Kraniocerebral trauman seuraukset ovat hyvin erilaisia

Ennaltaehkäisy

Häiriöt, joita ilmenee sen jälkeen craniocerebral trauma ovat hyvin erilaisia ​​ja usein hyvin vaarallisia.

Soita meille +7495 135-44-02 voimme auttaa sinua!

Tilastojen mukaan craniocerebral trauma akuutit oireet kehittyvät kolmen päivän kuluessa, tämä on kriittinen aika, jonka jälkeen todennäköisimmin trauman vakavia seurauksia ei enää odoteta.

Tämä on suuri vaara, koska aivojen turvotuksen tai subarachnoidisen hematooman oireet voivat kehittyä vasta 24 tunnin tai sen jälkeen. Tässä tapauksessa potilas on suuressa vaarassa.

Olen toistuvasti kuullut hätätilanteiden lääkäreiltä, ​​etteivät subarachnoidiset tai subduraaliset hematoomat ole havaittavissa, mikä johtaa potilaiden kuolemaan.

siksi, traumaattisen aivovamman jälkeen, vaikka tunnet hyvin, on kiireellistä muutaman tunnin kuluessa hakea apua asiantuntijalta, neurologilta ja toteuttaa tarpeelliset diagnostiset toimenpiteet.

Tämän seurauksena, craniocerebral trauma voi olla aivotärähdys (aivotärähdys) - aivoihin suhteellisen helppo vammo tai aivokalvot (aivotärähdys) - raskaampi tilanne.

  • Useimmiten heistä ilmenee suuret tajunnan häiriöt muodossa:
  • kooma (tajuttomuus) tai
  • sopor (valtio, joka muistuttaa upeaa),

    Aivojen traumaattisen aivovamman etäisvaikutukset voi ilmetä neurologisia häiriöitä:

  • heikentynyt herkkyys (käsien tuntemus, jalat, palava tunne, pistely eri kehon osiin jne.)
  • liikkumis- häiriöt (vapina, koordinaatiohäiriöt, kouristukset, epäselvä puhe, liikkeiden jäykkyys jne.)
  • muutokset visioissa (kaksoisvisio, sumea tarkennus)
  • mielenterveyden häiriöt.

    Mielenterveys- ja käyttäytymishäiriöt aivovamma voidaan ilmaista erilaisia ​​tiloja tila väsymys vakavia muistin menetys ja henkisen, unihäiriöt tunteiden purkaus (itkukohtaukset, aggressiivisuus, sopimatonta euforia), päänsärystä ja psykoosin, johon liittyy harhaluuloja ja hallusinaatioita.

    Yleisimpiä kuvissa aivovamman seuraukset häiriö - asteeninen oireyhtymä.

    Tärkeä ahdistuneiden sairauksien oire, joka syntyi sen jälkeen craniocerebral trauma, on lisääntynyt herkkyys ulkoisille ärsykkeille (kirkas valo, kova ääni, voimakas tuoksu).
    On erittäin tärkeää tietää, että paljon riippuu siitä, onko aivotärähdys tai aivokouristus ensimmäistä kertaa tapahtunut tai potilas on toistuvasti voinut kestää tällaisia ​​trauma kotona. Hoidon lopputulos ja kesto riippuvat suoraan tästä.

    Jos potilaalla on yli 3 potilasta aivojen aivotärähdykset anamneesissa hoidon ja kuntoutuksen kausi on paljon kauemmin ja komplikaatioiden todennäköisyys kasvaa.

    Vähintään kolme kuukautta sen jälkeen TBI Alkoholi ja raskas liikunta ovat kiellettyjä.

    TBI: n perinteisten hoitomenetelmien lisäksi ei ole vähemmän tehokkaita menetelmiä:

    Kaikki tietävät, että hoidon tulee olla kattava, ja mitä enemmän tekniikoita käytetään hoidon aikana, se on parempi siellä.

    Yleisimpiä niistä ovat:

  • päänsärky, pahoinvointi ja oksentelu,
  • huimaus,
  • muistin heikkeneminen jne.

    Craniocerebral trauma vaara, että potilas ei epäillä.

    Monissa tapauksissa seuraukset craniocerebral trauma on kohdunkaulan nikamien siirtymiä, mikä voi myös johtaa:

  • päänsärkyä,
  • kipu kaulassa,
  • muistin heikkeneminen,
  • lisääntynyt väsymys sen jälkeen.

    Usein esiintymät traumaattisen aivovamman seuraukset Ne ovat:

  • neuritis kasvojen,
  • trigeminaaliset tai muut hermot,

    Kuinka aivojen traumoja ja mitä apua voi antaa uhrille?

    Aivovaurio voi olla mikä tahansa voimakas isku pääalueelle, mukaan lukien ne tapaukset, joissa kallo pysyy ennallaan. Huolimatta siitä, että aivot on kääritty pehmeisiin kuoreihin ja "kellukkeet" aivo-selkäydinnesteessä, se ei ole 100-prosenttisesti suojattu kallon sisäpinnan vaikutuksesta inertiaan. Kun kallo on rikki, luut ovat rikkoutuneet aivoissa.

    Aivovammojen tyypit ja niiden merkit

    Tutkimuslaitoksen mukaan. NV Sklifosovskissa, Venäjällä, aivovamman tärkeimmät syyt ovat pudotus kasvun korkeudesta (yleensä päihtymässä) ja rikollisluonteisten toimien aikana saaduista vammoista. Täysin vain nämä kaksi tekijää muodostavat noin 65 prosenttia tapauksista. Toinen 20% on liikenneonnettomuuksia ja putoaa korkeudesta. Tämä tilasto poikkeaa maailmanlaajuisesta, jossa puolet aivovaurioista aiheuttaa onnettomuuden. Yleensä maailmassa 200 ihmistä 10 000: sta saa aivovaurioita vuosittain, ja nämä luvut yleensä kasvavat.

    Aivoturva. Tähän liittyy vähäinen traumaattinen vaikutus päähän ja edustaa aivojen palautuvia toiminnallisia muutoksia. On lähes 70% uhreista, joilla on kroonihyöntivamma. Aivokudoksen aivotukselle lyhytaikainen tajunnanmenetys (1-15 minuuttia) on tyypillinen (mutta ei välttämätön). Kun palaa tietoisuuteen, potilas ei usein muista, mitä tapahtui. Häiriöitä voi olla päänsärky, pahoinvointi, harvemmin oksentelu, huimaus, heikkous, arkuus silmämunien liikkeessä. Nämä oireet häviävät spontaanisti 5-8 päivän kuluttua. Vaikka aivotärähdys on helppo aivoihin kohdistuva trauma, noin puolet uhreista on erilaisia ​​jäljellä olevia ilmiöitä, jotka voivat vähentää työkykyä. Aivotärähdyksellä tarvitaan neurokirurgiin tai neurologiin perustuvaa tutkimusta, joka määrittää aivojen CT- tai MRI-tarpeen, elektroenkefalogronografian. Aivojen aivotärähdyksen yhteydessä ei periaatteessa edellytetä sairaalahoitoa, vaan avohoitoa neurologin valvonnassa.

    Aivopaine. Tapahtuu kruunun ontelon mustelmista ja kallonsisäisen tilan vähenemisestä. On vaarallista, että aivorungon väistämätön rikkominen rikkoo hengityksen ja verenkierron tärkeitä toimintoja. Häiriöitä aiheuttavat hematot on poistettava kiireellisesti.

    Aivojen supistuminen. Aivojen aineenvaurio, joka johtuu pään päästä, usein verenvuodosta. Se voi olla lievä, kohtalainen ja vaikea. Kevyillä mustilla, neurologiset oireet kestävät 2-3 viikkoa ja kulkevat itsestään. Keskimääräiselle vakavuudelle on tyypillistä henkisen toiminnan häiriö ja elintoimintojen ohimenevät häiriöt. Vaikeilla mustilla, potilas voi olla tajuton useita viikkoja. Aivojen häiriöt, niiden aste ja tila hoidon aikana diagnosoidaan käyttämällä laskennallista tomumista. Lääketieteellinen hoito: nimetyt neuropsykoottorit, antioksidantit, verisuoni- ja rauhoittavat lääkkeet, B-vitamiinit, antibiootit. Bed rest näkyy.

    Axonal Damage. Aksonit ovat pitkiä sylinterimäisiä hermosolujen prosesseja, jotka voivat vaurioitua isku päähän. Axonal-leesioita ovat useat aksonin repeytymät, joihin liittyy aivojen mikroskooppisia verenvuotoja. Tällainen aivovaurio johtaa aivokuoren toiminnan lopettamiseen ja potilaan laskuun koomaan, joka voi kestää vuosia, kunnes aivot ansaitsevat sen uudelleen. Hoito koostuu elintoimintojen ylläpidosta ja tartuntatautien ehkäisystä.

