Aivokammioiden lisääntyminen vastasyntyneissä

Epilepsia

Ennen kuin vastaat kysymykseen siitä, miksi aivojen kammiot ovat laajentuneet lapsella, pitäisi olla käsitys siitä, mitä nämä kammiot ovat.
Aivokammiot ovat koko järjestelmä, joka kommunikoi aivoissa esiintyvien ontelojen välillä, jotka ovat välttämättömiä aivo-selkäydinnesteiden (CSF) kerääntymiselle.

Mitä he pitävät?

Sivutraktorit. Ovatko kaikki aivoissa samat kapasiteetit, jotka on suunniteltu aivo-selkäydinnesteiden kerääntymiseen. Koonsa mukaan sivutraktorit ylittävät kaikki muut. Vasemmalla puolella oleva kammio on ensimmäinen ja toinen oikealla on toinen. Molemmat sivutraktorit kommunikoivat kolmannen kammion kanssa erityisten (monrope) aukkojen avulla. Näiden kammioiden sijainti on lateraaliset sivut, hieman korpus callosumin alapuolella. Sivutraktorit sisältävät etu-, taka-alemmat, alemmat sarvet ja kehon.

Neljäs kammio. Se on erittäin tärkeä aivojen muodostuminen, ja se on välissä pitkin keskiviivaa ja pikkuaivoa. Rakenteessa neljäs kammuri näyttää rombi, mutta monet muodostavat sen muodon teltan muotoon, jolla on katto ja pohja. Neljännen kammion pohjalla on rhomboid muoto, minkä vuoksi sitä kutsutaan timanttimuotoiseksi fossa. Tässä anatomisessa muodostumisessa on selkäydinkanava sekä kanava, joka välittää neljännen kammion vesiputkella.

Kumulatiivisen funktion lisäksi aivokammiot tuottavat edelleen tuotantotoiminnon, nimittäin aivo-selkäydinnesteiden muodostumisen. Tavallisesti synteettisen aivo-selkäydinnesteen on mentävä subarachnoid-tilaan, mutta tilanteissa, joissa tämä prosessi epäonnistuu, on olemassa tilanteita. Jos elin rikkoo aivo-selkäydinnesteiden normaalin ulosvirtauksen kammiosta, tätä ehtoa kutsutaan hydrokefaloiksi.

Mikä on kammion laajeneminen lapselle?

Älä aina pani, jos tällainen tila on olemassa. Aivojen kammioiden koon kasvattaminen lapsella ei aina ilmaise patologista prosessia. Tämä prosessi voi olla fysiologisesti riippuvainen, ja hän sanoo vain, että lapsella on vain suuri pään koko. Aivojen kammioiden lisääntyminen ei ole harvinaista lapsilla ennen ensimmäistä elinvuotta. Tällöin on määritettävä paitsi kaikkien kammioiden, myös muiden juomajärjestelmien mitat.
Aivoverenkierron nesteen liiallinen kerääntyminen on perusta siitä, miksi aivojen kammiota voidaan lisätä vauvassa tai varhaisessa iässä olevasta lapsesta. Aivoselkäydinnesteiden ulosvirtauksen rikkominen voi johtua siitä, että tietty este estää poistumisen.

Tällainen kunto aivojen kammioiden lisääntymisenä lapsiin on useimmiten havaittavissa lapsille, jotka ovat syntyneet ennen terminologiaa. Tämä johtuu siitä, että tällaisissa lapsissa sivusuuntaisten kammioiden koko on suhteellisesti suurempi kuin termillä syntyvien lasten. Jos epäsäännöllisyys kasvoi tai epäsymmetrisesti johtaa sivusuuntaisiin kammioihin, on välttämätöntä mitata ne ja määrittää kvalitatiiviset ominaisuudet. Tarkastellaan tarkemmin niitä olosuhteita, joissa aivojen kammioiden koon kasvu lapsilla on mahdollista.

ventriculomegaly

Tällä patologialla tarkoitetaan aivokammioiden kourujen lisääntymistä, minkä seurauksena CNS: n toiminnoista kehittyy useita rikkomuksia. Useimmiten tämä patologia vaikuttaa aivojen sivusuuntaisiin kammioihin.

Tyypit ventrikulomegalia

Raskaana, tämä tauti voidaan jakaa raskas, keskisuuri ja kevyt muoto. Patologisen prosessin lokalisoitumisesta riippuen ventrikulomegalia jaetaan seuraaviin tyyppeihin:

  • Sivusuuntainen muoto. Tämän muodon ansiosta lateraaliset ja posterioriset kammiot suurennetaan.
  • Tyyppi nro 4. Vaikuttaa aivosyöhykkeen ja keskivartalon alueeseen.
  • Tyyppi nro 3. Patologinen prosessi on lokalisoitu visuaalisten kuukautisten ja etupuolen välisellä alueella.

Miksi?

Tärkein syy tämän prosessin kehittymiseen ovat kromosomipoikkeamat raskaana olevan naisen kehossa. Taudin kehityksen toissijaisiin syihin kuuluu kaikenlaisia ​​infektioita.

Tärkein oireyhtymä

Tällainen monimutkainen patologia voi aiheuttaa lapsen kehittämän Turnerin ja Downin oireyhtymän. Lisäksi kammiomyrkyllisyys vaikuttaa aivojen ja sydämen rakenteeseen.

diagnostiikka

Aivokammioiden patologinen lisääntyminen määritetään käyttämällä aivojen ultraäänidiagnoosia.

hoito

Tärkeä hetki tämän patologian hoidossa on mahdollisten elinten ja järjestelmien mahdollisten komplikaatioiden suurin ehkäisy. Ensinnäkin tarjotaan huumehoitoa, johon sisältyy diureettien, vitamiinivalmisteiden ja verenhyytelääkkeiden saanti. Muita menetelmiä ovat hieronta ja erityinen terapeuttinen voimistelu. Vakavien neurologisten komplikaatioiden ehkäisemiseksi nähdään kaliumioneja pidättävien lääkkeiden vastaanotto lapsikuoressa.

On myös mahdotonta sulkea pois patologian toinen mahdollinen variantti, jossa aivojen aivojen kammiot laajennetaan, ts. hypertensio-hydrokefaalinen oireyhtymä (HGS).

Mikä on

Tämä oireyhtymä tarkoittaa tilaa, jolle on tyypillistä aivo-selkäydinnesteiden liiallinen tuotanto, jonka ominaisuus kerääntyy aivojen kirjekuorien ja kammioiden alle. Haittatapahtuman näkökulmasta hypertensiivinen-hydrokefaalinen oireyhtymä on melko harvinainen patologia, ja se edellyttää vakavia perusteluja.

Miten se tapahtuu?

Luokittele tämä patologia lasten iän mukaan ja varaa GGS vastasyntyneille ja vanhemmille lapsille.

Miksi?

Kaikki syyt HGS: n ilmenemiseen voidaan ehdollisesti jakaa synnynnäiseen ja hankittuun. Luontaisista syistä voidaan todeta:

  • Komplikaatio raskauden aikana ja sen jälkeen monimutkainen syntymä.
  • Lapsen aivovaurio, joka johtuu kohdunsisäisestä hapen nälästä, epämuodostumasta ja synnytystumasta.
  • Synnytys ennen eräpäivää.
  • Intra-traumaattinen vamma, johon liittyy myöhempi verenvuoto alaryhmiin.
  • Kaikki kohdunsisäiset infektiot.
  • Aivojen kehityksen poikkeavuudet.
  • Myöhäinen synnytys.
  • Pitkä ajanjakso amniottien läpikulun ja sikiön karkottamisen välillä.
  • Jotkut äidin krooniset sairaudet.

