa. Kaikki tämä edistää osaltaan oikean kohtelun nimittämistä. MRI, kuten aiemmin on mainittu, näyttää aina aivohalvauksen. Tämä toteamus vahvistetaan näyttöön perustuvan lääketieteen näkökulmasta. MRI-tutkimus on osoittanut sekä Maailman terveysjärjestö että Neurologistien maailmanjärjestö. Koska kehitys lääketieteellisen fysiikan ei ole paikallaan, ilmiö diffuusion ja perfuusion MRI sovelletaan. Se on kautta diffuusio-painotettu kuvia (magneettikuvaus tila) tunnistettiin muutoksia aivoissa muutaman minuutin kuluttua alkamisesta aivohalvauksen oireita.

MRI: aivohalvaus tai multippeliskleroosi

On lähes mahdotonta olla eroja MRI-kuvista aivohalvauksesta ja multippeliskleroosista toisistaan. Koska aivohalvaus - äkillinen häiriö, ja multippeliskleroosi - autoimmuunisairaus "low nykyinen" sairaus, joka vaikuttaa aivokudoksen vuosia (ihmisille, jotka elävät multippeliskleroosin keskuksia yli 40 vuotta löytämisen jälkeen aivot).

Mitä patologiset muutokset näyttävät kuvissa? Kuvassa näyttää siltä, ​​että kevyempi, epäsymmetrinen kohta, jossa epätasaiset reunat (koska kuva on negatiivinen, lääkärit kutsuvat sitä tummemmaksi). Koulutus voi deformoitua ja irrottaa muita rakenteita (kammiot, subkorttiset keskukset). Kasvaimen kasvuun liittyy pääsääntöisesti lisäastioiden nopea kehitys kyseisellä alueella, joten kontrastin analyysiä käytetään analyyttisten volumetristen prosessien analysointiin.

Kehittämiseen iskeemisen aivohalvauksen tapahtuu aivojen alue hypoksia, MRI pään se jaetaan vaaleampi väri, mutta toisin kuin kasvain paikalla vastaavat yksi altaan hermotuksen aivovaltimoiden. Kontrastissa verenkiertoa aivohalvauksen alueella pienennetään. Vahvistusvyöhykkeen yläpuolella olevien haarojen ja gyrusten sileys voidaan määrittää.

Mitä aivojen alusten magneettikuvaus voi aiheuttaa multippeliskleroosissa?

Sille on tunnusomaista valkoisten aineiden - hermokuitujen vyöhykkeiden muodostuminen, jotka menettävät myeliiniä (ulompaa) kerrosta. Tummuurissa on havaittavia polttovälinmuodostuksia, jotka eri tavoin kertyvät kontrastin mukaan taudin vaiheesta riippuen. Taudinpurkaukset näyttävät kirkkailta vyöhykkeiltä, ​​ne löytyvät kaikilta valkoisen aineen osilta. Niiden määrä voi vaihdella suuresti: yhdestä kymmeneen. Taudin alkuvaiheessa, jos vain yksi tarkennus havaitaan, sitä voidaan pitää pienenä määränä. Päinvastoin kuin syöpä, multippeliskleroosivaiheet eivät vääristä ympäröiviä rakenteita.

Hydrocephalus (hydrocephalus). Norm ja hydrocephalus Kammiot, subarachnoid, perivaskulaarisen tilan laajeneminen. Raskaita muotoja voi seurata aivokuoren aivokuoren ja subkorttisten muodostumien kompressio ja atrofia.

Kehittämisen synnynnäiset epämuodostumat Vakavat aivojen kehityksen epämuodostumat havaitaan pääsääntöisesti myös äidinmaidon aikana tai lapsen eliniän ensimmäisinä kuukausina. Jos poikkeama ei aiheuta merkittävää kehon toiminnon menetystä, se voidaan havaita vain vahingossa, MRI: n aikana, joka on suunniteltu toista tarkoitusta varten. Koska ei ole olemassa kahta identtistä ihmistä, ja kaksi aivan identtistä tomogrammaa eri ihmisillä ei voi olla. Siksi vain asiantuntija, jolla on riittävä kokemus ja pätevyys, voi arvioida MRI: n tulosta. Älä etsi poikkeuksia kuvista itse, sillä kaikki lääkärit eivät osaa tehdä sitä oikein. Älä myöskään analysoi itse tutkimuskappaletta, sillä terveydelle voidaan havaita monia erilaisia ​​poikkeavuuksia, mutta tällaiset löydökset eivät ole kliinisesti merkittäviä.