    Kallonsisäinen verenvuoto. Puhallus voi aiheuttaa yhden verisuonien seinämän tuhoutumisen, joka johtaa paikalliseen verenvuotoon kallon onteloon. Kallonsisäinen paine nousee hetkessä, josta aivokudos kärsii. Kallonsisäisen verenvuodon oireet - voimakas päänsärky, masennus, kouristuskohtaukset, oksentelu. Tällaisia ​​tapauksia varten ei ole yhtenäistä hoitotaptiikkaa, yksittäisestä kuvasta riippuen lääketieteellisiä ja kirurgisia menetelmiä, joilla pyritään poistamaan ja ratkaisemaan hematoma, yhdistetään.

    Päävammojen seuraukset

    Aivovamman seurauksia voi esiintyä hoidon aikana, kuntoutuksessa (enintään kuusi kuukautta) ja pitkäaikaisesti (yleensä enintään kaksi vuotta, mutta mahdollisesti pitempään). Ensinnäkin nämä ovat henkisiä ja autonomisia häiriöitä, jotka voivat vaikeuttaa potilaan koko elämää: herkkyyden, puheen, näkökyvyn, kuulemisen, liikkuvuuden, muistin ja unihäiriöiden, hämmennyksen muutokset. Positiivinen epilepsian, Parkinsonin taudin, aivojen atrofian kehittyminen. Mitä raskaampi vahinko, sitä kielteisemmät seuraukset se kantaa. Suuri osa ei riipu pelkästään asianmukaisesta hoidosta vaan myös kuntoutumisjaksosta, kun potilas palaa asteittain normaaliin elämään ja on olemassa mahdollisuus seurata traumaperäisten sairauksien alkamista hoidon aloittamiseksi ajoissa.

    On olemassa tapauksia, joissa aivojen traumoja johtavat uusien kykyjen syntymiseen uhrille - esimerkiksi lisätä kykyä oppia vieraita kieliä tai tarkkoja tieteitä, taiteeseen tai musiikkiin. Tätä kutsutaan hankituksi savantti-oireyhtymaksi (savantismi hankkii). Usein nämä kyvyt perustuvat vanhoihin muistoihin - esimerkiksi potilas voisi oppia kiinaa jonkin aikaa koulussa, unohtaa se kokonaan, mutta taas puhua siitä loukkaantumisen jälkeen ja jatkaa oppimista paremmalla menestyksellä.

    Ensiapu päävammoihin

    Jotta päästäisiin tilanteeseen, jossa henkilö, jolla on pään trauma, on seuraavanlainen. Tietääksesi ensiapua koskevien sääntöjen avulla voit lievittää hänen tilaansa ja jopa pelastaa elämäsi.

    • Vakavan pään vamman merkki on veren virtaus tai kevyt nestemäinen neste (aivoselkäydinneste) nenältä tai korvasta, mustelmia silmien ympärillä. Oireet eivät välttämättä ilmesty välittömästi, vaan muutaman tunnin kuluttua loukkaantumisesta, joten voimakkaalla iskuilla päähän on mentävä heti.
    • Jos uhri on menettänyt tajuntansa, sinun on tarkistettava hengitys ja pulssi. Poissaolonsa vuoksi tarvitaan keinotekoista hengitystä ja sydämen hieronta. Jos on pulssia ja hengitystä, ambulanssi sijoitetaan hänen puolelleen ennen saapumista, niin että mahdollinen oksentelu tai upotettu kieli ei anna hänen tukehtua. Häntä ei voi istuttaa tai nostaa jalkoihinsa.
    • Suljetun loukkaantumisen yhteydessä on kohdistettava jäätä tai kylmää märkäpyyhettä, jotta kudosten turpoaminen ja kipu vähenisivät. Löytämisen aikana verenvuotohaavan pitäisi voitele ihoa jodin tai zelenkan ympärillä, peittää haava harso-lautasliinalla ja pehmeästi sidottua päätä.
    • On ehdottomasti kiellettyä koskettaa tai poistaa luiden, metallien tai muiden vieraiden kappaleiden palasia haavasta, jotta verenvuotoa ei lisätä, älä vahingoita kudoksia vielä enemmän, älä tartuta infektiota. Tässä tapauksessa haavan ympärille, laita ensin harsotela ja sitten pukeutua.
    • Uhrin kuljetus sairaalaan voi olla vain valehteleva.

    Sairaala tutkii, määrittää potilaan tilan vakavuuden ja määrittelee diagnostiset toimenpiteet. Kun avoimet haavat luuosat tai muut vieraat elimet, potilas tarvitsee kiireellistä toimintaa.

    Kuntoutushoito

    Kuntoutusaika on välttämätön, jotta potilaalle voidaan palauttaa mahdollisimman paljon vahingonfunktioita ja valmistautua myöhempään elämään. Seuraavia standardeja ehdotetaan kansainvälisten standardien mukaisesti kuntoutukseen aivovaurion jälkeen:

    • Neuropsykologinen korjaus - palauttaa muistin muistiin ja hallita tunteita.
    • Lääkehoito - palauttaa aivojen verenkierto.
    • Logopediset harjoitukset.
    • Eri tyyppisiä psykoterapia - lievittää masentuneita valtioita.
    • Aquaterapia, stabilometria, PNF-hoito - moottorihäiriöiden kompensoimiseksi.
    • Fysioterapia (magnetoterapia, transkraniaalinen hoito) - aivojen aktiivisuuden stimulointi.
    • Ravintoaine - toimittaa aivosolut kaikkiin tarvittaviin aminohappoihin.
    • Tarjoaa fyysistä mukavuutta ja tarkka hoitotyötä.
    • Perheohjaus - luoda keskinäisen ymmärryksen ympäristö perheessä.

    Kuntoutuskäsittelyn optimaalinen aika on 3-4 viikkoa päähammaslääkkeen saamisen hetkellä. Suurin menestys elpymisessä voidaan saavuttaa seuraavien 1,5-2 vuoden kuluttua sairaalan päästämisestä, mutta edistymistä hidastuu.

    Mistä saan kuntoutuskurssin päänvaurion jälkeen?

    Kuntoutus on mahdollista julkisissa sairaaloissa ja poliklinikoissa, sairaaloissa, yksityisissä tai valtion kuntoutuskeskuksissa. Menestyneimpiä ohjelmia ovat potilaiden kuntouttaminen aivokudoksen jälkeen yksityisissä kuntoutuskeskuksissa ja yksilöllinen lähestymistapa taataan kaikissa kliinisissä tapauksissa, mikä ei ole vähäinen.

    Niinpä esimerkiksi "Kolme Sisters" -hoiokeskusta on hyvä maine, joka tarjoaa monitieteellistä lähestymistapaa potilaiden ongelmien ratkaisemiseen elpymisen aikana. Tässä on hyvin koordinoitu asiantuntijaryhmä, johon kuuluvat kuntouttajat, fysioterapeutit, ergoterapeutit, puheterapeutit, neuropsykologit ja sairaanhoitajat.

    "Kolme sisarta" on keskipiste restoratiiviseen hoitoon, jossa on mukava ympäristö, toisin kuin sairaalassa. Pikemminkin voit puhua mukavasta hotellista. Keittiö, sisustus, alue - kaikki tässä edistää potilaiden positiivista palautumista. Keskustelu on maksettu "all inclusive" -järjestelmän mukaan ja se on 12 000 ruplaa päivässä, mikä sulkee pois tarpeettomat huolet potilaan ja hänen perheensä äkillisistä kustannuksista.

    Moskovan alueen terveysministeriön lisenssi nro LO-50-01-009095, 12. lokakuuta 2017.

    Päähammas

    Pään vamma on trauma, joka esiintyy usein jokapäiväisessä arjessa. Ensi silmäyksellä se näyttää riittävän yksinkertaiselta, mutta kaikki voi olla paljon vakavampi. Suurin vaara on siinä, että pään pehmytkudosten mustelma on suljettu loukkaantumistyyppi, jossa iholle ei ole vaikutusta. Joskus ihon koskemattomuus on vahingoittunut. Joka tapauksessa tällainen vahinko yhdistetään usein muihin vammoihin - kallon murtuma, aivotärähdys, jolla voi olla vaarallisia seurauksia.