GGS: stä saadut syyt voidaan osoittaa:

  • Mikä tahansa aivojen kasvaimen muodostuminen (kystat, hematoomat, absessit).
  • Ulkopuolisen elimen läsnäolo aivoissa.
  • Kranaalisten luiden murtumia, jolloin luupartikkelit tuodaan aivoihin.
  • Tartuntataudit.
  • GHS: n tuntematon syy.

Miten tauti ilmenee?

Hypertensio-hydrokefalisen oireyhtymän koko kliinisen kuvan ytimessä on seuraavat tekijät:

  • Lisääntynyt kallonsisäinen paine (hypertensio).
  • Aivoverenkierron nesteen määrän kasvu kammiossa (hydrocephalus).

Vastasyntyneillä lapsilla HGS: ää voidaan epäillä useista seuraavista oireista:

  • Lapsi kieltäytyy imettämisestä, huuhtelee ja on ovela ilman mitään erityistä syytä.
  • Vähentää koko lihasääntä.
  • Ylemmän alemman ääripäilyn vapinaa (vapinaa) kehittyy usein.
  • Kaikki synnynnäiset refleksit, kuten nieleminen ja ahtautuminen, vähenevät voimakkaasti.
  • On usein regurgitaatio.
  • Strabismus kehittyy.
  • Lääkärintarkastuksen aikana lapsella saattaa olla oire nousevalle auringonvalolle, kun lapsen silmän iris on puoli alhaalla silmäluomilla.
  • Kallon ompeleiden, erityisesti sagittaalin ompeleen, välillä on eroja.
  • Rodnichki jännittynyt ja pullistunut.
  • Jokaisen kuukauden pään ympärysindeksin patologinen nousu.
  • Pohjustuksen tutkimisen aikana visuaalisten levyjen turvotus on selvästi nähtävissä.

Vanhemmissa lapsissa HGS-oireiden ilmaantuminen kehittyy välittömästi siirretyn infektioprosessin tai kraniocerebral trauman jälkeen.
Ainakin aivojen kammion lisääntymisen tyypillinen piirre lapselle ja HGS: n kehittyminen on päänsärky, joka ilmenee usein aamulla. Myös jatkuva pahoinvointi ja oksentelu ovat ominaisia. Päänsärky on ahdistava tai räjähtävä ja lokalisoitu temppelien tai otsaan alueella.

Usein nämä lapset valittavat mahdollisuuksistaan ​​nostaa silmänsä ja samaan aikaan alentaa päänsä alaspäin. On myös huimaustapauksia. Oireiden kohtausten aikana vauvan iho muuttuu vaaleaksi, yleinen heikkous ja haluttomuus tehdä mitään. Kova ääni ja kirkas valo, tällaiset lapset ovat voimakkaita ärsyttäjiä.

Alhaisten ääripäiden lihasten lisääntyneen sävyn vuoksi tällaiset lapset voivat kävellä varpaillaan, kehittää strabismia, lisääntyy uneliaisuutta ja psykomotorisen kehityksen hidastumista.

Kuinka diagnosoida

Yleensä hypotension-hydrokefalisen oireyhtymän tarkka diagnoosi ja sen ymmärtäminen, onko aivojen kammio todella suurennettu vastasyntyneillä, on melko vaikeaa. Ei aina, myös uusimmat diagnoosimenetelmät antavat tämän diagnoosin 100%: n tarkkuudella. Vastasyntyneiden lasten lapsilla tärkeimmät diagnostiset kriteerit ovat pään ympärysmitan indeksejä ja reflekseihin kohdistuvaa valvontaa. Muita diagnostisia toimenpiteitä ovat:

  • Verenkierron verisuoniverkon tilan arviointi turvotusta, verenvuotoa tai kouristusta varten.
  • Neurosonografian suorittaminen aivojen kammioiden koon määrittämiseksi.
  • Magneettikuvaus ja aivojen tietokonetomografia.
  • Lannerangan punktuuri aivo-selkäydinnesteen paineen määrittämiseksi. Tämä menetelmä on luotettavin.

Hoitovaihtoehdot

Tämän patologian hoito tulee hoitaa neuropatologi yhdessä neurokirurgin kanssa. Tämän oireyhtymän omaavilla lapsilla tulee olla jatkuva lääketieteellinen valvonta, jotta vältetään mahdolliset komplikaatiot ja tilan huononeminen. Uudenvuotiaille lapsille, jotka ovat enintään kuusi kuukautta, aivojen kammioiden ja GGS: n lisääntymistä hoidetaan avohoidossa. Tärkeimpiä lääketieteellisiä toimenpiteitä ovat:

  • Vastaanottamalla diureetteja (diureetteja) sekä lääkkeitä, jotka vähentävät aivo-selkäydinnesteiden (diakarbia) tuotantoa.
  • Sisällytetään nootrooppisten lääkkeiden hoidossa. Tämä lääkeryhmä parantaa verenkiertoa aivoihin.
  • Otetaan rauhoittavia aineita.
  • Erityinen voimistelu ja hieronta.

Imeväisten hoito on pitkä ja vakava. Joskus kestää useita kuukausia.

Vanhemmissa lapsissa HGS: n hoito on luonteeltaan patogeneettistä, ja hoito valitaan syyn takia, joka aiheutti tämän oireyhtymän. Jos tauti ilmeni infektion jälkeen, hoito edellyttää välttämättä antibakteeristen tai antiviraalisten lääkkeiden käyttöä.
Jos syy HGS on kraniocerebral vahinkoa tai kasvain prosessi, niin leikkaus ei ole suljettu pois.

Mahdolliset komplikaatiot

Tällainen tila kuin hypertensio-hydrokefalinen oireyhtymä voi aiheuttaa useita komplikaatioita eri elimistä ja järjestelmistä. Tällaisia ​​komplikaatioita ovat:

  • Viivästyminen psykomotorisessa kehityksessä.
  • Täydellinen tai osittainen sokeus.
  • Pysyvä kuulovamma jopa kuurouteen.
  • Koiran kehittyminen.
  • Täysi tai osittainen halvaus.
  • Fontanelin epänormaali pullistuminen.
  • Epileptisten kohtausten kehittyminen.
  • Ulosteen ja virtsan epätasaisuus.
  • Epäonnistunut lopputulos.

Suotuisampi on ennuste lapsille lapsenkengissä. Tämä liittyy valtimon ja kallonsisäisen paineen säännölliseen kohoamiseen, joka ikällä palaa normaaliksi. Vanhemmille lapsille ennustukset ovat epäedullisempia ja riippuvat yksinomaan syystä, joka johti HGS: n kehittymiseen, sekä lähestymistavan hoitoon.

Aivojen kammioiden lisääntymisen seuraukset vastasyntyneissä

1. Pieni anatomia 2. Ventrikulomegalian syyt 3. Seuraukset 4. Tietoja diagnoosista 5. Hoitaa tai ei hoida?

Aivojen ja selkäytimen johtojärjestelmä täytetään aivo-selkäydinnesteellä tai CSF: llä, joka suorittaa suojaavia ja troofisia toimintoja. Tämän johtojärjestelmän koostumuksessa on kammiot, jotka ovat aivojen sikiön nesteen tilapäinen säiliö. Myös tässä on rakenteita, jotka käsittelevät sen resorptiota tai imeytymistä, aivo-spinnaalinen rakeistus.

Pieni anatomia

Aivoissa on neljä kammiota: pari sivusta, jotka ovat symmetrinen parirakenne ja myös parittomat kolmas ja neljäs kammio. Ne ovat sarjassa keskiviivojen rinnalla. Neljäs kammio kulkee suuren säiliön läpi selkäydinkanavaan tai keskikanavaan, joka päättyy terminaalisäiliöön.

