Aivojen kammioiden laajentaminen imeväisillä

Skleroosi

Melko usein vauvoilla syntymän jälkeen aivojen kammiot suurennetaan. Tällainen tila ei aina tarkoita sairauden läsnäoloa, mikä välttämättä vaatii hoidon nimeämistä.

Aivojen kammiojärjestelmä

Aivojen kammioissa on useita toisiinsa liitettyjä säiliöitä, joissa nestevirtauksen muodostuminen ja jakautuminen tapahtuu. Lycorom pestään aivojen ja selkäydinten kautta. Normaalisti, kun on olemassa aina tietty määrä aivo-selkäydinnesteitä kammiossa.

Kaksi suurta nestemäisen nesteenkerääjä on corpus callosumin kummallakin puolella. Molemmat kammiot on yhdistetty toisiinsa. Vasemmalla puolella on ensimmäinen kammio ja oikealla - toinen. Ne koostuvat sarveista ja kehosta. Sivutraktorit on yhdistetty pienten reikien kautta, jossa on 3 kammiota.

Aivojen distaalisessa osassa aivorenkaan ja keskiviivan välissä on 4 kammota. Se on kooltaan melko suuri. Neljännessä kammioksella on romahtamainen muoto. Pohjalla on reikä, jota kutsutaan timanttimuotoiseksi foveaksi.

Kamerojen oikea toiminta varmistaa, että aivo-selkäydinneste on tunkeutunut subarachnoidiseen tilaan, jos se on tarpeellista. Tämä alue sijaitsee aivojen kiinteiden ja arachnoid-kuorien välissä. Tämä kyky antaa sinulle mahdollisuuden ylläpitää tarvittavaa CSF-tilavuutta erilaisissa patologisissa olosuhteissa.

Vastaavien vauvojen kohdalla havaitaan usein lateraalisten kammioiden vaimennusta. Tässä tilassa kammioiden kammiot suurennetaan ja myös nesteen kertymistä niiden kehon alueella voidaan havaita. Tämä tila aiheuttaa usein sekä vasemman että oikean kammion lisääntymisen. Erotusdiagnoosissa epäsymmetria eliminoituu pääasiallisten aivosäiliöiden alueella.

Kammioiden koko on normaalia

Imeväisillä on usein kammioita laajentuneita. Tämä tilanne ei tarkoita, että lapsi olisi vakavasti sairas. Kummankin kammion mittasuhteilla on erityisiä merkityksiä. Nämä indikaattorit on esitetty taulukossa.

Ensimmäinen ja toinen kammio (lateraalinen)

Normaalien indikaattorien arvioinnissa käytetään myös kaikkien sivuttaissyörien rakenteellisten elementtien määritystä. Sivusäiliöiden syvyyden on oltava alle 4 mm, etukorvakkeet - 2-4 mm ja silmämyrkyt - 10 - 15 mm.

Suurentuneiden kammioiden syyt

Imeväisillä voi olla laajentuneita kammioita välittömästi syntymän jälkeen. Ne on järjestetty symmetrisesti. Kohdun kallonsisäisen verenpainetaudin oireita lapsessa tässä tilanteessa ei tavallisesti synny. Jos vain yksi sarveista kasvaa jonkin verran, tämä voi olla todiste patologiasta.

Seuraavat syyt johtavat kammioiden laajentumisen kehittämiseen:

Sikiön hypoksia, anatomiset puutteet istukan rakenteessa, istukan vajaatoiminnan kehittyminen. Tällaiset olosuhteet johtavat sikiön aivojen verenkierron hajoamiseen, mikä saattaa aiheuttaa sen laajentamista kallonsisäisiin säiliöihin.

Craniocerebral loukkaantuminen tai putoaminen. Tässä tapauksessa aivo-selkäydinnesteiden ulosvirtaus heikkenee. Tämä tila johtaa vatsan pysähtymiseen kammiossa, mikä voi johtaa lisääntyneen kallonsisäisen paineen oireisiin.

Patologinen syntymä. Traumaattiset vammat sekä odottamattomat olosuhteet synnytyksen aikana voivat johtaa häiriöön veren syöttämisessä aivoihin. Nämä hätätilanteet edesauttavat usein kammion laajenemisen kehittämistä.

Infektio bakteeri-infektioiden kanssa raskauden aikana. Patogeeniset mikro-organismit tunkeutuvat helposti istukkaan ja voivat aiheuttaa erilaisia ​​komplikaatioita lapselle.

Pitkäaikainen toimitus. Liian pitkä aika lapsiveden kulkeutumisen ja vauvan karkottamisen välillä voi johtaa synnytyksen jälkeiseen hypoksiaan, joka aiheuttaa suurentuneiden kammioiden aivo-selkäydinnesteiden ulosvirtauksen rikkomisen.

Onkologiset muodostumat ja kystat, jotka ovat aivoissa. Kasvainten kasvaessa on liiallista painetta intraserebraalisiin rakenteisiin. Tämä johtaa epänormaalin kammion laajenemisen kehittymiseen.

Ulkomaiset elimet ja elementit, jotka ovat aivoissa.

Tartuntataudit. Monet bakteerit ja virukset pääsevät helposti veri-aivoesteen läpi. Tämä edistää lukuisten patologisten muodostumien kehittymistä aivoissa.

Miksi aivojen kammiot lisääntyvät imeväisillä

Raskauden tai synnytyksen patologisessa vaiheessa laajeneminen voi kehittyä - tämä on, jos aivojen parittuja tai parittomia kammioita kasvaa vauvassa. Tällaisissa tapauksissa kiireellinen hoito on välttämätöntä. Yhden vuoden ajan kammion täydellinen palauttaminen ja vauvan elvytys ovat mahdollisia.

Mikä se on?

Aivo-selkäydinnesteiden säilyttämiseen ja keräämiseen ihmisen aivoissa on 2 parikytkettyä ja 2 parikaarta kammiota. Kussakin niistä on säiliö aivo-selkäydinnesteelle. Kunkin ventrikulaarisen järjestelmän elementtien ominaisuudet:

Ensimmäinen (vasen) kammio ja toinen (oikea) kammio. Ne koostuvat kolmesta sarviparista ja rungosta, jotka on yhdistetty toisiinsa. Laskimotukosten dysplanoitumista diagnosoidaan usein vastasyntyneillä. Neste kerääntyy sarveihin tai nestepakkausten runkoon.

Kolmas kammio on kytketty pariin ja se sijaitsee etu- ja alemman sarvet.

Neljäs kammio (rhomboid fossa) kerää itsensä kaiken kolmen aiemman elementin nesteen. Sieltä nestettä levitetään selkärangan tai keskikanavan suuntaisesti.

Kasvien kasvu tapahtuu asteittain, mikä vastaa kallon lineaarisia mittasuhteita. Välttäviä tekijöitä läsnä ollessa esiintyy kuitenkin CSF: n kolmannen tai neljännen säiliön laajenemista. Joskus tulevan äidin ultraäänitutkimuksessa saattaa esiintyä 5 kammota. Tämä on normaali.

Kammiojärjestelmä

Kamerajärjestelmä on suunniteltu varastoimaan ja erittämään aivo-selkäydinnesteitä. Säiliöiden säiliöissä toimivaa toimintaa ympäröivä viina kerätään ympäröivistä suonista. Sieltä aivo-selkäydinneste jakautuu subarachnoidisen tilan alueelle.

Aikuisten kammioiden lisääntyminen ei ole aina patologista. Pienet poikkeamat koossaan johtuvat lapsen suuresta pään syntymästä. Kammiojärjestelmän elementtejä laajennetaan yhden vuoden ikäiseksi. Patologian havaitsemisen yhteydessä on suositeltavaa mitata koko nestemäinen laite.