Paranorian sinusien magneettikuvaus - samoin kuin

Kun kontrastiaine annetaan, tutkimus on paljon pidempi kuin ilman sitä. Myös erikoislääkärin tulisi saada pätevyys käyttöönottoon ja diagnoosiin sen soveltamiseksi. Kun potilas on paikallaan tomografian sylinterissä, laite ottaa kuvia paranasal-sinusista eri kulmissa useissa ulkonemissa. Tutkimus kestää 15-20 minuuttia, jos käytetään kontrastiainetta, tutkimusaika on 30-50 minuuttia. Laite tuottaa melua ja häiriötä potilaan diagnoosin aikana. Ennen tutkimusta on tarpeen käydä keskustelua ja puhua epämiellyttävästä äänestä. Tarvittaessa voit tarjota potilaan rauhoittavia aineita ja kiinnittää raajat laitteeseen upotetuilla hihnoilla. MRI-potilaan aikana potilas on yksin toimistossa. Lääkäri tarkkailee kunnonsa ja kuvien laatua viereisestä huoneesta.

Edestä ja yläleuan poskionteloiden sijaitsee pinnallisesti, niin edestä ja poskiontelotulehdus tarkoitus MRI olla turhaa ylellisyyttä sairauksiin. Paras vaihtoehto tutkimukselle on parantavien sinusien halvimpi röntgenkuva. Kuitenkin vain magneettikuvaus voi paljastaa syyn ja lajikkeen. Sinus ethmoid sinus ja sphenoid kanavat ovat syvempiä ja ovat monimutkaisempia, koska on mahdollista havaita muutoksia kerrokseen menetelmä tutkimus - CT ja MRI. Kokenut otolaryngologi nimittää sinus-tutkimuksen nykyisen version taudin luonteen perusteella. Hyvään asiantuntijaan siirtyminen säästää paitsi rahaa, myös arvokasta terveytesi. Magneettiresonanssitutkimuksen aikana näet nenän limakalvot. On myös hyvä diagnosoida polyyppejä kiilan muotoisen ontelon nenässä ja labyrintissa. Tutkimus auttaa asiantuntijoita erottamaan bakteerit, jotka aiheuttivat taudin, ja sulkemaan pois sienen aiheuttama sinuiitti. Mikä on paranasal-sinusien MRI? Tulosten dekoodaus Kuvat osoittavat selkeästi olemassa olevia patologioita, inflammatorisia prosesseja tai kasvaimia paranasal-sinusissa. Magneettiresonanssihoidon prosessissa voit diagnosoida:

  • Nenän luiden tauti
  • Tulehdusprosessi paranasal-sinusissa (sinuiitti, etusuoni, sphenoiditis, etmoidiitti)
  • Muodostuneet kystat tai polyypit
  • Kroonisessa muodossa olevat sairaudet
  • Väärä rakenne siirretyn trauman jälkeen

Magneettiresonanssikuvan loppuun saattamisen jälkeen radiologi kuvailevat kuvia, jotka vahvistavat tai kumoavat osallistuvan lääkärin diagnoosin. Potilasta annetaan vankeus, kuvat ja levy (joka voidaan katsoa kotitietokoneessa).

Johtopäätös on noin 20 minuuttia. MRI: n nenän sivuontelot raskauden aikana MRI-hoito 1 kuukautena on kielletty. Magneettiresonanssitutkimuksen aikana raskaana olevan naisen runko altistuu voimakkaalle magneettikentälle. Diagnoosin ensimmäisellä kolmanneksella ei ole ehdottomasti suositeltavaa. Sikiö alkaa tänä ajanjaksona muodostua. Toisen kolmanneksen aikana lääkärit eivät myöskään suosittele MRI-lääkitystä, mutta erityistapauksissa se on sallittua ja vain lääkärin hoitamiseksi. Melun vaikutuksen alaisena ja säteilevänä lämpölaitteesta naisella on kokemusta jännityksestä, joka vaikuttaa haitallisesti lapseen. Jos mahdollista, diagnoosi olisi lykättävä siihen asti, kunnes lapsi syntyy ja ennen äitiä rasittaa sitä äidinmaidossa. Tutkimus laktaation aikana on myös kiellettyä.

Pään magneettikuvaus - päätelmä

Absoluuttinen normi ei ole saavutettavissa mrt. Verkon tomogrammin lopputuloksen muodostamiseksi sädetauti-diagnostiikan lääkärin on arvioitava virheiden todennäköisyys heikkolaatuisen kuvan, grafiikan siirron artefaktien vuoksi. Aivojen luonnollinen tutkimus suoritetaan sepelvaltimoissa, sagittaaleissa, aksiaalisissa projektioissa. Laskimonsisäinen parannus merkitsee voimakkaita varjoja tai voimakasta valaistusta, joka poikkeaa kuvan normaalista kuvasta. Ammattilaiset pitävät välttämättä tällaisia ​​vivahteita. Mitä tietoja on tarkasteltava roentgenogrammissa:

  • Patologiset varjot, valaistuminen;
  • Asema, lukumäärä, muoto, siirtymä, ulkomaisten muodostumien muodot;
  • Terävyys, skannauksen terävyys;
  • Artifacts (kuvaviat);
  • Kuvan voimakkuus;

