Syyt ja taktiikat hoidettaessa lisääntynyttä kallonsisäistä painetta imeväisissä

Ennaltaehkäisy

Aivot on suljettu kiinteään kalloon. Jotta ei vahingoittaisi häntä pienimmällä liikkeellä, luonto loi heikkenemisjärjestelmän - aivo-selkäydinneste. Se pehmentää iskuja, mutta samalla on haavoittuva paikka - aivo-selkäydinnesteiden määrän lisääntyminen puristaa aivoja. Tämä esiintyy paitsi aikuisilla, kallonsisäinen paine imeväisille myös altistuu vaihteluille.

Mikä on kallonsisäinen paine

Kohonneet kallonsisäiset paineet vastasyntyneessä eivät ole itsenäisiä sairauksia. Tämä on patologinen tila, joka on merkki erilaisista sairauksista.

Kallon tilavuus on vakio, joten sen sisältämien elementtien mittojen on oltava vakioita.

Aivokudos, tulevan veren määrä ja aivo-selkäydinneste eivät voi muuttaa tilavuuttaan. Muussa tapauksessa paine kallon ontelossa kasvaa. Lapsille vuoteen asti ilmenemismuodot ovat hieman tasaisia ​​avointen fontanellien vuoksi. Mutta korvaavien mekanismien huomattava tai jyrkkä hyppäys ei riitä.

Normaali suorituskyky

ICP riippuu kehon kohdasta, jossa se mitataan, ja aktiivisuudesta. Imeväisten kallonsisäinen paine on 1,5 - 6 mmHg. Art. Se määritetään unen aikana taivutetussa asennossa. Lapsena vuoden kuluttua makaava selkä, normaaliarvot 3-7 mmHg. Art.

Aktiivisessa vaiheessa lapsien kallonsisäinen paine voi nousta 50-60 mmHg: iin. Tämä havaitaan, kun aivastelu, yskä, itku, aktiivinen liike eikä sitä pidetä patologiana.

Muutoksen oireet

Edellytykset, joiden mukaan vanhemmat epäilevät lisääntynyttä kallonsisäistä painetta vauvassa, ovat seuraavat:

  • yksitoikkoinen itku, vauvan ahdistus;
  • usein toistuva regurgitaatio tai oksentelu;
  • leuka tai kynien vapina;
  • letargia, viive psykofyysisessä kehityksessä;
  • säännöllinen strabismus;
  • usein pään kallistaminen;
  • unihäiriöt (huonosti nukahtaminen ja usein herääminen);
  • ei ole tarpeeksi reaktioita valolle tai äänelle;
  • vähentynyt ruokahalu.

Kun lapsi on otettu vastaan, lääkäri voi määrittää lisäkudoksen lisääntyneen kallonsisäisen paineen:

  • pullottava fontanel;
  • kallon turvotetut suonet;
  • kranaalisten ompeleiden ero on yli 5 mm;
  • jalkojen hypertensio;
  • pään kehän nousu ja kooltaan noin 4 kk: n kuluttua;
  • painonnousun puute;
  • silmien ulkoneminen;
  • hiljalleen punasilmäisyyden väheneminen.

Pitkäaikainen verenpainetauti antaa lisäinän merkkejä kallonsisäisestä paineesta imeväisillä:

  • leveä silmän sijainti;
  • masentunut nenä;
  • korkea otsa;
  • ulkoneva pää.

Erikseen otettu oire ei ole vielä osoittanut, että imeväisillä olisi kallonsisäinen hypertensio. Vain monimutkainen ilmeneminen osoittaa mahdollisen korkean paineen kallon sisällä.

syistä

Yleisin syy kallonsisäisen paineen lisääntymiseen vastasyntyneissä on hydrocefalus. Määrän lisääminen nestettä tai vaikeuksia sen ulosvirtausta kallon sisään imeväisille voi tapahtua seuraavissa sairauksissa:

  • synnynnäinen hydrocephalus (aivojen kehityksen poikkeavuudet);
  • kohdunkaulan syntymä trauma;
  • Neuroinfektio (aivokalvontulehdus, enkefaliitti).

Pään kehän nopea lisääntyminen 6-7 cm: n aikana ensimmäisellä kuukaudella osoittaa mahdollisen esteen CSF: n ulosvirtaukseen.

Uusissa lapsissa kallonsisäinen verenvuoto kehittyy usein syvästi ennenaikaisissa vauvoissa. Tässä tapauksessa syynä ei ole vesipää, ja verta aivoihin, laajentuminen sen kudosten turvotusta.

Ihmisen turvotukseen liittyvät mekanismit ovat vallitsevia ja kun kallonsisäinen syntymä trauma ilmenee. Samat oireet ovat mahdollisia kroonisen tai akuutin sikiön hypoksiapotilailla raskauden aikana, istukan tukkeutumisen, napanuoran tarttumisen tai pitkittyneen seisomisen aikana lantion ontelon aikana.

Imeväisten lisääntynyt kallonsisäinen paine voi kehittyä vakavien somaattisten patologioiden, metabolisten sairauksien ja aivokasvainten varalta.

Äidin sukupuolielinten infektiot aiheuttavat vauvan intrauterin infektioita. Useimmiten aivovaurio on klamydian ja herpesviruksen aiheuttama.

diagnostiikka

Kun kroonisen paineen kliiniset oireet ilmestyvät vauvoille, suosittelemme ennen kaikkea neurologin tutkimista. Hän tarkistaa patologiset oireet ja hoito määrätään syyn perusteella.

Pediatrinen neurologi kuulemisen aikana haastattaa vanhempia siitä, onko kallonsisäinen synnynnäinen vamma, äidin infektio, perinnölliset sairaudet. On tutkittava refleksejä, patologisten oireiden esiintymistä. Pään ympärysmitta mitataan ja tarkistetaan sairaalan otteen indeksejä, fontanelin tilaa, lihaksen sävyä arvioidaan.

Jos haluat lisätietoja, käytä aivojen neurosonografiaa tai ultraääntä. Pienten lasten kohdalla se kulkee suuren fontanelin läpi. Sen vähimmäiskoko on oltava vähintään 1 cm. Painetta ei voi mitata tällä tavoin. Ultraäänen avulla arvioidaan aivojen kammioiden kokoa. Diagnoosin selvittämiseksi tutkimusta tehdään dynamiikassa.

Neurosonografian avulla voidaan määrittää intraventrikulaariset verenvuodot, ependymal kystat ja kasvaimet.

Tarkastus silmälääkäri on pakollinen kaikille riskialttiille lapsille (ennenaikaiset, vakavissa olosuhteissa, pienet, joihin on ryhdytty reanimoitaviksi). Kallonsisäisellä paineella on näköhermon nännin turvotus, pohjan kasvien laajeneminen.

Tarkempi diagnoosimenetelmä on aivojen CT ja MRI. Vastasyntyneen tulisi olla immobilisoitunut, joten tutkimus suoritetaan anestesian avulla. Tällaista diagnoosia käytetään silloin, kun epäillään aivojen vakavaa patologiaa. Sarja kuvia nipun heijastaa topografisia sijainti ja määrä vaurioita, aivojen kammion mitat, läsnä ollessa kudoksen turvotus.