    Vaara on laajamittaisen hematooman muodostumisen mahdollisuus. Se aiheuttaa vakavaa painetta aivoihin, mikä voi johtaa odottamattomiin seurauksiin, mukaan lukien vaikeat aivovaurion. Siksi asiantuntijoiden kuuleminen ja asianmukainen hoito ovat äärimmäisen tärkeitä.

    luokitus

    Päällä on eri osat, joiden avulla voit luokitella loukkaantumisen:

    1. Silmän leviäminen.
    2. Kaula-vamma.
    3. Temppelin mustelma.
    4. Kallon parietaljan, kaaren tai pohjan vaurioituminen.

    Useimmissa tapauksissa niskakipu tai etusylinteri on vaurioitunut. Harvoin havaitaan parietaalisen alueen trauma. Ajallisen osan vahingoittuminen tapahtuu vähiten. Harvinaisimmista ja samalla monimutkaisista tapauksista, joissa on suurta vahinkoa, joka kattaa useita pään lohkoja.

    Vahingon vakavuuden mukaan vahinko luokitellaan seuraavasti:

    1. Lievä loukkaantuminen.
    2. Ihon koskemattomuuden vaurioituminen.
    3. Leuka loukkaantumiset.
    4. Päihittää kallon ja aivot.

    Trauma-koodi ICD 10: lle

    Kansainvälisen tautiluokituksen ICD 10 mukaan luokittelukoodi sisältyy S00-S09: een. Erityinen luokitin riippuu vahingon vakavuudesta. Koodi S00 - pään pinnalliset loukkaantumiset, jotka eivät sisällä aivojen kouristuksia, vahinkoa silmäsuojille ja silmät kasvolle.

    Pään avoin haava viittaa S01: een, kallon murtuma on S02. Muut päänahan määrittelemät haavat vastaavat luokittelijaa S09.

    syistä

    Lapsen ja aikuisen päävaurio voi ilmetä eri syistä. Useimmiten pään vammoja havaitaan putoamisen aikana. Mutta he myös erottavat muiden haavojen haavan aikuisille:

    1. Puhallus on tylsä ​​esine.
    2. Kotitalouden taistelu.
    3. Urheilukilpailujen ja harjoittelun aikana.
    4. Taistelun tai taistelulajien aikana.
    5. Työelämän prosessissa.
    6. Onnettomuuden takia.

    Etulyöntiä, otsakkeen otsapinta, lapsen pään silmäsuojaosuus tapahtuu tavallisesti syksyllä, jyrkällä törmäyksellä muiden kohteiden kanssa tai aktiivisten peleissä. Vastasyntyneen vauvan on mustelma, koska aikuisten valvonta on riittämätöntä. Usein lapsi voi osua pään taakse, kun se asetetaan pöydälle. Aktiivinen lapsi voi vahingossa pudota ja osua otsaan, esimerkiksi liu'uttamisen jälkeen sohvalta, pudottamalla rattaat. Lapset eivät saa olla vartioimatta, koska todennäköisyys nykimisalueelle, otsat ja toisen tyyppiset vammat ovat korkeat.

    oireet

    Pään pehmeiden kudosten mustelma vaatii välttämättä erikoislääkärin tutkimusta ja kokonaisvaltaista hoitoa. Jälkimmäinen riippuu suoraan oireetologiasta, ja se puolestaan ​​määräytyy vahintamuodon ja vahinkoasteen mukaan.

    Tärkeimmät ominaisuudet ovat:

    1. Tuskalliset tunteet. Niiden syy on vasospasm.
    2. Ulkonäkö tai mustelma mustelmia päähän mustelman jälkeen.
    3. Verenvuoto nenästä.
    4. Lämpötilan nousu lyhyessä ajassa.
    5. Heikkouden tunne käsissä.
    6. Ihon ja aikuisen pään vamman seurauksena voi ilmetä pahoinvointia ja oksentelua.
    7. Huimausta.
    8. Tuskaisuus päässä menettämättä tietoisuutta.
    9. Täydellinen tietoisuuden menetys, pyörtyminen.
    10. Liikehäiriö.
    11. Likaantuminen, kartio.
    12. Paineen aleneminen.

    Monet ihmiset uskovat, että kolahtaa mustelmasta kulkee itse, jättäen vierailun asiantuntija. Tämä johtaa vakaviin seurauksiin, mukaan lukien hallusinaatiot, muistin menetykset. Henkilö voi alkaa kuulla ääntä, ja muiden merkkien esiintyminen on erittäin todennäköistä. Pehmytkudosvaurion usein esiintyvät oireet kutsutaan kipuiksi, kartioiden ja mustelmien ulkonäöltään. Kun ne tulevat näkyviin, sinun on viipymättä pyydettävä asiantuntijalta neuvoja.

    Ensiapu

    Ensiapu aikuisille ja lapsille tarkoitettuihin päänvaurioihin on mahdollisuus jättää pois lisäkomplikaatioita. On kuitenkin välttämätöntä suorittaa kaikki oikein, jotta henkilö ei vahingoita. Joten auttaa kärsivällisiä tekemällä seuraavaa:

    1. Pään päällä on tiukka side. Se auttaa estämään hematooman esiintymisen.
    2. Levitä kylmä puristus mustan paikan päälle. Monilla ihmisillä on kysymys siitä, kuinka paljon pitää kylmä - enintään 10-15 minuuttia. Sitten ensimmäisenä päivänä on syytä toistaa järjestelmällisesti kipua lievittävä toimenpide ja estää hematooman kasvu.
    3. Avointen haavojen läsnä ollessa suoritetaan niiden antiseptinen käsittely vetyperoksidin tai klooriheksidiinin avulla, verenvuoto pysähtyy. Et voi käyttää zelenokia tai jodia.

    Muista, että pään vammoja lapsilla - pitäisi auttaa mahdollisimman nopeasti. Ei ole tarpeen kiusata vauvaa, on parempi rauhoittaa häntä ja käydä keskustelua myöhemmin pelin tarkkuudella.

    Mitä päävammalla on?

    On tärkeää, että ihmiset tietävät, mitä päävammalla on. Yksinkertaiset säännöt auttavat vähentämään kipua ja nopeuttamaan elpymistä. Aluksi ensiapu tarjotaan aikuisen tai lapsen kärjen vahingoittumisen jälkeen. Tämän jälkeen uhrin tulee päästä lääkäriin diagnoosiin, diagnosointiin ja toimivaltaisen hoidon nimittämiseen. Suosittelemme seuraavia toimia:

    1. Ensimmäisen päivän aikana jäänpakkaus on toistettava. Se pidetään 10 minuutin ajan 2-3 tunnin välein. Tämän ansiosta voit vähentää kipua, välttää laajamittaisten ruhjeiden kylmäpuristusta, joka levitetään suoraan loukkaantuneelle alueelle ilman voimakasta painetta.
    2. Jos sinulla on voimakas päänsärky, sinulla on päänsärky ja älä mene pois. Sitten voit juoda anestesiaa. On tärkeää ymmärtää, että ihonalaiskerroksen läsnä ollessa aspiriinia ei sallita. Se on ominaista pahentavan veren hyytymistä, minkä seurauksena hematooma kasvaa.
    3. 2-3 päivän kuluttua voit lämmittää lämmintä vartaloa, lämmitintä tai pakkaa. Tämä edistää turvotuksen nopeaa resorptiota. Ensimmäisenä päivänä lämmitys ei ole sallittua, koska on mahdollista saada tulehduksellinen prosessi.
    4. Jos kuori ilmestyy hankauspaikalle, älä ripata sitä. On olemassa mahdollisuus, että on olemassa arpi.
    5. Vahingon lopettamiseksi nopeasti, voit käyttää geelejä, voiteita ja voiteita. On parasta sopia lääkärin kanssa. Tällaisten lääkkeiden käyttö sulkee pois myös kruunun.

    Diagnoosi ja hoito

    Vaikea pään vammoja ehdottaa - sinun on ilmoittauduttava asiantuntijaan tutkimukseen. Se on tärkeää, kun ajallinen, parietaalinen, etupuoli ja kaula on vahingoittunut. Tuloksena on vakavien diagnoosien vahvistaminen tai epääminen, esimerkiksi aivojen aivotärähdykset. Monet ihmiset ovat huolissaan kysymyksestä sellaisilla vammoilla, joihin lääkäri voi hoitaa. Diagnoosi ja hoito hoitaa traumatologi, ja neurologia saattaa myös tarvita.

    Tärkeimpiä diagnoosimenetelmiä ovat:

    1. Radiografia. Sen avulla voit nähdä, onko kranaatin luiden koskemattomuus rikkoontunut
    2. Magneettiresonanssikuvaus, jonka avulla voidaan arvioida aivojen rakenteen muutoksia ja hematooman syvyyttä.
    3. Kohdunkaulan röntgenkuva. Se on välttämätöntä niissä tapauksissa, joissa nikamien siirtyminen todennäköisesti on todennäköistä.

