Epilepsian lääkitys

Epilepsia

Epilepsia on keskushermoston krooninen progressiivinen sairaus, johon liittyy yleisiä pahenemisvaiheita, lisääntynyt kouristustoiminta. Epilepsian lääkitys on määrätty kaikille potilaille, joilla on tämä tauti. Lääkkeen valinta riippuu sairauden muodosta, aktiivisten komponenttien yksilöllisestä intoleranssista.

Epilepsian lääkitys

Yleiset ominaisuudet

Antikonvulsiiviset lääkkeet käytetään epileptiseen aivopatologiaan hermosolujen lisääntyneen kouristuskivutteen pysäyttämiseksi. Lääkkeitä käytetään kouristuksia aiheuttavan oireyhtymän hoitoon, erilaisten alkuperää olevien epilepsiakohtausten takia sekä primaarisessa että sekundaarisessa sairaudessa.

Epilepsian valmisteilla on myös lääketieteellinen termi "epilepsialyysi", mikä aiheuttaa kliinisen kuvan etiologisen karakterisoinnin. Tärkeimmät kouristuksia estävät lääkkeet ovat:

  • heksamidiini;
  • fenakon;
  • natriumvalproaatti;
  • karbamatsepiini;
  • fenobarbitaali.

Epilepsian hoidossa käytettävät valmisteet ovat estävä vaikutus epileptogeeniseen keskittymään, joka aiheuttaa kouristus aaltoja. Barbitolien lisäksi huumeilla ei ole yleistä masentavaa vaikutusta keskushermostoon, lisääntynyt uneliaisuus, vähentynyt tehokkuus.

Valmisteen valinta

Epilepsia laajalle levinneet lääkkeet neurologisessa käytännössä vaikuttavat merkittävästi taustalla esiintyvän sairauden ennusteisiin, parantavat potilaan elämän laatua, ovat erittäin tehokkaita kohtausten hoitoon. Lääkkeiden epilepsialääkkeiden vastaanottoa tarvitaan:

  • täydellinen helpotus taudin toistumiseen;
  • hallitsemaan kohtausten progressiota;
  • vähentää komplikaatioiden riskiä;
  • epileptisen dementian estäminen.

Epilepsian tapauksessa lääkäri valitsee lääkäri vasta sen jälkeen, kun oikea diagnoosi, taajuus ja kohtausten kesto on todettu oikein. Sen pitäisi ottaa huomioon mahdollisten haittavaikutusten kehitys, korreloi se odotettujen terapeuttisten vaikutusten kanssa. Lääkkeen valinta perustuu:

  • kouristuskohtauksen muodot;
  • tyypin epilepsia (erottavat oireet, aito, idiopaattinen);
  • ikä;
  • sukupuoli;
  • paino;
  • läsnäolo, samanaikaisen taudin kulku luonne;
  • elämäntapa.

Kun valitaan lääkettä aikuiselle, annetaan etusijalle monoterapia, eli yhden epilepsialääkkeen käyttö. Kansainväliset kliiniset suositukset lääkäreille, jotka määräävät lääkkeitä epileptisten kohtausten hoitoon, heijastavat eri tehoaineiden tehokkuutta tässä tai muussa epileptisten kohtausten muodossa.

heksamidiini

Epitooppinen aine, joka sisältää vaikuttavana aineena primidonia, on deoksibarbituraatin kemiallinen modifiointi, sillä on voimakas kouristuslääkevalmiste, alhainen keskushermoston aleneminen, primaarikäsittelyn perusperusta. Vähentää tehokkaasti hermosolujen herkkyyttä epileptogeenisessä tarkennuksessa.

Se on tarkoitettu kaiken sukupolven epilepsialle, yleensä suurilla klassisilla epilepsiakohtauksilla. Heikentää heikentyneitä, keskittyviä, myoklonisia, akinetaalisia kohtauksia. Sitä ei käytetä hysteroid epilepsiaan, koska vaikutus ei ole täydellinen. Heksamidiinianalogit:

  • mizodin;
  • liskantin;
  • primaklon;
  • Zedillon;
  • milepsin;
  • Sertan;
  • primolin;
  • primidoni;
  • prizolin;
  • lespiral;
  • mizolin;
  • prilepsin;
  • lepimidin.

Aikuisen lääkkeen annostus määräytyy lääkäri alkaen 125 mg kerran päivässä aterian jälkeen. Sitten positiivisen alkamisen jälkeen hyvä lääkeannos, annos suurennetaan vähitellen 250 mg: aan päivässä. Aikuisten maksimaalinen päivittäinen annos on 1,5 g, lapsille 1 g useille annoksille.

Haittavaikutuksia ovat lievä uneliaisuus, letargia lääkkeen ensimmäisen annoksen jälkeen. Nämä oireet häviävät yksinään useiden päivien jälkeen lääkityksen säännöllisestä käytöstä. Jos on olemassa ataksia, päänsärky, pahoinvointi, on suositeltavaa mennä lääkärille pikaisesti, hemamididiini on peruttava.

Fenakon

Lääke on esitetty valkoisen kiteisen jauheen muodossa farmako- logisten ominaisuuksiensa suhteen lähellä klorakonia. Positiivinen terapeuttinen vaikutus ilmenee suurilla kouristuskohtauksilla, potilailla, joilla on tajunnan turhautumista, psykomotorisia tai herkkiä paroksoksia.

Lääkkeiden eroavaisuudet ovat sen käyttömahdollisuus, jos kouristuskohtauksia ei tapahdu, diencefaliset hyökkäykset. Fenacon eristää eristäytyneesti epileptogeenisen fokuksen hermosolun kudoksen epänormaalin sähköisen aktiivisuuden. Paikallinen heikentyminen hermosolujen herkkyy- dessä johtaa membraanipotentiaalien stabilointiin, kouristuskyvyn vähenemiseen. Fenakoni-analogit:

  • alepsin;
  • zentropil;
  • fenytoiini;
  • eptoin;
  • dilantinatrium;
  • solantil;
  • gmidantoinal;
  • digidantoin;
  • sodanton;
  • difedan;
  • Epanutin;
  • fengidon;
  • gidantal;
  • difantoin;
  • solantoin.

Jos potilaalla on vaikea taudin kulku, fenakoni yhdistetään muiden ryhmien valmisteisiin. Peruutus tai siirtyminen toiseen lääkkeeseen tulee olla asteittainen. Aikuisten päivittäinen saanti alkaa aterian jälkeen 1 g, päivittäinen saanti on jopa 5 g.

Fenakoni lääkkeeksi epilepsiaan on määrätty päivällä ja aamulla, mikä johtuu sivuvaikutusten vaarasta - unihäiriöstä, unettomuudesta. Haittavaikutuksia ovat huimaus, maha-suolikanavan ärsytys, yleinen huonovointisuus. Jos tällaisia ​​valituksia ilmenee, fenakonin annosta tulee pienentää.

Valproaattinatrium

Valproaattinatrium - epilepsian pilleri, joka estää keskushermoston entsyymit, jotka ovat vastuussa herätteen kehittymisestä. Valproaattinatriumilla on rauhoittavia ominaisuuksia, vähentää aivokuoren aivokuoren alueelle alttiutta, epileptistä valmiutta.

Valproaatti on valittu lääkeaineeksi lähes minkä tahansa sairauden monoterapiana, se on tehokas paikallisiin ja yleisiin muotoihin. Onko analogien luettelo:

  • Depakine;
  • Konvuleks;
  • enkorat;
  • konvulsofin;
  • atsediprol;
  • valparin;
  • kalsiumvalproaatti;
  • valproiinihappo;
  • valprokom;
  • apilepsin.

Lääkkeen keskimääräinen terapeuttinen alue on annos 10-15 mg / kg päivässä. Tabletit imeytyvät nopeasti maha-suolikanavaan, niillä on suuri biologinen hyötyosuus, mikä aiheuttaa käsittelyn voimakasta vaikutusta.