Tietokonetomografia liittyy säteilykuormaan, joten sitä ei voida käyttää usein. MRI ei käytä röntgensäteitä, ja se on täysin turvallinen menetelmä, joten sen perusteella voidaan tehdä dynamiikkaa.

hoito

Kallonsisäisen paineen oireita lapselle voi vaikuttaa varovaisen hoidon oikeaan valintaan. Hoito valitaan ottaen huomioon syy, joka johti tällaiseen oireeseen.

Aivoselkäydinnesteiden ulosvirtauksen synnynnäinen häiriö ehtoa helpottaa shunttoiminto. Tällöin aivojen kammioon kuljetetaan erityinen katetri, jonka toinen pää on ommeltu paikkoihin, joista aivo-selkäydinneste voi imeytyä. Esimerkiksi vatsan ontelo. Joissakin tapauksissa shuntia ei ole ympärys, ja aivoverenkierrosneste virtaa vapaasti.

Aivojen vaurioita työn aikana on alkanut hoitaa sairaalassa. Käytetään nootropiat, diureetit. Viimeksi mainitusta Diakarbu on edullinen. Se vähentää aivo-selkäydinnesteiden tuotantoa ja vähentää ICP: tä. Lääke on kykenevä aiheuttamaan hypokalemiaa, joten pikkulapsissa veren elektrolyyttejä voidaan tarvittaessa tarvittaessa myös injektoida liuoksilla kaliumionien kanssa.

Actovegin on määrätty parantamaan aivokudoksen aineenvaihduntaa. Sedatiivit ovat tarpeen hermostollisten jännitteiden, liiallisen kyynelisyyden ja lapsen jännityksen lievittämiseksi. Nootropiikien joukossa sovelletaan Piracetam, Pantogam, Glycine. Ne tasapainottavat herätteen ja estämisen prosessit, parantavat aineenvaihduntaa. Lääkkeitä määrätään kursseilla, jotka toistuvat sairauden syistä ja vakavuudesta riippuen.

Hieronta, passiivinen voimistelu, akupunktio, fysioterapia ovat hyödyllisiä.

Riippumatta siitä, miksi paine on lisääntynyt, se on poistettava mahdollisimman pian. Ensimmäisten elinvuosien aikana syntyy lapsen aivoja ja hypertension tilassa näitä prosesseja rikotaan. Itsehoito on vasta-aiheista ja voi aiheuttaa haittaa.

Imeväisten kohdun sisäinen paine - oireet ja oireet. Kuinka määritellä kohonnut ICP vastasyntyneillä

Lisääntynyt kallonsisäinen paine on monimutkainen sairaus, jota on vaikea hoitaa ja johtaa monenlaisiin epämiellyttäviin seurauksiin. Erityisen vaarallinen ja vaikea diagnosointi on imeväisten sairaus, koska he eivät voi valittaa huonosta.

Mikä on ICP lapsella?

Kallonsisäinen paine syntyy aivokudoksen aivoverenkierron nesteen ylimäärästä (hypertensio) tai puutteesta (hypotensio), joka suojaa aivokudosta vaurioilta. Sitä kutsutaan aivo-selkäydinnesteeksi Usein samanlainen ongelma johtuu aivosolujen pitkäaikaisen happea herättävän vaikutuksesta. Kallonsisäinen paine vastasyntyneessä, joka on hieman kohonnut - tämä on normaalia. Jonkin ajan kuluttua se normalisoituu ilman häiriöitä.

Synnynnäinen kallonsisäinen paine

On olemassa kahta tyyppiä: synnynnäinen ja hankittu. Monimutkaisempi synnynnäisen kallonsisäisen paineen hoitamiseksi imeväisillä on seurausta syntymätaumasta, raskauden komplikaatioista. Etukäteen, onko olemassa riski tämän sairauden esiintymisestä lapsella, ei ole mitään mahdollisuutta. Kyselyjen aikana ICP: llä ei välttämättä ole mitään edellytyksiä, mutta yleisten tilastojen mukaan jokaisella viidellä lapsella on tällainen patologia. Havaittu kallonsisäinen paine vauvassa tapahtuu enkefaliitin, aivokalvontulehduksen tai trauman seurauksena.

ICP: n merkit imeväisillä

Jokainen äiti haaveilee terve vauva, joten on tärkeää pystyä estämään taudin esiintyminen, ilmoitettava ajoissa sen oireet, koska vaikeus CSF ulosvirtaus voi tarjota paljon haittaa vastasyntyneelle ja aiheuttaa kipua. Monet uudet vanhemmat ovat tyytyväisiä lapsensa toimintaan, koskettavat, kun vauva kaarii tai pudistaa päätään eikä usko, että se voi olla ensimmäinen hälyttävä kello.

Imeväisten kallonsisäisen paineen oireet:

  • usein herätykset yöllä;
  • hyperaktiivisuus, lisääntynyt herätteisyys;
  • rintojen ennenaikainen vajaatoiminta;
  • runsas regurgitaatio, oksentelu;
  • silmämunan tahattomia liikkeitä;
  • vapina;
  • usein syyttömät itkevät;
  • pään pyöriminen;
  • voimakas reaktio säämuutoksiin;
  • uupumus;
  • viivästyminen fyysisessä, psyko-emotionaalisessa kehityksessä;
  • kallistaa pää takaisin.

Veins vauvan päällä

Nuoret äidit ovat usein peloissaan, valittavat lääkärille, että laskimot ovat vauvan päällä näkyvissä. Mitään vikaa ilmiö ei ole, koska vastasyntynyt iho on ohuempi kuin minkään aikuinen mies, ja kerros ihonalaista rasvaa vielä ole tarpeeksi kehittyneitä. Ajan mittaan laskimoverkko muuttuu vähäisemmäksi. Joissakin tapauksissa suonet turvota ja turvota, mikä voi olla merkki huonosta salaojitus selkäydinnesteen: on tarpeen mahdollisimman pian osoitteen neurologi, että hän on nimittänyt tarvittavaa tutkimusta ja analysointia.

Suuri otsa lapsessa

Joskus ICP: n läsnäolon ensimmäinen merkki on imeväisten korkea kuperampi otsa, jossa kallon uloimmillaan pään takaosassa. Usein se sekoittuu pudotukseen. Jos havaitset samanlaista poikkeamaa, katso kuvia tämän diagnoosin lasten kanssa ja kiinnitä huomiota pediatrian huomion tutkimiseen. Ehkä tämä on merkki muista sairauksista, kuten hydrocephalus tai rickets. Joka tapauksessa älä paniikkia, mutta pyydä lisätaitoa vauvasta varmistaaksesi, ettei ole vaaraa.

Kudoksen saumojen eroavuudet vauvoilla

Vastasyntyneen kallon erityispiirre on luulevyjen liikkuvuus. On välttämätöntä, että lapsi on helpompi kulkea syntymäkanavan läpi. Joskus imeväisten kallon ompeleita voi esiintyä erossa, joka muutamassa kuukaudessa palaa normaaliksi ja fontaneli umpeen. Jos näin ei tapahdu, muista neuvotella lapsenlääkäriin. Hänen on tehtävä tutkimus pään rakenteesta, arvioitava levyjen väliset aukot ja määrätä tarvittavat ehkäisevät toimenpiteet tai hoito.