Usko lopputulokseen ammattilaisille. Hanki vaihtoehtoinen lausunto keskusteltavaksi lääkärin kanssa ja kehitä optimaalinen taktiikka sairauden hoitamiseksi. Napsauta painiketta ja saada transkriptio kuvia aivojen MRI * Patenttihakemus on vireillä Yhdysvalloissa 61/551, 473, "Menetelmä ja laite riippumatonta neuvontaa toisesta asiantuntija"; Raportit ovat saatavilla millä tahansa kielellä. * Patenttihakemus vireillä 13/773 941 "Automaattinen, välittäjäpohjainen välitysjärjestelmä riippumattoman neuvonnan tarjoamiseksi toiselle asiantuntijalle"

Soita meille puhelimitse 8 (812) 241-10-46 klo 7.00 - 00.00 tai jättää hakemuksen sivustolta mihin tahansa sopivaan aikaan

Kuinka aivokasvaaja näyttää MRI-valokuvassa?

Diagnoosi aivokasvain on erittäin vastuullinen päätös lääkärin radiologin ja usein, jotta voidaan välttää virheet johtuvat epävarmuutta tulkintaan Tutkimustulosten tai ole täysin vakuuttavia kuva kuva lääkärit käyttävät sanaa "koulutus". Vaikka tämä tekniikka on kompromissi hoidossa kuitenkin nähdä, useimmat asiantuntijat terapeuttinen profiili (neurologit ja neurokirurgiksi) hoitoon, kuten mielipiteitä kuten "kasvain" tai "metastaasi", joka olennaisesti kuuluu yhden näytteen patologisen prosessin - neoplastisen kasvun ja etenemistä.

Tässä tapauksessa kannattaa laskea, että MRI ei anna 100%: n spesifisyyttä (eli absoluuttista tarkkuutta) sen tuloksista, jotka voivat olla monella tekijällä. Näistä tekijöistä ja kokemusta lääkärin toimivalta tällä alalla, huomiota yksityiskohtiin tutkimuksen magneettikentän voimakkuus laitteen välinen etäisyys leikkaukset, täyteys pulssisekvensseistä puhelimen, vakavuudesta diagnosoitu sairaus prosessi ja läsnäolo kontrastin parantuminen.

Parantaa tarkkuutta ja informatiivisuus Tutkimus auttaa valinnassa suuri kentän magneettikuvauksen, että on sellainen - magneettikentän voimakkuus, joka on vähintään 1Tesla hyvin, jos stressi kenttä on 1,5Tesla tai 3 Tesla. Suhteessa tietokoneeseen skannerit (CT-skannerit tai lyhennettynä CT), on parempi suorittaa tutkimusta laitteita, joissa on suuri määrä osia, esimerkiksi 16, 32, 64, jne. Käyttö varjoaine useimmissa tapauksissa rutiini työssä (jos kyseessä poissaolo suoran ohjeet) ei ole perusteltu ja se on vain sokea luottamus absoluuttinen epäonnistuminen Tutkimuksen ilman sitä, tai jos kyseessä on spekulatiivista lukutaidottomuus oppaan Tutkimuksen lääkäri, "ilman kontrasti ei näe mitään." Sädetysdiagnostiikan työntekijöiden suosittelemaa kontrastin lisäystä on kuitenkin pidettävä suorana osoituksena tämän menettelyn tarpeesta. Tämän pitäisi auttaa lääkäriä selvittämään tai poistamaan opetusta saatavissa ja kasvainvauriot sekä osoittavat elinten määrästä, niiden anatomiset rajoja ja esiintyvyyttä sekä aikaa purkaa vamman luonne, jos on epäilystä, että se ei ole kasvain, kuten verisuonten luonto.

Kuvio 1. Nainen (ei-kontrastinen) tutkimus vasemmalla ja oikeanpuoleisen kontrastin tutkiminen havaitsee useita pieniä metastaaseja magneettikuvauksessa aivojen aineessa

Mitä aivokasvain näyttää magneettikuvauksella?

Kuvio 2. Yleiskatsaus aivojen intraseraarisen tuumorin kanssa tilavuusvaikutuksella

Tämä kysymys ei voi vastata yksinkertaisesti ja selkeästi, jos otamme huomioon, että aivokasvainten ovat yli 100 lajikkeiden kansainvälistä luokitusta Maailman terveysjärjestön, joista jokaisella on omat ominaisuudet ja ulkonäkö muuttuu kasvun ja kehityksen aikana. On kuitenkin olemassa yhteisiä piirteitä aivokasvaimista, joilla ei ole muita leesioita.

1. Kuvissa kasvaimelle on ominaista tilavuuskomponentti kasvuprosessissa omalla massallaan, ns. "Plus kudos" -merkillä.

Kuvio 3. Yleiskatsaus aivokasvaimeen CT: n etusolmukkeessa

2. Aivojen tuumorit ovat massivaikutus, joka johtuu oman stromin tilavuusvaikutuksista, syrjäyttämällä ja laajentamalla aivojen normaaleja anatomisia rakenteita.