Aivoselkäydinnesteestä kerääntyvät voimakkaimmat rakenteet ovat sivusuuntaiset kammiot. Sekä vasemman kammion että sen "kaksoisveljen" oikean kammion tulisi olla samankokoisia. Normaalisti näillä rakenteilla on vastasyntyneen lapsen seuraavat mitat: etukorvakkeiden tulisi olla korkeintaan 2 mm syvällä kehon alueella, joka ei ole alle 4 mm. Kolmannen kammion mitat eivät saa ylittää 4 mm, ja suuren säiliön mitat vaihtelevat 3-6 mm: n etäisyydellä.

Aivojen kammiot kasvavat sen kanssa ja ovat aina yhdenmukaisia ​​kallon lineaaristen ulottuvuuksien kanssa niiden normaalin kehityksen kanssa. Niiden lisääntyminen voi tapahtua millään ikällä, ja tämä johtuu patologisesta prosessista, esimerkiksi okklusiivisesta hydrocephaluksesta. Tämä laajentuminen johtuu aivo-selkäydinnesteiden häiriöstä, ja tämä diagnoosi edellyttää neurokirurgien apua.

Vanhempien suurin huolenaihe on aivojen kammioiden koon kasvu vastasyntyneillä. Onko olemassa todellista huolenaiheita, vai onko tilanne myöhemmin normalisoitu ja laajentuneet kammiot sopivat kasvavaan aivoihin? Ensinnäkin sinun täytyy ymmärtää tämän ilmiön syyt.

Syyt kammiotilasta

Aistimusta tai aivojen kammion koon kasvua kutsutaan ventrikulomegaliksi. On heti sanottava, että mikä tahansa syy on johtanut tähän ilmiöön, suurin pelko tulee aiheuttaa niiden epäsymmetria. Jos ventrikulomegalia on symmetrinen, se voi olla joko standardin variantti tai hydrocefaluksen merkki tai se kehittyy useista muista syistä. Mutta siinä tapauksessa, että niiden epäsymmetria ja yksi kammio paljastuvat enemmän kuin toiset, tai ne ovat suhteettomia, silloin kysymys on aivojen volumetrisestä muodostumisesta tai trauman seurauksista; Neurokirurgi tulee kuulla pikaisesti vastasyntyneestä, muuten seuraukset voivat olla vakavia ja arvaamattomia.

Mutta kammioiden epäsymmetria, joka ilmenee lievästi, voi olla normin muunnelma. Siinä tapauksessa, että oikean ja vasemman kammion koko Monroe-aukon tasolla eroavat korkeintaan 2 mm, ei ole kysymys patologiasta. On vain seurattava, että ero ei nouse.

Tavallisesti kammion patologinen dilataatio alkaa niiden silmäluomien sarvista. Tutkimuksensa tarkastelumenetelmä on neurosonografia tai lapsen aivojen ultraääni, jota käytetään suuren fontanelin läpi. Jos kammiot nähdään huonosti, tämä ei tarkoita sitä, että ne suurennetaan. Jotta tämä diagnoosi olisi näkyvissä, sinun on selvästi nähtävä ne.

Osalta vastasyntyneen laajentuma sivukammioiden voi puhua vain siinä tapauksessa, mitat etuosan sarvi olkavyötä Monroe reiän tason mukainen nejrosonografii enintään 5 mm, kun taas pohjan muoto on koveruus katoaa.

Ventrikulomegalian syyt voivat olla sekä synnynnäisiä että hankittuja. Synnynnäisiä syitä ovat:

  • Raskauden patologinen kesto ja synnytyksen komplikaatio.
  • Sikiön akuutin intrauterin hypoksian ilmiö.
  • Keskushermoston kehityshäiriöt ja muut epämuodostumat.
  • Ennenaikainen syntymä.
  • Perinataalinen trauma.

Erityisesti on tarpeen jakaa verenvuotoja, kuten subdural ja subarachnoidal. Näissä tapauksissa on kammioiden huomattava epäsymmetria, joka ilmenee veren tilavuuden ilmenemisen vuoksi, mikä aiheuttaa aivojen kammion puristamisen.

  • Intrauterinaaliset infektiot, septiset komplikaatiot äidissä ja lapsessa.
  • Maanpaon kauden viivästyminen (pitkä aika veteen siirtymisen ja vauvan syntymän välillä).
  • Jotkut äidin ekstragenitaalinen patologia (diabetes, sydämen vajaatoiminta jne.).

Näiden synnynnäisten syiden ohella on myös hankittuja syitä, joiden mukaan sivuhaarojen kokoa voidaan kasvattaa:

  • volyymimuodostumat - kystistä ja hemangioomista aivokasvaimiin;
  • vesipää.

Tietoja hydrocephalus vastasyntyneiden pitäisi sanoa nimenomaan. Tässä sairaudessa aivojen rakenteissa kertyy liikaa CSF: ää, joka aiheuttaa aivojen oireita ja voi myös aiheuttaa akuuttien tilojen syntymisen.

Hydrocephalus ei välittömästi aiheuta kasvua aivo-selkäydinnesteessä. Jo pitkään niiden koko voi säilyä muuttumattomana, ja vasta kun kalkkipaineen voimakas nousu aiheuttaa kompensointia, lateraalisten kammioiden laajeneminen tapahtuu ensisijaisesti. Koska ne eivät ole keskeisiä rakenteita, jotka kommunikoivat selkäydinvoimakkuuden ja pääaltaiden valtavien aivosähköpintojen kanssa, ne kärsivät suurimmasta paineesta.

tehosteet

Lisääntyneen kallonsisäisen paineen vaikutukset ilmenevät seuraavissa oireissa:

  • Vauva muuttuu hitaaksi, ruokahalu katoaa.
  • Otsaan on voimakas laskimoverkko, koska kallon ontelosta on vaikea päästä ulos.
  • Särmän äänihäiriöt muuttuvat, jänteen refleksejä elvytetään, mikä normaalisti tulee olla kohtuullinen.
  • Rahastossa on muutoksia pysähtyneiden ilmiöiden muodossa.
  • Joskus raajoissa on vapinaa.
  • Vähentää tarttumista, nielemistä ja imemistä refleksit.
  • Vauva räikeää. Tämä johtuu siitä, että CSF: n lisääntynyt paine aiheuttaa ärsytystä oksentamiskeskuksiin rhomboid fossa (neljännessä kammiossa). Aikuisilla vastaava on aivojen oksentelu ilman pahoinvointia.
  • Jännitteitä ja kohoavia fontanilejä on, niiden lineaaristen ulottuvuuksien kasvu on lisääntynyt.
  • Vauva on suhteettoman suuri pää.

Tietysti edellä mainittu oireyhtymä ei välttämättä liity ventrikulomegaliaan. Kuten yllä mainittiin, pienet kokoluokkien kasvut ja jopa rakenteiden epäsymmetrisyys, ilman kliinistä kuvaa, refleksit ja fundus muutokset, eivät saisi häiritä vanhempia. Heidän pitäisi vain katsella vauvaa ja tehdä se säännöllisesti neurosonografialla.

Tietoja diagnostiikasta

Jälkeen siirtää kaventaminen ja sulkeminen Fontanelle (yleensä vuoden tai kaksi), on mahdollista seurata muutoksen aivo aivojen rakenteiden koot X-ray tietokonetomografia (CT) ja magneettiresonanssikuvauksella (MRI).

Magneettiresonanssikuvauksella on paljon parempaa pehmytkudosrakenteita, mukaan lukien vauvan aivojen kammiot, mutta on yksi ongelma: tomografin magneettien rengas on välttämätöntä olla noin 20 minuuttia. Ja jos aikuiselle tämä tehtävä on melko yksinkertainen, lapselle se on usein epäkäytännöllistä. Siksi tämän tutkimuksen suorittamiseksi on välttämätöntä ottaa vauva käyttöön huumeiden aiheuttamaan nukkumaan. Tämä ei ole aina mahdollista, koska joskus on olemassa vakavia vasta-aiheita tähän.