Kallonsisäisen paineen aiheuttajat lapsilla

Kallonsisäinen paine alle vuoden ikäisillä lapsilla voi aiheuttaa monia vaikeuksia ja terveysongelmia vanhemmassa iässä. Hoidon onnistuminen riippuu ensinnäkin tarjotun hoidon ajallisuudesta. ICP: n tunnistamiseksi lapsella on tärkeää seurata huolellisesti hänen käyttäytymistään erityisesti ensimmäisten 2-3 viikon aikana. Joskus on erittäin vaikeaa havaita taudin ensimmäisiä oireita.

Kohdun limakalvon paineen aiheuttajat:

  • hypoksia (hapen nälänhäviö, jonka aiheuttaa kohokuviointi tai muut ongelmat);
  • vakava toksisuus koko raskauden ajan;
  • istukan tukkeutuminen tai sen nopea kypsyminen;
  • raskas syntymä, synnynnäinen vamma;
  • huolimaton lääkkeiden ottaminen raskauden aikana;
  • perintötekijöitä;
  • aivokasvaimet;
  • verenvuoto aivoverenkiertoon;
  • vakavia synnytysaineita.

Miten kallonsisäinen paine imeväisille on?

Lisääntynyt kallonsisäinen paine lapsessa ilmenee vaikea ahdistus, voimakas muutos mielialalla ja hyperaktiivisuus. Jos vauva usein itkee ilman syytä, ajattele: ehkä tämä on yksi ICP: n oireista, jotka liittyvät päänsärkyyn lisääntyneen verenpaineen vuoksi. Lisäksi vauva voi luopua rintojen, usein ja runsaasti regurgitate, kääntää pääsi ja rullata silmäsi.

Joskus paine nousee tilapäisesti, sitten normalisoituu, joten huonovointisuutta on vaikea havaita. Tässä tapauksessa tärkein oire on itku ilman ilmeistä syytä ja levoton käyttäytymistä, joka on usein kirjoitettu kolikoksi ja muille vauvoille. Muista, että tavallisissa pikkulapsissa enintään 2 kk: n tulisi viettää suurimman osan ajasta nukkuessa, joka itkee vain epämukavuuden takia märkä vaippa tai nälkä. Jos lapsesi herää yli kolme kertaa yötä kohti, jatkuvasti huudat ja kaaret, tämä on vakava syy vierailla pediatriin.

Miten määritetään kallonsisäinen paine imeväisille

Oikea diagnoosi kallonsisäisen paineen lapsilla alkaa silmämääräinen tarkastus ja mittaus indikaattoreita, kuten tilavuus pään ja Fontanelle koko: yhdellä vuotias lapsi, hänen on täysin kasvaa yhdessä. Toinen tärkeä tutkimuskohteena on tarkkailla lihasten sävy ja vauvan reaktio. Nämä menetelmät auttavat 99 prosentissa tapauksista havaitsemaan indikaattoreiden poikkeamat ja tunnistamaan rikkomuksen. Turvallisuutta lisäävät toimenpiteet lähes jokainen lapsi on määrätty aivokudokseen kautta ultraääni fontanel aukon, ja joissakin tapauksissa encephalogram tai kuvaamista.

Miten hoidetaan kallonsisäistä painetta imeväisissä

Muista: lapsen kallonsisäisen paineen hoito on neurologin määräämä vain erityisillä ultraäänellä tai tomografialla, mutta oireet yksinään eivät riitä lääkkeiden ottamiseen. Vain diagnostiikan oikeellisuuden varmistamiseksi vauvoille annetaan Actovegin-injektionestot ja lapset, jotka ovat vanhempia kuin tabletti Glycine. Ne parantavat glukoosin imeytymistä aivosoluilla ja normalisoivat myös aineenvaihduntaan ja vaikuttavat myönteisesti uniin.

Usein ICP: n syy on hypoksia (hapen puute). Tällöin hoidetaan erityisiä veden käsittelymenetelmiä ja rauhoittavia lääkkeitä. Tämä auttaa parantamaan verenkiertoa ja aivojen hapen kyllästymistä. Yleensä paine laskee tällaisen hoidon jälkeen. Muutoin vahvistetaan voimakkaampia lääkkeitä.

Asiantuntijan on asetettava lapsi rekisteriin ja nimitettävä toinen vierailupäivä toiseen käyntiin. Usein hänet nimitetään sen jälkeen, kun hän on läpäissyt silmälääkäri, joka on suoritettava fundus-tutkimuksen ja lapsen hieronnan, mikä on välttämätöntä parantaakseen vauvan tilaa. Kaikkien kuvattujen toimenpiteiden jälkeen tehdään pään ympärysmitan, ultraäänen ja silmämääräisen tarkastuksen toistuva mittaus. Jos lääkärintarkastuksen seurauksena lääkäri poistaa diagnoosin, jonkin aikaa lapsesi on rekisteriin pakollisella tutkimuksella kuuden kuukauden välein.

Harvinaisissa tapauksissa aivokudosten tilavuuden kasvu ja aivo-selkäydinnesteiden kerääntyminen voi aiheuttaa vakavan vaaran ja vaatii kirurgisia toimenpiteitä. Toimenpide suoritetaan yleisanestesiassa, jonkin verran ylimääräistä CSF: ää poistetaan paineen normalisoimiseksi. Postoperatiiviseen kuntoutukseen liittyy lisälääkkeiden käyttö ja lääkärin jatkuva seuranta.

Video: Komarovsky kallonsisäisestä paineesta

Tässä artikkelissa esitetyt tiedot ovat vain tiedoksi. Artikkelin materiaalit eivät edellytä itsenäistä hoitoa. Ainoastaan ​​pätevä lääkäri voi diagnosoida ja antaa neuvontaa hoidosta, joka perustuu yksittäisen potilaan yksilöllisiin ominaisuuksiin.

Kallonsisäinen paine lapsilla (ICP)

Kallonsisäinen paine (ICP) on aivo-selkäydinnesteen tason todellinen mittari ja sen vaikutus aivojen kammioihin. Lapsen ICP voi laskea tai suurentaa sekä normaalien että fysiologisten ominaisuuksien rajoissa ja vakavien sairauksien ja synnynnäisten patologioiden esiintymisen seurauksena.

Jos aivot paine on voimakas taipumus kasvaa, on välttämätöntä alkuvaiheessa toteuttaa tutkimus lapsen ajoissa tunnistaa liittyvä sairaus nousu kallonsisäistä painetta, ryhtymään toimenpiteisiin vakauttaa viina tasoa aivoissa ja estää peruuttamattomia muutoksia fyysistä ja henkistä kehitystä lapsen.

Lapsien kallonsisäisen paineen merkit ja oireet

ICP: n kasvu lapsilla iän mukaan riippuu toisistaan. Tämä johtuu koirien fysiologisen rakenteen eroista alle 1-vuotiaille ja vanhemmille lapsille.

Vuoteen saakka vastasyntyneellä on fontanel, kallon luut eivät ole vielä kasvaneet, joten niiden joustavuuden vuoksi ne voivat muuttua liiallisen nestemäisen kerääntymisen vaikutuksesta. Kun elämä on kulunut, fontanelle ylikuormaa, kallon luut tiivistyvät ja merkittävä paineen nousu voi johtaa vakaviin seurauksiin.