Kuvio 4. Esimerkki kasvaimen tilavuusvaikutuksesta corpus callosumilla, jota kuvaa MRI-kuvantaminen

3. hyvänlaatuiset aivokasvaimet tyypillisesti selvät rajat läsnä MRI ja CT, koska niillä on kapseli rajoittavan niitä aivokudoksessa, ns kasvu laaja luonnossa (lisäämällä bias koko, seuraavan sijoitettu push osiin aivot), suhteellisen hidas kasvuvauhti ja metastaasin puuttuminen.

Kuvio 5. esimerkki hyvänlaatuisesta kasvaimesta (merkitty tähdellä) kapselilla, laajalla kasvulla ja volumetrisella altistuksella MRI: lle

4. pahanlaatuisen aivokasvaimen tyypillisesti ole tarkka ääriviivat ja rajoja, päinvastoin, niiden reunat eivät ole näkyvissä, ne on ominaista infiltratiivinen kasvu tyypin (eli levittää niiden solujen välillä terveen kudoksen solujen - tunkeutumista), nekrotisoiva rappeutuminen (keskellä itse kasvain alkaa niellä puutteessa voima, joka johtaa alan itsensä ruoansulatusta keskiosat kasvain), korkea kasvuvauhti ja kehitykseen (ohimenevä dramaattinen tulos) ja etäpesäkkeitä (kasvain levinnyt viereisiin lan ja aivojen kuoren ja aivo-selkäydinnesteessä).

Kuvio 6. Vasemman etulohkon maligni kasvain, turvotus, nekroottinen hajoaminen ja ilman erillisiä rajoja

5. CT ja MRI-kuvia aivokasvain useimmissa tapauksissa kertyy varjoaineen laskimoon kontrasti lisälaite, joka on ominaista ominaisuus kasvain, vaikka jotkut kasvaimet eivät kerry vastoin, mutta se on enemmän tyypillistä alkuvaiheessa muodostumista.

6. Kasvain muuttaa MR-signaalia, se muuttuu kirkkaammaksi tai tummemmaksi kuin aivojen aine, koska se koostuu erillisestä kudostyypistä, vaikka kasvaimia ei ole näkyvissä visualisoinnissa tai niitä ei näy ilman kontrastia. MRI: ssä lähes kaikki aivokasvaimet ovat näkyvissä, CT-skannaukset voidaan jättää pois.

Kuvio 7. Esimerkki kirkkausvaihtelusta (MR-signaali) tomografialla aivojen alueella, johon kasvain vaikuttaa

7. Perifokaalinen turvotus on ominaisuus paitsi aivokasvaimesta, mutta on hyvin tyypillinen kasvainmuodostuksille, jotka vahingoittavat aivojen ainetta. Turvotus kasvattaa kasvaimen massivaikutusta, johtaa kallonsisäiseen paineeseen ja voi aiheuttaa aivojen rakenteiden siirtymisen tai niiden liimauksen anatomisesti kapeisiin paikkoihin (kiipeily).

Kuvio 8. Merkitty perifokalinen aivojen aineen edema, joka ympäröi tuumoria MRI-kuvassa

Johtuen siitä, että aivokasvain ei aina esitettävä soikeat monipuolinen koulutus niin tottuneet ajattelemaan niiden potilaiden ja muiden patologisten prosessien kehon kudoksissa voi aiheuttaa sen tällaisia ​​lukuja, diagnoosi tulee vaikeaksi ja vaatii usein poikkeuksellisia tietoja ja kokemuksia.

Sen avulla voit sekoittaa tuumorin kuvan magneettikuvaukseen

Kliininen käytäntö tuntee paljon esimerkkejä, kun kasvain otettiin täysin omaleimattomaksi hänen "koulutukselleen". Esimerkiksi valtimoiden seinämän aneurysma (valtimon seinämän ulkoneva muoto) voi simuloida kasvainta, koska se näyttää volumetrisen muodostumisen. Tässä tapauksessa hoitomenetelmien tulisi olla täysin erilaisia, koska on mahdotonta leikata aneurysma, sen kaula on leikattava metalliklipillä ja kasvain on poistettava. Parasiittinen kystat, näyttää koulutukselta, kasvaa kun sitä tarkastellaan dynamiikassa, mutta se ei ole kasvain. Aivojen granulooma, vaikkakin harvinainen, voi aiheuttaa väärän diagnoosin kasvaimeen ja aiheuttaa kohtuuttoman hoidon.