Aivojen kammion ulosvirtauksen häiriö johtuu aivopesusproteaalisen nesteen poistamisen esteestä. Pitkäaikainen nesteiden kerääntyminen havaitsee pään laajentumista ja hydrocefaloiden imeväisiä. Tämä johtaa aivojen häiriöön. Näitä sairauksia esiintyy patologisissa tai ennenaikaisissa synnytyksissä, trauma vastasyntyneen pään kohdalla.

Normaalikokoiset osoittimet

Kammiot mitataan infanttin aivojen ultraäänitutkimuksella. Pienellä poikkeamisella on riski serebrospotektomia.

Vastasyntyneiden ventrikulaaristen elementtien normaalit parametrit:

  • Lateral (ensimmäinen ja toinen): 4 mm. Paritettujen elementtien ominaisuudet: etuharvet - enintään 4 mm, takana 15 mm, sivusuuntaiset kappaleet 4 mm.
  • Kolmas: 5 mm.
  • Neljännen kammion normaalit arvot vaihtelevat välillä 3-6 mm.

Terveillä lapsilla aivojen rakenteet kasvavat symmetrisesti ja vähitellen. Indeksit lasketaan riippuen kallon lineaarisista mittasuhteista. Jos jokin kammioista on tavallista enemmän, on välttämätöntä tutkia koko aivo-selkäydinneste ja selvittää parittoman tai patologisen lisääntymisen epäsymmetria parittomissa elementeissä.

Hydrocephalus-hypertensio-oireyhtymä

Nesteen kertymisellä aivojen kammioissa niiden tilavuus kasvaa ja kallonsisäinen paine kasvaa. Hydrefenaalisessa hypertensio-oireyhtymässä on epämuodostuma pallonpinnan työssä ja atrofia.

Patologian syyt ovat seuraavat:

Congenital hydrocephalus: sikiön hypoksia, patologinen syntymä, alle 35 viikon ikäinen lapsi, infektio tai äidin virus raskauden aikana, aivojen kehityksen geneettinen patologia.

Hankittu hydrocephalus: infektio, kammioiden kasvaimet, pään trauma, kallon ja aivojen luiden koskemattomuuden loukkaus.

Tällaisen oireyhtymän vastasyntyneelle on ominaista kyynelisyys, heikentynyt motorinen taito ja fyysisen ja psykologisen kehityksen viive. Pään päädyssä on asteittainen tai voimakas nousu, kallon luut vaihtelevat, fontanel ulkonee.

On myös kiinnitettävä huomiota lapsiin, jonka strabismus, hän usein vääntää, aamulla kapriisimainen, reagoi negatiivisesti kirkkaaseen valoon ja kovaäänisiä ääniä.

Jos vasemman kammion dilataatiota diagnosoidaan vastasyntyneillä enintään kuudeksi kuukaudeksi, potilaan hoito on mahdollista. Lapselle annetaan rauhoittavia, diureetteja ja nootrooppisia huumeita. Pakollisia hierontoja ja voimisteluharjoituksia on määrätty.

Ventriculomegalinen tila

Suurentuneet ja suurentuneet kammiot vaikuttavat keskushermoston toimintaan. Jos muutokset ovat tasaisesti vaikuttaneet aivo-selkäydinnesteiden jokai- seen osaan, tämä on normaali. Erota ventrikulaarisen tilan tyypit ja vakavuus.

Seuraavat patologiset tyypit erotetaan lokalisoinnilla:

Lisää takaa tai sivua (vasen, oikea).

Nosta, vaikuttavat aivojen visuaalisiin kuoppia ja etualuetta.

Neljännen kammion laajeneminen, joka vaikuttaa pikkuaivoon ja aivojen pitkänomaiseen osaan.

Tämän synnynnäisen tilan pääasialliset syyt ovat epänormaali sikiön kehitys kromosomisarjan häiriöistä johtuen. Muita tekijöitä ovat patologinen synnytys, pään trauma tai aivoihin vaikuttavat infektiot.

Aivojen ultraäänitutkimuksen jälkeen vastasyntyneille annetaan diureettisia, kaliumia sisältäviä ja vitamiinilääkkeitä. Asianmukaisen hoidon puuttuminen johtaa Downin oireyhtymän, Turner, Edwardsin geneettisen mutaation kehittymiseen.

Lapsi ei voi täysin elää, koska suurentuneet kammiot vaikuttavat haitallisesti aivoihin ja sydämeen.

Laajentumisen syyt

Laimennus voi ilmetä uteroon tai kehittyä vähitellen patologisen syntymän tai pään trauman jälkeen. Pienimmätkin muutokset aivo-selkäydinnesteessä voivat aiheuttaa vakavia seurauksia. Niiden lisääntyminen johtaa kallonsisäisen paineen lisääntymiseen, mikä aiheuttaa hydrocefalia.

Imettävien parittujen tai parittomien aivojen kammion tärkeimmät syyt:

  • Patologinen raskaus: hapen puute, aikaisin istukan vajaatoiminta.
  • Varhainen työ, pitkäaikainen työvoima, työvoiman puute.
  • Pään syy synnytyksen aikana syksyn, aivohalvauksen, onnettomuuden vuoksi.
  • Hyvänlaatuiset ja pahanlaatuiset kasvaimet aivoissa, jotka estävät nesteen ulosvirtauksen.
  • Koulutus kystat.
  • Hit ulkomaisia ​​elimiä aivoihin.
  • Tarttuvat tartuntataudit.
  • Subduraaliset ja subarachoidiset verenvuodot, jotka johtavat kammioiden epäsymmetriaan.

Imeväisten viikoittaisuus johtaa hermoston sairauksiin ja kehityshäiriöihin. Tunnista patologinen mahdollisuus lapsen ja äidin ensimmäisinä päivinä vastasyntyneiden osastolla. Siksi on mahdollista estää vakavien komplikaatioiden kehittyminen.

Laajentumisen oireet

Suurentuneiden kammioiden ilmentymiä ei havaita vähäisin muutoksin. Nesteiden asteittaisella kertymisellä on keskushermoston, sydämen, silmien ja kuulon ristiriitoja.

Seuraamalla seuraavia merkkejä lääkärit saattavat epäillä laajentumista vastasyntyneessä:

  • ruokahaluttomuus ja säännöllinen regurgitaatio;
  • vapina treenaus, kädet ja jalat;
  • epileptiset kohtaukset;
  • motoriset häiriöt;
  • viivästyminen henkisessä ja fyysisessä kehityksessä;
  • strabismus ja muut näkövammaiset;
  • ihon vaalea;
  • ulkonäkö otsaan, temppeleitä ja suurentuneiden suonien päätä;
  • pää kasvaa, pääkallo luut osittain.

Jos kammioiden lisääntyminen tapahtuu vanhempana, lapsi voi valittaa pahoinvoinnista ja päänsärkystä. Myös koordinoinnin, hallusinaatioiden, muistihäiriöiden rikkomukset ovat ristiriidassa. Tiettyjen oireiden esiintyminen voi riippua aivojen kammioiden laajentumisasteesta ja patologian lokalisoinnista.

diagnostiikka

Taudin havaitsemiseen kuuluu instrumentaaliset tutkimukset. Nämä diagnoosimenetelmät pystyvät määrittämään tarkasti kammioiden koon ja syvyyden sekä nesteen kerääntymisen aste niissä. Kun kallon muotoisia ulkoisia muutoksia tai oireita esiintyy, lääkäri määrää seuraavat toimenpiteet:

Rahaston tarkastelu alusten kunnon tutkimiseksi ja näköhäiriön havaitsemiseksi.