Kynsikäyttön kohdistuvat oireet vauvoille ja vastasyntyneille

  • Suhteettoman pään kasvu. On ollut nopea kasvu vauvan pään ympärysmitta, ei täytä ikäkriteerit, pullistuma on etuosan pullistumia "Fontanelle" ja ristiriita luut kallon painetta kertyy nestettä.
  • Viivästyminen psykoemotionaalisessa ja fyysisessä kehityksessä. Lapsi ei pidä pääään hyvin, alkaa ryömiä myöhään, kävelee ja puhuu.
  • Usein itku ja ahdistus, joka ilmenee lähinnä yöllä. Iltapäivällä vauva käyttäytyy rauhallisesti, mutta ilta saapuu alkamaan itkeä äänekkäästi ja huutaa, vaikka on vaikea laittaa hänet nukkumaan ja yöllä hän usein herää.
  • Laskimoverin voimakas kuvio ulkonäön ihon ihonalaisessa peitteessä, joka johtuu verisuonten laajenemisesta veren stagnaation vuoksi.
  • Gref (auringonpaineen oireyhtymä). Silmämunin hallitsematon liike alaspäin, jolloin valkoinen silta esiintyy ylemmän silmäluomen ja irisen reunan välissä.
  • Syömisen laiminlyönti ja sen seurauksena kehon painon nousu. Lisääntynyt ICP imetystä terveessä lapsessa on normaalia, mutta kehittyneillä patologeilla se tuntee epämiellyttävät tuntemukset ja kipu.
  • Pahoinvointi ja runsas säännöllinen regurgitaatio ruokinnan jälkeen.

Nämä oireet osoittavat kallonsisäisen hypertension hidas kehittymistä, joka vauvan vauvan joustavuudesta ja liikkumisesta johtuen sallii kallon sopeutumisen vähitellen tällaisiin muutoksiin.

Nopea kallonsisäisen paineen kasvu aiheuttaa vauvan oksentamista, kouristuksia ja tajunnan menetystä. Tällaiset tilanteet ovat kiireellisiä ja voivat johtaa kuolemaan, joten sinun on viipymättä kutsuttava ambulanssi ja lähteä sairaalaan.

Kallonsisäisen paineen merkit ja oireet vanhemmissa lapsissa

  • Päänsärkyä, jotka antavat silmänpistokkeet, jotka voimistuvat yöllä ja milloin tahansa päivästä unesta johtuen laskimoveden pysähtymisen ja aivoverenkierron nesteen tilavuuden lisääntymisen vuoksi. Kun lapsi on pystysuorassa asennossa, kävelee, soittaa, sitten CSF: n kierto normalisoituu, tila paranee ja kipu vähenee.
  • Lisääntynyt kyyneleet ja ärtyneisyys, vuorotellen heikkouteen, nopeaan väsymykseen ja uneliaisuuteen.
  • Virheellinen työ hormonitoiminnassa, jonka seurauksena voi olla ristiriitainen hormonaalinen tausta ja kasvun hidastuminen.
  • Visuaalisten, aistien ja motoristen refleksien rikkominen.
  • Usein pahoinvointi ja oksentelu, joka ei liity syömiseen, kun taas lapsi ei kokene merkittävää helpotusta emetista.

Aivojen paineen lisääntymisen edellä mainitut oireet kasvattavat välittömästi toimintaa ja hoitoa neurologille.

Kallonsisäisen paineen aiheuttajat

Lisääntynyt ICP lapsilla osoittaa vikaa ja vakavaa patologiaa, joten vakavissa oireissa sinun tulee etsiä taudin todellinen syy.

Vastasyntyneillä lisääntynyt kallonsisäinen paine esiintyy useimmissa tapauksissa johtuen seuraavista syistä:

  • syntymästressi kohdunkaulan nikamille;
  • sikiön hypoksia, joka johtuu napanuoran tarttumisesta ja vakavasta työstä ja sen seurauksena aivojen turvotuksesta;
  • kohdun tai synnytyksen aikana hankittuja infektioita;
  • geneettisten poikkeavuuksien aiheuttamat synnynnäiset sairaudet;
  • fontanelin aikaisempi muotoilu.

ICP voi myös kasvaa myöhemmin elämässä hankittujen sairauksien seurauksena:

  • Meningiitti on aivojen kalvon tulehdus, joka aiheuttaa turvotusta. Märkäprosessi muuttaa nesteen viskositeettia ja vaikeuttaa veden poistoa.
  • Enkefaliitti - aiheuttaa myrkyllistä turvotusta aivokudoksen tulehduksellisten prosessien vuoksi.
  • Hyvänlaatuinen kasvain - aivokudoksen kasvain muuttaa sen rakennetta.
  • Pahanlaatuinen onkologinen sairaus.
  • Hydrocephalus - aivoverenkierron verenkierron ja aivoverenkierron pieneneminen aivokammiossa.
  • Kudotut hematoomat ja aivoverenvuodot kraniocerebral traumasta johtuen.

Kallonsisäisen paineen normi lapsilla ja aikuisilla

Lapsen ICP-arvo on 1-2 mmHg, aikuisilla indeksi vaihtelee 5-7 mmHg: n välillä.

Tiettyjen tekijöiden vaikutuksesta, esimerkiksi imettäessä, voimakkaassa yskimisessä ja voimakkaassa fyysisessä rasituksessa lapsilla, kallonsisäinen paine voi nousta 80 mmHg: een ja tätä pidetään normaalina. Tämä prosessi on lyhytaikaista, minkä jälkeen terveessä lapsessa oleva paine palaa normaaliksi.

Kuinka tarkistaa lapsen kallonsisäinen paine

ICP: n mittaaminen lapsilla suoritetaan vain lääketieteellisissä laitoksissa. Oireiden ja lastensuojelun tietojen perusteella lääkäri suorittaa pienen potilaan silmämääräisen tarkastelun ja antaa yhden seuraavista diagnooseista:

  • Aivojen ultraäänitutkimus (neurosonografia) - kivuton ja vaaraton menettely, joka on suunniteltu diagnosoimaan imeväisten aivot. Avun avulla määritetään aivojen kammion makrostruktuuri, echogeenisyys ja koko, kun taas niiden kasvu osoittaa ICP: n lisääntymistä.
  • Doppler-ultraäänitutkimus - Turvallinen menettely, joka ei anna lapselle epämukavuutta, voit määrittää verenkierron voimakkuuden aivojen aluksissa havaitaksesi alusten kaventamisen tai niiden tukkeutumisen.
  • Encephalography - yksinkertainen ja kivuton diagnoosi, jonka avulla voit seurata aivojen aluksia pulssin mukaan. Tämän menetelmän tulosten perusteella et voi tehdä tarkkaa diagnoosia, mutta voit vain päätellä, että todennäköisyys yliarvioitu ICP.
  • MRI - aivo-selkäydinnesteiden ja aivokudoksen tutkiminen keski-ikäisillä lapsilla. Tehty tutkimus vaikutuksella radioaaltojen ja magneettikenttiä, on vaaraton lapsille puutteen vuoksi ionisten säteilyä, mutta yksityiskohtien menettelyn suljetussa kammiossa voi pelottaa lapsen ja näyttää väärän tuloksen.
  • Laskennallinen tomografia - MRI: n kaltainen menettely on kuitenkin aivojen röntgenkuvaus. Tämän tyyppistä tutkimusta ei suositella pikkulapsille haitallisten päästöjen vuoksi, joten sitä vaaditaan vain akuutin tarpeellisuuden vuoksi.