Maksan toksinen vaikutus rajoittaa valproaatin käyttöä potilailla, joilla on hepatosellulaarinen järjestelmä, krooniset alkoholistit. Maksavaurioiden lisäksi tunnistetaan seuraavat haittavaikutukset:

  • patologinen painonnousu;
  • trombosytopenia;
  • ruoansulatuskanavan dyspepsia;
  • huimaus;
  • raajojen tremor;
  • hiusten menetys.

Vaatii kliinisten verikokeiden säännöllistä toimittamista, mikä heijastaa entsymaattisten maksasysteemien toimintaa. Jos poikkeavuuksia ilmenee, lopeta hoito tällä lääkityksellä.

karbamatsepiini

Karbamatsepiinia määrätään, jos potilaalla on epilepsian yleisiä tai sekundaarisia yleistyneitä kohtauksia. Absensiinit, myokloniset kohtaukset ovat vasta-aiheita tämän aineen käytölle, koska vaikutus ei ole täydellinen.

Karbamatsepiinilla on antipsykoottinen vaikutus, sitä käytetään potilailla, jotka kärsivät psyykkisen pallon epämuodostumasta ja epilepsian hysteroidimuodossa. Apteekeissa on luettelo seuraavista analogeista:

  • finlepsin;
  • karbamezepin;
  • Tegretol;
  • mazetol;
  • zeptol;
  • karbapin;
  • zagretol;
  • aktinerval;
  • stazepin;
  • storilat;
  • epial.

Tabletit aiheuttavat hyperaktiivisen neuronaalisen glia-membraanin natriumkanavien estämistä, vaikuttaa jännittäviin neurotransmitterin aminohappoihin (glutamaatti, aspartaatti) ja estävät niiden vaikutuksen neuroneihin. Inhiboitavien GABAergisten prosessien stimulointi stimuloidaan vuorovaikutusta aivokuoren keskushermoston reseptoreiden kanssa.

Lääkeaineelle on ominaista antimekaaniset ominaisuudet, mikä johtuu entsyymin dopamiinin, norepinefriinin hormonin, metabolian inhibitioon. Antikonvulsiivinen lääkitys on erityisen ilmeistä osittaisten tai yleistettyjen kohtausten tapauksille.

Tabletit ja muut lääkkeet epilepsiaan

Epilepsia edellyttää huolellista hoitomenetelmän valitsemista. Huumeidenkäsittelyn tarkoitus on vähentää kouristuskohtausten ilmaantumisen ja taajuuden voimakkuutta.

Lääkehoidon ominaisuudet

Epilepsia kehittyy johtuen neuronien lisääntyneestä aktiivisuudesta tietyillä aivojen alueilla. Tämä neurologinen piirre aiheuttaa kouristuskohtauksia. Lääkkeillä on useita tarkoituksia:

  • minimoida oireiden voimakkuus istuvuuden aikana;
  • vähentää takavarikkojen määrää;
  • välttää sivuvaikutusten kehittymistä.

Näin ollen oikeaa hoitoa pidetään terapiana, joka parantaa potilaan elämänlaatua ilman, että aiheutetaan haittavaikutusten kehittymistä lääkkeiden ottamisesta.

Epilepsiaan liittyy yli neljäkymmentä tyyppistä epilepsiakohtausta johtuen neuronin lisääntyneestä aktiivisuudesta tässä tai osassa aivoista. Tämä ominaisuus selittää suuren määrän erilaisia ​​epilepsialääkkeitä ja tarvetta huolehtia huolellisesti lääkkeestä vain lääkäriin osallistuvassa lääkärissä.

Optimaalisia tabletteja ei ole mahdollista valita itse. Ennen hoidon antamista tietylle potilaalle lääkäri suorittaa perusteellisen lääkärintarkastuksen ja tutkii myös mahdolliset riskit.

Lääkkeiden tyypit

Epilepsian lääkkeet on jaettu kahteen ryhmään - nämä ovat kouristuksia estäviä kouristuksia ja rauhoittavia aineita.

Kouristuskohtaukset vaikuttavat lihasten sävyyn johtavista aivokeskuksista. Heillä on lihaksen rentouttava vaikutus, lievittävät kouristuksia ja estävät siten kohtauksen. Lisäksi epilepsialääkkeet vaikuttavat aivojen tiettyjen alueiden neuroneihin, mikä lisää aivojen aktiivisuutta.

Epilepsian epilepsialääkkeitä edustavat useat erilaiset vaikuttavat aineet, jotka vaikuttavat yhteen tai toiseen sairauteen. Tällaisten lääkkeiden tulisi valita vain hoitava lääkäri.

Hoitoa täydentää lääkkeitä taudin neuropsykiatristen manifestaatioiden suhteen. Potilaan epilepsian kliinisestä kuvasta riippuen voidaan suositella rauhoittavia aineita, rauhoittavia aineita tai injektioita, jotka on tarkoitettu affektiivisten tilojen poistamiseen. Sedatiivit auttavat vähentämään aivojen joidenkin osien toimintaa.

antikonvulsantit

Ne muodostavat hoidon perustan. Ne on jaettu kahteen luokkaan: ensimmäinen ja toinen. Ensimmäiset sisältävät huumeita "aika testattu". Toinen luokka tarkoittaa uuden sukupolven välineitä.

Hoidon alkuvaiheessa potilaalle määrätään ensilinjan lääke, joka on valittu ottamaan huomioon kouristusolosuhteiden erityispiirteet. Tämän ryhmän suosituimpia lääkkeitä ovat seuraavat vaikuttavat aineet:

  • karbamatsepiini;
  • fenytoiini;
  • natriumvalproaatti;
  • bentsobarbitaali.

Edellä mainitut aineet sisältyvät erilaisten lääkeyhtiöiden tabletteihin, joten lääkkeen kaupallinen nimi voi poiketa toisistaan.

Yleensä terapeuttisen hoidon alussa monoterapiaa harjoitetaan jollakin edellä mainituista tavoista. Kurssin ottamista ja kestoa määrää lääkäri erikseen. Yleensä hoito alkaa minimaalisella terapeuttisella annoksella, jonka asteittainen lisääntyminen jatkuu.

Uuden sukupolven tabletit ovat lääkkeitä, joissa on fenobarbitaalia, lamotrigiinia, gabapentiinia tai vigabatriinia koostumuksessa. Apteekkien lääkkeiden nimi voi vaihdella valmistajan mukaan, mutta tablettien pääosa on yksi edellä mainituista aineista.

Polyterapia on määrätty, jos monoterapia on vähäinen. Se tarkoittaa kahden rahastoyhtiön samanaikaista vastaanottamista eri luokkiin.

Antikonvulsiivisten lääkkeiden ottaminen

Polyterapiaa ei ole määrätty usein, koska se saattaa aiheuttaa useita haittavaikutuksia. Myrkyllinen vaikutus kahden erilaisen vaikuttavan aineen kehoon voi vaikuttaa negatiivisesti potilaan terveyteen, joten ennen tällaisen hoidon nimeämistä on tarpeen tutkia kehoa perusteellisesti.

Oikein valittu hoito ei aiheuta haittavaikutuksia ja parantaa potilaiden elämänlaatua. Keskeinen edellytys kestävän terapeuttisen vaikutuksen saavuttamiselle on lääkkeiden pitkä ja jatkuva käyttö. Joissakin tapauksissa pilleri on otettava koko elämän ajan.

Hoidon tehokkuutta voidaan arvioida useita vuosia lääkityksen aloittamisen jälkeen. Menestyksellinen tulos on toistuvien kohtausten lopettaminen viiden vuoden ajan lääkkeiden aloittamisen jälkeen.

Antikonvulsantteja ei voida muuttaa itsenäisesti tai lopettaa. Jos haittavaikutuksia, huonoa siedettävyyttä tai huumeidenkestäviä lääkkeitä ei ole, on huolehdittava lääkärin vaihtamisesta.