Neurosonografia määrittää kunkin paritun kammion koon.

Magneettiresonanssiterapia vanhemmille lapsille. Määritetty lapsen tilan vaikealla diagnoosilla käyttäen muita menetelmiä.

Tietokonetomografia, jolla havaitaan pienimmätkin muutokset kammioiden koossa.

Lapsen aivojen ultraäänitutkimus kammion laajenemisen kaikujen havaitsemiseksi. Nestemäisten rakenteiden tarkkojen mittausten lisäksi on mahdollista määrittää kertyneen CSF: n määrä.

Aivo-selkäydinnesteiden punktuuri sen koostumuksen ja luonteen määrittämiseksi.

Vain tutkimuksen jälkeen lääkäri voi määrätä asianmukaisen hoidon. Jos muutokset ovat merkityksettömiä ja symmetrisiä, lapsen tilan jatkuva seuranta annetaan. Tunnistetut kystat voivat liukua itsestään ensimmäisenä elinvuonna.

Miten ultraäänit on annettu imeväisille

Ultraäänitutkimus suoritetaan lapsen kasvamattomalla fontanelilla. Siksi vuoden kuluttua kun kallo luut yhteen, CT-skannaus tai MRI on määrätty.

Menettely toteutetaan seuraavan algoritmin mukaisesti:

  1. Jousen käsittely erityisellä geelillä, joka edistää ultraäänisignaalien tunkeutumista.
  2. Säädä laitetta tutkittavan lapsen iän mukaan.
  3. Aivojen tutkiminen ja tulosten kiinnittäminen.

Esitetyllä päätelmällä ei ole tarpeen asettaa diagnoosia itsenäisesti. Tulosten tutkimisen jälkeen lapsen tutkiminen, joka vahvistaa aivojen kehityshäiriön samanaikaiset oireet, määrätään hoidosta.

Ultrasound-tulosten tulkinta

Tulosten salaaminen suorittaa lääkäri, joskus tarvitaan neurokirurgia. Jos tutkimus osoittaa, että vauvan kammiot ovat laajentuneet, mutta ei ole patologisia oireita, on tarpeen läpäistä testit uudelleen.

Edellä mainittujen aivo-selkäydinnesteiden elementtien koon ja syvyyden lisäksi annetaan seuraavat indikaattorit: interhemispheraalisen pilkku ei saa olla enempää kuin 3 mm;
subarachnoid-tila noin 3 mm.

Nämä mittaukset osoittavat kammioiden kuntoa ja laajentumisastetta. Jos ne lisääntyvät suuresti, aivojen rakenteissa on poikkeavuuksia. Sivusuorat eivät saa olla yli 4 mm, muuten hydrokefalia on diagnosoitu.

Hoito sairaudesta

Dilataatioterapiassa on lääkitystä ja fysioterapiaa.

Vastasyntyneiden aivojen lateraalisten ja parittomien kammioiden laajentamisen hoitamiseksi on määrättävä seuraavaa: diureetit nestemäisen tuotannon vähentämiseksi; nootropiat verenkierron parantamiseksi; tarkoittaa keskushermoston rauhoittamista; lapsen voimistelu ja hieronta lapsen kunnon parantamiseksi ja lihasten värisävyn poistamiseksi; vitamiinikomplekseja ricketin ehkäisyyn.

Jos kammioiden lisääntyminen on tartuntataudin seurausta, on määrätty antibiootteja ja viruslääkkeitä. Jos kyseessä on kallon ja aivojen eheyden loukkaus, suoritetaan kirurginen hoito.

Seuraukset ja komplikaatiot

Aivojen kammion lisääntymisen seuraukset voivat olla erilaisia. Kaikki riippuu patologian laajentumisasteesta ja lokalisoinnista. Tärkeimmät komplikaatiot, joita voi ilmetä, kun lääketieteellisiä suosituksia ei toteuteta:

  • näkökyvyn ja kuulon menetykset;
  • koordinoinnin ja fyysisen ja henkisen toiminnan puute;
  • jäljessä olevat vertaiset;
  • halvaus;
  • pysyvä pään kasvu, kallon luiden muodonmuutos;
  • epileptiset kohtaukset ja tajunnan menetys;
  • hallusinaatiot;
  • verenvuotoinen sokki;
  • halvaus;
  • tappava lopputulos.

Jos kammioiden merkityksetön nousu havaitaan ultraäänellä, mutta vauva ei ole särkynyt ja kehittyy normin mukaisesti, nimitetään toistuva tutkimus. Jotta vältät mahdollisten komplikaatioiden kehittymisen, älä unohda lääkärin määräyksiä. Ota kaikki tarvittavat tutkimukset ja hoitaa lapsi.

Laajennettu aivojen kammiot vauvoilla. Tytöt, joiden lapset tämä oli ja kuinka vakava on kaikki? useita kirjaimia ((((

Ehkä se jotenkin ilmenee eri tavalla, ei ahdistuneisuudessa? Voin toivoa kärsivällisyyttä ja terveyttä pienelle.

Joo, on parempi olla jättämättä huomiotta... maksavat neurologit työskentelevät usein varmistaakseen, että jatkat jatkuvasti heille. ja on parasta käsitellä kaikkea mahdollista, niin ei kärsimystä... En anna vakavasti omaa tablettaani kuukaudessa... ja ehkä se oli sen arvoista, näet, silloin olisi helpompaa. ja ei ole aina hyvä, että lapsi on rauhallinen.

Älä käytä kaikkia neurologeja ennen tämän hoidon aloittamista!

Ei merkkejä ICP: n kasvusta:
- laajentuneet kammiot, interemisferiittiset solut ja muut serebrospinaalisen fluidijärjestelmän osat neurosonogrammissa (NSG) tai tomogrammissa
- uni- ja käyttäytymishäiriöt
- hyperaktiivisuus, huomiotaajuus, huonoja tottumuksia
- Henkisen, puheen ja moottorin kehityksen rikkomukset, heikko akateeminen suoritustaso
- "marmori" ihon kuvio, mukaan lukien pää
- nenäverenvuoto
- "sormen vaikutukset" kallon roentgenogrammissa
- leuka (vapina)

Aivojen kammioiden laajentuminen: laajentumisen ja epäsymmetrian vaikutukset vastasyntyneillä ja imeväisillä

Heti syntymän jälkeen vauva aloittaa aktiivisen sairaala-elämän: hänet rokotetaan ja ottaa paljon kokeita, joilla voidaan arvioida vastasyntyneen terveydentilaa. Niiden joukossa on pakollinen menettely - aivot ultraääni, on tärkeää tarkistaa sen puuttuminen sairauksista ja arvioimaan, miten se on kehitetty, koska se vaikuttaa koko tulevaisuus lapsen hengen.

Aivojen ultraäänitutkimus lapsilla

Aivojen kammiojärjestelmän anatomia

Ihmisen aivojen rakenne ei ole yhtenäinen, se koostuu useista osista, joista jokainen on vastuussa tietyn elintärkeän toiminnan toiminnasta. Kaikissa terveissä ihmisissä aivoissa on neljä kammiota, jotka on yhdistetty toisiinsa alusten, kanavien, reikien ja venttiilien avulla.

Aivot koostuvat lateraalisista kammioista, kolmas ja neljäs. Sivut ovat myös niiden numeroita: vasemmalla on merkitty ensimmäinen numero, ja oikealla on toinen numero. 3 ja 4 on eri nimi - edestä ja takaa. Sivuretkillä on sarvet - etu- ja takaosat sekä kammion runko. Kaikkien kammioiden ympärillä aivo-selkäydinneste - aivo-selkäydinneste - jatkuvasti kiertää.