Hoitaa tai ei hoida?

Lopuksi on huomattava, että aivojen kammioiden koon muutos useissa tapauksissa voi olla perhe, perinnöllinen. Joskus tällainen oireeton ventrikulaarisuus voi olla läsnä yhdessä vanhemmista, eikä hän ehkä edes arvaile tätä ominaisuutta. Tietenkään emme puhu kliinisesti merkittävästä koon kasvusta, vaan tasapainottamisesta normin ylärajan suhteen. Joka tapauksessa vanhempien on rauhoitettava: kammion merkitys ei aina tarkoita sairautta, eikä missään tapauksessa ole "tuomion".

Suurentuneet aivojen lateraaliset kammiot lapsessa

Mitä tehdä, jos lääkäri ilmoittaa ultraäänestä, että vauva on laajentanut aivojen kammioita? Jos vauva tuntuu hyvältä, neuropsykiatrista kehitystä ei ole, erikoislääkäri voi ehdottaa yksinkertaisesti vierailevan neurologia säännöllisesti pienten potilaiden kunnon seuraamiseksi. Kun huomattava kliininen kuva aivovaurioista, kirkkaat neurologiset oireet ja kammion koon merkittävä poikkeama normaalista, hoito on välttämätöntä, mitä neuropathologi määrää.

Aivojen kammioiden normaali vastasyntyneessä

Normaalisti henkilöllä on neljä kammota päässään: kaksi sivuttaista, ne sijaitsevat symmetrisesti, kolmas ja neljäs keskellä. Kolmas on ehdottomasti edessä, neljäs - takana. Neljäs kammio kulkee suuren säiliön läpi, joka yhdistyy keskikanavaan (selkäydin).

Miksi lääkärit ovat huolissaan aivojen kammioiden lisääntymisestä? Sivurakenteiden pääasiallinen tehtävä on aivo-selkäydinnesteiden tuotanto, aivo-selkäydinnesteiden tilavuuden säätely. Suuri nestevajaus, erittymisen rikkominen aiheuttaa aivojen häiriöitä.

Normaalin kolmannen kammion syvyys ei saa olla yli 5 mm, neljäs kammio - 4 mm. Jos tarkastellaan aivojen sivusuuntaisia ​​kammioita, vastasyntyneen normaaliarvo lasketaan seuraavasti:

  • Etukorvakkeet ovat 2 mm - 4 mm.
  • Nuchalin sarvet - 10 mm - 15 mm.
  • Sivuseinät - enintään 4 mm.

Suuri säiliön syvyys on 3-6 mm. Kaikki aivojen rakenteet kasvavat vähitellen, kammioiden koko - lineaarisesti yhdenmukainen kallon koon kanssa.

Aivojen kammioiden lisääntymisen syyt

Uskotaan, että imeväisten kammiorakenteiden muutos johtuu genetiikasta. Aivojen patologiset muutokset kehittyvät raskauden aikana esiintyvien kromosomipoikkeavuuksien vuoksi. On olemassa muita tekijöitä, jotka aiheuttavat kammioiden epäsymmetriaa, aivoissa olevien osien liiallinen lisääntyminen:

  • Tarttuvan etiologian sairaudet, joita naisella oli raskauden aikana.
  • Sepsis, kohdunsisäinen infektio.
  • Ulkopuolinen elin saapuu aivojen rakenteisiin.
  • Äidin äidin kroonisista sairauksista johtuva raskauden patologinen kulku.
  • Ennenaikainen syntymä.
  • Intrauterin sikiön hypoksia: riittämätön istukan verenkierto, lisääntynyt istukan verenvuoto, napanuoran varicose.
  • Pitkäaikainen vedettömyysjakso.
  • Nopea toimitus.
  • Synnytys trauma: napanuoran kuristuminen, kallon luiden muodonmuutos.

Myös asiantuntijat huomauttavat, että aivojen kammiot vastasyntyneillä voivat lisääntyä johtuen tuntemattoman etiologian hydrocefaluksen esiintymisestä. Luontaisista syistä, jotka aiheuttavat pään kammioiden laajentamista, ovat kasvainten kasva- minen: kystat, hyvänlaatuiset ja pahanlaatuiset kasvaimet, hematoomat.

Aivovammojen lapselle syntyessään, aivoverenvuodon, iskeeminen tai verenvuotohalvaus aiheuttavien kasvua lapsen aivojen kammiot.

Kampikammion laajenemisen kliiniset ilmentymät

Kammiot paitsi kerääntyvät aivo-selkäydinnesteeseen, ne myös erittävät aivo-selkäydinnesteestä subarachnoid-tilaan. Lisääntynyt nesteeritys, sen ulosvirtauksen heikkeneminen johtaa siihen, että kammiot venytetään, lisääntyvät.

Aivojen kammioiden rakenteiden (laajentuminen, kammiovärähtely) lisääntyminen voi olla normin muunnos, jos lateraalisten kammioiden symmetrinen laajeneminen havaitaan. Jos lateraalisten rakenteiden epäsymmetria havaitaan, vain yhden kammion sarvet suurennetaan, tämä on merkki patologisen prosessin kehittymisestä.

Aivojen lateraaliset kammiot eivät ainoastaan ​​kasva patologisesti, aivo-selkäydinnesteiden tuotanto- ja erittymisnopeus voi häiriintyä kolmannessa tai neljännessä. Ventrikulomegalia on kolme:

  • Lateral: kammion rakenteiden vasemman tai oikean puolen laajentaminen, posteriorisen kammion laajentaminen.
  • Cerebellar: midulla ja cerebellarin alueella on vaikutusta.
  • Kun aivoverenkierron nesteen patologinen purkautuminen tapahtuu visuaalisten kynsien välillä pään etuosassa.

Tauti voi esiintyä lievässä, keskivaikeassa, vakavassa muodossa. Huomautetaan paitsi aivojen kammioiden aivojen laajentamista myös lapsen keskushermoston toiminnan häiriöitä.

Kaksois kammion rakenteiden koko on symmetrinen ylilyönti, kun lapsi on suuri, sillä on suuri pää tai epätavallinen kallo.

Taudin oireet vauvassa

Koska aivo-selkäydinnesteen ulosvirtaus on rikki, se pysyy suurena määränä päähän, kun vastasyntyneen kohonnutta kallonsisäistä painetta, lisää turvotusta kudoksissa harmaa aine, aivokuori. Aivojen paineen vuoksi verenkierto heikkenee, hermoston toiminta heikkenee.

Jos kasvu aivokammioiden sarvet mukana vesipää, lapsen kallon luut toisistaan ​​kohoavia ja jännittynyt Fontanelle, etuosan pää voi ylittää merkittävästi koko kasvot, otsa työntyy verkosto suonissa.

Kun aivojen kammiota suurennetaan vastasyntyneessä tai havaitaan lateraalisten kammioiden patologinen epäsymmetria, lapsella on seuraavat neurologiset oireet:

  • Jänteen reflexin rikkoutuminen, lihasäänen voimistuminen.
  • Visuaalinen heikkous: kyvyttömyys keskittyä, strabismus, jatkuvasti alentuneet oppilaat.
  • Raajojen kuoleminen.
  • Kävely kärkiosassa.
  • Alhainen refleksien ilmentymä: nieleminen, imeminen, ahtautuminen.
  • Apatia, letargia, uneliaisuus.
  • Äärettömyys, huutoja, kapriokki.
  • Huono nukkua, heittää unessa.
  • Huono ruokahalu.