    Hoito toteutetaan yleensä kahdella menetelmällä: konservatiivinen ja operatiivinen. Erityinen valitsee lääkärin. Operatiivinen hoitomenetelmä on osoitettu niissä tapauksissa, joissa hematooman sisähalkaisija on yli 4 cm ja voimakas kallonsisäinen hypertensio, jos aivojen rakenteiden siirtyminen ylittää 5 mm. Konservatiivinen hoito perustuu erikoislääkäreiden diureettien, kouristuksia ehkäisevien tablettien, infuusion ja happihoidon sekä antihypoksaanien käyttöön.

    Lääkkeistä voidaan määrätä seuraavia:

    1. Valmistelut, normalisoivat autonomisen hermoston toiminta.
    2. Kipulääkkeillä.
    3. Unilääkkeet.
    4. Nootropiinilääkkeet, jotka normalisoivat aivoja. Ne on yleensä määrätty ehkäiseviksi.

    Hematooman resorptiomäärän lisäämiseksi lääkärit suosittelevat geelejä, voiteita, voiteita mustelmia. Mietin, miten poistaa otsapinnan mustelma, sinun pitäisi toimia näin: ensimmäisellä päivällä, pistä kylmä 10 minuutiksi muutaman tunnin välein, toinen päivä lämpenee ja alkaa myös voitelu vaurioituneelle alueelle erikoisliovoilla.

    Miten hoidat pään vamman

    Kysyessä, miten hoidetaan pään vamma, on tärkeää ymmärtää, että prosessi riippuu vahinkojen vakavuudesta. Pään vamman hoito kotona on täysin mahdollista, jos se on helppo vammo. Usein se kaventuu seuraavaan:

    1. Ensimmäiset päivät ovat suositeltavia vuoteita. Vuodesta on tarpeen nousta vain välttämättömyyden vuoksi.
    2. Jos vahinko on paikallinen, sinun on levyttävä vasemmalle puolelle ja päinvastoin.
    3. On tärkeää sulkea kokonaan fyysinen aktiivisuus lähiviikkoina. Jos tämä ei ole mahdollista, kannattaa rajoittaa niitä.
    4. Toipumisajanjaksossa sinun on minimoitava television katselu ja tietokoneen työskentely.
    5. Kestää 2-3 päivää vahingon jälkeen enemmän aikaa ulkona.
    6. Seuraa lääkärin suosituksia huolellisesti.

    Lisäksi voit käyttää folk-korjaustoimenpiteitä, jotka yleensä nopeuttavat paranemisprosessia. Reseptien joukossa ovat seuraavat:

    1. Suolaliuos 3% liuos. Nesteessä kostuta luonnollinen kudos ja paikka 4-5 tuntia pakastimessa. Ennen tiivisteen levittämistä kangas kastuu veteen pehmenemään. Menettely kestää enintään 10 minuuttia.
    2. Koostumus jodin ja alkoholin kanssa. Alkoholi voidaan korvata vodalla. Ainekset sekoitetaan yhtä suurina mittasuhteina. Kangas kastetaan tuloksena olevaan koostumukseen ja levitetään vahinkoalueelle.
    3. Kiteinen kamferi ja vesi. Koostumus sisältää 10 grammaa kamferia ja puoli litraa vettä. Liuoksen annetaan seistä huoneenlämpötilassa ja on suositeltavaa ravistaa tuotetta ajoittain. Sovellus on mahdollista vasta täydellisen liukenemisen jälkeen. Koostumuksessa kangas kostuu ja levitetään mustan paikan päälle jopa 60 minuutin ajan.
    4. Perunatärkkelys. Se sekoitetaan veteen kasteluveden kanssa. Sen jälkeen hae loukkaantuneelle alueelle.

    Jotkut käyttävät enemmän epätyypillisiä hoitomenetelmiä, esimerkiksi leeches. Ennen kansanvastaisten toimenpiteiden käyttöä on parasta neuvotella asiantuntijan kanssa, jotta he eivät vahingoita.

    Komplikaatiot ja seuraukset

    Ompelemalla tai jollain muulla päähän voi olla vakavia seurauksia. Niitä havaitaan voimakkailla räjäytyksillä, asiantuntijoiden virheellisellä tai epätodennäköisellä avusta. Yleisimpiä ovat:

    1. Depressiiviset tilat.
    2. Työkyvyn heikkeneminen. Tärkein syy tähän traumaattiseen asteniaan.
    3. Kyvyttömyys keskittyä huomiota.
    4. Usein unettomuus.
    5. Ongelmia tietojen muistamisessa.
    6. Kehon akuutti reaktio säämuutoksiin.
    7. Lisääntynyt ärtyneisyys.
    8. Usein migreeni ja päänsärky.

    On tärkeää ymmärtää, että seuraukset mustelman jälkeen eivät välttämättä ilmesty heti, vaan muutaman viikon tai kuukauden kuluttua. Tämä on tärkein vaara etu-, parietaalisen, takaraivojen ja ajallisten osien vaikutuksesta.

    Pään vammojen saaminen on hyvin yksinkertaista. Monissa tapauksissa vaurio on kevyt. Jos kuitenkin on vähintään yksi hälyttävä oire, kannattaa hakea asiantuntijan apua.

    Hyvät sivuston lukijat 1MedHelp, jos sinulla on kysyttävää tästä aiheesta - voimme mielellämme vastata niihin. Jätä palautetta, kommentteja, jakaa tarinoita selviytyäkseen tällaisesta traumasta ja menestyksekkäästi selviytyä seurauksista! Elämänkokemuksesi voi olla hyödyllinen muille lukijoille.

    Päähammas

    Head trauma on kollektiivinen käsite. Tämä sisältää:

    trauman pään pehmytkudoksiin (haavat, mustelmat);

    tunneelinten trauma (silmät, kuulo ja painot, nenän ontelo ja sinusit);

    maksakulaarisen laitteen trauma;

    kranio-kammiovamma (TBI).

    Kallon ja aivovaurion luokittelu

    TBI: n luokitus leesioiden syvyydessä.

    suljettu (kallon ja aivovaurioita vahingoittamatta kudoksia tukevia kudoksia);

    auki (kallon ja aivovaurion vaurioituminen iholle tai limakalvoille);

    a) ei-tunkeutuva (haavan kanava ei tunkeudu kova-aineeseen, ts. subarachnoid-tilan ja ulkoisen ympäristön välillä ei ole yhteyttä);

    b) tunkeutuminen (haavan kanavan tunkeutuu kovakalvon, ja seurauksena välisen viestinnän subaraknoidaalitilaan ja ulkoisen ympäristön tapahtuu liquorrhea, sekä infektio aivo-selkäydinnesteen ja aivokalvot ja on olemassa suuri vaara aivokalvontulehdus).

    Kallomurtumien luokittelu:

    kasvojen kallon luiden murtumia;

    kallon holvin murtumat;

    kallon pohjan murtumia;

    a) anteriorisen kallon fossa;

    b) keskiakselilla fossa;

    c) posteriorisen kallon fossa.

    Kallonsisäisten hematoomien luokitus:

    epiduraalinen (lähde voi olla emissiivinen laskimotulehdus, duraalin sinus ja keskellä oleva aivoverenvuoto);

    subarachnoid (lähde - kova- tai aivoverisuonten sinusteet: anterior, keski, posterior ja basilar);

    intraventrikulaarinen (kammioiden lähde - vaskulaarinen plexus);

    intraserebral (lähde - intracerebral valtimot ja laskimot).

    Aivovaurioiden luokittelu:

    aivotärähdys (commotio cerebri);

    aivotulehdus (contusio cerebri);

    a) vaalea astetta;

    b) keskimääräinen aste;

    c) vakava.

    aivojen puristus (compressio cerebri).

    TBI: n patogeneesi. Paitsi suora traumaattinen aineella on arvo "protivoudar" valehtelee vapaasti aivoissa aivo-selkäydinnesteessä vastakkaista seinää kallon ja luun ulokkeita. Toissijainen aivovaurioita ja aivohermo kallo tapahtuu, kun joutuneiden murtumia. Varhaisen traumaattisen ajanjakson aikana vaara on hemo- ja lipeänodynamiikan loukkaus. Karkea häiriöitä muodossa verenvuodon kallon sisään tai vaikea hypertensio CSF ​​johtaa aivojen herniation ja puristuksen ytimen suuri reikä, joka liittyy esto siinä hengitys- ja vasomotorinen keskus ja kuolema. Koputus kallon onteloon 150 ml: n tilavuudella. tappava ihmisille. Paikallinen hemodynaamiset häiriöt muodossa laskimoiden yletön, pysähtymiseen turvotus ja johtaa iskemian ja sitä seuraavan reperfuusion (lipidiperoksidaatiossa), paikallinen aivovaurio. Hermokudos on erittäin herkkä iskeemiselle. Kliiniset ilmiöt riippuvat haavoittuneen alueen toiminnallisesta merkityksestä.