Tämäntyyppiset diagnostiikat mahdollistavat havaitun ICP: n merkkien tunnistamisen lapsella, mutta yksiselitteinen diagnoosi voidaan tehdä vain käyttämällä invasiivinen menetelmä, olettaen anturin syötteen subduraaliseen tai epiduraaliseen tilaan. Tämä menetelmä on määrätty hätätilanteissa, kun korkean verenpaineen oireet ilmaistaan ​​ja lapsen elämä on vaarassa. Menettely vaatii kirurgista toimenpidettä ja kipulääkityksen käyttöä, koska se sisältää anturin tuomisen tartunta-aukkoon.

Edistyksellisin menetelmä, joka sallii paitsi mitata aivojen paineen, myös pumppaamaan ylimääräisen CSF: n, on intraventrikulaarisen katetrin käyttöönotto. Menettely on myös määrätty vakavissa tapauksissa, se merkitsee leikkausta ja aiheuttaa riskejä lapselle.

Kallonsisäisen paineen hoito lapsilla

Päätös lasten lisääntyneen aivopaineen hoitomenetelmästä hoidetaan yksinomaan harvoin erikoistuneella neurologilla, kun taas sairaus, joka aiheutti tämän poikkeavuuden, otetaan huomioon.

ICP: n vähäisellä kasvulla voi olla lapsi:

  • ruokavalio, joka rajoittaa suolaa ja paistettuja ruokia, liiallinen vedenkulutus;
  • monien sitrushedelmien, kuivattujen aprikoosien ja vihreiden vihannesten ruokinta;
  • lääkkeet, jotka normalisoivat verenkiertoa, ja vitamiinikomplekseja, jotka on suunniteltu lisää aivojen ravitsemusta varten;
  • nootropiat ja rauhoittajat tarvittaessa;
  • fysioterapia, manuaalinen terapia, akupunktio, terapeuttinen voimistelu tai uima-allas.

Jos aivojen verenpainetauti aiheuttama synnynnäinen anatomiset ominaisuudet ja virtaa nestettä pyrkii jatkuvasti kasvaa, lapsi suorittaa operaation ohittaa kertynyt aivo-selkäydinnesteessä.

On virheellistä mieltä, että diureettien käyttö vähentää merkittävästi ICP: tä lapsilla, mutta tosiasiassa näiden lasten huumeiden käyttö epäillyn diagnoosin tapauksessa on mahdotonta hyväksyä.

Hoito folk korjaustoimenpiteitä ICP ja ehkäisy

Kansallisten korjaustoimenpiteiden ja parantavien yrttien tehokkuudesta huolimatta ei ole tarpeen harjoittaa ICP: n itsehoitoa lapsilla. Vain hoitava lääkäri voi antaa nämä tai muut suositukset lapsen diagnosoitujen ja fysiologisten ominaisuuksien mukaisesti, joita on noudatettava tiukasti.

Sulkea paineen kasvaessa lapsilla altistuneet taudille, tarvitset vauvan mahdollisimman pitkään ei vieroitettu, riittävästi raikasta ilmaa ympäröimään lastenhoito ja positiivisia tunteita, samoin kuin käytännön keskiraskasta liikuntaa.

Päänsäryn poistamiseksi lapsi on mahdollista yksinkertaisella ja turvallisella tavalla: hyökkäyksen hetkellä viileää vettä pyyhkiä korvat. Yövoiman parantamiseksi lämmintä laventeliöljyä hierotaan kevyesti ajalliseen alueeseen.

Huolimatta siitä, että synnynnäinen kohonnut kallonsisäinen paine on lähes aina luvut toipua kuuden kuukauden jälkeen, aivot diagnostiikkaan ja ennaltaehkäisyyn lisääntynyt kallonsisäinen paine on suoritettava säännöllisesti 1-2 vuoden välein.

Kohdunkaulanpaine lapsessa: oireet, oireet ja hoito

Imeväisten lisääntynyt kallonsisäinen paine voi olla merkki neurologisista sairauksista. Usein yhdessä ICP: n kanssa seuraavat oireet havaitaan:

  • aivoverenkierron nesteen tuotannon suuri nopeus;
  • aivoverenkierron nesteen huono absorptio;
  • synnynnäisiä tai hankittuja aivovaurioita, jotka häiritsevät aivo-selkäydinnesteiden normaalia kiertoa.

Koska aivojen patologiat voivat näkyä

ICP: n pääasiallinen syy imeväisillä on hydrocefalus, joka esiintyy serebrospinaalisen nesteen lisääntyneen tuoton yhteydessä. Tämän seurauksena ylimääräinen neste kerääntyy aivojen eri osiin, normaalikäyttäytyminen ja aivo-selkäydinnesteiden imeytyminen heikentyvät.

Yleensä hydrocephalus sikiössä alkaa kehittyä naisen raskauden viimeisinä kuukausina. Tämän synnynnäisen sairauden oireiden havaitseminen voi olla välittömästi synnytyksen jälkeen. Hoidon oikea-aikaisella aloittamisella on kaikki mahdollisuudet, että pian lapsen kallonpaine palaa normaaliksi.

On olemassa tapauksia, joissa imettävän vauvan kallonpaine nousee vähitellen, mistä syystä se voi toimia:

  • geneettinen tai kromosomaalinen sairaus, joka aiheuttaa synnynnäisiä neurologisia vikoja;
  • hyvin varhaisessa synnytyksessä, kun aivokuoren aivokuori ei ole vielä täysin muodostunut;
  • vakava raskaus, patologisissa oireissa;
  • äidille kohdistuva kohdunsisäinen infektiosairaus;
  • syntymä trauma päähän tai aivotärähdys.

ICP: n kehittymiseen liittyvien sairauksien joukossa esiintyy useimmin:

  • enkefalopatia ja hydrokefalus;
  • Neuroinfektiiviset sairaudet (aivokalvontulehdus, enkefaliitti jne.);
  • vakava häiriö aineenvaihduntaprosesseissa elimistössä, mikä johtaa diabetes mellitusan ja kilpirauhasen vajaatoimintaan;
  • aivokasvain.

Miten tunnistaa neurologinen patologia vauvassa

Lapsen kasvaneen kallonpaineen määrittäminen voi olla seuraavista syistä:

  • suuri fontanel on huomattavasti laajennettu ja alkoi kohoaa (normaalissa tilassa, fontanel on hieman upposi);
  • kallion saumat eroavat toisistaan;
  • päästä muodostui voimakas laskimoverkko;
  • jatkuvasti vapisee kädet ja leuka;
  • röyhtäily;
  • lapsi on jatkuvasti letarginen, painoa ei lisätä lainkaan, ja fyysinen ja psyykkinen kehitys pahenee päivittäin;
  • lapsi käyttäytyy hyvin levottomasti, usein ja monotonisesti itkee.

Aivojen patologian lisäominaisuudet

Mitä kauemmin sairaus etenee, sitä selvemmät oireet, joiden mukaan on mahdollista määrittää voimakkaimman neurologisen patologian kehitys:

  • pää kasvaa jatkuvasti päivittäin;
  • fontanelles lakkaavat sykkivästä;
  • jos katsot lasta silmään, näet, että hänen katseensa on suunnattu alaspäin, mutta samaan aikaan iiris on peitetty alhaalta vuosisadalla;
  • jatkuvat kouristukset;
  • lihakset ovat jatkuvassa jännityksessä.