Koska lääkkeen erityiset vaikutukset kehoon, lääke poistetaan vähentämällä asteittain annostusta.

Antikonvulsantit voidaan antaa lapsille, mutta lääkäri säätää annostusta ja hoitoa.

Raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana pillereitä ei suositella. Poikkeuksena ovat ne tapaukset, joissa naisen terveydentila heikkenee ilman lääkitystä.

Epilepsian sedatiivit

Epilepsiahoidon perustana on antikonvulsanttinen lääkitys, mutta rauhoittavia aineita ja rauhoittavia aineita usein määrätään apupotilaksi.

Ne auttavat torjumaan stressiä, lieventämään affektiivisia olosuhteita ja parantamaan epilepsiapotilaiden elämänlaatua. Näitä lääkkeitä valitsee vain lääkäri, joka liittyy kehon riippuvuuden todennäköiseen kehittymiseen. Tämän ryhmän varat on otettava vain lääkärin ohjeiden mukaan. Ahdistuksen, masennuksen, affektiivisen häiriön tai paniikkikohtausten läsnä ollessa potilaan on ilmoitettava siitä hoitavalle lääkärille. Rauhoittavat estävät joidenkin aivojen osuutta, mikä määrittää niiden tehokkuuden epilepsiassa. Niillä on kuitenkin useita haittavaikutuksia ja todennäköisyys kehittää ei-toivottuja vaikutuksia, joten niitä on noudatettava varoen.

Epilepsian sedaatiovalmisteet on merkitty seuraaviin tuloksiin:

  • aivojen hermosolujen yliohjautuvuuden poistaminen;
  • potilaan työkapasiteetin normalisointi;
  • parantaa unen laatua;
  • useiden neurologisten häiriöiden oireiden väheneminen.

Sedatiivisilla lääkkeillä on useita etuja rauhoittavien aineiden suhteen - ne ovat täysin luonnollisia eivätkä aiheuta riippuvuutta. Suosituin keino on piontinktuuri tai glysiini epilepsiassa.

Peonia tinktuura otetaan lääkärin suosittelemaan annokseen useita kertoja päivässä. Kehosi sietää hyvin, eikä sillä ole lainkaan sivuvaikutuksia. Tässä tapauksessa potilaat havaitsevat terveyden parantamisen, psykoemotionaalisen tilan normalisoitumisen ja unen laadun parantamisen. Mahdolliset haittavaikutukset yksittäisten huumausaineiden intoleranssin kanssa ovat pahoinvointi, oksentelu ja mahasuolikanavan häiriöt. Peonia tinktuuraa tulee ottaa varoen ihmisiltä, ​​joilla on mahalaukun ja haavaumia, koska se voi lisätä mahojen happamuutta.

Yksi yksinkertaisimmista, edullisista ja samalla tehokkaista rauhoittavista aineista on glysiini. Lääkeaineen vaikuttava aine on aminohappo glysiini, joka kehosi hyvin sietää. Lääke on täysin turvallinen, se on määrätty lapsillekin. Jos koita luettelo suosituimmista rauhoittavista lääkkeistä, tämä lääke ottaa johtavan aseman.

Niiden ihmisten keskuudessa, jotka käyttävät tällaisia ​​pillereitä epilepsiaan, allergiset reaktiot ovat harvinaisia ​​ja vain yksittäisten tablettien suvaitsemattomuutta.

Hoidon tehokkuus

Epilepsiahoidon tehokkuus riippuu pitkälti itse potilasta. Lääkärin valitsemat huumeet olisi pitänyt ottaa pitkään, ilman laiminlyöntejä ja laiminlyöntejä. Antikonvulsantti-tabletteja suositellaan päivittäin juomaan samanaikaisesti.

Lääkkeiden valinta tapahtuu lääkäri. Jos potilas jostain syystä ei pidä suositeltua lääkettä, ota yhteys lääkäriin hänen korvaamisestaan. Huolimatta siitä, että kalliit lääkkeet aiheuttavat vähemmän haittavaikutuksia, eivät kaikki potilaat voi ostaa niitä. Jos potilas on määrätty lääke, joka on hänelle liian kallis, on tarpeen tulla lääkäriin ja sanoa: "Haluan korvata lääkkeen kohtuuhintaan." Löydä luettelo kalliiden lääkkeiden analogeista ei ole vaikeaa. Lisäksi potilaalla on oikeus vaatia todella tehokkaan lääkkeen nimittämistä, jonka hänellä on varaa.

Suurin todennäköisyys on täysin päästä eroon epilepsia, jos hoito aloitetaan varhaislapsuudessa. Vanhempien tulisi aloittaa hoito heti ensimmäisten kohtausten jälkeen. Vanhempien harteilla on myös vastuu kaikista hoitavan lääkärin suosituksista.

Hoidon tehokkuus kasvaa suuresti, jos tabletin ottamisen lisäksi henkilö noudattaa lääkärin suosittelemaa ruokavaliota. Luettelo sallituista ja kielletyistä tuotteista voidaan ottaa neurologilta tai ravitsemusterapeutilta.

Epilepsialääkkeiden kouristuslääkkeet: keinojen tarkistaminen

Antikonvulsantit ovat lääkkeitä kohtausten hallitsemiseksi, kuten epilepsian pääasiallisessa ilmenemismuodossa. Termiä "epilepsialääkkeet" pidetään oikeammin, koska niitä käytetään epileptisten hyökkäysten torjumiseen, joihin ei aina liity kouristusten kehittymistä.

Antikonvulsanttisia lääkkeitä edustaa tähän mennessä melko suuri rahasto, mutta uusien lääkkeiden etsintä ja kehittäminen jatkuvat. Tämä johtuu epilepsian kliinisten ilmenemismuotoisuuksien vaihtelusta. Loppujen lopuksi on olemassa monia erityyppisiä kohtauksia, joilla on erilaiset kehityksen mekanismit. Löytää innovatiivisia keinoja on myös aiheuttanut vastus (vastus) epileptisiä kohtauksia joillakin olemassa olevien lääkkeiden, läsnäoloa haittavaikutuksia hankaloittavat potilaan ja joitakin muita näkökohtia. Tästä artikkelista saat tietoa tärkeimmistä epilepsialääkkeistä ja niiden sovelluksen ominaisuuksista.

Eräitä epilepsian lääkehoidon periaatteita

Epilepsian hoidon päätavoitteena on potilaan elämänlaadun säilyttäminen ja parantaminen. Tätä yritetään epileptisten kohtausten täydellisellä poistamisella. Mutta näin lääketieteellisten tuotteiden jatkuvan vastaanoton kehittyneet haittavaikutukset eivät saa ylittää kohtaamisten kielteisiä vaikutuksia. Toisin sanoen kouristusten poistaminen ei ole mahdollista milloin tahansa. On välttämätöntä löytää "kultainen keskiarvo" sairauden ilmenemismuodon ja epilepsialääkkeiden haittavaikutusten välillä, joten kohtausten määrä vähenee ja haittavaikutukset ovat vähäiset.

Epilepsialääkkeen valinta määritetään useilla parametreilla:

  • hyökkäyksen kliininen muoto;
  • epilepsian tyyppi (oireinen, idiopaattinen, kryptogeeninen);
  • ikä, sukupuoli, potilaan paino;
  • samanaikaisten sairauksien esiintyminen;
  • elämäntapa.

Ennen lääkäriä on vaikea tehtävä: kaikesta antiepileptisten aineiden runsaudesta (ja ensimmäisessä yrityksessä) on tehokas keino korjata. Lisäksi epilepsian monoterapia eli yksittäisen lääkkeen käyttö on toivottavaa. Ainoastaan ​​tapauksissa, joissa useat huumeet puolestaan ​​eivät pysty selviytymään kouristuksia vastaan, turvautuvat kahden tai kolmen lääkkeen samanaikaiseen saantiin. Yksittäisten lääkkeiden käyttöä koskevat suositukset, jotka perustuvat niiden tehokkuuteen epilepsian tai tällaisen epilepsian ja kouristusten tyypissä, on kehitetty. Tässä suhteessa, on valmisteet ensimmäisen ja toisen valitse linjat, toisin sanoen ne, jotka ovat tarpeen aloittaa hoito (ja todennäköisyys niiden suorituskyky edellä), ja ne, jotka olisi käytettävä pettäessä ensilinjan lääkkeitä.