Yhden tai kaikkien kammioiden koon muutos aiheuttaa aivoverenkierron nesteen kiertämisen pahenemisen. Tämä uhkaa vakavia seurauksia: johtaa nestemäärän lisääntymiseen selkäytimessä ja kehon pahenemiseen. Epäsymmetriset kammiot eivät ole normaali ilmiö vauvoille ja lapsille enintään vuodessa.

Normaali koko

Taulukossa on esitetty aivojen osia koskevat normit vastasyntyneillä ja imeväisillä.

Miksi kasvattaa aivojen kammioita lapsessa?

Sivutraktorit voivat kasvaa kokonaan aivojen sikiön nesteen heikentyneen verenkierron vuoksi. Syyt voivat olla:

  • nesteiden virtausvaikeudet;
  • aivoverenkierron nesteen adsorption häiriintyminen;
  • hyperprotio (liiallinen muodostuminen) aivo-selkäydinnesteestä.

Lisäksi lateraalisten kammioiden laajentuminen voi johtaa niiden epäsymmetriikkaan. Tämä on tilanne, jossa aivojen osuudet suurennetaan kooltaan epätasaisesti. Useammin sivuhaarojen leveyden kasvu johtuu seuraavista syistä:

  • infektio;
  • pään trauma;
  • turvotus;
  • hydrocephalus (suosittelemme lukemista: hydrocephaluksen tärkeimmät merkit lapsilla);
  • mustelmia;
  • verisuonitukos.
vesipää

Epäsymmetriset kammiot voivat johtua verenvuodosta. Patologia syntyy puristamalla yksi kammio ylimääräisellä veren virtauksella. Vastasyntyneillä tilanne voi olla aiheuttanut pitkäaikainen altistus kohdussa kohdussa virtsarakon punktion tai repeämisen jälkeen ja kehittynyt haju.

Patologian oireet

Aivojen kammioiden epäsymmetriaan liittyy kallonsisäisen paineen nousu, joten se aiheuttaa erilaisia ​​oireita. Tältä osin diagnoosi on vaikeaa, on vaikea yhdistää heidät johonkin sairauteen. Vastasyntyneillä poikkeama normaalista ilmenee seuraavissa ilmentymissä:

  • ruokahaluttomuus;
  • raajojen letargia;
  • vapina;
  • turvotetut suonet otsaan, temppeleihin ja niskakipuun verenkierron vaikeuden vuoksi;
  • ikäryhmään perustuvien reaktioiden puuttuminen: pienentynyt halkeilu ja moottoriheijastukset;
  • silmien oppilaat ovat suunnattu eri suuntiin;
  • kallon epäsäännöllisyydet;
  • usein eruptiot ja pahoinvointi, jotka eivät liity syömiseen.
Lapsi, jolla on tällainen diagnoosi, kieltäytyy rintamaidosta ja usein regurgitates

Diagnostiikkamenetelmät

Aivojen aivo-sikiöalueiden laajeneminen lapsilla tarkoit- taa niitä patologioita, joita ei voida antaa ajautua. Asiantuntevan kohtelun nimittämiseksi sinun on ensin tehtävä diagnoosi. Nykyaikainen lääketiede tuntee useita menetelmiä aivojen tilan diagnosoimiseksi. Tärkein on sädehoidon diagnoosi, mutta se sopii lapsille, kun ne ovat umpeen fontanelin luukudoksen kanssa (lisää artikkelissa: milloin ja miten fontanelle kasvaa lapsilla?). Muita menetelmiä ovat:

  1. MRI - magneettikuvaus. Sen avulla saat täydellisen kuvan pehmytkudosten tilasta, myös aivoista, mutta sillä on monia vasta-aiheita. Pienille lapsille se on määrätty vain äärimmäisissä tapauksissa, koska luotettavan tuloksen vuoksi potilaan on pysyttävä liikkumattomana vähintään 20 minuutin ajan, jolloin imeväiset eivät tiedä miten. Ulos ulos on yleinen anestesia, mutta se vaikuttaa negatiivisesti vauvan terveyteen.
  2. Vaihtoehto MRI: lle on diagnoosi CT-skannerilla. Se toteutetaan paljon nopeammin ja ei vaadi anestesiaa, joten se on edullisin tapa diagnosoida aivoa vauvassa. MRI: llä on huomattava haitta - heikompilaatuisia kuvia, varsinkin kun kyseessä on pienet ammunta-alueet. Paras CT-tutkimus osoittaa verenvuotoa intervertebral-tiloissa, joiden yhteydessä voit nopeasti diagnosoida ja määrätä hoidon.
  3. NSH tai neurosonografia. Menettelyn avulla voit arvioida vain kammioiden kokoa, mutta se ei anna visuaalista kuvaa. Laite kykenee ottamaan kehon koon 1 mm: n välein, ei vähemmän.
  4. Lisäksi diagnoosimenetelmä on rahastojen tilan arviointi. Prosessissa näet laajentuneita astioita, mikä osoittaa potilaan lisääntyneen kallonsisäisen paineen.
  5. Aivoselkäydinnesteiden punktuuri, joka suoritetaan lannerangasta. Arvioidun aineiston analyysin avulla arvioidaan CSF: n tilaa.
Aivojen magneettikuvaus antaa sinulle mahdollisuuden arvioida oikein patologian vakavuus

Hoitomenetelmät

Lateraalisen kammion vähäistä kasvua hoidetaan lääkityksellä. Vakavampia tapauksia, ja myös jos potilas ei ole vielä 2 vuotta vanha, on hoidettava sairaalassa. Vanhemmat lapset lähetetään avohoitoon. Neurologi nimittää:

  1. Diureetit, jotka parantavat munuaisten toimintaa ja edistävät liiallisen nesteen poistamista. Tämä vähentää veren määrää verisuonissa ja solunsisäisen nesteen määrä. Siksi aivo-selkäydinneste tuotetaan pienemmissä määrissä ja lakkaa puristamasta kammiota aiheuttaen niiden lisääntymisen.
  2. Nootrooppiset lääkeaineet aivoverenkierron stimuloimiseksi. Ne on nimetty estämään aivojen verisuonten puristamista, mikä voi johtaa kuolemaan. Nämä lääkkeet yhdessä diureettien kanssa auttavat selviytymään hypoksiaan ja poistamaan ylimääräisen nesteen kammiosta veren sisään ja sitten munuaiset ulospäin, mikä helpottaa lasten tilan lievittämistä.
  3. Rauhoittavia lääkkeitä. Lapsi voi olla ahdistunut ja stressaantunut, mikä johtaa adrenaliinin kehittymiseen, mikä lisää verenpainetta ja kaventaa verisuonia. Tämän seurauksena hydrocefalus etenee. Lievittäviä aineita käytetään vain lääkärin ohjeiden mukaisesti, jotka noudattavat tiukasti annostusta.
  4. Valmistelut lihasäänen parantamiseksi. Kallonsisäisen paineen lisääntyessä se on vähentynyt ja koska lihakset eivät pysty hallitsemaan suonien jännitystä, jälkimmäinen paisunut. Lääkkeiden lisäksi tätä käytetään hieronta, terapeuttinen voimistelu. Aloittaminen vauvan latauksen kanssa paineen alentamiseksi voi olla lääkärin valvonnassa, äläkä äkillisiä liikkeitä.

Joskus nestemäisten tilojen koko poikkeaminen normista on fysiologista, esimerkiksi kun vastasyntynyt on suuri. Tämä edellytys ei edellytä erityistä hoitoa, voi olla tarvetta vain saada hieronta ja käyttää erityistä lääketieteellistä liikuntaa.