Melkein aina hydropefaliin liittyvä ICP on synnynnäinen.

Kohonneet kallonpaineen mukana seuraa runsas aivo-selkäydinneste ja erittäin heikko imeytyminen.

Syy vesipää, ja, vastaavasti, kohonnutta kallonsisäistä painetta, voi tulla infektio esiintyy kohdussa, kromosomi- ja geenivirheet sikiön, syntymä trauma, keskushermoston ja epäonnistunut leikkaus.

Hydrocephalic oireyhtymä lapsilla on muodostettu johtuu siitä, että ylimääräinen aivo-kanavia ulottuu ja luo painetta kammion seinämän, joka sijaitsee aivoissa. Useimmiten tauti ilmenee keskosilla, jotka eivät ole vielä täysin eriytetty erottaminen aivokuori.

Hydrocephalus luokitellaan tavallisesti taudin kulun vakavuuden mukaan tämän indikaattorin mukaan, oireettomuus määritetään ja patologian seuraukset muodostuvat.

Lapsen elämän ensimmäisiltä kuukausilta ilmenee merkkejä hydrocephaluksesta. ICP: n ilmeisin oire on merkittävä nousu pään kehässä (enintään 7 cm kuukaudessa). Pään tällainen voimakas kasvu edellyttää aivojen kiireellistä tietokoneiden diagnoosia (NSG ja ultraääni).

Lievä muoto vesipää on lieviä oireita, lapsi kehittyy normaalisti sekä fyysisen ja psyykkisen kone. ICP käsittely suoritetaan käyttämällä lääkkeiden, polttamalla valua aivo-kanavista ja kammiot aivojen ja vähentää sen muodostumisen nopeutta.

Normalisoidaan kallonpaine alkeellisella hydrocephalusmuodolla, joka on mahdollista vain kirurgisella siirtymisellä.

Muut taudin syyt vauvoille

Tapaukset, joissa ICP imeväisillä ilmenee aivojen tulehduksellisten infektioiden vuoksi, ovat hyvin harvinaisia. Neuroinfektiota lapsen kehossa voi esiintyä kahdella tavalla:

  1. Siirto äidiltä lapseen, jos nainen raskauden aikana kärsi tarttuvasta taudista, esimerkiksi herpetinen aivokalvontulehdus.
  2. Näkyy suoraan vauvasta kyhmyn loukkaantumisen, voimakas heikkeneminen koskemattomuuden, ulkonäkö pustules iholla.

Mitä menetelmiä sinun pitäisi diagnosoida patologiaa

Jos huomaat lapsesi merkkejä lisääntyneestä kallon painetta, sinun tulisi välittömästi yhteyttä lääkäriin paikallisen lääkärin, joka tekee alustavan tutkimuksen, jos epäily korkea kallonsisäinen paine on vahvistettu, viittaan jatkotutkimuksiin.

Lasten neurologille

Asiantuntija tutkii fontanelin, tarkistaa lihasäänen, mittaa pään kehän kasvun dynamiikan ja ohjaa sinut kallonsisäisen paineen diagnoosiin yhdellä tai useammalla jäljempänä kuvatuilla menetelmillä.

  1. NSG. Neuroso- nografia voidaan suorittaa vain sillä ehdolla, että suuri fontanel on auki ja ultraääniaallot voivat tunkeutua sen läpi. Aivojen ultraäänitutkimus antaa todellisen mahdollisuuden arvioida kunkin kammion kokoa, aivojen aineen makrostruktion tilaa ja sen egeogeenisyyttä. Tauon etenemisen asteen määrittämiseksi neurosonografiaa annetaan toistuvasti tietyn ajan kuluttua.
  2. Doppler-diagnostisen diagnoosimenetelmän avulla voidaan arvioida astioiden sulkemisaste ja veren virtauksen voimakkuus.
  3. Kuvantaminen. Patologian tarkka diagnoosi voi olla tietokoneen (CT) tai magneettikuvauksen (MRI) avulla. Tällaisen diagnoosin mahdollisuus on olemassa vain sillä edellytyksellä, että lapsen keho on pysyvässä lepoajossa, joten ennen tutkimusta lapselle annetaan anestesia. Tomografiaa määrätään äärimmäisissä tapauksissa, jos lapselle on epäilyksiä vakavasta ICP-muodosta.
  4. Echoencephalography. Tämä menetelmä ICP: n diagnosoimiseksi on yleisimpiä maassamme. Tähän mennessä se on hyvin vanhentunut, eikä aina ole mahdollista täysin luottaa tämän tutkimuksen tuloksiin.

Silmälääkäriin

Se vahvistaa tai kumoaa kohonnut kallon painetta, silmälääkäri on kyselyn kiinnittää huomiota tilan Näköhermon ja laskimoiden silmänpohjan - niiden nousu on epäsuora todiste siitä, että kallon paine on kasvanut lapsi.

Mikä on ero laskennallisen tomografian ja magneettikuvauksen välillä

Jos sinulla on jo CT-skannaus, saatat huomata merkittävän eron CT- ja MRI-kustannuksista, vaikka tulos on yhtä lailla kvalitatiivinen tutkimusalueen volumetrinen kuva. Tosiasia on, että he saavuttavat tämän tuloksen CT: llä ja MRI: llä täysin eri tavoin.

Kalliimpi MR-tomografi, jonka luoma magneettikenttä vaikuttaa, mittaa vetyatomien vasteet ja CT-skannerin kuvan saamiseksi, käytetään haitallista röntgensäteilyä.

Siksi laskennallinen tomografia on erityisen vaarallista erityisesti lapsille, mitä ei voida sanoa magneettikuvauksesta - se ei voi vahingoittaa lapsen organismia.

Siksi älä tallenna lapsen kallonsisäisen paineen diagnoosia, koska lapsen keho on täysin suojaamaton ennen röntgensäteitä.

hoito

ICP: n hyvänlaatuisessa virtauksessa paine normalisoituu useimmiten itsenäisesti. Yksinkertainen kohonnutta kallonsisäistä painetta voidaan kovettaa lääkkeet, jotka sisältävät diureetit ja vasodilataattorit, hermoja suojaavina aineina ja vitamiineja.

Lääkkeiden ohella kallonsisäistä painetta voidaan vähentää hieman seuraavilla terveydentilaa parantavilla toimenpiteillä:

  • fysioterapia;
  • harjoitushoito;
  • hieronta;
  • uinti.

On erittäin tärkeää hakea pätevää lääketieteellistä apua ajoissa. Vain ammattimaisten lääkäreiden jatkuva dynaaminen havainnointi lapsille voimme sanoa luottamuksellisesti patologian täydellisestä poistamisesta.

Viivästynyt hoito johtaa usein viivästymiseen lasten fyysisessä ja henkisessä kehityksessä. Ja jos tauti on vakava vuoto, on olemassa suuri todennäköisyys jatkuva hermosärky häiriö nimeltä infantile cerebral palsy.

Vakavan muodon kallonsisäistä painetta ei voida parantaa lääketieteellisin menetelmin, varsinkin jos havaitaan orgaanisten häiriöiden merkkejä.