Lääkkeen valinnan monimutkaisuus riippuu pitkälti sen yksittäisen (!) Tehokkuuden ja siedettävyyden saatavuudesta. Eli kaksi potilasta, joilla samantyyppisiä hyökkäyksiä, samaa sukupuolta, painoa, ja suunnilleen saman ikäisiä, ja jopa saman perussairaus voivat vaatia erilaisia ​​annosta saman taudin lääke valvontaa.

On myös otettava huomioon, että lääkettä tulee käyttää pitkään ilman keskeytyksiä: kun kohtausten hallitseminen on alkanut vielä 2-5 vuotta! Valitettavasti on toisinaan otettava huomioon potilaan aineelliset mahdollisuudet.

Miten antikonvulsantti toimii?

Epilepsian kohtausten epänormaali sähköinen aktiivisuus on aivokuoressa: epileptinen tarkennus. Neuronaalisen epileptisen tarkennuksen herkkyyden vähentäminen, näiden solujen membraanipotentiaalien stabilointi johtaa spontaanien päästöjen määrän vähenemiseen ja vastaavasti kouristusten määrän vähenemiseen. Tässä tässä suunnassa ja "työ" epilepsialääkkeillä.

Kouristuksia ehkäiseviä tekijöitä on kolme pääasiallista mekanismia:

  • GABA-reseptorien stimulaatio. GABA - gamma-aminovoihappo - on hermoston estävä välittäjä. Sen reseptorien stimulointi johtaa hermosolujen aktiivisuuden estämiseen;
  • ioni-kanavien estäminen hermosolun kalvossa. Sähköisen purkauksen ulkonäkö liittyy solumembraanin toimintapotentiaalin muutokseen ja jälkimmäinen tapahtuu tietyn suhteen natriumin, kalsiumin ja kaliumionien kanssa kalvon kummallakin puolella. Ionisuhteiden muutos johtaa epiactivityn vähenemiseen;
  • glutamaatin määrän väheneminen tai sen reseptorien salpaus synaptiseen katkeeseen (sähköpurkauksen siirron paikassa yhdestä hermosta toiseen). Glutamaatti on välittäjäaine, jolle on jännittävää toimintaa. Sen vaikutusten eliminoinnilla voit paikallistaa eksitaation keskittymän, jolloin se ei leviä koko aivoihin.

Jokaisella antikonvulsantilla lääkkeellä voi olla yksi tai useampi vaikutusmekanismi. Epilepsialääkkeiden käytöstä aiheutuvat haittavaikutukset liittyvät myös näihin toimintamekanismeihin, koska he ymmärtävät kykynsä valikoivasti, mutta itse asiassa koko hermojärjestelmässä (ja joskus myös paitsi siinä).

Perinnölliset kouristuslääkkeet

Epilepsiaa hoidetaan erilaisilla lääkkeillä jo XIX-luvulta lähtien. Näiden tai muiden valmisteiden valinta vaihtelee ajan myötä uusien käyttötapojen ilmestymisen yhteydessä. Useat huumeet ovat syöksyneet menneisyyteen, ja jotkut edelleen säilyttävät kantojaan tähän päivään asti. Tällä hetkellä yleisimpiä ja usein käytettyjä kouristuslääkkeitä ovat seuraavat lääkkeet:

  • Valproaattinatrium ja muu valproaatti;
  • karbamatsepiini;
  • okskarbatsepiini;
  • lamotrigiini;
  • etosuksimidiin;
  • topiramaatti;
  • gabapentiini;
  • pregabaliini;
  • fenytoiini;
  • fenobarbitaali;
  • Levetirasetaamia.

Luonnollisesti tämä ei ole koko olemassa olevien kouristuslääkkeiden luettelo. Vain Venäjällä on yli 30 lääkettä rekisteröity ja hyväksytty käytettäväksi.

Erikseen on huomattava, että epilepsian hoidossa tämä tosiasia on erittäin tärkeä: käytetään alkuperäistä (brand) lääkettä tai geneeristä (geneeristä). Alkuperäinen lääke on lääke, joka luotiin ensimmäistä kertaa, testattu ja patentoitu. Yleinen on lääke, jolla on sama vaikuttava aine, mutta joka on tuotettu jo toistuvasti toisen yrityksen ja brändipatentin voimassaoloajan päättyessä. Generaattorin täyteaineet ja valmistustekniikka voivat poiketa alkuperäisestä. Joten, jos kyseessä on epilepsian käytön tuotemerkin tai geneerisen on tärkeä rooli, koska se on huomannut, että käännös potilaan alkuperäisen lääkkeen yleinen (yleensä taloudellisten vaikeuksien johdosta, koska merkkituotteiden huumeet ovat erittäin kalliita) saattaa edellyttää annoksen pienentämistä viimeisen (yleensä kohti kasvaa). Myös geneeristen lääkkeiden käytön yhteydessä haittavaikutusten esiintymistiheys kasvaa tavallisesti. Kuten näette, lääkkeiden vastaavuutta tässä tapauksessa ei voida sanoa. Siksi epilepsiahoidossa ei voida vaihtaa yhtä lääkettä toiselle samanlaiselle vaikuttavalle aineelle kuulematta lääkäriä.

Valproaattinatrium ja muu valproaatti

Tämän ryhmän alkuperäinen lääke on Depakin. Depakinum saatavilla erilaisissa annostusmuodoissa: tabletit, siirappi, tabletit ja hitaasti vapauttavat rakeet, enterotabletteja, ja lyofilisaattina valmistamiseksi infuusioliuoksena. Geneeriset samaa vaikuttavaa ainetta paljon: Konvuleks, Enkorat, Konvulsofin, Atsediprol, valparin, natriumvalproaatti, kalsium valproaatti, valproiinihappo, Valprokom, Apilepsin.

Depakin on ensilinjan lääke lähes kaikkien olemassa olevien epileptisten kohtausten hoitamiseksi sekä osittaisena että yleistyneenä. Siksi usein hänen kanssaan on epilepsian hoito. Depakin positiivinen piirre on se, että epileptisiä kohtauksia ei ole negatiivisesti, eli se ei aiheuta enemmän episodeja, vaikka se osoittautuu tehottomaksi. Lääke toimii GABA-ergisen järjestelmän kautta. Keskimääräinen terapeuttinen annos on 15-20 mg / kg / vrk.

Depakin saanti vaikuttaa haitallisesti maksaan, joten veren maksaentsyymien tasoa on tarpeen hallita. Yleisimpiä haittavaikutuksia on huomattava:

  • painonnousu (liikalihavuus);
  • verihiutaleiden määrän väheneminen veressä (mikä johtaa veren hyytymisjärjestelmän rikkomuksiin);
  • pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu, jakkituoli (ripuli) hoidon alussa. Muutamassa päivässä nämä ilmiöt kulkevat;
  • lievä vapina raajojen ja uneliaisuuden. Nämä ilmiöt ovat joissakin tapauksissa annoksesta riippuvaisia;
  • lisääntynyt ammoniakkipitoisuus veressä;
  • hiustenlähtö (voi olla ohimenevä tai annoksesta riippuvainen ilmiö).

Lääke on vasta-aiheinen akuutissa ja kroonisessa hepatiitissa, verenvuotohäiriössä, samanaikainen saastuttamaton saanti alle 6-vuotiailla lapsilla.

karbamatsepiini

Alkuperäinen valmiste vaikuttavalla aineella, kuten finlepsin. Generics: Karbamezepin, tegretol, Mazetol, Zeptol, Karbapin, Zagretol, Aktinerval, Stazepin, Storilat, Epial.