Virallinen lääke ei tunnista kammion dilataation hoitoa akupunktiolla, homeopaattisten korjaustoimenpiteiden ja muiden kuin perinteisten toimenpiteiden avulla. Ihmiset, jotka harjoittavat tätä käytäntöä odotetun paranemisen sijaan, voivat aiheuttaa korvaamatonta haittaa lapselle. Vitamiinin saanti on myös tehotonta, mutta niitä voidaan määrätä samanaikaisesti lääkkeenä samanaikaisesti pääasiallisen hoidon kanssa.

Komplikaatiot ja seuraukset lapselle

Huolimatta siitä, että aivojen kammioiden laajeneminen ei ole tappava sairaus, se voi johtaa monenlaisiin komplikaatioihin. Vaarallisinta on laskimon seinän tai kammion murtuminen. Tämä patologia johtaa välittömään tappavaan lopputulokseen tai koomaan.

Laajennettu kammio voi lähettää optisen tai kuulohermon, joka johtaa osittaiseen tai täydelliseen sokeuteen tai kuurouteen. Jos puristuminen johtuu kertyneestä nesteestä, tilanne on palautuva, näkö tai kuulo palaa, kun ylimääräinen neste poistuu tästä paikasta.

Kammion pitkittyneen laajenemisen tila voi johtaa epilepsian takertumiseen. Kohtausten mekanismia ei tällä hetkellä ole täysin tutkittu, mutta tiedetään, että ne esiintyvät erilaisilla aivovaurioilla.

Mitä pienempi lapsi, jolle diagnosoitiin laajentuminen, sitä paremmat mahdollisuudet saada täydellinen elpyminen. Vähäisempiin, mutta vielä epämiellyttäviin komplikaatioihin ovat:

Aivojen kammioiden laajentaminen vastasyntyneissä

Ensimmäisten tuntien aikana syntymän jälkeen lapsi on neonatologien valvonnassa, joka valvoo fysiologista tilaansa ja tekee tarpeellisia ruumiintarkastuksia. Samaan aikaan terveystarkastus suoritetaan asteittain ensimmäisestä elämästä alkaen ja päättyy ennen vastuuvapauden myöntämistä.

Perusteellisin tutkimus suoritetaan ensimmäisenä päivänä ja se koostuu tavanomaisesta toimenpiteestä vastasyntyneen aktiivisuuden ja ulkonäön seuraamiseksi. Jos lääkäri epäilee synnynnäisiä epämuodostumia, ultraäänellä voidaan havaita poikkeavuuksia ei ainoastaan ​​sisäisten elinten, vaan myös aivojen, muodostumisessa. Tässä tapauksessa kammikokoa mitataan hyvin huolellisesti, mikä normaalisti ei saisi ylittää tiettyä arvoa.

Tässä vaiheessa neonatologi voi diagnosoida aivojen kammioiden laajenemisen vastasyntyneissä. Asteen perusteella taudin ja vaikutus lapsen elämään tulee esiin kysymyksen tulevaisuuden ratkaisu tähän ongelmaan: esimerkiksi pienet poikkeamat normeista määräämä neurologin seurantaa ja valvontaa valtion. Jos sairaudet ovat vakavia ja oireet ilmaantuvat, lapsi tarvitsee erityishoitoa ja valvontaa sairaalassa.

Aivojen kammiojärjestelmä

Kamerajärjestelmä koostuu neljästä aivoista, jotka sijaitsevat aivojen alueilla. Niiden pääasiallinen tarkoitus - synteesi nestettä tai aivo-selkäydinnesteestä, suorittamalla suuri määrä tehtäviä, mutta sen tärkein tehtävä on vaimennus ydin ulkoisilta vaikutuksilta, seuranta kallonsisäisen paineen ja vakauttaa aineenvaihduntaa välillä veren ja aivot.

Aivo-selkäydinnesteiden liike tapahtuu kanavien avulla, jotka yhdistävät yhteisen 4-kammion ja selkäydin- ja aivojen kalvojen muodostaman subarachnoidisen tilan. Ja suurin osa siitä on aivokuoren merkittävien halkeamien ja kierteiden yläpuolella.

Suurimmat lateraaliset kammiot sijaitsevat yhtä kaukana corpus callosumin alapuolella olevasta keskiviivasta. Ensimmäinen kammio on ontelo, joka sijaitsee vasemmalla puolella ja toinen - oikealla. Niillä on C-muotoinen muoto ja ne peittävät pohja-ainesosien selkäpuolen osat. Ne tuottavat selkäydinnesteitä, jotka kulkevat avaruusmuotoisten aukkojen läpi kolmanteen kammioon. Rakenteellisesti kammion I ja II segmentillä on etu- (etusuuntaiset) sarvet, runko ja alemmat (ajalliset) sarvet.

Kolmas kammio sijaitsee visuaalisten tuberkulojen välissä ja on renkaan muotoinen. Tässä tapauksessa harmaata ainetta on sen seinissä, joka on vastuussa vegetatiivisen järjestelmän säätelystä. Tämä osasto on kytketty keskivartalon vesijohtovirtaan ja nenänpiikkien taakse sijoitetun interventricular-aukon kautta I ja II kammioilla.

Tärkein IV-kammuri sijaitsee pikkuaivon ja peräaukon välissä, yläpuolella mato- ja aivojen purjeilla sekä aivojen ja aurinkosähkön ylhäältä alaspäin. Tämä ontelo muodostui aivoverenvuodon jäännöksistä ja on yleinen romboidijaksoon. Sen pohjalla on V-XII-kranio-mäkikuoren hermojen ytimet. Tässä tapauksessa takaosan alakulma on yhteydessä selkäydintä pitkin keskikanavan läpi ja ylemmän etupuolen kautta vesiputken kanssa.

Joskus kun vastasyntynyt tutkitaan, löydetään V-kammio, joka on aivorakenteen erityispiirre. Se sijaitsee etupuolella keskiviivalla, corpus callosumin alapuolella. Yleensä sen sulkeminen tapahtuu kuuden kuukauden ikäisenä, jos ero on yli 10 mm, sitten puhutaan jo liquorodynamiikan patologiasta.

Jos ultraäänellä oleva lapsi kärsii lateraalisten kammioiden epäsymmetristä, ennuste riippuu aivokudosten patologian ja syvyyden asteesta sekä syistä, jotka ovat aiheuttaneet taudin kehittymisen. Näin ollen merkittävä kasvu häiritsee normaalia kiertoa ja CSF: n tuotantoa, mikä aiheuttaa neurologisia ongelmia. Mutta synnynnäinen epäsymmetria, joka ei ole pahentanut ulosvirtaushäiriöitä, useimmissa tapauksissa ei edellytä hoitoa. Tällaista lasta on kuitenkin seurattava taudin toistumisen ja mahdollisten seurausten välttämiseksi.

Kammioiden koko on normaalia

Terveillä vastasyntyneillä on normaalisti neljä kammiota: kaksi sivusuuntaista, kolmas - tavanomaisesti etu- ja neljäs kammion komponentti, jota pidetään posteriorina. Kasvainten sivusuuntaisten kammioiden lisääntyminen edellyttää suurta määrää aivo-selkäydinnesteitä, jotka eivät pysty virtaamaan normaalisti aivoihin tarkoitettujen kirjekuorien välityksellä ja hoitavat siten toimintojaan metabolisten prosessien säätelemiseksi. Siksi kun arvioidaan vastasyntyneiden kammioiden kokoa, käytetään seuraavia normeja:

  • sivusuuntaisten etukorvojen on oltava 2-4 mm;
  • sivusuuntaiset silmukat - 10-15 mm;
  • lateraalisten kammioiden runko - ei alle 4 mm;
  • III kammio - enintään 5 mm;
  • IV - enintään 4 mm.