Kohdun limakalvonpaineen hoito lapsilla tulisi vain ohittaa. Tämän toimenpiteen aikana erityinen shunt on asennettu potilaan aivoihin, mikä poistaa ylimääräisen selkäydinnesteen kammiosta ja kanavista. Riippuen taudin jatkokurssista, tämä shuntus joko poistuu jonkin ajan kuluttua tai pysyy ihmisen aivoissa elämässä.

Kallonsisäinen paine imeväisille ja vastasyntyneille

Muutokset aivotoiminnassa ovat varsin vaarallisia vastasyntyneille. Lisääntynyt kallonsisäinen paine on hyvin yleinen patologia vastasyntyneen käytännössä.

Mikä se on?

Jokaisen lapsen syntymän jälkeen lääkärit välttämättä arvioivat elintärkeiden elinten suorituskykyä. Kallonsisäisen paineen indeksit ovat hyvin tärkeitä aivojen normaalille toiminnalle imeväisille. Kranio-munuaisten paineen normaaleihin parametreihin verrattuna todistetaan hypertensiivisen oireyhtymän esiintyminen. Lääkärit kutsuvat sitä myös kallonsisäiseksi verenpainetuksi.

normi

Aivojen ja selkäytimen normaali toiminta on mahdotonta ilman aivo-selkäydinnesteiden (CSF) säännöllistä verenkiertoa. Normaalisti se muodostuu erityisistä aivojen säiliöistä - kammiot. Niitä tarvitaan myös kumulatiivisen toiminnan aikaansaamiseksi. Liian suuri määrä CSF voi kertyä, mikä johtaa hydrocefaalisen oireyhtymän kehittymiseen.

Saatu aivo-selkäydinneste kiertää vapaasti aivojen kalvojen välillä. Aivojen ympärillä on useita tällaisia ​​muodostelmia: kiinteä, arachnoidinen ja pehmeä. Aivo-selkäydinnesteiden parantamiseksi aivokalvojen välillä on mikroskooppisia halkeamia. Tämä pysyvyys varmistetaan aivo-selkäydinnesteiden jatkuvalla muodostumisella ja liikkeellä aivojen rakenteiden välillä. Tämä aiheuttaa sen, että normaalilla kallonsisäisellä paineella on tarkasti määritellyt arvot.

Normaalisti vastasyntyneen vauvan on oltava alueella 2-6 mm. Hg. Art. Imeväisillä kraniocerebral-paine voi olla 3-7 mm. Hg. Art. Kun vauva kasvaa ja kehittyy, tämän indikaattorin normaalit arvot muuttuvat myös. Korkea kallonsisäinen paine pitkään aikaan johtaa pysyvän hypertension oireyhtymään.

Syyt kasvuun

Aiheuttaa tekijöitä, jotka edistävät kranio-munuaisten paineen lisääntymistä paljon. Ei ole sattumaa, että neonatologia lääkärit huomaavat yhä useammat tapaukset näyttävät tällaista oireyhtymää vauvojen syntymän jälkeen. Joka päivä syntyy satoja vauvoja ympäri maailmaa, joilla on synnynnäinen kallonsisäinen hypertensio.

Kraniocerebral-paineen lisääntymistä vastasyntyneillä ja imeväisillä seuraaviin syihin:

  • Anomalioita istukan rakenteessa. Elinkeinon elimen kautta 9 kuukauden raskauden aikana tarvittavat ravintoaineet tunkeutuvat lapseen. Istukan rakenteessa tai ravitsevissa verisuonissa olevat viat johtavat sikiön kehittymiseen laskimovirran rikkomuksiin. Synnytyksen jälkeen tämä tila ilmaantuu kallonsisäisen hypertension kehittymisessä.
  • Synnytyksen aikana patologiat. Toisin sanoen operatiivisen avun väärät valitut taktiikat tai yllättäen syntyneet komplikaatiot voivat johtaa siihen, että lapsi kärsii kroonisten kivun vammoista. Usein tällaiset vaikutukset johtavat myös meningien vaurioihin ja mikrofraktioihin. Aivokammioiden tai pään suonien aiheuttamien vahinkojen vuoksi kallonsisäisen hypertension oireet vauvassa lisääntyvät useita kertoja.
  • Intrauterin infektio. Vaaravin raskaus 1. ja 3. raskauskolmanneksella. Virukset ja bakteerit, jotka tunkeutuvat tulevan äidin organismeihin, kulkevat helposti hematoplasmaalisen esteen läpi. Kun he joutuvat lapsen kehoon verenkierrossa, he voivat aiheuttaa aivovaurioita, mikä joissakin tapauksissa edistää syntymän aikana syntyvän kallonsisäisen hypertension kehittymistä.
  • Traumaattiset vammat. Kun lapsi putoaa ja iskee päätä, lapsella on usein erilaisia ​​mielialojen häiriöitä sekä anatomisesti läheisten kohdunkaulan nikamien traumoja. Tällaiset traumaattiset häiriöt häiritsevät merkittävästi aivo-selkäydinnesteiden ulosvirtausta aivojen selkäpuolesta. Lopulta se vaikuttaa vauvan kallonsisäisen hypertension kehittymiseen.
  • Kasvaimet. Ei ole enempää kuin 1-2% tapauksista. Aivojen aktiivisesti kasvavat kasvaimet pilkkoavat merkittävästi aivokammioita. Tämä johtaa CSF: n ulosvirtauksen ja hypertension oireyhtymän kehittymiseen.
  • Aivojen verenvuodot. Vastasyntyneillä ne tulevat usein massiivisiin traumaattisiin aivovammaisuuksiin. Joissakin tapauksissa ne voivat olla synnynnäisiä, mikä johtuu lisääntyneestä ruokinta-alusten hemorrhagisen vaskuliitin aiheuttamasta epävakaudesta.
  • Aivojen tulehdussairaudet. Tarttuva aivokalvontulehdus johtaa vatsan ulosvirtauksen rikkomiseen, mikä edistää kallonsisäisen hypertension kehittymistä.

Kaikki syyt, jotka vaikuttavat kallonsisäisen hypertension kehittymiseen aiheuttavat aivojen vaikeaa hypoksiaa.

Tätä tilaa karakterisoidaan riittämättömällä happipitoisuudella ja lisääntyneellä hiilidioksidipitoisuudella kehossa. Pitkäaikainen hapen nälänhädeminen vaikuttaa aivojen toimintaan heikentymiseen ja johtaa tämän tilan ominaispiirteisiin.

oireet

Kun kallonsisäinen hypertensio on lievä vakavuus, on vaikea tunnistaa tätä tilaa. Yleensä vauva ei vaivaudu paljon. Oireet saattavat näkyä vain vähän tai ne voidaan poistaa. Kohtuullinen tai kohtalainen kurssi ja vaikea kallonsisäinen hypertensio ilmestyvät pääsääntöisesti hyvin selkeästi. Niihin liittyy epäsuotuisten kliinisten oireiden ilmaantuminen, jonka poistamiseksi tarvitaan monimutkainen hoito.