Kuvio 9. aivokasvain ja krooninen tromboottinen aneurysma, jotka ovat samassa paikassa MRI: ssä, ovat samanlaisia ​​kuin toiset

Kaikesta huolimatta monimutkaisia ​​erotusdiagnoosissa (erottaa toisistaan) aivokasvaimet MRI CT useimmissa tapauksissa voi tarjota kattavaa tietoa hoidon ja ennusteen. Esimerkiksi kasvaimet glial sarja (astrosytooma, glioblastooma, ependymoma) diagnosoida lähes yksinomaan yhden ainoan (MRI ja CT) lisäominaisuuksia (kaltevuus kaiku, Perfuusiotutkimuksia diffuusio ja kontrastisäätö), mutta silti tarvitsevat histologisia todentaminen ( mikroskopisechkaya diagnoosi ja vahvistus), koska se vaikuttaa sairauden kulkuun ja mahdollisten myöhempien kurssien sädehoidon ja kemoterapian. Muunlaiset aivokasvaimia, jotka eivät voi vaatia muita diagnostisia menetelmiä: meningiooman (kasvain kasvanut aivokalvoa) ja osteoma (kasvaimen kasvua luusta).

Kuvio 10. Meningiooma Kuva 11. Kallon silmäluomien osteoma

Mikä on "MRI-esineitä" ja miten niitä vältetään

Mikä voi aiheuttaa aivokasvaimen väärän positiivisen diagnoosin? Tämä kysymys voidaan mainita useilla kliinisistä havainnoista, jotka tukevat monia, jopa tunnettuja asiantuntijoita. Yksi tällainen syy on ns. Kuva-esineitä. Tämä on lähinnä petos, jossa lääketieteelliset laitteet ovat syyllisiä, jopa hyvin moderni, mutta se on omien edistyksensä uhri. Useimmissa tapauksissa nämä artefaktit ovat melko tarkkoja ja lääkärit tietävät niiden saatavuudesta. Asiantuntijat voivat jättää ne pois, koska heitä kohdellaan usein tai ohjataan muihin tutkimusmenetelmiin, jotka mahdollistavat näiden artefaktien läsnäolon.

Kuva 12. Koulutuksen simulointi MRI-kuvaan CSF: n liikkumisen vuoksi

Monimutkaisissa tapauksissa, kuvan kuva MRI "outo" aivovaurio aineet eivät ole sopivia ei sisällä yksi tunnetuista kasvaimia voi olla eikä kasvain lainkaan, tai ehkä esine estä sitä, että ei ole mahdollista, ja monimutkainen manipulointi liittyvät trepanation ja biopsia uhkaa potilaan elämää - päätös potilaan seurannasta tehdään dynaamisesti. Joka toteutetaan useita tutkimuksia aivojen jonka avulla voit ilmaista selkeästi muutosprosessia dynamiikan, sen etenemistä tai taantumista. Tällainen lähestymistapa ei ole osoitus lääketieteellisen välinpitämättömyys, vaan sen tarkoituksena on suojella potilaita mahdollisesti vaarallisia komplikaatioita liiallinen uteliaisuus ja varmuuden.

Toinen lääketieteen asiantuntijoiden lausunto

Lähetä tutkimustiedot ja saat asiantunteva apu asiantuntijoistasi!

Mikä määrittää pään tomografisen skannauksen

Aivojen magneettikuvaus (MRI) on moderni ja erittäin tarkka tapa diagnosoida sairauksia. MRI: n periaate - magneettikentän ja radiotaajuuspulssien ihmisen kehoon kohdistuvaan vaikutukseen, joka rungon läpi kulkee tietynlainen menetelmä resonanssissa soluissa. Tietokone lukee solujen pulssit, dekoodaa ne ja muodostaa kolmiulotteisen kuvan. MRI osoittaa jopa pehmytkudosten patologeja.

Yksi tämän diagnoosimenetelmän tärkeimmistä eduista on se, ettei keholle ole haittaa. Ei ole säteilyä, ei ole tarvetta ottaa käyttöön radioaktiivisia aineita. Ainoa vasta-aihe on sydämentahdistimen tai muiden metallisten implanttien, etenkin pään, esiintyminen. Usein MRI: tä käytetään laskennallisen tomografian (CT) yhteydessä.

Mikä tunnistaa pään MRI-tunnisteen?

MRI voi diagnosoida monia erilaisia ​​sairauksia. Pään ja aivojen tomogrammi antaa mahdollisuuden tunnistaa sellaiset sairaudet kuin:

  • turvotus;
  • aivohalvaus;
  • aivojen infektio (enkefaliitti, aivokalvontulehdus);
  • post traumaattiset verenvuodot;
  • näköhäiriöt;
  • sisäisen korvan häiriöt;
  • verisuonien patologia (aneurysma, tromboosi);
  • aivolisäkkeen toimintahäiriö.

Mitä sairauksia havaitaan MRI: llä?

Mitä MRI näyttää? Kudosten ja alusten vauriot, kasvaimet, tulehdukset, mustelmat, verenvuodot, silmäpallojen kunto ja kuulokoje - tämä kaikki osoittaa aivojen MRI: n.