Aikuisten aivojen tutkimista korkeintaan vuoden tai vanhempien aikojen jälkeen näiden normien käyttö on väärä, koska aivojen aine ja kammiot kasvavat, joten arviointi suoritetaan käyttämällä muita indikaattoreita ja vastaavia taulukoita.

Suurentuneiden kammioiden syyt

Jos alkututkimus paljasti, että aivojen kammiot vastasyntyneissä ovat hieman suurempia, ei pitäisi epätietoa, koska useimmissa tapauksissa tämä edellytys edellyttää vain havainnointia ensimmäisten elinvuosien aikana ja ennuste on suotuisa.

Alun perin pienet ristiriidat normaaleissa normeissa voidaan geneettisesti säätää ja olla aivojen rakenteen piirre, kun taas patologiset muutokset tapahtuvat sikiön muodostumisen aikana tapahtuneen kromosomaalisen häiriön vuoksi.

On olemassa useita tekijöitä, jotka aiheuttavat kammion ontelon epäsymmetriaa ja laajentumista (kasvua):

  • tartuntataudit raskauden aikana (erityisesti sikiöön tarttuvan sytomeuloviruksen infektio);
  • veren infektio, sepsis;
  • äidin kroonisten sairauksien aiheuttamat komplikaatiot;
  • ennenaikaiset toimitukset;
  • akuutti hypoksia kohdunsisäisen kehityksen aikana, mikä johtuu istukan riittämättömästä verenkierrosta;
  • suonikohjuja, jotka ruokkivat sikiötä;
  • pitkä vedetön ajanjakso ja pitkittynyt työvoima;
  • ohimenevä synnytys;
  • syntymä trauma, jänisalkioiden aiheuttama hypoksia;
  • kallon luiden muodonmuutos;
  • saada vieraita esineitä aivojen rakenteisiin;
  • kystat, erilaiset kasvaimet;
  • verenvuoto;
  • iskeeminen ja verenvuotoinen aivohalvaus.

Myös kammioiden laajeneminen voi ilmetä piilevän etiologian ja muiden synnynnäisten tautien pudotuksesta.

Tässä on se, mitä post-Neuvostoliiton avaruudessa tunnettu pediatri, korkeimman luokan lääkäri Evgeny Komarovsky, kertoo kammioiden laajentamisesta.

Kuten ilmenee

Kamerojen tärkein tehtävä on aivo-selkäydinnesteen erittyminen sekä sen normaalin verenkierron varmistaminen subakaraattisessa tilassa. Jos aivoverenkierron nestemäisen aineenvaihdunnan ja tuotannon tasapaino häiriintyy, muodostuu pysähtyminen, jonka seurauksena ontelojen seinät venytetään. Sama vähäinen sivusegmenttien laajeneminen voi olla normin muunnos, mutta niiden epäsymmetria ja yksittäisten osien lisääntyminen (esimerkiksi vain sarvi) ovat merkki patologian kehityksestä.

Aivojen laajentuneita kammioita vauvassa voidaan diagnosoida sellainen synnynnäinen sairaus kuin ventrikulomegalia. Se vaihtelee vakavasti:

  1. Aivojen kammioiden vähäinen laajentuminen 11-12 mm: iin, kun taas ei ole merkittäviä oireita. Se ilmenee lapsen käyttäytymisestä: siitä tulee ärtyneempiä ja ärtyneempiä.
  2. Lisää kammioiden syvyyttä 15 mm: iin. Useimmiten patologiassa on mukana epäsymmetria ja verenvuodon loukkaaminen kyseiselle alueelle, mikä johtaa kohtausten esiintymiseen, pään koon kasvuun ja henkiseen ja fyysiseen kehitykseen viivästymiseen.
  3. Ventrikulaarinen laajeneminen jopa 20 millimetriin, jolle on tyypillistä peruuttamattomat muutokset aivojen rakenteissa, imeväisillä on usein Downin oireyhtymä ja aivovaurio.

Aikuisikään kasvaessa kammion tilavuuden lisääntyminen ilmenee seuraavista oireista:

  • Kävelyn rikkominen, kun lapsi menee "natsypochkah" tai päinvastoin, keskittyy vain kannoille.
  • Visuaalisten häiriöiden, kuten strabismuksen, keskittymiskyvyn puuttuminen ja split-kuva, kun yritetään nähdä pieniä yksityiskohtia.
  • Aseiden ja jalkojen hermostuneisuus.
  • Käyttäytymishäiriöt, jotka ilmenevät liiallisesta väsymyksestä ja uneliaisuudesta, kun taas lapsia on vaikea kuljettaa mihinkään ammattiin.
  • Päänsäryn ilmeneminen lisääntyneen kallonsisäisen paineen vuoksi voi joskus olla pahoinvointia ja jopa oksentelua.
  • Huimausta.
  • Usein röyhtäily, ruokahaluttomuus. Jotkut vastasyntyneet pystyvät kieltämään imetyksen.

tehosteet

Myöhemmin patologian havaitseminen, joka johti aivojen kammion laajenemiseen vastasyntyneessä, voi johtaa pysäyttämiseen fyysisen tilan kehityksessä ja heikkenemisessä.

Taudin tärkeimmät oireet ilmenevät useimmiten kuuden kuukauden kuluttua syntymän jälkeen ja ilmaistaan ​​jatkuvasti kohonneessa kallonsisäisessä paineessa. Myös tajunnan, näkökyvyn, kuulon heikkenemisen, epileptisten kohtausten ja kouristuksia, ääreishermoston häiriöitä voi olla.

Lapsen asianmukainen huomioiminen ja asiantuntijoiden nimittämisen laiminlyönti voi aiheuttaa taudin siirtymisen kevyemmästä muodosta vakavaksi, jonka hoito suoritetaan vain sairaalassa ja tarvittaessa kirurgisten toimenpiteiden avulla.

Diagnoosi ja hoito

Raskauden aikana sikiön aivojen kammioiden laajentuminen löytyy useimmiten suunnitellusta USA: n tutkimuksesta. Seurannatutkimuksia tehdään taudin klinikan valvomiseksi, mutta lopullinen diagnoosi voidaan tehdä vasta lapsen syntymän jälkeen ja aivojen neurosonografian - ultraäänen suorittaminen vielä ei umpeutuneen suuren fontanelin läpi. Tässä patologiassa voi kehittyä missä tahansa ikässä, mutta useimmiten esiintyy alkuvaiheessa.

Tarkemman diagnoosin tekemiseksi vauva tarvitsee silmälääkäriä, joka arvioi fundusin alusten tilan, silmäluomien turvotuksen ja muut lisääntyneen kallonsisäisen paineen ilmenemismuodot.

Kallon luiden yhdistämisen jälkeen on mahdollista käyttää aivojen MRI: ia. Se mahdollistaa kammioiden seinämien laajentamisen dynamiikassa. Kuitenkin, kun tätä menetelmää käytetään, lapsen täytyy jäädä eläkkeelle pitkään, joten ennen menettelyä hän on upotettu lääkityksen nukkumaan. Jos anestesia on vasta-aiheista, tutkinta suoritetaan laskennallisen tomografian avulla.

Myös neurologin kuulemista tarvitaan, mikä auttaa tunnistamaan kehitysongelmat varhaisessa vaiheessa. Patologian asteen mukaan jatkokäsittely voi olla nopea tai konservatiivinen lääkitys.