    Klinikalla. CCT: llä on 5 oireiden ryhmää:

    1. Yleiset aivovauriot: tajunnan menetys, retrogradamnesiat, päänsärky, huimaus.

    2. Autonomiset oireet: pahoinvointi, oksentelu, takykardia, bradykardia, pulssin epävakaisuus, hypotensio, termoregulaatiohäiriöt, hengityselinten sairaudet.

    3. Polttoväli: kouristukset, pareesi ja halvaantuminen lihasten johtaa rikkomisesta aktiivisen liikkumisen tai vähentäminen lihasvoimaa tai puute epäsymmetria refleksit, tuntopuutos, moottori ja aistien afasia (puhekyvyn menetys tai puheen ymmärtämistä vastaavasti). Niiden ulkonäkö liittyy aivovaurioon tai intraseraariseen verenvuotoon. Koska hermo chiasm polkuja keskeiselle oireita alueella hermotuksen somaattinen hermosto ilmenee vastakkaiselta puolelta vaurio aivoissa. Erityisen tärkeitä ovat oireita toimintahäiriöstä aivohermoihin: nystagmus, anizokariya, pelkistetty suora ja ystävällinen reaktio oppilaan valolle, litistyminen nasolabial taittuu, kyvyttömyys sulkea silmänsä ja puhaltaa posket, kieli poikkeama, tasapainohäiriöt ja näön heikkeneminen. Useimmissa tapauksissa tähän liittyy vaurioon oireita itse aivohermoihin on murtumia kallonpohjan ja näkyy sivussa loukkaantumisen. Vähemmän usein se johtuu aivorungon ytimien vaurioista, ja kasvullisen oireetologian ilmaantuu.

    4. Aivojen puristuksen oireet: Aivopuristus tapahtuu hematooman vaikutuksen tai masentuneiden kallon murtumien vaikutuksesta. Klassinen kolmio oireista muodostuu anisokaria, bradykardia ja toistuva tajunnanmenetys. Viimeinen oire johtuu siitä, että ensimmäisen tajunnanmenetyksen jälkeen aivohalvauksen jälkeen hänen paluu tapahtuu, mutta veren kerääntyminen kallon onteloon lisää sen paineita. Tämän seurauksena on laskimon ulosvirtaus ja lisääntynyt aivojen oireyhtymä, kunnes toistuvasti tajunnan menetys. Luonnollisesti, masentuneiden murtumien ja verenvuodon vuoksi, tämä oire ei kehity. Hengityksen progressiivinen heikkeneminen ja progressiivinen hypotensio todistavat suuren aukon keskiviivan pitkittäisreunan alkuun.

    5. Meningeal-oireet: Ne ovat tulosta ärsytyksestä, joka on runsaasti kärsivällisiä tuskallisia reseptoreita, ja ilmaisee subarachnoidisen verenvuodon tai trauman tunkeutumisen luonteen. Suurin osa meningeal-oireista on eräänlainen suojaava lihasjännitys. Niihin kuuluvat:

    okkikuoren lihasten jäykkyyden oire kun pään taivutus;

    Kerningin oire on jalkojen taipumien jäykkyys yritettäessä taivuttaa lantiota ja polviliitoksia taivutettu jalka;

    Brudzinskyn ylempi oire - jalkojen taipuminen voimakkaasti taivuttamalla pää;

    Brudzinskyn keskimääräinen oire on jalkojen taipuminen, kun painat pubin nivelten aluetta;

    Brudzinskyn alempi oire on jalkojen taipuminen, kun yrittää taipua toista jalkaa, joka on taivutettu lonkan ja polven nivelissä;

    voimakas päänsärky, jossa on iskulaitteita kaarteissa;

    päänsärky tarkasteltaessa valoa;

    veri aivo-selkäydinnesteessä lävistyksen aikana.

    aivotärähdys. Kliinisen kuvan tärkein ja pakollinen osa on tajunnan menetys välittömästi loukkaantumisen jälkeen. Ominaista on myös retrogradamnesia (potilas ei muista, mitä hänelle tapahtui heti ennen vammoja), päänsärkyä, pahoinvointia, oksentelua. Muita oireita ei ole.

    Loukkaantunut aivot. Focal symptomatologian ja kasvullisen ilmenemisen syntyminen on perustavaa laatua. Kun lievä vamma tunnettu siitä, tajunnan menetys jopa 30 minuuttia, polttoväli oireita, koska refleksi epäsymmetria, loput on samanlainen oireita aivotärähdyksen. Kun loukkaantuminen kohtalaista keston tajunnan menetystä ei ole enemmän kuin 2 tuntia polttoväli esiintyvien oireiden muodossa halvaus, afasia, jne., Tunnettu siitä, että toistuva oksentelu, labiili pulssi. Vaikeissa ruhjeet on perustavanlaatuinen tajunnan menetys 2 tunnista useisiin päiviin (kooma) ja äärimmäisen vakavaa kasvullisen oireet (hallitsematon oksentelu, lämmönsäätely, sydän- toimintaa ja hengitystä kunnes ne). Oireita kallonsisäisen paineen puristus aivojen ja välilevytyrä Ydinjatke eivät ole välittömiä ja niihin liittyy aivojen turvotusta.

    Aivopaine. Aivojen kompressoitumisen oireet kallonsisäisellä verenvuodolla eivät välttämättä ilmene välittömästi vahingon jälkeen, mutta jonkin ajan kuluttua (valoisa intervalli), joten on mahdollista aliarvioida vammoja. Kaikki muut oireet voivat esiintyä, mutta niiden esiintyminen on toissijaista. Meningeal-oireiden prevalenssi kertoo subarachnoidisesta verenvuodosta, focal - noin intracerebral hemorrhage. Epiduraalinen verenvuoto ei saa liittyä näihin oireisiin.

    Avaa TBI johon liittyy verenvuoto ja aivo-selkäydinneste nestettä haavasta, nenältä tai korvasta. Niinpä meningeal oireita ilmenee. Kallon pohjan murtumisen kanssa usein nenän tai korvan liquorrhea, hematooma alueella silmäkuopin (oire pisteet) ja kartiolisäkkeen temporaaliluualueen, aivokalvon oireita ja merkkejä vaurioista aivohermoihin.

    Pään vamman diagnosointi Kallon luiden murtuma luodaan x-säteillä 2 ulokkeessa, jotka ovat pakollisia kallon traumalle. Kallonsisäisen hematooman diagnosoidaan ekografian, laskennallisen tomografian, magneettisen magneettikuvauksen ja etsintäjyrsimien asettamisen avulla. Epäillyn subarachnoidisen verenvuodon diagnosoinnissa on selkäydin. Sen tekniikka on identtinen spinaalianestesiasta. Punkteilla voidaan arvioida painetta subarachnoidisessa tilassa ja veren läsnäolo aivo-selkäydinnesteessä. Spinaalipunktio on kategorisesti vasta-aiheista, kun keskiviivaa työnnetään suuriin aukkoihin.

    Ensiapu. Indikaatioiden mukaan suoritetaan kardiopulmonaalinen elvytys ja verenvuodon pysäyttäminen (esimuovaus, haavojen tamponoituminen). Oksentelun yhteydessä tulee varmistaa, että potilaan asento, jossa vapaan ulosvirtauksen voi johtaa oksentamiseen. Tärkeä asia on paikallisen hypotermian käyttö. Lisäksi kipua tulee käyttää analgeetteja käytettäessä haavojen läsnä ollessa aseptista sidetta. Erikoistunut vaihe CCT: n avustamisessa on neurokirurginen osasto. Kalloon ja aivoihin kohdistuvien vammojen kuljettaminen yksinomaan alttiissa asemissa.

    hoito Kun aivotärähdyksen esitetty sairaalahoitoa, sänky loput 14 päivä enintään 1-2 kuukautta, suorittamisesta kuivuminen hoidon, käyttö bromidit, analgeetit, rauhoittavia, mukaan merkinnät - lumbaalipunktio (. Irrottaminen 5-8 ml aivo-selkäydinnesteen yleensä parantaa potilaan).