Yksi kirkkaista oireista - säännöllinen regurgitaatio, joskus - oksentelu suihkulähde. Normaalisti vauvan pitäisi regurgitating vain ruokinnan jälkeen - enintään kaksi ruokalusikallista kerrallaan. Johtuu siitä, että kallonsisäisen paineen nousu (se herättää liiallinen kertyminen aivo nesteen kallon sisään) neljännessä kammion pohjassa vinokaiteen fossa ärsyttää emetic keskitaajuus vastasyntyneen regurgitaation on lisääntynyt huomattavasti (yli kaksi kertaa ruokinnan jälkeen ja myöhemmin).

Akuutti, nopea taudin kehitys aiheuttaa voimakasta päänsärkyä, jonka vuoksi lapsi kuulee jatkuvasti monotonisesti ääneen (aivotuhkaa).

Diagnostiset menetelmät

Ensimmäistä kertaa lääkäri voi kiinnittää huomiota aivorakenteiden koon poikkeamiseen normaalista sikiön ultraäänitutkimuksen aikana. Jos pään koko ei palaa normaaliksi, toinen ultraääni suoritetaan vauvan synnytyksen jälkeen.

Aivojen kammioiden laajentuminen vastasyntyneissä diagnosoidaan hermosäröilyn ultrasuon jälkeen, joka kulkee pitkittyneen fontanen ihon läpi. Tämä tutkimus voidaan tehdä, kunnes lapsi on kokonaan kasvanut kallon luut.

Jos tauti kehittyy kroonisesti, se, että aivojen kammiot ovat normaalia enemmän, lääkäri voi kiinnittää huomiota tutkittaessa lapsia ultraäänitutkimukseen kolmen kuukauden ikäisenä. Diagnoosin selvittämiseksi on suositeltavaa suorittaa lisätarkastus:

  • Oftalmologinen tutkimus - auttaa tunnistamaan silmälevyjen turvotus, mikä osoittaa kallonsisäisen paineen lisääntymistä, hydrocefalia.
  • Magneettiresonanssikuvan avulla voit seurata aivokammioiden kasvua, kun lapsen kallon luut ovat vahvistuneet. MRI on pitkä prosessi, laitteen alle kulunut aika on 20-40 minuuttia. Lapselle seisonta ei ole niin pitkä, että se on upotettu huumeiden aiheuttamaan nukkumaan.
  • Tietokonetomografian kulun aikana kestää pitkään pysyvän muuttumattomana. Siksi tällainen tutkimus sopii lapsille, joilla on vasta-aiheinen anestesia. Avulla CT, MRI voi saada tarkkoja kuvia aivojen, selvittää, miten koko kammiojärjestelmän laski normi, onko luuytimen kasvaimia tai verenvuotoja.

Aivojen ultraäänitutkimuksen läpäiseminen on suositeltavaa ensimmäisen kuukauden kuolleille lapsille, jos raskaus tai synnytys on välittynyt komplikaatioilla. Jos kammiot suurennetaan, mutta neurologisia oireita ei ole, on suositeltavaa suorittaa toinen tutkimus kolmen kuukauden kuluttua.

hoito

Kun lapsi on laajentanut aivojen kammioita, vain neuropatologi tai neurokirurgi voivat määrätä tarvittavan hoidon.

Lääkehoito

Kamerarakenteiden laajeneminen tai epäsymmetria ei aina edellytä hoitoa. Jos lapsi kehittyy oikein, syö ja nukkuu hyvin, uskotaan, että kammion sarvien kasvattaminen on hyväksyttävä poikkeama normaalista.

Kun ilmaantuu voimakkaita neurologisia oireita, lapselle annetaan erityisiä lääkkeitä:

  • Diureetit (diakarbi, furosemidi) - vähentää aivojen turvotusta, nopeuttaa virtsaamista ja normalisoivat nesteen erittymisen kehosta.
  • Kaliumvalmisteet (Panangin, Asparcum) - täyttää kaliumin vajaus, joka tapahtuu virtsateiden nopeutetulla työllä.
  • Vitamiinit (Multitabit, B6, D3, Magne B6) - vastasyntyneiden ehkäisyyn ja vastasyntyneiden regeneraation kiihtyvyyteen.
  • Nootropics (Cavintonum, vinposetiini, Noofen, Etsefabol, Cere) - normalisoimiseksi aivojen verenkiertoa, vahvistaa verisuonia, parantaa mikroverenkiertoa aivokudokseen.
  • Kiihottavat lääkkeet (glysiini) - auttaa vähentämään hermostuneita ilmenemismuotoja: kyyneleet, aavemaisuus, ärtyneisyys; vakauttaa nukahtamisprosessin, normalisoi unen.

Jos provosoivat tekijät, jotka ovat aiheuttaneet aivojen kammion kasvua, ne poistetaan myös: virus- ja tartuntatautien hoito suoritetaan. Jos patologian syy aivovaurioon, kasvaimen kasvu, suoritetaan kirurginen toimenpide: syy poistetaan, syöpäkasvain poistetaan.

Kun aivojen kammioiden lisääntyminen diagnosoidaan lapsella, hoito kestää kauan. Vastasyntyneille on suoritettava hierontakurssit, jatkuvasti harjoittavat fysioterapiaharjoituksia lihasäänen palauttamiseksi, surkastumisen estämiseksi.

Mahdolliset seuraukset ja komplikaatiot

Johtunee laaja saatavuus tiedon ja kyky kuulla muiden vanhempien, viime aikoina on epäterveellistä trendi. Vanhemmat kieltäytyvät hoitoon lapsille vesipää, syytti jatkuvasti itkien moodiness ja itsepäisyys, uneliaisuus - varsinkin merkin. Ihmiset pelkäävät vakavia lääkkeitä, vasta-aiheita ja päättävät, että tauti itse kulkee.

Mutta aivojen kammioiden epäsymmetrisyys, niiden huomattava lisääntyminen voi johtaa vakaviin seurauksiin:

  • Viivästynyt henkinen, fyysinen, henkinen kehitys.
  • Visuaalinen häviäminen: täydellinen tai osittainen.
  • Kuulonsuojaus.
  • Raajojen halvaus, täydellinen immobilisaatio.
  • Pään epänormaali kasvu.
  • Kyvyttömyys säännellä suoliston liikkeitä ja virtsaamista.
  • Epileptiset kohtaukset.
  • Usein tajunnan menetys.
  • Kooma.
  • Kuolemaan johtava lopputulos.

On hyvä, jos ultraäänitutkulla on pieni poikkeama normaalista ja tarjoaa vain potilaan tarkkailua. Tämä on mahdollista, jos taudin oireita ei ole: lapsi on rauhallinen, syö hyvin, nukkuu, kehittyy normaalisti.

Diagnosoitu "Laajennus sivukammiohin lapsen", mutta epäilet ammattimaisuutta lääkäri, et halua antaa vastasyntyneen lääkettä turhaan? Ota yhteyttä muutamiin riippumattomiin asiantuntijoihin saadaksesi täydelliset tutkimustiedot. Älä hylkää hoitoa, sillä vanhempien toimet riippuvat siitä, kuinka lapsen elämä on kokonaisuudessaan.

Aivojen lateraalisten kammioiden aistiminen vastasyntyneelle lapselle

Tämä artikkeli on merkityksellinen vanhemmille, joiden lapsille on diagnosoitu aivojen kammioiden laajeneminen lapsessa.

Kammiot ovat anastomisoivien ontelojen järjestelmä, jotka kommunikoivat selkäydinkanavan kanssa.

Ihmisen aivoissa on rakenteita, jotka sisältävät aivo-selkäydinnesteitä (aivo-selkäydinneste). Nämä rakenteet ovat suurin ventrikulaarisessa järjestelmässä.