Jos kammioiden arvosta poikkeaa merkittävästi, sovelletaan vain kirurgista hoitoa, joten lapsen on myös tutkittava neurokirurgi. Samanaikaisesti toiminnan aikana voidaan poistaa kroonisten kasvainten tai kallon luiden osista, jotka ilmenivät kraniocerebral-vammojen seurauksena. Aivojen vaihtelua käytetään kallonsisäisen paineen vähentämiseen, verenkierron normalisoimiseen ja aineenvaihduntaprosesseihin.

Konservatiivihoito on määrätty pienellä kammioteholla ja sisältää diureettien, nootrooppisten, sedatiivisten ja vitamiinikompleksien käytön. Jos sairaudet aiheutuvat infektioista, antibiootteja määrätään. Myös lipeän ulosvirtauksen parantaminen ja sen pysähtyneisyyden vähentäminen auttaa terapeuttisen voimistelun käyttöä.

näkymät

Jos kammion kehittyminen patologisesti havaittiin ensimmäisenä päivänä syntymän jälkeen, ennuste on useimmissa tapauksissa positiivinen ja riippuu riittävästä hoidosta ja poikkeamien vakavuudesta.

Tauti ja hoito vanhuksilla voidaan monimutkaistaa monilla epämuodostumien muodostumisella, jotka ovat syntyneet patologian kehittymisen, sen syiden ja vaikutuksen kautta muiden kehon järjestelmien seurauksena.

Suurentuneet aivojen lateraaliset kammiot lapsessa

Mitä tehdä, jos lääkäri ilmoittaa ultraäänestä, että vauva on laajentanut aivojen kammioita? Jos vauva tuntuu hyvältä, neuropsykiatrista kehitystä ei ole, erikoislääkäri voi ehdottaa yksinkertaisesti vierailevan neurologia säännöllisesti pienten potilaiden kunnon seuraamiseksi. Kun huomattava kliininen kuva aivovaurioista, kirkkaat neurologiset oireet ja kammion koon merkittävä poikkeama normaalista, hoito on välttämätöntä, mitä neuropathologi määrää.

Aivojen kammioiden normaali vastasyntyneessä

Normaalisti henkilöllä on neljä kammota päässään: kaksi sivuttaista, ne sijaitsevat symmetrisesti, kolmas ja neljäs keskellä. Kolmas on ehdottomasti edessä, neljäs - takana. Neljäs kammio kulkee suuren säiliön läpi, joka yhdistyy keskikanavaan (selkäydin).

Miksi lääkärit ovat huolissaan aivojen kammioiden lisääntymisestä? Sivurakenteiden pääasiallinen tehtävä on aivo-selkäydinnesteiden tuotanto, aivo-selkäydinnesteiden tilavuuden säätely. Suuri nestevajaus, erittymisen rikkominen aiheuttaa aivojen häiriöitä.

Normaalin kolmannen kammion syvyys ei saa olla yli 5 mm, neljäs kammio - 4 mm. Jos tarkastellaan aivojen sivusuuntaisia ​​kammioita, vastasyntyneen normaaliarvo lasketaan seuraavasti:

  • Etukorvakkeet ovat 2 mm - 4 mm.
  • Nuchalin sarvet - 10 mm - 15 mm.
  • Sivuseinät - enintään 4 mm.

Suuri säiliön syvyys on 3-6 mm. Kaikki aivojen rakenteet kasvavat vähitellen, kammioiden koko - lineaarisesti yhdenmukainen kallon koon kanssa.

Aivojen kammioiden lisääntymisen syyt

Uskotaan, että imeväisten kammiorakenteiden muutos johtuu genetiikasta. Aivojen patologiset muutokset kehittyvät raskauden aikana esiintyvien kromosomipoikkeavuuksien vuoksi. On olemassa muita tekijöitä, jotka aiheuttavat kammioiden epäsymmetriaa, aivoissa olevien osien liiallinen lisääntyminen:

  • Tarttuvan etiologian sairaudet, joita naisella oli raskauden aikana.
  • Sepsis, kohdunsisäinen infektio.
  • Ulkopuolinen elin saapuu aivojen rakenteisiin.
  • Äidin äidin kroonisista sairauksista johtuva raskauden patologinen kulku.
  • Ennenaikainen syntymä.
  • Intrauterin sikiön hypoksia: riittämätön istukan verenkierto, lisääntynyt istukan verenvuoto, napanuoran varicose.
  • Pitkäaikainen vedettömyysjakso.
  • Nopea toimitus.
  • Synnytys trauma: napanuoran kuristuminen, kallon luiden muodonmuutos.

Myös asiantuntijat huomauttavat, että aivojen kammiot vastasyntyneillä voivat lisääntyä johtuen tuntemattoman etiologian hydrocefaluksen esiintymisestä. Luontaisista syistä, jotka aiheuttavat pään kammioiden laajentamista, ovat kasvainten kasva- minen: kystat, hyvänlaatuiset ja pahanlaatuiset kasvaimet, hematoomat.

Aivovammojen lapselle syntyessään, aivoverenvuodon, iskeeminen tai verenvuotohalvaus aiheuttavien kasvua lapsen aivojen kammiot.

Kampikammion laajenemisen kliiniset ilmentymät

Kammiot paitsi kerääntyvät aivo-selkäydinnesteeseen, ne myös erittävät aivo-selkäydinnesteestä subarachnoid-tilaan. Lisääntynyt nesteeritys, sen ulosvirtauksen heikkeneminen johtaa siihen, että kammiot venytetään, lisääntyvät.

Aivojen kammioiden rakenteiden (laajentuminen, kammiovärähtely) lisääntyminen voi olla normin muunnos, jos lateraalisten kammioiden symmetrinen laajeneminen havaitaan. Jos lateraalisten rakenteiden epäsymmetria havaitaan, vain yhden kammion sarvet suurennetaan, tämä on merkki patologisen prosessin kehittymisestä.

Aivojen lateraaliset kammiot eivät ainoastaan ​​kasva patologisesti, aivo-selkäydinnesteiden tuotanto- ja erittymisnopeus voi häiriintyä kolmannessa tai neljännessä. Ventrikulomegalia on kolme:

  • Lateral: kammion rakenteiden vasemman tai oikean puolen laajentaminen, posteriorisen kammion laajentaminen.
  • Cerebellar: midulla ja cerebellarin alueella on vaikutusta.
  • Kun aivoverenkierron nesteen patologinen purkautuminen tapahtuu visuaalisten kynsien välillä pään etuosassa.

Tauti voi esiintyä lievässä, keskivaikeassa, vakavassa muodossa. Huomautetaan paitsi aivojen kammioiden aivojen laajentamista myös lapsen keskushermoston toiminnan häiriöitä.

Kaksois kammion rakenteiden koko on symmetrinen ylilyönti, kun lapsi on suuri, sillä on suuri pää tai epätavallinen kallo.

Taudin oireet vauvassa

Koska aivo-selkäydinnesteen ulosvirtaus on rikki, se pysyy suurena määränä päähän, kun vastasyntyneen kohonnutta kallonsisäistä painetta, lisää turvotusta kudoksissa harmaa aine, aivokuori. Aivojen paineen vuoksi verenkierto heikkenee, hermoston toiminta heikkenee.

Jos kasvu aivokammioiden sarvet mukana vesipää, lapsen kallon luut toisistaan ​​kohoavia ja jännittynyt Fontanelle, etuosan pää voi ylittää merkittävästi koko kasvot, otsa työntyy verkosto suonissa.