Suuri plus on, että on mahdollista saada kolmiulotteinen kuva, jonka avulla voit kerralla kerrallaan tutkia jokaisen solun ja seurata paitsi patologian esiintymistä myös sen syytä. Näin ollen tomogramilla voi olla useita mahdollisia aivosairauksia ja pään alue.

Tartuntataudit ja niiden seuraukset

Näyttääkö MRI tartuntataudit? Infektio, MRI on yksi tärkeimmistä menetelmistä arvioida aivojen tilaa.

Virustulehdus

Enkefaliitti on aivojen parenchyma (funktionaalinen kudos) virustauti. Se levisi diffusely koko aivoissa. Enkefaliitti aiheuttaa sellaisia ​​viruksia kuin herpes, arbovirukset, enterovirukset. Magneettikuvauksessa ja CT: ssä enkefaliitti määritetään taudin 3-5 päivänä.

Ajoittaisten lohojen, jotka sijaitsevat aivojen rungossa ja aivojen hermojen ytimissä, havaitaan tulehduksen symmetriset kohdat. Joskus on mikrokriisi, atrofioita ja kuolonuhreja.

toksoplasmoosi

Tämä on vaarallinen loisauti ihmisiin ja eläimiin, mikä johtuu Toxoplasma gondii: n yksinkertaisimmista organismeista. Henkilö on useimmiten saanut tartunnan kotieläimistä tai saastuneista elintarvikkeista. Toksoplasmoosi esiintyy typo- kuidisessa muodossa, jossa lämpötilan nousu ja maksan lisääntyminen tai aivojen toksoplasmoosin muodossa, joka vaikuttaa suuresti hermostoon. Toxoplasmoosi tuhoaa aivojen hermot, meningit.

Tässä sairaudessa aivojen tomografialla on yksi tai useampi leesio, joka ei välttämättä ole merkki toksoplasmoosista. Aivojen lymfooman kanssa havaitaan samat fociet. Serologinen diagnoosi eli veritesti viruksen vasta-aineiden esiintymisestä auttaa tekemään tarkka diagnoosi.

meningoenkefaliitti

Tämä on vakava sairaus, joka johtuu virus- tai bakteeri-infektioista ja johon liittyy aivojen kirjekuorien tulehdus. Useimmiten meningoencefaliitti on seurausta aivokalvontulehduksesta tai enkefaliitista. Usein tämä tauti on seurausta tavallisesta veren infektiosta (sepsis).

Infektiosta riippuen meningoencefaliitti jakautuu seuraaviin:

  1. Influenssan verenvuoto on seurausta influenssasta, jolla on vakava kuristus.
  2. Viral on ominaista rypälepohjaiselle aivokalvotyypille, mutta pääasiallinen vaurio on levinnyt aivopesään.
  3. Amoebicia esiintyy useimmiten lapsilla, jolle on ominaista erittäin korkea kuolleisuus.
  4. Tuberkuloosi - aivokalvojen toistuva tulehdus, jota havaitaan tuberkuloosipotilailla.
  5. Märkivä - tauti on bakteerinen, vaikuttaa aivojen kuoriin.

MRI: n ja CT: n kuva erilaisissa taudeissa on erilainen ja riippuu taudista, joka aiheuttaa meningoencefaliittia. Mutta on yleisiä oireita, kuten aivojen hypertrofoituvia kalvoja ja useampia tulehduksen fokaaleja.

Kasvainten diagnosointi

Onko MRI: n havaittu onkologisia sairauksia? Mitä tomogrammi näyttää - hyvänlaatuisia tai pahanlaatuisia kasvaimia?

Aivojen kystat

Kyst on ontelo, jonka sisällä on fluidi, pallomainen muoto. Kudoksen tyypin, paikallistumisen ja ikäominaisuuksien perusteella kystat jakautuvat seuraavasti:

  1. Arachnoid ovat kystiä, jotka sijaitsevat aivojen arachnoidisessa kotelossa. Ne on täytetty aivo-selkäydinnesteellä (aivo-selkäydinneste). Ne voivat olla sekä synnynnäisiä että hankittuja - tulehduksen ja infektiosairauksien vuoksi hankittuja.
  2. Kolloidinen - synnynnäinen koulutus. Yleensä ne eivät ole kovin vaarallisia, mutta sijaintipaikasta riippuen se voi häiritä aivo-selkäydinnesteiden virtausta.
  3. Dermoidi ja epidermoidi ovat rasva- tai epidermaalisen kudoksen muodostumia aivoissa. Pakollinen poistaminen.

Kystti itsessään ei ole vaarallista, se on hyvänlaatuinen kokonaisuus. Mutta se voi painaa elintärkeitä aivoja, mikä aiheuttaa häiriöitä niiden toiminnoissa. Hämmentäessä pahanlaatuisen kasvaimen kystiä on mahdollista, mutta kokenut asiantuntija voi pääsääntöisesti määrittää helposti kasvaimen luonteen.