Ensinnäkin, osittaisten ja toissijaisesti yleistyvien kohtausten hoito alkaa siitä. Finlepsinia ei voida käyttää poissaoloihin ja myoklonisiin kohtauksiin, koska tässä tapauksessa se on varmasti tehoton huume. Keskimääräinen päivittäinen annos on 10-20 mg / kg. Finlepsin vaatii titrausannoksen, eli aloitusannosta lisätään vähitellen optimaalisen vaikutuksen saavuttamiseksi.

Kouristuksia ehkäisevän vaikutuksen lisäksi sillä on myös antipsykoottinen vaikutus, jonka ansiosta on mahdollista "tappaa kaksi lintua yhdellä kivellä" yhden lääkkeen avulla, jos potilaalla on oireita muutoksia psyykkisessä pallonpiirissä.

Lääke annetaan lapsille vuosittain.

Yleisimmät haittavaikutukset ovat:

  • huimaus, epävakaisuus kävelyssä, uneliaisuus, päänsärky;
  • allergiset reaktiot ihottuman muodossa (urtikaria);
  • leukosyyttien, verihiutaleiden, eosinofiilien pitoisuuden pieneneminen;
  • pahoinvointi, oksentelu, suun kuivuminen, lisääntynyt emäksinen fosfataasiaktiivisuus;
  • nesteen pidättyminen kehossa ja sen seurauksena turvotus ja painonnousu.

Et voi käyttää Finlepsin akuutissa ajoittainen porfyria, atrioventricular sydänkatkoksessa vastaisesti medullaarinen hematopoieesin (anemia, lasku valkosolujen määrä), yhdessä litiumin valmisteiden ja MAO-estäjät.

Oxkarbatsepiini (Trileptal)

Tämä on karbamatsepiinin toisen sukupolven huume. Sitä käytetään myös, kuten karbamatsepiini, osittaisiin ja yleistyneisiin kohtauksiin. Verrattuna karbamatsepiiniin on useita etuja:

  • myrkyllisten aineenvaihduntatuotteiden puuttuminen, toisin sanoen hänen oleskelu kehossaan, seuraa huomattavasti vähemmän sivuvaikutuksia. Oxkarbatsepiinin yleiset haittavaikutukset ovat päänsärky ja yleinen heikkous, huimaus;
  • potilaiden parempi sietokyky;
  • vähemmän aiheuttaa allergisia reaktioita;
  • ei vaadi annoksen säätämistä;
  • vähemmän vuorovaikutuksessa muiden lääkkeiden kanssa, joten on suositeltavaa käyttää, jos sinun on samanaikaisesti otettava muiden lääkkeiden kanssa;
  • on hyväksytty käytettäväksi ensimmäisestä kuukaudesta lapsilla.

lamotrigiini

Alkuperäinen valmistelu: Lamykal. Geneeriset aineet ovat Lamitor, kouristukset, Lamotriks, Trigineth, Seizar, Lamolep.

Käytetään yleistettyjen tonikanklonaalisten kohtausten, poissaolojen, osittaisten kohtausten hoitoon.

Keskimääräinen terapeuttinen annos on 1-4 mg / kg / vrk. Vaatii asteittaisen annoksen suurentamisen. Antikonvulsantin lisäksi se on antidepressanttivaikutus ja normalisoi mielialaa. Se on sallittu käytettäväksi 3-vuotiaasta lapsesta.

Lääke on melko siedetty. Lamotrigiinin sivuvaikutuksiin kuuluu usein:

  • ihottuma;
  • aggressiivisuus ja ärtyneisyys;
  • päänsärky, unihäiriöt (unettomuus tai uneliaisuus), huimaus, raajojen tärinä;
  • pahoinvointi, oksentelu, ripuli;
  • nopea väsymys.

Tämän lääkkeen toinen plus on pieni määrä ilmeisiä vasta-aiheita. Tämä on lamotrigiinin intoleranssi (allergiset reaktiot) ja raskauden ensimmäiset kolme kuukautta. Imettäessä enintään 60% veren sisältämän lääkkeen annoksesta voi päästä vauvaan.

etosuksimidiin

Ethosuximidi tai Suxilep viittaa harvemmin käytetyihin lääkkeisiin. Sitä käytetään vain hoitamaan poissaoloja ensimmäisenä lääkkeenä. Tehollinen annos on 15-20 mg / kg / vrk. Sitä käytetään usein epilepsian hoidossa lapsilla.

Tärkeimmät haittavaikutukset:

  • huimaus, päänsärky;
  • ihottuma;
  • valonarkuus;
  • parkinsonismin ilmiöt;
  • ruoansulatuskanavan häiriöt;
  • vähentää verisolujen määrää.

Älä käytä munuaisten tai maksan vajaatoimintaa, verta, porfyriaa, raskautta ja imettämistä.

topiramaatti

Alkuperäinen lääke tunnetaan nimellä Topamax, geneeriset lääkkeet - Topaleptsin, Topsaver, Maxitopyr, Epitooppi, Toreal, Epimax.

Sitä voidaan käyttää yleisissä toni-kloonisissa, sekundaarisissa yleistyneissä ja osittaisissa kohtauksissa, myoklioneilla ensimmäisen rivin keinoin. Tehollinen annos on 200-400 mg / kg / vrk.

Aiheuttaa usein uneliaisuutta, huimausta, ulkonäkö parestesia (tunne pistely, polttava tunne, tunnottomuus missä tahansa kehon osassa), heikentynyt muisti, ajattelu, ruokahaluttomuutta ja jopa ruokahaluttomuus, lihaskipu, kahtena näkeminen, näön hämärtyminen, kipu ja korvien soiminen, nenäverenvuoto, hiustenlähtö, ihottumat, provosoi muodostumista hiekkaa ja kiviä munuaisissa, johtaen anemiaan. Ja vaikka vain ehdottomia vasta sisältävät yliherkkyyttä huumeiden, ja alle 2 vuotta, mutta suuri joukko sivuvaikutuksia, vaatii tahallinen tarkoitus topiramaatti. Siksi useimmissa tapauksissa tämä lääke on toisella rivillä, muun muassa edellä mainitun käytetään vain pettäessä keinoja, kuten Depakine, lamotrigiini, Finlepsin.

Gabapentin ja Pregabalin

Nämä vaikuttavat aineet ovat gamma-aminovoihapon analogeja, joihin niiden toiminnan mekanismi perustuu. Alkuperäiset lääkkeet ovat Neuronthin ja Lyrics, vastaavasti. Neurontin genotics: Tebantin, Gapentec, Lepsitin, Gabagamma. Generics Lyric: Algerika, Pregabalin, Prabegin.

Molemmat lääkkeet luokitellaan toisen asteen lääkkeiksi epilepsiaan. On tarkoituksenmukaista käyttää niitä osittaisiin ja toissijaisesti yleistyneisiin kohtauksiin useissa tapauksissa - ensisijaisina yleistyneinä kohtauksina. Vaadittu Gabapentin-annos on 10-30 mg / kg / vrk, Pregabalin - 10-15 mg / kg / vrk. Lisäksi kohtauksia, lääkkeet ovat hyvin rajattu neuropaattista kipua (postherpeettinen neuralgia, diabeettinen, kipu alkoholipitoisuuden polyneuropatia) ja kipu fibromyalgia.

Lääkkeiden käytön piirre on niiden hyvä sietokyky. Haittavaikutusten joukossa yleisimpiä ovat:

  • huimaus ja uneliaisuus;
  • suun kuivuminen, heikentynyt ruokahalu ja uloste;
  • näön hämärtyminen;
  • erektiohäiriöt.

Gabapentinia ei käytetä alle 12-vuotiailla lapsilla, Pregabalin on kielletty 17 vuoteen asti. Älä suosittele lääkkeitä ja raskaana olevia naisia.