Kun aivojen kammiota suurennetaan vastasyntyneessä tai havaitaan lateraalisten kammioiden patologinen epäsymmetria, lapsella on seuraavat neurologiset oireet:

  • Jänteen reflexin rikkoutuminen, lihasäänen voimistuminen.
  • Visuaalinen heikkous: kyvyttömyys keskittyä, strabismus, jatkuvasti alentuneet oppilaat.
  • Raajojen kuoleminen.
  • Kävely kärkiosassa.
  • Alhainen refleksien ilmentymä: nieleminen, imeminen, ahtautuminen.
  • Apatia, letargia, uneliaisuus.
  • Äärettömyys, huutoja, kapriokki.
  • Huono nukkua, heittää unessa.
  • Huono ruokahalu.

Yksi kirkkaista oireista - säännöllinen regurgitaatio, joskus - oksentelu suihkulähde. Normaalisti vauvan pitäisi regurgitating vain ruokinnan jälkeen - enintään kaksi ruokalusikallista kerrallaan. Johtuu siitä, että kallonsisäisen paineen nousu (se herättää liiallinen kertyminen aivo nesteen kallon sisään) neljännessä kammion pohjassa vinokaiteen fossa ärsyttää emetic keskitaajuus vastasyntyneen regurgitaation on lisääntynyt huomattavasti (yli kaksi kertaa ruokinnan jälkeen ja myöhemmin).

Akuutti, nopea taudin kehitys aiheuttaa voimakasta päänsärkyä, jonka vuoksi lapsi kuulee jatkuvasti monotonisesti ääneen (aivotuhkaa).

Diagnostiset menetelmät

Ensimmäistä kertaa lääkäri voi kiinnittää huomiota aivorakenteiden koon poikkeamiseen normaalista sikiön ultraäänitutkimuksen aikana. Jos pään koko ei palaa normaaliksi, toinen ultraääni suoritetaan vauvan synnytyksen jälkeen.

Aivojen kammioiden laajentuminen vastasyntyneissä diagnosoidaan hermosäröilyn ultrasuon jälkeen, joka kulkee pitkittyneen fontanen ihon läpi. Tämä tutkimus voidaan tehdä, kunnes lapsi on kokonaan kasvanut kallon luut.

Jos tauti kehittyy kroonisesti, se, että aivojen kammiot ovat normaalia enemmän, lääkäri voi kiinnittää huomiota tutkittaessa lapsia ultraäänitutkimukseen kolmen kuukauden ikäisenä. Diagnoosin selvittämiseksi on suositeltavaa suorittaa lisätarkastus:

  • Oftalmologinen tutkimus - auttaa tunnistamaan silmälevyjen turvotus, mikä osoittaa kallonsisäisen paineen lisääntymistä, hydrocefalia.
  • Magneettiresonanssikuvan avulla voit seurata aivokammioiden kasvua, kun lapsen kallon luut ovat vahvistuneet. MRI on pitkä prosessi, laitteen alle kulunut aika on 20-40 minuuttia. Lapselle seisonta ei ole niin pitkä, että se on upotettu huumeiden aiheuttamaan nukkumaan.
  • Tietokonetomografian kulun aikana kestää pitkään pysyvän muuttumattomana. Siksi tällainen tutkimus sopii lapsille, joilla on vasta-aiheinen anestesia. Avulla CT, MRI voi saada tarkkoja kuvia aivojen, selvittää, miten koko kammiojärjestelmän laski normi, onko luuytimen kasvaimia tai verenvuotoja.

Aivojen ultraäänitutkimuksen läpäiseminen on suositeltavaa ensimmäisen kuukauden kuolleille lapsille, jos raskaus tai synnytys on välittynyt komplikaatioilla. Jos kammiot suurennetaan, mutta neurologisia oireita ei ole, on suositeltavaa suorittaa toinen tutkimus kolmen kuukauden kuluttua.

hoito

Kun lapsi on laajentanut aivojen kammioita, vain neuropatologi tai neurokirurgi voivat määrätä tarvittavan hoidon.

Lääkehoito

Kamerarakenteiden laajeneminen tai epäsymmetria ei aina edellytä hoitoa. Jos lapsi kehittyy oikein, syö ja nukkuu hyvin, uskotaan, että kammion sarvien kasvattaminen on hyväksyttävä poikkeama normaalista.

Kun ilmaantuu voimakkaita neurologisia oireita, lapselle annetaan erityisiä lääkkeitä:

  • Diureetit (diakarbi, furosemidi) - vähentää aivojen turvotusta, nopeuttaa virtsaamista ja normalisoivat nesteen erittymisen kehosta.
  • Kaliumvalmisteet (Panangin, Asparcum) - täyttää kaliumin vajaus, joka tapahtuu virtsateiden nopeutetulla työllä.
  • Vitamiinit (Multitabit, B6, D3, Magne B6) - vastasyntyneiden ehkäisyyn ja vastasyntyneiden regeneraation kiihtyvyyteen.
  • Nootropics (Cavintonum, vinposetiini, Noofen, Etsefabol, Cere) - normalisoimiseksi aivojen verenkiertoa, vahvistaa verisuonia, parantaa mikroverenkiertoa aivokudokseen.
  • Kiihottavat lääkkeet (glysiini) - auttaa vähentämään hermostuneita ilmenemismuotoja: kyyneleet, aavemaisuus, ärtyneisyys; vakauttaa nukahtamisprosessin, normalisoi unen.

Jos provosoivat tekijät, jotka ovat aiheuttaneet aivojen kammion kasvua, ne poistetaan myös: virus- ja tartuntatautien hoito suoritetaan. Jos patologian syy aivovaurioon, kasvaimen kasvu, suoritetaan kirurginen toimenpide: syy poistetaan, syöpäkasvain poistetaan.

Kun aivojen kammioiden lisääntyminen diagnosoidaan lapsella, hoito kestää kauan. Vastasyntyneille on suoritettava hierontakurssit, jatkuvasti harjoittavat fysioterapiaharjoituksia lihasäänen palauttamiseksi, surkastumisen estämiseksi.

Mahdolliset seuraukset ja komplikaatiot

Johtunee laaja saatavuus tiedon ja kyky kuulla muiden vanhempien, viime aikoina on epäterveellistä trendi. Vanhemmat kieltäytyvät hoitoon lapsille vesipää, syytti jatkuvasti itkien moodiness ja itsepäisyys, uneliaisuus - varsinkin merkin. Ihmiset pelkäävät vakavia lääkkeitä, vasta-aiheita ja päättävät, että tauti itse kulkee.

Mutta aivojen kammioiden epäsymmetrisyys, niiden huomattava lisääntyminen voi johtaa vakaviin seurauksiin:

  • Viivästynyt henkinen, fyysinen, henkinen kehitys.
  • Visuaalinen häviäminen: täydellinen tai osittainen.
  • Kuulonsuojaus.
  • Raajojen halvaus, täydellinen immobilisaatio.
  • Pään epänormaali kasvu.
  • Kyvyttömyys säännellä suoliston liikkeitä ja virtsaamista.
  • Epileptiset kohtaukset.
  • Usein tajunnan menetys.
  • Kooma.
  • Kuolemaan johtava lopputulos.

On hyvä, jos ultraäänitutkulla on pieni poikkeama normaalista ja tarjoaa vain potilaan tarkkailua. Tämä on mahdollista, jos taudin oireita ei ole: lapsi on rauhallinen, syö hyvin, nukkuu, kehittyy normaalisti.

Diagnosoitu "Laajennus sivukammiohin lapsen", mutta epäilet ammattimaisuutta lääkäri, et halua antaa vastasyntyneen lääkettä turhaan? Ota yhteyttä muutamiin riippumattomiin asiantuntijoihin saadaksesi täydelliset tutkimustiedot. Älä hylkää hoitoa, sillä vanhempien toimet riippuvat siitä, kuinka lapsen elämä on kokonaisuudessaan.