    Aivoverisuonien hoito on konservatiivinen, sama kuin aivotärähdyksellä, mutta levitetään pidennettyä lepojaksoa. Paresis läsnäollessa halvaus on säädetty hieronta, käyttää terapiaa. Vaurioituneilla mustilla, suoritetaan oireenmukainen hoito (antiemeettiset lääkkeet, hemodynaaminen stimulaatio, ilmanvaihto). Lisääntynyttä kallonsisäistä painetta suoritetaan toistuvat selkäydin punktuurat.

    puristus aivojen Treatment ainoa operatiivinen - hätä kraniotomia, poistamisesta fragmenttien puristus, poisto hematooma ja aivojen sora, huolellinen hemostaasi. Leikkauksen jälkeisenä aikana hoitoa on määrätty sekä aivotärähdyksille että kontuusiolle.

    Kun CCT on auki, suoritetaan haavan ensisijainen kirurginen hoito ja antimikrobinen hoito on määrätty.

    välitön: sydämen ja hengityksen pysähtyminen, oksentelu oksennuksella, traumaattinen shokki.

    Lähin: aivokalvontulehdus, aivojen turvotus.

    Pitkäaikaiset: pysyvät neurologiset häiriöt (paresis, visuaaliset ja kuulohäiriöt jne.), liima-araknoidiitti, epilepsia.

    Mikä voi aiheuttaa kroonihyöntuleimen?

    Yksi yleisimmistä vammaisuuden ja kuoleman syistä väestön keskuudessa on pään trauma. Sen seuraukset voivat näkyä heti tai vuosikymmenien jälkeen. Komplikaatioiden luonne riippuu vahingon vakavuudesta, uhrin yleisestä terveydentilasta ja hoidosta. Jotta ymmärtäisivät, mitä seurauksia CCT voi aiheuttaa, sinun täytyy tietää vahingon tyypit.

    Kaikki kraniocerebral-vammat jaetaan seuraavien kriteerien mukaan:

    Vahingon laatu. TBT tapahtuu:

    • auki. Niille on tunnusomaista: pään pehmytkudosten murtuminen (rikkoutuminen), verisuonien, hermokuitujen ja aivojen vaurioituminen, kallon halkeamien ja katkosten esiintyminen. Eristetään läpäisevä ja läpäisemätön OCMT;
    • suljettu kraniocerebral-vamma. Tämä sisältää vahinkoja, joissa pään ihon eheys ei ole rikki;

    Haavan voimakkuus. Tällaisia ​​aivovammoja ovat:

    • aivotärähdyksen:
    • ruhjeet;
    • puristus;
    • diffuusi aksonaalinen vamma.
  • Tilastojen mukaan 60% tapauksista kärsii vammoja arjessa. Loukkaantumisen syy on useimmiten korkeuden lasku, joka liittyy suurien alkoholimäärien käyttöön. Toiseksi on tapaturman aikana tapaturmia. Urheiluvammojen osuus on vain 10%.

    Seurausten tyypit

    Kaikki kraniocerebral trauman aiheuttamat komplikaatiot jaetaan ehdollisesti:

    Varhainen - ilmestyy kuukauden kuluttua vammasta. Näitä ovat:

    • aivokalvontulehdus - tämän kroonisen kivun trauman komplikaation esiintyminen on ominaista avoimelle loukkaantumiselle. Patologian kehitys aiheuttaa haavan ennenaikaista tai virheellistä hoitoa;
    • Enkefaliitti - kehittyy sekä avoimen että suljetun CCT: n kanssa. Ensimmäisessä tapauksessa se syntyy haavan tulehduksen vuoksi, ilmenee 1-2 viikon kuluttua loukkaantumisesta. Kun pään vamma on suljettu, tauti on seurausta infektion leviämisestä ruumiin mahalaukusta (mahdollisesti ENT-elinten sairauksilla). Tällainen enkefaliitti kehittyy paljon myöhemmin;
    • aivoverenvuoto, kohouma tai apsesi;
    • massiiviset kallonsisäiset verenvuodot - suljetun kraniocerebral trauman seuraukset;
    • hematooma;
    • juomaveden ulosvirtaus ulkopuolelle;
    • kooma;
    • sokki.

    Myöhödyt ilmenevät 1-3 vuoden kuluttua vammasta. Näitä ovat:

    • araknoidiitti, arachnoencephalitis;
    • Parkinsonin tauti;
    • okklusiivinen hydrocephalus;
    • epilepsia;
    • neuroosit;
    • osteomyeliitti.

    Pään vammat johtavat paitsi aivopatologioiden kehittymiseen myös muihin järjestelmiin. Jonkin aikaa sen vastaanoton jälkeen saattaa ilmetä komplikaatioita: maha-suolikanavan verenvuoto, keuhkokuume, DIC-oireyhtymä (aikuisilla), akuutti sydämen vajaatoiminta.

    Pahintavaurion vaarallisin komplikaatio on tajunnan menetys useiden päivien tai viikkojen ajan. Kooma kehittyy kallonsisäisen vuotoon, joka johtuu raskaasta kallonsisäisestä verenvuodosta.

    Näiden kaltaisten koomien erottelu riippuu niiden sairauksien luonteesta, joita esiintyy potilaan tiedostamattomana aikana:

    • pintaa. Sillä on tunnusomaisia: tietoisuuden puute, reaktio kipuun, ympäröivä tekijät;
    • syvä. Tila, jossa uhri ei vastaa ihmisten sanoihin, ulkoisen ympäristön ärsyttäjiin. Keuhkojen, sydämen, lihasäänen väheneminen on heikentynyt;
    • terminaali. Suljetun kraniocerebral trauman seuraus on vakava. Sen tärkeimmät oireet: hengityselinten (hengitysteiden) ja sydämen voimakas toimintahäiriöt, laajat oppilaat, lihasatrofia, reflekstien puute.

    Traumaattisen pään vamman jälkeinen terminaalikomaani lähes aina ilmaisee peruuttamattomien muutosten esiintymistä aivokuoressa. Ihmisen elämää tuetaan laitteiden avulla, jotka stimuloivat sydämen työtä, virtsateitä ja keinotekoista tuuletusta. Tappava lopputulos on väistämätön.

    Järjestelmien ja elinten toimintahäiriö

    Pään vamman jälkeen voi olla ristiriidassa kaikkien elinten ja elinten järjestelmien kanssa. Todennäköisyys niiden esiintymiselle on paljon suurempi, jos potilas on diagnosoitu avoimella kallomyrkky traumalla. Trauman seuraukset ilmenevät ensimmäisinä päivinä sen vastaanottamisen jälkeen tai muutaman vuoden kuluttua. Saattaa olla:

    Kognitiiviset häiriöt. Potilaalla on valituksia:

    • vähentynyt muisti;
    • tajunnan sekavuus;
    • jotain, joka sattuu jatkuvasti pääsi;
    • ajattelun heikkeneminen, huomion keskittyminen;
    • osittainen tai täydellinen vamma.

    Näkökyvyn elinten toimintahäiriöt - näyttävät, jos pään niskakipu on trauma. oireet:

    • näön hämärtyminen, kaksoisvisio;
    • asteittainen tai äkillinen heikkeneminen.

    Tuki- ja liikuntaelinten dysfunction:

    • liikkeiden koordinoinnin rikkominen, tasapaino;
    • muuttaa kulkua;
    • niskan lihasten halvaus.

    Häiriöiden, kaasunvaihdon ja verenkierron häiriöt ovat myös tyypillisiä CCT: n akuutille ajanjaksolle. Tämä johtaa potilaan hengitysvajauksen esiintymiseen, tukehtuminen (astma) voi kehittyä. Tärkein syy tällaisten komplikaatioiden kehittymiselle on keuhkojen ilmanvaihdon loukkaus, joka liittyy hengitysteiden tukkeutumiseen veressä ja oksentamisessa johtuen.

    Kun loukkaantuu pääosan etupuolella, on voimakas vaikutus niskakyhmyyn, anosmian kehittymisen todennäköisyys on korkea (yksi- tai kaksipuolinen hajun menetys). On vaikea hoitaa: vain 10% potilaista saa tuoksun.

    Kraniocereberaalisen trauman pitkän aikavälin seuraukset voivat olla seuraavat:

    Hermoston häiriö:

    • pistely, tunnottomuus kehon eri osissa;
    • polttava tunne kädet ja jalat;
    • unettomuus;
    • krooninen päänsärky;
    • liiallinen ärtyneisyys;
    • epileptiset kohtaukset, kouristukset.

    Psyykkiset häiriöt kranio-kivesten vammoissa ilmenevät seuraavasti:

    • masennus;
    • aggression hyökkäykset;
    • itku ilman ilmeistä syytä;
    • psykoosit, joihin liittyy delirium ja aistiharhat;
    • riittämätön euforia. Kallonsisäisen trauman mielenterveysongelmat vakavasti pahentavat potilaan tilaa ja vaativat vähemmän huomiota kuin fysiologiset häiriöt.