Fenytoiini ja fenobarbitaali

Nämä ovat "veteraaneja" terapeuttisten lääkkeiden joukossa, joilla on epilepsia. Tähän mennessä ne eivät ole ensimmäisen rivin lääkkeitä, niitä käytetään vain resistenssin kanssa muiden lääkkeiden kanssa.

Fenytoiini (Diphenin, Digidan) voidaan käyttää kaikentyyppisiin kohtauksiin paitsi poissaoloista. Lääkkeen etu on sen alhainen hinta. Tehollinen annos on 5 mg / kg / vrk. Lääkeaineita ei voida käyttää maksan ja munuaisten toimintaan liittyviin ongelmiin, sydämen rytmihäiriöihin erilaisten tukosten muodossa, porfyyriin, sydämen vajaatoimintaan. Kun fenytoiinia voi esiintyä haittavaikutuksia kuten huimausta, kuumetta, heräte, pahoinvointi ja oksentelu, vapina, liiallinen karvankasvu, imusolmuke laajentumisen, veren glukoosipitoisuuden suurenemista, hengitysvaikeudet, allerginen ihottuma.

Fenobarbitaali (Luminal) käytetään antikonvulsiivinen lääke 1911 kaupunki soveltaa samat lajikkeet kohtauksia, fenytoiini annoksella 0,2-0,6 g / päivä. Lääke "vetäytyi" taustalle useiden haittavaikutusten yhteydessä. Niistä yleisimpiä ovat: kehittäminen unettomuus, esiintyminen pakkoliikkeet, kognitiivinen heikentyminen, ihottuma, verenpaineen lasku, impotenssi, maksatoksisuus, masennusta ja aggressiivisuutta. Lääke on kielletty myastenia, alkoholismi, huumeet, vaikea maksan ja munuaisten sairaudet, diabetes, vaikea anemia, obstruktiivinen Keuhkoputkisairauksien raskauden aikana.

levetirasetaami

Yksi uusista lääkkeistä epilepsian hoidossa. Alkuperäinen lääke on nimeltään Keppra, geneeriset lääkkeet - Levitinol, Komviron, Levetiracetam, Epitera. Sitä käytetään sekä osittaisten että yleistettyjen kohtausten hoitoon. Päivittäinen annos on keskimäärin 1000 mg.

Tärkeimmät haittavaikutukset:

  • uneliaisuus;
  • voimattomuus;
  • huimaus;
  • vatsakipu, heikentynyt ruokahalu ja uloste;
  • ihottuma;
  • kaksinkertainen näkemys silmissä;
  • lisääntynyt yskä (jos hengityselimiin liittyy ongelmia).

Vasta-aiheet ovat vain kaksi: yksilöllinen intoleranssi, raskauden ja imetyksen aika (koska lääkkeen vaikutusta ei ole tutkittu tällaisissa olosuhteissa).

Nykyisten epilepsian valmisteiden luetteloa voidaan jatkaa, koska ihanteellista lääkettä ei vielä ole olemassa (epileptisten kohtausten hoidossa on liikaa vivahteita). Yritetään luoda "kulta-standardi" tämän taudin hoitamiseksi.

Edellä esitetyn perusteella haluan selventää, että kouristuksia ehkäisevien lääkkeiden kaikki lääkkeet eivät ole vaarattomia. On muistettava, että hoidon pitäisi tehdä vain lääkäri, ei ole itsestään selvää riippumatonta valintaa tai lääkkeen muuttamista!

Epilepsian valmisteet - yleiskatsaus tehokkaisiin korjaustoimenpiteisiin

Epilepsia on krooninen sairaus, joka ilmenee monin eri tavoin ja vaihtelee oireiden ja hoitomenetelmien mukaan.

Tästä syystä ei ole sellaisia ​​tabletteja, jotka sopisivat kaikkiin epileptisiin potilaisiin.

Kaikenlaiset taudit yhdistävät yhden epileptisen kohtauksen, joka eroaa kliinisen kuvan ja kurssin mukaan.

Erityinen hoito valitaan tiettyyn hoitoon ja yksittäiset lääkkeet valitaan epilepsiaan.

Onko mahdollista päästä eroon epilepsyydestä ikuisesti?

Epilepsia voidaan hoitaa, jos tauti on saanut muodon. Taudilla on erityinen luonne.

Ei ole harvinaista, että potilaat voivat muuttaa käyttäytymistään kouristuksia vastaan.

Epilepsia esiintyy kolmessa muodossa:

  • Perinnöllinen tyyppi.
  • Hankittu. Tämä tyyppi johtuu traumaattisesta aivovammasta. Tällainen epilepsia voi myös esiintyä aivojen tulehdusprosessien vuoksi.
  • Epilepsia voi esiintyä ilman tunnistettuja syitä.

Eräitä epilepsian tyyppejä (näitä ovat esimerkiksi hyvänlaatuinen) ei voida tallentaa aikuiselle. Tämä on lapsuusiän sairaus ja muutamassa vuodessa prosessi voidaan lopettaa ilman lääkäreiden väliintuloa.

Jotkut lääkärit katsovat, että epilepsia on krooninen neurologinen sairaus, joka ilmenee säännöllisin kouristuskohtauksin ja korjaamattomat häiriöt ovat välittömiä.

Epilepsian epileptinen kulku ei aina ole, kuten käy ilmi. Takavarikot jättävät potilaan, ja ajattelukyky pysyy optimaalisella tasolla.

On mahdotonta sanoa yksiselitteisesti, poistetaanko epilepsia ikuisesti vai ei. Joissakin tapauksissa epilepsia voidaan täysin parantaa, mutta joskus sitä ei voida tehdä. Tällaisia ​​tapauksia ovat:

  1. Epileptinen enkefalopatia lapsella.
  2. Vaikea aivovaurio.
  3. Meningoenkefaliitti.

Hoidon lopputulokseen vaikuttavat olosuhteet:

  1. Kuinka vanha oli potilas, kun ensimmäinen kohtaus tapahtui.
  2. Takavarikkojen luonne.
  3. Potilaan älyn kunto.

Epäsuotuisa ennuste on seuraavissa tapauksissa:

  1. Jos kotona terapeuttista toimintaa ei oteta huomioon.
  2. Merkittävä viivytys hoidon aikana.
  3. Potilaan ominaisuudet.
  4. Sosiaaliset olosuhteet.

Tiesitkö, että epilepsia ei ole aina synnynnäinen patologia? Hankittu epilepsia - miksi se ilmenee ja miten se hoidetaan?

Onko mahdollista epilepsian täydellinen parantaminen? Vastaus tähän kysymykseen löydät täältä.

Epilepsian diagnosointi perustuu potilaan täydelliseen tutkimiseen. Diagnostisia menetelmiä kuvataan lyhyesti viitteellä.

Antikonvulsantit epilepsiaan: List

Tärkein luettelo epilepsiaan vaikuttavista kouristuksia vastaan ​​näyttää tältä:

  1. Klonatsepaami.
  2. Beklamidin.
  3. Fenobarbitaali.
  4. Karbamatsepiini.
  5. Fenytoiinia.
  6. Valproaatti.

Näiden lääkkeiden käyttö parantaa erilaisia ​​epilepsiatyyppejä. Näihin kuuluvat ajalliset, kryptogeeniset, fokusoivat ja idiopaattiset. Ennen kuin käytät mitään lääkkeitä, sinun on tutkittava kaiken komplikaatioista, koska Nämä aineet aiheuttavat usein haittavaikutuksia.

Etosuksimidi ja trimetadoni käytetään pieniin kouristuksiin. Kliiniset kokeet ovat vahvistaneet näiden lääkkeiden käytön rationaalisuuden lapsilla, tk. koska heistä on vähiten haittavaikutuksia.

Monet lääkkeet ovat melko myrkyllisiä, joten uusien lääkkeiden etsiminen ei pysähdy.

Se johtuu seuraavista tekijöistä:

  • Tarvitset pitkän vastaanoton.
  • Takavarikot esiintyvät usein.
  • Hoito- ja neurologisia sairauksia on hoidettava rinnakkain.
  • Vanhusikäisten ihmisten sairauksien määrä kasvaa.