Voit jakaa ne seuraaviin tyyppeihin:

Sivutraktorit on suunniteltu varastoimaan aivo-selkäydinneste. Verrattuna kolmanteen ja neljänteen, ne ovat suurimmat niistä. Vasemmalla puolella on kammio, jota voidaan kutsua ensimmäiseksi oikealla puolella - toinen. Molemmat kammiot toimivat kolmannen kammion kanssa.

Kammio, jota kutsutaan neljänneksi, on yksi tärkeimmistä muodostelmista. Neljännellä kammiolla on selkäydinkanava. Näyttää siltä, ​​että romahtamainen muoto.

Kammiokoko kasvaa, mikä johtuu aivo-selkäydinnesteestä (aivo-selkäydinnesteestä).

Laajentumisen syyt

Lääketieteessä kammion koon muutosta kutsutaan ventrikulomegaliksi. Mistä tahansa syystä laajentuminen ei ole muodostunut, suurin vaara itsessään on niiden epäsymmetria. Symmetrinen ventrikulomegalia voi olla sekä normaali että hydrocefaluksen merkki.

Jos aivojen kammioiden koko vastasyntyneillä on suhteettoman suuri, se kasvaa, ts. niiden epäsymmetriaa havaitaan, todennäköisimmin tämä osoittaa suurta muodostumista.

Syyt, joiden vuoksi indikaattorit ovat vääristyneet, voivat olla synnynnäisiä ja myös hankittuja.

  • Synnynnäiset epämuodostumat sisältävät sellaisia ​​komplikaatioita kuin:
  • Intrauterin hypoksia (hapen nälänhätä); raskauden ja synnytyksen komplikaatio;
  • Ennenaikainen syntymä;
  • Keskushermoston häiriintynyt kehitys.

On myös syytä ottaa huomioon verenvuoto, joka puolestaan ​​aiheuttaa kammion puristumisen, mikä johtaa sen epäsymmetriikkaan.

Saadut patologiat ovat:

  • Laaja kokoonpano;
  • Vesipää.

Tämä sairaus hydrokefalona johtaa aivo-selkäydinnesteiden lisääntymiseen, vaikka se ei ilmenisi välittömästi ja pitkään aivo-selkäydinneste ei voi nousta. Vain kun kallonsisäinen paine nousee voimakkaasti, koko alkaa kasvaa.

Esimerkki kammioiden laajentumisesta voi toimia taudina ruskina tai esiintyy kallon epäsäännöllisen muodon vuoksi. Kamerasyvyys on 1-4 mm. Näiden indikaattorien kasvu osoittaa niiden koon muutosta.

Laajentumisen ilmentymät

Kallonsisäisen paineen kasvaessa näkyvät seuraavat oireet:

  • Vähentynyt ruokahalu, usein tapahtuu, että lapsi kieltäytyy imetystä.
  • Lihassävy on vähentynyt.
  • Ylä- ja alaraajojen vapina on.
  • Eilinen ilmentyminen suonissa otsaan, syy on vaikea ulosvirtaus kallon ontelosta.
  • Nieleminen ja tarttuvuus vähenevät.
  • Suuri todennäköisyys strabismuksen kehittymiselle.
  • Epäsuhtainen pää.
  • Usein regurgitaatio johtuen kohonneesta CSF-paineesta.

Kapasitiivisen laajenemisen ja hypertensiivisen hydrokefalisen oireyhtymän (HGS) kehittyminen ilmenee päänsärkyssä, joka alkaa aamulla vasemmalla tai oikealla. Usein vauva on sairas ja oksentelee.

Lapsi valittaa usein kyvyttömyydestä nostaa silmiään ja laskea päänsä, huimausta ja heikkoutta, iho alkaa muuttua vaaleaksi.

Diagnostiset menetelmät

Ymmärtääksesi, onko kammio suurennettu vauvassa, on erittäin vaikea määrittää. Diagnoosi ei anna 100 prosentin takuuta siitä, että diagnoosi voidaan määrittää myös uusimpien menetelmien avulla.

Fontanellien sulkeminen tapahtuu 1-2 vuoden kuluttua seurata aivojen aivojen mittasuhteiden muutosta.

Seuraavat diagnostiikan tyypit sisältävät seuraavat toiminnot:

  1. Magneettiresonanssikuvaus. Se paljastaa riittävästi pehmytkudosrakenteiden ongelmat.
  2. Rahaston kuntoa arvioidaan turvotuksen tai verenvuodon esiintymisen varalta.
  3. Neurosonography. Se tehdään kammioiden koon määrittämiseksi (sekä vasemmalle että oikealle).
  4. Lannerangan puhkeaminen.
  5. Tietokonetomografia.

MRI: n vastasyntyneen diagnoosin ongelma on se, että vauva tarvitsee hiljaa noin 20-25 minuuttia. Koska vauvalle tämä tehtävä on lähes mahdotonta, lääkäreiden on otettava lapsi keinotekoiseen uneen. Tässä tapauksessa vakavat vasta-aiheet menevät tähän menettelyyn.

Siksi useimmiten diagnosoidaan aivojen keuhkojen kammioiden koko laskennalliselle tomografialle. Samanaikaisesti diagnostiikkalaatu on hieman pienempi kuin MRI: llä.

Ristiriitaa tarkastellaan, jos kammiot ovat erilaiset kuin 1-4 mm.

hoito

Ei aina kammioiden lisääntyminen on syy voittaa hälytys. Kun aivojen kammiot suurennetaan, tämä voi olla tapaus, jossa yksilön fysiologinen kehitys ja vauvan aivojen systeeminen kehitys. Esimerkiksi suurille lapsille tämä on normaalia.

Hoito suoritetaan, jos tutkimuksen avulla oli mahdollista todistaa, että aivoverenkierron nestevirtaparametrejä kasvaa.

Tämän taudin hoito käsittelee neuropathologia ja neurokirurgi. Lapsi on jatkuvan lääketieteellisen valvonnan alaisena, jotta vauvan tila huononee.

Hoito suoritetaan seuraavilla tavoilla:

  1. Diureettien vastaanotto. Se on myös määrätty ottamaan lääkkeitä, jotka vähentävät aivo-selkäydinnesteiden tuotantoa.
  2. Säilytä lääkkeitä, jotka parantavat veren virtausta aivoihin.
  3. Rauhoittavat (rauhoittavat) lääkkeet.

Jotkut asiantuntijat suosittelevat, että suoritat hierontaa ja voimistelua, jotka auttavat tyhjentämään aivo-selkäydinneste, mutta käytännön mukaan tällainen hoito ei ole tehokasta ja sitä voidaan käyttää vain ehkäisyyn.

Myös tämän sairauden hoidossa on tehotonta: akupunktio, kasviperäinen hoito, homeopatia, vitamiinihoito.

Ensinnäkin hoidettaessa sivusuuntaisten kammioiden laajentamista lapselle - tämä estää lapsen mahdollisten komplikaatioiden kehittymisen.

GGS: n mahdolliset seuraukset

Hypertensio-hydrokefalisen oireyhtymän tila aiheuttaa usein vakavia komplikaatioita, mutta ne ovat:

  • Tulossa koomaan;
  • Kokonaisen tai osittaisen sokeuden kehittyminen;
  • Epilepsiakohtaukset;
  • kuurous;
  • Kuolema.

Vastasyntyneiden kammioiden lisääntyminen diagnoosina on paremmat mahdollisuudet suotuisaan lopputulokseen kuin vanhemmilla lapsilla johtuen kohonneet valtimo- ja kallonsisäiset paineet, jotka kasvaessaan palaavat normaaliksi.