    Joidenkin puhetaitojen menettäminen. Keskimääräisen ja vakavan vamman seuraukset voivat olla:

    • slurred puhe;
    • kyky puhua.
  • Astenan oireyhtymä. Siitä on tunnusomaista:

    • lisääntynyt väsymys;
    • lihasten heikkous, kyvyttömyys sietää jopa pienen fyysisen rasituksen;
    • mielialan vaihtuvuus.
  • Lapsilla, joille tehtiin kohdunsisäinen hypoksia, yleinen tuhoutuminen, traumaattisen aivovaurion jälkeen seuraukset esiintyvät paljon useammin.

    Komplikaatioiden ehkäisy, kuntoutus

    Ainoa ajankohtainen hoito voi vähentää kielteisten seurausten riskiä päänvaurion jälkeen. Ensiapua tarjoavat yleensä lääkintähenkilöstö. Mutta ihmiset, jotka ovat uhrin vieressä vahingon aikaan, voivat auttaa. Sinun on tehtävä seuraava:

    1. Kääntäkää henkilö asemaan, jossa hypoksisuuden ja tuhoutumisen todennäköisyys on vähäinen. Jos uhri on tietoinen, käänny hänen selälleen. Muussa tapauksessa on tarpeen asettaa se sivulle.
    2. Käsittele haavaa vedellä tai vetyperoksidilla, levitä siteitä ja sideharsoa: tämä vähentää turvotusta, riski saada infektiokomplikaatioita avoimella pään traumalla.
    3. Kun on ilmennyt tukahdutusta, hengenahdistusta, sydämen rytmihäiriötä, sydän-keuhko-hierontatyötä, annetaan potilaalle pääsy ilmanvaihtoon.
    4. Pysäytä samanaikaisesti ilmenevä verenvuoto, hoidat kehon muita vaurioituneita alueita (jos sellaisia ​​on).
    5. Odota, että ambulanssi saapuu.

    Pään vammojen hoito suoritetaan yksinomaan sairaalassa lääkärin tarkkaan valvontaan. Patologian tyypistä ja vakavuudesta riippuen käytetään lääkehoitoa tai kirurgista toimenpidettä. Tällaisten ryhmien huumeita voidaan määrätä:

    • Analgeetit: Baralgin, Analgin;
    • kortikosteroidit: Dexamethasone, Metipred;
    • rauhoittavat: Valocordin, Valerian;
    • nootropiat: glysiini, fentropyyli;
    • kouristuslääkkeet: Seduxen, Diphenin.

    Yleensä potilaan tila vammojen jälkeen paranee ajan myötä. Mutta elpymisen onnistuminen ja kesto riippuu kuntoutuksen aikana toteutetuista toimista. Uhrin palauttaminen normaaliin elämään kykenee osallistumaan tällaisiin asiantuntijoihin:

    • ergotherapist. Tehtävät itsenäisten taitojen uusimisessa: asunnon siirtäminen, ratsastus autona matkustajana ja kuljettajana;
    • neurologi. Hän on mukana neurologisten häiriöiden korjaamiseen liittyvissä ongelmissa (päättää palauttaa haju-tunteen, vähentää kouristuskohtauksia ja mitä tehdä, jos trauma jatkuu jatkuvasti hänen päästään);
    • puheterapeutti. Auttaa parantamaan diktaatiota, selviytymään ongelmallisesta puheesta, palauttaa viestintätaidot;
    • fysioterapeutti. Kipu-oireyhtymän korjaus: nimittää menettelyt päänsärkyjen vähentämiseksi päänvaurion jälkeen;
    • fysioterapeutti. Sen päätehtävänä on palauttaa tuki- ja liikuntaelinten toiminta;
    • psykologi, psykiatri. Auttaa poistamaan mielenterveyden häiriöt aivojen traumasta.
    sisällysluetteloon ↑

    ennusteet

    On tarpeen ajatella kuntoutusta jo ennen kuin uhri vapautuu lääkärin vastaanotosta.

    Myöhemmin asiantuntijoiden käyttäminen ei aina anna hyvää tulosta: muutaman kuukauden kuluttua vammasta on vaikea palauttaa sisäisten elinten ja järjestelmien toimintoja, ja joskus on yksinkertaisesti mahdotonta.

    Kun hoito aloitetaan ajoissa, elpyminen alkaa tavallisesti. Mutta hoidon tehokkuus riippuu vahingon tyypistä, komplikaatioiden esiintymisestä. Myös suora korrelaatio potilaan ikä ja elpymisvauhtia: vanhusten hoito aivovammojen menee kovaa (ne ovat hauraat luut kallon ja paljon samanaikaisia ​​sairauksia).

    Arvioidessaan ennusteita kaikille potilasryhmille asiantuntijat luottavat vahinkojen vakavuuteen:

    • seuraukset miehen asteen aivokuoren jälkeen ovat merkityksettömiä. Siksi lähes kaikissa tapauksissa on mahdollista palauttaa kehon toiminnot. Mutta tämän lomakkeen (esimerkiksi nyrkkeilyn aikana) säännöllinen vammo lisää todennäköisyyttä kehittää Alzheimerin tauti tai enkefalopatia tulevaisuudessa;
    • aivohalvaukset, kohtuullisen vakavien vammojen aiheuttavat enemmän komplikaatioita ja kraniocerebral-vammojen seurauksia. Kuntoutus kestää kauan: 6-12 kuukautta. Yleensä hoidon jälkeen kaikki häiriöt häviävät. Vammaisuus tapahtuu harvinaisissa tapauksissa;
    • vakava kallonsarvin trauma johtaa useimmiten potilaiden kuolemaan. Noin 90% selviytyneistä menettää osittain kykynsä työskennellä tai tulla vammaiseksi, kärsii henkisistä ja neurologisista häiriöistä.

    Seuraukset päänvaurion jälkeen: aivojen patologiasta näköhäiriöiden, kuulon ja tuoksun menetykseen, verenkierron heikkenemiseen. Siksi, jos hänen hajonsa jälkeen haju on kadonnut tai pään särkyä säännöllisesti, ajattelutapa on havaittavissa, sinun on välittömästi neuvoteltava lääkärin kanssa: aikaisempi häiriöiden syy paljastuu, sitä suurempi on mahdollisuus elpymiseen. Vaikka aivoissa on vähäisiä vaurioita, kehon toimintoja ei palauteta, jos hoitoa ei ole valittu oikein. Potilaita, joilla on pään trauma, tulisi hoitaa vain pätevä lääkäri.

    Head trauma: vammojen tyypit, oireet, hoito

    Päänvammoja on syytä liittää pään ja kallon pehmytkudoksiin. Pään trauma on hyvin yleinen ihmisten keskuudessa liikenneonnettomuudesta, joka putoaa korkeudesta, erilaisissa kotimaisissa konflikteissa, jotka päättyvät taisteluissa, onnettomuuksien seurauksena. Tilastojen mukaan nuorten ja keski-ikäisten ihmisten pään trauman korkein kuolinsyy. Pään alue on erittäin haavoittuva ihmisruumiissa, joten joskus jopa pienellä isku saattaa johtaa kuolemaan, mikä ei useinkaan ilmene välittömästi.

    Kun aivotärähdys tai aivojen supistuminen on lievä astetta, ennuste voi olla suotuisa, ja murtoveneva märkä, jäännösvaikutukset ovat mahdollisia. Jos kyseessä on vakava loukkaantumisvaara, tappavan tuloksen todennäköisyys on suuri. Jos uhri selviytyy, psyke-, puhe- ja liikkumisnesteen merkittävät häiriöt ovat mahdollisia.

    On tärkeää ymmärtää, että pään trauma ei rajoitu mustelmia tai aivotärähdyksiä, pään vammojen diagnoosi voi olla vaikeaa, ja aikaa menetetään. Pehmytkudosvammojen ohella pään traumassa on suuri ryhmä kraniocerebral vammoja. Tämä ryhmä on jaettu seuraavasti:

    Jos aivojen kova kuori rikkoutuu, tällaista vahinkoa kutsutaan tunkeutuvaksi.

    Kallonsyövän vammatyypit

    Aivoturva

    Tämä on yleisin pään vamma. Useimmat aivotärähdykset eivät johda orgaanisiin vaurioihin, koska ne eivät näy MRI: n aikana tai kallon röntgensäteilyn jälkeen. Aivotärähdyksen oireet eivät ole erityisiä:

    • pahoinvointi,
    • joissakin tapauksissa oksentelu,
    • päänsärky,
    • kalpeus,
    • lyhytaikainen tietoisuuden menetys,

    jotka kulkevat itse muutaman päivän kuluttua loukkaantumisesta.