Uusien vastasyntyneiden ja imeväisten lisääntyneen kallonsisäisen paineen oireista:

  • Pään koon muuttaminen. Se kasvaa muutama senttimetri enemmän kuin normi. Tämä oire ilmenee melko selvästi vastasyntyneillä vauvoilla.
  • Silmien puhaltautuminen. Vakavassa kurssissa silmäpallot ulkonevat hieman kiertoradan yli. Yläosat eivät pääse sulkeutumaan tiukasti. Tämä oire voidaan määrittää itsenäisesti. Nukkumisen aikana lapsi voi nähdä silmän iiris.
  • Jatkuva regurgitaatio. Vauvien ominaispiirre on ensimmäisten kuuden kuukauden elämä. Pienessä osassa syötettäessä lapsi voi usein syödä ruokaa. Tämä tila johtaa ruokahalun ja ulosteiden häiriöiden vähenemiseen.
  • Imetyksen hylkääminen. Tämä johtuu paitsi ruokahaluttomuuden vähenemisestä myös lapselle, jolla on räikeä päänsärky. Vastasyntynyt vauva ei pysty kertomaan äidilleen, missä hän sattuu. Hän vain ilmentää tätä rikkomalla tavallista käyttäytymistään.
  • Päänsärky. Se voi olla erilainen ja voimakas. Ilmeisellä kipu-oireyhtymällä vauvat alkavat itkeä turhaan ja pyytävät enemmän käsiään. Yleensä kipu voimistuu vaakasuorassa asennossa. Tämä johtuu suurten verisuonten täyttämisestä ja kallonsisäisen hypertension lisääntymisestä.
  • Yleisen käyttäytymisen muuttaminen. Lapsi, jolla on kallonsisäinen hypertensio, tulee kapriosiiviseksi. Hän saattaa hermostua. Vastasyntyneet käytännössä kieltäytyvät kaikista aktiivisista peleistä. Niille hymyillen, lapset eivät reagoi.
  • Unihäiriö. Kallonsisäisen verenpaineen nousua havaitaan pääasiassa illalla ja yönä. Tämä tekee lapselle erittäin vaikeaksi nukahtaa. Yöllä hän voi usein herätä, itkeä ja pyytää apua. Päivän aikana lapsen nukkua ei yleensä häiritse.
  • Suoliston turvotus. Vastasyntyneillä tämä oire voidaan tarkistaa kotona. Pään suonet tulevat hyvin täytetyiksi, hyvin visualisoiduiksi. Joissakin tapauksissa voi jopa nähdä heidän selkeän pulsationsa.
  • Viivästyttää henkistä ja fyysistä kehitystä. Pitkäaikainen kallonsisäisen hypertension kulku johtaa heikentyneeseen aivotoimintaan. Säännöllisten tutkimusten aikana pediatri pystyy havaitsemaan nämä häiriöt, jotka ovat selviä merkkejä lapsen lisääntyneen kallonsisäisen paineen mahdollisesta kehittymisestä.
  • Visuaalinen heikkeneminen. Usein tätä oireita voidaan havaita vain pitkällä ja riittävän korkealla kraniocerebral-paineella. Visio ja kaksoisvisio vähenevät silmissä paljastuvat lapsille vuoteen mennessä.
  • Käsien kaventuminen tai sormien vapina.

Kuinka tunnistaa?

Kallonsisäisen paineen lisääntymistä ei aina epäillä kotona. Valoisa verenpainetauti ei liity kirkkaiden oireiden ilmaantumiseen.

Tyypillisesti verenpainetta alentava oireyhtymä ilmenee, kun pediatria tutkii. He voivat myös suorittaa lisäkokeita, jotka paljastavat kallonsisäisen hypertension piilevien oireiden.

Tämän edellytyksen luomiseksi tarvitaan neurologin ja oculistin kuulemisia. Jos syynä hypertension oireyhtymään on traumaattinen aivovaurio, tarvitaan myös neurokirurgia. Asiantuntijoiden tarkastelun jälkeen tarvitaan lisäanalyyseja ja -tutkimuksia.

Kallonsisäisen verenpainetaudin käyttö:

  • Yleinen verikoke. Perifeerinen leukosytoosi ilmaisee läsnäolon lapsen kehossa erilaisissa infektioissa. Punkkien neutrofiilien lisääntyminen osoittaa bakteerien mahdollisen infektion.
  • Aivo-selkäydinnesteiden biokemiallinen tutkimus. Se on määrätty traumaattisia vammoja varten meninges, samoin kuin eri neuroinfektiot. Indeksin arvioimiseen käytetään proteiinin ja ominaispainon suhdetta. Myös aivo-selkäydinnesteessä on mahdollista havaita tartunnan mahdolliset taudinaiheuttajat ja paljastaa niiden herkkyys antibiooteille. Menetelmä on invasiivinen ja vaatii selkärangan. Sen määrää vain lapsen neurologi tai neurokirurgi.
  • Aivojen rakenteiden ultraääni. Auttaa luomaan anatomisia vikoja aivoissa ja selkäytimessä. Ultrasuun avulla lääkärit mittaavat kallonsisäisen paineen parametreja. Yhdistettynä neurosonografiaan antaa melko täydellisen kuvauksen olemassa olevasta patologiasta aivoissa.
  • Elektroenkefalografia. Tätä menetelmää käytetään apumenetelmänä. Se auttaa aivovaurioiden syntymisessä.
  • Tietokone- ja magneettikuvaus. Kaikkien aivojen rakenteiden tarkat kuvaukset annetaan. Näiden menetelmien avulla voidaan havaita jopa pienimmät traumaattiset vammat. Nämä tutkimukset ovat turvallisia eivätkä aiheuta lapsen tuskallisia aistimuksia.

tehosteet

Pitkäaikainen kallonsisäisen paineen nousu on vaara, joka on erittäin vaarallinen kasvavalle vauvalle. Pysyvä hypertensiivinen oireyhtymä liittyy vakavaan hypoksiaan. Se johtaa elintärkeiden elinten häiriöön. Tällaisella pitkittyneellä tilalla kehossa esiintyy erilaisia ​​patologioita. Näitä ovat mm psyykkinen häiriö, epileptisen oireyhtymän kehitys, viivästyminen fyysisessä ja henkisessä kehityksessä, näköhäiriöt.

hoito

Kovakudoksen hypertension paraneminen on mahdollista vain sen jälkeen, kun taustalla oleva sairaus on aiheuttanut tämän sairauden. Tohtori Komarovsky uskoo, että jos heitä ei ole poistettu, kallonsisäisen verenpainetaudin oireet voivat jatkua uudestaan ​​ja uudestaan ​​vauvassa. Hoitotyön järjestäjä hoitaa hoitava lääkäri koko tarvittavien tutkimusten kokonaisuuden jälkeen. Yleensä hoitojakso lasketaan useita kuukausia.

Kallonsisäisen verenpaineen hoitoon sovelletaan:

  • diureetit. Nämä lääkeaineet vaikuttavat virtsan aktiiviseen erittymiseen ja siten nesteen kokonaismäärään elimistössä. Vanhempien mukaan tällaiset korjaustoimenpiteet parantavat merkittävästi lapsen hyvinvointia. Diureettinen vaikutus, ripuli, furosemidi, karpaloetulehdus, persilöiden decoction, glyseriini. Lääkkeiden käytössä olisi otettava huomioon lapsen ikä.
  • nootropics ja aivojen toimintaa parantavat varat. Näihin kuuluvat actovegin, pantogam ja muut keinot. Määritä lääkkeet kurssilla. Säännöllisellä tavalla ne auttavat normalisoimaan aivotoimintaa ja parantamaan merkittävästi vauvan hyvinvointia.