Laskimotriumin laajentaminen vaikuttaa haitallisesti ja riippuu pääasiassa HGS: n kehittymisestä.

video

johtopäätös

Vastasyntyneiden laajentumista ei pidä pitää vauvan kehittyessä poikkeavuudeksi. Harvoin, kun tämä sairaus vaatii vakavaa lääkärien apua. Täydellinen ja lopullinen diagnoosi, joka perustaa pätevän asiantuntijan - neurologin, heijastaa täydellistä kuvaa taudista.

Siksi asiantuntijan valvonta ja neuvonta on välttämätöntä, jotta lapsi ei saa mitään komplikaatioita.

Aivojen kammioiden laajentaminen imeväisillä

Edustamassa, miksi aivojen kammiot suurennetaan, on tiedettävä ongelman anatominen puoli. Pienten imeväisten aivovyöhykkeellä sijaitsevat kammiot edustavat lukuisia onteloita, jotka ovat välttämättömiä aivo-selkäydinnesteiden säilyttämiseksi.

Aivojen kammiot

Aivojen kapasitiivinen rakenne nestevarastointiin on lateraaliset kammiot. Koko-suhteessa ne ovat suurempia kuin muut. Aivojen vasemman kammion muodostus on ensimmäinen ja oikean reunan sijaitessa toinen.

Kolmas ventrikulaarinen elementti on tiiviisti yhteydessä toisiinsa, jotka sijaitsevat sivusuunnassa kaaren kaaren ja etummaisen thalamuksen välisen aukon ansiosta, joka yhdistää kolmannen kammionelementin sivusuunnassa (interventricular). Karkealla rungolla (corpus callosum) on sivut, ja nämä kammioiden muodossa olevat ontelot sijaitsevat sivuilla, hieman pienempiä kuin tämä keho. Sivusuuntaisten kammioiden koostumus esitetään etu-, taka-alemman, alemman sarven ja ruumiin muodossa.

Neljäs kammiokomponentti on erittäin tärkeä, lähellä pikkuaivoja ja keskiviivaa. Se näyttää rhomboid-muodossa, koska sitä kutsutaan rhomboid fossa, jossa selkäydinkanava sijaitsee kanavalla, jossa on neljäs kammion komponentti, jossa on kosketus.

On huomattava, että jos aivojen alueella on viisi kammiota, joilla on ultraäänitutkimus raskauden aikana, tämä on normaali.

Yhdessä kammion kerääntymisen funktion kanssa suoritetaan serebrospinaalisen nesteen erittyminen. Normaalissa tilassa tämä neste virtaa subarachnoidisen tilan alueelle, mutta joskus tämä prosessi häiriintyy, avuton vauvan aivojen alueella sijaitsevat eri kammiot ovat laajentuneet. Tämä osoittaa, että aivoverenkierron CSF: n häiriintynyt ulosvirtaus kammiovyöhykkeestä muodostuu hydrokefaalinen tila.

Mitä tämä tarkoittaa

Älä pani, jos on suurennettu joitakin kammioita, jotka ovat aivojen alueella avuton vauva. Kaiken kaikkiaan aivojen alueella sijaitsevien kammioiden laajentuminen ei ole aina patologista. Imeväisten aivojen alueella sijaitsevan kammion vähäinen nousu johtuu fysiologiasta, joka johtuu vauvan suuresta päästä.

Aivojen kammioiden lisääntyminen vastasyntyneissä ei ole harvinaista vasta vuoden ikäisenä. Tässä tilanteessa sen on tiedettävä, kuinka paljon pienen vauvan aivovyöhykkeellä olevia kammioita on laajennettu, mutta myös mittaamaan koko aivo-selkäydinneste.

Aivo-selkäydinnesteiden ylijäämää pidetään tärkeimpänä tosiasiallisena lähteenä, itse asiassa, koska tämä aivojen kammioiden laajeneminen toteutetaan. Aivoselkäydinneste ei pääse ulos esteestä, koska se jättää paikalleen, mikä johtaa aivojen alueen olemassa olevan kammiojärjestelmän laajentumiseen.

Aivojen lateraalisten kammioiden laajeneminen tapahtuu niissä vauvoissa, jotka ilmestyivät ennenaikaisesti. Kun joidenkin lateraalisten kammioiden laajentumista vastasyntyneiden aivojen alueella epäillään tai niiden epäsymmetrisyys on tarpeen mitata, määritetään laadullinen parametri. Sitä tapahtuu, kun ihmisen aivojen nykyiset lateraaliset kammiot laajenevat ja mikä tämä tarkoittaa, on jo selvää. Tiloja, joissa monet kammiot suurennetaan, vaativat tarkkaa kuvausta.

Ventriculomegalinen tila

Sen avulla kammion systeemi laajenee, mikä johtaa CNS-toimintahäiriöön.

Ventriculomegaliset tyypit

Taakasta riippuen patologia tapahtuu helposti, keskipitkällä ja raskaalla; sijainti määrittää seuraavat tyypit:

  • sivusuunnassa, jossa pienen lapsen joidenkin kammioiden kasvu, kuten takana ja sivusuunnassa;
  • toinen tapaus, jossa patologian sijainti vyöhykkeessä lähellä visuaalisia kukkuloita ja etualuetta;
  • seuraavassa tapauksessa keskittyminen vaikuttaa aivoihin, joilla on pitkänomainen osa aivoista.

Mitkä ovat patologian syyt?

Tärkein syy mahdolliselle patologialle vastasyntyneissä on kromosomipoikkeavuus raskaana oleville naisille. Muita olosuhteita, jotka määrittävät, miksi pienen lapsen aivojen alueen tiettyjä kammioita on laajennettu, ovat tartuntataudit, fyysinen trauma, hydrokefaalinen tukos, verenvuototapahtumat ja perinnöllinen taakka.

Taudin oireet

Pienen lapsen aivojen alueen suurentuneet aistinvyöhykkeet toimivat Downin, Turnerin ja Edwardsin oireyhtälöiden alkuvaiheeksi. Lisäksi laajentunut aivovyöhykkeen pienikokoinen kammio vaikuttaa sydänlihaksen aktiivisuuteen, aivojen rakenteisiin ja tuki- ja liikuntaelimistöön.

Diagnostiikkatoimenpiteet

Tämä tilanne lapsilla diagnosoidaan pään ultraäänitutkimuksella.

Miten sitä käsitellään?

Kun ehto, kun aivojen lateraaliset kammiot laajenevat lapsella, tärkeintä ei ole myöntää organismin monimutkaisia ​​tiloja. Diureetti, vitamiinivalmisteet, verenpainelääkkeet on määrätty. Muita hoitomenetelmiä tässä tilassa ovat hierontaprosessit, joilla on erityinen terapeuttinen liikunta. Monimutkaisten olosuhteiden estämiseksi käytetään kaliumia säästäviä aineita.

Hydrocephalus-hypertensio-oireyhtymä

Ei ole mahdollista sulkea pois toista taudin kulkua, jossa vastasyntyneiden kammion aivojen komponentit ovat lisääntyneet - hydrokefaalinen hypertensio-oireyhtymä.

Sen avulla aivo-selkäydinneste on liikaa tuotettu, kertyy aivokalvojen alle ja aivojen kammiojärjestelmään. Tämä patologia on harvinaista, vaatii vianmäärityksen. Tämä oireyhtymä on luokiteltu lapsen ikäindeksin mukaan.

syitä

Perimmäiset syyt on jaettu aiemmin syntyneisiin ja jo hankittuihin syihin. Synnynnäiset johtuvat:

  • naisten tilan monimutkainen kulku, jossa hän on raskaana, monimutkainen syntymä;
  • kohdunsisäinen aivojen hypoksia, trauma syntymähetkellä, kehon epänormaalit;
  • ennenaikainen työvoima;
  • intra-traumaattinen vamma, johon liittyy verenvuotoa subarachnoid-tilassa;
  • kohdunsisäinen infektion patologia;
  • aivojen poikkeavuus;
  • pitkäaikainen työvoima;
  • pitkän ajanjakso poistetun lapsivesin ja ulosvedetyn hedelmän välillä;
  • äidin krooninen patologia.