    Jos sinulla on aivotärähdys, älä lääkitä itseäsi, sinun on otettava yhteyttä lääkäriin. Tämä on välttämätöntä, jotta voidaan sulkea vakavat, piilotetut vahingot, joita ei voida diagnosoida itsenäisesti. Sairaalahoito on välttämätöntä sairaalan neurokirurgisessa tai traumatologisessa osastossa. Läsnä oleva lääkäri määrää usein lepotilan. Anestesialääkkeitä, vaskulaarisia ja rauhoittavia, on myös määrätty.

    Aivojen supistuminen

    Tällainen pään vamma on erilainen kuin aivotärähdys rikkoen aivojen aineen koskemattomuutta erillisellä alueella. Aivopumpun kolme astetta ovat:

    1. Keuhkolle on tunnusomaista tietoisuuden puute useiden minuuttien tai useiden kymmenien minuuttien ajan, traumaa edeltävien tapahtumien muistin menetyksen tai välittömästi sen vastaanottamisen jälkeen. Myös toistuva oksentelu, pulssi aiheuttaa ongelmia, jotka ovat harvinaisia ​​tai yleisiä, verenpaineen nousu, silmämunien rytmiset liikkeet (nystagmus).
      Henkilö, joka on saanut aivoriskiä, ​​tuntee vaikeuksia yrittäessään koskettaa leukaa leukaansa tai taivuttamalla jalkojaan polven tai reisien taakse, ns. Meningeal-oireita. Tarkemman diagnoosin suorittamiseksi on tarpeen suorittaa magneettiresonanssiterapia. Tämä tehdään eroamaan aivotärähdyksen ja vähäisen aivojen supistumisen välillä.
    2. Keskimääräinen astetta leimaavat hengitysvaikeudet: siitä tulee yleisempi ja pinnallinen, ns. Tachypnea. Lämpötila nousee, mutta merkityksettömästi, tajunnan menetys voi olla pitempi, useista kymmenistä minuutista useisiin tunteihin. Muistihäviö on voimakkaampi. On verenpainetauti, pulssi on joko nopea tai liian harvinaista, esiintyy säännöllistä oksentelua, jänteen refleksien epäsymmetriaa, patologisia refleksejä.
      Keskimääräisen aivokuorenpuutteen osalta fokusoivat oireet ovat tyypillisiä, riippuen herkkyyteen, puheeseen ja moottoritoimintaan liittyvän lesion heikkenemisen painopisteeseen.
    3. Vaikea aivotulehduksen aste liittyy solunsisäisen hematooman kehittymiseen. Tietoisuus katoaa pitkään: useista tunneista useisiin viikkoihin. On kaoottinen liike, hengityksen rikkoontuminen, pulssin yleisyys tai harvinaisuus, kuumeista tilannetta syntyy. Myös aivojen alueen leesioon liittyvät ns. Fokusoivat oireet ovat vallitsevia. Tämä nystagmus, nielemisongelmat, lihasäänet ovat korkeita tai alhaisia, jänteen refleksien ja ylä- ja alaraajojen heikkous, patologiset reflekseesi ilmestyvät. Parisuhteissa on halvaantuminen tai halvaus sekä epileptiset kohtaukset. Kaikki nämä oireet kulkevat hitaasti, mutta pitkäaikaista hoitoa tarvitaan. Mahdolliset jäännösvaikutukset. Potilaat voivat kehittää murtumia kallossa, subarachnoidissa verenvuodossa.

    CCT: llä on potilaiden tilanne 5 asteikolla:

    1. tyydyttävä;
    2. kohtalainen vakavuus;
    3. raskas;
    4. erittäin raskas;
    5. terminaali;

    Hyväksyttävän ehdon kriteerit ovat:

    1. selkeä tietoisuus;
    2. elintärkeiden toimintojen rikkomukset;
    3. sekundaaristen (dyslocation) neurologisten oireiden puuttuminen, primääristen puolipallon ja kraniobasaalisten oireiden puuttuminen tai epäselvä ilmaisu. Elämäuhka on poissa, ennusteennuste on yleensä hyvä.

    Aivopaine

    Tällainen pään vamma on erittäin vakava loukkaantumisluokka. Se voi johtua kallonsisäisestä hematoomasta, kun veren hyytymät sekä murtumaa vastaan ​​taivutetun kallon sisäpinnat painostavat aivojen paikkaa paikan päällä. Tämän paineen seurauksena aivokartio on heikentynyt, sillä sen kärsivät elintärkeät keskukset.

    Aivojen puristuksen oireet eivät näy välittömästi, vaan tietyn ajan kuluttua, jota kutsutaan kevyeksi välialueeksi. Tämän tyyppinen vamma on ominaista pitkäaikainen tajunnan häiriöitä, talteenoton jälkeen tajunnan potilas voi pudota koomaan, kehittää jalka pareesi käsi, epileptisiä kohtauksia, pupillit laajenevat ole symmetrinen (yksi silmä), pulssi tulee harvinainen.

    Subarachnoid-verenvuoto

    Tämän tyyppinen pään trauma tapahtuu, kun veri täytetään aivojen tilalla arachnoidikalvon alla. Tällainen pään vamma kehittyy voimakkaasti: potilas tuntee voimakasta päänsärkyä, jolle on tunnusomaista valonarkuus, kohtaukset ja oksentelu.

    Lisäksi on olemassa muita merkkejä: uhri voi koskettaa rintaa leuka (niskan jäykkyys lihaksissa), kun potilas makaa selällään lääkäri voi suoristaa jalkansa koukussa polven tai lonkkanivelen (Kernig oire).

    Kirurginen hoito sisältää verenvuodon saastuneen alueen verenvuodon estämiseksi. Siinä tapauksessa, että toimenpide ei ole mahdollista (eri syistä), suoritetaan palliatiivinen hoito eli se ei ole tarkoitus poistaa syy.

    Diffuusinen aksonaalinen vamma

    WCT: n tunnistaminen perustuu kraniocerebral trauman biomekaniikan huomioimiseen. Jos auto-trauma, katatrauma tai barotrauma on ollut, niin tämä on vakava argumentti WCT: n hyväksi. Kooma uhri, joka on tapahtunut heti päävamman, joilla on vaikea varsi toimintoja, yleistynyt poznotonicheskimi reaktioita ja oireita ominaisuus symmetriset vai epäsymmetriset detsersbratsii tai kuoriminen antaa täysi syy uskoa sitä on WCT. Tietyllä kokemuksella WCT: n kliininen diagnoosi on täysin mahdollista. Kuitenkin se olisi aina tuettava CT- tai MRI-tutkimuksella.

    Epämuodostunut aksonaalivaurio on erittäin vakava ja vakava tyyppi pään vamma. Uhka pudotetaan pitkäaikaiseen koomaan, kaikki vakavien aivokuoreen ominaispiirteet ja myös subarachnoidisen verenvuodon ominaispiirteet ilmaistaan ​​jyrkästi. Valokaaren paine laskee jyrkästi, aivokeskukset pysähtyvät, uhri kuuluu kasvavaan tilaan. Hän menettää puheen, liikunta on kaoottista, lihakset ovat lisääntyneitä sävyjä. Tällaisen kranio-oireyhtymän ennuste ei ole suotuisa.

    Periaatteet pään vammojen hoitoon

    Kraniocerebral trauman tapauksessa sairaalahoito sairaalassa, neurokirurgisessa, traumatologisessa tai neurologisessa osastossa on pakollinen. Potilas tarvitsee lepotilaan ja lepoon, jonka kesto riippuu vamman vakavuudesta.

    Jos trauma on hyvin vaikea, on yhdistettävä elvytys, joka alkaa välittömästi kohtauksesta ja jatkuu uhrin kuljettamisen aikana sairaalaan. Kirurgin osallistuminen on välttämätöntä intraserebraalisten hematoomien sekä kallon ja kalvon koskemattomuuden loukkaamisen vuoksi.

    Aivojen turvotuksen poistamiseksi, kallonsisäisen paineen vähentämiseksi ja sen hallitsemiseksi, aivojen ravitsemuksen tilan parantamiseksi lääkäri voi määrätä erilaisia ​​lääkkeitä diureettia, verisuonia, kouristuksia, metaboliaa ja hemostaattisuutta. Potilaan purkautumisen jälkeen useimmissa tapauksissa on tarpeen tarkkailla terapeutta tai neurologia.