Suurin osa lääketieteellisistä voimista on taudin hoito, johon liittyy relapseja. Potilaiden on otettava lääkkeitä jo vuosia ja he ovat tottuneet huumeisiin. Samanaikaisesti tauti toimii huumeiden, ruiskeiden käytön taustalla.

Epilepsialääkkeiden oikean lääkemääräyksen päätavoitteena on valita sopivin annos, joka voi sallia taudin hallinnan. Tällöin lääkeaineella tulee olla vähäinen määrä haittavaikutuksia.

Ambulatoristen menetelmien lisääntyminen mahdollistaa eniten epilepsialääkkeiden annostuksen.

Mikä lääke valitsee epilepsian hoitoon

Epilepsia kärsivät henkilöt määrätään vain yhdestä lääkkeestä. Tämä sääntö on perusteltu sillä, että jos otat useita lääkkeitä kerralla, niiden toksiinit voivat olla aktiivisempia. Ensimmäinen lääke on määrätty pienimmällä annoksella kehon reaktion seuraamiseksi. Jos lääke ei toimi, annostusta lisätään.

Ensinnäkin lääkärit valitsevat yhden seuraavista lääkkeistä:

  • bentsobarbitaali;
  • etosuksimidiin;
  • karbamatsepiini;
  • Fenytoiinia.

Nämä varat ovat vahvistaneet niiden tehokkuuden enimmäismäärään asti.

Jos jostain syystä nämä lääkkeet eivät ole sopivia, niin he valitsevat toisen lääkeryhmän.

Valinnan toisen vaiheen valmistelut:

Nämä lääkkeet eivät ole kovin suosittuja. Tämä johtuu siitä, että niillä ei ole oikeaa terapeuttista vaikutusta, tai niillä on huomattavia sivuvaikutuksia.

Miten pillereitä otetaan

Epilepsiaa hoidetaan riittävän kauan, lääkkeiden määräämiseen melko suurina annoksina. Tästä syystä ennen lääkkeen määräämistä tehdään päätelmiä siitä, mikä on tämän hoidon odotettu hyöty, onko positiivinen vaikutus estä haitallisia reaktioita aiheuttamaa haittaa.

Joskus lääkäri ei saa määrätä lääkkeitä. Esimerkiksi jos tajunta irrotetaan matalasta, tai hyökkäys oli yksikössä ja ensimmäistä kertaa.

"Uusien" lääkkeiden vastaanotto epilepsiaan tulee tehdä aamulla ja illalla, ja lääkkeen ottamisen välinen aika ei voi olla alle kaksitoista tuntia.

Jos et halua missata toista pilleria, voit aloittaa herätyskellon.

Kun epilepsia on tärkeää tarkkailla oikeaa ruokavaliota. Aikuisten epilepsian syöminen on ominaista hiilihydraattien vähäinen saanti.

Potilaan, jolla on epilepsia, tulee seurata kotihoidon vitsejä, koska kohtauksen aikana voi loukkaantua. Miten suojata itsesi, lue tämä materiaali.

Jos lääkäri suosittelee tabletin ottamista kolmesti päivässä, voit myös asettaa hälytyksen 8, 16 ja 22 tuntiin.

Jos lääkettä esiintyy suvaitsemattomana, sinun on välittömästi ilmoitettava asiasta lääkärille. Jos tapaus on vakava, sinun on välittömästi soittava ambulanssiin.

Epilepsian lääkitys: tehokkaat lääkkeet ja lääkkeet

Ne, jotka ovat nähneet epileptisiä kohtauksia, tietävät hyvin kuinka kauhea tämä tauti on. Ei ole helpompaa niille, joilla on sukulaisia ​​tai ystäviä, joilla on tällainen diagnoosi.

Tässä tapauksessa on välttämätöntä tietää, mitkä lääkkeet auttavat epilepsiaa vastaan, osaavat soveltaa niitä ja valvoa niiden sairastamista oikea-aikaisesti.

Riippuen siitä, kuinka hyvin hoito on valittu, kohtausten taajuus riippuu, puhumattakaan niiden voimakkuudesta. Kyse on epilepsialääkkeistä, ja sitä käsitellään jäljempänä.

Epilepsian lääkehoidon periaatteet

Avun onnistuminen ei riipu pelkästään asianmukaisesti valituista lääkkeistä vaan myös siitä, missä määrin potilas seuraa tarkasti kaikkia lääkäriin kuuluvia ohjeita.

Terapian perustana on valita sellainen lääke, joka auttaa poistamaan kohtauksia (tai vähentämään niitä merkittävästi), mutta ei aiheuta sivuvaikutuksia.

Jos on reaktioita, lääkärin pääasiallinen tehtävä on korjata hoito ajoissa. Annoksen suurentaminen tapahtuu ääritapauksissa, koska se voi vaikuttaa potilaan elämänlaatuun.

Epilepsian hoidossa on useita periaatteita, jotka on täytettävä epäonnistumatta:

  • Ensinnäkin on määrätty yksi lääke ensimmäisestä rivistä;
  • havaitut ja kontrolloidut terapeuttiset ja myrkylliset vaikutukset potilaan kehoon;
  • lääkkeen tyyppi valitaan riippuen kouristuksen tyypistä (niiden luokittelu koostuu 40 tyypistä);
  • jos monoterapiana ei ole asianmukaista vaikutusta, erikoislääkärillä on oikeus kokeilla polyterapiaa, toisin sanoen lääkkeen määräämistä toisesta rivistä;
  • Älä koskaan lopeta lääkkeiden ottamista äkillisesti kuulematta lääkäriä.
  • potilaan edut otetaan huomioon, alkavat lääkkeen tehokkuudesta ja päättyvät henkilön kykyyn ostaa sitä.

Näiden periaatteiden noudattaminen mahdollistaa tehokkaan hoidon.

Miksi lääkehoito on usein tehotonta?

Useimmat epilepsiapotilaat joutuvat ottamaan epilepsialääkkeitä (PEP) elämässään tai ainakin hyvin pitkiä aikoja.

Tämä johtaa siihen tosiasiaan, että 70% kaikista tapauksista onnistuu edelleen. Tämä on melko korkea luku. Valitettavasti tilastojen mukaan 20 prosentilla potilaista on edelleen ongelma. Miksi tämä tilanne syntyy?

Niille, joilla epilepsian hoitoon tarkoitetuilla lääkkeillä ei ole asianmukaista vaikutusta, asiantuntijat ehdottavat neurokirurgisia toimenpiteitä.

Lisäksi voidaan käyttää vagus-hermoston stimulaatiomenetelmiä ja erityisruokavaliota. Hoidon tehokkuus riippuu suurelta osin seuraavista tekijöistä:

  • hoitavan lääkärin pätevyys;
  • epilepsian tyypin oikeellisuus;
  • ensimmäisen tai toisen luokan kompetenttisesti valittu lääke;
  • potilaan elämänlaatu;
  • potilaan kaikkien lääkärin määräysten noudattaminen;
  • vaikeus hoitaa polymorfisia kohtauksia, joita on usein vaikea määrittää;
  • lääkkeiden korkeat kustannukset;
  • kieltäytyminen potilasta lääkkeistä.

Tietenkään kukaan ei peruuttanut sivuvaikutuksia, mutta lääkäri ei koskaan määrää lääkettä, jonka tehokkuus on pienempi kuin mahdollinen uhka. Lisäksi modernin farmakologian kehityksen ansiosta on aina mahdollista säätää hoito-ohjelmaa.