Tässä tapauksessa magneettiresonanssikuvaus suoritetaan kontrastilla (havaittavissa oleva lääke, joka annetaan potilaalle ennen menettelyä). Tämä tekee mahdolliseksi erottaa kystin kasvaimesta, koska pahanlaatuinen muodostuminen kerääntyy itsessään sisällä olevaa kontrastiainetta ja kystat eivät reagoi siihen millään tavalla. MRI: n aikana lääkäri voi määrittää kystisen kasvatuksen koon, muodon ja rakenteen.

Pienet kystiset muutokset aivojen parenkyymissä

Magneettinen magneettikuva, jolla on korkea informaatio, osoittaa märehtijöitä kohoumissa, välikourussa tai aivolisäkkeessä.

  • Epiphysis-kystat. Nämä ovat aivolisäkkeen pieniä kystisiä muodostumia (kurkkumätä). Niitä kutsutaan myös kohokuviksi. Ne voivat johtaa tukoskanavien tukkeutumiseen. Jos niitä ei poisteta ajoissa, ne aiheuttavat hydrocefalia, epiphysisvaurioita ja hormonaalisia häiriöitä elimistössä.
  • Cyst aivojen purjeet. Välivaihtyy on aivojen pehmeän kuoren kerros, joka sijaitsee aivojen kolmannen kammion katolla. Kyst on tässä paikassa muodostunut ennen syntymää. Sikiön hermojärjestelmän muodostumisprosessissa purjeen taakse voi muodostua ontelo, joka lopulta muuttuu kystiksi. Tämä koulutus ei kasva eikä aiheuta mitään haittaa keholle. Yleensä sinun ei tarvitse poistaa sitä. Sitä tulisi tutkia vain kerran vuodessa kystin kunnon seuraamiseksi.
  • Aivolisäkkeen kystat. Tämä on pieni kystinen kasvain, jossa on tiheä kalvo. Se sijaitsee aivolisäkkeen läheisyydessä, ja sen kasvu voi vaikuttaa haitallisesti siihen. Koska aivolisäkkeet ovat koko elimistön tärkein rauha, sen häiriöt voivat olla hyvin vaarallisia terveydelle. Kyst voi puristaa rauhan, aiheuttaa näköhäiriöitä, päänsärkyä ja hypopituitarismia.

Aivojen lipoma

Lipoma itsessään on vaaraton hyvänlaatuinen kasvain, jonka muodostavat rasvainen kudos, niin kutsuttu rasvakudos. Mutta jos se sijaitsee aivoissa, niin tämä on erittäin vaarallinen ilmiö, vaikka se on melko harvinainen. Useimmiten kasvain on paikallistettu interhemisfäärisessä halkeudessa tai corpus callosumissa.

Tämän taudin tarkka syy, tutkijat eivät ole vielä paljastaneet. Yleensä syyt ovat geneettinen alttius tai rasvan aineenvaihdunnan häiriöt elimistössä.

MRI: ssa ja CT: ssä lipoma näyttää jyrkästi kuvattuna rasvakudoksesta, joka ei muodosta perifokaalista turvotusta eikä vaikuta vierekkäisiin kudoksiin.

Lipomaa voidaan sekoittaa epidermoidien tai teratoidisten kystien kanssa. Tarkempaan erilaistumiseen käytetään tomografiaa, jolla on rasvanpoisto. Tällöin lipoma häviää kokonaan näytöistä, mikä toimii vahvistuksena diagnoosista.

Aivojen astrosytooma

Se on kasvain, joka kehittyy neuroglia - astrosyyttien soluista. Se voi tapahtua missä tahansa aivojen osassa. Kasvain on pahanlaatuinen, tunkeutuu helposti naapurikudoksiin aiheuttaen nekroosia ja verenvuotoa. Viimeksi vaiheissa tämän kasvaimen kirurginen poisto on mahdotonta.

Astrosytooman avulla MRI antaa tarkimmat tulokset. Tomografiaa suoritetaan kontrastilla, joka eristää voimakkaasti kudokset, jotka syöttävät kasvaimen.

Paineongelmien diagnosointi

Magneettikuvauksella näkyvät jopa muutokset, jotka liittyvät lisääntyneeseen tai alentuneeseen kallonsisäiseen paineeseen, toisin sanoen heikentyneen aivo-selkäydinnesteiden verenkiertoon.

Lisääntynyt kallonsisäinen paine

Kallonsisäinen hypertensio on aivo-selkäydinnesteiden (aivo-selkäydinneste) kiertäminen aivojen kammioissa, ilmaistuna lisääntyneessä paineessa. Tämä on erittäin vaarallinen ilmiö aivoille, sen seuraukset voivat vaikuttaa normaaleihin toimintoihin. Aivot puristavat, solut ja johtavat polut niiden välillä voivat vaurioitua.