Hankitut syyt ovat:

  • onkologisen tai tulehduksellisen luonteen kasvaimet;
  • vieras elin, joka sijaitsee aivoissa;
  • kun kallon murtuman jälkeen luunpalaset tunkeutuvat aivoihin;
  • tarttuva patologia;
  • epäselvän etiologian syy.

Kaikki tämän oireyhtymän perimmäiset syyt johtavat siihen, että aivojen kammioiden laajeneminen imeväisillä kehittyy.

Patologian ilmeneminen

Kliininen oireyhtymä ilmenee:

  • korkea kallonsisäinen paine;
  • lisääntynyt nestemäärä ventrikulaarisessa järjestelmässä.

Oireetologiassa todetaan, että:

  • vauva kieltäytyy imettämisestä, kyyneleistä, houkuttelevista ilman ilmeistä syytä;
  • hänellä on vähentynyt aktiivisuus lihaskudoksissa;
  • Refleksiivinen toiminta heikosti ilmaistuna: se on tarpeeksi huono ja nielee;
  • usein regurgitates;
  • havaittu strabismus;
  • kun katsotaan, silmäluomien iris on puoliksi suljettu;
  • kallon saumat eroavat toisistaan ​​- se myös viittaa siihen, että lapsen aivojen alueella kasvaa joidenkin sivuttaissuomien kärkeä;
  • Jännitys pullistuneilla fontanelleleilla osoittaa, että aivojen kammiot ovat laajentuneet lapselle;
  • kuukausi kuukauteen pään kehä kasvaa, tämä on myös tärkeä merkki siitä, että sivusuunnassa jotkut aivojen kammiot ovat hieman laajentuneet imeväisillä;
  • fundus osoittaa, että visuaaliset levyt ovat turvonneet, myös osoitus siitä, että lateraalisten kammioiden laajentuminen sijaitsee pienen vauvan aivojen alueella.

Nämä ilmentymät osoittavat, että laajentuneen aivon kammiojärjestelmä laajenee pienessä lapsessa tai aivojen viidennen kammion kohdalla, seuraukset ovat mahdollisia raskaita. Vanhemman ikäryhmän lapset hankkivat tämän oireyhtymän joskus välittömästi tarttuvan patologian tai kallon aivovaurion jälkeen.

Ominaista tämän ongelman pidetään aamulla arkuus alueella pään, puristus- tai murtumisesta luonnon, lokalisoitu ajallisen ja etuosan alue, jossa ulkonäkö pahoinvointi ja oksentelu.

Valitus, jossa pienen lapsen aivojen alueen laajentunut kammio on mahdottomuus nostaa silmät alaspäin lasketulla päällä. Usein mukana tämä tunne pyörteessä pään. Havainnoidulla paroksyymillä iho on kalpea, ilmaistaan ​​aktiivisuuden puute. Lapsi ärsyttää kirkasta valoa ja kovaa äänitehostetta. Tämän perusteella voidaan jo olettaa, että lapsen aivojen vasen kammio laajenee.

Koska korkea lihaskuntoa jaloissa, lapsi kävelee varpaillaan, hän lausutaan karsastaa, hän oli hyvin väsynyt, hidasti psykomotorinen kehitys. Tässä on se, mitä sairauden aivojen laajentunut kammio aiheuttaa pienessä lapsessa 3 vuoden aikana.

Diagnostiikkatoimenpiteet

Erittäin tarkka diagnoosi hydrocephalic oireyhtymän verenpaineesta tiedä oikeastaan ​​onko aivojen kammion kasvoi pikkulapsilla, ei ole helppoa. Uusimman diagnostisia menetelmiä on mahdotonta laatia tarkka diagnoosi, jossa oireyhtymä johtaa siihen, että kehitysmaiden vähäinen venyvyys kammiosysteemiin pieni alue aivojen lapsen tai 3 kammion, joka sijaitsee aivojen alueelta laajentunut, ja voi esiintyä laajentuma sydämen vasen kammio sijaitsee aivot lapsessa.

Vastasyntyneen diagnoosiparametrit ovat pääosan ympärysmitta, refleksien aktiivisuus. Muita diagnoosia ovat:

  • fundus oftalmologinen tutkimus;
  • neurosonografiatutkimus, jotta voitaisiin nähdä, minkälainen aivojen alueen kammio vastasyntyneessä on laajentunut;
  • TT-skannaus ja MRI auttavat havaitsemaan, mikä voisi olla aivojen sivusuuntaisten kammioiden helppo laajentuminen lapselle;
  • lannerangan punktuustutkimus, joka määrittää aivo-selkäydinnesteen aivo-selkäydinnesteen paineen. Tämä menetelmä on tarkka ja luotettava.

Healing toimenpiteet

Neurologiset ja neurokirurgiset asiantuntijat ovat velvollisia hoitamaan tämän taudin. Lääkärit valvovat sairauksia jatkuvasti, muuten aivojen laajentuneilla kammilla on vakavia seurauksia.

Kuuden kuukauden iän ikäisyyteen, kun aivojen vasemman sivuhaaran dilatoitumista havaitaan vastasyntyneillä, hoito on avohoitopotilaita. Tärkein hoito on:

  • diureettiset lääkkeet yhdessä lääkeaineiden kanssa, jotka vähentävät aivo-selkäydinnesteiden lisääntymistä;
  • nootrooppinen huumeiden ryhmä, aivojen verenkiertoa parantava;
  • rauhoittavia lääkkeitä;
  • erityiset voimisteluharjoitukset hieronnalla.

Oireyhtymän terapeuttiset toimenpiteet, joissa aivojen vasemman kammion lisääntyminen vastasyntyneissä pitkittyy, eivät kestä 1 kuukausi.

Vanhemman ikäryhmän lapsia hoidetaan hydrokefalisesta oireyhtymästä patogeneesin mukaan riippuen patologian taustalla olevasta syystä. Kun oireyhtymä syntyi tartuntataudin takia, määrätä lääkkeitä bakteereita tai viruksia vastaan. Craniocerebral traumassa tai onkologiassa on osoitettu kirurgisia toimenpiteitä. Hoidon puuttuessa vastasyntyneiden aivojen laajentunut kammiojärjestelmä aiheuttaa vakavia seurauksia.

Monimutkaiset olosuhteet

Hydrokefaalisen oireyhtymän ja korkean verenpaineen ilmaantuminen aiheuttaa kehon monimutkaisia ​​olosuhteita, joissa lapsella on seuraavat seuraukset:

  • psykomotorinen vauva kehittyy hitaasti;
  • sokea kokonaan tai osittain;
  • kuulohäiriö, mahdollisesti täysin kuuro;
  • voi pudota koomaan;
  • kokonaan tai osittain halvaantunut;
  • fontanelle epänormaalisti pullistunut;
  • ilmenevät epileptiset kohtaukset;
  • virtsaton tahattomasti, suorittaa paljastuksen;
  • voi kuolla.

Tämä on se, mitä aivojen kammion elementtien lisääntynyt vastasyntyneiden tilanne johtaa, mitkä ovat mahdolliset seuraukset, hoitoa ei tehdä ajoissa.

Infantejaksoissa prognostinen kurssi on edullisin arteriaalisen paineen ja intrakraniaalisen ajan tyypin, johtuen ajan myötä, sitä vanhemmat vauvat normaaleihin indekseihin. Vanhemmassa ikäryhmässä ennuste on epäsuotuisa tämän syyn perimmäisen syyn perusteella hoidon ominaisuuksista.