Mitä rahasuryhmiä käytetään hoidossa

Menestyksellisen hoidon perusta on annoksen yksilöllinen laskenta ja sisäänpääsyn kesto. Epilepsia voidaan määrätä seuraavista lääkeryhmistä riippuen kohtausten tyypistä:

  1. anticonvulsant. Tämä luokka edistää lihasten rentoutumista, joten ne on määrätty ajalliseen, ideopaattiseen, kryptogeeniseen ja fokaaliseen epilepsiaan. Ne edistävät primaaristen ja sekundaaristen yleistyneiden kouristuskohtausten poistamista. Kouristuksia voi myös antaa lapsille, jos ilmenee tonic-kloonisia tai myoklonisia kohtauksia.
  2. rauhoittavia. Tarkoituksena on estää hajoavuus. Erityisen tehokas pienissä kohtauksissa lapsilla. Tätä ryhmää käytetään äärimmäisen varovasti, sillä monet tutkimukset ovat osoittaneet, että kouristuskohtausten ensimmäisinä viikkoina tällaiset korjaustoimenpiteet vain pahentavat tilannetta.
  3. rauhoittavat lääkkeet. Kaikki kouristukset eivät lopu hyvin. On tapausta, jossa potilaan ärsytys ja tuhoutuminen, depressiiviset olosuhteet ovat ennen ja jälkeen hyökkäyksen. Tällöin hänet määrätään rauhoittaviksi, ja rinnakkainen vierailu psykoterapeutin toimistoon.
  4. injektiot. Tällaiset menettelyt varmistavat hämärän tilojen ja mielialahäiriöiden poiston.

Kaikki nykyaikaiset epilepsian lääkkeet on jaettu ensimmäiseen ja toiseen sarjaan eli uuden sukupolven perusluokkaan ja valmisteluihin.

Nykyaikaisten lääkäreiden valinta

Epilepsiaa kärsivät henkilöt määrätään aina yhdestä lääkkeestä. Tämä perustuu siihen tosiasiaan, että samanaikainen huumeiden käyttö voi laukaista kummankin toksiinien aktivaation.

Alkuvaiheessa annos ei ole merkittävä, joten potilaan reaktio lääkkeeseen on mahdollista tarkistaa. Jos ei ole vaikutusta, kasvaa sen asteittain.

Luettelo tehokkaimmista epilepsian tabletit valituista 1. ja 2. rivistä.

Ensimmäinen valintajono

Tehoaineita on viisi tärkeintä:

  • karbamatsepiini (Stazepin, Tegretol, Finlepsin);
  • bentsobarbitaali (Bentseeni);
  • Valproaattinatrium (Convuleks, Depakin, Apilepsin);
  • etosuksimidiin (Petunidan, Suksilep, Zarontin);
  • fenytoiini (Difeniini, Epanutin, Dylantine).

Nämä varat osoittautuivat mahdollisimman tehokkaiksi. Jos syystä tai toisesta tämä lääkeryhmä ei ole sopiva, otetaan huomioon toisesta rivistä peräisin olevat epilepsian lääkkeet.

Toinen valintajono

Tällaiset lääkkeet eivät ole yhtä suosittuja kuin yllä. Tämä johtuu siitä, että niillä ei joko ole oikeaa vaikutusta tai niiden haittavaikutukset ovat paljon tuhoisampia kuin itse hoito.

Kuitenkin lyhyen ajan voi kirjoittaa:

  • Luminal tai fenobarbitaali - vaikuttava aine fenobarbitaali;
  • trileptal - okskarbamaatsiinin tärkein komponentti;
  • lamictal - koostumus sisältää lamotrigiiniä;
  • Felbatol tai Taloxa - aktiivisen komponentin felbamaatti;
  • Diakarb tai Diamox - vaikutus saavutetaan asetatsolamidin takia;
  • Topamax - toiminta ilmenee topiramaatilla;
  • Antelepsiini, klonatsepaami tai rivotriili - auttaa klopatsepaamia;
  • Neyrotin - tärkein tehoaine gabapentiini;
  • Radedorm tai Eunotin - koostumus sisältää nitrosepam;
  • Sabra - vigabatriinin tärkein aktiivinen komponentti;
  • Frizium - valmistettu klobatsaamin perusteella;
  • Seduxen, diatsepaami tai Relanium - toiminta johtuu diatsepaamin esiintymisestä;
  • Hexain, Misolin tai Milepsin - auttaa torjumaan primidonia.

Luettelo epilepsian lääkkeistä on melko laaja. Millaisen lääkkeen valinta, sen annostus ja ottamisen kesto voi nimittää vain erikoislääkärin. Tämä johtuu siitä, että jokainen vaikuttava aine vaikuttaa tiettyyn kohtaukseen.

Siksi potilaan on aluksi suoritettava täydellinen tutkimus, jonka tulosten mukaan hoidon kulku on suunniteltu.

Huumeiden apua erilaisten kohtausten varalta

Kaikki, joilla on epilepsia, sekä hänen lähisukunsa, pitäisi selvästi tuntea lääkkeen muoto ja tyyppi. Joskus sekvenssin aikana jokainen sekunti voi olla viimeinen.

Diagnoosin muodon mukaan potilaalle voidaan määrätä seuraavat lääkkeet:

  1. Acetazolamide. Se on määrätty poissaoloissa, joita ei eliminoida muilla lääkkeillä.
  2. Karbamatsepiini, lamotrigiini. Suunniteltu eliminoimaan yleistyneet ja osittaiset epilepsiatyypit.
  3. klonatsepaami. Se kamppailee atonisilla, myoklonisilla, epätyypillisillä poissaoloilla, ja se on hyväksyttävää myös lapsuuden kouristuksia hoidettaessa.
  4. Valproiinihappo. Tämä korjaustoimenpide auttaa useimmissa tapauksissa, koska hänen lääkärit suosittelevat aina epileptisiä hänen kanssaan. Poistaa poissaolot, yleistyneet ja osittaiset kohtaukset, kuumeiset kouristukset, myokloniset ja atoniset kohtaukset ja lapsuuden kouristukset.
  5. etosuksimidiin. Se auttaa vain poissaoloissa,
  6. Gabapent. Se on tarkoitettu osittaisten kohtausten hoitoon.
  7. felbamaatti. Poistaa epätyypilliset poissaolot ja osa-tyypin takavarikot.
  8. Fenobarbitaali, fenitiini. Se on määrätty potilaille, joilla on yleistyneet tonikakleraaliset epilepsiat ja osittaiset kohtaukset.
  9. topiramaatti. On sama apu kuin edellisellä lääkkeellä, mutta samanaikaisesti se voi poistaa poissaolot.

Oikean lääkkeen valitseminen edellyttää potilaan täydellistä tutkimista.

Hoidon ominaisuudet - suosituimmat lääkkeet

Alla ovat epilepsian lääkkeet, joita pidetään eniten kysyttyinä.

Subjektiivinen valinta parhaista lääkkeistä epilepsiaan:

  • Suksiped - aloitusannos on 15-20 tippaa kolme kertaa päivässä, auttaa pienien kohtausten takia;
  • Falilepsin - aloitusannos 1/2 tablettia kerran päivässä;
  • sibazon - on lihaksensisäinen injektio;
  • Pufemid - 1 tabletti 3 kertaa päivässä, on määrätty eri epilepsialyypeille;
  • Mydocalm - 1 pilleri kolme kertaa päivässä;
  • Cere - intramuskulaarinen injektio;
  • pioni tinktuura - rauhoittava, joka juo 35 tippaa, laimennetaan vedessä 3-4 kertaa päivässä;
  • Pantogamum - 1 tabletti (0,5 g) otetaan kolme kertaa päivässä;
  • Metindion - annos riippuu ajallisen tai traumaattisen epilepsian hyökkäyksistä.

Jokaisella lääkkeellä on oma kesto, koska jotkut lääkkeet ovat riippuvuutta, mikä tarkoittaa, että vähitellen tehokkuus vähenee.

Yhteenvetona voidaan sanoa, että epilepsialääkkeet ovat moninaisia. Mutta yksikään niistä ei ole oikea tulos, jos sitä ei oteta oikein.

Joten vierailemaan asiantuntija ja siirtää diagnoosi on vielä. Vain tällä tavoin voit olla varma onnistuneesta hoidosta.