Suurentuneen paineen pääasialliset syyt ovat posttraumaattiset hematoomat, kasvaimet, ylimääräinen neste elimistössä, mikä johtaa aivo-selkäydinnesteen määrän lisääntymiseen. Myös verenpainetauti voi johtua aivohalvauksista, migreenistä, aivojen virustaudista ja jopa liikalihavuudesta.

MRI: llä CSF: n määrän lisääntyminen voidaan nähdä kasva- misena kammioissa, reunoissa pallonpuoliskon tai subarachnoid-tilan välillä.

Vähentynyt kallonsisäinen paine

Kallonsisäinen hypotensio - paineen alentaminen aivokammiossa. Sen syyt voivat olla kaikenlaisia, esimerkiksi:

  • allergiat;
  • stressi, ylikuormitus;
  • vitamiinien puute;
  • myrkytys;
  • pitkittynyt korkea verenpaine aivoissa;
  • endokriinisen järjestelmän häiriöt, hormonaaliset häiriöt.

Vuonna tomogram hypotensio se näyttää kapenee aivokammioiden, vahvistusta ja paksuuntuminen aivokalvot, vähentämällä lipeän noin näköhermon ja laajennus laskimoiden poskionteloiden.

Muut sairaudet

Lisäksi MRI voi diagnosoida monia muita patologioita: turvotus, atrofia, aneurysma.

Aivojen turvotus

Tämä on aivojen tilavuuden lisääntyminen johtuen liiallisen nesteen soluista ja solunsisäisestä tilasta. Tämän seurauksena aivot pysähtyvät normaalisti kalloon, mutta luustoa puristetaan. Aivojen turvotus ei ole itsenäinen sairaus, se liittyy taustalla olevaan tautiin.

Aivojen turvotuksen syyt:

  • aivohalvaus;
  • pään trauma;
  • turvotus;
  • Monet infektiosairaudet, kuten influenssa, ristiin kohdistuva enkefaliitti.

Tomografia osoittaa aivojen ja kallon luiden välillä olevan lumen pienenemisen, puristamalla aivojen kammiot tai niiden muodonmuutoksen.

Brain atrofia

Tämä prosessi on solujen kuolema ja inter-neuraalisten yhteyksien tuhoaminen. Useimmin havaitut iäkkäillä naisilla.

Tärkein syy surkastumiseen on organismin vanheneminen geneettisen alttiuden perusteella. Solujen kuolema voi kuitenkin tapahtua myös ulkoisista syistä, esimerkiksi silloin, kun alkoholia ja tupakointia käytetään väärin.

Aivosolujen kuolema tapahtuu vastasyntyneissä. Tämä on yleensä yksi hydrocephaluksen seurauksista. Tämän patologian hoitoa ei ole olemassa, joten useimmat lapset kuolevat.

Aivoireema aivoista

Verisuonten patologioiden paljastamiseksi käytetään menetelmää, kuten magneettiresonanssiangiografiaa (MRA). Tämä menetelmä mahdollistaa ilman punkturointia kaikkien aivojen alusten tutkimisen.

MRA: ta voidaan tehdä kontrastin avulla, joka koostuu erityisestä varjoaineesta veressä. Tämän aineen avulla voit eristää alukset muiden aivojen rakenteiden taustalla tutkimaan niitä tarkasti ja yksityiskohtaisesti.

Aneurysma - ulokeosa ja ohenemista verisuonen seinämään, joka on täynnä verta ja painaa ympäröivään kudokseen, vahingoittamatta niitä ja haittaa niiden toimintaa. Myös tämä ulkonema voi aiheuttaa aluksen seinän rikkoutumisen ja sen jälkeisen verenvuodon.

On melko vaikeaa havaita aneurysma tomografialla ja CT: llä. Jos aneurysma on tyypillinen, jolla on korkea verenkierto, se ei käytännössä ole eroa muusta alustasta. Kontrastin käyttöönotto ei myöskään edesauta tehtävää, mutta se ei kerääntyy aneurysman syvennykseen. Kuitenkin on nähtävissä sen kerääntyminen aneurysmassa.

Vatsakalvon aneurysma

Tällainen aneurysma on yksi yleisimmistä verisuonitaudeista. Aluksi tauti ei ilmetä, mutta lopulta johtaa tuhoisia seurauksia, kuten aortan repeämä, mikä voi johtaa shokkiin tai jopa kuolemaan.

Myös veritulppien riski tai repeytyminen osa astian seinää, joka myöhemmin tulee verenkiertoon ja tukkii pienempiä astioita. Vatsan aortan aneurysma-aineen magneettikuva nähdään aortan rungon tai sen paikallisten ulkonemien paksuuntumisena.

Teknologian täydellisyys ja lääketieteen kehittäminen laajentavat useimpien tautien diagnosointia ja hoitoa. Tulevaisuudessa voidaan odottaa paranemista magneettikuvauksen tekniikassa.